Анатомия носа: полости носа носовые ходы строение наружного носа

Носовая полость – строение, функции

Анатомия носа: полости носа носовые ходы строение наружного носа

Носовая полость – полость, являющаяся началом дыхательного пути человека.

Она представляет собой воздушный канал, который спереди сообщается с внешней средой (через отверстия носа), а сзади – с носоглоткой.

В полости носа расположены органы обоняния, а основные функции состоят в согревании, очищении от посторонних частиц и увлажнении поступающего воздуха.

Строение носовой полости

Стенки носовой полости образованы костями черепа: решетчатой, лобной, слезной, клиновидной, носовыми, небными и верхнечелюстными. Полость носа от ротовой полости отграничена твердым и мягким небом.

Наружный нос является передней частью носовой полости, а парные отверстия сзади соединяют ее с полостью глотки.

Носовая полость разделена на две половины, каждая их которых имеет пять стенок: нижнюю, верхнюю, медиальную, латеральную и заднюю. Половинки полости не совсем симметричные, поскольку перегородка между ними, как правило, слегка отклонена в сторону.

Наиболее сложное строение у латеральной стенки. На ней свисают внутрь три носовые раковины. Эти раковины служат для отделения друг от друга верхнего, среднего и нижнего носовых хода.

Помимо костной ткани в строение носовой полости входят хрящевая и перепончатая части, отличающиеся подвижностью.

Преддверие носовой полости изнутри выстлано плоским эпителием, являющимся продолжением кожного покрова. В соединительнотканном слое под эпителием заложены корни щетинковидных волос и сальные железы.

Кровоснабжение носовой полости обеспечивает передняя и задняя решетчатая и клиновидно-небная артерия, а отток – клиновидно-небная вена.

Отток лимфы от полости носа осуществляется в подбородочные и поднижнечелюстные лимфоузлы.

В строении носовой полости различают:

  • Верхний носовой ход, располагающийся только в заднем отделе носовой полости. Как правило, он вдвое короче среднего хода. В него открыты задние ячейки решетчатой кости;
  • Средний носовой ход, расположенный между средней и нижней раковинами. Через канал в виде воронки средний носовой ход сообщается с передними ячейками решетчатой кости и лобной пазухой. Эта анатомическая связь объясняет переход воспалительного процесса на лобную пазуху при насморке (фронтит);
  • Нижний носовой ход проходит между дном носовой полости и нижней раковиной. Он сообщается с глазницей через носослезный проток, что обеспечивает поступление слезной жидкости в носовую полость. В силу такого строения носовые выделения усиливаются при плаче и, наоборот, достаточно часто «слезятся» глаза при насморке.

Особенности строения слизистой оболочки носовой полости

Слизистую оболочку носовой полости можно разделить на две области:

  • Верхние носовые раковины, а также верхняя часть средних носовых раковин и перегородок носа занимает обонятельная область. Эта область выстлана псевдомногослойным эпителием, содержащим нейросенсорные биполярные клетки, отвечающие за восприятие запахов;
  • Остальную часть слизистой оболочки носовой полости занимает дыхательная область. Она также выстлана псевдомногослойным эпителием, но в нем содержатся бокаловидные клетки. Эти клетки выделяют слизь, которая необходима для увлажнения воздуха.

Независимо от области пластинка слизистой оболочки носовой полости относительно тонкая и содержит в своем составе железы (серозные и слизистые) и большое количество эластических волокон.

Подслизистая основа полости носа достаточно тонкая и содержит:

  • Лимфоидную ткань;
  • Нервные и сосудистые сплетения;
  • Железы;
  • Тучные клетки.

Мышечная пластинка слизистой полости носа развита слабо.

Функции носовой полости

К основным функциям носовой полости относятся:

  • Дыхательная. Вдыхаемый через носовую полость воздух совершает дугообразный путь, во время которого он очищается, согревается и увлажняется. Согреванию вдыхаемого воздуха способствуют многочисленные кровеносные сосуды и тонкостенные вены, расположенные в носовой полости. Кроме того, вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот. Нарушение носового дыхания, как правило, отражается на физическом состоянии всего организма;
  • Обонятельная. Восприятие запахов происходит благодаря обонятельному эпителию, расположенному в эпителиальной ткани носовой полости;
  • Защитная. Чихание, возникающее как раздражение окончания тройничного нерва содержащимися в воздухе грубыми взвешенными частицами, обеспечивает защиту от подобных частиц. Слезотечение способствует очищению при вдыхании вредных примесей воздуха. При этом слеза стекает не только наружу, но и в полость носа через носослезный канал;
  • Резонаторная. Носовая полость с полостью рта, глоткой и околоносовыми пазухами служат резонатором для голоса.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

https://www.youtube.com/watch?v=cOXWinbyKac

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

5 способов снизить холестерин в крови

Вред повышенного уровня «плохого» холестерина для организма очевиден. Уже доказано, что такое состояние приводит к атеросклерозу и, следовательно, повышает риск…

Источник: http://www.neboleem.net/nosovaja-polost.php

Полость носа

Началом дыхательного пути в организме является полость носа,представляющая из себя воздушный канал, который с одной стороны сообщается с внешней средой, а с другой – с носоглоткой.

Тут располагаются рецепторы обоняния, а основные задачи полости: защитная, очищающая и увлажняющая функции.

Размеры этого углубления увеличиваются с возрастом, — у взрослого оно втрое больше, чем у младенца.

Строение полости носа

Снаружи нос состоит из крыльев, или ноздрей, спинки – серединной части и корня, расположенного в лобной доле лица.

Внутри его стенки образовываются костями черепа, а со стороны рта он ограничивается твердым и мягким небом.

Он имеет непростое строение – полость носа разделена на две ноздри, в каждой из которых есть медиальная (перегородка между ноздрями), латеральная, верхняя, нижняя и задняя стенки.

Помимо костной ткани в строение полости носа включены перепончатая и хрящевая составляющие, отличающихся высокой подвижностью.

В полости есть три раковины – верхняя, средняя и нижняя, но лишь последняя истинная, так как одна она образована самостоятельной костью.

Между раковинами расположены  ходы – пространства, по которым проходят воздушные потоки:

  • верхний ход. Он располагается сзади и имеет отверстия в ячейке решетчатой кости;
  • средний ход. Он  сообщается с ее передними ячейками, с лобной и верхнечелюстной пазухами;
  • нижний ход. Он соединяется через носослезный проток с глазницей.

Слизистая оболочка в носу очень тонкая и имеет несколько долей – респираторную, помогающую в обработке воздуха и  меньшую обонятельную, способствующую восприятию запахов.

В первой имеется много ресничек, удаляющих загрязнения, и слизистых желез, помогающих в борьбе с патогенными бактериями.

Находящаяся под ней основа включает нервные и сосудистые сплетения – они содействуют согреванию воздуха.

Функции полости носа

Самые разнообразные функции выполняет полость носа человека,поскольку играет важную роль во взаимодействии организма с окружающим миром.

Учеными доказано –  правильное носовое дыхание содействует корректной работе всех внутренних органов.

К первостепенным назначениям носа относят:

  • дыхательная функция. Обеспечивает снабжение тканей кислородом, который необходим для безупречной жизнедеятельности;
  • защитная функция. Вдыхаемый воздух контактирует со слизистой оболочкой и благодаря этому происходит ряд его существенных преобразований – освобождение от вредных примесей и пыли, обеззараживание, увлажнение и терморегуляция;
  • резонаторная функция. Полости носа, глотки и околоносовых пазух – воздушные  резонаторы голоса, которые придают ему звучность, индивидуальную окраску и тональность. При болезнях, возникающих в этой области, голос становится гнусавым и глухим;
  • обонятельная функция. Довольно значимая, в первую очередь в ряде профессий, связанных с  парфюмерной, пищевой и химической промышленностью. Доказано влияние восприятия запахов на рефлекторное выделение пищеварительных соков и слюны.

Заболевания полости носа

К заболеваниям полости носа приводят многочисленные факторы – индивидуальные особенности строения, расстройство функций различных органов и многие другие причины. К основным болезням относят:

  • вазомоторный ринит. В основе недуга лежит снижение тонуса сосудов, располагающихся в подслизистой нижних раковин;
  • аллергический ринит. Причиной разновидности болезни становится индивидуальная реакция на раздражитель – пыльцу, пух, пыль;
  • гипертрофический ринит. Он появляется вследствие остальных видов хронического ринита и характеризуется увеличением соединительной ткани;
  • медикаментозный ринит. Этот вид проблем с дыханием возникает из-за длительного применения сосудосуживающих препаратов;
  • синехии. Спайки, или синехии возникают в последствие травмы носа либо после хирургического вмешательства;
  • полипы. Форма запущенного риносинусита представляет собой разрастание слизистой и часто сопровождается аллергическим ринитом;
  • новообразования. К ним относятся папилломы, фибромы, остеомы, кисты.

Н афото – полость  носаона сложного строения и вместе с тем огромного функционального значения.

Эта часть позволяет всему организму правильно насыщаться кислородом, защищает от патогенных бактерий, способствует умению воспринимать запахи.

Нарушение функций может привести к сбою работы многих органов человека, поэтому терапия возникающих заболеваний должна проводиться под строгим контролем врача.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно
производиться только врачом!G+

Источник: http://o-gaimorite.ru/polost-nosa/

Нос

НосАнатомия Внутренности Дыхательная системаНаружный нос Полость носа

, nasus externus (рис. 553), является начальной частью дыхательной системы. Он занимает на лице область носа, regio nasalis, и по форме напоминает трехгранную пирамиду.

Рис. 553. Дыхательная система (полусхематично). (Сагиттальный, немного отступя от срединной плоскости, разрез полости носа, рта и гортани, видны бронхи и сосуды.

)

Задняя поверхность пирамиды отсутствует и полость наружного носа является частью полости носа, cavitas nasi. Две другие грани пирамиды, покрытые кожей, фактически представляют наружный нос.

В нем различают спинку носа, dorsum nasi, – узкую выпуклую часть наружного носа, которая простирается от корня носа, radix nasi, до верхушки носа, apex nasi, и крылья носа, alae nasi.

Спинка носа образуется носовыми костями, латеральными хрящами носа и хрящом перегородки носа, а крылья носа – большим и малыми хрящами крыльев.

Рис. 561. Хрящи носа, cartilagines nasi; вид справа. Рис. 560. Хрящи носа, cartilagines nasi; вид спереди.

Латеральный хрящ носа, cartilago nasi lateralis (см. рис.

560, 561), парный, имеет форму неправильного треугольника, принимает участие в образовании спинки и частично крыла носа.

Задним краем латеральный хрящ прилежит к переднему краю носовой кости, внутренним в верхних отделах – к краю одноименного хряща противоположной стороны, с которым он может срастаться, а в нижних отделах – к пластинке хряща перегородки носа; нижний край латерального хряща доходит до латеральной ножки большого хряща крыла.

Рис. 562. Хрящи носа, cartilagines nasi; вид снизу.

Большой хрящ крыла, cartilago alaris major (см. рис.

561, 562), парный, вместе с одноименным хрящом противоположной стороны окружает с боков, спереди и изнутри вход в полость носа – ноздри, nares.

В большом хряще различают медиальную и латеральную ножки.

Медиальные ножки, crus mediate, обоих больших хрящей отделяют ноздри одну от другой, а между ними вклинивается передненижний край хряща перегородки носа.

Латеральная ножка, crus laterale, большого хряща крыла носа шире и длиннее медиальной, выпуклая и является хрящевым скелетом крыла носа.

К латеральной ножке присоединяются 2-3 малых хряща крыльев, cartilagines alares minores, которые залегают в задневерхних отделах крыла носа.

В участке между латеральной ножкой и латеральным хрящом иногда имеется несколько различной величины добавочных носовых хрящей, cartilagines nasales accessoriae (см. рис. 560).

Хрящи носа покрыты надхрящницей, perichondrium, и соединяются как между собой, так и с прилегающими костями фиброзной тканью.

Рис. 555. Полость носа, cavitas nasi; правая сторона. (Большая часть носовых раковин удалена.) Рис. 554. Полость носа, cavitas nasi; правая сторона.

, cavitas nasi (рис. 554, 555, 556, 557, 558, 559, 560, 561, 562, 563), разделяется перегородкой носа, septum nasi, на две почти симметричные части (см.

рис. 556, 559, 563).

Рис. 557. Околоносовые пазухи (схема). 1 – sinus frontalis; 2 – sinus maxillaris; 3 – sinus sphenoidalis; 4 – sinus ethmoidalis. Рис. 556. Перегородка носа, septum nasi; вид слева.

(Слизистая оболочка.)

В перегородке носа различают: перепончатую часть, parsmembranacea, хрящевую часть, parscartilagines, и костную часть, parsossea (см. рис. 559) (см. т.

1 «Череп в целом»).

Большую часть хрящевой части перегородки образует хрящ перегородки носа, cartilago septi nasi (см. рис. 559), – неправильной четырехугольной формы пластинка.

Задневерхний край хряща вклинивается в угол, образованный перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником; при этом верхние отделы этого края присоединяются к переднему краю перпендикулярной пластинки, а нижние – к переднему краю сошника и к передним отделам носового гребня горизонтальной пластинки небной кости и передней носовой ости тела верхней челюсти.

Рис. 559. Перегородка носа, septum nasi; вид слева. (Слизистая оболочка перегородки удалена; видны костный и хрящевой скелеты перегородки носа. Хрящи носа синего цвета.) Рис. 558.

Железы слизистой оболочки полости носа (препарат С. Шапиро); фотография. [Носовые железы, glandulae nasales (А), и изолированная железа (Б) из тотально окрашенной слизистой оболочки нижнего носового хода.

]

Наиболее суженная часть хряща – задний отросток (клиновидной кости), processus posterior (sphenoidalis).

Передненижний край хряща перегородки достигает медиальной ножки большого хряща крыла носа, передневерхний край доходит до внутренней поверхности спинки носа в области шва между носовыми костями.

Рис. 563. Фронтальный распил головы через вторые большие коренные зубы; вид сзади.

Основание перегородки носа, разделяющей ноздри, получило название подвижной части перегородки носа, pars mobilis septi nasi (см. рис. 562).

В полости носа, различают преддверие полости носа, vestibulum nasi, покрытое изнутри продолжающейся через ноздри кожей каружного носа, и собственно полость носа, cavitas nasi, выстланную слизистой оболочкой.

Преддверие полости носа, vestibulum nasi, отделяет от собственной полости носа небольшой выступ – порог полости носа, limen nasi (см. рис. 554), образованный верхним краем латеральной ножки большого хряща крыла носа.

В передних отделах собственно полости носа различают небольшое выпячивание – валик носа, agger nasi (см. рис. 554, 555). Он следует от переднего конца средней раковины к порогу полости носа. Кзади от валика носа располагается преддверие среднего хода, atrium meatus medii.

Полость носа разделяется на парные носовые ходы. Верхний носовой ход, meatus nasi superior, ограничен верхней и средней носовыми раковинами.

Средний носовой ход, meatus nasi medius, заключен между средней и нижней носовыми раковинами. Нижний носовой ход, meatus nasi inferior, находится между нижней носовой раковиной и нижней стенкой полости носа.

Общий носовой ход расположен между медиальными поверхностями носовых раковин и перегородкой носа.

Часть полости носа, лежащая позади задних концов носовых раковин, называется носоглоточным проходом, meatus nasopharyngeus. Костные стенки полости носа описаны в разделе «Топография черепа» (т. 1).

Окружающие полость носа кости являются воздухоносными и содержат околоносовые пазухи, sinus paranasales (см. рис. 557).

Последние сообщаются с носовыми ходами: верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris, лобная пазуха, sinus frontalis, средние и передние ячейки решетчатой кости, cellulae ethmoidales mediales et anteriores, – со средним носовым ходом через решетчатую воронку, infundibulum ethmoidale, и полулунную расщелину, hiatus semilunaris; задние ячейки решетчатой кости, cellulae ethmoidalis posteriores, – с верхним носовым ходом и клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis, – с общим носовым ходом на уровне верхнего хода через апертуру клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis.

В нижний носовой ход открывается носослезный проток, ductus nasolacrimalis, ограниченный слезной складкой, plica lacrimalis, слезной оболочки.

Под слизистой оболочкой нижней стенки переднего участка общего носового хода, на 1,5-2,0 см кзади от ноздрей, находится верхнее отверстие резцового канала, canalis incisivus, содержащего сосуды и нерв.

Соответственно заднему концу средней носовой раковины под слизистой оболочкой имеется клиновидно-небное отверстие, foramen sphenopalatinum, через которое проходят сосуды и нервы к слизистой оболочке полости носа.

В передних отделах полости носа слизистая оболочка является продолжением постепенно переходящего в нее кожного покрова преддверия полости носа; в задних отделах слизистая оболочка через задние отверстия носа – хоаны, choanae, переходит в слизистую оболочка глотки и мягкого неба.

В слизистой оболочке полости носа, а также околоносовых пазух находятся слизистые железы, величина, форма и количество которых различны в разных участках полости носа. Особенно много желез залегает в слизистой оболочке дыхательной области носа – это носовые железы, glandulae nasales (см. рис. 558).

В подслизистой основе проходит большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, при этом в области средней и нижней раковин имеется густая сеть мелких сосудов, образующих пещеристые венозные сплетения раковин, plexus cavernosi concharum. В передненижних отделах хрящевой перегородки носа на слизистой оболочке, кзади и выше устья резцового канала, canalis incisivus, иногда имеется небольшое отверстие, ведущее в слепо заканчивающийся идущий спереди назад канал – сошниково-носовой орган, organum vomeronasale. С латеральной стороны его ограничивает сошниково-носовой хрящ, cartilago vomeronasalis.

В слизистой оболочке полости носа выделяют дыхательную и обонятельную области.

Часть слизистой оболочки носа, выстилающая верхние раковины и свободные, обращенные к перегородке носа стороны средних раковин, а также соответствующий верхний отдел перегородки носа, относится к обонятельной области, regio olfactoria.

В слизистой оболочке этой области залегают и окончания обонятельных нервов, nn. Olfactorii (Подробнее см. т. 4 «Орган обоняния»). Всю остальную слизистую оболочку полости носа включают в дыхательную область, regio respiratoria.

Иннервация: слизистая оболочка переднего отдела – n. ethmoidalis anterior (из n. nasociliaris) и rr. nasales interni (из n. infraorbitalis); задний отдел – n. nasopalatinus и rr. nasales posterior, superior et inferior (ветви ganglion pterygopalatinum n. maxillaris).

Кровоснабжение: a. sphenopalatina (из a. maxillaris), aa. ethmoidales anterior et posterior (из a. ophtalmica).

Венозная кровь от слизистой оболочки носа оттекает по v. sphenopalatina в plexus pterygoideus. Лимфатические сосуды от слизистой оболочки носа подходят к nodi lymphatici submandibulares и submentales.

Источник: http://spina.pro/anatomy/vnutrennosti/dykhatelnaja-sistema/nos/

Что нужно знать о носовых ходах

Анатомия человеческого тела – наука чрезвычайно интересная и полезная. Современных образованных людей интересует строение своего организма, это нужно для того, чтобы иметь представление о механизмах развития той или иной патологии и путях ее устранения.

Большой интерес у многих вызывают органы дыхания, в частности носовые ходы, которые имеют огромное значение для обеспечения связи между окружающим миром и внутренней средой тела человека.

Эта часть дыхательной системы входит в полость носа и играет большую роль в выполнении ее функций.

Анатомия внутреннего носа

Носовая полость представляет собой пространство, которое сверху ограничено костями лицевого скелета, сбоку доходит до глазниц, внизу соприкасается с небной частью ротовой полости, сзади сообщается с носоглоткой через специальные отверстия (хоаны).

Строение носовой полости сложное, этим объясняется многообразие выполняемых ею функций и тяжелое течение некоторых заболеваний данной области и связанных с нею придаточных пазух.

Вертикальная перегородка делит всю полость носа на две примерно одинаковые половины. Они не совсем симметричны из-за того, что у подавляющего большинства людей есть искривления или дефекты в костной части этой перегородки.

Деление на 2 половинки природа придумала для более равномерного прогревания, очищения и увлажнения поступающих параллельных потоков воздуха. Небольшое искривление перегородки, которое не мешает нормальному дыханию, считается вариантом нормы.

При значительных дефектах, возникших вследствие травм или сильного воспаления, происходят завихрения потоков воздуха, высыхание слизистой, перекрывание отверстий, соединяющих полость носа и пазухи, что приводит к нарушению дыхания и возникновению хронического воспаления.

Каждая половинка внутреннего носового пространства имеет по 5 стенок, о них подробнее:

  1. Медиально расположенная стенка – это сама перегородка, которая состоит из задней костной и передней хрящевой части.
  2. В образовании верхней стенки участвуют небольшие отростки от лобной и решетчатой кости, здесь расположены отверстия для отдельных веточек обонятельных нервов.
  3. Строение нижней стенки – это две пластинки, одна от верхней челюсти, другая от твердого неба.
  4. Задняя стенка есть только в верхнем отделе, она состоит из части клиновидной кости, ниже находятся хоаны.
  5. Самой сложной является латеральная или боковая стенка. Ее состав представлен собственными носовыми костями, верхнечелюстными отростками, слезной пластинкой, частью решетчатого лабиринта, пластинкой твердого неба и частью клиновидной пазухи. Вдоль этой стенки полости носа подвешены внутрь тремя рядами носовые раковины, между которыми находятся носовые ходы.

Эта важная часть носа заслуживает подробного рассмотрения.

Строение носа

Носовая полость – не изолированная структура, она тесно связана с придаточными синусами, которые расположены внутри черепа и соединяются с ней при помощи специальных отверстий (соустий).

За счет этого происходит постоянная вентиляция или воздухообмен внутри каждой пазухи. При нарушении данного процесса синусы закупориваются вместе со слизью, что приводит к развитию воспаления (синусит).

Поэтому для постоянного обеспечения нормальной функции носовой полости все соустья всегда должны быть открыты для свободной циркуляции воздуха.

Анатомия носа такова, что каждая околоносовая пазуха (всего их 4 пары), имеет свои соустья или открытые окошки во внутреннее пространство носа, расположенные в носовых ходах. Например:

  • верхний носовой ход – его ограничивают верхние и средние носовые раковины, он короткий и находится в глубине полости носа, куда открываются ячейки решетчатой пазухи и непарная основная (клиновидная) пазуха;
  • средним ходом называется пространство между средними и нижними раковинами, с его помощью носовая полость соединяется с гайморовыми и лобными парными синусами;
  • нижним носовым ходом является промежуток под последним рядом раковин, в его переднюю часть открывается отверстие носослезного канала, благодаря которому носовая полость наполняется слезами при плаче.

Так же будет интересно:  Опасные осложнения и последствия после гайморита

Кроме этих трех видов есть еще общий носовой ход – так называют свободное пространство от носовой перегородки до раковин, расположенных вдоль латеральной стенки.

Посмотрев видео, вы узнаете о строении полости носа:

Носовая полость покрыта слизистой оболочкой, в которой находятся многочисленные сосудистые сети и нервные окончания, позволяющие этому отделу респираторной системы выполнять важные функции, а именно:

  1. Прогревание вдыхаемого воздуха до температуры тела в кровеносных сосудах подслизистого слоя, очищение его ресничками мерцательного эпителия и увлажнение слизью, вырабатываемой специальными клетками в нижней (дыхательной) половине носовой полости. Кроме этого, проходящий воздух оказывает определенное давление на слизистую оболочку в носу, это способствует инициации дыхательного рефлекса и обеспечению оптимального растяжения грудной клетки.
  2. Распознавание запахов происходит благодаря особому эпителию, расположенному в верхней половине полости носа, в обонятельной зоне, где много чувствительных рецепторов.
  3. Местная защита – раздражение многочисленных нервных окончаний взвешенными частичками из воздуха приводит к чиханию и освобождению от микробов, грязи и пыли. Этому же помогает слезотечение – слеза, попавшая в носовую полость, смывает вредные примеси со слизистой оболочки.
  4. Резонатор голоса – эту функцию выполняют также рот, глотка и придаточные пазухи.

От нормальной работы носа зависит общее состояние всех органов и систем человека, нуждающихся в качественном воздухе без вредных примесей и микробов.

Источник: http://NosNeBolit.ru/bolezni/sinusitis/nosovye-hody.html

Анатомия носа

Нос является начальным отделом верхних дыхательных путей и делится на наружный нос и полость носа с придаточными пазухами.

Наружный нос состоит из костных, хрящевых и мягких частей и имеет форму неправильной трехгранной пирамиды.

Выделяют корень носа — верхний участок, соединяющий его со лбом, спинку — среднюю часть носа, идущую вниз от корня, которая заканчивается верхушкой носа.

Боковые выпуклые и подвижные поверхности носа называются крыльями носа; нижние свободные края их образуют ноздри, или наружные отверстия.

Нос можно разделить на 3 отдела: 1) наружный нос; 2) носовая полость; 3) придаточные пазухи.

Наружным носом называют возвышение, напоминающее по форме неправильную трехгранную пирамиду, выдающееся над уровнем лица и расположенное по его средней линии.

Поверхность этой пирамиды составляют два боковых ската, которые спускаются по направлению к щекам и сходятся по средней линии, образуя здесь закругленное ребро — спинку носа; последняя наклонно направлена кпереди и книзу.

На третьей, нижней поверхности пирамиды находятся два носовых отверстия — ноздри. Верхний конец спинки носа, который упирается в лоб, называется корнем носа, или переносьем.

Нижний конец спинки носа, там, где она переходит в нижнюю поверхность, называется кончиком носа. Нижний, подвижный отдел каждой боковой поверхности носа называется крылом носа.

Остов наружного носа состоит из костей, хрящей и мягких тканей. В состав наружного носа входят парные носовые кости, лобные отростки верхнечелюстных костей и парные хрящи: боковой хрящ носа, большой хрящ крыла носа и малые хрящи, расположенные в заднем отделе крыла носа.

Кожа на костной части носа подвижна, на хрящевой — малоподвижна. Кожа содержит много сальных и потовых желез с широкими выводными отверстиями, которые особенно велики на крыльях носа, где устья их выводных протоков видны простым глазом.

Через край носового отверстия кожа переходит на внутреннюю поверхность носовой полости. Полоска, разделяющая обе ноздри и принадлежащая к носовой перегородке, носит название подвижной перегородки.

Кожа на этом месте, особенно у пожилых людей, покрыта волосами, которые задерживают проникновение в полость носа пылевых и иных вредных частиц.

Носовая перегородка разделяет полость носа на две половины и состоит из костной и хрящевой частей. Костная часть ее образована перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником.

В угол между этими костными образованиями входит четырехугольный хрящ носовой перегородки. К переднему краю четырехугольного хряща примыкает завернувшийся кнутри хрящ большого крыла носа.

Передний кожно-хрящевой отдел носовой перегородки в отличие от костного является подвижным.

Мышцы наружного носа у человека носят зачаточный характер и практического значения почти не имеют.

Из мышечных пучков, имеющих некоторое значение, можно отметить следующие: 1) мышца, поднимающая крыло носа, — начинается от лобного отростка верхней челюсти и прикрепляется к заднему краю крыла носа, отчасти переходит в кожу верхней губы; 2) суживающая носовые отверстия и оттягивающая книзу крылья носа; 3) мышца, оттягивающая носовую перегородку вниз.

Сосуды наружного носа являются ветвями наружной челюстной и глазничной артерий и направлены к кончику носа, отличающемуся богатством кровоснабжения.

Вены наружного носа впадают в переднюю лицевую вену.

Иннервация кожи наружного носа осуществляется первой и второй ветвями тройничного нерва, а мышц — веточками лицевого нерва.

Полость носа находится в центре лицевого скелета и граничит сверху с передней черепной ямкой, по бокам — с глазницами, а снизу — с полостью рта.

Спереди она открывается находящимися на нижней поверхности наружного носа ноздрями, которые имеют разнообразную форму. Сзади полость носа сообщается с.

верхним отделом носоглотки посредством двух рядом расположенных овальной формы задних носовых отверстий, называемых хоанами.

Носовая полость сообщается с носоглоткой, с крылонебной ямкой и с придаточными пазухами носа.

Посредством евстахиевой трубы полость носа сообщается также с барабанной полостью, что и обусловливает зависимость некоторых ушных заболеваний от состояния полости носа.

Тесная связь полости носа с придаточными пазухами обусловливает также то, что заболевания полости носа чаще всего в той или иной степени переходят на придаточные пазухи носа и через них могут поражать полость черепа и орбиту с их содержимым. Топографическая близость полости коса к орбитам и передней черепной ямке является моментом, способствующим комбинированному их поражению, особенно при травме.

Носовая перегородка делит полость носа на две не всегда симметричные половины. Каждая половина носовой полости имеет внутреннюю, наружную, верхнюю и нижнюю стенки. Внутренней стенкой служит носовая перегородка (рис. 18, 19).

Наружная, или боковая, стенка является наиболее сложно устроенной. На ней расположены три выступа, так называемые носовые раковины: самая большая — нижняя, средняя и верхняя.

Нижняя носовая раковина представляет собой самостоятельную кость; средняя и верхняя раковины — отростки решетчатого лабиринта.

Рис. 18. Анатомия носовой полости: латеральная стенка носа.

1 — лобная пазуха; 2 — носовая кость; 3 — боковой хрящ носа; 4 — средняя раковина; 5 — средний носовой ход; 6 — нижняя раковина; 7 — твердое нёбо; 8 — нижний носовой ход; 9 — мягкое нёбо; 10 — трубный валик; 11 — евстахиева труба; 12 — розенмюллеровская ямка; 13 — основная пазуха; 14 —верхний носовой ход; 15 — верхняя раковина; 16 — петуший гребень.

Рис. 19. Медиальная стенка носа.

1 — лобная пазуха; 2 — носовая кость; 3 — перпендикулярная пластинка решетчатой кости; 4 — хрящ носовой перегородки; 5 — ситовидная пластинка; 6 — турецкое седло; 7 — основная кость; 8 — сошник.

Под каждой носовой раковиной имеется носовой ход.

Таким образом, между нижней раковиной и дном полости носа находится нижний носовой ход, между средней и нижней раковинами и боковой стенкой носа — средний носовой ход, а выше средней раковины — верхний носовой ход.

В передней трети нижнего носового хода, приблизительно на расстоянии 14 мм от переднего края раковины, находится отверстие слезно-носового канала.

В среднем носовом ходе открываются узкими отверстиями: верхнечелюстная (гайморова) пазуха, лобная пазуха и клетки решетчатого лабиринта. Под верхней раковиной, в области верхнего носового хода, открываются задние клетки решетчатого лабиринта и основная (сфеноидальная) пазуха.

Полость носа выстлана слизистой оболочкой, продолжающейся непосредственно в придаточные пазухи носа, В слизистой оболочке полости носа различают две области: дыхательную и обонятельную.

К обонятельной области относится слизистая оболочка верхней раковины, части средней раковины и соответствующего отдела носовой перегородки.

Вся остальная часть слизистой оболочки полости носа относится к дыхательной области.

Слизистая оболочка обонятельной области содержит обонятельные, базальные и поддерживающие клетки. Здесь имеются специальные железы, вырабатывающие серозный секрет, способствующие восприятию обонятельного раздражения.

Слизистая оболочка дыхательной области плотно спаяна с надкостницей или надхрящницей. Подслизистый слой отсутствует. В некоторых местах слизистая оболочка утолщается за счет кавернозной (пещеристой) ткани.

Наиболее постоянно это встречается в области нижней носовой раковины, свободного края средней раковины, а также возвышения на носовой перегородке соответственно переднему концу средней раковины.

Под влиянием разнообразных физических, химических или даже психогенных моментов кавернозная ткань обусловливает мгновенное набухание слизистой оболочки носа.

Замедляя быстроту кровотока и создавая условия для застоя, кавернозная ткань благоприятствует секреции и выделению тепла, а также регулирует количество воздуха, поступающего в дыхательный тракт. Кавернозная ткань нижней носовой раковины связана с венозной сетью слизистой оболочки нижнего отдела слезно-носового канала. Набухание нижней раковины может вызвать поэтому закрытие слезно-носового канала и слезотечение.

Кровоснабжение носовой полости осуществляется ветвями внутренней и наружной сонных артерий. От внутренней сонной артерии отходит глазничная артерия, вступающая в глазницу и отдающая там переднюю и заднюю решетчатые артерии.

От наружной сонной артерии отходит внутренняя челюстная артерия и артерия носовой полости — основно-нёбная. Вены носовой полости следуют за артериями.

Вены носовой полости соединяются также с венами полости черепа (твердой и мягкой
мозговых оболочек), а некоторые впадают непосредственно в сагиттальный синус.

Главные кровеносные сосуды носа проходят в его задних отделах и по направлению к передним отделам носовой полости постепенно уменьшаются в диаметре. Вот почему кровотечения из задних отделов носа бывают обычно более тяжелыми.

В начальной части, -непосредственно у входа, полость носа выстлана кожей, последняя загибается внутрь и снабжена волосками и сальными железами. Венозная сеть образует сплетения, соединяющие вены полости носа с соседними областями.

Это имеет важное значение в связи с возможностью распространения инфекции из вен полости носа в полость черепа, орбиту и в более отдаленные области организма.

Особенно важны венозные анастомозы с кавернозным (пещеристым) синусом, расположенным на основании черепа в области средней черепной ямки.

В слизистой оболочке передненижнего отдела носовой перегородки имеется так называемое киссельбахово место, отличающееся богатой артериальной и венозной сетью.

Киссельбахово место наиболее часто подвергается травме, а также является наиболее частой локализацией повторяющихся носовых кровотечений. Некоторые авторы (Б. С. Преображенский) называют это место «кровоточивой зоной носовой перегородки».

Считают, что кровотечения здесь потому более часты, что в этой области имеется кавернозная ткань, обладающая слаборазвитой мускулатурой, и слизистая оболочка более плотно прикрепляется и менее растяжима, чем в других местах (Киссельбах).

По другим данным, причиной легкой ранимости сосудов является незначительная толщина слизистой оболочки в данной области носовой перегородки.

Иннервация слизистой оболочки носа осуществляется чувствительными ветвями тройничного нерва, а также ветвями, исходящими из крылонебного узла. Из последнего осуществляется также симпатическая и парасимпатическая иннервация слизистой оболочки носа.

Лимфатические сосуды полости носа связаны с полостью черепа. Отток лимфы происходит частично к глубоким шейным узлам и частью к заглоточным лимфатическим узлам.

К придаточным пазухам носа относятся (рис. 20) верхнечелюстная, лобная, основная пазухи и решетчатые клетки.

Рис. 20. Придаточные пазухи носа.

а — вид спереди: б — вид сбоку; 1 — гайморова (верхнечелюстная) пазуха; 2 — лобная пазуха; 3 — решетчатый лабиринт; 4 — основная (сфеноидальная) пазуха.

Верхнечелюстная пазуха известна под названием гайморовой пазухи и названа так по имени анатома, ее описавшего. Эта пазуха располагается в теле верхнечелюстной кости и является наиболее объёмной.

Пазуха имеет форму неправильной четырехугольной пирамиды и имеет 4 стенки. Передняя (лицевая) стенка пазухи покрыта щекой и доступна ощупыванию. Верхняя (глазничная) стенка тоньше всех остальных.

Передняя часть верхней стенки пазухи принимает участие в образовании верхнего отверстия слезно-носового канала.

В этой стенке проходит нижнеглазничный нерв, который выходит из кости в верхнем отделе передней стенки пазухи и разветвляется в мягких тканях щеки.

Внутренняя (носовая) стенка гайморовой пазухи является наиболее важной. Она соответствует нижнему и среднему носовым ходам. Стенка эта довольно тонка.

Нижняя стенка (дно) гайморовой пазухи находится в области альвеолярного отростка верхней челюсти и обыкновенно соответствует альвеолам задних верхних зубов.

Гайморова пазуха сообщается с полостью носа одним, а нередко двумя и больше отверстиями, лежащими в среднем носовом ходе.

Лобная пазуха по своей форме напоминает трехгранную пирамиду. Стенки ее следующие: лицевая — передняя, задняя— пограничная с полостью черепа, нижняя — орбитальная, внутренняя — образует перегородку между пазухами.

Вверх лобная пазуха может подниматься до волосистой части головы, кнаружи распространяется до наружного угла глаз, лобно-носовым каналом открывается в переднем отделе среднего носового хода. Лобная пазуха может отсутствовать.

Она часто несимметрична, бывает большей на одной стороне.

У новорожденного она уже имеется в виде маленькой бухты, которая с каждым годом увеличивается, но встречается их недоразвитие или неполное отсутствие (аплазия) лобной пазухи.

Основная (клиновидная, сфеноидальная) пазуха располагается в теле клиновидной кости. Форма ее напоминает неправильный куб. Величина ее сильно варьирует.

Она граничит со средней и передней черепными ямками, прилегая своими костными стенками к мозговому придатку (гипофиз) и другим важным образованиям (нервы, сосуды). Отверстие, ведущее в нос, располагается на ее передней стенке.

Основная пазуха отличается асимметрией: в большинстве случаев перегородка делит ее на 2 неодинаковые полости.

Решетчатый лабиринт отличается причудливым строением. Клетки решетчатого лабиринта вклинены между лобной и основной пазухами.

Снаружи решетчатый лабиринт граничит с орбитой, от которой его отделяет так называемая бумажная пластинка; изнутри — с верхним и средним носовыми ходами; сверху — с полостью черепа.

Величина клеток очень различна: от маленькой горошины до 1 см3 и более, разнообразна также и форма.

Разделяют клетки на передние и задние, из них первые открываются в среднем носовом ходе. Задние клетки открываются в верхнем носовом ходе.

Решетчатый лабиринт пограничен с глазницей, с полостью черепа, со слезным мешком, зрительным нервом и другими глазными нервами.

Источник: http://www.medical-enc.ru/uho-gorlo-nos/anatomiya-nosa.shtml

QLor.ru
Добавить комментарий