Буллезный отит (вирусный) у детей: симптомы и лечение

Содержание

Вирусный буллезный отит – симптомы и лечение у детей и взрослых

Буллезный отит (вирусный) у детей: симптомы и лечение

Осложнением различных ОРВИ нередко становятся ушные заболевания. Инфекция из носоглотки может легко проникать через слуховую трубу в полость среднего уха, в результате чего развивается отит.

У детей эта патология еще более вероятна из-за особенностей строения ушных структур и несформированного иммунитета.

Нередко у больного диагностируется буллезный отит — одна из разновидностей патологий уха, во время которой наблюдаются весьма специфичные симптомы.

Вирусный отит (синоним — буллезный отит) — воспалительный процесс в среднем и наружном ухе, который чаще всего является осложнением вирусного заболевания, в частности, гриппа.

Поэтому частота диагностики буллезного отита резко возрастает во время эпидемического сезона.

Особенность патологии — появление слуховом проходе, ушной раковине крупных волдырей или мелких везикул, наполненных кровянистой жидкостью.

Подобные геморрагические пузырьки называются буллами, поэтому болезнь и получила свое наименование. Очень часто буллы образуются и на барабанной перепонке, и в этом случае отмечается буллезный мирингит.

Если потекла в ухе кровь, это может свидетельствовать о многих заболеваниях, а некоторые из них могут быть опасны.

Как правило, буллезный отит протекает доброкачественно и не слишком тяжело, хорошо поддается лечению.

Несмотря на то, что внешние признаки патологии довольно неприятные, симптоматика обычно быстро регрессирует, сильные боли, как при гнойном отите, возникают далеко не всегда.

Заболеваемость, в целом, одинакова во всех возрастных группах, но у детей, посещающих коллективы, вирусный отит может встречаться чаще.

Возбудителем патологии являются вирусы в сочетании с кокковой флорой: характерные внешние проявления болезни спровоцированы, чаще всего, гемофильной палочкой, микоплазмой, а также стрептококками и другими неспецифическими бактериями, которые начинают активно размножаться после вирусного поражения тканей уха. Вирусы, которые вызывают буллезный отит:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • аденовирусы;
  • вирус герпеса;
  • вирус Эпштейн-Бара;
  • пситтакоз.

Ведущая роль в развитии отита принадлежит гриппу, поэтому нередко вирусный отит называют гриппозным. Вирусы заносятся в область среднего и наружного уха гематогенным путем.

У детей благодаря наличию короткой и широкой евстахиевой трубы проникновение инфекции часто происходит из носоглотки.

Провоцирующими факторами, которые обуславливают повышение риска развития патологии, являются неблагоприятное состояние ЛОР-органов, ослабленность местной и общей иммунной защиты, повышенная аллергизация организма.

Болезнь возникает после перенесенного вирусного заболевания, обычно, после некоторого стихания его симптомов. Как правило, она охватывает только один орган слуха. Основные клинические признаки:

  • боль в области слухового прохода разной степени интенсивности;
  • усиление боли при нажиме на козелок;
  • понижение слуха (преимущественно, при поражении барабанной перепонки);
  • общий дискомфорт;
  • зуд, раздражение ушной раковины и внутри слухового прохода;
  • головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • у грудничков — боль при сосании.

Как правило, общее состояние человека не слишком нарушено, но у детей могут наблюдаться более выраженные симптомы и сильные головные боли. Специфика патологии заключается в ее внешних признаках.

На коже слухового прохода, перепонки, ушной раковины появляются пузырьки с кровянистым содержимым (буллы). Размер их может варьировать от 1-2 мм. до крупных горошин, причем последних обычно бывает не больше 2-3.

Мелкие пузырьки могут выявляться при отоскопии, а без детального рассмотрения выглядят как точечные красные элементы сыпи.

Буллы могут спонтанно разрываться, в результате чего из уха начинает вытекать геморрагическая жидкость, даже если на фоне буллезного мирингита еще не произошло перфорации перепонки.

Несмотря на то, что болезнь при адекватном отношении хорошо поддается лечению, несвоевременность врачебного вмешательства может привести к переходу отита в осложненную форму.

В этом случае вирусная инфекция проникает в полость среднего и внутреннего уха, поражает вестибулярный аппарат, что проявляется головокружениями, тошнотой, шаткостью походки, рвотой, нистагмом.

Также заболевание у ослабленных людей может спровоцировать вирусное инфицирование оболочки головного мозга — серозный менингит.

Кроме прочего, из-за неспособности иммунитета давать адекватный ответ после перенесенной болезни за вирусной инфекцией может идти бактериальная, и после буллезного отита нередко развивается гнойный отит среднего уха.

Возможно и поражение языкоглоточного, подъязычного, слухового нерва с развитием парезов. У людей, перенесших буллезный отит, может возникать тугоухость на фоне токсического воздействия вирусов.

В некоторых случаях тугоухость бывает стойкой и трудно поддается терапии.

Постановка диагноза основывается на данных отоскопии, на основании жалоб пациента.

Во время проведения визуального обследования могут быть также выявлены изменения на барабанной перепонке и даже ее перфорация.

По характеру обнаруженных булл врач может предположить вид инфекции, которая спровоцировала данное заболевание. Так, мелкие буллы присущи вирусу герпеса, крупные, кровянисто-серозные — гриппу, парагриппу.

Для дифференцирования диагноза больному могут быть назначены такие исследования:

  • тимпанометрия;
  • аудиометрия;
  • камертональные пробы;
  • КТ или рентгенография височной кости;
  • бакпосев отделяемого из уха;
  • серологические исследования крови на антитела или ДНК вирусов;
  • отомикроскопия.

Отличать буллезный отит нужно от мастоидита, лабиринтита, проявлений герпеса и вируса Эпштейн-Бара, неврита слухового нерва, опоясывающего лишая ушной раковины.

Поскольку заболевание способно привести к выраженным нарушениям слуха, его лечение следует доверить специалисту, не ставя диагнозов и не проводят терапии самостоятельно.

При буллезном мирингите могут наблюдаться сильные боли в ухе, которые плохо купируются болеутоляющими средствами, и в этом случае может понадобиться врачебная помощь в условиях стационара.

Буллезный отит наружного уха редко проявляется подобными симптомами, в связи с чем его, при благоприятном течении, можно лечить в домашних условиях.

Системная и местная терапия может включать такие методы:

  1. прием НПВП для обезболивания уха (Кетонал, Ибупрофен, Нурофен), при сильных болях — ингалирование через нос димедрола с новокаином;
  2. обработка уха мазями с противовирусным действием (Зовиракс, Ацикловир), при расположении булл на барабанной перепонке эта манипуляция проводится под микроскопом в кабинете врача;
  3. распыление на ухо мелкодисперсных капель лизоцима, интерферона;
  4. промывание уха Мирамистином;
  5. капельное введение раствора Гемодеза, прием Преднизолона; Гидрокортизона при симптомах нарастающей тугоухости (до 7 дней);
  6. прием иммуномодуляторов (Амиксин, Иммунорикс), витаминотерапия;
  7. лазерное лечение уха;
  8. при необходимости — вскрытие булл с последующим закапыванием комбинированных капель с кортикостероидами и антибиотиками (Софрадекс, Полидекса).

Обычно при раннем начале наружной противовирусной терапии уже ко второму дню наблюдается регресс клинических проявлений болезни.

Все-таки в тяжелых случаях вирусного отита или мирингита потребуется прием системных противовирусных средств — Циклоферона, Ацикловира, Интерферона.

Если положительной динамики не наблюдается в течение 3-5 дней, больному назначаются к приему антибиотики широкого спектра действия (Азитромицин, Амоксициллин).

Только комплексный подход поможет не допустить осложнений, которые могут привести к потере слуха, хоть это и не слишком часто наблюдается при современном развитии медицины.

В следующем видео Елена Малышева расскажет как вылечить отит и как его предупредить.

При буллезном отите не рекомендуется использовать народные методы терапии, которые могут привести к непредсказуемым последствиям.

Также запрещается интенсивно греть ухо до визита к врачу: в некоторых ситуациях доктор назначает умеренное сухое тепло, но только — строго дозировано и при отсутствии булл на барабанной перепонке.

Есть несколько советов, которые помогут предотвратить развитие вирусного отита:

  • предпринять все меры для недопущения заражения гриппом — ношение маски, промывание носа, мытье рук, непосещение мест общественного пользования в сезон эпидемий;
  • укреплять иммунитет — пить витамины, правильно питаться, заниматься гимнастикой, посильным спортом, гулять, закаливаться;
  • сразу обращаться к врачу при признаках ОРВИ, гриппа и других вирусных инфекций и проводить их адекватное лечение;
  • не применять антибиотики бесконтрольно;
  • устранять очаги хронической инфекции в организме.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм – это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Источник: http://life4well.ru/ukho-gorlo-nos/lor-organy/104789-virusnyj-bulleznyj-otit-simptomy-i-lechenie-u-detej-i-vzroslykh

Лечим Буллезный отит у детей и взрослых правильно и быстро

Лечим Буллезный отит у детей и взрослых правильно и быстро

Буллезный отит появляется в том случае, когда инфекция из носовой полости переходит к уху.

В основном это происходит после таких заболеваний, как грипп и ОРВИ.

Если у человека слабый иммунитет, то он наверняка получит острый вирусный отит в качестве осложнения. Лечение буллезного отита имеет свои особенности.

Одной из разновидностей воспалительного процесса, протекающего в полости уха, является буллезный отит

Чтобы лечение дало положительные результаты, необходимо поставить правильный диагноз, поэтому заметив признаки воспаления ушной раковины, обратитесь к врачу за консультацией.

Разновидность буллезного отита

Отличительной особенностью острого буллезного отита является образование булла, или волдыря. Волдыри появляются на барабанной перегородке, в раковине уха, в слуховом проходе.

Размер их отличается: от маленького зернышка до горошины. Эти волдыри содержат внутри прозрачную жидкость.

Если у больного обнаружены такие образования, то, скорее всего помимо них, пациент страдает и от других симптомов вирусного отита:

  • острые боли в ушной полости;
  • плохая слышимость;
  • слабость и головокружение;
  • постоянные боли в голове.

Периодически из уха вытекает жидкость с кровяными элементами. Это происходит вследствие разрыва волдыря. Вместе с другими симптомами, у больного возможно появления пареза нерва на лице. При появлении такого симптома врач сразу ставит диагноз ушного лишая.

Особенности заболевания

Если неправильно лечить или совсем не лечить средний отит, эта болезнь начинает развиваться и переходит в острую форму. В этом случае к симптомам добавляется проблема с равновесием, приступы рвоты и тошноты.

Болезнь сопровождается выделениями гноя и тугоухостью

Буллезный отит у детей встречается чаще, чем у взрослых. Причина этому слабый иммунитет. Организм ребенка не настолько силен, чтобы бороться с таким заболеванием. Если ребенок заболел, то проявляются такие симптомы:

Вирусный отит у детей, как и другие подобные болезни, тяжело переносится. Только быстрое и правильное лечение, назначенное отоларингологом, принесет облегчение ребенку и родителям.

Диагностика

Заметив проблемы с ушами, немедленно обращайтесь к врачу. В поликлинике существуют методы диагностики, которые помогут определить вид заболевания, его тяжесть и подскажут метод лечения.

Процесс диагностики включает в себя:

  1. отоскопию,
  2. отомикроскопию,
  3. видеоотомикроскопию,
  4. тимпаномертию,
  5. аудиометрию,
  6. пробу камертональную,
  7. рентген височной области,
  8. бактериологический посев из ушной полости,
  9. анализ крови.

Проведя полное обследование, врач получает нужную информацию о вирусе и назначает лечение вирусного отита. Особенность лечения заключается в комплексном подходе. Все мероприятия помогают бороться с вирусом и дают хороший результат.

Весь период лечения врач наблюдает состояние пациента и контролирует состояние слуха. При ухудшении слуха, назначаются специальные дополнительные препараты.

Стоит отметить, что при осмотре пациента, врач определяет вид инфекции, которая стала причиной болезни. Например, если волдыри маленькие, то причина этому вирус герпеса, а если волдыри большие, то вирус гриппа.

Лечение

Лечение буллезного отита многогранное и охватывает все факторы. Первое, что делают, это уничтожают вирус, являющийся причиной болезни. Второе – это поднятие иммунитета больного. Для этого врач назначает:

Острое воспаление уха, которое характеризируется спонтанным началом

  • физические упражнения каждый день,
  • сбалансированное питание,
  • потребление витаминного набора,
  • препараты, поднимающие иммунитет,
  • проведение физиотерапии.

Физиотерапия при отите применяется для того, чтобы помочь организму побороть болезнь. Особенно помогают физиопроцедуры при отите у детей.

Такие мероприятия включают в себя лазерные прогревания и прогревания на высоких частотах.

Физиотерапия при отите у детей применяется еще и потому, что такой вид лечения переносится детьми достаточно легко.

Чтобы убрать ощущения чесотки в ухе пациент принимает анти аллергенный препарат. Капли для ушей не назначают, а при разрыве волдыря рекомендуется закапывать перекись водорода, чтобы не занести инфекцию в ранку.

Рекомендуют также компресс со спиртом, который помещают на ухо. Делают это за пару часов до сна. Нельзя ставить такой компресс при повышенной температуре.

Кроме того, допускается применение народных средств для лечения болезни. Настои из календулы, герани, плауна, коровяка применяют для закапывания. Для подготовки смеси возьмите равное количество травы и кипятка, и дайте настояться несколько часов.

Препараты, которые назначаются при лечении:

  • «Ибупрофен», «Нурофен» — снятие боли,
  • «Зовиракс», «Ацикловир» — борьба с вирусом,
  • «Лизоцим», «Интерферон» — обеззараживание,
  • «Амексин» — повышение иммунитета,
  • «Софрадекс», «Азитромицин» — антибиотик.

Профилактика отита

Для того чтобы не стать жертвой острого отита, рекомендуют беречься от заражения гриппом:

  • соблюдать меры личной гигиены, мыть руки после выхода на улицу,
  • здоровый образ жизни, физические упражнения, зарядка по утрам,
  • отказ от вредных привычек,
  • правильный подход к питанию, полноценный рацион с жирами, углеводами и белками,
  • избегание скоплений народа во время опасности заражения,
  • поднимать иммунитет,
  • совершать регулярные прогулки,
  • закаливать организм,
  • консультироваться с врачом при появлении симптомов заболевания,
  • следовать всем рекомендациям врача.

Следуя всем рекомендациям, вы сведете к нулю шанс пострадать от этой неприятной болезни. Отнеситесь с ответственностью к информации.

Источник: http://nasmorkoff.ru/ear/lechim-bulleznyj-otit-u-detej-i-vzroslyx-pravilno-i-bystro/

Буллезный, или вирусный, отит – как уберечь себя и близких

Буллезный отит – это воспалительное заболевание слухового прохода или внутреннего уха. Основой патологии является формирование пузырей в слуховом проходе – название произошло именно от названия данных пузырей – булла.

Данное заболевание также известно как вирусный отит, потому что причиной его развития становятся вирусы.

Причины заболевания, или Как происходит заражение

У детей необходимо проводить дифференциальную диагностику с бактериальным отитом и отодектозом – для буллезного воспаления характерно наличие вирусной патологии за неделю-две до развития воспалительного процесса уха.

Причинами вирусного отита у детей и взрослых могут быть:

  1. Вирус гриппа.
  2. Герпевирус.
  3. Вирус парагриппа.
  4. Корь.
  5. Вирус Эпштейн-Барр.
  6. Краснуха.
  7. Хламидийное поражение при заражении от птиц (орнитоз, пситакоз).

Буллезное поражение – это вторичная патология, которая развивается при наличии вирусных заболеваний в организме или в случае снижения локального иммунитета.  Провоцирующими факторами могут стать:

  1. Вирусные ангины и болезни горла.
  2. Острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей.
  3. Инфекции носа и околоносовых пазух.
  4. Травмы уха и слухового прохода.
  5. Переохлаждение.

Детям наиболее легко заразиться – передается вирусная инфекция воздушно-капельным путем в школах и садиках. А несовершенность строения слухового прохода является предрасполагающим фактором распространения вирусных частиц и формирования буллезного отита.

На ушной раковине и в наружном слуховом проходе живут условно-патогенные бактерии. При развитии воспаления они активно размножаются, тем самым вызывая вторичное гнойное поражение. Для предупреждения такой ситуации при отите применяется бактериофаг. Также рекомендуем видео:

Виды буллезного отита

В зависимости от тяжести симптомов у взрослых выделяют течение заболевания:

  • легкое;
  • среднетяжелое;
  • тяжелое.

По локализации заболевание подразделяется на поражение:

  • наружной ушной раковины;
  • наружного отдела слухового прохода.

Если воспаление проникает дальше наружного отдела, возникает средний отит. Появление воспалительных булл на барабанной перепонке называется мирингитом.

По наличию осложнений различают бактериальное сопутствующее поражение, как и неосложненный вирусный отит.

По распространенности как вирусное заболевание, так и бактериальный отит могут быть локальными либо диффузными.

  1. Локальный воспалительный процесс характеризуется поражением одной области, например прохода барабанной полости.
  2. Вирусный диффузный отит с присоединением бактерий затрагивает сразу несколько областей – например наружный слуховой проход, ушную раковину и среднее ухо.

Симптомы болезни

Первые симптомы буллезного поражения ушной раковины – дискомфорт в области уха. Он связан с формированием булл.

У вирусного отита симптомы появляются постепенно. К основным из них относятся:

  1. Повышение температуры тела – примечательно, что данный симптом появляется в периоде выздоровления ОРЗ, когда человек считает себя полностью здоровым.
  2. Выделение жидкости из уха после вскрытия булл.
  3. Выраженная интоксикация у ребенка – сухость кожи и слизистых, жажда, общая слабость, головная боль, дискомфорт в мышцах.
  4. Появление зуда внутри уха и его постепенное нарастание.
  5. Нестерпимая боль в ухе при поражении барабанной полости.
  6. Снижение слуха.

Особенностью всех признаков и симптомов вирусного отита является уменьшение дискомфорта, боли и зуда при разрыве булл и выходе содержимого наружу.

Если происходит поражение исключительно наружного уха, единственным симптомом будет появление высыпаний на ушной раковине.

У детей младшего возраста

Маленькие дети не могут пожаловаться на боль или зуд в ухе. Однако по изменению поведения грудного ребенка родители могут заподозрить патологию.

  1. Малыш стал беспокойным – постоянно плачет без причины или кричит.
  2. Спит только на одном боку или животе, исключая вторую сторону тела.
  3. Не поворачивает голову в одну из сторон, а при попытке повернуть – начинает плакать и кричать.
  4. Отказывается от кормления или вяло ест.
  5. Изменяется количество и частота стула.
  6. Ребенок перестает спать по ночам.
  7. Появляются выделения из слухового протока.

Если буллы находятся на ушной раковине или в наружном проходе, родители легко могут их заметить.

Диагностика заболевания

Симптомы и лечение вирусного отита у детей и взрослых тесно зависят друг от друга. Однако, прежде чем начинать терапию, необходимо подтвердить, что у человека именно вирусный отит, буллезная форма.

О том, как определяют вирусный или бактериальный отит, необходимо знать каждому человеку, столкнувшемуся с данным заболеванием.

  1. Сбор анамнеза – очень важный этап диагностики. Необходимо подтвердить наличие вирусного заболевания в анамнезе.
  2. Сбор информации о развитии и течении болезни – когда человек почувствовал себя больным, с каких проявлений начиналось. Очень важно сказать врачу о том, поднималась ли температура, если да, то в какие периоды и до каких цифр.
  3. Осмотр врачом отоларингологом наружного отдела ушной раковины и проведение отоскопии.
  4. Микроскопия содержимого булл и соскоб с поверхности язв.
  5. Посев содержимого булл на питательную среду.
  6. Положительные результаты полимеразной цепной реакции в крови человека – надежный метод подтверждения вирусной этиологии заболевания.

Лечение вирусного отита

Обращаться за помощью к врачу необходимо при появлении первых симптомов заболевания! Лечебная тактика определяется после постановки диагноза.

Терапия буллезного поражения уха должна начинаться с разгрузочного лечения. Прежде всего – это ежедневный туалет носа. Выполняют промывания физиологическим раствором или раствором морской соли.

Лечение буллезного отита у детей дошкольного возраста проводится в условиях стационара. Детям подросткового возраста и взрослым показана госпитализация при среднетяжелых и тяжелых формах.

Медикаментозное

Лечение буллезного отита предусматривает назначение нескольких групп препаратов:

  1. Деконгестанты, или сосудосуживающие средства.
  2. Противовоспалительные капли или спрей для носа, уменьшающие воспалительный процесс в евстахиевой трубе.
  3. Средства противовирусной терапии – назначаются при подтвержденной этиологии процесса. Показаны при выявлении гриппа и герпевируса.
  4. Средства, разжижающие секрет (муколитики) – применяются у маленьких детей при невозможности отсмаркивания секрета.
  5. Антибиотики – назначаются в случае присоединения бактериальной флоры или в качестве профилактики у людей с высоким риском ее развития.
  6. Капли, содержащие в своем составе лидокаин – закапываются в ушной проход для уменьшения болевого синдрома.

При гнойном отите среднего уха выполняют парацентез – прокол барабанной перегородки для обеспечения оттока гноя.

Народные рецепты

Бактериальный отит лечить народными средствами категорически нельзя! Медикаментозное лечение буллезного воспаления уха может быть дополнено рецептами народной медицины.

  1. Сок каланхоэ используется для повышения реактивности иммунной системы в период заболевания. Необходимо две капли свежевыжатого сока добавить в 100 мл прохладной воды и выпить утром до еды. Процедура повторяется ежедневно до конца заболевания.
  2. Чаи с облепихой также помогают ускорить процесс выздоровления. Для приготовления необходимо взять 50 грамм облепихи, перетереть с таким же количеством сахара. Залить 100 мл кипятка и настаивать 2 часа. Полученную смесь необходимо добавлять по столовой ложке в чай. Каждый день следует готовить новое средство.

Категорически запрещается накладывать компрессы на уши, греть область уха и лица – это может привести к развитию абсцессов мозга, сепсиса и смерти.

Осложнения и последствия отита

Считается, что вирусные поражения протекают несколько легче, чем бактериальные. Однако они также могут иметь осложнения.

  1. Развитие отита бактериального – достаточно частое осложнение буллезной формы заболевания. Для него характерно присоединение бактериальной флоры и развитие гнойного воспалительного процесса.
  2. Переход заболевания в хроническую форму. При снижении реактивности иммунной системы, несвоевременном обращении за медицинской помощью или неэффективности лекарственной стратегии может наблюдаться развитие хронического воспалительного процесса. Протекает он тяжелее, чем острая патология.
  3. Такие осложнения, как менингит или энцефалит, развиваются достаточно редко. Однако они имеют место быть. Менингит – это воспалительный процесс оболочек головного либо спинного мозга. Энцефалит – поражение непосредственно ткани головного мозга. Чаще такие состояния развиваются в детском возрасте, протекают легко и не оставляют последствий. Однако любое осложнение ос стороны головного мозга требует наблюдения медицинского персонала.

Наиболее приятным исходом буллезного отита для пациента является полное выздоровление – оно возможно при своевременном обращении за медицинской помощью.

Профилактика заболевания

Вирусный отит очень часто можно предотвратить или значительно снизить риск его возникновения. Для этого необходимо следовать некоторым правилам.

  1. При появлении случаев заражения гриппом надевайте маску, постоянно находитесь в ней и меняйте каждые три часа. Лучше отвечать на недоуменные взгляды коллег и друзей, чем лечить воспаление среднего и внутреннего уха.
  2. Повышение иммунитета позволяет не допустить развития вирусной патологии в организме. Для этого следует пройти обследование у терапевта, пролечить хронические заболевания, устранить очаги инфекционного процесса в организме.
  3. Важным фактором повышения активности иммунной системы является здоровое питание и постоянные физические нагрузки – ходьба, плаванье, занятие гимнастикой и посещение тренажерного зала с подбором адекватной нагрузки.
  4. Здоровый сон улучшает общее состояние организма.
  5. Обращение к врачу при появлении симптомов простудных заболеваний.

Такие простые советы позволят снизить риск развития буллезного воспаления уха.

Коды по МКБ-10

В международной классификации МКБ-10 буллезный отит не имеет собственного кода.

  1. Буллезный мирингит – поражение барабанной перегородки, обозначается как H0.
  2. Острое поражение среднего уха обозначается как H0.
  3. Воспаление наружного слухового прохода – H0.

Буллезный отит – это острая инфекционная патология, которая развивается на фоне перенесенных вирусных заболеваний. Своевременное выявление симптомов и обращение к отоларингологу позволяют вылечить заболевание и предотвратить развитие осложнений.

Буллезный, или вирусный, отит – как уберечь себя и близких Ссылка на основную публикацию

Источник: https://nosuho.ru/uho/otit/bulleznyj

Этиология и патогенез буллезного отита

Буллезный отит – ушная патология, сопровождающаяся воспалительными процессами в наружном и среднем ухе.

Для данного типа ЛОР-заболевания характерно геморрагическое воспаление с образованием экстравазатов в слуховом проходе и барабанной полости.

Мелкие серозные пузырьки с кровянистыми примесями называют буллами, откуда и следует название болезни. Провоцируется отит вирусными патогенами, которые проникают в ушную полость гематогенным путем или посредством носоглотки.

Особенности заболевания

Ушная патология в 90% случаев является осложнением инфекционных болезней, в частности орнитоза, гриппа, гайморита и т.д.

К характерным признакам развития ЛОР-заболевания относятся геморрагические высыпания (буллы), локализующиеся в ушном проходе и барабанной полости. Они наполнены сукровичным экссудатом с кровянистыми примесями.

Нередко буллезные элементы образуются на барабанной перепонке, вследствие чего развивается буллезный мерингит.

Как правило, вирусный отит протекает сравнительно легко и доброкачественно, не провоцируя серьезных осложнений.

Однако симптоматика может прогрессировать, если не назначить своевременного лечения болезни.

Согласно медицинским исследованиям, ушной патологии больше подвержены дети, что обусловлено особенностями строения евстахиевой трубки и ослабленностью иммунитета.

Причины

Возбудителями патологических процессов в среднем ухе являются вирусные агенты в сочетании с кокковыми инфекциями, представителями которых являются стрептококки, гемофильная палочка и другие неспецифические микробы. Зачастую бактериальная флора развивается после вирусного поражения органа слуха, что приводит к обострению симптомов ЛОР-заболевания и образованию гнойных масс внутри слухового прохода и барабанной полости.

К числу основных заболеваний, провоцирующих гематогенное инфицирование уха, относятся:

  • грипп;
  • герпес;
  • корь;
  • краснуха;
  • вирус Эпштейн-Бара;
  • парагрипп.

Ключевую роль в развитии патологии играет вирус гриппа, который начинает прогрессировать при ослаблении иммунной защиты.

Именно поэтому данный вид отита зачастую называют гриппозным. Ввиду особенностей строения евстахиевой трубы, которая у детей значительно короче, но больше в диаметре, ее инфицирование может происходить через носоглотку.

Риск развития болезни повышается при ослаблении общего иммунитета, диатезе и склонности к аллергическим реакциям.

Клинические проявления

При развитии заболевания воспалительные процессы локализуются, как правило, только в одном из двух органов слуха. Общее состояние ухудшается постепенно, поэтому быстро диагностировать ушную патологию удается крайне редко. К основным симптомам развития вирусного отита специалисты относят:

  • болевые ощущения в ухе;
  • ухудшение слуха;
  • шум в ушах;
  • гипертермию;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • гиперемию кожи в ушной раковине;
  • отекание слухового прохода;
  • «прострелы» в ухе при нажатии на козелок.

Специфика буллезного отита заключается в особенностях его местных проявлений.

В слуховом проходе, барабанной полости и на самой перепонке возникают мелкие везикулы, заполненные экссудатом с примесями крови.

В близком рассмотрении пузырьки имеют вид эритематозной сыпи, склонной к самопроизвольному вскрытию. При разрыве булл из слухового прохода эвакуируется геморрагический экссудат.

Если вовремя не купировать воспалительные процессы в ушной полости, произойдет поражение вестибулярного аппарата вирусными патогенами. Это чревато нарушением координации движений, головокружением, шаткостью походки и развитием нистагма (непроизвольное ускоренное движение глазных яблок).

Диагностика

При постановке диагноза учитываются анамнез пациента, данные отоскопии и результаты бакпосева.

В процессе визуального осмотра отоларингологом могут быть обнаружены изменения в состоянии барабанной перепонки.

По характеру буллезной сыпи специалист с 70% долей вероятности может определить вид инфекции, спровоцировавшей развитие патологии.

При необходимости дифференцирования ЛОР-заболевания пациенту назначаются следующие виды клинических исследований:

  1. рентгенография височной кости;
  2. камертонные пробы;
  3. тимпанометрия;
  4. отомикроскопия;
  5. бакпосев ушного экссудата;
  6. аудиометрия;
  7. анализ крови на антитела и наличие вирусных ДНК.

Клинические проявления болезни очень схожи с симптомами опоясывающего лишая ушной раковины, мастоидита, неврита и т.д.

Лечение упомянутых заболеваний сильно отличается от терапии буллезного отита.

Именно поэтому перед применением препаратов желательно обследоваться у специалиста, который после диагностики сможет определить оптимальный курс лечения.

Важно! Самолечение чревато распространением очагов поражения внутрь черепной коробки, что повышает риск развития менингита и пареза лицевого нерва.

Методы лечения

Воспалительные процессы в ухе приводят к ухудшению слуха и развитию серьезных осложнений.

Более того, болевой синдром, развивающийся на фоне инфекционного поражения барабанной перепонки, практически не купируется обычными анальгезирующими лекарствами.

Поэтому отит на запущенных стадиях развития лечится не в амбулаторных, а в стационарных условиях.

Системное и местное лечение буллезного отита предполагает использование следующих групп медикаментов:

  • иммуномодуляторы («Иммунорикс», «Амиксин») – повышают реактивность общего и местного иммунитета, что способствует угнетению вирусной и бактериальной флоры;
  • кортикостероиды («Полидекс, Софрадекс») – устраняют воспалительные процессы в пораженных тканях;
  • НПВП («Нурофен», «Кетонал») – купируют воспаление, отек тканей и болевые ощущения внутри инфицированного уха;
  • антивирусные мази («Ацикловир», «Зовиракс») – убивают вирусы внутри слухового прохода, что способствует выведению метаболитов и ускорению процессов регенерации тканей;
  • антисептики («Интерферон», «Лизоцим») – обеззараживают барабанную полость, что приводит к гибели бактериальных и вирусных патогенов;
  • антибиотики («Азитромицин», «Цефуроксин») – убивают болезнетворные микробы, что ведет к ликвидации гнойных выделений из уха и уменьшению болевых ощущений.

Капельное введение «Преднизолона» и «Гемодеза» препятствует развитию тугоухости и глухоты. Своевременная терапия обеспечивает быстрое устранение основных клинических проявлений заболевания.

Уже через 2-3 дня наблюдается регресс буллезных высыпаний и исчезновение дискомфорта в среднем и наружном ухе.

Однако следует понимать, что только в случае комплексного подхода к решению вопроса можно добиться желаемых терапевтических результатов.

Детская терапия

Лечение вирусного отита у детей осуществляется преимущественно в стационаре, что обусловлено тяжелым течением заболевания в раннем возрасте.

На фоне ослабления иммунитета к вирусным патогенам в 90% случаев присоединяется бактериальная инфекция.

По этой причине лечение осуществляют с применением таких антибактериальных средств как «Цефуроксим» или «Цефтриаксон».

Для устранения гипертермии используются щадящие жаропонижающие средства, а именно:

  • «Калпол»;
  • «Вибрукол»;
  • «Панадол»;
  • «Мексален»;
  • «Дофалган».

В случае скопления большого количества гноя в барабанной полости отоларинголог может сделать парацентез, т.е. прокол перепонки.

Это поспособствует эвакуации гноя и облегчению симптомов заболевания.

Данная процедура не влечет за собой потери слуха ввиду хорошей регенерирующей способности барабанной перепонки.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития ушной патологии и осложнений необходимо соблюдать несколько простых, но важных правил:

  • избегать переохлаждения;
  • употреблять витаминные комплексы;
  • нормализовать рацион;
  • отказаться от курения;
  • соблюдать личную гигиену;
  • избегать попадания воды в уши;
  • вовремя санировать очаги инфекции;
  • своевременно лечить вирусные инфекции;
  • в весенне-осенний период употреблять иммуностимуляторы.

Особое внимание следует уделить уходу за детьми в возрасте до года.

Кормление ребенка в горизонтальном положении провоцирует затекание молока или молочной смеси в ушную полость, что приводит к возникновению воспалительных процессов.

Чтобы избежать подобных последствий, грудничка необходимо кормить в полулежащем положении с приподнятой головой.

Современная диагностика и лечение буллезного отита гарантирует быстрое устранение клинических проявлений заболевания.

Чтобы предупредить присоединение бактериальной инфекции на начальных стадиях развития болезни, используют препараты противовирусного, антифлогистического и болеутоляющего действия.

Гусейнова Ирада

Источник: https://lorcabinet.com/vospalenie/vidy/bulleznyj-otit.html

Буллезный (вирусный) отит: симптомы и методы лечения

В период распространения вирусных заболеваний все чаще встречается буллезный отит.

Эта болезнь органов слуха имеет довольно неприятные симптомы и чревата серьезными последствиями, если вовремя не избавиться от неё.

Особенности, симптомы и методику лечения, а также существующие риски следует рассмотреть более подробно.

Особенности буллезной формы: причины и симптомы

Такое заболевание, как буллезный отит, или как его часто называют вирусный, возникает у детей и взрослых преимущественно в период эпидемии гриппа или ОРВИ. Оно отличается наличием характерных внешних признаков, а также природой своего происхождения.

Спровоцировать развитие этой формы болезни может вирусная инфекция. Проникая в ослабленный простудой организм, она приводит к воспалению тканей уха и появлению специфических образований – булл. Именно они осложняют лечение и нередко являются причиной дополнительных рисков.

Большая вероятность подхватить инфекцию у детей. Их организм хуже противостоит негативным влияниям, а потому склонность к развитию отитов у них выше. При этом воспаление может возникнуть в период восстановления после перенесенного гриппа, как осложнение после вирусного заболевания.

Распознать именно эту форму отита в начале заболевания могут далеко не все. Первичная стадия мало чем отличается от обычной острой формы воспаления среднего уха. Однако в дальнейшем появляются характерные симптомы, не заметить которых практически невозможно.

Симптомами вирусного отита являются:

  • боль в ухе;
  • заложенность;
  • ухудшение слуха;
  • высыпания в слуховом проходе;
  • образование пузырьков с жидкостью;
  • головокружение;
  • парез лицевого нерва;
  • кровянисто-гнойные выделения.

Симптомы головокружения и потери ориентации сигнализируют о том, что был затронут вестибулярный аппарат. В этом случае медлить с обращением к врачу нельзя ни в коем случае.

Такой симптом, как высыпание, локализуется на слизистой слухового прохода и имеют форму небольших горошин.

Внутри они заполнены прозрачным или гнойным экссудатом, а примеси крови в выделениях из уха указывают на то, что произошел разрыв буллы. Обычно их количество не превышает 4-5 образования.

Основные процессы происходят в надбарабанной полости. Для предотвращения распространения воспаления важно вовремя начать лечение.

Диагностика и способы лечения

Выявить наличие буллезного отита у взрослых и детей на ранних стадиях может только квалифицированный отоларинголог.

Для диагностики проводиться сбор анамнеза на основании жалоб пациента и данных осмотра.

Так как на первых порах некоторые симптомы имеют сходство с другими формами отита, дополнительно может быть взята кровь для анализа.

Параллельно с этим проводится исследование сыворотки пациента, позволяющее выявить наличие в организме титров вируса Эпштейн-Бара и герпеса. При отоскопии у детей заметно расширение сосудов в барабанной полости. Также отмечается покраснение слизистой оболочки и развитие булл.

Лечение буллезного отита осуществляется комплексно. Из медикаментозных препаратов назначаются противовоспалительные и противоотечные лекарства, в том числе из стероидной группы.

Так как данный отит по своей природе вирусный, необходимо позаботиться об устранении самого возбудителя. Для этого назначаются противовирусные средства. Также лечение может включать прием противобактериальных лекарств.

Для предотвращения распространения инфекции ушной проход обрабатывают порошковыми препаратами, каплями, мазями и кремами.

Для ускорения выздоровления назначается физиотерапевтическое лечение. Также нужно направить усилия на укрепление иммунитета и восстановление естественной микрофлоры. Особенно это актуально для детей, так как их организм более восприимчив к негативному влиянию антибиотиков.

Если симптомы дополняются наличием кровянистых примесей в выделениях, значит, буллы начали прорываться. Важно продезинфицировать поврежденную область, чтобы не допустить повторного возникновения пузырьков. В некоторых случаях показано хирургическое вскрытие новообразований.

Необходимо обеспечить отток жидкости из уха и провести дезинтоксикационное лечение, так как продукты гнойного процесса отравляют организм и способствуют ослаблению защитных сил человека. При распространении нагноения может понадобиться вскрытие отростка височной кости. Он имеет пористую структуру, поэтому существует риск развития мастоидита.

Возможные осложнения

Буллезный отит опасен тем, что на его фоне могут развиваться множественные осложнения.

Это обуславливается близостью гнойных процессов к важным органам, а также общим ослаблением организма после перенесенной вирусной болезни.

Если лечение отита было затянуто или проведено некорректно, риск негативных последствий увеличивается в разы, в особенности у маленьких детей.

Среди возможных осложнений этого заболевания стоит отметить следующие:

Инфекция довольно часто распространяется на органы внутреннего уха. В особенности страдает вестибулярный аппарат, что отмечается ухудшением координации пациента.

Из-за воспаления слухового нерва и рецепторов наблюдается стойкое снижение качества слуха, в некоторых случаях – без возможности его восстановления.

Все это усугубляется тем, что организм испытывает отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Если придерживаться рекомендаций врача и своевременно произвести основную терапию по устранению причины отита, удается избежать осложнений.

Так как буллезная форма заболевания является следствием гриппа или вируса, нужно проводить профилактику этих болезней, особенно в период превышения эпидемиологического порога.

Рекомендуем посмотреть видео:

Источник: http://BezOtita.ru/vospalenie-uha/bulleznyj-otit.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.