Ангина симановского-плуата-венсана: симптомы и лечение фото

Содержание

Ангина Симановского-Плаунта-Венсана: фото, симптомы, лечение

Ангина Симановского-Плуата-Венсана: симптомы и лечение фото

Причиной воспалений в ротоглотке являются очаговые скопления бактерий, всевозможных вирусов и грибков.

Классификация ангин по типу возбудителя, области распространения и степени развития помогает подобрать в каждом конкретном случае наиболее эффективное лечение и предотвратить нежелательные последствия.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Синонимы болезни: Язвенно-некротическая ангина, язвенно-плёнчатый тонзиллит.

Данная форма в настоящее время не приводит к эпидемиям и встречается в единичных случаях.
Вызывают язвенный тонзиллит спирохеты Венсана в соединении с веретенообразными палочками Плаута-Венсана.

Однако, являясь составляющими естественной микрофлоры, в сильном организме сами по себе они неопасны. Только значительное ослабление защитных механизмов иммунитета может привести к их чрезмерному размножению и вызвать болезнь.

В отличие от часто встречающихся стрептококковых форм ангина Симановского-Плаута-Венсана не сопровождается острой болевой симптоматикой и значительным повышением температуры.

Некротические процессы (омертвление тканей) имеют односторонний характер, поражая преимущественно только одну из гланд. Язвы без соответствующего лечения могут углубляться внутрь, поражая даже костные ткани.

Вирусная ангина протекает без гнойных выделений, а грибковые заражения вообще не повреждают слизистые ротоглотки.

Однако, самостоятельное диагностирование некротической ангины может быть осложнено смешанным бактериальным заражением, поэтому диагностику должен осуществлять врач.

Особенности ангины Симановского-Плаунта-Венсана

Причины заболевания

  • Сильная ослабленность защитных механизмов иммунитета.
  • Хронические недуги.
  • Патологии иммунной системы.

Антисанитария усугубляет каждую из вышеперечисленных причин.

Виды

  1. Ложно — плёнчатая форма характеризуется появлением на гландах тонкого налёта. Развивается на фоне стафилококковой инфекции.
  2. Язвенная форма проявляется возникновением на одной из гланд язвенных образований, покрытых грязно-жёлтым налётом.

Провоцирующие факторы, группа риска

Категории населения, живущие в неблагоприятных социальных и климатических условиях, наиболее подвержены риску заражения.

Кроме того, ослабленность организма провоцируют:

О причинах и признаках ангины, подробнее в нашем видео:

Симптомы и признаки

Ангина Симановского-Плаута-Венсана развивается постепенно и часто даже незаметно. Период развития 7-8 суток. При визуальном осмотре наблюдается грязно-жёлтый налёт на поражённой гланде, который легко снимается, позволяя увидеть язвы на миндалинных тканях.

У взрослых

  • Боль в горле на начальном этапе слабо выражена.
  • При глотании ощущается присутствие инородного предмета в области глотки.
  • Температура остается в норме, редко поднимаясь выше 37,5°.
  • Появляется отёчность в области гланд.
  • Увеличивается подчелюстной лимфоузел со стороны воспаления.
  • Прикасание к язвам сильных болезненных ощущений не вызывает.
  • Изо рта исходит гнилостный запах.
  • Происходит чрезмерная выработка секрета слюнных желез.

Если эти симптомы остаются без должного внимания, то последующие стадии болезни протекают в более тяжёлых формах.

На фото ротоглотка, пораженная некротической ангиной при визуальном осмотре

У детей

  • Бактериальные болезни у маленьких пациентов могут протекать в более острой форме.
  • Возможны нарушения в работе желудка и кишечника.
  • Долгий плач у грудничков, вызванный неприятными ощущениями в горле, приводит к повышению температуры и нарушению сна.
  • Ухудшается аппетит.

Диагностика

На первичном осмотре врачу важны следующие данные:

  • Время появления симптомов.
  • Названия применяемых лекарств.
  • Недавно перенесённые болезни.
  • Наличие хронических недугов.

Далее проводится тщательный осмотр горла, оценивается состояние подчелюстных лимфатических узлов, прослушиваются сердце и лёгкие.

На начальных стадиях многие виды ангин имеют примерно одинаковую симптоматику, поэтому после первичного осмотра грамотный специалист обязательно направит пациента на следующие процедуры:

  • Мазок из горла — самый важный этап обследования. Только с его помощью возможно точно определить вид возбудителя и наличие смешанных инфекций.
  • Анализ крови при данном виде ангины показывает увеличение лейкоцитов и повышенную скорость осаждения эритроцитов (СОЭ).

При необходимости проводится оценка иммунных реакций на возбудителей и делается антибиотикограмма (в случаях, когда болезнь запущена, и требуется выбор эффективной группы антибиотиков).

Визуальные признаки разных видов ангин

Лечение

Ангина Симановского-Плаута-Венсана хоть и редкая, но тяжёлая болезнь.

Лечится она, как правило, дольше стрептококковых тонзиллитов, но антибиотики на ранних стадиях применять нежелательно.

Связано это с тем, что приём антибиотиков создаёт в организме устойчивую патогенную микрофлору, которая присоединившись к первичной инфекции, способна существенно усложнить лечение.

В то же время запущенные стадии болезни без антибиотиков вылечить крайне проблематично, поэтому при выборе терапии врач оценивает индивидуальную клиническую картину, сопоставляя все возможные риски.

Первоначальная местная терапия сводится к обработке язвенных образований. Для этих целей используются:

При отсутствии улучшений назначаются антибиотики:

Детям и беременным женщинам назначают Биопарокс, Фузафунгин, Грамицидин.

Народными средствами

При полосканиях горла важнее не выбор средства, а частота и регулярность процедур. Перерывы между полосканиями составляют от получаса до двух часов.
Растворы для полосканий:

  • Соль с содой (в равных пропорциях по чайной ложке на стакан воды).
  • Чесночный настой.
  • Процеженный отвар свёклы.
  • Морская вода.
  • Спиртовой настой свёклы и клюквы с добавлением мёда.
  • Настой листьев подорожника.
  • Разбавленный яблочный уксус.
  • Сок лимона.
  • Зелёный чай.
  • Настоенная смесь календулы, ромашки аптечной и зверобоя.

Физиотерапия

  • Воздействие сухим теплом (при использовании ультрафиолета и лазера).
  • Волновое воздействие ультразвуком.
  • Магнитотерапия.

Цель этих процедур — возобновление кровоснабжения миндалин и лимфоузлов.

Они также способствуют снятию отёков и уменьшению количества вредоносных микроорганизмов.

Курс лечения составляет 10 — 12 процедур. Для здоровья они совершенно безопасны.

Как быстро вылечить ангину, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения при беременности

  • Будущим мамам противопоказана физиотерапия, а также ингаляции и другие тепловые воздействия.
  • При повышении температуры нельзя принимать аспирин, он увеличивает риск кровотечений.
  • К многосоставным травяным сборам для полосканий следует относиться с осторожностью, на отдельные природные компоненты могут возникнуть аллергические реакции.
  • Лечение беременных женщин осуществляется в инфекционной больнице под постоянным врачебным контролем. Назначаются дополнительные обследования.
  • Если доктор прописал антибиотики, курс нельзя самостоятельно прерывать или превышать дозы. Современные лекарства менее опасны для будущего ребёнка, чем осложнения, которые может вызвать некротическая ангина.
  • Риск смешанного инфицирования понизит тщательная личная гигиена.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Запущенные формы язвенно-плёнчатого тонзиллита способны стать причинами следующих патологий:

Смешанные бактериальные формы провоцируют болезни сердца, печени и почек.

Об осложнениях после ангины, смотрите в нашем видео:

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Ангина Симановского — Плаута — Венсана относится к условно незаразным болезням. Однако, людям со слабым иммунитетом при контакте следует соблюдать меры предосторожности:

  • Ношение марлевой повязки.
  • Регулярное мытьё рук.
  • Дезинфекция предметов быта, которыми пользовался заболевший.

После выписки из больницы необходимо каждый день проводить дома влажную уборку и несколько раз в сутки проветривать помещение.

В профилактических целях важно своевременно устранять мелкие очаговые инфекции в ротовой полости. Питание должно быть полноценным и витаминизированным. Основные профилактические действия следует направить на поддержание иммунитета.

Меры безопасности

Прогноз

Вылечить некротическую ангину реально за 2 — 4 недели.

Тяжесть протекания зависит от сопутствующих болезней и стадии развития. На начальных этапах возможно излечение без антибиотиков, но запущенные стадии плохо поддаются терапии и вызывают ряд негативных последствий.

Самолечением этой болезни заниматься нельзя. Предполагается обязательное нахождение в стационаре.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/angina/simanovskogo-plaunta-vensana.html

Ангина Симановского-Венсана: причины, симптомы и особенности лечения

Ангина Венсана-Симановского-Плаута представляет собой некротическое поражение миндалин, спровоцированное веретенообразной палочкой.

Зачастую подобное заболевание возникает у истощенных и ослабленных ранее перенесенными заболеваниями людей.

Особенно часто оно проявляется при недостатке потребления пищевых продуктов, которые богаты белками и аминокислотами.

Особенности заболевания

Ангина Симановского-Плаута-Венсана относится к язвенно-некротическому поражению слизистой рта и гортани. Впервые вспышка этого заболевания была зафиксирована еще в 1888 году в Финляндии, однако подробное описание его симптомов и особенностей протекания было сделано намного позже.

Возбудителем ангины Симановского-Венсана являются веретенообразные бациллы, а также спирохеты. Эти микроорганизмы присутствуют в ротовой полости каждого человека и становятся патогенными только при определенных условиях, например:

  • ослабление иммунной системы;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • алкоголизм.

Чаще всего эта болезнь возникает у истощенных и ослабленных людей. Иногда она может носить эпидемический характер.

Были зафиксированы случаи, когда развитие патологического процесса было обусловлено наличием в ротовой полости кариозных зубов, гингивита, пародонтита и многих других заболеваний, способствующих размножению болезнетворных микроорганизмов.

Почему у болезни такое название

Заболевания, которые носят названия-фамилии врачей, появляются только в том случае, если специалист подробно описал редко встречающуюся форму болезни.

К таким относится инфекционная, некротическо-язвенная ангина Симановского-Плаута-Венсана. Впервые ее симптомы описал российский отоларинголог – Симановский.

Исследования продолжили французские врачи Венсан и Плаут, которым удалось выделить возбудителя этого заболевания.

Эта палочка присутствует по рту у каждого человека, однако воспалительные процессы начинаются только тогда, когда она активно размножается.

Причины возникновения

Причины и симптомы ангины Симановского-Венсана могут быть различными, поэтому важно учитывать провоцирующие факторы, а также своевременно распознать начало патологического процесса, так как он может спровоцировать серьезные осложнения.

Это достаточно редкая болезнь, которая встречается примерно у 3-5 человек из тысячи. Характеризуется гнойно-некротическим поражением миндалин.

В основном воспалительный процесс затрагивает только одну сторону, однако может быть и двухстороннее поражение.

Некротическая ангина возникает в основном в результате ранее перенесенного инфекционного поражения слизистой рта, однако может проявляться и как самостоятельное заболевание. Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать образование язвенно-некротической ангины Симановского-Венсана, например, такие:

  • ухудшение состояния иммунной системы на фоне перенесенных болезней;
  • глисты;
  • системные заболевания крови;
  • переутомление;
  • продолжительное пребывание в состоянии стресса;
  • нарушение обменных процессов;
  • недостаток полезных веществ;
  • инфекционные болезни.

Кроме того, заболевание может возникнуть у людей, страдающих от злокачественных новообразований, лучевой болезни и лейкоза. Образование язвочек и некротического поражения на слизистой рта и миндалин может говорить и о недостаточно хорошей гигиене полости рта.

Ангина Венсана-Симановского может быть первичной или вторичной. Нагноение десен и кариес могут спровоцировать возникновение первичной формы болезни. Вторичная же инфекция диагностируется при скарлатине, дифтерии и других тяжелых инфекционных болезнях.

Основная симптоматика

Симптомы ангины Симановского-Плаута-Венсана напрямую зависят от степени поражения небных миндалин. Среди характерных признаков протекания заболевания можно выделить следующие:

  • увеличение небных миндалин;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах изо рта;
  • налет на миндалинах;
  • образование язвочек;
  • повышенное слюноотделение.

При легкой форме протекания заболевания симптоматика имеет сходство с фарингитом, что делает ее еще более коварной.

Для этой формы патологического процесса характерно незначительное поднятие температуры, отсутствие болезненных ощущений при глотании, ощущение першения и сухости во рту.

Участки покраснения сильно выражены и локализуются на поверхности миндалин, также наблюдается незначительное увеличение лимфатических узлов на шее, однако они совершенно безболезненны.

При протекании некротической ангины средней степени тяжести заболевание напоминает собой тонзиллит. Характерными особенностями такой болезни считаются:

  • повышение температуры;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • выраженная боль в горле;
  • при визуальном осмотре отмечается отек и покраснение;
  • слизистая гланд покрывается беловатыми пятнами.

Симптоматика тяжелой формы характеризуется тем, что болезнь очень быстро перерастает в осложнения. Среди основных признаков заболевания можно выделить такие:

  • у больных поднимается высокая температура;
  • быстро распространяется воспаление на ротовую полость;
  • налет легко снимается, образуются язвочки;
  • глотание вызывает сильную боль;
  • поражается не только слизистая, а также мышечная, сосудистая и соединительная ткань.

Осложнения возникают достаточно редко, однако важно правильно провести диагностику и лечение, чтобы быстро избавиться от некротического поражения.

Проведение диагностики

Изначально доктор проводит визуальный осмотр, а также уточняет имеющуюся симптоматику. Обязательно нужно подробно обо всем рассказать, так как от этого во многом зависит правильность поставленного диагноза.

После сбора анамнеза специалист проводит осмотр горла при помощи фарингоскопа и пальпацию шейных лимфатических узлов. С целью определить количество лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов в крови, а также скорость оседания эритроцитов назначается проведение клинического анализа крови.

Чтобы обнаружить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам, назначается антибактериальный посев из носа и зева. С целью исследования иммунных реакций организма проводится серологическое обследование.

Особенности лечения

Особенность лечения ангины Симановского-Плаута-Венсана во многом зависит от формы ее протекания, а также наличия осложнений.

При неосложненных формах больной находится в стационаре инфекционного отделения на протяжении 1-3 недель.

Изначально нужно добиться того, чтобы патологический процесс не распространился глубоко в ротовую полость и рядом расположенные ткани.

При проведении терапии применяются медикаментозные препараты, средства народной медицины, витаминотерапия, ингаляции, а также обязательно нужно соблюдать специальную диету, которая позволит добиться более быстрого выздоровления.

Применение медикаментозной терапии

Лечение ангины достаточно длительное и требует четкого соблюдения всех назначений доктора. Антибактериальные препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально, только после проведения бактериологического анализа. Самыми результативными считаются такие медикаментозные средства:

  • пенициллины («Амоксициллин»);
  • цефалоспорины («Цефазолин», «Цефтриаксон»);
  • макролиды («Сумамед», «Эритромицин»).

При правильном применении антибактериальных препаратов признаки некротической ангины проходят буквально через 3-4 дня.

Чтобы добиться выздоровления, нужно пройти полный курс антибактериальной терапии, который назначает лечащий доктор.

Зачастую пациентам назначают именно макролиды, так как они менее агрессивны и оказывают минимальное отрицательное воздействие на желудок и кишечник.

Кроме того, макролиды отличаются от других антибактериальных средств низким уровнем токсичности, но оказывают хорошее противомикробное воздействие. Лекарственные препараты желательно вводить внутримышечно, но при этом нужно учитывать возраст пациента, его вес и степень тяжести заболевания.

Помимо внутреннего применения препаратов требуется местное воздействие на очаг воспаления.

Для этого проводится каждодневная обработка пораженных участков перекисью водорода, а также нужно полоскать горло по 4-5 раз слабым раствором марганцовки, орошать спреями с антибактериальным эффектом. Нужно смазывать гланды раствором йода и другими йодсодержащими препаратами.

Чтобы получить максимальный эффект от проведения терапии, назначается курс физиотерапевтических процедур. Продолжительность такого лечения составляет не менее 10 дней. При необходимости курс физиотерапевтических процедур нужно повторить.

Средства народной медицины

Лечение ангины Венсана-Симановского народными средствами обязательно должно сочетаться с антибактериальной терапией. Для полоскания горла рекомендуется применять иммуностимулирующие и противовоспалительные средства и отвары, например:

  • отвар из листьев или веток малины;
  • алоэ;
  • лук и чеснок;
  • раствор соли;
  • крепкий сахарный раствор;
  • ингаляции с травяными отварами.

Людям, склонным к заболеваниям горла, обязательно нужно побеспокоиться о своем иммунитете, тщательно соблюдать гигиену ротовой полости и лечить болезни зубов.

Соблюдение диеты

При ангине Венсана-Симановского обязательно требуется не только грамотное лечение, но и соблюдение диеты.

Так как при протекании заболевания пациент испытывает сильную боль в горле и ему сложно глотать, то вся потребляемая пища должна быть мягкой и теплой.

Продукты не должны содержать агрессивные компоненты, которые будут раздражать слизистую горла. Кроме того, рацион обязательно нужно обогащать витаминами и протеинами.

Если больной пренебрегает диетой, то это может значительно затянуть процесс выздоровления, что может привести к развитию различных осложнений.

Проведение профилактики

Чтобы не проводить продолжительное и дорогостоящее лечение, обязательно нужно проводить определенные профилактические мероприятия. Среди мер профилактики можно отметить следующие:

  • требуется правильное и сбалансированное питание;
  • следить за здоровьем ротовой полости;
  • принимать витаминные препараты.

Обязательно нужно побеспокоиться об укреплении иммунитета, а также своевременно проводить лечение болезней, которые могут привести к его ослаблению.

Возможные осложнения

Последствия заболевания могут быть очень опасными. Если заболевание продолжается на протяжении длительного времени, то поверхностные язвочки начинают становиться более глубокими и по своей форме напоминают кратеры, которые выходят за пределы гланд.

В некоторых случаях это может привести к разрушению костной стенки, что провоцирует очень серьезные кровотечения.

Болезнь может затрагивать и ткани десен, а также язык, что приводит к их омертвлению.

Очень опасно это заболевание при беременности, что приводит к кислородному голоданию плода, а также выкидышу.

Источник: http://.ru/article/368773/angina-simanovskogo-vensana-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

Ангина Симановского-Венсана

Ангина Симановского-Венсана

Ангина Венсана или, другими словами, ангина Симановского–Плаута–Венсана — это острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалительным процессом в тканях небных миндалин. нетрудно догадаться, что свое достаточно длинное название, данная болезнь получила в честь ученых, тщательно ее изучивших и выделивших из общего ряда инфекционных заболеваний.

Выделение отдельным термином такого заболевания, как ангина Симановского-Венсана, обусловлено отличием в симптомах и особыми причинами, спровоцировавшими болезнь. В чем именно состоит отличие данной болезни от других, более распространенных и известных форм ангины, будет рассмотрено в данной статье.

Причины заболевания

Ангина Симановского-Венсана, как и прочие типы ангины, в качестве причины развития, имеет микроорганизм-возбудитель. Точнее, не один.

Основное отклонение в причинах возникновения, так называемого, язвенного тонзиллита, состоит в том, что возбудителями, провоцирующими развитие ангины, являются две бактерии.

К этим бактериям относятся: веретенообразная палочка и спирохета полости рта.

В остальном же, сценарий развития событий не изменяется. Бактерии попадают в организм воздушно-капельным или пищевым путем, при контакте с их носителем. Причинами, по которым данные бактерии перерождаются в столь сложное заболевание, являются:

  • снижение сопротивляемости организма инфекциям в результате перенесения других заболеваний того же типа, химиотерапии или приема сильнодействующих медицинских препаратов;
  • ослабление иммунитета, нарушение правильной работы иммунной системы;
  • нерегулярное, неправильное питание;
  • недостаток витаминов;
  • наличие не до конца вылеченных заболеваний зубов и полости рта (кариес, стоматит и проч.);
  • наличие вредных для здоровья привычек (злоупотребление алкоголем, пристрастие к наркотическим веществам, курение);
  • высокий уровень стресса и ежедневное переутомление (моральное и физическое).

Признаки развития болезни

Инкубационный период ангины Симановского-Венсана может быть более длительным, чем при обычной ангине и составлять 7-8 дней. Продолжительность самой болезни также будет больше. Обычно она составляет 7-14 дней.

При возникновении осложнений, длительность ангины может составлять до 30 дней.

Поэтому, при первых же проявлениях данного заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачам для корректной диагностики и немедленного назначения лечения.

Отличительной чертой язвенного тонзиллита является также относительно очерченный круг подверженных риску пациентов.

К данной группе риска относятся, преимущественно, представители мужской половины человечества в возрастном диапазоне от 18 до 35 лет.

Такое ограничение среди больных и причин заболевания, делает ангину Венсана достаточно редким заболеванием.

Симптомы такого заболевания, как ангина Симановского-Венсана, различаются друг от друга в зависимости от формы болезни.

Выделяют три основные формы проявления заболевания: легкую, средней тяжести и тяжелую.

Их основное отличие состоит в степени поражения небных миндалин и уровне повышения температуры тела больного.

Симптомы легкой формы ангины Венсана

При легкой форме такого инфекционного заболевания, как язвенный тонзиллит, проявляются признаки, более схожие с фарингитом, чем с ангиной. Эта особенность делает болезнь еще коварнее. Легкой форме ангины Венсана характерны следующие симптомы:

  • незначительное и непродолжительное повышение температуры (нередко температура тела может держаться в пределах нормы вплоть до ухудшений);
  • не наблюдается острой боли в горла при глотании, ощущения больного скорее напоминают першение и сухость;
  • воспаление и покраснение локализовано только в области поверхности небных миндалин и не распространяется дальше;
  • шейные лимфатические узлы практически не увеличиваются в размере, и, при их пальпации, безболезненны.

Симптомы заболевания средней тяжести

При средней тяжести проявления заболевания под названием ангина Симановского-Венсана, признаки болезни более походят на тонзиллит, однако по-прежнему требуют внимательности и ответственного отношения. К основным отличительным симптомам данной формы относятся:

  • наблюдается повышение температуры тела больного до 37,5-38°С и закрепление показателей на этой отметке;
  • боль в горле становится более выраженной, усиливается при глотании пищи и жидкости, однако не причиняет значительного дискомфорта;
  • при осмотре небных миндалин наблюдается значительное покраснение поверхности и отек
  • поверхность слизистых тканей миндалин покрывается пятнами серовато-белого цвета.

Признаки тяжелой формы ангины Симановского-Плаута-Венсана

При перенесении данной формы заболевания, больному приходится хуже всего. Именно тяжелая форма ангины Симановского-Венсана наиболее быстро перетекает в осложнения. Признаками данной формы являются:

  • температура тела больного достигает (а иногда пересекает ее) отметки в 39° С;
  • воспаление и покраснение слизистой не ограничивается областью миндалин и, достаточно быстро, распространяется на ротовую полость (десны, мягкое и твердое неба), заднюю стенку глотки, гортань;
  • язвы, образующиеся на поверхности миндалин, а, со временем и на небе, поражают не только слизистые ткани, но и соединительную, мышечную, сосудистую.

Общие симптомы развития ангины Венсана

Помимо характерных для каждой из форм болезни признаков, имеются общие для всех них симптомы. Они проявляются в виде:

  • повышение температуры;
  • увеличение небных миндалин и шейных лимфатических узлов;
  • нездорового запаха изо рта;
  • повышенного слюноотделения;
  • язвы и налет на миндалинах серовато-зеленого цвета, обладающие способностью к самостоятельному отслаиванию со временем.

Лечение

В качестве лечения данной болезни применяются антибиотики широкого спектра действия. Очень часто рекомендуются внутримышечные инъекции пенициллина, никотиновой кислоты.

Следует проводить процедуры обработки язвенных поверхностей 10% раствором новарсенола в глицерине.

Помимо этого, необходимы полоскания слабыми обеззараживающими средствами (перекись водорода, раствор марганцовки и проч.).

И, самое главное в лечении любой ангины, соблюдать указания врачей:

  • постельный режим;
  • мягкая пища;
  • обильное питье.

Но самое главное помнить, что, при своевременном обращении к врачу, от болезни можно будет избавиться очень быстро. Ни в коем случае не пускать заболевание на самотек и не заниматься самолечением.

Внимание! на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

« предыдущая
Стоматитная ангина

Материалы по теме

  • Бактериальный тонзиллит
  • Сколько длится гнойная ангина
  • Виды ангины

Источник: http://tonzillitik.ru/angina-simanovskogo-vensana/

Ангина некротическая (Симановского плаута венсана): симптомы, причины возникновения и лечение горла

Некротическая ангина (или Симановского-Плаута-Венсана) – одна из редких форм острого воспаления небных миндалин. Эта ангина отличается от других глубоким поражением миндалин при мало нарушенном общем состоянии.

Впервые симптомы болезни были описаны русским врачом, основоположником отоларингологии в России, Н.П. Симановским. Спустя несколько лет французские врачи С.

Плаут и А.

Венсант выделили возбудителей некротической ангины – веретенообразную палочку и спирохету, которые в симбиозе вызывают воспалительный процесс в миндалинах.

Причины возникновения

Веретенообразная палочка Венсана-Плаута и обычная спирохета полости рта (спирохета Венсана) в норме являются обычными обитателями микрофлоры слизистой оболочки человека и относятся к группе условно-патогенных организмов.

Только при определенных предрасполагающих факторах они начинают активно размножаться и вызывать воспалительный процесс.

Ангина Симановского может возникать при:

  • Физическом истощении.
  • Ослабленности организма длительными заболеваниями.
  • Гиповитаминозе.
  • Алиментарной дистрофии (особенно на фоне недостатка белков и аминокислот в рационе).
  • Наличии значительного поражения зубов кариесом.
  • Хронических инфекциях ротоглотки.

Чаще всего наличие ангины Симановского-Плаута-Венсана является проблемой конкретного больного, но в периоды социальных потрясений, а так же в неблагополучных регионах мира случаются спорадические вспышки инфекции.

Основные симптомы данного вида ангины

При ангине Симановского-Плаута-Венсана самочувствие больного обычно остается нормальным или бывает мало нарушенным. Больше беспокоит дискомфорт в горле и неприятный гнилостный запах изо рта, слюнотечение, что и служит причиной обращения заболевшего к доктору.

Очень редко ангина Симановского начинается с озноба и подъема температуры тела до 37-38 градусов. Через некоторое время ангина проявляется дискомфортом при глотании, чувством инородного тела, односторонним лимфаденитом. При пальпации лимфоузлы становятся немного болезненны.

Некротическая ангина проявляется поражением одной миндалины, реже в горле наблюдается двусторонний воспалительный процесс.

Воспаление может переходить на соседние ткани и затрагивать небные дужки, мягкое небо, слизистую щек, стенки глотки. Нередко ангина сочетается со стоматитом.

Сама миндалина при ангине Симановского увеличена в размере, гиперемирована, покрыта серовато-желтым зловонным налетом.

Налет легко снимается шпателем, оставляя после себя изъязвление с неровными краями, рыхлым дном, умеренно кровоточащими стенками.

Изъязвление может переходить на соседние с пораженной миндалиной ткани.

Такой парадокс несоответствия тяжести общих и местных симптомов служит основой для дифференциальной диагностики этой инфекции с другими болезнями полости рта и глотки. Симптомы ангины Симановского-Плаута-Венсана обычно проходят за 2-3 недели.

В случае присоединения кокковой инфекции клиническая картина меняется, симптомы интоксикации становятся резко выраженными, появляется резкая боль в горле, состояние больного ухудшается, возрастает риск получения осложнений. Таких больных в обязательном порядке необходимо госпитализировать.

Клиническая картина ангины Симановского-Плаута-Венсана
Инкубационный период От 12 часов до 3х суток
Симптомы интоксикации Слабо выражены, температура отсутствует или субфебрильная
Местные симптомы Воспаленная миндалина покрыта налетом, под которым скрыто изъязвление и участки с некрозом. Могут поражаться соседние ткани, характерен односторонний лимфаденит
Длительность болезни 2-3 недели
Возможные осложнения (возникают редко)
  • Разрушение десен,
  • Перфорация твердого неба,
  • Обширный некроз миндалины,
  • Кровотечение,
  • Сепсис.

Способы лечения

В большинстве случаев некротическая ангина проходит без осложнений с полным последующим восстановлением функций миндалин. Для очищения и дезинфекции слизистой горла используют полоскания раствором перекиси водорода. Хороший эффект дает также применение раствора перманганата калия.

Если ангина Симановского сопровождается ознобом и лихорадкой, тяжелым общим состоянием или имеет затяжное течение, назначают антибиотикотерапию, в основном производными пенициллина.

По возможности при ангине Симановского больного изолируют, выделяют отдельную посуду. Дают обильное питье и щадящую пищу, богатую белками и витаминами. Дополнительно ангина требует назначения витаминных препаратов и общеукрепляющих средств.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Loading…

Источник: http://VasheGorlo.ru/angina/nekroticheskij-tonzillit-lechenie-prichiny-simptomy.html

Ангина Симановского-Плаута-Венсана: симптомы и лечение

Эту болезнь называют ангиной без температуры, язвенным тонзиллитом, фузоспирохетозом, ангиной Симановского — Плаута — Венсана.

К счастью, в медицинской практике она встречается нечасто. Исходя из некоторых названий, примерно понятно, с чем может столкнуться пациент.

Стоит ли опасаться этого заболевания, и чем оно грозит?

Факторы риска

Данный недуг относят к числу спорадических заболеваний, то есть тех, которые поражают отдельных людей. Впервые о нем, назвав «финляндской жабой», упомянул русский врач-терапевт Сергей Боткин.

А в 1890-ом его ученик Николай Симановский (именно этот человек заложил основы российской отоларингологии как отдельного направления) подробно описал клинику болезни.

Спустя восемь лет немцу Венсану и французу Плауту удалось определить возбудителей – образовавших «биологический союз» веретенообразную палочку и спирохету. Эти микроорганизмы могут «жить» в здоровой ротовой полости, не доставляя никакого беспокойства.

Но в определенных обстоятельствах бактерии меняют природные свойства, что и приводит к возникновению язвенно — пленчатой ангины. К провоцирующим причинам относят:

  • ослабление защитной системы организма из-за недавно перенесенных хронических и острых недугов;
  • гематологические болезни;
  • иммунодефицитные состояния;
  • недостаток витаминов (В, С);
  • игнорирование гигиены ротовой полости, что приводит к кариесу, болезням десен, и способствует скоплению веретенообразной палочки;
  • общее истощение (например, при злокачественных опухолевых процессах, лучевой болезни).

Такой язвенный тонзиллит считают условно незаразным, однако случались и его эпидемии.

Во время Первой мировой от него страдала большая часть солдат, явление было настолько широко распространено, что болячку даже именовали «окопной ангиной».

Известно и о вспышках заболевания во Вторую мировую, в основном, среди детей.

Незначительное повышение температуры.

Невзирая на характерную симптоматику, общее самочувствие пациента серьезно не изменяется. Температура поднимается незначительно — до 37-38°С (при обычной ангине она подскакивает до 39–40°С).

Заболевание редко начинается с лихорадки либо озноба.

Небную миндалину (как правило, поражается только одна сторона горла) покрывает налет серовато-желтого оттенка (медики сравнивают его с пятном от стеариновой свечки), рыхлой консистенции.

Он легко снимается, после чего в этом месте остаются кровоточащие язвочки с неровным краем и дном того же цвета, что налет. Больная миндалина отечна, увеличена в размерах.

Типичные же, ярко выраженные признаки возникают тогда, когда в процесс включаются грамположительные бактерии – кокковая флора. Тогда наблюдаются такие симптомы, как:

  • отталкивающий, гнилой запах, исходящий изо рта;
  • болезненность при сглатывании, пережевывании пищи;
  • вытекающая слюна;
  • воспаление ближайших лимфоузлов, ощупывание которых не дает сильной боли.

Диагностика

Определить, действительно ли у пациента ангина Симановского-Плаута-Пенсана, отоларинголог сможет, сопоставив клиническую картину с результатами, полученными в лаборатории. Для изучения отбирают слизь, покрывающую пораженную миндалину. Исследования проводят с помощью:

  • посева на питательную среду — так определяют тип микроорганизмов, вызвавших заболевание, их устойчивость и восприимчивость к тем или иным антибиотикам;
  • быстрого антигенного теста, выявляющего гноеродный болезнетворный стрептококк;
  • полимеразной цепной реакции, которая позволяет установить разновидность «атаковавшего» микроорганизма.

Что до стандартной процедуры — общего анализа крови — то в нем присутствуют такие данные, как увеличение лейкоцитоза и СОЭ.

Похожие симптомы имеет ряд других серьезных недугов (к примеру, дифтерия, некротическая, лакунарная формы ангины, туберкулезные и сифилитические язвы, т.п.). Их нужно «отмести» при дифференциальной диагностике.

Чем лечат?

При легком протекании язвенно пленчатая ангина поддается препаратам местного действия. Для обработки пораженной поверхности используют:

  • настойку йода;
  • 10-процентные растворы нитрата серебра, новоарсенола;
  • растворы хлорида калия, метиленового синего (разводят с водой в пропорции 1 ч.л. на стакан);
  • марганцовку, перекись водорода (2 ст. л. на стакан).

Положительного результата также можно добиться, если несколько раз в сутки присыпать изъязвленную зону сахарной пудрой.

Цефалексин применяют при тяжелой форме заболевания.

При тяжелой форме ангины Симановского Венсана применяют антибиотики.

Эффективны препараты пенициллиновой группы, цефалоспорины первого поколения (например, цефалексин), азалиды – полусинтетические производные эритромицина.

Предпочтительной считается последняя группа антибактериальных средств ввиду отсутствия серьезных побочных явлений и возможности лечить ими детей.

Обязательным условием при лечении антибиотиками является строгое следование врачебным предписаниям. Если прекратить их прием раньше срока, существует риск развития устойчивых штаммов бактерий и нешуточных последствий.

Осложнения

Хотя ангина, описанная Симановским еще в девятнадцатом столетии, сегодня встречается редко, последствия бывают серьезными.

Если болезнь тянется слишком долго, поверхностные язвы углубляются, по форме уже напоминают кратеры, выходят за границы гланд.

Порой это приводит к прободению костной стенки, отделяющей ротовую полость от носовой, провоцирует серьезные кровотечения. Болезнь может затронуть десна, язык, надкостницу, привести к омертвению миндалин, тканей щек, гортани.

Своевременное обращение к доктору обещает обнадеживающий прогноз для пациентов. Благодаря вовремя принятым мерам полного излечения добиваются уже через неделю — две. Ослабленный же иммунитет может «продлить» болезнь на месяцы.

Профилактика

Как предотвратить ангину Симановского? Профилактические меры просты.

Необходимо:

  • хорошо и сбалансировано питаться;
  • следить за здоровьем зубов, ротовой полости;
  • принимать витамины при их нехватке;
  • укреплять иммунитет, своевременно проходить курс терапии болезней, приводящих к его ослаблению.

Источник

Источник: http://03-med.info/lor/angina-simanovskogo-plauta-vensana-simptomy-i-lechenie.html

Язвенно-некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана

У каждого человека во рту есть условно-патогенная микрофлора. Когда организм здоров, она не вызывает никаких негативных явлений, но из-за ослабления иммунитета может стать толчком к развитию болезни, например, ангины Симановского-Венсана.

Особенности

Среди большого количества инфекционных заболеваний миндалин, болезнь Симановского-Венсана обрела славу как ангина без температуры.

Впервые дифференцировал ее С.П. Боткин и назвал «финляндской жабой».

Более тщательный анализ и главные симптомы изложил в своих трудах в 1890 году его ученик Н.Симановский.

Возбудителей недуга выявили 8 годами позже С.Плаут и А.Венсан. Ими являются условно-патогенные микроорганизмы: веретенообразная палочка и спирохета ротовой полости. Их симбиоз вызывает фузоспирохетоз – т.е. некротическое воспаление.

Причины поялвения болезни могут быть разные:

  • наличие кариеса
  • пародонтит, гингивит
  • гиповитаминоз
  • неправильный образ жизни
  • общее истощение вследствие перенесенных ранее недугов
  • снижение иммунитета

Ангина Симановского-Венсана способна возникать как индивидуально, так и вызывать массовые вспышки (особенно во время войны). Именно поэтому пострадавших нужно изолировать и выделять им отдельную посуду.

Симптомы

Для выявления данного недуга есть целый ряд показателей. К ним относят:

  1. Наличие на гландах серо-желтых налетов, как правило, с одной стороны. После отторжения налета, на его месте образуется язва с неровным серым или желтым дном.
  2. Температура тела может оставаться нормальной, иногда поднимается до 37-37,5 градусов.
  3. Заболевший жалуется на боль в горле, дискомфорт во время глотания, а также неприятный запах изо рта.
  4. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы.
  5. Анализ крови показывает повышение уровня лейкоцитов и небольшое снижение гемоглобина.

Несмотря на столь большое количество симптомов, состояние пациента во время недомогания врачи оценивают как нормальное.

При соблюдении указаний в течение 1-2 недель заболевание проходит.

Оно по-своему уникально, поскольку некротическое поражение слизистых не всегда отображается на общем самочувствии.

Осмотр заключается в тщательном анализе состояния миндалин и полости рта.

Врач должен исключить распространение налетов с гланд на заднюю стенку глотки, миндальные дуги, щеки и десны.

Несвоевременное лечение, а также общее истощение организма, могут вызвать расширение сферы поражения и стать причиной стоматита.

Диагностика и терапия

Для правильной и точной диагностики одного осмотра недостаточно. Врач должен направить пациента на бактериологическое исследование. Большое содержание веретенообразных палочек и спирохет в анализе соскоба часто подтверждают первичный диагноз.

При нетипичном течении, специалисты должны исключить другие недуги. Ангину Симановского дифференцируют с такими болезнями:

  • Туберкулезные язвы. Как самостоятельное заболевание развиваются редко, но если у пациента диагностирован туберкулез легких, некротические налеты может вызывать туберкулезная микобактерия. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сдать дополнительные анализы.
  • Дифтерия ротоглотки – имеет схожие симптомы, но у больного значительно повышается температура. Ведёт к серьёзным последствиям, поэтому имея подозрения на заражение дифтерийной палочкой, следует отдельно сдать посев из зева.
  • Сифилитическая язва – как и при рассматриваемом заболевании, некротический налет может затронуть только одну миндалину. Главное отличие – в краях гнойников, которые при сифилисе более ровные. Диагностируется с помощью реакции Вассермана.
  • Опухоль миндалин – подтвердить или опровергнуть диагноз помогает биопсия.
  • Лакунарная ангина – иногда имеет схожее поражение гланд, но у больного, как правило, высокая температура и явно выраженные признаки интоксикации.
  • Из-за острого лейкоза также может возникнуть вторичная ангина с некротическими налетами. Ее течение более тяжелое и сопровождается значительными изменениями в анализе крови.

Лечение

После обследования и диагностики, ЛОР делает медикаментозное назначение. В легких случаях антибиотики не нужны, и лечение происходит с помощью местных обработок и полосканий.

Препараты выбора – пенициллины. Иногда назначают цефалоспорины (первого поколения) и азалиды. Внутримышечное введение никотиновой кислоты позволяет в целом улучшить состояние пострадавшего и является одним из обязательных пунктов медикаментозного лечения.

Для местной обработки подойдут полоскания водными растворами перекиси водорода, перманганата калия и тетрабората натрия. Образовавшиеся гнойники (после удаления налетов) следует смазывать раствором новарсенола на глицерине, метиленового синего.

В целях обработки допустимо использовать и старинный метод – присыпание поверхности налетов сахарной пудрой или смазывание их густым (60%) сахарным сиропом. Положительное действие достигается за счет изменения среды обитания микробов.

Помимо медицинских назначений, более быстрому выздоровлению способствует правильный режим питания и питья. Желательно употреблять только теплую пищу мягкой консистенции. Острая, копченная, маринованная еда будет дополнительно раздражать поврежденные места.

К тому же питание должно быть сбалансированным, чтобы не допустить еще большего истощения организма. Питье желательно использовать витаминизированное, например, чай из шиповника, морс из клюквы, кисель из черной смородины и вишни.

Последствия

Одна из особенностей болезни – отсутствие температуры – вводит некоторых пациентов в заблуждение, и они начинают воспринимать свое состояние не всерьез. Такой подход часто приводит к распространению некротических пленок и углублению образовавшихся язв.

В некоторых случаях они могут спровоцировать кровотечения, прободение костной стенки между ртом и носовой полостью. Распространение инфекции опасно для десен, языка, щек, глотки по причине возможного омертвления больших участков слизистых.

Профилактические меры

В XIX веке, когда данный вид заболевания впервые научно описали, он носил массовый характер, ведь уровень жизни населения был низким. Несложно предположить, что и в более ранние периоды болезнь поражала большое количество людей.

С улучшением благосостояния жителей планеты, заболевание приобрело статус редкого. Это связано как с повышением уровня медицинского обслуживания, так и с возможностью людей полноценно питаться.

Профилактика заключается в элементарных правилах:

  • регулярно посещайте стоматолога
  • следите за разнообразием в питании
  • не пропускайте профилактические осмотры в поликлинике
  • соблюдайте элементарные гигиенические правила

Помогают поддерживать ротовую полость в хорошем состоянии ополаскиватели. Об их пользе и правилах выбора – далее в видео:

Если в какой-то момент ваш организм дал сбой, и на одной из миндалин появилась серо-желтая пленка – не паникуйте и обратитесь за медицинской помощью.

Только врач может установить правильный диагноз.

Помните, что ангина Симановского-Венсана имеет симптомы, схожие с более опасными заболеваниями, требующими узкоспециализированной диагностики и лечения.

Источник: https://infekc.ru/infekcionnue/angina-i-tonzillit/yazvenno-nekroticheskaya-angina.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.