Антибиотики при фолликулярной ангине у взрослых и детей: лечение антибиотиками

Содержание

Антибиотики для лечения фолликулярной ангины

Антибиотики при фолликулярной ангине у взрослых и детей: лечение антибиотиками

Лечение фолликулярной ангины проводится такими же антибиотиками, какие используются и при борьбе с другими формами болезни. В первую очередь производится выбор из препаратов на основе пенициллинов, если они по каким-то причинам не подходят — выбираются антибиотики других групп:

  • Цефалоспорины — по безопасности и эффективности они практически идентичны пенициллинам. В числе этих препаратов — Цефадроксил, Дурацеф, Супракс, Азаран, Апо-Цефалекс и другие;
  • Макролиды, среди которых находится один из наиболее часто применяемых при ангине антибиотиков — эритромицин. К этой же группе относятся азитромицин, джозамицин, спиромицин и другие, из препаратов — Сумамед, Азитро-Сандоз, Хемомицин.

Хемомицин — один из препаратов на основе азитромицина

Линкозамиды — клиндамицин и линкомицин — назначаются редко. Эти антибиотики при фолликулярной ангине могут вызывать серьезные побочные эффекты, и потому их применение оправдано лишь в тех случаях, когда остальные препараты по тем или иным причинам назначать нельзя.

Для назначения действительно эффективного антибиотика при фолликулярной ангине врач должен знать:

  1. Какими бактериями вызвана ангина;
  2. Какие антибиотики больной принимал ранее, имелись ли у него аллергические реакции;
  3. Болел ли пациент ангинами в прошлом.

Как правило, тип возбудителя врач обычно не знает — выявление его требует не менее 3-4 дней, за которые ангину уже можно подавить антибиотиками широкого спектра действия.

Поэтому выбирая, какой антибиотик надо назначить при фолликулярной ангине в конкретном случае, врач обычно учитывает вероятность аллергии и прописывает наиболее эффективный препарат, который будет активен и против стрептококка, и против стафилококка.

Очевидно, что назначать себе антибиотик самостоятельно, без врача и учета собственной гиперчувствительности, опасно.

Стафилококк вызывает ангину реже, чем стрептококк, но он же обычно более устойчив к антибиотиками

Пенициллины при фолликулярной ангине

Пенициллины — препараты первой линии выбора при фолликулярной ангине.

Они достаточно безопасны (большинство пенициллинов можно применять под контролем врача при беременности и кормлении грудью), обладают отличными фармакокинетическими показателями (быстро всасываются в желудке, слабо расщепляются ферментами), редко вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта. Если их применяет беременная женщина или кормящая мать, риск влияния на плод или грудного ребенка у этих антибиотиков минимален.

Чаще всего для лечения фолликулярной ангины назначаются лекарства на основе амоксициллина. По всем показателям этот антибиотик превосходит все аналоги, при этом препараты на его основе достаточно недороги и доступны.

Препараты на основе амоксициллина — это Флемоксин Солютаб, Амосин, Амоксикар, Амоксисар, Апо-Амокси, Оспамокс.

Другие антибиотики группы пенициллинов — это:

  • Ампициллин — по фармакокинетическим свойствам значительно уступает амоксициллину. Часто применяется для инъекций во избежание расщепления значительно части в желудке. Препараты на его основе — Ампик, Апо-Ампи, Упсампи;
  • Феноксиметилпенициллин — препараты Вепикомбин, Клеацил, Оспен.

Слабое место всех пенициллинов — появление большого количества штаммов возбудителей ангины, устойчивых к ним за счет выработки фермента пенициллиназы.

Так, в большинстве случаев стафилококковой ангины возбудитель оказывается устойчивым к пенициллинам, а даже при стрептококковой инфекции все чаще пенициллинотерапия оказывается неэффективной из-за того, что вместе с возбудителем в тканях миндалин присутствуют бактерии, вырабатывающие пенициллиназу.

По этой причине в последнее время для лечения фолликулярной ангины все чаще применяют антибиотики на основе комплексов из ингибитор-защищенных пенициллинов. К таким комплексам относят:

  • Смесь амоксициллина и клавулановой кислоты, входящая в состав средств Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав-Солютаб;
  • Смесь ампициллина и сульбактама (сультамициллин) — Амписид, Сультасин.

Такие антибиотики чаще оказываются эффективными, поскольку клавулановая кислота и сульбактам нейтрализуют защиту устойчивых бактерий к пенициллинам.

Сегодня Аугментин и Амоксиклав при фолликулярной ангине считаются основными препаратами выбора для лечения болезни в домашних условиях.

Они выпускаются практически во всех лекарственных формах и могут применяться и у взрослых, и у детей любого возраста.

3D-модель молекулы клавулановой кислоты

Все эти антибиотики — средства с высокой скоростью действия. Они позволяют уничтожить основное количество бактерий-возбудителей ангины за считанные часы.

По данным исследований, в течение 12-24 часов после начала терапии этими средствами прекращается выделение стрептококковой микрофлоры из тканей миндалин.

В основном эти лекарства назначаются в формах для перорального приема — в таблетках и капсулах для взрослых, а также в виде порошка и гранул для приготовления суспензии для детей.

Инъекции этих антибиотиков считаются устаревшим методом лечения, которого в большинстве случаев можно избежать.

В некоторых случаях при ангине назначаются бициллины — средства на основе солей бензилпенициллина. Их главная особенность — длительное действие после введения в организм.

У большинства больных препараты сохраняются в крови спустя 2-3 недели после инъекции.

Это позволяет эффективно бороться с ангиной даже в ситуациях, когда возможно только однократное введение лекарства.

Минус бициллинов, сильно ограничивающий их применение — невозможность приема вовнутрь: в желудке эти препараты полностью расщепляются.

Вводить их можно только внутримышечно, и потому применение этих антибиотиков при фолликулярной ангине ограничено ситуациями, когда невозможно организованное методическое лечение средствами для приема вовнутрь.

Кроме того, бициллины часто применяются после основного лечения другими антибиотиками для профилактики осложнений ангины — они надолго предотвращают воздействие на организм продуктов остатков стрептококковой микрофлоры.

Препараты этой группы — Бициллин-1, Бициллин-3, Бициллин-5, Ретарпен, Экстенциллин.

Ретарпен — препарат из группы бициллинов, обладающий пролонгированным действием

Цефалоспорины: когда применяются эти антибиотики?

Антибиотики группы цефалоспоринов применяются для лечения фолликулярной ангины в таких ситуациях:

  1. Возбудитель болезни устойчив к пенициллинам, но не имеет резистентности к β-лактамам вообще;
  2. У больного имеется аллергия на пенициллины.

Наиболее часто применяемый при фолликулярной ангине антибиотик этой группы — цефадроксил.

Тем не менее, в последнее время на рынке появилось множество лекарств на основе других цефалоспоринов — Супракс на основе цефиксима, Экоцефрон на основе цефалексина, Мефоксин на основе цефокситина.

В частности, высокая эффективность Супракса при лечении фолликулярной ангины доказана многочисленными случаями результативного лечения.

Причем в большинстве случаев Супракс оказывается эффективным в случаях борьбы с возбудителями, устойчивыми к пенициллинам. Однако, препарат не эффективен против ангин, вызванных стафилококковой инфекцией.

Супракс — препарат на основе цефиксима

Макролиды при фолликулярной ангине

Из макролидов при фолликулярной ангине чаще всего назначаются два антибиотика:

  1. Эритромицин, в том числе препараты Адимицин, Эрик, Грюнамицин;
  2. Азитромицин. Эффективен в том числе против бактерий, устойчивых к эритромицину.

Минусы этих средств заключаются в том, что они чаще пенициллинов и цефалоспоринов вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта.

Причем в некоторых случаях эти побочные эффекты могут быть более тяжелыми, чем сама фолликулярная ангина.

Сумамед и Азитро Сандоз назначаются в том числе детям с возраста 1 года и выпускаются в виде порошков для приготовления суспензии, что обуславливает их широкое применение в педиатрии.

Азитро Сандоз в виде порошка, удобного для приема детьми 1-2-летнего возраста

Какими антибиотиками лечится фолликулярная ангина у детей?

У детей при фолликулярной ангине назначаются те же антибиотики, что и у взрослых. Практически все популярные средства разрешены к приему с первых шести месяцев жизни.

Учитывая то, что ранее ангина практически никогда не возникает (миндалины начинают развиваться только в три месяца, и в первый год жизни ангина у них — редкое явление), применять у них можно любые средства, выпускаемые в подходящей форме. Среди таких лекарств:

  • Сумамед;
  • Зетамакс Ретард;
  • Азитро Сандоз;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин…

Полезно также почитать: Правила применения антибиотиков при ангине у детей

…и другие. Для детей подходят антибиотики в форме порошка и гранул для приготовления суспензий.

Детям же часто назначают уколы бициллинов в целях профилактики поражения сердечной мышцы и развития других осложнений.

: Как врач выбирает антибиотики при ангине?

Когда ещё назначают уколы антибиотиков при фолликулярной ангине?

Инъекции с антибиотиками при фолликулярной ангине могут быть необходимы в таких случаях:

  1. Пациент оказывается выполнять распоряжения врача — это может происходить в исправительных учреждениях, психиатрических больницах;
  2. Больной находится без сознания;
  3. Проявления ангины настолько сильны, что пациент не может проглотить таблетку или раствор;
  4. При отсутствии под рукой средств в других формах.

Как правило, почти во всех остальных случаях при фолликулярной ангине антибиотики можно принимать вовнутрь.

Если врач назначает непременно уколы, имеет смысл поинтересоваться у него, с чем это связано — никаких преимуществ сегодня инъекции перед пероральным введением не имеют, но при этой у детей могут вызвать стойкую боязнь лечения.

Только в редких случаях антибиотики необходимо вводить внутримышечно

Как правило, лечение фолликулярной ангины антибиотиками проходит в домашних условиях. Только в очень тяжелых случаях необходима госпитализация.

Врач назначает конкретный препарат и указывает частоту его употребления и количество для каждого приема, а уже само лечение больной или его родственники организуют дома.

Любой антибиотик при фолликулярной ангине необходимо принимать не менее 7 дней подряд, иначе резко возрастает вероятность развития тяжелых осложнений. Обычно при болезни прописывается курс лечение на 10-12 дней, при слишком тяжелом течении — до 21 дня.

Сокращать этот срок при нормализации состояния больного категорически запрещено — именно в ситуациях, когда больному кажется, что он уже здоров, антибиотик можно больше не пить, и он прекращает прием раньше срока, возникают поражения сердца и почек.

Каждый антибиотик в определенной форме в соответствии с его инструкцией принимается в определенное время с привязкой или без привязки к приему пищи.

На время острой фазы протекания болезни больному обеспечивается постельный режим с обязательным постоянным проветриванием помещения.

На это же время ему назначается щадящая диета без острых, соленых и жареных блюд.

Все продукты желательно измельчать и давать больному в виде пюре, чтобы не травмировать воспаленные миндалины.

Картофельное пюре — основное блюдо в острый период ангины

Больному ангиной вместе с приемом антибиотиков нужно очень много пить. Лучше обойтись простой чистой водой, при необходимости (особенно у детей) её можно заменять компотами, узварами, чаями — чем угодно, лишь бы больной получал максимум жидкости.

В качестве средств симптоматического лечения применяются:

  1. Жаропонижающие препараты — Нурофен, Парацетамол, Панадол — при повышении температуры выше 38°С;
  2. Средства для полоскания горла — отвары трав, солевой раствор, содовый раствор, различные специализированные смеси. Они обеспечивают очищение поверхности миндалин и некоторое ослабление болевого синдрома, но терапевтического действия не оказывают;
  3. Различные леденцы и таблетки для рассасывания с анальгетиками. Они применяются в основном для снижения боли.

Также при лечении фолликулярной ангины полезен прием различных мультивитаминных комплексов. Иммуномодуляторы, в том числе и средства на основе интерферона, однозначно при ангине не показаны. Решение об их приеме принимает врач на основе анализа состояния больного.

При улучшении состояния больного постельный режим можно отменять. Если ребенок или взрослый с ангиной имеет достаточно сил и желания для прогулки, с ним полезно выходить на улицу.

Важно!

При фолликулярной ангине нельзя кутать и согревать горло. Это приведет только к усилению инфекции и обострению симптомов. Также не рекомендуется при полосканиях слишком сильно беспокоить воспаленные ткани, чтобы не травмировать их и не усиливать боль.

Какими антибиотиками нельзя проводить лечение фолликулярной ангины?

Однозначно противопоказаны для лечения фолликулярной ангины такие антибиотики:

  • Аминоликозиды — оказываемое ими токсическое действие может быть более сильным, чем проявления и последствия ангины;
  • Левомицетины — по тем же причинам;
  • Тетрациклины и сульфаниламиды — из-за высокой частоты резистентности к ним у возбудителей ангины и, как следствие, низкой эффективности препаратов;
  • Антибиотики местного действия в составе леденцов или спреев. К препаратам таких антибиотиков относятся Грамицидин С, Граммидин Нео, Биопарокс и другие. Они неэффективны против возбудителя ангины и не позволяют эффективно бороться с инфекцией.

Граммидин — леденцы с антибиотиком тиротрициновой группы

Кроме того, в каждом конкретном случае для каждого конкретного пациента противопоказания могут иметь и обычные, применяемые в большинстве ситуаций, средства.

Поэтому выбирать, какие антибиотики принимать при фолликулярной ангине, должен только врач, а уже лечение болезни почти всегда можно будет проводить дома.

Выводы:

  1. Для лечения фолликулярной ангины можно применять простые, доступные и безопасные антибиотики, применяемые при других формах болезни — пенициллины, эритромицин, цефалоспорины;
  2. Лечение фолликулярной ангины антибиотиками мало отличается от такового при лечении катаральной или лакунарной ангин;
  3. Назначение антибиотика должно проводиться с учетом возможной резистентности возбудителя к разным препаратам и гиперчувствительности самого больного. Прописывать средство должен только врач!

В продолжение темы:

Источник: http://AntiAngina.ru/angina/antibiotiki-pri-angine/kakimi-antibiotikami-lechit-follikulyarnuyu-anginu.html

Антибиотики при тонзиллите

Антибиотики при тонзиллите

Антибиотики при тонзиллите назначает врач с учетом чувствительности микроорганизмов к конкретному препарату, а не всем назначает один и тот же, как это часто у нас практикуется. Важно: если возбудителем тонзиллита является вирусная инфекция, антибиотики неэффективны!

Наиболее часто при лечении тонзиллита назначают Амоксициллин.

Амоксициллин – бактерицидный пенициллиновый антибиотик. Амоксициллин быстро и полностью всасывается в кишечнике.

Доза подбирается с учетом тяжести протекания тонзиллита, предварительно берется мазок для определения типа возбудителя.

Взрослым и детям старше 10 лет, как правило, назначается дозировка 0.5 г три раза в день.

С осторожностью назначают при беременности.

Антибиотики при остром тонзиллите

Предостерегаем вас от необоснованного, без консультации врача, самолечения тонзиллита антибиотиками. Это может закончиться для вас тяжелыми реакциями организма на эти препараты. Антибиотики при тонзиллите должен вам назначить только доктор!

Рассмотрим действие препарата Цефадроксил на организм больного острым тонзиллитом.

Цефадроксил – цефалоспориновый антибиотик в форме таблеток. Максимальная его концентрация в крови достигается через полтора часа после приема.

Цефадроксил медленно выводится, его достаточно принимать 1 раз в сутки. Суточная доза Цефадроксила – 1-2 г. Длительность лечения – 10-12 дней.

Возможны такие неприятные побочные эффекты, как сыпь, головокружение, бессонница, вагинальный кандидоз.

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Антибиотики при тонзиллите в хронической форме зависят от микрофлоры, которая вызвала болезнь. Антибиотики назначают во время обострения.

Для примера рассмотрим антибиотик Цефалексин.

Взрослым Цефалексин назначают в дозировке 1-4 г каждые 6 часов в течение недели. Побочное действие проявляется в диспепсии, явлениях колита, треморе, судорогах, аллергии.

Возможен аллергический шок. Во время беременности врач перед назначением препарата тщательно оценивает риски.

Препарат проникает в грудное молоко, на время лечения стоит прекратить ГВ.

Антибиотики при тонзиллите у детей

Тонзиллит – это воспаление миндалин. Они расположены в ротоглотке и пронизаны маленькими порами – лакунами. В лакунах скапливаются вирусы и бактерии, и они начинают воспаляться и гноиться.

Малыш становится раздражительным и плаксивым, не может заснуть, он вял.

Начинается болезнь остро – еще утром ребенок был бодрым, играл, а к вечеру поднялась очень высокая температура, воспалились регионарные лимфатические узлы.

Хронический тонзиллит часто дает осложнения на гайморовы пазухи, дети болеют синуситами, длительными изнуряющими ринитами и отитами. Чаще всего возбудителем ангины у детей является бета-гемолитический стрептококк.

Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? Пенициллиновые, макролидные и цефалоспориновые.

Оксациллин – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через полчаса после инъекции. Время полувыведения – также полчаса.

Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами. Возможен кожный зуд и развитие анафилактического шока, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Оксициллин назначают по 0.25 г-0.5 г за час до еды.

Суточная доза при инфекциях средней тяжести – 3г, при тяжелых – 6 г. Новорожденным — по 90–150 мг/кг/сут, в возрасте до 3 мес — 200 мг/кг/сут, до 2 лет — 1 г/кг/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/кг/сут; суточную дозу делят на 4–6 приемов.

Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.

К макролидам относят препарат Эритромицин – эффективный антибиотик против стафилококковой и стрептококковой ангины. Не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Эритромицин подходит ребенку с аллергией на пенициллины.

При комбинировании препарата с сульфаниламидами наблюдается усиление действия. Разовая доза для ребенка – 0.25 г. Прием – через 4 ч, за час до приема пищи. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20мг/кг.

Возможное побочное действие проявляется тошнотой, поносом, желтухой.

Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает выраженный обезболивающий эффект. Тантум Верде в форме таблеток рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день. Тантум Верде спрей впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.

Очень важно правильно лечить острый тонзиллит – если врач прописал «вредный» антибиотик, значит это оправдано! Большую роль в профилактике играют витамины и закаливание – обтирайте ребенка холодной водой, пусть летом он спит на свежем воздухе.

Названия антибиотиков при тонзиллите

Для лечения тонзиллита чаще всего используются антибиотики пенициллиновой группы: Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин.

Бензилпенициллин – оказывает бактерицидное действие на размножающиеся микроорганизмы. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

При инфекции верхних дыхательных путей вводят по 4-6 млн ЕД в сутки за 4 введения.

Возможна реакция в виде крапивницы и сыпи на слизистых, ангионевротического отека, бронхоспазма, аритмии, гиперкалимии, рвоты, судорог.

Феноксиметилпенициллин – антибактериальный препарат для лечения острого и хронического тонзиллита группы пенициллинов.

При состоянии средней тяжести детям старше 10 лет и взрослым назначается в дозировке 3 млн ЕД. Дозу разбивают на три раза. Детям до 10 лет назначают 0.5 – 1.

5 млн ЕД в три приема. Возможен стоматит, фарингит.

Антибиотики при тонзиллите нужно назначать осторожно, сначала выяснив, каким возбудителем он вызван.

Источник: https://www.ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-tonzillite_106739i15828.html

Антибиотики при ангине

Антибиотики при ангине

В народе бытует мнение, что вред от приема антибиотиков намного превышает их полезное действие.

Так ли это? Клинические наблюдения позволили сделать вывод: прием антибиотиков во время ангины позволяет не только сократить длительность заболевания, но и (это самое главное!) избежать осложнений, которые часто случаются после ангины.

Обычно врач назначает курс антибиотиков после получения результатов анализов. Цель их – определить возбудителя болезни, установить его чувствительность к тому или иному виду антибиотика. Но существуют случаи, когда эти препараты врач назначает, не дожидаясь результатов теста.

  • Температура превышает 38°.
  • На гландах, небе, гортани присутствует налет.
  • Лимфоузлы увеличены.
  • При этих симптомах нет кашля и насморка.

Эти симптомы являются достаточными показателями для назначения антибиотиков. Обычно впервые дни заболевания терапевт назначает:

  • Пенициллин или его производные. Эти препараты широкого спектра действия обладают бактериостатическим и бактерицидным свойствами. Обычно назначаются внутримышечно. Отлично всасываются, облегчают течение ангины.
  • Амоксициллин. Этот полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы хорошо справляется с большинством аэробных грамотрицательных бактерий.

Если на эти препараты у больного есть аллергия или результаты исследования мазков показали, что возбудитель ангины к ним не чувствителен, назначаются следующие препараты.

  • Клацид (Кларитромицин). Относится к группе макролидов, а не антибиотиков. Препарат хорошо усваивается, накапливаясь, в основном, в тканях, а не сыворотке крови.
  • Цефалексин. Представитель цефалоспоринового ряда является антибиотиком широкого спектра. Действует бактерицидно.
  • Сумамед. Азалид из группы макролидов. Преимущество препарат заключается в том, что принимать его нужно не несколько раз в день, а всего раз в сутки.
  • Цефаземин.
  • Препарат из группы цефалоспоринов обычно назначается в форме инъекций, оказывает бактерицидное действие.

В зависимости от состояния больного и особенностей его ангины врач может назначить Рулид, Эритромицин, Лендацин или другие антибиотики.

Какие побочные действия у антибиотиков?

Без назначения врача принимать антибиотики нельзя.

  • Если их дозировка будет недостаточной, то бактерии станут более устойчивыми к лекарству: победить заболевание будет труднее.
  • Превышение дозировки грозит интоксикацией, отравлением.
  • Неправильно подобранный антибиотик просто не окажет никакого влияния на возбудителя болезни.

Но даже правильно подобранные антибиотики могут вызвать неприятные побочные действия. У пациентов могут появиться:

  • Расстройство пищеварения (запоры, диарея, тошнота): антибиотики нарушают кишечную флору.
  • Аллергические реакции.
  • Головокружения.
  • Нарушения работы внутренних органов.

Следует отметить, что самыми малотоксичными, а, следовательно, безвредными препаратами являются лекарства из пенициллиновой группы.

Цефалоспорины последних поколений значительно менее токсичны, чем эти же лекарства первых поколений.

Побочные эффекты после приема антибиотиков не проявятся, если:

  • Врач подбирает препарат, ориентируясь на особенности больного.
  • При назначении учитывается вид ангины, чувствительность ее возбудителя к конкретному препарату.
  • Вместе с антибиотиками назначаются лекарства, восстанавливающие кишечную флору и предотвращающие аллергические реакции.

Важно помнить: ангины бывают разными, и антибиотики, которые врач назначает для их лечения, должны быть действовать именно на их возбудителя.

Как правильно пить антибиотики при ангине?

  1. Самое важное правило: антибиотики при ангине, как и при любых других недугах можно пить только после рекомендации специалиста, в прописанных им дозировках.

  2. Чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, необходимо пройти ряд анализов, в том числе, на определение чувствительности возбудителя болезни к конкретным препаратам.

  3. Принимать лекарство нужно через равные промежутки времени, обильно запивая таблетки водой.
  4. Курс лечения должен длиться столько дней, сколько указал врач, без перерывов.

  5. Параллельно с антибиотиками рекомендуется принимать препараты, восстанавливающие кишечную флору: Бифиформ, Ацепол и т.п.
  6. Во время курса лечения следует полностью отказаться от спиртного и тщательно следить за диетой.

Антибиотики для лечения катаральной ангины

  • Феноксиметилпенициллин. Природный антибиотик пенициллиновой группы, разработанный на основе деятельности микроорганизмов. Используется для лечения ангины, которая протекает в легкой или средней форме. Обладает узконаправленным действием, но может вызвать побочные, весьма нежелательные, эффекты: тошноту, рвоту, кожные высыпания.
  • Оксацилин. Полусинтетический пенициллин, убивающий стафилококковые инфекции, не поддающиеся Феноксиметилпенициллину. Может вызвать аллергические реакции разного типа, особенно у сверхчувствительных людей. Поэтому должен назначаться только врачом в строго подобранных дозах.
  • Ампициллин. Как и все предыдущие препараты принадлежит к антибиотикам пенициллиновой группы широкого спектра действия. Полусинтетический ампициллин разрушает клеточные оболочки бактерий, вызвавших инфицирование. Не рекомендуется при астме, болезнях почек.

Все указанные антибиотики обладают ярко выраженным антибактерицидным (убивающим бактерии) эффектом, малотоксичны, но избирательно воздействуют на разные виды стафило- и стрептококков. Они мало проникают в очаги воспаления. Задача специалиста – точно определить штамм, вызвавший заболевание и подобрать максимально эффективное лекарство.

В отличие от пенициллиновой группы, цефалоспорины быстрее и точнее попадают в очаги воспаления, поэтому сегодня используются наиболее часто.

Главный недостаток этой группы – нарастающие аллергические реакции при частом применении.

При катаральной ангине, протекающей в тяжелой форме, врач может назначить:

  • Цефалоридин, воздействующий на грамположительные и грамотрицательные кокки. Он плохо всасывается, поэтому чаще всего назначается не в виде таблеток, а инъекционно.
  • Цефазолин. Он всасывается очень быстро, поэтому назначается специалистами часто, обычно в форме таблеток.

Следует помнить: прием антибиотиков любого вида следует соблюдения строгого пищевого режима.

Антибиотики при лакунарной ангине

Как и в случае с катаральной ангиной, если заболевание вызвано стафило- или стрептококками, больному назначают антибиотики широкого профиля из группы цефалоспоринов или пенициллинов.

Кроме (или вместо) них врач может назначить антибиотик из группы макролидов. Их отличительной особенностью является бактериостатическое действие.

Они угнетают белковый синтез, происходящий в микроорганизмах, лишают их возможности размножаться. Особенно часто сегодня назначают:

  • Кларитромицин. Полусинтетический макролид-антибиотик нарушает синтез белка в микроорганизмах, поселяющихся внутри клеток и на клеточных оболочках. Активен в отношении большинства штаммов стрепто- и стафилококков. Легко усваивается, эффективно борется с бактериальными инфекциями. Противопоказан при беременности и болезнях почек.
  • Кларбакт. Препятствует размножению бактерий. Среди побочных действий кларбакта – бессонница, ночные кошмары, головокружения, неприятные ощущения в области пищевого тракта.

Аденовирус как причина лакунарной ангины

Причиной лакунарной ангины может стать аденовирус. Так называется ДНК-содержащий вирус, который может относиться к разным серотипам.

Чаще всего аденовирусы вызывают заболевание, известное, как ОРВИ, но иногда они могут стать возбудителем лакунарной ангины.

В этом случае заболевшим, так же, как и при стафилококковой или стрептококковой инфекции, назначают антибиотики широкого действия из группы цефалоспоринов. Макролидов или пенициллинов.

Антибиотики при фолликулярной ангине

Для лечения фолликулярной ангины антибиотики назначаются в обязательном порядке. Их цель:

  • Уменьшение и полное снятие симптомов ангины.
  • Уничтожение или остановка размножения возбудителей, вызвавших болезнь.
  • Профилактика возможных осложнений.
  • Сокращение срока течения болезни.

Для того чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, проводят исследования мазков из зева, а затем назначают нужный препарат. Если состояние у больного тяжелое, то в те 2-3 дня, пока готовится анализ, врач может назначить к приему антибиотик более широкого спектра действия.

Как и при других видах вульгарных ангин, больным назначают Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Доксициклин или другие препараты из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов.

Антибиотики при грибковой ангине

Болезнь не приносит полного ослабления организма. Нет температуры, нет боли в горле.

Только на небе и миндалинах собирается белый, похожий на творог, хрупкий налет.

После его удаления обнажается ярко-красная, будто лакированная слизистая. Увеличение лимфоузлов едва заметно и безболезненно.

Так как грибы равнодушны к антибиотикам, то при лечении грибковой ангины их не применяют.

Основное лечение заключается в устранении причины болезни (например, отказе от курения, антибиотиков и т.п.), нормализации образа жизни.

На первое место в лечении выходят противогрибковые препараты, спреи, снимающие воспаления: Нистатин, Гексорал и т.п.

Антибиотики при флегмонозной ангине

Флегмонозная ангина протекает в три этапа. Вначале возникает отек слизистой полости рта, затем образуется болезненный, хорошо заметный инфильтрат (скопление мертвых клеток, смешанных с кровью и лимфой).

Позже развивается абсцесс. Если после обязательного лечения антибиотиками, полосканиями и т.п. абсцесс не вскрывается самостоятельно, показано хирургическое вмешательство.

В любом случае на месте нарыва остается заметный свищ, но состояние резко нормализуется. Однако иногда, после принудительного вскрытия, из-за слипания тканей состояние больного может снова ухудшиться.

В любом случае пациенту необходим курс антибиотиков. Вместе с макролидами или цефалоспоринами врачи часто назначают:

  • Противовоспалительные средства: Нимесил, Ибупрофен и т.п.
  • Антиаллергические препараты: Лоратадин и т.п.

Все формы ангины излечимы, но только в том случае, если лечение подобрано правильно и начато своевременно.

Источник: http://bezboleznej.ru/antibiotiki-pri-angine

Какие применяют антибиотики при фолликулярной ангине

Какие применяют антибиотики при фолликулярной ангине антибиотики при фолликулярной ангине.

Фолликулярная ангина — инфекционное поражение мягких тканей горла.

Возбудителем заболевания являются два вида бактерий: стрептококк и стафилококк.

Болезнь проявляется значительным увеличением температуры тела и образованием множественных фолликулов с гнойным содержанием.

При этом больной жалуется на затрудненное глотание и боль. Антибиотики при фолликулярной ангине считаются обязательным методом лечения, ведь только они напрямую воздействуют на причину воспаления.

Остальные способы терапии в виде полосканий, спреев и пастилок считаются дополнительными методиками лечения.

Местное воздействие медикаментов на слизистую оболочку направлено на устранение отдельных симптомов болезни (боль, затрудненное глотание, отек).

По мнению большинства врачей, стабилизация температуры и общего самочувствия больного происходит на второй день приема антибактериального средства.

Показания к антибиотикотерапии

Фолликулярная ангина и антибиотик считается абсолютно совместимыми понятиями.

В таких случаях врачи склоняются к назначению антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

При этом если у пациента через 3 суток не наблюдается улучшение самочувствия и снижения температуры тела, то специалисты рекомендуют сменить медикаментозный препарат.

Противопоказания к антибиотикотерапии

Антибиотики при фолликулярной ангине не назначаются в таких случаях:

  1. Наличие у пациента аллергической реакции. Таким людям необходимо индивидуально подобрать антибиотик на основе аллергологических проб.
  2. Вирусная ангина. Этот диагноз устанавливает отоларинголог по результатам обследования больного. Зная, что такое фолликулярная ангина, специалист способен точно установить причину болезни.

Относительными противопоказаниями принято считать хроническую почечную и сердечно-сосудистую недостаточность.

Различия бактериальной и вирусной ангины

Общие правила проведения антибиотикотерапии

Назначение антибиотика осуществляется только врачом, который обследовал пациента и установил окончательный диагноз.

Лечение начинается после определения индивидуальной переносимости антибактериального средства.

В зависимости от клинической картины заболевания и возраста больного специалист может назначить фармсредство в виде уколов, таблеток или сиропа.

Антибиотики и фолликулярная ангина у детей имеют свои особенности. Врачи предпочитают назначать препараты в сиропе или суспензии. При этом дозировка препарата определяется в зависимости от веса ребенка или тяжести воспалительно-гнойного процесса, который весьма быстротечен.

По мнению многих отоларингологов самым эффективным видом антибиотикотерапии считается инъекция антибиотика.

в таких случаях максимальная концентрация препарата в кровеносном русле наблюдается через 20-40 минут после укола.

Средняя длительность терапевтического эффекта после одной инъекции составляет 4-6 часов.

Прием антибактериальных средств длится не менее семи дней.

В противном случае при досрочном прекращении приема препарата у человека повторно развивается ангина фолликулярная, и антибиотики толерантны к инфекции.

У таких пациентов патологическая микрофлора становиться полностью нечувствительна к воздействию конкретного вида антибактериального препарата.

Выбор фармсредства осуществляет только медик.

Какие антибактериальные средства применяются при фолликулярной ангине

В 90-95% случаев бактериальное поражение горла вызвано стафилококками и стрептококками. В связи с этим назначенный специалистом антибиотик при фолликулярной ангине должен активно уничтожать именно эти виды бактерий.

К основным антибактериальным препаратам относятся:

  1. Пенициллины (амоксициллин, ампициллин, аугментин, ампиокс). Эта группа препаратов была первыми открыта среди антибиотиков и используется с 1940-х годов. До сегодняшнего дня пенициллины считаются наиболее безопасным антибактериальным средством для человеческого организма. После внутреннего приема или инъекции они блокируют рост и размножение патологических микроорганизмов в дыхательной системе.
  2. Цефалоспорины (цефаспорин, цифран, цефтриаксон). Механизм действия цефалоспориновых антибиотиков идентичен пенициллинам. По сути, единственным отличием этих медикаментов является более широкий спектр воздействия на патологическую микрофлору носоглотки.
  3. Макролиды (азитромицин, суммамед и рулид). Особенность препаратов заключается в их способности к внутриклеточному накоплению в области воспалительно-гнойного процесса. Таким образом, значительно усиливается и расширяется лечебный эффект антибиотика. Данные антибиотики при ангине фолликулярной также облают противовоспалительным воздействием, которое не связано с уничтожением болезнетворных бактерий.
  4. Тетрациклины (макропен, тетрациклин, доксициклин). Данные фармсредства имеют широкий спектр действия, но в последнее время их применение ограничено. По статистике многие кокковые микроорганизмы устойчивы к тетрациклинам.
  5. Фторхинолоны (пефлоксацин, офлоксацин, спарфлоксацин). Терапия такими средствами в первую очередь направлена на борьбу с легочными осложнениями бактериальной инфекции. Это связано с тем, что фторхинолоны активно всасываются в ткани легких.Цена таких медикаментов, как правило, самая высокая.

Причины развития рецидива ангины после прохождения курса антибиотикотерапии

Отсутствие позитивного результата после приема пациентом курса антибиотиков связано со следующими факторами:

  1. Ошибочно поставлен диагноз бактериальной ангины. Что такое ангина фолликулярная и симптомы заболевания должен определять врач-отоларинголог.
  2. Резистентность организма человека. Патологическая микрофлора носоглотки оказывается абсолютно нечувствительна к действию конкретного вида антибиотика.
  3. Острое вирусное поражение тканей глотки и миндалин.

Основные осложнения антибактериального лечения

Стандартная инструкция к антибиотику описывает всевозможный побочные эффекты препарата.

Негативные последствия приема антибактериальных средств наблюдаются в таких формах:

  1. Аллергические реакции, которые могут иметь молниеносное или запоздалое течение. Наиболее опасным видом аллергии при этом является анафилактический шок, часто заканчивающийся летальным исходом.
  2. Токсическое воздействие на организм больного. Отравление человека в процессе антибиотикотерапии вызвано превышением допустимой дозировки или затрудненном выведением препарата. Такие пациенты зачастую страдают из-за патологического изменения функции нервной системы.
  3. Поражение почек. Это осложнение преимущественно формируется у людей с сопутствующей почечной недостаточностью. В таких случаях у больного обнаруживается белок и кровь в моче.
  4. Гепатотоксический эффект. Зачастую тетрациклиновые и хлортетрациклиновые антибиотики могут вызвать поражение клеток печени, что клинически проявляется желтухой. При отсутствии специфического лечения у пациентов развивается печеночная недостаточность, которая заканчивается смертельным исходом.
  5. Тератогенное действие. Многие антибактериальные препараты противопоказаны для приема беременными женщинами. Наибольшую опасность при этом имеет тетрациклин, который проникает через плаценту к плоду и может вызвать тяжелые нарушения развития ребенка.
  6. Расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Большинство антибиотиков провоцируют воспаление слизистой оболочки ЖКТ. Такие пациенты жалуются на тошноту, боли в животе, диарею или запор.

Антибиотики при фолликулярной ангине являются обязательным методом лечения, но при этом требуют четкого соблюдения дозировки и длительности приема. Также следует помнить, что их использование регламентируют только лечащий врач.

Источник: https://gorlor.com/lechenie/medikamenty/antibiotiki-pri-follikulyarnoj-angine-379

Эффективные при ангине антибиотики

Эффективные при ангине антибиотики

Сложно найти человека, который ни разу не испытал все «прелести» воспаления небных миндалин.

Сухость и чувство жжения в горле, озноб, затрудненное глотание — все эти признаки, свидетельствующие о начале развития ангины, могут возникнуть спустя несколько часов после переохлаждения, общения с заболевшим человеком или употребления холодных напитков.

Тот, кто однажды перенес недомогания, что называется, «на ногах», не получив серьезного лечения, впоследствии может страдать от рецидивов на протяжении многих лет.

Порой возникновение ангины — тревожный сигнал развития скарлатины, дифтерии или лейкоза.

Отказ от адекватного лечения тонзиллита может спровоцировать тяжелые осложнения, в числе которых:

  • отит;
  • миокардит;
  • острый пиелонефрит;
  • синусит.

В связи с этим, при обнаружении симптомов, свидетельствующих о начале ангины, следует обратиться в медклинику как для подтверждения отсутствия более опасных болезней, так и для получения качественной терапии.

Виды заболевания

Многообразная классификация систематизирует тонзиллиты, исходя из различных критериев.

В зависимости от причин возникновения, заболевание подразделяется на несколько видов:

  1. Вирусная ангина — протекающий без повышения общей температуры тела недуг, который вызывается деятельностью проникших в организм патогенов (аденовируса, вируса герпеса).
  2. Грибковая, чаще всего встречающаяся у детей — развитие провоцирует грибок типа Кандида.
  3. Бактериальная — причиной ее возникновения становятся пневмококки, стафилококки, стрептококки; течение болезни сопровождается наличием гнойных образований на небных миндалинах.

Среди острых первичных тонзиллитов наиболее распространенными являются:

  • Катаральный тип, длящийся 1–2 дня. Его признаки — озноб, боль в горле и незначительное повышение температуры. Спустя двое суток от момента проявления первого симптома заболевания либо наступает выздоровление, либо ангина перетекает в вид болезни, указанный в следующем пункте.
  • Лакунарный и фолликулярный типы отличаются по клинической картине незначительно. Разницу в основном определяют по области скопления слизи (гноя). Многие специалисты не проводят четкой грани между этими типами заболеваний при постановке предварительного диагноза.

Помимо перечисленного, также отличают доброкачественный характер протекания недуга и имеющий тенденции к осложнениям; выделяют хронические тонзиллиты и пр.

Назначают ли антибиотики при ангине?

При лечении любых форм тонзиллита следует употреблять много жидкости, принимать пищу в небольших порциях и соблюдать постельный режим. Если заболевание протекает практически бессимптомно, а интоксикация выражена незначительно, то можно обойтись без применения особых средств.

Порой к общим признакам болезни присоединяются:

  • резкое повышение температуры до критических значений;
  • болевые ощущения в подчелюстной области;
  • гнойный налет на небных миндалинах;
  • увеличение лимфоузлов.

Наличие этих симптомов сигнализирует о необходимости посещения врача, который, скорее всего, назначит терапию, включающую антибиотики при ангине. Следует помнить, что самостоятельный (без врачебной консультации) прием антибактериальных и антимикробных препаратов запрещен.

Если при осмотре специалистом будут зафиксированы три из указанных признака, лечение ангины антибиотиками начинается у взрослых без результатов микробиологических исследований.

Такая методика работы объясняется экономией драгоценного времени, так как порой даже несколько упущенных часов могут привести к негативным последствиям. При получении результатов анализов доктор просто скорректирует некоторые моменты терапии.

Классификация медикаментов

Антибиотики при ангине назначаются для купирования симптомов болезни и профилактики опасных осложнений.

Все лекарственные средства, применяемые для лечения тонзиллита, относятся к 4 группам:

  • Пенициллины — первая линия препаратов, задействованных в терапии. Наиболее эффективными являются Ампиокс, Оксациллин, Амоксициллин, Флемоксин, Ампициллин, Аугментин.
  • Макролиды — задействуются при обнаружении аллергических реакций на вышеперечисленные лекарства. К ним относятся Рулид, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин.
  • Фторхинолы — препараты, назначение которых обуславливается тяжелым течением осложненной ангины. В их числе Левофлоксацин, Офлоксацин, Спарфлоксацин,
  • Ципрофлоксоцин.
  • Цефалоспорины — антибиотики, которые применяют для инъекционной терапии (Цифран, Цефтриаксон).

Лучший антибиотик при ангине

Каждый врач, рекомендуя определенный вид препарата для лечения, основывается на его возможностях угнетать тот или иной тип патогенов, вызывающих развитие тонзиллита и сопутствующих заболеваний. Пациенты, в свою очередь, обращают внимание не только на эффективность действующего вещества, но и на его стоимость.

И все же, какой антибиотик лучше при ангине для взрослых? Максимально соответствует запросам обеих сторон Амоксициллин. Этот вариант антимикробного средства хорошо всасывается, обладает повышенной эффективностью, отличается демократичной ценой.

Препарат практически не вызывает дисбактериоза, минимально влияет на организм, подходит для лечения гнойной ангины. Суспензию из порошка антибиотика при воспалении миндалин можно пить детям.

Некоторые исследователи в области медицины считают, что при тщательном соблюдении правил приема антимикробных и антибактериальных средств большая часть тонзиллитов излечивается Амоксициллином без особых усилий, в срок до 5–6 дней.

В числе несомненных лидеров также Флемоксин Солютаб и Амоксиклав, относящиеся к той же ценовой категории, что и первый препарат. Немного дороже будут стоить Рапиклав и Панклав, высокоэффективные антибиотики, рекомендуемые при ангине у взрослого.

Часто применяемые для лечения средства

Самыми распространенными медикаментами, которые врачи назначают при ангине взрослому пациенту, являются следующие антибиотики:

  • Амоксиклав — рекомендуется при отсутствии аллергий к лекарствам пенициллинового ряда. Препарат быстро облегчает боли в горле, стабилизирует общее самочувствие. Применяется с учетом индивидуальных особенностей человека. Согласно официальной инструкции, пить Амоксиклав следует трижды в день по 1 капсуле.
  • Аугументин — препятствует росту возбудителей заболеваний, способен уничтожать патогены, резистентные к Амоксициллину. Почти не оказывает побочного действия.
  • Биопарокс — используется как ингаляционное средство для излечения от тонзиллитов хронического характера. Срок применения — 10 суток. Терапию необходимо проводить под строгим контролем специалиста.
  • Флемоксин — препарат с широким спектром действия. В продаже имеется как в таблетированной форме, так и в виде суспензии. Может назначаться детям разного возраста. Больным с тяжелыми формами осложненной ангины рекомендуют пить препарат до 14 дней.
  • Цефалексин — лечение этим средством осуществляется независимо от времени употребления пищи. Максимальная доза — 2 грамма антибиотика в сутки. Назначенное количество Цефалексина распределяется на 3–4 приема в течение 24 часов. Средняя продолжительность курса — до 10 дней.
  • Флемоксин Солютаб — полусинтетический медикамент, относящийся к группе пенициллинов. Используется в борьбе с тонзиллитом, вызванным стафилококками. При средней тяжести заболевания курс лечения может продлиться до 10 суток. Противопоказан при выявлении у пациентов лейкоза и инфекционного мононуклеоза.

Терапия различных типов тонзиллита

Схемы лечения, определяющие, какие антибиотики принимать при ангине, несколько отличаются друг от друга. Связано это с методиками подхода к типам воспаления миндалин.

При стрептококковой форме ангины, которая в большинстве случаев диагностируется у детей самого разного возраста, чаще всего рекомендуют применять:

  • Амоксициллин (используется с момента рождения);
  • Экоклав (начиная с 3 месяцев);
  • Рокситромицин (для детей, которым исполнилось 4 года);
  • Миноциклин — начиная с 8 лет.

В случае перехода обычного заболевания в гнойную форму, следует использовать препараты из группы пенициллинов (Ампициллин, Азитромицин). Если пациент не переносит такого рода лекарства, проводят терапию с цефалоспоринами.

Антибиотики при ангине лакунарного типа будут назначены в комплексе с антигистаминами и витаминами, чтобы поддержать ослабленный инфекцией организм и облегчить глотание.

Если тонзиллит не сопровождается повышенной температурой, но ряд признаков свидетельствует о необходимости назначения особого рода средств, применяют антимикробные препараты расширенного спектра воздействия (ампициллин, амоксициллин).

Схемы для употребления таблеток, витаминов и вспомогающих средств прописывает врач.

Препараты для будущих мам

Ответить на вопрос, какие антибиотики применяют при ангине во время беременности, совсем непросто. Связано это с тем, что большинство препаратов запрещено использовать в «интересном» положении, поскольку можно причинить существенный вред плоду.

Назначение медикаментов происходит только при тщательной оценке состояния будущей мамы, с учетом срока беременности и тяжести болезни.

В первом триместре лучше совсем не пить антибиотики, но, если польза для матери превышает риск для плода, то допустимо применять в лечении (как в таблетках, так и для внутримышечных инъекций) средства пенициллиновой группы (Оксамп, Амоксициллин).

В случаях, когда инфекция проявляет резистентность, рекомендуется задействовать цефалоспорины (например, Цефазолин). При крайней необходимости используют Зитролил и Сумамед.

Лечить ангину во время беременности антибиотиками нового поколения запрещено вследствие недостаточной изученности влияния медикаментов на плод.

Малышам и подросткам

Тонзиллит у детей, особенно находящихся в младшем возрасте, часто сопровождается резкими болями в животе (специалисты объясняют этот симптом реакцией лимфоидного аппарата, в частности, аппендикса), поэтому при постановке диагноза врач может проводить дополнительные манипуляции для исключения подозрений на острый аппендицит.

Применение антибиотиков для лечения самых маленьких пациентов считается оправданным в случае возникновения признаков развития осложненного заболевания или гнойной ангины.

Самыми распространенными средствами являются Амосин, Аугментин, Цефтриаксон, Эомицин, Хемомицин.
Для терапии детей с 14 лет, как правило, задействуется большинство указанных средств.

Важно помнить, что фторхинолы применяются только с 18-летнего возраста.

Несколько советов напоследок

Применяя антибиотики для лечения ангины, следует выполнять ряд простых правил, обеспечивающих максимальный эффект от средств в самые короткие сроки:

  • при первых признаках заболевания нужно немедленно обратиться к врачу, заниматься самолечением категорически запрещено;
  • курс употребления медикаментов нельзя прерывать даже при наступлении облегчения;
  • тщательный подход к питанию во время приема антибиотиков поможет избежать проявления дисбактериоза;
  • препараты следует пить строго по времени;
  • даже немного алкоголя может привести к ухудшению состояния;
  • при обнаружении побочного действия лекарства необходимо предупредить врача (в критических состояниях — срочно обращаться в больницу).

На просторах Всемирной паутины запрос «Как лечить ангину антибиотиками?» входит в список наиболее популярных.

При этом большинство вопрошающих стараются восполнить пробелы в знаниях для последующего применения сведений на практике, и даже не планируют поход к врачу.

А это — самая большая ошибка, которая чаще всего приводит к плачевным результатам.

Источник: http://med-antibiotiki.ru/lechenie/effektivnye-pri-angine-antibiotiki/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.