Атрофический ринит: симптомы и лечение у взрослых что это такое и фото

Содержание
  1. Терапия при атрофическом рините
  2. Причины возникновения
  3. Симптомы атрофического ринита
  4. Диагностика
  5. Виды атрофических ринитов
  6. Возможные осложнения атрофического ринита
  7. Лечение атрофического ринита
  8. Профилактика болезни
  9. : Атрофический ринит
  10. Атрофический ринит
  11. Начальная стадия ринита или сухой атрофический ринит
  12. Хронический атрофический ринит или озена
  13. Что же является причинами атрофического ринита?
  14. Как лечить атрофический ринит?
  15. Лечение атрофического ринита народными свойствами
  16. Хронический атрофический ринит у взрослых и детей: симптомы, лечение
  17. Особенность заболевания
  18. Формы, виды
  19. Причины атрофического ринита
  20. Симптомы
  21. Диагностика
  22. Лечение
  23. Хирургические способы
  24. Прогноз
  25. Атрофический, субатрофический ринит: симптомы и лечение, что это такое у взрослых?
  26. Причины патологий
  27. Основные симптомы
  28. Клиническая картина
  29. Лечебные методики
  30. Хирургическое вмешательство
  31. Народные методы
  32. Причины и лечение атрофического ринита у взрослых
  33. Что такое атрофический ринит и его виды
  34. Симптомы и клинические проявления
  35. Симптомы вторичного атрофического ринита
  36. Симптомы озены
  37. Причины заболевания
  38. Диагностика
  39. Медикаментозная терапия
  40. Хирургическое воздействие
  41. Материалы по теме:

Терапия при атрофическом рините

Атрофический ринит: симптомы и лечение у взрослых что это такое и фото

Воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую оболочку носа и приводящее к ее атрофии, называется атрофический ринит. При этой патологии происходит утрата функций и дегенерация слизистого слоя оболочки носа.

Если запустить заболевание до крайности, то воспалительный процесс переходит на костную ткань носовой раковины и приводит к ее полному или частичному разрушению, а также истончению кости.

Это ЛОР-заболевание имеет хроническое течение, к подобному развитию ведет позднее обращение пациентов к врачу в состоянии запущенной патологии – вялотекущий воспалительный процесс остается без должного со стороны человека внимания.

Причины возникновения

Среди факторов, которые способствуют возникновению атрофического ринита, следует выделить следующие:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Проникновение патогенных микроорганизмов в носовую полость.
  • Вредоносные факторы внешней среды (вдыхание загрязненного, сухого воздуха).
  • Железодефицитная анемия.
  • Наличие в анамнезе аутоиммунных и эндокринных заболеваний.
  • Воздействие на слизистую оболочку различных раздражителей (табачный дым, хлорка, мел).

Спровоцировать атрофический ринит могут некоторые инфекционные заболевания:

  • волчанка;
  • туберкулез;
  • сифилис.

К подобному недугу часто приводит и гормональный дисбаланс в организме, вызванный приемом противозачаточных оральных средств.

Длительное и бесконтрольное применение назальных, особенно сосудосуживающих препаратов при частых острых насморках негативно сказывается на состоянии слизистой носа.

Такое злоупотребление является предпосылкой для развития рассматриваемой патологии. Это и есть медикаментозный ринит.

Частое заболевание синуситами и переход его в хронический ринит тоже является стартом к развитию атрофического ринита. Немаловажную роль в вероятности возникновения этой патологии специалисты отводят заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.

Аллергический ринит у детей

Что касается детей, подобная патология у них часто развивается на фоне снижения иммунитета, авитаминоза, несбалансированного питания или психогенного напряжения. Атрофия слизистой оболочки носа у детей иногда возникает из-за аллергического насморка.

Нарушение кровоснабжения слизистой носа и ухудшение поступления к ней питательных веществ вызывает атрофию.

Эти состояния могут быть результатом бытовой травмы костей носа либо хирургического вмешательства в носовую полость.

Отмеченные изменения состояния слизистой являются результатом нарушения эндокринной регуляции.

Симптомы атрофического ринита

Атрофический ринит развивается постепенно и его предпосылкой нередко является бактериальный ринит, особенно если он часто обостряется.

У больного наблюдаются обильные носовые выделения, приобретающие впоследствии гнойный характер. Затем выделения становятся настолько густыми, что образуются корки в носу.

Это приводит к нарушению кровоснабжения и питания, постепенной дистрофии слизистой.

Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от степени тяжести течения. Но среди симптомов, свидетельствующих о патологии, медиками выделяются следующие:

  • сухость слизистой носа;
  • постоянное образование корочек на слизистой;
  • ощущение стянутости внутри носа;
  • ослабление обоняния;
  • периодическое возникновение небольших кровотечений из носа;
  • затрудненное носовое дыхание.

Корки в носу

При атрофическом рините происходит существенное истончение слизистой оболочки. Это состояние является результатом гибели реснитчатого эпителия и уменьшения объема кровеносных сосудов в носовой полости.

При осложненной форме заболевания помимо отмеченных симптомов у больного наблюдается неприятный запах из носа и гнойные выделения.

Часто появляется охриплость голоса и приступы мучительного кашля.

Если затянуть течение заболевания увеличивается риск полной утраты обоняния и деформации носовых костей.

Диагностика

Диагностика патологии не представляет какой-либо сложности, опытный ЛОР-врач грамотно оценит симптомы и анамнез и на их основе определит рассматриваемое заболевание. Обязательной процедурой при этом является риноскопия – осмотр полости носа.

Об атрофическом рините свидетельствуют следующие проявления:

  • анатомические изменения носовой перегородки;
  • истончение слизистой оболочки носа;
  • расширение носовых ходов;
  • бледно-розовый цвет слизистой оболочки;
  • слабые кровеносные сосуды;
  • желто-зеленые корки в носу.

Для подтверждения диагноза у пациента берется мазок из носа для бактериологического исследования. При необходимости больного могут направить на рентгенограмму, УЗИ или компьютерную томографию полости носа.

Виды атрофических ринитов

Атрофический ринит медиками принято подразделять на следующие виды:

  • простой;
  • субатрофический;
  • инфекционный;
  • Озена.

Атрофический ринит

Простой атрофический ринит характеризуется образованием скудных носовых выделений вязкой консистенции. При этом носовые кровотечения не возникают, но у пациента присутствует ощущение, что в носовой полости находится посторонний предмет.

Субтропический ринит является особой разновидностью этой патологии, при ней происходит высыхание слизистой и образование корок в результате нарушения ее питания. Эта форма заболевания отличается незначительно выраженными клиническими признаками.

Инфекционный атрофический ринит отличается развитием катаральных явлений, таких как:

  • насморк и чихание;
  • повышение температуры тела;
  • воспалительный процесс;
  • ухудшение аппетита;
  • беспокойный сон.

По мере развития заболевания у больного появляется челюстная асимметрия, искривляется перегородка носа, лицо и глаза становятся отечными.

Озена является крайней степенью атрофического ринита и характеризуется образованием неприятного запаха из носа, потерей обоняния и постоянным ощущением заложенности.

Возможные осложнения атрофического ринита

Последнее, в свою очередь, препятствует свободному проникновению воздуха в носовую полость, поэтому слизистая не очищается и не увлажняется, поэтому ослабевают ее защитные функции. Все это приводит к тому, что создаются благоприятные условия для активизации и распространения патогенной микрофлоры. Запущенный атрофический ринит вызывает пневмонию и менингит.

Медики утверждают, что некоторые больные туберкулезом легких в свое время страдали атрофическим ринитом. Подобное осложнение обусловлено значительным понижением сопротивляемости дыхательных путей к возбудителям туберкулеза.

Туберкузел легких может возникнуть после атрофического ринита

Часто атрофический ринит дает осложнение на среднее ухо и у значительной части таких больных снижена острота слуха. Нередко у таких пациентов возникают гнойные отиты.

Осложнение этого заболевания могут затронуть и кровеносную систему, у больных атрофическим ринитом наблюдаются такие симптомы:

  • лимфоцитоз;
  • понижение цветного индекса крови;
  • уменьшение красных кровяных телец в крови;
  • снижение уровня гемоглобина.

Рассматриваемая патология чревата снижением местного иммунитета и склонностью к воспалениям придаточных пазух носа.

Лечение атрофического ринита

Так как результатом рассматриваемого ЛОР заболевания становится частичная или полная утрата функции слизистой оболочки носа, целью лечения является восстановление ее нормального функционирования.

Курс лечения включает в себя следующие мероприятия:

  • регулярное увлажнение их промывание слизистой оболочки носа;
  • прием лекарственных препаратов для устранения причины заболевания;
  • хирургическое воздействие при осложнениях.

При атрофическом рините важно регулярно очищать нос, для этого его полость орошается растворами специальных препаратов: Аквалор, Долфин, Аквамарис, Квикс. Для увлажнения слизистой носа больным следует применять эфирные масла персика, оливы или чайного дерева.

Для устранения причины заболевания применяется этиотропное лечение. Если болезнь была вызвана воздействием бактериальных микроорганизмов, то назначается курс антибиотиков. Тот или иной препарат подбирается в индивидуальном порядке по результатам бактериологического анализа мазка из носа.

Часто предпочтение отдается препаратом широкого действия: Ципрофлоксацин, Амикацин или Рифампицин. Чтобы разжижить содержимое полости носа применяются муколитические аэрозоли.

Необходимость в хирургическом лечении возникает в том случае, когда у больного наблюдается значительное расширение носовых раковин или выраженная атрофия костей носа. В носовую полость вводят специальные трансплантаты, сужающие ее размеры и восстанавливающие наружную стенку носа.

ПрепаратФотоЦена
Аквалор от 134 руб.
Ципрофлоксацин от 25 руб.
Долфин от 279 руб.
Амикацин от 29 руб.
Квикс от 294 руб.

Профилактика болезни

Можно предотвратить развитие рассматриваемой патологии путем соблюдения несложных инструкций.

Рекомендуется избегать непосредственного тесного контакта с силикатной, цементной или табачной пылью. Если же профессиональная или иная деятельность связана с работой на вредном производстве, то нужно пользоваться специальными масками.

Профилактика ринита

Необходимо уделить должное внимание процедурам по закаливанию организма. Для этого рекомендуется регулярно принимать солнечные и воздушные ванны, заниматься спортом и проводить водные процедуры.

Немаловажно своевременно лечить бактериальные, вирусные и грибковые заболевания верхних дыхательных путей. Поскольку именно они чаще всего осложняются атрофическим ринитом.

Для предотвращения возникновения факторов, повышающих вероятность развития атрофического ринита, необходимо избегать сильного переохлаждения.

Питание обязано быть сбалансированным и обогащенным необходимыми микроэлементами и витаминами.

Необходимо регулярно проветривать помещение, воздух в нем должен быть чистый и влажный.

: Атрофический ринит

Источник: https://GorloNosik.ru/nos/nasmork/terapiya-pri-atroficheskom-rinite.html

Атрофический ринит

Атрофический ринит

Прежде чем понять, что же такое атрофический ринит и каковы его симптомы — надо разобрать его на два слова: атрофия и ринит.

Атрофией является истощение, прекращения питания или органов, или тканей человека и животных.

Нарушают свою работу или, совсем прекращают функцию ткани (органы), часто они при этом уменьшаются в размерах.

Если в переносном смысле, то атрофией можно назвать утрату какого- то чувства, или какой- то способности.

Ринитом в быту называют насморк, то есть воспаляется слизистая оболочка носа. И вот когда воспаление переходит в хроническое, наступает атрофия и слизистой оболочки, и нервных окончаний, находящихся в ней.

Чаще всего атрофические риниты появляются у людей, которые находятся во вредных условиях, например, работают в среде, где идет раздражение на слизистую носа, от пыли, у людей, предрасположенными по наследственности и многое другое. Риниты подразделяют на острый и хронический.

Начальная стадия ринита или сухой атрофический ринит

В основном появляются признаки сухого ринита:

  • Сухость в носу;
  • Выделения, которые трудно выводятся при сморкании, в основном гнойные;
  • Со временем образовываются корочки и если их удалять, то возникают кровотечения;
  • Снижается обоняние.

Хронический атрофический ринит или озена

При хроническом атрофическом рините происходит атрофия уже не только слизистой оболочки, а также костных стенок и носовых раковин. Для симптомов атрофического ринита характерно:

  • Выделение густого секрета, который образует сухие зловонные корки;
  • Заложенность носа;
  • Отсутствует или значительно снижается обоняние;
  • Сама полость носа расширена;
  • Дыхание затруднено, ощущения такие, что кажется, будто нос заполнен чем-то инородным;
  • Еще один из характерных признаков – это свистящий звук при вдыхании воздуха.

При обращении к доктору, он сразу увидит, что передняя слизистая носа бледная и сухая, сосуды просвечиваются и ранимы; раковины носа уменьшены, а носовые ходы, наоборот, увеличены так, что через них становится видна задняя стенка носоглотки. Как проявляется атрофический ринит, фото представлено ниже.

Симптомы атрофического ринита

Что же является причинами атрофического ринита?

  1. Первым делом — это, конечно же, инфекции верхних дыхательных путей;
  2. Различные травмы носа;
  3. Воздействие внешних факторов, такие как температурные, химические, вредные производственные условия;
  4. Предшествующие пластические или другие хирургические вмешательства;
  5. Какие-то либо катаральные процессы в полости носа.

С атрофическим ринитом обычно обращаются к ЛОР — врачу, к сожалению, не на первых стадиях заболевания. Поэтому лечение атрофического ринита проходит длительное время. Очень хорошо, если сразу удается обнаружить причину заболевания, тогда при ее устранении лечение проходит более быстро. Если же причина не найдена, то доктор старается принести больному облегчение, хотя бы на первых порах. Что бы поставить диагноз, врач проводит:

  • Микробиологическое исследование секрета носовых пазух;
  • Рентгенографию или даже компьютерную томографию околоносовых пазух, чтобы исключить сопутствующий синусит;
  • Анализ сыворотки крови на определение железа.

Как лечить атрофический ринит?

Делят лечение:

  1. Общее: витаминотерапия; стимулирующие препараты, такие как гумизоль, стекловидное тело, алоэ; назначают полноценное питание, а также препараты йода, железа.
  2. Симптоматическое: закапывание в нос и применение аэрозольных ингаляций, для разжижения слизей; мажут мази для смягчения (вазелиновую, ланолиновую, нафталановую, желтую и белую ртутную); капают масла; назначают свечи с хлорофилло – каротиновой пастой. Для удаления корок- нос промывают противомикробными желательно (при наличии гноя) средствами или вводят тампоны с маслами (облепиховое, персиковое, оливковое).
  3. К симптоматическим, же относят и физиотерапевтические методы, используя аэронотерапию или аэрозольные ингаляции с ферментами, которые разжижают корки.
  4. При тропических изъязвлениях применяют более сильную мазь, такую как солкосерил, она помогает улучшать обмен веществ в тканях и ускоряет процесс регенерации. В этих же случаях некоторые доктора еще советуют и другие специальные мази, которые можно спросить в аптеках или лучше выпишет сам доктор.
  5. Хирургическое: имплантация в область дна носовой полости и перегородки различных материалов, таких как капрон, околоплодная оболочка, аутохрящ, сетчатый лавсан с целью сужения проходов, хотя данный вид операции не всегда позволяет добиться желаемых результатов, иногда может даже навредить больному, поэтому и применяется редко, только в крайнем случае, когда не помогли, испробованные все другие методы.

Лечение атрофического ринита народными свойствами

Лечить атрофический ринит народными средствами можно, но, все же делать это надо вместе с лечением, которое назначил доктор.

  • Хорошо помогает свежий сок алоэ или его экстракт, который всегда продается в аптеке.
  • Для профилактики атрофического ринита рекомендуют морскую воду. В домашних условиях ее можно сделать из морской соли, размешанной в стакане теплой, кипяченой воды.
  • Обязательно использовать настой календулы или ромашки (полезно промывать ими нос хотя бы раз в день).
  • Внутрь для общего укрепления организма надо попить настои крапивы (на 0.5 кипятка 1ст. л) и шиповника (на 0.5. кипятка 3 ст. л.)
  • Два раза в день следует промывать полость носа физиологическим раствором натрия хлорида 0.9% плюс 2-3 капельки йода, что бы нос очистился и удалились корочки.
  • Еще для общего укрепления хорошо пить по треть стакана настоя, который заварен стаканом кипятка на 1 ст.л. равных частей листьев малины, брусники, плодов шиповника и черной смородины. После остывания – процедить. Применять после еды три раза в день.
  • Два, три раза в день по две-три капли оливкового или облепихового масла следует закапывать для смягчения корочек.

Источник: http://pro-allergiyu.ru/atroficheskij-rinit

Хронический атрофический ринит у взрослых и детей: симптомы, лечение

Атрофический ринит – патология, при которой происходят дистрофические изменения с структуре слизистой носовых ходов, что приводит к дисфункции данной области. Протекает нередко с симптоматикой, схожей на другие заболевания, а потому не лечится и запускается.

Особенность заболевания

Атрофический ринит имеет существенные различия в течении клинической картины.

Если остальные виды вызывают только общую симптоматику в виде выделений, отека тканей, чихания, то при данной патологии происходит атрофия или истончение с последующим уплотнением слизистой носовых ходов. При гипертрофической форме, наоборот — утолщается.

Такое изменение в итоге ведет к тому, что слизистые и реснитчатый эпителий теряют свои прямые функции.

Снижается защита дыхательных путей от загрязнений, не контролируется объем поступающего воздуха, а также его температуры. Результатом такого заболевания становится учащение возникновения патологий дыхательных путей.

Код по МКБ-10 — J31.031.0.

На фото риноскопическая картина при атрофическом рините

Формы, виды

В целом выделяются первичный и вторичный атрофический ринит. Первичный выступает как самостоятельное заболевание без присутствия и влияния других патологий.

Вторичный развивается как осложнение какой-либо другой формы ринита или иного респираторного инфекционного заболевания.

Также он нередко возникает после хирургических вмешательств в данной области.

Также делится на хронический и острый. При остром симптоматика протекает интенсивнее. Хронический же развивается постепенно и дает размытую клиническую картину с периодическими обострениями.

Также есть разделение на простой сухой и зловонный, называемый также озеной. В случае последнего процессы гниения провоцируют возникновение неприятных запахов, которые исходят от выделяемого секрета. При этом параллельно в моче и крови находят неспецифический гриб Жилковой.

Простой атрофический ринит в свою очередь делят на передний ограниченный и диффузный. Передний ограниченный поражает преимущественно передний отдел носовой перегородки, а также передние концы нижних раковин носа. Диффузный затрагивает практически все отделы носа.

Особенности атрофического ринита:

Причины атрофического ринита

Дети болеют атрофическим ринитом гораздо реже, чем взрослые. Причинами такового считаются:

  • Недостаток витаминов в рационе;
  • Сухой, жаркий климат;
  • Наследственные факторы;
  • Изменение иммунного статуса;
  • Хирургические вмешательства (например, ринопластика, септопластика);
  • Заболевания респираторных органов;
  • Травмы носа;
  • Гормональные сдвиги;
  • Психогенный фактор.

В случае с озеной также необходимо заражение носовых ходов клебсиеллой Абеля-Левенберга.

Симптомы

Сухой атрофический ринит проявляется:

  • Повышенной сухостью носа;
  • Частыми, но небольшими кровотечениями;
  • Преобладанием ротового дыхания;
  • Образованием корок, которые не имеют запаха;
  • Снижением функции обоняния вплоть до полной утраты.

В случае с озеной, то есть зловонным атрофическим ринитом картина в целом схожа, но выделяется гнойная слизь со специфическим запахом. При этом:

  • Носовое дыхание нарушено;
  • Образовываются зловонные корки, которые могут иногда представлять собой слепок носа;
  • Подавленное состояние;
  • Неприятный запах, который могут ощущать окружающие, но сам больной его не чувствует;
  • Утрата обоняния;
  • Подавленное состояние.

При прогрессировании такого типа заболевания атрофические процессы распространяются на слизистые горла, трахеи, гортани, что сопровождается кашлем, затрудненным дыханием, охриплостью. Так как атрофия затрагивает не только слизистые, но и костные ткани, минуя хрящи, то визуально нос становится специфической «утиной» формы за счет западания спинки носа.

Диагностика

Основные методы определения патологии:

  • Проводится анализ слизи на бактериологический посев. В нем при атрофическом рините обнаруживается клебсиелла Абеля-Левенберга, если это озена.
  • Проводится риноскопия, которая показывает истончение и уплотнение слизистых и иных структур носовых ходов.

Диагностическая риноскопия при атрофическом рините:

Лечение

В целом лечение в домашних условиях проводится симптоматическое, так как болезнь относится к неисследованным, а потому адекватной терапии к ней еще не придумали.

В целом выздороветь не удается, но есть возможность различными способами в том числе и народными сдержать развитие симптоматики и ее распространение на соседние ткани.

Под консервативным подразумевается:

  • Применение системных или местных антибиотиков при озене – цефалоспорины, карбапенемы, фторхинолоны;
  • Орошение слизистых носа физраствором или каплями для носа;
  • Удаление корок щелочным раствором;
  • Системное применение стрептомицина;
  • Прием йодистого калия.

Хирургические способы

Под хирургическими методами подразумеваются операции, которые помогут сузить носовые ходы и уменьшить негативное влияние протекающих процессов:

  • Операции Юнга;
  • Перенесение проток околоушной железы в слизистой носа или гайморовой пазухе;
  • Сужение прохода путем перемещения боковых стенок носа или введением тефлоновой пасты.

Как лечить хронический ринит, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Полного выздоровления при таком диагнозе не наблюдалось. С помощью терапии удавалось притормаживать распространение и прогрессирование симптоматики. Но из-за того, что болезнь до сих пор не изучена, адекватной терапии, которая поможет устранить патологию, нет.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-nosoglotki/rinit/atroficheskij-u-vzroslyh.html

Атрофический, субатрофический ринит: симптомы и лечение, что это такое у взрослых?

Субатрофический и атрофический ринит – респираторные заболевания, при которых воспалительный процесс инфекционной этиологии затрагивает слизистую оболочку носа. Как правило, болезнь протекает в хронической форме, длительное время остается незамеченной для больных.

При этом субатрофическая вариация недуга всегда предшествует атрофическому риниту.

Если своевременно не будет назначено эффективное лечение, воспаление может спровоцировать полную или частичную атрофию слизистой носовой полости, что, в свою очередь, приведет к снижению, частичной или полной потере обонятельной функции.

Причины патологий

Медицинский термин «ринит», означающий насморк, знаком многим из нас, но мало кто слышал и знает, что такое атрофический, субатрофический ринит. Как проявляется респираторное заболевание? Какие причины приводят к развитию субатрофического и атрофического ринита?

Развитию субатрофического ринита и более сложной его формы способствуют неблагоприятные экзо- и эндофакторы различной этиологии.

По мнению медиков, субатрофический ринит чаще всего возникает на фоне нарушения трофики (питания) слизистой носа.

На ранних стадиях подобное состояние легко поддается лечению, и можно быстро устранить клиническую симптоматику респираторного недуга. Своевременно назначенная терапия устранит воспаление, нормализует функцию слизистой носа.

Важно! Субатрофический и атрофический ринит , по сути, является продромальной (начальной) стадией атрофической формы респираторного заболевания.

Причины развития субатрофической, атрофической формы респираторного заболевания:

  • травмы, сильные механические повреждения слизистой носа;
  • частые простудные заболевания вирусной, бактериальной этиологии;
  • наличие в пазухах носа патогенной микрофлоры, паразитов;
  • гормональный сбой, нарушение метаболизма;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронические системные патологии, заболевания печени, почек;
  • хронические заболевания органов пищеварительного тракта;
  • нарушение процессов лимфо- кровообращения;
  • гипо- авитаминоз, нехватка в организме железа.

Конкретные первопричины развития субатрофической формы болезни детально не изучены.

По результатам многочисленных диагностических исследований, было доказано, что в группу риска попадают люди с ослабленной резистентностью организма, уязвимой иммунной системой, повышенным аллергенным фоном, а также те, кто часто страдает от инфекционных, вирусно-бактериальных недугов, которые сопровождаются насморком.

К опасным факторам, которые способствуют развитию обеих форм заболевания также можно отнести: неблагоприятную экологическую обстановку, слишком сухой воздух в помещениях, вдыхание токсических испарений, табачного дыма, химических реагентов, которые раздражают слизистую, тем самым вызывая острое воспаление. Спровоцировать субатрофический, хронический ринит могут также хирургические операции (удаление полипов, аденоидов, пластическая хирургия), проведенные на ЛОР-органах.

Основные симптомы

Симптоматика субатрофического ринита проявляется наличием в носу сухих корочек, затрудняющих дыхание. Слизистая гиперемирована, утолщена. Человек ощущает зуд, чувство жжения, стянутости в ноздрях.

Заметно ухудшается обоняние. Дыхание затруднено, носоглотка заложена.

Клинические проявления субатрофической формы респираторного недуга во многом схожи с теми, которые диагностируют при атрофической, но только на начальном этапе развития болезни.

По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс охватывает практически всю носовую полость. Субатрофический ринит переходит в атрофический. Пациенты перестают ощущать или слабо улавливают сторонние запахи, значительно снижается обонятельная функция.

При атрофическом рините, в отличие от других форм респираторного недуга, на начальных стадиях нет обильных серозных, слизистых выделений из носа. Эпителий сильно пересушен, что приводит к образованию плотных сухих корочек, патологических наростов.

Атрофия слизистой носа происходит постепенно, в несколько этапов, поэтому лечить заболевание необходимо на начальной стадии появления характерных клинических симптомов. Если не будет назначено лечение, развивается хронический атрофический ринит, который грозит полной потерей обонятельной функции.

Клиническая картина

При хроническом атрофическом рините патологические процессы поражают не только слизистую носовой полости, но и ткани, костные структуры носоглотки. По сравнению с субатрофическим ринитом, атрофическая форма болезни имеет ярко выраженную симптоматику.

https://www.youtube.com/watch?v=c7bC4rnmQNk

Клиническая симптоматика:

  • сухость эпителия носовой полости;
  • наличие сухих плотных наростов, корочек в носу;
  • нарушение дыхательной функции, затрудненное дыхание;
  • ухудшение, потеря обоняния (аносомия);
  • ощущение заложенности, стянутости в носовых ходах;
  • катаральные вязкие выделения, имеющие резкий гнилостный запах;
  • частые носовые кровотечения;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение сна, бессонница;
  • ухудшение общего физиологического состояния.

При хронической форме атрофического ринита при вдыхании воздуха отчетливо слышен свистящий звук.

Возникает ощущение наличия в носовых ходах инородного тела, которое мешает нормальному дыханию.

Слизистая носовой полости приобретает матовый бледно-розовый оттенок, сильно истончена. Возможно повышение общей температуры.

Атрофические, деструктивно-дегенеративные процессы затрагивают глубокие слои слизистой.

Воспаление по мере прогрессирования недуга переходит на костные, хрящевые структуры носоглотки, что приводит к развитию озены (зловонный вязкий насморк).

Патологический секрет, высыхая, приводит к образованию грубых наростов, имеющих неприятный отталкивающий запах.

Нарушение защитной функции эпителия неизменно спровоцирует активное размножение патогенной болезнетворной микрофлоры. К основному заболеванию присоединяются другие виды инфекций.

Если не начать лечение, воспалительный процесс приведет к деформации костных тканей, хрящевых структур носоглотки. Дисфункциональные расстройства при атрофическом хроническом рините могут затронуть евстахиевые трубы, что станет причиной ослабления слуховой функции.

При диагностировании у пациентов атрофического ринита, лечение должен проводить лечащий врач (ЛОР).

Лечебные методики

Лечение атрофического ринита зависит от симптомов и определяется рядом определенных факторов, поэтому медикаментозная терапия будет назначена только после проведения тщательной комплексной диагностики.

Лечебные методики, направленные на нормализацию общего состояния, купирование основных симптомов, нормализацию функции эпителия слизистой носовой полости, подбираются в индивидуальном порядке в каждом конкретном случае.

Курс, схема лечебной терапии атрофического ринита зависит от формы респираторного недуга, первопричины, возраста, физиологического состояния, индивидуальных особенностей организма. Пациентам может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение. Особое внимание при выборе лечебных методик уделяется симптоматической терапии.

Медикаментозная терапия включает:

  • Применение специальных физиологических растворов для нормализации секреторной функции эпителия.
  • Орошение слизистой носа особыми щелочными растворами, которые способствуют размягчению образований, корочек в носовой полости.
  • Применение антибактериальных средств комплексного (широкого) действия, подавляющих дальнейшее развитие патогенных бактерий.
  • Комплексное лечение медикаментами.

Удалить корочки можно путем промывания слизистой облепиховым, персиковым, оливковым маслом. Для дезактивации патогенной флоры, которая спровоцировала неприятный зловонный запах, слизистую носовой полости орошают 25% раствором глюкозы.

https://www.youtube.com/watch?v=bsz-D5lKq9U

При лечении хронической формы заболевания может быть назначен йодид калия, эстрадиол, иммуномодуляторы, минерально-витаминные комплексы, систематические фармакологические лекарственные препараты. Применение биогенных стимуляторов (гумизоль, пелоидин) улучшает и нормализует трофику поврежденных тканей.

При лечении атрофического ринита положительный эффект отмечают после применения метода аэрозольных ингаляций, способствующих разжижению вязких слизистых выделений.

Чтобы остановить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических, атрофических процессов, пациентам назначают смягчающие лечебные мази (вазелиновую, ланолиновую, оксолиновую, белую ртутную), кремы, линименты.

Могут быть прописаны свечи с хлорофиллокаротиновой пастой, масляные капли. Подобные медикаменты хорошо увлажняют слизистую носовой полости, размягчают корочки в носу, способствуют их безболезненному отхождению.

При озене пациентам будет назначена дезодорирующая терапия, которую проводят с применением препаратов на основе йода. Чтобы снизить проявления неприятных симптомов, необходимо регулярно закапывать в нос солевые растворы.

Устранить симптоматику хронического атрофического ринита помогут физиотерапевтические методики, аэронотерапия, лазеротерапия.

Хирургическое вмешательство

К хирургическим методикам лечения прибегают в запущенных случаях, когда воспалительный процесс затронул костные структуры носоглотки. Операцию можно проводить после достижения 10-ти летнего возраста.

В медицинской практике, если атрофический ринит перешел в хроническую, запущенную стадию, проводят операцию по сужению носовой полости (паллиативная операция).

Суть операции заключается в имплантации в нижний носовой ход, носовую перегородку пуповины, плаценты, эмбриональных костей, других тканей, которые не обладают явно выраженным антигенным эффектом.

Подобная методика стимулирует, способствует увлажнению слизистой, препятствует дальнейшему образованию корочек в носу.

Пациентам также может быть проведена операция на видиевом нерве или алкоголизация (введение этилового спирта) звездчатого ганглия. Вылечить хронический атрофический ринит у взрослых можно также путем проведения хирургического перемещения латеральной стенки полости носа к перегородке.

Помимо вышеперечисленных методик, в качестве дополнительной терапии могут быть назначены средства нетрадиционной медицины, аромотерапия, специальная дыхательная гимнастика.

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины улучшают эффективность медикаментозной терапии, способствуют более быстрому выздоровлению, укрепляют иммунную систему, повышают резистентность организма, снимают воспаление.

Важно! Прежде, чем начать лечение народными методиками, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Промывать носовую полость можно отварами на основе целебных растений, трав: ромашки, череды, шалфея, подорожника, зверобоя, мелиссы, тысячелистника, мать-и-мачехи, чабреца.

Добиться размягчения корок поможет регулярное орошение носовой полости солевыми, физиологическими растворами.

Для безболезненного, более быстрого отхождения сухих корочек медики рекомендуют закапывать в носовые ходы облепиховое, персиковое, миндальное, пихтовое растительные масла.

Активные компоненты питают слизистую, оказывают сильное антисептическое воздействие, активизируют регенеративные процессы.

В носовые ходы дважды в день можно закапывать свежий сок молодого алоэ, настойку прополиса, календулу, свекольный сок.

Прополис широко применяют при лечении различных форм респираторных заболеваний.

Для лучшего эффекта смешивают в разных пропорциях натуральный компонент с оливковым, кукурузным, облепиховым маслом.

Перед тем как применять фармакологические препараты, нетрадиционные методики медицины, чтобы не нанести вред своему здоровью, обязательно следует пройти комплексную диагностику. Исходя из полученных результатов, лечащий врач подберет оптимальную, максимально эффективную схему лечения.

Источник

Источник: http://03-med.info/lor/atroficheskiy-subatroficheskiy-rinit.html

Причины и лечение атрофического ринита у взрослых

Длительный воспалительный процесс слизистой оболочки носа, который характеризуется ее истончением, называется атрофическим ринитом.

Заболевание приносит в жизнь человека не только физиологический, связанный с затрудненным дыханием, но и психологический дискомфорт, так как патологический процесс часто сопровождается появлением неприятного запаха.

Что такое атрофический ринит и его виды

Термин атрофия определяет патологическое состояние, которое сопровождается значительным истончением слизистых оболочек, кожи или органов различной локализации в организме.

Атрофический ринит – это хроническое воспалительное заболевание, которое затрагивает слизистую носа и приводит к ее истончению. Во время развития патологии, также происходит нарушение функционального состояния других структур, которые локализуются в слизистой.

К ним относятся чувствительные нервные окончания, отвечающие за восприятие запахов (обоняние), сосуды микроциркуляторного русла, а также железы, вырабатывающие слизь для защиты носовой полости от высушивания. В отдельных случаях, патология затрагивает хрящевые и костные ткани.

В зависимости от механизма развития и причин, выделяют два основных вида заболевания:

  1. Первичный атрофический ринит – характеризуется тем, что вначале развивается истончение слизистой оболочки носа и всех структур, входящих в ее состав, а затем присоединяется воспалительный процесс.
  2. Вторичный атрофический ринит – развивается наборот. То есть, длительное воспаление, вызванное различными причинами, приводит к атрофии слизистой оболочки.

Первичная форма также называется озена («зловонный насморк»). Патология всегда сопровождается развитием гнилостных процессов с неприятным запахом во время дыхания.

При длительном наличии такого запаха, центр обоняния головного мозга человека «привыкает» к нему, вследствие чего перестает его замечать. Тем не менее, для окружающих людей он остается заметным.

Симптомы и клинические проявления

Атрофический ринит, независимо от его типа, характеризуется длительным развитием патологического процесса. Он сопровождается несколькими типичными клиническими проявлениями, которые включают такие симптомы:

  • Постоянное ощущение сухости в полости носа. Оно усиливается в холодный период года, что связано с отоплением (батареи значительно подсушивают воздух в помещениях).
  • Появление вязкого, плохо отделяемого секрета, который зачастую имеет желто-зеленую окраску. Такой цвет слизи указывает на наличие значительного количества клеток иммунной системы – лейкоцитов – в ней.
  • Образование корочек из слизи, ухудшающих прохождение воздуха через ноздри.
  • Появление гнилостного запаха из носа во время выдоха.
  • Снижение остроты восприятия запахов вплоть до полного отсутствия обоняния.
  • Развитие периодических носовых кровотечений. Часто может быть спонтанным, без воздействия провоцирующих факторов (перепады температур, ушиб области носа).

Процесс воспаления характеризуется длительным течением (годами). В большинстве случаев симптомы атрофического ринита остаются пожизненно.

При этом периоды ремиссии (улучшение состояния человека) чередуются с периодами рецидива (обострение заболевания с нарастанием его симптоматики). В большинстве случаев, проявления вторичного атрофического насморка и озены имеют определенные отличия.

Симптомы вторичного атрофического ринита

Патология развивается на фоне длительного воспалительного процесса, который может быть следствием воздействия различных факторов. Он характеризуется определенными особенностями, к которым относятся:

  • Снижение продукции слизи в полости носа соответствующими железистыми клетками. На фоне обострения процесса могут появляться скудные слизистые выделения.
  • Формирование корок из небольшого количества слизи.
  • Ощущение дискомфорта в носу во время вдоха.
  • Затрудненное дыхание через нос.
  • Периодическое развитие носовых кровотечений, которые являются результатом истончения стенок сосудов микроциркуляторного русла и их спонтанного повреждения. 
  • Если патология развивается у детей, то на себя обращает внимание плохой аппетит у ребенка (как следствие, снижение массы тела).
  • Неприятный запах не появляется.

На специфику симптоматики, обязательно обращают внимание во время проведения диагностики, а также дифференцирования от других заболеваний носа.

Симптомы озены

Характерным проявлением озены, является атрофия нервных окончаний в носу, и больной не ощущает потока воздуха, когда вдыхает.

В результате чего возникает чувство ложной заложенности.

Развитие озены (или первичного атрофического ринита) сопровождается специфической симптоматикой, имеющей определенные особенности:

  • Расширение носовой полости, которое является относительным на фоне первичного сужения (атрофиия) носовых раковин. Характерной особенностью озены выступает то, что атрофия затрагивает не только слизистую с нервными окончаниями, сосудами, железистыми клетками, но также костные и хрящевые структуры (раковины, стенки околоносовых придаточных пазух).
  • Выделение густой вязкой слизи из носа, которая в течение непродолжительного промежутка времени образует корочки.
  • Постоянная сухость и зуд в носу.
  • Неприятный гнилостный запах из носовых ходов, который усиливается во время выдоха.
  • Полная потеря обонятельной функции (аносмия).

По мере прогрессирования процесса, атрофия постепенно распространяется на слизистую носоглотки, что ухудшает состояние больного. Наличие гнилостного запаха приносит значительный психологический дискомфорт человеку, что особенно заметно при развитии заболевания у детей.

Причины заболевания

Достоверная причина развития озены на сегодняшний день остается не выясненной. Считается, что основная роль в развитии атрофии принадлежит генетической предрасположенности.

Озена практически всегда сопровождается присоединением бактериальной флоры, возбудителем которого является бактерия Klebsiella ozaenae (отсюда и название заболевания). Именно ее продукты жизнедеятельности приводят к возникновению гнилостного запаха.

Вторичный атрофический насморк — это полиэтиологический патологический процесс. Это означает, что его развитие провоцирует целый комплекс различных причин, самыми распространенными из которых являются:

  • Длительное течение воспаления в носовой полости, вызванное различными инфекциями. Часто хронический ринит развивается из-за неправильного лечения или его отсутствия, что в последующем приводит к постепенной атрофии слизистой оболочки на фоне ухудшения кровообращения в ней.
  • Врожденные анатомические особенности (уменьшение просвета носовых ходов).
  • Перенесенные травмы, включающие искривление носовой перегородки.
  • Длительное дыхание загрязненным и сухим воздухом (пыль, аэрозоли химических соединений, дым, включая табачный). Вторичный атрофический ринит является достаточно частым заболеванием у лиц определенных профессий, связанных с вредными условиями труда.
  • Смена климатических условий проживания человека (переезд на территорию с другим климатом может спровоцировать патологию органов дыхания, включая атрофический насморк).

Все провоцирующие факторы развития болезни, обязательно учитываются для эффективного лечения и профилактики.

Диагностика

Диагностикой и лечением хронического атрофического ринита занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач).

Первичное заключение делается на основании характерной клинической симптоматики.

Также после выявления особенностей проявлений патологии проводится дифференциальная диагностика первичного и вторичного атрофического ринита.

Для определения степени тяжести изменений слизистой оболочки, включающих ее истончение, проводится риноскопия. Она относится к инструментальным методикам диагностики, при помощи которых врач визуально оценивает состояние стенок носовых ходов.

Выяснение причины развития патологии проводится при помощи лабораторного исследования. Оно подразумевает посев биологического материала (мазок со слизистой носа) на специальные питательные среды.

В случае наличия бактерий на них вырастают колонии микроорганизмов, которые затем идентифицируются по морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам.

Также исследование дает возможность определить чувствительность выделенных микроорганизмов к современным антибиотикам.

На основании всех результатов диагностики врач назначает соответствующую схему терапии.

Как проводится эндоскопическое ЛОР-обследование

Медикаментозная терапия

Лечение первичной и хронической (вторичной) форм атрофического ринита является комплексным. Оно включает несколько направлений терапевтических мероприятий:

  • Этиотропная терапия – лечение, которое направлено на устранение причины патологического процесса. Так как в большинстве случаев, одной из причин атрофии слизистой оболочки является ее инфекционное поражение, то назначаются антибактериальные средства широкого спектра активности. Какие именно — зависит от типа возбудителя, который устанавливается в результате бактереологического исследования. Как правило врач назначает Амикацин, Рифампицин или Ципрофлоксацин.
  • Патогенетическая терапия – мероприятия, которые необходимы для улучшения функционального состояния слизистой носа, для чего используются увлажняющие средства Аквалор, Долфин, Аквамарис. Эти препараты включают морскую воду, которая дает возможность проводить эффективное увлажнение. Она выпускаются в виде капель или аэрозоля. Важно следить за достаточной влажностью воздуха дома (повысит ее можно при помощи современных бытовых увлажнителей). При наличии гнойного содержимого в носовых ходах, используют антисептические растворы — это Фурацилин Диоксидин, и Мирамистин. Для улучшения циркуляции крови применяют мази Трентал и Пентоксифиллин. Для активации процессов заживления атрофических изменений — Солкосерил.  
  • Симптоматическая терапия – направлена на улучшение дыхания, разжижение слизи, для чего используются комбинированные препараты для лечения атрофического ринита, например муколитики — Ринофлуимуцил и Синуфорте. Увлажнение носовых ходов, для предотвращения образования сухих корок, производится Вазелиновой и Камфорнjq мазью.

Консервативное лечение атрофического ринита у взрослых и детей проводится длительными курсами, которые улучшают состояние. А в период ремиссии выполняются общие рекомендации, направленные на профилактику обострения, и ключевым моментом здесь будут именно увлажняющие процедуры.

Хирургическое воздействие

Оперативное вмешательство на структурах носа обычно показано в случае неэффективности консервативных методов, либо  наличии анатомических изменений (искривление перегородки), приводящих к атрофии слизистой оболочки.

Современное хирургическое лечение включает малоинвазивные методики, которые улучшают обменные процессы с восстановлением клеток (лазеротерапия).

При выраженном истончении проводится имплантация, которая включает вживление собственной хрящевой ткани, взятой из других областей тела, например гайморовых пазух.

Решение о том, как лечить атрофический ринит и проводить эффективную профилактику, принимает ЛОР-врач на основании результатов проведенной диагностики.

Поскольку заболевание трудно поддается курации и подразумевает лишь временное устранение симптомов, самостоятельные действия по выбору препаратов не предусматриваются.

Озена (зловонный насморк)

Материалы по теме:

Источник: https://pneumoniae.net/atroficheskij-rinit/

QLor.ru
Добавить комментарий