Атровент: инструкция по применению для ингаляций отзывы раствор и механизм действия

Содержание

Атровент

АтровентАтровент: инструкция по применению для ингаляций отзывы раствор и механизм действия

Раствор Атровент для ингаляций имеет в составе активное вещество (МНН) ипратропия бромид (250 мкг), а также в него входят дополнительные ингредиенты:  ЭДТА, бензалкония хлорид, натрия хлорид, кислота соляная, вода.

Атровент Н, аэрозоль для ингаляций, имеет в составе ипратропия бромид (21 мкг в одной дозе, форма моногидрата), а также дополнительные ингредиенты: лимонная кислота, этанол, вода подготовленная. Пропеллент: тетрафторэтан.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для проведения ингаляций, раствора. Аэрозоль – это бесцветная прозрачная жидкость, в которой отсутствуют видимые частицы.

Выпускается во флаконах 10 мл (содержит 200 доз), а также 15 мл (содержит 300 доз). В одной дозе препарата — 20 мкг активного вещества.

Препарат содержится в баллончиках из стали, оснащенными дозирующим клапаном и мундштуком.

Раствор для ингаляций Атровент – бесцветная прозрачная жидкость, в 1 дозе которой содержится 250 мкг действующего вещества. Расфасован раствор во флаконы из темного стекла по 20 мл.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата — ипратропия бромид, блокатор м-холинорецепторов. Молекула этого вещества напоминает ацетилхолин. Попадая в трахеобронхиальное дерево, она связывается с рецепторами ацетилхолина.

Под воздействием Атровента происходит блокировка ацетилхолиновых рецепторов в мускулатуре бронхов. При этом почти не отмечается нежелательного антихолинэргического влияния на гладкую мускулатуру мочевых путей, пищеварительного тракта и т.п.

Как следствие, отмечается бронходилатирующее воздействие, снижается уровень секреции желез слизистой оболочки бронхов.

При применении средства удается предупредить рефлекторные спазмы бронхов, происходящие вследствие влияния тех факторов, которые провоцируют развитие бронхоспазма (прохладный воздух, сигаретный дым и др.).

Атровент также предотвращает развитие бронхоспазма, который развивается вследствие патологического воздействия блуждающего нерва.

При лечении данным ЛС у людей, страдающих бронхиальной астмой, значительно улучшается внешнее дыхание.

Проявление эффекта бронходилатации отмечается примерно через 10 минут после проведения ингаляции и продолжается на протяжении шести часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Атровент обеспечивает выраженный бронхолитический эффект и не допускает проявления бронхоспазма. Под его воздействием уменьшается секреция желез слизистой бронхов.

Если препарат вводится в организм посредством ингаляции, уровень абсорбции при этом очень низкий. Уровень концентрации действующего вещества в плазме крови очень низкий, поэтому ее можно определить только в случае приема больших доз ипратропия бромида.

Из организма выделяется в основном через кишечник, при этом 25% выходит в неизмененном виде, остатки вещества выделяются в виде метаболитов.

Показания к применению

Аэрозоль Атровент и Атровент Н назначается при следующих заболеваниях и состояниях организма:

  • хронические обструктивные болезни легких, сопровождающиеся эмфиземой;
  • хронические обструктивные болезни легких, без эмфиземы;
  • бронхиальная астма (исключение – тяжелая форма заболевания);
  • бронхиальная астма, при которой отмечаются сопутствующие болезни сосудов, сердца;
  • бронхоспазм, спровоцированный простудными и инфекционными болезнями;
  • бронхоспазм, развивающийся после хирургических операций;
  • диагностика обратимости бронхообструкции;
  • подготовка к введению аэрозольных средств.

Противопоказания

Нельзя назначать Атровент в следующих случаях:

  • высокий уровень чувствительности к ипратропия бромиду, атропину, дополнительным ингредиентам средства;
  • подозрение на беременность;
  • первый триместр беременности;
  • наличие патологий бронхолегочной системы у детей, которым еще не исполнилось 6 лет (нельзя использовать аэрозоль);
  • патологические проявления в бронхолегочной системе у детей до пяти лет (нельзя использовать раствор).

С осторожностью Атровент назначается больным с закрытоугольной глаукомой, гиперплазией простаты, нарушениями мочевыделения, муковисцидозом, а также женщинам при кормлении грудью.

Побочные действия

При использовании Атровента в виде раствора и аэрозоля в процессе лечения может отмечаться ряд побочных проявлений:

Инструкция по применению Атровента (Способ и дозировка)

Если пациент применяет Атровент, инструкции по применению должна быть им тщательно изучена и соблюдена.

Как правило, дозировка препарата устанавливается в индивидуальном порядке. Инструкция по применению Атровента для ингаляций предусматривает, что препарат взрослым пациентам и детям, которым уже исполнилось шесть лет, назначают по две ингаляции, 4 раза в сутки.

Для лечения детей средство нужно применять исключительно под контролем врача и придерживаясь той дозировки, которую он назначил.

При комплексном лечении бронхиальной астмы детям до 12 лет назначается 1-2 ингаляции каждые шесть часов, если в этом есть необходимость.

С целью лечения ХОБЛ может использоваться Атровент в виде раствора для ингаляций. В ингалятор наполняется 10-20 капель препарата, ингаляции проводятся по необходимости. При этом взрослые не должны получать более 2 мг препарата в сутки, дети –1 мг средства.

В небулайзер помешается нужная доза препарата, которая предварительно была разбавлена физ. раствором. В итоге должно получиться 4 мл раствора. Доза должна готовиться каждый раз перед проведением ингаляции.

Передозировка

Не зафиксировано специфических симптомов при передозировке. Может усилиться интенсивность побочных эффектов при применении слишком большой дозы средства, в частности, возможно проявление тахикардии, сухости во рту, пареза. Следует проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Если Атровент назначается одновременно с кромоглициевой кислотой, возможно уменьшение эффективности обоих средств. При одновременном лечении с ксантиновыми производными, агонистами β2-адренорецепторов отмечается более выраженный бронхолитический эффект.

Антихолинэргическое воздействие Атровента усиливается при одновременной терапии противопаркинсоническими средствами, трициклическими антидепрессантами, хинидином.

Цизаприд уменьшает выраженность влияния Атровента. При совместном лечении Атровентом и агонистами β2-адренорецепторов возможно обострение состояния у больных закрытоугольной глаукомой.

Нельзя практиковать лечение аэрозолем параллельно с динатрия кромогликатом, так как два аэрозоля могут взаимодействовать физически.

Условия продажи

Атровент продается в аптеках по рецепту.

Условия хранения

Аэрозоль и раствор Атровент должны храниться при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия, в сухом месте. Замораживать раствор нельзя.

Срок годности

Атровент может сохраняться 3 года.

Особые указания

В растворе для проведения ингаляций содержится консервант бензалконий хлорид и стабилизатор. Поэтому есть информация, что при применении больших доз средства эти вещества могут спровоцировать развитие бронхоспазма.

Нельзя принимать дозу, которая превышает допустимую суточную, как при непродолжительной, так и при длительной терапии.

Осторожно применяется средство для лечения людей, страдающих закрытоугольной глаукомой и нарушениями процесса мочеиспускания, проявляющегося в связи с доброкачественной гиперплазией простаты.

Если раствор случайно попадает в глаза больному закрытоугольной глаукомой, у него может повыситься внутриглазное давление.

Если человек отмечает ощущение дискомфорта или боли в глазах, нечеткость зрения, появление пятен перед глазами, это могут быть признаки узкоугольной глаукомы.

В таком случае необходимо использовать капли, сужающие зрачок, и безотлагательно проконсультироваться с офтальмологом.

При ухудшении состояния в процессе лечения или при отсутствии признаков улучшения нужно проконсультироваться с врачом и определить план дальнейшей терапии. При внезапном усилении одышки нужно сразу же обращаться к специалисту.

Не следует применять Атровент с целью экстренного купирования приступов астмы.

При лечении препаратом у больных муковисцидозом может замедляться моторика ЖКТ.

Необходимо использовать Атровент Н дозированный строго по инструкции.

Синонимы

Ипратропия бромид, Итроп, Вагос, Арутропид, Иправент, Нормосекрол, Нормосекретол.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами препарата являются следующие средства: Иправент (аэрозоль), Ипратропиум Стери-Неб (раствор для ингаляций), Ипрамол Стери-Неб (раствор для ингаляций), Спирива (раствор, капсулы), Трувент, Тровентола (аэрозоль) и др.

Что лучше: Атровент или Беродуал?

Оба эти препарата относятся к одной группе препаратов с бронхолитическим эффектом.

Однако Беродуал является комплексным средством, в составе которого содержатся вещества ипратропия бромид и фенотерола гидробромид.

Атровент оказывает относительно медленное терапевтическое действие на организм, поэтому для купирования тяжелых приступов его не применяют.

Беродуал ввиду комбинации двух сильных составляющих эффективно и быстро снимает спазмы бронхов. Но следует учесть, что у препарата Беродуал более широкий список побочных воздействий и противопоказаний. Следовательно, при первичной терапии чаще применяется Атровент.

Детям

Атровент можно использовать для лечения детей только после назначения лечащего специалиста и под его строгим контролем.

Аэрозоль применяется для лечения детей с шестилетнего возраста, раствор – с пятилетнего.

С осторожностью назначается детям, которые страдают хроническими болезнями легких, болезнью Дауна, повреждениями мозга, параличом.

При беременности и лактации

Нельзя использовать Атровент женщинам в первом триместре беременности.

На более поздних сроках препарат может назначаться, если его польза превышает потенциальный риск.

В процессе исследований не было выявлено тератогенного и токсического влияния на плод. При лактации Атровент назначается с осторожностью.

Отзывы об Атровенте

Пациенты, которые практиковали лечение этим средством, оставляют в основном положительные отзывы.

Отмечается его выраженная эффективность, как при лечении, так и в качестве поддерживающего средства.

При этом большинство пациентов хорошо переносят Атровент и не отмечают развития побочных эффектов при лечении.

Цена Атровента, где купить

В любой аптеке можно приобрести аэрозоль Атровент, цена которого составляет от 350 до 400 рублей за баллончик 10 мл. Цена Атровента для ингаляций составляет в среднем 240 рублей за флакон 20 мл.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Атровент раствор 0.25 мг/мл 20 млИнститут де Анжели С.р.л.
  • Атровент Н аэрозоль для ингаляций 20 мкг/доза 10 мл 200 дозBoehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм]

ЗдравЗона

  • Атровент Н 20мкг/доза аэрозоль для ингаляций 200 доз 10млБерингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и КоКГ
  • Атровент раствор для ингаляций 20мл флакон-капельницаБерингер Ингельхайм

Аптека ИФК

  • Атровент НBoehringer Ingelheim, Германия
  • АтровентBoehringer Ingelheim S.p.A., Италия

БИОСФЕРА

  • Атровент Н 20 мкг/доза 200 доз 10 мл аэроз.ингал.доз.Boehringer Ingelheim Pharma KG (Германия)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Атровент обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://medside.ru/atrovent

Антровент для детей и ингаляции с ним: инструкция по применению, отзывы

Для устранения спазма бронхов часто назначается Атровент. Можно ли использовать его в детском возрасте и как правильно провести ингаляцию с этим препаратом ребенку?

Лекарство производят в нескольких формах:

  1. В виде аэрозоля. Такой Атровент представлен баллончиками из металла, у которых есть дозирующий клапан с мундштуком. Внутри баллона находится бесцветный прозрачный раствор, содержащий 200 доз (в баллончиках по 10 мл) или 300 доз (в лекарстве емкостью 15 мл).
  2. В форме раствора, используемого для ингаляций. Такой препарат продают в темных стеклянных флаконах емкостью 20 или 40 мл, а также 100 мл.
  3. В капсулах, содержащих порошок. Одна упаковка такой формы Атровента включает 100 капсул.
  4. В виде аэрозоля, который впрыскивают в нос. Этот вариант Атровента выпускается во флакончиках, оснащенных назальными адапторами. Емкость флаконов составляет от 10 до 30 мл (внутри содержится от 200 до 600 доз).

Основное действующее вещество в Атровенте представлено ипратропия бромидом.

В одной дозе аэрозоля для ингаляций и для интраназального применения содержится 20 мкг такого соединения.

Каждый миллилитр раствора для ингаляций включает 250 мкг этого вещества. В одной капсуле содержится 200 мкг такого компонента.

Атровент является лекарством из группы бронхолитиков.

Это средство воздействует на холинорецепторы в бронхах, в результате чего мускулатура расслабляется, сами бронхи расширяются, их тонус понижается, а проходимость улучшается.

Под действием Атровента слизь в бронхах выделяется в меньшей мере, но при этом препарат не блокирует ее отхождение.

Ингаляция с Атровентом обеспечивает поступление такого лекарства лишь в дыхательные пути, поэтому действие препарата преимущественно местное.

Большая часть средства оседает по пути в бронхи, а в само бронхиальное дерево попадает только 10% действующего вещества. Эффект от ингаляции появляется уже через 5-10 минут после применения Атровента.

Его максимум наблюдают через 1-1,5 часа, а всего лекарство действует около 6-8 часов.

В бронхи поступают лишь самые мелкие частицы препарата

Ингаляции с применением Атровента проводят при:

  • Обструктивных патологиях легких.
  • Спазме бронхов во время ОРВИ и простуд.
  • Бронхиальной астме.
  • Спазмировании бронхиального дерева во время операций.
  • Диагностических процедурах.
  • Подготовке к введению в бронхи некоторых других лекарств, например, антибактериальных.

Интраназальную форму Атровента используют при хроническом насморке.

Атровент используют при лечении заболеваний легких и насморка

До 6-летнего возраста использовать аэрозоль Атровент нужно осторожно и лишь под контролем врача.

Раствор для ингаляций разрешен с 5 лет.

Если требуется применить такой препарат детям помладше, например, в 1 год, врач оценит возможные риски и необходимость лечения, после чего определит нужную дозировку.

Инструкция по применению не допускает использование Атровента при гиперчувствительности к этому лекарству. Препарат нужно назначать с осторожностью при центральном параличе, синдроме Дауна, повреждениях мозга и хронических легочных патологиях.

В представленном ниже видео доктора Комаровского речь идет о лечении обструктивного бронхита у детей:

Организм ребенка может отреагировать на Атровент такими отрицательными симптомами:

  • Аллергической реакцией, например, сыпью на коже, отеком лица или затруднением дызхания.
  • Запорами, вздутием живота, тошнотой или неприятным привкусом во рту.
  • Слабостью, сухостью во рту, нервозностью, дрожанием рук или головными болями.
  • Болями и жжением в глазах, ухудшением зрения.
  • Кашлем или повышением вязкости слизи в бронхах.
  • Раздражением или сухостью слизистой носа (при интраназальном использовании).
  • Задержкой выделения мочи.

Перед использованием баллончик или флакон Атровента следует встряхивать. Если вводится несколько доз, между ними делают паузу в одну минуту. Детям старше 6 лет аэрозоль в баллончике применяют для ингаляций 4 раза в день. В каждый прием вводят 2 дозы. Процесс будет выглядеть так:

  1. Снимите с упаковки колпачок.
  2. Скажите ребенку сделать глубокий медленный выдох.
  3. Переверните баллончик и предложите ребенку обхватить его наконечник губами.
  4. Пусть ребенок совершит глубокий вдох, а вы в это время нажмите на дно.
  5. Скажите ребенку задержать дыхание.
  6. Извлеките наконечник изо рта малыша и скажите ему медленно выдохнуть.
  7. Через минуту повторите все действия, чтобы ввести вторую дозу.

Ингаляции с раствором Атровент делают с помощью небулайзера.

Для детей младше 6 лет используют от 0,4 до 1 мл лекарства, детям 6-12 лет на одну ингаляцию берут 1 мл раствора, а в возрасте старше 12 лет для одной процедуры используется 2 мл Атровента.

Ингаляцию проводят 3 или 4 раза в день. Максимальная дозировка раствора до 12 лет – 4 мл в сутки, а детям старше 12 лет – 8 мл в сутки.

Перед процедурой к лекарству добавляют физраствор, чтобы получилось всего 4 мл. Разведенный препарат можно держать в холодильнике, но не дольше 1 суток. Перед следующей процедурой такой раствор нужно подогреть до +20°С.

Капсулы Атровент тоже используют для ингаляций, но для таких процедур требуется наличие специального ингалятора. В прибор закладывается капсула, а сама ингаляция проводится 3-4 раза в течение дня.

При насморке Атровент в соответствующей форме впрыскивают в каждую ноздрю трижды в день по две или три дозы.

Посмотрите полезное видео, в котором доктор Комаровский со своими гостями разговаривает об ингаляциях в лечении детей:

Превышение дозы Атровента приводит к сухости во рту, частому пульсу или нарушениям зрения.

Использование Атровента вместе с бета-адреностимуляторами или антихолинолитиками усиливает действие таких лекарств.

Для приобретения Атровента в аптеке нужен рецепт от врача.

Средство держат в сухом месте при комнатной температуре вдали от солнечных лучей. Срок годности лекарства составляет 3 года.

В большинстве случаев отзывы о применении Атровента положительны. Мамы отмечают, что лекарство действует довольно быстро, хорошо переносится и редко вызывает побочные симптомы.

Родители довольны действием Атровента при лечении детских заболеваний

Заменить Атровент можно лекарствами с тем же или похожим активным веществом (Иправент, Спирива, Трувент) или препаратами со схожим лечебным действием (Беродуал, Беротек, Вентолин и др.).

Источник: http://www.o-krohe.ru/med-preparaty/atrovent/

Атровент

АтровентАтровент: инструкция по применению для ингаляций отзывы раствор и механизм действия

Атровент – это синтетический лекарственный препарат, предназначенный для предупреждения бронхоспазма при бронхиальной астме. Выпускается в форме раствора и дозированного аэрозоля для ингаляций.

Фармакологическое действие Атровента

В соответствии с инструкцией к Атровенту, активным действующим компонентом препарата является ипратропия бромид. Вспомогательными веществами раствора для ингаляций Атровент выступают этанол, вода дистиллированная и лимонная кислота безводная.

Атровент представляет собой бронхолитический препарат, который тормозит М-холинорецепторы гладкой мускулатуры средних и крупных бронхов, блокирует рефлекторную бронхоконстрикцию. Имеет структурное сходство с молекулой ацетилхолина.

Атровент предотвращает бронхоспазм, который может развиваться в результате вдыхания холодного воздуха и табачного дыма, воздействия различных лекарственных веществ, а также под влиянием блуждающего нерва.

При применении для ингаляций Атровент не оказывает резорбтивного действия – только 10% средства достигает альвеол и мелких бронхов, остальное количество оседает в полости рта или глотке, после чего проглатывается.

У людей с бронхоспазмом, возникшем на фоне эмфиземы и хронического бронхита, Атровент улучшает показатели функций внешнего дыхания.

Максимальный терапевтический эффект достигается уже через 1,5-2 часа после попадания ипратропия бромида в организм и сохраняется на протяжении 6 часов.

Согласно отзывам об Атровенте, у 40% пациентов, страдающих бронхиальной астмой, наблюдается улучшение показателя ОФВ1.

Препарат практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, обладает слабой способностью проникать сквозь биологические мембраны.

Небольшая всосавшаяся часть лекарства метаболизируется с образованием 8 слабоактивных метаболитов, оказывающих антихолинергическое действие.

Из организма Атровент выводится посредством кишечника в неизменном виде.

Показания к применению Атровента

Атровент по инструкции назначают при хроническом обструктивном заболевании лёгких (в том числе при эмфиземе и хроническом бронхите), легкой и средней бронхиальной астме, которая сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Способы применения Атровента и дозировки

Раствор и аэрозоль Атровент предназначены исключительно для ингаляционного применения.

Дозировка раствора для ингаляций Атровент назначается и корректируется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного. Во время терапии пациент должен находиться под строгим медицинским наблюдением.

Как правило, назначают 3-4 ингаляции в день: детям старше 12 лет и взрослым – по 40 капель (0,5 мг) раствора Атровент (максимальная суточная доза – 2 мг), детям от 6 до 12 лет – по 20 капель (0,25 мг), младше 6 лет – по 8-20 капель под контролем врача (0,1-0,25 мг).

Перед применением рекомендованную дозу препарата разводят физиологическим раствором до объема 3-4 мл. Оставшийся после процедуры раствор не подлежит последующему использованию. Ингаляции Атровентом проводят с помощью небулайзера.

При необходимости рекомендуют повторные ингаляции с интервалом не менее 2 часов.

Аэрозоль Атровент назначают по 2 дозы кратностью 3-4 раза в день. При наличии показаний возможно увеличение дозы до 12 ингаляций в сутки.

Побочные действия Атровента

В отзывах об Атровенте сообщается, что из побочных эффектов чаще всего препарат вызывает головные боли, сухость во рту, тошноту, рвоту.

В редких случаях на фоне применения Атровента по отзывам возможно развитие нарушений аккомодации и моторики желудочно-кишечного тракта, задержка мочи, снижение секреции потовых желез, учащение сердцебиения, тахикардия, парадоксальный бронхоспазм.

Индивидуально могут возникать аллергическая сыпь, зуд, анафилаксия, ангионевротические отеки, крапивница, отек ротоглотки.

Противопоказания к применению Атровента

Раствор и аэрозоль Атровент нельзя применять людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.

С осторожностью назначают Атровент людям, у которых наблюдаются закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы и обструкция мочевыводящих путей.

Согласно инструкции Атровент женщинам в период беременности и лактации назначают только при наличии строгих показаний.

Передозировка Атровентом

В соответствии с отзывами об Атровенте, при передозировке средством отмечаются выраженные симптомы системного антихолинергического действия, к которым относятся увеличение частоты сердечных сокращений, нарушение аккомодации и сухость во рту.

Аналоги

По химическому составу синонимами Атровента являются Иправент и Ипратропиум Стери-Неб. По фармакологическому действию аналогами средства выступают Ипрамол Стери-Неб, Тровентол, Спирива Респимат, Трувент.

Дополнительная информация

С осторожностью назначают раствор и аэрозоль Атровент детям в возрасте до 6 лет.

Не рекомендуется самостоятельно увеличивать суточную дозу препарата, как при длительном, так и при кратковременном применении.

Атровент не предназначен для экстренного купирования приступов бронхиальной астмы.

При отсутствии ожидаемого терапевтического действия или ухудшении состояния пациента необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения.

В инструкции к Атровенту указано, что хранить лекарственный препарат всех форм выпуска необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности Атровента – 5 лет.

Источник: http://zdorovi.net/preparaty/atrovent.html

Атровент для ингаляций: инструкция по применению

Препарат эффективен и безопасен, применять его разрешено как у детей, так и взрослых. Но перед использованием важно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, чтобы предотвратить возможные неприятности.

Состав

В растворе для ингаляций содержится действующее вещество ипратропий бромид, а также комплекс вспомогательных компонентов — очищенная вода, хлористоводородная кислота и другие.

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих разновидностях:

  • Аэрозоль Атровент Н для ингаляций — 10 мл и 15 мл с содержанием 200 и 300 доз соответственно. В 1 дозе — 20 мкг активного вещества.
  • Раствор для ингаляций объемом 20 мл, 40 мл и 100 мл. В 1 мл раствора — 250 мкг активного вещества.
  • Порошок в капсулах для ингаляций. В одной упаковке препарата содержится 100 капсул с лекарственным веществом. В 1 капсуле — 200 мкг активного вещества.

Воздействие препарата

Атровент — это бронхолитическое средство, которое блокирует м-холинорецепторы мускулатуры бронхов (в основном это действие происходит на уровне бронхов крупного размера) и угнетает бронхоконстрикцию, возникающую на фоне рефлекторной реакции.

Благодаря этому Атровент раствор для ингаляций препятствует развитию бронхоспазма, который может возникнуть при вдыхании сигаретного дыма или холодного воздуха, из-за влияния различных медикаментов и бытовых веществ. Кроме того, препарат эффективно препятствует развитию бронхоспазма, возникающему под воздействием блуждающего нерва.

У лиц, страдающих бронхоспазмами, возникающими в результате хронических обструктивных болезней легких (ХОБЛ), данные внешнего дыхания улучшаются через 15 минут после применения Атровента.

Высокий терапевтический эффект обычно наступает спустя 60-120 минут после поступления в органы дыхания необходимой дозы препарата и у подавляющего числа пациентов продолжается 6 часов.

При ингаляционном использовании препарата практически не отмечается резорбтивного эффекта, при этом только 10% от его объема достигает мельчайших бронхов и альвеол, остальная часть оседает в ротоглотке и проглатывается вместе со слюной.

Показания к применению

Атровент Н и аэрозоль для ингаляций показаны при следующих состояниях:

  • ХОБЛ с эмфиземой и без нее;
  • бронхиальная астма, кроме запущенной стадии;
  • бронхиальная астма с сопутствующими патологиями сердца;
  • бронхоспазм, вызванный инфекционно-воспалительными заболеваниями;
  • бронхоспазм, возникший в результате оперативных вмешательств;
  • диагностическая процедура по определению обратимости бронхобструкции;
  • подготовительный этап к введению аэрозольных препаратов.

Противопоказания

Противопоказано назначать Атровент для проведения ингаляций:

  • при индивидуальной повышенной чувствительности организма к ипратропия бромиду;
  • в первом триместре беременности;
  • при патологических состояниях бронхолегочной системы у детей младше 5 лет.

С осторожностью препарат применяется у лиц, страдающих закрытоугольной глаукомой, расстройствами мочевыводящей системы, во время лактации.

Инструкция

Дозировка Атровента подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Специалист берет во внимание состояние больного, тяжесть патологии, переносимость организмом действующего компонента средства. Во время лечения врач должен наблюдать за пациентом.

Использование Атровента для ингаляций, согласно инструкции, требует осторожного обращения с лекарством. Например, случайное попадание действующего вещества на слизистую органов зрения может вызвать временное ухудшение зрительной функции, дискомфорт и боль в глазах.

Аэрозоль для ингаляций

Дозировка для детей от 6 лет и взрослых — по 2 дозы препарата 4 раза в сутки.

Перед применением нового баллончика с аэрозолем рекомендуется произвести несколько нажатий на клапан, пока не появится первое аэрозольное облачко.

Алгоритм действий:

  • снять колпачок с препарата;
  • сделать глубокий выдох;
  • баллон перевернуть донышком кверху, обхватить наконечник ртом;
  • на вдохе однократно надавить на донышко баллона до впрыскивания дозы лекарственного средства;
  • на мгновение задержать дыхание;
  • убрать наконечник изо рта, не спеша выдохнуть;
  • спустя минуту повторить манипуляцию.

Если были использованы все дозы аэрозоля, но жидкость в баллоне по-прежнему остается, использовать ее дальше не рекомендуется — нужно приобрести новый препарат. Это обусловлено тем, что концентрация действующего вещества со временем становится значительно ниже.

Наконечник баллона нужно держать в чистоте. Нежелательно использовать для его очищения какие-либо моющие средства, можно просто ополоснуть его чистой водой.

Раствор для ингаляций

Нужно учитывать, что в 1 капле препарата содержится 0,125 ипратропия бромида.

Стандартная дозировка раствора для ингаляций Атровент, согласно инструкции по применению:

  • детям от 12 лет и взрослым — по 2 мл 4 раза в день (0,5 мг действующего вещества на процедуру), максимальная суточная доза — 8 мл раствора;
  • детям 6-12 лет — по 1 мл раствора (0,25 мг) 4 раза в день, максимальная суточная доза — 4 мл раствора;
  • детям до 6 лет — по 0,4-1 мл (0,1-0,25 мг) до 4 раз в день, максимальная суточная доза — 4 мл.

Рекомендации по дозировке препарата при развитии острого бронхоспазма будут такими же. Но в этом случае временные промежутки между лечебными манипуляциями можно сократить по назначению лечащего врача.

Перед проведением ингаляций разовый объем Атровента необходимо разбавить 0,9% физраствором до объема 4 мл и залить полученное средство в небулайзер. Продолжительность процедуры напрямую зависит от расхода раствора.

Раствор Атровент может использоваться в большинстве небулайзеров.

Порошок в капсулах для ингаляций

Чтобы воспользоваться этой формой выпуска препарата, необходим специфический прибор-ингалятор, в котором поддерживается постепенная ингаляция лечебными частицами Атровента за счет дыхания пациента.

Капсулу с порошком вкладывают в устройство, делают прокол и начинают вдыхать средство. При этом вдох должен быть максимально глубоким и резким, а выдох — медленным. После вдоха требуется ненадолго задержать дыхание, при этом вынуть ингалятор из полости рта и медленно выдохнуть.

Манипуляцию повторять до полного расходования лекарственного порошка внутри капсулы. В сутки рекомендуется проводить до 4 ингаляций.

Побочные действия Атровента

В инструкции по применению отмечены следующие нежелательные последствия, которые могут возникнуть во время применения препарата Атровент:

  • Самые распространенные побочные эффекты — сухость в полости рта, мигрень, расстройства моторики пищеварительного тракта (тошнота, нарушения стула, метеоризм).
  • Побочные эффекты, возникающие в ответ на антихолинергическое влияние лекарственного препарата — сердцебиение, тахикардия, мерцательная аритмия, расстройства аккомодации, острая задержка мочеиспускания (возникает крайне редко и при отмене препарата имеет самостоятельный обратимый эффект).
  • Со стороны органов дыхания возможно развитие раздражающего кашля, местное раздражение верхних дыхательных путей, реже — парадоксальная форма бронхоспазма.
  • У отдельных пациентов могут возникнуть расширение зрачка, парез аккомодации и увеличение внутриглазного давления при случайно допущенном проникновении препарата на слизистую оболочку глаз (обычно это случается у лиц, страдающих закрытоугольной глаукомой). В этом случае пациенты могут жаловаться на нечеткость зрения, дискомфорт и даже боль в глазах, возникновение цветных пятен или ореола в видимом поле зрения на фоне гиперемии конъюнктивы и корнеальной области глаз.
  • Возможны аллергические реакции на Атровент в виде высыпаний на кожных покровах, ангионевротическом отеке лица, губ, языка, ларингоспазма, реже — анафилактического шока.

Какую лекарственную форму лучше выбрать?

При выборе лекарственной формы важно знать обо всех плюсах и минусах средства. Единого мнения о том, что лучше — раствор, капсулы или аэрозоль, не существует.

Имеются условия, при которых можно применять средство, возраст и состояние больного, обстоятельства, в которых предпочтительнее будет та или иная форма медикамента. Рассмотрим это подробнее.

Плюсы раствора для ингаляций, который используется для небулайзера:

  • единый вариант транспортировки активного вещества препарата в альвеолы легочной ткани;
  • единый вариант лечения детей от 5 лет и отдельных больных пожилого возраста;
  • в ходе работы небулайзера лечебное средство распыляется на микрочастицы, размер которых составляет приблизительно 5 мкн;
  • в растворе нет фреона;
  • во время процедуры можно использовать раствор Атровент комплексно с другими лечебными средствами;
  • существует возможность применения в централизованной системе кислородной подачи.

Плюсы аэрозоля Атровент:

  • одно впрыскивание препарата содержит необходимую лечебную дозу активного вещества;
  • компактность, легко брать с собой;
  • скорейший способ введения препарата, не зависящий от каких-либо условий.

Плюсы порошка в капсулах Атровент:

  • не оказывает раздражающего действия на слизистую дыхательных путей;
  • не накапливается в организме;
  • быстрый эффект (уже через 15 минут у 40% пациентов нормализуется самочувствие);
  • подготовка дыхательных путей к введению других лекарственных средств.

Особенности применения Атровента в детском возрасте

В детском возрасте препарат Атровент используется строго по назначению врача, при обязательном контроле курса лечения с его стороны. Аэрозоль Атровент, согласно инструкции, может быть назначен для лечения детей от 6 лет, раствор для ингаляций с пятилетнего возраста.

Основным показанием к назначению этого препарата в детском возрасте являются заболевания бронхов. Способность Атровента угнетающе влиять на излишнюю секрецию мокроты дает возможность применять его для лечения влажной бронхиальной астмы, чаще всего встречающейся в педиатрии.

Так как препарат не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, его применение становится актуальным у маленьких пациентов, страдающих функциональными расстройствами со стороны сердца.

Предпочтительной формой Атровента для лечения в детском возрасте является раствор для ингаляций, благодаря которому ингредиенты препарата проникают глубоко в недостаточно вентилируемые ткани бронхо-легочной системы.

С осторожностью можно выписывать препарат детям, страдающим хроническими патологиями бронхов и легких, из-за повышенного риска сгущения слизи и мокроты с последующим формированием закупорок в просвете бронхов, а также маленьким пациентам с синдромом Дауна, ДЦП, повреждениями головного мозга.

Особенности применения у беременных

Безопасность назначения Атровента для ингаляций во время беременности до конца не выяснена.

Прямым противопоказанием к применению Атровента является первый триместр беременности. Использование препарата во втором и третьем триместрах возможно при условии, что предполагаемый лечебный эффект для матери будет выше потенциального риска для будущего ребенка.

Нет достоверных данных о том, проникает ли действующее вещество Атровента в грудное молоко.

Несмотря на то, что нерастворимые в липидах катионы обнаруживаются в грудном молоке, сложно доказать, что Атровент при ингаляционном использовании сможет оказать существенное патогенное действие. Но, несмотря на это, назначать препарат во время лактации нужно в исключительных случаях.

Аналоги

У Атровента есть несколько аналогов.

Спирива — препарат бронходилатирующего и холинолитического действия, блокирует м-холинорецепторы. Действующее вещество — тиотропия бромид. Препарат выпускается в капсулах с порошком для ингаляций. Назначается при ХОБЛ с эмфиземой и без нее, бронхиальной астме.

Иправент — бронходилатирующее средство, блокатор м-холинорецепторов. Действующее вещество — тиотропия бромид. Препарат выпускается в виде аэрозоля, раствора для ингаляций и капсул с порошком для ингаляций. Назначается при ХОБЛ, бронхиальной астме.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

При назначении Атровента специалист должен предупредить пациента о взаимодействии лекарственного средства с другими фармакологическими веществами, способными оказать влияние на активность и безопасность препарата. Такая предосторожность обусловлена усилением или угнетением терапевтического эффекта Атровента при одномоментном применении его с другими лечебными средствами.

Раствор для ингаляций Атровент усиливает действие бета-адреностимулирующих средств (Лазолван, Беротек).

При назначении с антихолинолитическими средствами (Тарен, Циклодол) развивается аддитивный эффект, то есть, если сложить эффект полученной смеси, он будет равен сумме эффектов ее индивидуальных фармакологических компонентов.

Антихолинэргическое действие (снижение выработки мокроты) может существенно усиливаться при использовании средств, направленных против болезни Паркинсона и депрессии.

Одномоментное применение Атровента с бета-2-адреномиметическими средствами, используемыми в виде ингаляций (Сальбутамол, Фенотерол) у лиц, страдающих закрытоугольной глаукомой, повышает вероятность развития приступа.

Большинство пациентов, которые использовали Атровент с лечебно-профилактической целью, отзывается о препарате положительно. Отмечено, что лекарственное средство обладает высокой эффективностью как во время лечения, так и при использовании в качестве поддерживающей терапии.

Многие пациенты хорошо переносят этот препарат и практически не сталкиваются с нежелательными эффектами во время его использования.

При необходимости можно заменить Атровент для проведения ингаляций препаратами-аналогами, которые созданы на основе других активных веществ с похожим спектром действия.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

о небулайзерах

Источник: http://moylor.ru/lekarstva/atrovent-dlya-ingalyacij/

Атровент: инструкция по применению

Раствор для проведения ингаляций Атровент представляет собой лекарственное средство, которое отлично себя зарекомендовало при лечении бронхиальной астмы, как острых ее состояний, так и при поддерживающей терапии. Дозировки данного препарата и курс лечения устанавливается только лечащим врачом.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство Атровент выпускают в форме раствора для ингаляций.

Действующее вещество, которое отвечает за фармакологические свойства, представлено ипратропия бромидамоногидратом в количестве 261 мкг на 1 мл раствора, что примерно равно 250 мкг ипратропия бромида безводного.

Дополнительно в состав Атровента входят динатрия эдетат, бензалкония хлорид, вода очищенная, натрия хлорид и хлористоводородная кислота.

Раствор для ингаляций представляет собой бесцветную жидкость, без дополнительных включений.

Данный препарат выпускают во флаконах янтарного цвета объемом 20 мл, с завинчивающейся крышкой. Их снабжают инструкцией и упаковывают в картонную коробку.

Показания к применению

Атровент назначают при хронической обструктивной болезни легких, которая вызывает бронхоспазм (в том числе при хроническом обструктивном бронхите, а также эмфиземе легких), при легкой или средней степени бронхиальной астме. В этих случаях ингалятор играет роль поддерживающей терапии.

При острых приступах бронхоспазма Атровент комбинируют с ингаляционными бета2-агонистами.

Противопоказания

Раствор для ингаляций не рекомендуется назначать лицам с закрытоугольной глаукомой и беременным женщинам в I триместре.

Не применяют Атровент при наличии у пациента аллергии на атропин, ипратропия бромид и их производные, а также на другие составляющие препарата.

Способ применения и дозировка

В каждой конкретной ситуации врач подбирает режим дозирования индивидуально, исходя из того, что 1 капля препарата содержит 0,0125 мг безводного ипратропия бромида, а 1 мл – это 20 капель.

Не в коем случает нельзя превышать назначенную суточную дозу. В течение всего курса лечения пациент должен наблюдать врачом.

В случае отсутствия улучшений или ухудшение здоровья пациента необходима срочная консультация с лечащим врачом, который предложит новые методы лечения. Если появилась одышка или затруднение дыхания нужно обратиться к специалисту.

Согласно инструкции дозировки следующие:

  1. При поддерживающей терапии
  • взрослым по 2 мл (что составляет 0,5 мг действующего вещества) 3-4 раза в день; максимальная суточная доза 8 мл (или 2мг);
  • детям с 6 до 12 лет по 1 мл (0,25мг); максимальная суточная доза 8 мл;
  • детям до 6 лет 0,4 – 1 мл; максимальная доза 4 мл.

Лечение детей проводится под медицинским наблюдением.

  • взрослым и детям старше 12 лет по 2 мл однократно, однако могут быть назначены повторные ингаляции, пока состояние не стабилизируется. Как часто проводятся процедуры, рекомендует врач. Иногда назначается комплексное лечение с ингаляционными бэта2-адреномиметиками;
  • детям 6-12 лет по 1 мл. Рекомендации такие же, как и у взрослых пациентов.
  • детям до 6 лет по 0,4-1 мл. Рекомендации те же.

Назначенную дозу раствора для ингаляций Атровент разводят в 0,9% растворе натрия хлорида до 3-4 мл и делают ингаляцию с помощью небулайзера. Ни в коем случае нельзя использовать приготовленный раствор повторно.

Режим дозирования будет зависеть от типа небулайзера, а также метода ингаляции. По израсходованию объема разведенного лекарственного средства можно контролировать длительность ингаляции.

Если используется централизованная кислородная система, скорость потока должна быть 6-8 литров в минуту.

Побочные действия

Среди побочных эффектов лекарственного средства можно выделить раздражение, которое появляется в связи с особенностями применения.

Наиболее часто пациенты получавшие ингаляции с Атровентом жаловались на кашель, головную боль, сухость во рту, запоры или диарею, раздражение глотки, головокружение или тошноту.

Если попытаться распределить побочные эффекты по группам получится следующее:

  1. Патологии иммунной системы:

– анафилактический шок;

– крапивница, зуд;

– повышенная чувствительность.

  1. Патологии нервной системы:

– головокружение;

– головная боль.

  1. Патологии органов зрения:

– мидриаз;

– глаукома;

– затуманивание и нарушение зрения;

– боль и резь в глазах;

– отек роговицы;

– покраснение конъюнктивы;

  1. Патологии сердечно – сосудистой системы:

– фибрилляция предсердий;

– сердцебиение и увеличение частоты сокращений сердца;

– наджелудочковая тахикардия.

  1. Патологии органов дыхания:

– кашель;

– раздражение и сухость глотки;

– ларингоспазм;

– бронхоспазм;

– отек глотки;

  1. Патологии желудочно-кишечного тракта:

– запор;

– сухость во рту;

– диарея;

– тошнота;

– стоматит;

– рвота;

– отек полости рта.

– ухудшение отхождения мочи.

Особые указания

При лечении ни в коем случае нельзя превышать рекомендуемые суточные дозы, даже для купирования острых состояний.

Соблюдая осторожность, Атровент назначают при обструкции мочевыводящих путей и доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Динатрия эдетат и бензалкония хлорид, входящие в состав раствора, могут привести к сужению просвета бронхов.

У пациентов, страдающих муковисцидозом, может развиться замедление перистальтики желудочно-кишечного тракта.

При попадании раствора для ингаляций в глаза может появиться ореол или цветные пятна, дискомфорт и боль в глазу, нарушение зрения, покраснение конъюнктивы. В такой ситуации после осмотра офтальмолога назначаются сосудосуживающие капли.

Препарат используют с помощью небулайзера со специальным наконечником для рта, или маской, подобранной по размеру.

При назначении раствора для ингаляций Атровент беременным взвешиваются все возможные риски для ребенка и польза от использования лекарственного средства для матери.

В период кормления грудью препарат назначают с осторожностью, не смотря на то, что данных о попадании действующего вещества Атровента в грудное молоко нет.

Необходимо соблюдать осторожность пациентам занятым вождением автомобиля, а также другой деятельностью требующей повышенного внимания.

Аналоги

К аналогам Атровента имеющим такое же действующее вещество относятся:

  • Иправент;
  • Атроветн Н;
  • Ипратропия бромида моногидрат;
  • Ипратропиум Стери-Неб.

Среди препаратов со схожим показанием к применению, в первую очередь при лечении бронхиальной астмы, выделяют:

  • Аминофиллин;
  • Айронил;
  • Афонилум;
  • Астмопент;
  • Беротек;
  • Беродуал;
  • Беклазон;
  • Бенакорт;
  • Беклометазон;
  • Берликорт;
  • Бетаметазон;
  • Будесонид;
  • Гидрокортизон;
  • Вентолин;
  • Гистаглобин;
  • Дексаметазон;
  • Задитен;
  • Ипрадол;
  • Кромоген;
  • Платифиллин;
  • Серетид Мультидиск;
  • Преднизолон;
  • КромоГексал;
  • Пульмикорт;
  • Сальбутамол;
  • Симбикорт Турбухалер;
  • Форадил;
  • Солутан и др.

Сроки и условия хранения

Атровент должен храниться в месте недоступном для детей, при температуре менее +30 °С. Ни в коем случае нельзя замораживать раствор.

Срок хранения составляет 3 года с даты изготовления. При прошествии данного периода препарат использовать запрещено.

Отпуск из аптек

Описанный раствор для ингаляций отпускают по рецепту врача.

Атровент цена

Атровент раствор для ингаляций, флакон-капельница 20 мл. – от 225 руб.

Источник: http://bezboleznej.ru/atrovent

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.