Базалиома носа: лечение прогноз фото и начальная стадия

Содержание

Базалиома кожи, фото, стадии, лечение, на лице и носу

Базалиома носа: лечение прогноз фото и начальная стадия

Базалиомы – вид раковых опухолей на коже, гораздо менее опасных чем меланома, тем не менее, способных серьезно отразиться на здоровье и внешнем виде. Как вовремя их распознать и начать лечение рассмотрим ниже

Что такое базалиома?

По-другому базальноклеточная карцинома, базальноклеточный рак. Так называют довольно распространенную форму онкологических поражений на коже.

Именно так называется патология, так как она зарождается в базальном слое кожного покрова.

Данное новообразование, в отличие от меланомы, неагрессивно, медленно растет и редко образует метастазы, из-за чего некоторые врачи считают его как бы «полузлокачественной» промежуточной опухолью.

Опухолевое образование очень склонно к рецидивам, проникает глубоко в кожный покров, нанося урон функционалу кожи и ухудшая внешний вид, что особенно актуально при появлении на коже лица, например на носу.

Заболевание может проявляться у людей различного возраста, однако статистика говорит, что в зоне большего риска люди со светлой кожей после 50 лет часто находящиеся под солнцем, у которых заболеваемость составляет 25%.

Проявление патологии вызывают не только ионизирующее излучение и лучи солнца, помимо них вызвать образование базалиомы способны травмы на коже, хронический контакт с вредными химическими веществами, например, мышьяком и его соединениями, после чего начинается медленный рост базальноклеточной карциномы.

Проявление недуга может идти по-разному:

  • Узелково-язвенным. Нередко появляется в углах глаз, на веках, в основании носа. Возвышается над кожным покровом, имеет розовый оттенок или красный, выглядит как уплотненное, напоминает узел, поверхность блестит. По мере роста появляются язвочки с «сальным налетом» на дне. Поверхность покрыта коркой, на которой видны расширения сосудов, окружает новообразование плотный валик жемчужного цвета
  • «Прободающая».  Появляется редко, выглядит как узелково-язвенная, отличие состоит в наличии признаков ускоренной инфильтрации
  • Бородавками. Имеют вид плотных узелков округлой формы, напоминают плоды цветной капусты, отличаются маловыраженной склонностью к инфильтрации
  • Крупноузелковая нодулярная. Отличьем является одиночное появление достаточно крупного узла с четкими признаками сосудистых расширений на поверхности
  • Пигментной. Напоминает меланому, однако в отличие от нее имеет темный пигмент только внутри базалиомы, а по периферии традиционный бортик цвета жемчуга
  • Атрофическая рубцовая. Выглядит как плоская язва, с границей жемчужного оттенка
  • Склеродеформированная. Изначально имеет форму некрупных уплотненных узлов, однако потом преобразуется в плоскую форму, на поверхности которой видно просвечивание сосудов.
  • Педжетоидной, когда образуется большое количество плоских пятен, некоторые из которых способны довольно крупно разрастаться. Края таких бляшек немного приподняты, их цвет имеет алый оттенок, нередко сопровождают диффузные процессы в ребрах, а также образование кист в области нижней челюсти
  • Тюрбаной. Появляется в волосистой части головы, цвет является комбинацией фиолетового и розового, диаметральный размер до 100 мм, характеризуется долгим формированием и, несмотря на такие габариты, доброкачественностью.

Стадии развития базалиомы

В зависимости от клинической картины протекания заболевания, которая характеризуется глубиной прорастания, площадью, есть ли разрушения прилегающих тканей, задеты ли лимфоузлы, выделяют стадии его развития. Всего существует четыре стадии базалиомы:

  • На начальной или первой опухоль должна быть менее 20 мм в диаметре и не иметь проникновения в ткани по соседству
  • Вторая характеризуется узелковыми опухолями диаметром больше 20 мм, с наличием проникновения во все слои кожного покрова, однако жировая клетчатка глубже остается непораженной.
  • На третьей присутствует прорастание в глубь тканевых структуры, находящихся глубже кожных слоев, вплоть до костной структуры, а также размером более 30 мм
  • Четвертая стадия характеризуется прорастанием и поражением костей и хрящей

Фото признаков начальной (первой) стадии базалиомы

Фото начальной стадии

Обычно такая опухоль локализуется в разных зонах лица, шеи, например, на носу и складках лба.

На начальной стадии отсутствует болезненность, цвет такой же, как у кожи или жемчужного оттенка, узелки могут напоминать подростковые прыщики.

Через некоторый промежуток времени, вероятно, появления эффекта, когда образование начинает «мокнуть». Еще немного погодя происходит образование корки, через которую просматриваются язвочки.

Также характерным является проявление на поверхности бляшек и пятен из сетки небольших капиллярных сосудов.

В какой-то момент опухоль начинает окантовываться канатиком пузырьковой формы, который сформировавшись, превращается в валик, служащий своеобразной визитной карточной таких проявлений на коже.

Если растянуть кожу, в зоне которой находится поражением, то можно без труда разглядеть проявление воспаления в виде красного кольца.

Разрушение тканей в области базалиомы ведет к изъязвлению, либо процессу эрозии, что вызывает образование корки. Если ее удалить, то обнаруживается полость углубления, напоминающая кратер с неровным дном.

После этого начнется процесс рубцевания с покрытием новой коркой и неспешным ростом в размерах.

Болевые ощущения и дискомфорт отсутствуют до перехода на более поздние стадии заболевания, когда базалиома прорастает настолько, что способна сдавливать клеточную структуру тканей нервов.

Медленная скорость прогресса является основным фактором успешного лечения такой разновидности рака, обычно 80-ти процентам больных такую опухоль удаляют в течение двух лет с момента возникновения. Такой подход позволяет улучшить внешний вид и выздороветь в 97,5% случаев.

Фото примеров наиболее распространенных базалиом

Базалиома в поздние периоды

При запущенности происходит прорастание базальноклеточного рака вглубь слоев кожного покрова, с формированием кратерообразного углубления, сильном уплотнении его структуры и отсутствии смещения во время осмотра. На дне структура имеет вид жирный и блестящий, с окантовкой из выделяющихся кровеносных сосудов.

Базальноклеточные формы рака имеют особенность в медленном росте и развитии, которое происходит не в стороны, а в глубину, с формированием указанной характерной воронки. Небольшая скорость прогрессирования позволяет не обращать особого внимания на новообразование на протяжении многих месяцев и лет.

«Кратерность» ведет к тому, что на позднем этапе, после проведенного лечения у больного наблюдаются косметические дефекты, которые трудно исправить. Кроме этого, затягивание с обращением к врачу может привести к образованию рецидивов после проведения лечения.

Опасность базалиомы, нужно ли удалять?

Длительность наличия патологии приведет к глубокому прорастанию с разрушением или поражением структуры по пути мягких, костных и хрящевых тканей.

Опухоль растет по направлению естественного хода нервных ответвлений, постепенно приводя к появлению болезненности.

Помимо тканевых разрушений, способных привести к деформациям и обезображиванию, например, носа или ушей, патологический процесс может усугубиться гнойными явлениями, из-за попадания в очаг болезни различных патогенных инфекций, как результат возможно:

  • Поражение слизистого покрытия в носу
  • Переход на ротовую полость или глаза
  • Разрешение костей черепа

В итоге некоторые течения заболевания могут закончиться слепотой или значительно ухудшившимся слухом.

Однако самым тяжелым последствием может быть попадание базалиомы внутрь черепной коробки, путем прорастания через естественные физиологические отверстия и полости.

Такое развитие событий неизбежно приведет к поражению головного мозга и возможному летальному исходу.

Вначале мы указали, что рассматриваемому недугу несвойственно метастазирование, то есть проникновение в лимфатические узлы и далее с током крови распространение по всему организму.

Однако в медицинской науке известны и описаны редкие случаи подобных ситуаций, поэтому в ряду рисков, нужно учитывать и этот, чтобы вовремя удалить или остановить развитие недуга.

Лечение базалиомы – препаратами, удалением, воздействием?

Для понимания какую тактику лечения следует выбрать, требуется не только визуальный смотр и опрос пациента. Нужно понять степень эволюции заболевания, делается это путем гистологического и цитологического исследования образцов тканей, взятых в месте поражения.

Для того, чтобы провести дифференциальную диагностику пользуются высокоинформативной методикой дерматоскопии, которая выявляет базатольтоклеточную карциному путем анализа морфологических признаков.

Ультразвуковое обследование является процедурой, дающей точную информацию при диагностике и позволяющее определиться с методикой терапии – применением препаратов, удалением или воздействием. Рассмотрим основным способы лечения базалиомы:

  • Лекарственная терапия. Химиотерапию проводят при помощи цитостатических препаратов, например, Циклофосфамидом, Метотрексатом, Фторурацилом
  • Удаление хирургическим иссечением. Таким способом удаляется опухоль, плюс 10-20 мм вокруг нее в стороны и вглубь. Часть здоровой ткани вокруг иссекается для исключения рецидивов. Не применим при удалении лицевых патологий, так как большой объем извлеченных тканей оставляет большие полости, которые трудно исправить при помощи пластической хирургии. Кроме этого, к противопоказаниям относят наличие фоновых патологий, отсутствие возможности использовать анестезию, пожилой возраст пациента.
  • Криодеструкция. Операция удаления проходит при помощи воздействия жидким азотом, обладающим очень низкой температурой, которая разрушает ткани базалиомы. Эффективна при устранении опухолей малых размеров, располагающихся на конечностях. Не применима для больших патологий с серьезным прорастанием вглубь и расположением на коже лица.
  • Лучевая терапия. Выступает как самостоятельная методика, так в сочетании с другими видами лечения. Как основной способ воздействия применима для пятен на поверхности размером не более 50 мм, на начальной степени развития, локализованных в разных областях лица. Эффективна для возрастных больных, в качестве ассистирующей используется при лекарственной терапии.
  • Лазерное удаление. С помощью неодимового или углекислого лазера удаляются некрупные новообразования
  • Фотодинамическая терапия. После введения больному в область опухоли фотосенсибилизатора, специального вещества усиливающего чувствительность к воздействию света, обработка этого места лазерными лучами. Такая процедура вызывает некроз в тканях опухоли, не причиняя вред здоровой ткани вокруг. Метод очень эффективен и популярен, рекомендован для лечения в области лица.

Прогноз лечения

В целом прогнозы на излечение очень хорошие, равно как и сохранение нормального внешнего вида лица, носа и других мест поражения.

Даже при высокой доле рецидивов, при своевременной диагностике и благодаря малой скорости развития, прогноз является благоприятным.

Полного излечения удается добиться в 80% случаев, а проявления рецидивов успешно лечатся и удаляются.

Источник: http://103med.ru/stati/onkologiya/bazalioma-kozhi-foto-stadii-lechenie-na-lice-i-nosu

Базалиома кожи лица и носа: лечение, прогнозы и фото стадий

Злокачественное новообразование, формирующееся из базального слоя эпидермиса, именуется специалистами базалиомой. Для этой формы характерны появление чаще всего на лице и носу, медленный рост и, как правило, отсутствие метастазов.

Возникнуть патология может в любом возрасте, однако, чаще выявляется болезнь у людей после 55–65 лет, с одинаковой частотой, как у мужчин, так и у женщин.

Что собой представляет

Клетки базального слоя эпидермиса – это основа непрерывного процесса обновления кожи. Им от природы присущи высокая активность деления и метаболизма.

При хронических повреждениях поверхностный эпителий вынужден обновляться чаще и на определенном этапе это провоцирует сбой в хромосомной цепи клеток – базалиоме кожи.

Опухолевый очаг на начальном этапе своего возникновения выглядит как восковидный узелок на коже. Постепенно он увеличивается, приобретает дольчатое строение. Затем может изъязвляться либо трансформироваться в плоский рубчик.

Несмотря на отсутствие метастазирования, заболевание кожи – базалиома, как и любое иное раковое поражение может прорастать в рядом расположенные органы, ткани. Свойственно ему и рецидивирование, даже после проведения полноценного комплекса лечебных процедур.

К специалисту обращается уже на поздних стадиях, когда дефект начинает болеть или изъязвляться.

Классификация

Существует несколько вариантов подразделения различных форм патологии – по локализации, клеточному строению, клиническим проявлениям. Каждый специалист-онколог выбирает удобный для себя вариант классификации:

Чаще всего болезнь локализуется на голове – базалиома кожи лица:

  • ушных раковин;
  • век;
  • носа;
  • щек;
  • лба;
  • губы;
  • шеи;
  • волосистой области.

Гораздо реже выявляется поражение кожи туловища и конечностей.

По клиническому течению:

  • первичная базалиома;
  • преинвазивная карцинома;
  • без прорастания в ткани;
  • с прорастанием в окружающие ткани.

Базалиома кожи лица может быть представлена следующими видами и формами:

  • прободающая;
  • пигментная;
  • нодулярная крупноузелковая;
  • аденоидная;
  • узелковая;
  • пипиллярная;
  • педжетоидная;
  • склеродермиформная;
  • рубцово-атрофическая;
  • цилиндрома.

Выставить адекватный диагноз под силу только специалисту-онкологу, после проведения комплекса диагностических исследований.

Основные стадии

Поскольку на начальном этапе своего возникновения базалиома на лице выглядит как светлоокрашенный узелок – несформировавшийся опухолевый очаг, диагностировать в нем рак достаточно сложно.
По стадиям патологию можно представить следующим образом:

  • Вначале дефект кожи достигает в диаметре не боле двух сантиметров, узелок ограничен дермой, на окружающие ткани не переходит.
  • При прогрессировании негативного процесса опухолевый очаг достигает в размерах 5 см, прорастает всю толщу дермы, но на подкожную клетчатку не распространяется. Могут наблюдаться первичные изъязвления.
  • На третьей стадии онкопроцесса, этот уже гигантских размеров узел – свыше 10 см, прорастает подкожную клетчатку, поверхность его изъязвляется. Повреждаются мышечные и сухожильные структуры.
  • В терминальной стадии развиваются различные осложнения, поскольку помимо повреждений мягких тканей, разрушаются и кости.

Вовремя распознать и понять, что это такое – базалиома, может только высококвалифицированный специалист. Обращаться за медицинской помощью рекомендуется при малейших сомнениях в доброкачественности появившегося дефекта кожи.

Основные факторы риска

Различные кожные новообразования редко выявляются у детской категории пациентов и подростков. Базалиома чаще диагностируется людей старше 55–65 лет.

Из-за чрезмерного пребывания под прямыми солнечными лучами формируется базалиома кожи носа. Способствует ее появлению и увлечение солярием. А также многолетний стаж злоупотребления табачной, алкогольной продукцией.

Хронические патологии кожи лица служат предрасполагающим фоном для возникновения новообразований на веке, лбу, щеках.

Если человек трудится на производстве, где в воздухе содержаться различные канцерогены, то может спровоцировать у него не только опухоль на носу, но и на раковинах ушей, и на кистях.

Специалистами выделены следующие взаимосвязи причин и предрасполагающих факторов развития новообразования дермы:

  • иммунные;
  • генетические;
  • экзогенные – неблагоприятные внешние;
  • эндогенные – негативные внутренние, к примеру, кератоз, различные невусы, псориаз.

Абсолютно запрещено самостоятельно проводить лечение прыщей и иных дефектов кожи. Своевременное обращение к специалисту и проведение полного комплекса диагностических процедур с последующей адекватной терапией – гарантия полного выздоровления.

Симптоматика

Анатомически злокачественное новообразование выглядит, как своеобразная плоская бляшка, визуально напоминающая узелок. Реже – поверхностная язвочка либо обширное кратерообразное изъязвление с темным окрашиванием дна.

На микроскопическом уровне среди основных признаков базалиомы – комплексы и тяжи, состоящие преимущественно из весьма темно окрашенных мелких элементов. Отличаются дефектные клетки от здоровых базальных полным отсутствием межклеточных мостиков, вытянутыми ядрами.

Клинически базалиома носа или иной части тела проявляется плотным, с желтоватым или розоватым оттенком микроскопическим узелком. Он выступает над поверхностью дермы и имеет тенденцию к слиянию с такими же образованиями. Формируется бляшка с характерными звездочками – телеангиоэктазии.

В дальнейшем по центру бляшки может спонтанно исчезнуть один или нескольких узелков. Либо наблюдаться их изъязвление. По периферии дефекта будет формироваться валик, образовавшийся из узелков с беловатым оттенком.

В практике специалистов-онкологов чаще встречается 2 варианта течения заболевания:

  1. кратерообразное изъязвление с постепенным прорастанием дефекта внутрь соседних тканей и их последующим разрушением, сопровождается интенсивными болевыми импульсами;
  2. опухолевый очаг без изъязвления – кожа на поверхности будет источенной и блестящей, обязательно присутствуют телеангиоэктазии, сам дефект возвышается над дермой, имеет дольчатое строение.

Отдаленные метастазы для патологии не характерны. А потому симптоматики поражения иных органов, помимо кожи не наблюдается, равно, как и выраженных проявлений раковой интоксикации.

Фото базалиомы на относительно начальных стадиях

Диагностика

Внимательное отношение к собственному здоровью способствует раннему выявлению злокачественных новообразований кожи.

Достаточно внимательно рассматривать родинки и быстро реагировать на изменение их формы, размера или окрашивания.

В этом случае обязательно должна быть проведена консультация специалиста.

После визуального осмотра и тщательного сбора анамнеза – семейного, соматического, трудового, онкологом будут рекомендованы к проведению различные лабораторные и аппаратные методы диагностики:

  • рентгенография;
  • КТ, МРТ;
  • УЗИ;
  • пункционная биопсия;
  • цитологическое, гистологическое исследование;
  • анализы крови на онкомаркеры.

Информация от вышеперечисленных методов исследования помогает специалисту опровергнуть или подтвердить наличие опухолевого очага, его локализацию, распространенность, степень влияния на остальные органы.

Если базалиома ранее уже была диагностирована, подобные диагностические исследования должны проводиться пациенту регулярно – с целью профилактики рецидива заболевания.

Тактика лечения

После подтверждения предварительного диагноза – базалиома, лечить ее должен только врач-онколог. Самолечение абсолютно запрещено. Решать, применять ли консервативные методы терапии либо требуется оперативное вмешательство, специалист будет в каждом случае в индивидуальном порядке.

Существующие направления в лечении базалиом:

  • хирургическое иссечение опухоли;
  • лучевая и лазерная терапия;
  • криодеструкция;
  • фотодинамическая терапия;
  • медикаментозные методики.

Поскольку патология, как правило, выявляется уже на поздней стадии своего формирования, специалистом принимается решение о необходимости комплексного вмешательства.

Лучевая и лазерная терапия

При малых параметрах новообразования и отсутствии противопоказаний, в большинстве случаев применяют лучевую терапию. Благоприятное переносится.

Однако, занимает большой промежуток времени и имеет негативные последствия, поскольку воздействие осуществляется не только на раковый очаг, но и на здоровые окружающие ткани.

После окончания курса лечения на коже могут оставаться неэстетичные следы – эритема, сухой вариант эпидермита. В легкой форме они устраняются самостоятельно.

Реже, требуется помощь со стороны дерматолога. Склерозирующая форма базалиомы лучевой терапии не полежит, поскольку эффективность в этом случае крайне низкая.

Не менее востребовано лазерное лечение – ведь за один сеанс можно избавиться от новообразования, если оно малых размеров.

Суть заключается в послойном выпаривании узла углекислотой. При этом лазер вовсе не касается дермы, температура локально воздействуют на зону рака.

Здоровые клетки не страдают.

Несомненным преимуществом является и отсутствие болевой составляющей. Кровотечений не наблюдается. А сформировавшаяся корочка отпадет самостоятельно – через 1.5–2 недели.

Криодеструкция

При выявлении нескольких очагов поражения, даже в запущенной форме, избавится от них все же возможно. На помощь приходит методика криодеструкции – «замораживание» опухоли жидким азотом.
К ее несомненным преимуществам относят:

  • превосходный косметический эффект;
  • возможность выполнения амбулаторно;
  • короткий реабилитационный период;
  • возможность применения у пожилой категории пациентов, и даже в период вынашивания малыша.

Однако, самостоятельно проводить процедуру в домашних условиях при выявлении базалиомы крайне опасно. Необходимо аппаратное замораживание очага, чтобы полностью уничтожить деструктивные клетки.

Фотодинамическая методика лечения

Заключается в направленном уничтожении мутировавших элементов кожи специальными веществами – фотосенсибилизаторами, под направленными прямыми лучами света.

Пациенту инъекционным путем доставляется лекарство, которое накапливается в самом раковом очаге – этап фотосенсибилизации. Затем дефект на коже рассматривается под ультрафиолетовым аппаратом, чтобы обозначить границы поражения. После уже приступают к этапу фотоэкспозиции.

Подбор лекарственной терапии производится специалистом в индивидуальном порядке – в прямой зависимости от формы и вида новообразования.

Источник: https://pro-rak.ru/zlo-opuhol/bazalioma/osobennosti-i-taktika-lecheniya.html

Базалиома на лице: симптомы, стадии и методы лечения

Наиболее распространённым видом онкологической кожной патологии является базалиома на лице, представляющая собой базальноклеточную карциному, базальноклеточный рак.

Начало свое данное опухолевое новообразование берет в ростковом эпителиальном слое. Наиболее характерными признаками для базалиомы являются медленный рост и очень редкое метастазирование.

Большая часть онкологов предпочитает относить подобный опухолевый процесс к полузлокачественным новообразованиям.

Описание патологии

Отличается базальноклеточная карцинома своим упорным рецидивирующим течением. Довольно часто происходит инвазия практически во все кожные слои, в том числе и самые глубокие.

Данный процесс способен вызвать на поверхности кожи косметические функциональные дефекты.

Болезни подвергаются люди различных возрастов, однако, как свидетельствует статистика, к группе риска относится каждый четвертый человек до и после 50 лет, который чувствителен к воздействию солнца и имеет светлую кожу.

Провоцирующие факторы

К факторам, способным спровоцировать развитие базалиомы на лице, относят:

  • солнечное воздействие;
  • ионизирующий фактор;
  • воздействие веществ химической природы, например, мышьяка, углеводородных производных;
  • частое травмирование кожных покровов.

Зарождается базальноклеточная карцинома в глубинном слое кожи. После этого начинается ее постепенное прорастание к поверхностным участкам кожи.

Признаки

Базалиома (фото ниже) может проявляться в виде нескольких клинических форм:

  1. Узелково-язвенная. Данная форма чаще всего локализуется на внутренней поверхности в уголках глаз, на поверхности век, в носогубных складках. Над кожей такая базалиома выступает в виде красного или розового плотного образования узелковой формы. Поверхность образования – блестящая. Постепенно увеличиваясь, узел начинает изъязвляться, на дне язвы образуется сальный налет. На поверхности узла образуются характерные сосудистые расширения (телеангиэктазии). Не исключено также появление корки, которая окружена плотным валиком жемчужного цвета.
  2. Прободающая базалиома на лице. Данная форма базальноклеточной карциномы является довольно редкой, для нее характерна весьма быстрая инфильтрация. Внешний вид ее практически не отличается от узелково-язвенной формы базалиомы.
  3. Экзофитная, бородавчатая, папиллярная. Данные базалиомы на кожной поверхности проявляются в виде плотных округлых узелков, которые по внешнему виду напоминают цветную капусту. Для данной формы не свойственна инфильтрация.
  4. Крупноузелковая нодулярная. Для данной опухоли характерна одиночная локализация узелкового новообразования. Признаки телеангиэктазии четко видны на поверхности.
  5. Пигментная базалиома (фото есть в статье). Внешний вид такого новообразования очень схож с меланомой. Основное отличие – узел имеет темную внутреннюю пигментацию, окружает его валик жемчужного цвета.
  6. Атрофическая рубцовая. Форма такой базалиомы плоская, изъязвленная, окруженная плотным валиком, имеющим жемчужный цвет. Характерное отличие данной формы базальноклеточной карциномы состоит в том, что эрозивное пятно разрастается в тот момент, когда в центре происходит рубцевание.
  7. Склеродермиформная базальноклеточная карцинома. Склонна к рубцеванию и изъязвлению. Начальные этапы развития характеризуются появлением небольших плотных узлов, которые довольно быстро трансформируются в плоские плотные пятна, имеющие сосудистое просвечивание.
  8. Педжетоидная поверхностная опухоль. Данная форма базалиомы на лице характеризуется появлением множества новообразований, имеющих плоскую форму. Достигают опухоли довольно больших размеров. При этом бляшки имеют приподнятые края, которые не возвышаются над кожей. Цвет может быть представлен любым оттенком алого. Довольно часто сопровождается появлением разнообразных диффузных процессов, например, в виде кисты в зоне нижней челюсти.
  9. Тюрбанная базалиома. Поражает исключительно волосистую часть головы. Цвет ее – фиолетово-розовый, основание – широкое, около 10 сантиметров. Процесс развития занимает длительное время. Клиническая картина – доброкачественная.

Стадии базалиомы

Классификация патологии по стадиям основывается на характеристиках, проявляющихся в клинической картине, как например, площадь поражения, глубина прорастания, признаки разрушения и другие. В соответствии с этими характеристиками принято выделять четыре стадии базальноклеточного рака:

  • Начальная стадия базалиомы характеризуется появлением новообразований, размер которых составляет не более двух сантиметров. Они локально ограничены и не успели прорасти в соседние ткани.
  • Узелковые опухоли, размер которых более двух сантиметров, относятся ко второй стадии заболевания. Присутствуют признаки того, что базалиома проросла во все слои кожного покрова, однако жировая клетчатка осталась не затронутой.
  • Новообразования размером трех или более сантиметров относятся к третьей стадии. На этой стадии развития опухоль прорастает до кости.
  • Базалиомы четвертой стадии представляют собой новообразования, поразившие костную и хрящевую ткань.

Признаки начальной стадии базалиомы

Характерной особенностью опухоли является ее расположение в разных областях шеи и лица. Локализована на коже носа, что также не является редкостью.

В самом начале опухоль проявляется в виде мелких и безболезненных узелков, по цвету совпадающих с кожей.

Чаще всего они появляются на лбу или в носогубных складках и напоминают обыкновенные прыщи.

На начальной стадии базалиома выглядит как небольшое жемчужное узелковое образование. Через некоторое время она начинает мокнуть, а на поверхности начинает образовываться корочка, сквозь которую можно различить изъязвленную поверхность.

Боль и дискомфорт при этом отсутствуют. Подобные узелки могут появляться целыми группами и затем сливаться в одно целое. В результате образуется ангиитовую бляшку, имеющую дольчатую поверхность. Вот что такое базалиома.

Характерная особенность

Характерная особенность – на поверхности бляшки появляются телеангиоэктазивные признаки, то есть разводы, образованные мелкими капиллярами.

Через некоторое время по периметру образования формируется пузырьковая окантовка, превращающаяся затем в кантик плотной структуры. Именно такой валик является характерным отличием базальноклеточной карциномы.

Если попытаться растянуть кожу в месте новообразования, то будет отчетливо видно кольцо воспаления, имеющее красный цвет.

Распад тканей на поверхности опухоли провоцирует эрозивный или язвенный процесс.

Если снять корку, покрывающую язву, под ней обнажится углубление в виде кратера или неровное дно.

Такие опухоли могут частично рубцеваться, покрываться корками, но, несмотря на это, продолжают медленно расти, не причиняя каких-либо дискомфортных ощущений.

Медленный рост позволяет выявить заболевание у 80% пациентов. При этом, если заболевание выявлено своевременно, то прогнозы весьма благоприятны: в 98% случаев недуг удается полностью вылечить.

Лечение базалиомы на лице народными средствами применяется, но только на начальной стадии и в комплексе с другими методами.

Поздний период развития болезни

Поздний период развития карциномы характеризуется прорастанием ее в глубокие слои кожи, в результате чего формируется углубление в виде кратера.

Структура изъязвлений становится плотной и перестает смещаться в сторону при осмотре.

Дно ранки приобретает жирность и блеск, сама язва окружена отчетливо видимыми капиллярами.

Как мы уже упоминали, карцинома базальноклеточная развивается в течение длительного периода и характеризуется разрастанием в глубину, а не по площади.

В связи с этим, после лечения базалиомы на поздних стадиях у больных остается очень заметный косметический дефект, который в последующем трудно исправить.

У многих пациентов карцинома имеет рецидивирующий характер.

Опасность базалиомы и необходимость ее удаления

Длительный процесс развития опухоли провоцирует ее проникновение вглубь тела, в результате чего повреждению и разрушению подвергаются мягкие ткани, кости и хрящи. Клеточный рост новообразования происходит по ходу нервных волокон, внутри слоев тканей и по поверхности надкостницы.

Если базальноклеточную карциному своевременно не удалить, разрушения затронут не только тканевые структуры.

Осложнения

Базалиома способна обезобразить и деформировать нос и уши в результате разрушения костной и хрящевой ткани. Течение заболевания может усугубляться гнойным процессом, к которому возможно присоединение разнообразных инфекций. Помимо этого возможно:

  • поражение слизистых оболочек в носу;
  • переход опухолевого процесса в ротовую полость;
  • поражение и разрушение костной ткани черепной коробки;
  • поражение глазниц;
  • возникновение слепоты и глухоты.

Особую опасность таит в себе внедрение опухоли в череп, происходящее по естественным полостям и отверстиям.

В подобных случаях неизбежными становятся поражения головного мозга и последующая смерть пациента. Несмотря на то, что базалиома считается неметастазирующей опухолью, существует около двухсот описанных случаев того, что метастазы она все-таки давала.

Рассмотрим, как проводится лечение базалиомы на лице.

Лечение базальноклеточной карциномы

Лечебные методики включают в себя:

  • Медикаментозную терапию при помощи местной химиотерапии с применением цитостатических препаратов, например, «Циклофосфамида». Также возможно применение аппликаций препаратами «Фторурацил» и «Метотрексат».
  • Хирургическая операция. Базалиома лица полностью удаляется. При этом производится захват прилегающих тканей примерно на 1-2 сантиметра. В том случае, если повреждению подверглась хрящевая ткань, то она тоже подлежит резекции.

Какую применять мазь от базалиомы кожи лица?

На начальной стадии или при рецидиве патологии могут применяться следующие мази:

  • “Омаиновая мазь”.
  • “Солкосерил”.
  • “Курадерм крем”.
  • “Ируксол”.
  • “Метвикс”.

Другие методы лечения

Противопоказания к операции – сложная фоновая патология, преклонный возраст, невозможность использования анестезии:

  • Криодеструкция. Позволяет удалить базалиому при помощи жидкого азота. Разрушение тканей опухоли происходит в результате воздействия слишком низкой температуры. Подобная методика подходит исключительно для деструкции новообразований маленького размера, которые расположены на ногах или руках. Если же опухоль имеет крупный размер, глубокую инфильтрацию или расположена на лице, данный метод противопоказан.
  • Лучевая терапия базалиомы кожи лица. Может быть использована в качестве самостоятельного метода лечения, либо в комплексе с иными. Возможно применение с целью удаления образований, имеющих размер не более 5 сантиметров и расположенных на поверхности. При этом период развития должен быть ранним, а вот локализация значения не имеет. Подобная методика приемлема при лечении пожилых пациентов и в случае запущенной формы заболевания. Терапия может быть комплексной, смешанной с медикаментозной формой лечения.
  • Удаление углекислым или неодимовым лазером. Использование этой методики возможно в том случае, если новообразования имеют небольшой размер. Метод высокоэффективен, результативность достигает 85%.
  • Фотодинамическая терапия. Осуществляется путем воздействия на базалиому лазерного излучения. Предварительно требуется введение больному фотосенсибилизатора.

В чем заключается фотодинамическая терапия?

Механизм действия последнего метода таков: клетки опухоли накапливают фотосенсибилизатор, в результате воздействия на него лазером, он провоцирует развитие некроза тканей базальноклеточной карциномы.

Раковые клетки гибнут, не причиняя урона соединительным тканям. Данный метод в современной медицине является самым популярным и распространенным.

Он часто применяется при удалении как первичных опухолей, так и рецидивирующих, особенно, расположенных на кожных покровах лица.

Прогноз

Несмотря на рецидивирующий характер данного вида опухоли, прогноз чаще всего является благоприятным.

Добиться положительного результата удается в 80% случаев.

Если новообразование имеет локальную и не запущенную форму, то своевременная диагностика и начало терапии позволяют излечить ее полностью.

Мы рассмотрели в данной статье, что такое базалиома.

Источник: http://.ru/article/333751/bazalioma-na-litse-simptomyi-stadii-i-metodyi-lecheniya

Базалиома носа: лечение и профилактика

Каждому человеку хочется выглядеть не только просто миленько, но и, желательно, так, чтобы внешность была безупречна. Особенно это касается женщин.

Но сегодня под воздействием разных негативных факторов все чаще встречаются некоторые образования на носу в виде дефектов. Базалиома кожи носа относится как раз к одному из таких дефектов.

Она может поразить любой участок лица и даже тела, но наиболее удобное для нее «место жительства» — нос.

Узнаем о воспалении больше

Базалиома кожи носа на начальной стадии

Жаль, но в последнее время все серьезнее здоровью людей угрожают онкозаболевания, и все больше разговор идет о некоем воспалительном процессе – базалиома кожи носа.

Больше всего от этой проблемы страдают пожилые люди, находящиеся не один год на пенсии.

Как правило, такая патология может возникнуть у женщин и мужчин, которые уже достигли шестидесятипятилетнего летнего возраста.

  Серьезным вопросом является скорейшее излечение такого воспаления, потому что оно способно быстро прогрессировать.

Базалиома носа встречается почти у половины людей, проживающих на юге России.

Это происходит из-за того, что есть вполне хорошие условия для развития воспаления кожи — на кожу воздействуют прямые лучики солнышка и не поддерживается в постоянной чистоте лицо.

Довольно часто от этого заболевания страдают дачники или деревенские жители. А все это просто: значительное влияние лучиков солнца.

С течение времени базалиома способна к воспалению все больше, поэтому людей интересует вопрос: что это такое и как можно избежать недуга.

Базалиома представляет собой новообразование клеточного рака кожи. Как уже упоминалось ранее, она, в основном, возникает на голове человека, либо на его личике.

Довольно часто считают, что этот воспалительный процесс такой же, как и гнойное новообразование типа фурункул или киста либо воспаление участка кожи.

Поэтому заболевшие и не торопятся к доктору на прием, будучи уверенными что справятся самостоятельно, либо «само пройдет».

Но так уж повелось, что не придавать значения такому воспаление чревато огромными неприятностями для человека.

Надо понимать, что базалиома на носу (начальная стадия заболевания не столь опасна, как последующее ее развитие) является злокачественным образованием, благодаря чему, к сожалению, подвергается поражению верхний слой кожи человека. Вот почему надо начинать лечение подобной патологии в ближайшее время.

Чтобы назначить терапию, надо для начала понять, почему началось это заболевание и понять, какова его форма.

В первую очередь это заболевание представляет собой раковое повреждение эпидермиса, из этого следует, что не стоит затягивать диагностирование. Новообразование для любого человека довольно опасно, потому что у него нет метастазов.

Но это совершенно не означает, что опухоль не будет расти. Правда, ее агрессивный рост возможен в случае неправильного или несвоевременного лечения.

Причины возникновения

Длительное пребывание на солнце

Базалиома крыла носа являет собой довольно нехорошее воспаление, имеющее характерные симптомы и причины возникновения. Как правило, отмечают такие факторы появления новообразования:

  • долгое пребывание под лучами солнышка, которые попадают на человека прямо, сверху вниз;
  • воздействие среды, окружающей человека;
  • предрасположенность к новообразованию, которая передалась генетически — у каждого это строго индивидуально;
  • сильное влияние химвеществ либо радиации;
  • серьезные нарушения иммунной системы;
  • случаи травмы уха или лицевого черепа.

Надо помнить и о том, что такая опухоль может возникать на самых разных частях тела, но обычно ее можно обнаружить на носу, подбородке или щеке.

Признаки и симптомы

Первые признаки базалиомы – тонкие красные прожилки на носу

Когда длится начальная стадия этой болезни, то базалиома похожа на крохотный по размеру розовый узелочек на коже, а по краям его — чуточку расширенные сосуды. Этот узелок покрывает тоненькая корочка, ее частенько просто сцарапывают. Но она потом образовывается снова.

Крохотную язвочку на коже могут принять за ссадинку или герпес. Поэтому никаких страхов у больного это не вызывает и лечить язвочку он не собирается. Но по мере того, как этот дефект развивается, он захватывает все более значительную часть лица.

Теперь по краю ранки можно наблюдать плотноватый выступ, получающийся из небольших узелков, которые внешне очень похожи на жемчужинки.

Иногда на коже может образоваться плоское пятно, напоминающее каплю перламутра, которое совсем чуточку выступает над поверхностью.

Случается так, что такое пятно совершенно по ошибке принимают за экзему. Но отличается от экземы базилиома именно узелковой кромкой, которой и экземы нет.

О такой разновидности новообразования говорят, что оно поверхностное, да и вылечить его можно довольно легко.

Когда заболевание находится на самой ранней стадии, оно никак не проявляет себя: нет ни желания почесаться, ни сильной боли.

Но когда опухоль начинает развиваться и происходит поражение костей и хрящей, у человека начинается боли. Эта болезнь различается по формам.

Одни виды отличаются  довольно вялым характером развития, а другие – достаточно агрессивные, которые  способны распространяться очень стремительно.

Обычно такая опухоль  будет оставаться незаметной на коже долгое время, возможно, даже лет пять. Но надо знать, что она развивается не по ширине, а в глубину язвочки.

Базалиома носа: лечение разными методами

Хирургическое удаление базалиомы на носу

Лечение этого заболевания возможно осуществить несколькими путями.

Самый лучший в данной ситуации способ должен выбрать онколог, проводящий лечение, учитывая, на какой стадии находится болезнь, где она сосредоточена, есть ли какие-то параллельные заболевания и возраст больного.

Хирургическое вмешательство. Это один из самых лучших методов избавления от этого заболевания. Его должны проводить с помощью местного обезболивания в условиях амбулатории. Такой метод вполне подходит для того, чтобы удалить новообразования небольшого размера.

Опухоль иссекают, захватывая здоровые ткани, потому что высока вероятность того, что образуются косметические дефекты.

После такого оперативного вмешательства пациенты обычно лечатся у пластических хирургов, прибегая к их услугам. Чтобы травматичность была поменьше, реально применить микрографическую хирургию.

В этом случае раковые ткани врач удаляет послойно под микроскопом. Благодаря применению такого метода можно избежать серьезных дефектов на лице.

Облучение. Чаще всего (чтобы произвести  лечение базиломы носа) применяют лучевую терапию. Если болезнь находится в первой или второй стадиях, то, как правило, назначают близкофокусную  рентгенотерапию, которая дает весьма положительные результаты.

Это лечение довольно долгое — примерно 25 сеансов.

Такая процедура назначается обычно пожилым пациентам, потому что после облучения есть высокая вероятность того, что образуется лучевой дерматит или некроз в обозримом будущем. А через несколько лет после такого лечения (воздействия радиации) может возникнуть плоскоклеточный рак кожи.

Лечение после облучения базалиомы носа должно быть комплексным, ведь именно так и необходимо для того, чтобы результат был хорошим. Что и как надо делать, расскажет лечащий врач в зависимости от истории болезни и результата проводимых процедур, ведь в каждом случае все строго индивидуально.

Химиотерапия. Базалиома крыла носа лечится и с помощью химиотерапии — наносят на пораженный участок препараты «Имиквимод», «Метотрексат», «Фторурацил». Ее часто советуют делать больным после микрографической хирургии, чтобы до конца разрушить  злокачественные клетки.

Удаление базалиомы на носу лазером. Этот способ дает возможность убрать опухоль всего за пару-тройку сеансов.

Он абсолютно безболезненный, да и рисков возникновения рецидива практически нет, равно как и серьезных шрамов. Лазером удаляют небольшие (по размеру) опухоли, которые располагаются в труднодоступных участках.

Жаль, что у этого метода есть масса противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания, диабет и так далее.

Криотерапия. Она подразумевает процесс, при котором замораживается пораженный участок кожи с помощью жидкого азота. Применима только если опухоль небольшая, а глубина прорастания малая. Такое лечение может оставлять незначительный рубец.

Фототерапия. Удаление базалиомы на носу возможно и таким способом. На пораженный участок кожи наносят фотосенсибилизаторы — определенные вещества, чтобы повысить его чувствительность к свету. Потом язву надо обработать источником света с волнами определенной длины.

Иммунотерапия. Если решено использовать этот метод, то понадобится специальный крем – «Имиквод», который способен оказать стимулирующее влияние на выработку в организме интерферона, разрушающего злокачественные клетки.

Висмодегиб. Этот препарат назначают пациентам, которым совершенно не подходит ни лазерное, ни оперативное лечение. Исследования показывают, что препарат может прекратить увеличение злокачественной опухоли у пятидесяти процентов заболевших людей. Этот способ эффективен, если болезнь запущена.

Что сказать напоследок?

Базалиома носа являестся не таким уж и страшным заболеванием, как обычно думают. Главное — спохватиться вовремя.

В подавляющем большинстве случаев это требует хирургического вмешательства, потому что другие методы лечения могут не дать необходимого результата. Особенно это касается способов народной медицины или иными способами терапий.

Если слишком активно воздействовать на пораженный участок кожи корешками растений и травами, можно побудить сильное развитие воспаления.

Чтобы такого образования не возникало, не стоит гулять под солнцем очень долго, к тому что следует избегать контакта с радиоактивными либо химическими веществами.

Если опухоль все-таки появилась, нельзя наплевательски к этому относиться, потому что это приведет к целому ряду ненужных осложнений. Тогда лечение займет намного больше времени, равно и курс реабилитации будет очень длинным.

Источник: https://oonkologii.ru/bazalioma-nosa/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.