Диффузный наружный отит: симптомы и лечение у взрослых фото

Содержание

Диффузный отит наружного уха: фото, симптомы и лечение диффузного отита в острой и хронической форме

Наружный диффузный отит – это разлитый воспалительный процесс, локализирующийся в наружном слуховом проходе и протекающий в хронической или острой форме.

Он сопровождается сильной болью и чувством распирания в ухе, появлением сначала серозного, позже гнойного отделяемого. Наружный диффузный отит является достаточно распространенным заболеванием и встречается у пациентов разных возрастных групп.

В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом и множественными хроническими заболеваниями, а также лица, которые занимаются какими-либо водными видами спорта, например, пловцы, дайверы, синхронисты и пр.

Как правило, тяжелых осложнений наружный диффузный отит не дает, однако это неприятное заболевание существенно снижает качество жизни, снижает трудоспособность и усложняет общение.

Причины возникновения диффузного отита

Диффузный отит характеризуется значительной площадью воспаления в слуховом проходе.

Чаще всего причиной возникновения болезни становятся стрептококки, а также другие бактерии, проникшие в организм человека раны и микротрещины, которые часто остаются после чистки ушей. Основными провоцирующими факторами являются:

  • аллергия;
  • склонность к образованию серных пробок;
  • химические или тепловые ожоги;
  • нарушение процессов обмена в организме.

Чересчур тщательная и неправильная гигиена ушей также способна спровоцировать развитие болезни, так как во время такой чистки происходит продвижение серы внутрь уха, ее уплотнение и склеивание в единый комок, как следствие образовывается пробка.

Симптомы диффузного отита наружного уха

Диффузный отит наружного уха проявляется ощущением распирания внутри больного органа, появляется зуд и повышается температура в нем. Следом развивается болевой синдром, сопровождающийся иррадиацией боли в голову.

При этом болевые ощущения, значительно усиливающиеся при глотании и жевании.

Часто острый диффузный наружный отит приводит к ухудшению общего самочувствия больного из-за нарушения сна и анорексии, обусловленной невозможностью жевать и глотать пищу.

Также наблюдаются следующие характерные симптомы:

  • снижение слуха, происходящее из-за того что отечность воспаленного слухового прохода приводит к его сужению и уменьшению просвета;
  • наличие сначала серозных, а в последствие гнойных выделений из уха;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Как правило, диффузный отит наружного уха, фото симптомов и проявлений которого можно посмотреть выше, в острой форме протекает около двух недель. Затем происходит значительное улучшение состояния, и больной быстро идет на поправку.

Иногда симптомы диффузного наружного отита бывают слабо выражены и остаются незамеченными особенно невнимательными к своему здоровью людьми.

В этом случае болезнь принимает затяжное течение и со временем переходит в хроническую форму, сопровождающуюся появлением рубцов, которые уменьшают просвет и вызывают стойкую потерю слуха.

Диагностика наружного диффузного отита

При подозрении на диффузный наружный отит, фото которого представлены выше, используются различные методы диагностики.

При пальпации воспаленного уха отмечается явно выраженная болезненность, особенно при оттягивании ушной раковины или надавливании на козелок.

При проведении отоскопии обнаруживается тотальная отечность и покраснение кожного покрова, который выстилает слуховой проход, а также наличие эрозий и серозного отделяемого.

Назначаемое при любых воспалительных процессах бактериологическое исследование позволяет верифицировать возбудителя с целью установления его чувствительности к основным антибактериальным препаратам.

Лечение острого диффузного отита наружного уха

Лечение наружного диффузного отита проводится с использованием антибиотиков, поливитаминов и антигистаминных препаратов, прием которых осуществляется в системе. В случае необходимости осуществляется иммунокоррегирующая терапия.

Для местного лечения диффузного отита наружного уха используется желтая ртутная мазь, жидкостью Бурова, гормональные антибактериальные мази, вводимые в слуховой проход с помощью турунда. Также проход закапывается каплями с антибиотиком.

Лечение острого диффузного наружного отита часто может быть проведено только в условиях стационара.

При гнойном характере отделяемого ушного прохода назначается промывание уха раствором антибиотика.

Наружный отит, причиной развития которого являются грибки, лечится противогрибковыми препаратами местного и системного применения.

Чтобы предупредить инфицирование кожи слухового прохода и развитие заболеваний нужно избегать расчесывания и травмирования ушной раковины, а также попадания в уши мелких инородных тел.

При купании в душе и тем более в море необходимо беречь ухо от попадания в него воды. Если в ухе инородное тело, не стоит даже пытаться достать ее самостоятельно, лучше всего доверить эту работу специалисту.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источник: http://NasmorkuNet.ru/lor-zabolevaniya/uxo/naruzhnyj-diffuznyj-otit-v-ostroj-i-xronicheskoj-forme.html

Диффузный отит: острые симптомы заболевания, лечение, причины

Диффузный отит – одно из наиболее распространенных заболеваний ушей.

Возраст основным критерием болезни не является, но чаще всего патология поражает детей и представителей профессий, связанных с водой.

При заболевании наружный слуховой проход воспаляется, также могут наблюдаться гнойные скопления в ушах.

Этиология заболевания

Для отита диффузного характерно распространение воспаления в наружной части прохода, иногда процесс переходит под кожу, редко — на барабанную перепонку.

Диффузный отит имеет одинаковое распространение между всеми людьми, но в большей степени предрасположение к болезни имеют народы с узким проходом в ухе. Часто поражает эта патология детей, так как у малышей защитные механизмы в ушах еще несовершенны и не развиты полностью.

Такой вид отита часто называют профессиональной болезнью пловцов, дайверов и других людей, причина — частое попадание воды в уши.

Симптомы

Какие симптомы возникают при диффузном правостороннем или левостороннем наружном отите:

  • болевые ощущения различной интенсивности;
  • ощущение заложенности уха;
  • выделения из ушного прохода, они могут быть прозрачными, гнойными и даже с прожилками крови;
  • снижение слуха, у некоторых больных возникают ощущения, схожие с попаданием воды в уши;
  • внутренний отек уха, который мешает пользоваться берушами;
  • неприятный запах из уха, что обусловлено гнойными скоплениями;
  • обще недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • воспаление уха, покраснение, иногда увеличивается в размерах;
  • появление красных мелких прыщиков на слуховом проходе, иногда фурункулов.

На фото показано куда попадает вода в ухо

Чем лечить, отзывы

Основное лечение диффузного отита заключается в комплексной медикаментозной терапии. Только при правильном лечении отзывы положительные.

Обратите внимание! Назначить лекарственный препарат, его дозу и режим приема может только лечащий врач.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, это может не только не оказать положительного эффекта, но и ухудшить состояние, в особенности, это касается сильнодействующих средств, таких, как антибиотики.

Медикаментозное лечение

При лечении острого отита без осложнений бывает достаточно приема лекарств местного назначения. В таких случаях врач назначат ушные капли или специальные мази с содержанием антибактериальных препаратов для уничтожения инфекционного процесса и самого возбудителя.

Для снятия внешнего отека и зуда пациенту прописывают кортикостероиды.

Препараты, назначение которых целесообразно при острой неосложненной форме заболевания Гаразон, Флуцинар, Тридерм, эффективен Отипакс и Софрадекс, Анауран, Отинум.

Для устранения болей целесообразно применение обезболивающих препаратов, к примеру, кетанов. Использовать необходимо лекарства с эффектом устранения воспаления и жаропонижения — Парацетамол, Ибупрофен.

Кстати, эти средства обладают обезболивающим действием, перед их применением обязательно проконсультируйтесь по вопросу взаимодействия принимаемых лекарственных препаратов одновременно.

При лечении тяжелых стадий диффузного отита врач назначит антибактериальные лекарства системного действия – Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Цефазолин, Амоксиклав и другие.

Если их уха вытекают выделения, пациенту прочищают наружный слуховой проход обоих ушей от экссудата посредством перекиси водорода или раствора фурацилина, независимо от того односторонний или двусторонний отит.

Противогрибковые лекарства назначают в тех случаях, когда отит имеет грибковую природу. Выбор средства зависит от возбудителя болезни. Какой препарат может назначить лечащий врач – Кетоконазол, Клотримазол, Экзодерил, Миконазол.

Операция

Операцию проводят, если имеется фурункул. Фурункул вскрывают, затем пациенту назначают антибактериальные препараты для местного применения в виде капель или мази.

Народные средства

Вопрос об использовании народных средств вызывает огромное количество споров. Официальная медицина признает народные рецепты, эффективность которых была доказана научно.

Более того, многие официальные препараты имеют растительное происхождение.

Лечение наружного отита средствами народной медицины возможно только после консультации с врачом. Для облегчения симптомов используют прогревание, компрессы из репчатого лука, алоэ, настойки прополиса и масла.

Обратите внимание! Ни в коем случае нельзя использовать народные средства при инфекционном и воспалительном процессе, а также, если в среднем ухе скапливается гной.

Что можно, а что нельзя

Больному необходимо находиться в тепле, избегать сквозняков и одеваться по погоде. Кроме того, рекомендуется кушать овощи и фрукты или принимать витаминные комплексы для повышения общего иммунитета.

Не следует посещать бассейны, сауны и бани, мыться в ванной попадать под дождь, ходить без шапки при сильном холодном ветре.

О лечении и профилактике отита в нашем видео:

Профилактика диффузного отита

Для того чтобы предупредить отит, постарайтесь не расчесывать ушную раковину, избегать травмирования уха, попадания в него воды, переохлаждения, простуды. Соблюдайте правила личной гигиены – чистите уши, но очень аккуратно, проникая на глубину не более 1 сантиметра от начала слухового прохода.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/plovtsov-diffuznyj.html

Наружный отит – симптомы и лечение, фото и видео

    • Головная боль
    • Увеличение лимфоузлов
    • Нарушение сна
    • Зуд в ушах
    • Снижение слуха
    • Боль в ухе
    • Фурункул
    • Выделения из уха

Наружный отит представляет собой такую форму отита, при которой воспалению подлежит наружный слуховой проход. Наружный отит, симптомы которого зависят от типа воспаления (ограниченный отит или диффузный, то есть распространенный), является достаточно распространенным заболеванием, встречающимся у пациентов любой возрастной группы.

  • Общее описание
  • Анатомия
  • Причины
  • Ограниченный наружный отит
  • Диффузный наружный отит
  • Профилактика
  • Диагностика и лечение

Общее описание

Наружный отит, как уже обозначено, является достаточно распространенным заболеванием.

Отдельно для него существуют группы риска, предрасполагающие к развитию этого заболевания, в нее попадают в частности лица с низким иммунитетом, лица, занимающиеся теми или иными водными видами спорта (дайверы, синхронисты, пловцы и пр.), лица с хроническими заболеваниями. Тяжелые осложнения при наружном отите не проявляются, однако это заболевание становится серьезным фактором, снижающим качество жизни пациентов, более того, в период его проявления утрачивается нормальная трудоспособность. Учитывая такие особенности, крайне важно своевременно начать лечение, обратившись за помощью врача.

При наружном отите воспаляется наружное ухо, включая наружный слуховой проход, ушную раковину, барабанную перепонку. В основном наружный отит развивается в результате воздействия бактерий, однако не исключаются и другие причины, приводящие к появлению этого заболевания.

Данные статистики указывают на то, что острый наружный отит ежегодно становится проблемой минимум для 5 человек на одну тысячу населения во всем мире. При этом порядка 3-5% переносят это заболевание в хронической форме.

Выше заболеваемость по населению, проживающему в условиях теплого климата. При анатомически узком слуховом проходе также повышается риск развития наружного отита. В одинаковой мере подвержены этому заболеванию и женщины, и мужчины.

Что касается детей, то основной пик заболеваемости отмечается по возрастной группе в пределах 7-12 лет.

Обуславливается, опять же, теми особенностями, которые свойственны строению уха у детей, а также неустойчивостью защитных механизмов.

Наружный слуховой проход: анатомические особенности

Для того чтобы лучше понять все, что связано с рассматриваемым нами заболеванием, не лишним будет остановиться на анатомических особенностях поражаемой области, то есть на анатомии наружного слухового прохода.

Наружный слуховой проход выступает в качестве непосредственного продолжения ушной раковины. Он имеет вид канала, диаметр его составляет 0,7 см. У взрослых длина этого канала составляет 2,5 см, хотя некоторые авторы выделяют большую длину – примерно в 3,5 см.

Также обозначается, что примерно 2/3 канала отводится хрящевому отделу и примерно 1/3 – отделу костному. Хрящевой отдел выступает в качестве продолжения хряща, относящегося к ушной раковине.

Если обозначать в более правильной форме название рассматриваемого отдела, то называется он фиброзно-хрящевым отделом. Объясняется это тем, что нижняя и передняя стенки в нем хрящевые, в то время как задняя и верхняя стенки имеют в своей основе фиброзно-соединительную ткань.

Передняя стенка хрящевого отдела располагает двумя вертикальными щелями из соединительной ткани.

Хрящевой отдел в наружном слуховом проходе с помощью круглой связки соединяется с костным отделом, связка эта состоит из соединительной ткани.

Кроме того, учитывая то, что эта связка обладает эластичностью, хрящевой отдел способен к растяжению в ширину и в длину.

Скорее всего, именно по этой причине и существуют спорные данные относительно длины слухового прохода, обозначенные нами ранее.

Костный отдел в наружном слуховом проходе выступает в качестве канала височной кости, его дистальный конец располагает бороздкой, в ней находится барабанная перепонка. Та кожа, за счет которой покрывается наружный слуховой проход, прилегает достаточно плотно к его стенкам, при этом происходит спаивание с надхрящницей и с надкостницей.

Хрящевая часть слухового прохода в толщину составляет около 2 мм, на ней находятся мелкие волоски, предотвращающие возможность попадания мелких частичек в ухо. Волосяные фолликулы переходят в сальные железы.

Особенностью этого отдела является расположение серных желез в более глубинных слоях. У этих желез тубоальвеолярная структура, они непосредственным образом связаны или с верхней третью волосяного фолликула, или с кожей.

Ими выделяется специфический секрет светло-желтого цвета, он же, смешиваясь с отторгшейся частью эпителия и с отделяемым, производимым сальными железами, создает, тем самым, ушную серу.

Выход из наружного слухового прохода серы осуществляется во время приема пищи (при пережевывании). При нарушении этого процесса образуется серная пробка, помимо этого нарушаются защитные механизмы.

В наружном ухе также находится барабанная перепонка, за счет которой осуществляется отделение его от барабанной полости. Барабанная перепонка принимает непосредственное участие в процессах проведения звуков, а также выступает в качестве механического барьера при попадании инфекции.

Строение уха

Наружный отит: причины

Наружный отит развивается из-за инфицирования кожи в области наружного слухового прохода. В качестве возбудителя ограниченной (локальной) формы наружного отита выступает зачастую пиогенный стафилококк.

Также спровоцировать заболевание может гемофильная палочка, моракселла, пневмококки, грибки Candida, синегнойная палочка и пр.

Чаще всего в слуховой проход инфекция попадает во время гноетечения, обусловленного перфорацией барабанной перепонки, что, в свою очередь, возможно при гнойном лабиринтите или при гнойном среднем отите (в острой или в хронической форме).

Возбудитель может попасть в ту часть кожного покрова, за счет которой выстилается наружный слуховой проход, через участки микротравм и повреждений.

Кожа слухового прохода может быть травмирована из-за попадания в ухо инородного тела, из-за травмы, из-за неправильным образом осуществляемой гигиены уха, из-за попадания агрессивных веществ (в т.ч. и химических), при попытках самостоятельного устранения серной пробки.

Также кожа может быть травмирована при наличии сахарного диабета или зудящих форм дерматозов (аллергический дерматит, крапивница, экзема, атопический дерматит).

Спровоцировать наружный отит может уже отмеченный постоянный контакт с водой при постоянном увлажнении кожи, которая по этой причине утрачивает свойственную ей барьерную функцию.

В качестве благоприятного фона для развития заболевания выступает сокращение защитных сил организма – уже также отмеченное нами ранее снижение иммунитета.

Это возможно при иммунодефицитных состояниях (ВИЧ-инфекция), при авитаминозе, при выраженной форме переутомления (СХУ – синдром хронической усталости), а также при хронических инфекционных заболеваниях (таких как сифилис, хронический пиелонефрит, туберкулез, хронический тонзиллит).

Ограниченный наружный отит: симптомы

Ограниченный (локальный) наружный отит сопровождается воспалением волосяного фолликула и в собственном развитии проходит стадии, аналогичные тем, которые актуальны при фурункуле на коже.

Из-за особой иннервации, имеющейся в слуховом проходе, а также из-за того, что пространство в нем замкнутое, фурункул при наружном отите имеет собственные особенности клинической картины.

Как правило, начинается заболевание с появления у больного ощущения очень сильного зуда, возникающего в слуховом проходе, в дальнейшем зуд сменяется болевыми ощущениями.

Из-за того, что фурункул увеличивается в размерах в период стадии инфильтрации, сдавлению подлежат нервные рецепторы, из-за чего усиление боли проявляется в еще более выраженной форме.

Интенсивность боли при ограниченной форме наружного отита проявляется сильнее, чем боль при острой форме среднего отита. Боль от уха распространяется к затылку и к виску, к нижней и верхней челюсти.

В целом происходит захват болью головы по той половине головы, с которой находится больное ухо. Боль усиливается также во время пережевывания пищи, из-за чего пациенты нередко вынуждены отказываться от нее.

Другой характерной особенностью становится усиление боли в ночное время, что, в свою очередь, провоцирует нарушения сна.

При данной форме отита инфильтрация может достигать существенных объемов, фурункул, при этом образуемый, полностью перекрывает собой слуховой проход, из-за чего развивается тугоухость – снижение слуха.

При вскрытии фурункула гной истекает из уха, за этим следует резкое сокращение болевых ощущений.

Между тем, зачастую вскрытие фурункула сопровождается обсеменением в слуховом проходе других фолликулов, из-за чего образуются множественные фурункулы, и развивается фурункулез.

В свою очередь, фурункулез протекает в длительной и упорной форме, характеризуясь также и устойчивостью в отношении реализуемой в его адрес терапии.

При образовании множественных фурункулов в этом случае происходит полное перекрытие слухового прохода, симптоматика, сопровождающая заболевание, проявляется в усиленной форме. У пациентов развивается регионарный лимфаденит, в заушной области может развиться отечность, из-за чего ушная раковина до определенной степени оттопыривается.

Диффузный наружный отит: симптомы

В данной форме наружный отит сопровождается появлением ощущения распирания в слуховом проходе, повышенной температуры в нем и зуда.

Впоследствии, аналогично предыдущей рассмотренной форме заболевания, развивается болевой синдром, при котором боль распространяется по всей половине головы, соответствующей расположению пораженного уха. Усиление боли также происходит при жевании.

Из-за выраженной болезненности у больных нарушается сон, развивается анорексия. За счет сужения просвета слухового прохода из-за его воспаленных стенок снижается слух. При данной форме отита из уха появляется некоторое количество выделений, сначала они серозные, затем – гнойные.

Регионарные лимфоузлы увеличиваются. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то воспалительный процесс может распространиться к мягким тканям околоушной области и к ушной раковине.

Длительность острого периода заболевания в этой форме составляет около 2-3 недель. Далее, самопроизвольно или за счет проводимого лечения, симптоматика может сократиться в своих проявлениях, в результате чего наступает выздоровление.

Одновременно с этим диффузный отит также может протекать и в затяжной форме, впоследствии преобразовываясь в хроническую форму. Если происходит именно так, то на фоне сопутствующих заболеванию процессов появляются рубцы, они же, в свою очередь, приводят к сужению слухового прохода.

По этой причине снижение слуха может стать для пациента постоянным.

Наружный отит: профилактика

Основной частью по данному пункту является правильный порядок в проведении гигиенических процедур.

При неправильном использовании ватных палочек, для этого применяемых, ушная сера может не устраняться, а, наоборот, утрамбовываться в ухе.

Помимо этого, неправильная чистка может стать причиной травмирования кожи.

Учитывая это, рекомендации отоларингологов сводятся к отказу от самостоятельной чистки ушей с тщательными усилиями в этом.

Скопление серы достаточно убирать в слуховом проходе на глубине в пределах максимум 0,5-1 см.

Также важно обеспечить исключение попадания в уши воды во время купания – это, как и травматизация, создает все условия для развития инфекционного процесса.

Диагностика и лечение

Диагностика наружного отита должна производиться специалистам и каких-либо затруднений она собой не представляет.

Важно отметить именно необходимость в постановке диагноза специалистом, потому как, основываясь на собственных предположениях по данному заболеванию (которое необходимо дифференцировать от похожих в симптоматике), можно ошибиться.

Подобные ошибки приводят к неправильному лечению, а это, в свою очередь, становится причиной усугубления общей картины заболевания и необратимых процессов в нем (например, переход к хронической форме с образованием рубцов и снижением слуха).

Что касается такого вопроса, как лечение наружного отита, то очень часто приходится сталкиваться с рекомендациями по установке турунд с определенными медпрепаратами (к примеру, с борным спиртом).

Такие рекомендации являются сами по себе неверными.

Дело в том, что при попадании агрессивного и раздражающего в своем воздействии вещества на пораженную воспалительным процессом кожу может стать причиной серьезного усугубления болевого синдрома.

Единственно возможным вариантом, реализация которого, опять же, допускается на основании рекомендаций врача, является использование турунд с гормональной или с антибактериальной мазью.

В числе рекомендаций можно обозначить такие препараты как тридерм, флуцинар и пр.

Также могут использоваться ушные капли, в том числе и такие их варианты, в состав которых входят антибиотики (офлоксацин, норфлоксацин и пр.).

Что касается болевых ощущений, то они могут быть устранены с помощью обезболивающих препаратов для внутреннего приема (например, кетанов и пр.).

Развитие фурункула в области наружного прохода требует выполнения небольшого послабляющего разреза.

Здесь важно добавить, что при самостоятельных попытках добиться нужного результата, можно столкнуться с серьезными осложнениями, в качестве одного из них можно обозначить распространение гноя к области висков через подкожную клетчатку. Учитывая эти особенности, при появлении симптомов наружного отита необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОРу).

Источник: https://novosti-mediciny.ru/naruzhnyj-otit-simptomy-i-lechenie/

Наружный диффузный отит в острой и хронической форме

Наружный отит – заболевание, характеризующееся поражением внешнего слухового прохода, ушной раковины и барабанной перепонки. По форме воспаления различают органический и диффузный. Болезнь встречается во всех возрастных категориях и зависит от множества факторов.

Диффузный отит

Диффузный отит наружного уха определяется размытостью воспалительного процесса. Появляется чувство давления в ухе, раздражение, поднимается температура.

После первых признаков возникает сильный болевой синдром, который отдает в голову и увеличивается при жевании.

Постоянное чувство боли приводит к бессоннице и анорексии (психическому нарушению, сопровождающемуся расстройствами пищеварительного тракта).

Значительное воспаление и припухлость слухового прохода постепенно переходит к ослаблению слуха.

Выделения из ушной раковины сначала носят серьезный характер, который позже перерастает в гной.

Тяжелая форма характеризуется распространением воспаления на мягкие ткани околоушной поверхности и ушную раковину.

Различают острый и хронический диффузный наружный отит. Острая фаза продолжается до трех недель. При отсутствии терапии болезнь принимает хроническую форму, которая сопровождается появлением рубцов, уменьшением слухового прохода с постепенным снижением качества слуха.

Согласно статистике, острый отит наружного уха встречается у 5 человек на 1 тыс. населения. Хроническим заболеванием страдает до 5%.

К группе риска относятся люди:

  1. с пониженным иммунитетом;
  2. увлекающиеся водными видами спорта;
  3. проживающие в теплом и сыром климате;
  4. с анатомически зауженным слуховым отверстием.

Мужчин и женщин болезнь поражает в равной степени, что касается детей, то апогей заболеваемости приходится на возраст от 7 до 12 лет. Это обусловлено строением детского уха и незащищенностью организма к инфекциям.

Отит у детей

Причины возникновения диффузного отита

Диффузный отит развивается вследствие попадания бактерий в наружное слуховое отверстие. Отоларингологи выделяют несколько общих причин возникновения болезни:

  1. пиогенный стафилококк;
  2. пневмококки;
  3. грибы Candida Albicans и Aspergillus;
  4. себорейный дерматит.

Грибковые инфекции могут поразить ушную раковину при усердной чистке прохода ватными палочками, когда сера забивается и утрамбовывается в середине ушного канала.

Существуют и второстепенные причины:

  • травмирование слухового прохода (инородным телом, во время гигиенических процедур);
  • сахарный диабет;
  • аллергический дерматит или другие кожные заболевания;
  • попадание химических средств – лака для волос, смягчитель ушной серы;
  • высокая влажность – в результате затекания воды серный секрет разжижается, и создаются подходящие условия для развития патогенных бактерий;
  • ослабленный иммунитет (при авитаминозе, синдроме хронической усталости, ВИЧ – инфекции, инфекционных и хронических болезнях).

Иногда отит созревает как обострение при гриппе, в этом случае отмечается геморрагическая форма заболевания. Кроме того, некоторые факторы содействуют развитию неинфекционной формы болезни: себорее, экземе, нейродерматиту, дерматиту на контакт с аллергенами (наушники или слуховой аппарат).

Симптомы диффузного отита наружного уха

Симптомы наружного отита выражаются в виде распирания в ушном проходе, чувством жжения, субфебрильной температуре. Позже присоединяется болевой синдром, который распределяется на ту часть головы, где расположено больное место. Острый диффузный наружный отит проявляется в:

  • чувстве давления и зуда в ухе;
  • повышении температуры;

Повышенная температура

  • сильной боли;
  • покраснении и отеке внутреннего слухового отверстия;
  • шелушении или покрытии мягких тканей уха чешуйками;
  • воспалении миндалин в горле;
  • выделении из ушного просвета гноя;
  • понижении слуха.

Иногда острый наружный отит проходит бессимптомно, больной не обращает внимания на болезнь, что приводит к длительному течению.

Хроническое диффузное воспаление характеризуется:

  1. непрерывным зудом в ухе и вокруг него;
  2. болью, которая усиливается при касании и надавливании;
  3. отсутствием серы;
  4. жидкими выделениями;
  5. нарастанием плотного серного слоя с постепенным снижением слуха;
  6. увеличением регионарных лимфоузлов.

Диагностика и лечение наружного диффузного отита

При обращении к врачу пациенты жалуются на сильную боль, давление, чувство заложенности, шум в ушах. Визуальный осмотр выявляет покраснение, выделение гноя, происходит нарастание болевых ощущений при надавливании.

Отоскопическое обследование показывает отечность и воспаление барабанной перепонки.

Отит без боли в ухе при несвоевременном выявлении заболевания может спровоцировать понижение слуха.

Для диагностики заболевания достаточно точных симптомов. В некоторых случаях требуется более серьезные методы исследований, поэтому пациенту назначают:

  • пневматическую отоскопию;

Отоскопия

  • тимпанометрию;
  • КТ;
  • отоскопию;
  • отомикроскопию;
  • акустическую рефлектометрию.

Отит наружного уха, сопровождающийся грибковой инфекцией, потребует микробиологических анализов серных выделений. Если необходимо определить: отит или серная пробка, пациенту проводят отоскопию.

Кислая среда ушной серы защищает слуховой проход от бактерий. При попадании влаги сера разбухает и закрывает узкий просвет в ухе.

Постоянное сдавливание барабанной перегородки, влажная среда приводят к тому, что развивается ушной отит.

Некоторые признаки сходны с другими заболеваниями, поэтому небезопасно проводить самостоятельное лечение, которое может вызвать серьезные осложнения.

Первичная терапия сводится к вычищению гноя и назначению противовоспалительных, антибактериальных лекарств. При выявлении грибковой инфекции применяют противогрибковые препараты различного спектра действия.

Лечение острого диффузного наружного отита выполняется только в лечебном учреждении. Пациенту приписывают следующие лекарства местного действия:

  1. жидкость Бурова;
  2. желтую ртутную мазь;
  3. гормональную терапию;
  4. анальгетики – для снятия боли;
  5. антигистаминные средства – при аллергических проявлениях.

При гнойном воспалении категорически запрещено прогревать ушные раковины, а также использовать капли и турундочки. Местное лечение сводится к тому, что врач проводит промывание ушей при отите антисептическими растворами.

Для быстрейшего выздоровления следует ежедневно прочищать раковину и слуховой проход от скопления серы специальными палочками, смоченными в растворе перекиси водорода.

Лечение острого отита в домашних условиях проводится в комплексе с традиционной терапией. Свечки для ушей являются одним из безболезненных методов. После их использования снимается боль, удаляются пробки, восстанавливается слух.

Если появились симптомы и лечение наружного отита проводится своевременно, через 2-3 дня наступает улучшение, для полного  выздоровления потребуется 7-10 дней.

Источник: http://nasmorkoff.ru/ear/naruzhnyj-diffuznyj-otit-v-ostroj-i-xronicheskoj-forme/

Наружный отит: симптомы и лечение отита наружного уха у взрослых

Наверное, одна из самых неприятных болей, с которыми приходится сталкиваться человеку, это ушная боль. Воспаление может затрагивать самые различные отделы уха: наружный, средний или внутренний.

Наружный отит – инфекционно-воспалительное заболевание наружного слухового прохода. На самом деле, это заболевание довольно распространенное и может появиться у человека любого пола или возраста.

Симптомы наружного отита могут отличаться в зависимости от того, какой характер патологического процесса.

Недуг может быть ограниченный типом воспаления, но может и распространенным или еще его называют диффузным.

Наружный отит имеет свои особенности в плане причин своего возникновения, клинических проявлений и лечения.

Что собой представляет заболевание

Если говорить о группе риска, то в нее попадают люди с ослабленным иммунитетом, спортсмены, в частности, пловцы и дайверы, а также лица с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей.

Стоит отметить, что серьезных осложнений заболевание в принципе не несет за собой, но оно может стать фактором, снижающим качество жизни человека и даже привести к утрачиванию нормальной работоспособности.

Обратитесь к врачу и своевременно начните лечение

Наружный отит по мкб 10 имеет номер Н 60.

Вообще при наружной форме отита в процесс вовлекается не только наружный слуховой ход, но даже ушная раковина и барабанная перепонка. Как показывает статистика, бактериальная инфекция чаще всего приводит к возникновению заболевания, но не исключены и другие факторы.

Если верить статистике, то каждый год на одну тысячу населения около пяти человек болеют этим инфекционно-воспалительным заболеванием. Из них лишь маленький процент страдает от перехода заболевания в хроническую форму. Также заболеваемость выше в местностях с теплым климатом.

Анатомически узкий слуховой проход может быть пусковым механизмом в развитии патологического процесса. В равной степени болеют как мужчины, так и женщины.

Если говорить о детской заболеваемости, то согласно данным, чаще всего заболевают дети в возрасте от семи до двенадцати лет. Это связано с анатомическим строением уха, а также недостаточно устойчивыми защитными силами организма.

Заболевание возникает из-за инфицирования кожных покровов в области наружного слухового хода

Что приводит к появлению заболевания

На самом деле, причины заболевания могут быть самыми разнообразными и установить, какая из них спровоцировала недуг в конкретном случае, должен квалифицированный специалист.

Инфекция может проникнуть, например, при перфоративной стадии среднего отита при гноетечении.

Также возбудитель заболевания может попасть на ту часть кожи, на которой присутствуют повреждения или микротравмы.

Повреждение может произойти из-за проникновения инородного тела, травмы, неправильной техники гигиенической чистки уха или же агрессивных химических веществ. Риск появления недуга возрастает при сахарном диабете, экземе и аллергическом дерматите. Также заболевание может провоцировать грибковая инфекция.

Кроме того, при постоянном контакте с водой и увлажнении кожи может теряться барьерная функция, что дает «зеленый свет» болезнетворным микроорганизмам.

Авитаминоз, переутомление, хронические заболевания, синдром иммунодефицита – все это и многое другое сильно ослабляет работу иммунной системы и может спровоцировать развитие недуга.

Прием некоторых медикаментозных средств может также являться катализатором развития недуга. Так, иммунодепрессанты и цитостатические средства подавляют работу иммунной системы. А длительный и бесконтрольный прием антибактериальных средств может привести к грибковому поражению наружного уха.

Как проявляется ограниченный наружный отит

При локальном наружном отите в процесс вовлекается волосяной фолликул и далее процесс развивается подобно тем стадиям, по которым проходит фурункул на теле.

Появляются характерные признаки: все начинается с того, что человека мучает сильный зуд в слуховом проходе, после чего он сменяется появлением болевых ощущений.

Увеличивающийся в размерах фурункул сдавливает нервные рецепторы, из-за чего боль становится еще более интенсивной

Характерным признаком является распространение боли в челюсть, затылок и висок. Как правило, болит та половина головы, со стороны которой находится больное ухо.

Боли становятся настолько невыносимыми, что человек не может ни есть, ни спать.

Иногда фурункул может достигать таких процессов, что полностью перекрывает слуховой ход и у человека развивается тугоухость.

Если говорить о вскрытии фурункула, то после этой процедуры, конечно же, интенсивность болевых ощущений снижается, но есть и «обратная сторона медали».

В результате происходит обсеменение слухового прохода и это, конечно же, приводит к появлению множественных фурункулов и формированию фурункулеза.

Конечно, в этом случае лечение будет гораздо серьезнее, длительнее и упорнее, вплоть до вскрытия слухового прохода. Это может привести к развитию лимфаденита, отечности и сильному оттопыриванию ушной раковины.

Клиническая картина диффузного отита

Симптомы наружного отита диффузной формы несколько отличаются. Больные жалуются на ощущение распирания в ухе, появление зуда и местного повышения температуры. Боль носит мучительный характер, голова болит со стороны места поражения. У больных сильно снижается слуховая функция.

Боль становится сильнее при жевании, поэтому пациенты могут просто отказывать от еды, доводя себя до изнеможения. Нарушается полноценный сон.

Также характерно появление выделений из уха, сначала серозного характера, а затем – гнойного. Возможно воспаление регионарных лимфатических узлов.

В тяжелых случаях в процесс может вовлекаться ушная раковина и мягкие ткани околоушной области.

Диффузный наружный отит длится примерно две-три недели

Бывают случаи, когда диффузный наружный отит протекает в затяжной форме и перерастает в хронический процесс. Это может приводить к появлению рубцов в слуховом проходе, которые приводят к сужению просвета. В этой ситуации ухудшение слуха может стать проблемой неизлечимого характера.

Лучшее лечение – это меры профилактики

Первое и важное правило, которое поможет предотвратить острый наружный отит – это правильное проведение гигиенических процедур. Неправильная чистка уха может спровоцировать повреждение барабанной перепонки.

Использование ватных палочек может привести к утрамбовыванию серного вещества и образованию пробки. Максимальное введение чистящего материала не должно превышать одного сантиметра.

Также следует беречь уши от травм и попадания воды во время купания.

Диагностическое обследование и лечение

В принципе диагностическое обследование затруднений не вызывает, но этим должен заниматься специалист. Ранняя и точная диагностика – это залог успешного лечения и скорейшего выздоровления.

Если лишь строить свои предположения и догадки, то можно просто потерять время. Часто клиническая симптоматика различных заболеваний может отличаться, а для проведения дифференциального анализа нужны знания, которыми обладает квалифицированный специалист.

Самодиагностикой заниматься непозволительно, этим должен заниматься врач

Как лечить наружный отит? Как правило, заболевание не требует стационарного лечения, все процедуры проводятся дома, но при этом важно придерживаться врачебных рекомендаций.

Лечение

Местная терапия позволяет оказывать лечебное воздействие непосредственно на место поражения и подразумевает она использование компрессов, турунд и ушных капель. Не всегда достаточно лишь местных средств, часто требуется проведение системной терапии, в частности, подключение антибиотиков.

Ушные капли, как средство лечения

Лечение наружного отита ушными каплями включает в себя применение следующих средств, а именно:

  • комбинированные капли на основе глюкокортикостероидов;
  • монопрепараты на основе нестероидных противовоспалительных средств;
  • антибактериальные средства.

Правильную методику лечения острого наружного отита может определить квалифицированный врач

Капли Анауран

Ушные капли назначают как при остром, так и при хроническом наружном отите. Их закапывают в слуховой проход с помощью пипетки. Прежде чем приступать к процедуре, средство следует согреть, так как вливание холодного раствора может привести к усилению болезненных ощущений.

Анауран применяется для лечения взрослых по пять капель два раза в день и детей, только по три капли три раза в день. Непозволительно применение препарата в период беременности. Средство хорошо переносится больными, но в случае передозировки возможно развитие зуда и шелушения.

Капли Софрадекс

Отзывы об ушных каплях Софрадекс

Препарат используется не только в отоларингологии, но и в офтальмологии. Софрадекс обладает противовоспалительными, противоаллергическими и антибактериальными свойствами.
Недопустимо превышение врачебных дозировок.

Некоторым кажется, что если они закапают больше лекарственного вещества, то эффект будет гораздо лучше. Но это большое заблуждение, превышение дозировок может привести к появлению побочных эффектов аллергического характера.

Антибиотики против недуга

Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют сочетать применение ушных капель с местными антибактериальными средствами.

Рекомендуется перед тем, как приступать к антибиотикотерапии, сделать посев на чувствительность возбудителей заболевания.

Так вы точно будете знать, какой препарат наверняка даст хороший результат.

Антибиотики назначать должны специалисты после диагностики и постановки точного диагноза

Даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, это может привести к развитию устойчивости возбудителей инфекционно-воспалительного процесса и в будущем прием препарата не принесет никакой пользы.

Также стоит понимать, что эта группа лекарственных средств уничтожает не только вредоносные микроорганизмы, но и полезные бактерии.

Именно поэтому после курса лечения может появиться дисбактериоз и молочница.

Чтобы этого избежать, необходимо наряду с этими препаратами принимать пробиотики, которые будут заполнять кишечник полезными микроорганизмами.

При лечении наружного отита у взрослых специалисты часто назначают такие антибиотики:

  • Амоксициллин. Это антибактериальное средство обладает ярко выраженными бактерицидными и антибактериальными свойствами. Препарат назначают по одной капсуле после еды три раза в день сроком на десять дней.
  • Ципрофлоксацин. Это антибиотик широко применяется ведущими специалистами европейских стран. Ципрофлоксацин относится к фторхинолинам и отличается широким спектром действия. Ввиду появления побочных эффектов средство нельзя использовать в период беременности и кормления грудью.

Лечение наружного отита должно быть комплексным

Влияние ушных мазей при отите сложно переоценить. В комплексе с другими медикаментозными средствами эта лекарственная форма дает замечательные результаты. Поговорим о двух проверенных и эффективных мазях.

Мазь Софрадекс

Для начала поговорим о применении мази. Средство необходимо густо нанести на ватный шарик, после чего вставить его в наружный слуховой ход на полчаса. Не стоит слишком глубоко вводить вату.

Использовать Софрадекс следует не больше одной недели, иначе разовьется привыкание. В состав препарата входит антибактериальный и гормональный компонент, именно поэтому важно использовать средство с предельной осторожностью.

Софрадекс противопоказано применять в следующих случаях:

  • при перфорации барабанной перепонки;
  • при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • в период беременности и кормления грудью;
  • новорожденные дети.

Мазь Вишневского

Использовать средство можно в виде турунд, а можно сделать компресс. Для приготовления компресса мазь Вишневского можно сочетать со спиртом или глицерином. Компресс оставляют на несколько часов.

Мазь Вишневского обладает противовоспалительным свойством, поможет снизить болевые ощущения и ускорить процесс выздоровления

Злокачественный наружный отит

Злокачественный отит вызывает инфекция или костное повреждение. Провоцировать заболевания могут следующие факторы:

  • химиотерапия;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный иммунитет.

Характерными симптомами этого патологического процесса являются такие признаки:

  • желтовато-зеленые выделения из ушей со специфическим неприятным запахом;
  • боль в глубине ушей, интенсивность которой увеличивается при наклонах головы;
  • зуд;
  • ухудшение слуха вплоть до потери;
  • повышение температуры;
  • слабость в голове;
  • потеря голоса;
  • нарушение глотания.

При нарастании симптомов следует обратиться к врачу

Состояние больного может ухудшаться и при появлении следующих симптомов следует срочно вызвать скорую помощь:

  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • слабость мышц лица.

В начале главной задачей становится избавление от инфекции. Без антибактериальной терапии не обойтись, лечебный процесс длительный и сложный, так как трудно нейтрализовать бактерии и достичь инфекции в костной ткани. В тяжелых случаях заболевание может привести к летальному исходу.

Подводя итоги, можно сказать, что наружный отит – это заболевание, доставляющее дискомфорт и лишающее покоя и днем, и ночью.

Не стоит заниматься самолечением, лишая себя драгоценного времени. Доверьте свое здоровье врачам, которые обладают знаниями и умениями.

Наружный отит – это не приговор, своевременное лечение поможет вам забыть о проблеме.

Источник

Источник: http://03-med.info/lor/naruzhnyy-otit-simptomy-i-lechenie-otit.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.