Гайморит у детей: симптомы и лечение мнение доктора комаровского

Содержание
  1. Доктор Комаровский о гайморите
  2. Лечение гайморита у детей: мнение Комаровского, что говорит доктор в своей школе?
  3. Разновидности гайморита
  4. Клиническая симптоматика
  5. Лечение гайморита по Комаровскому
  6. Терапия аллергического гайморита
  7. Лечение острого вирусного гайморита
  8. Противоотечная терапия
  9. Промывание носа без прокола
  10. Промывание в домашних условиях
  11. Промывание по методу Проэтца
  12. Промывание с использованием ЯМИК-катетера
  13. Прокол (пункция) при гайморите
  14. О народной медицине
  15. Профилактика
  16. Комаровский о симптомах и лечении гайморита у детей
  17. Как появляется воспаление в гайморовых пазухах
  18. Как распознать детский гайморит
  19. Методы лечения традиционной медицины
  20. Промывание носа и его придаточных пазух
  21. Закапывание капель
  22. Антибактериальная терапия
  23. Пункция верхнечелюстных пазух
  24. Физиотерапевтические процедуры
  25. Наиболее распространённые народные рецепты
  26. Лечение синусита у детей по Комаровскому
  27. Полезные рекомендации от доктора Комаровского
  28. Гайморит у детей: симптомы и лечение по Комаровскому
  29. Причины
  30. Симптомы
  31. «Как бороться с гайморитом у детей»
  32. Факторы, влияющие
  33. Диагностика
  34. Методы лечения
  35. «Гайморит по Комаровскому»
  36. Гайморит у детей: симптомы и лечение (Комаровский)
  37. Из-за чего возникает гайморит у детей?
  38. Ключевые симптомы гайморита у детей
  39. Диагностика и лечение гайморита у детей по методу Комаровского

Доктор Комаровский о гайморите

Гайморит у детей: симптомы и лечение мнение доктора Комаровского

Диагноз «гайморит» звучит для большинства мам и пап угрожающе.

В родительском сознании прочно засела установка на то, что гайморит — это очень опасное заболевание, и лечить его невероятно сложно и опасно.

Так ли это, рассказывает авторитетный детский врач, автор книг о детском здоровье и телеведущий Евгений Комаровский.

В народе бытует довольно смутное понятие о гайморите. К нему зачастую ошибочно причисляют всевозможные проблемы с носовым дыханием, которые, на самом деле, являются аллергическим ринитом или одним из видов синусита.

Гайморит — это тоже разновидность синусита, но при нем страдают (воспаляются) только гайморовы пазухи (придаточные пазухи носа). Эти пазухи располагаются с двух сторон носа в верхнечелюстной кости.

Из-за скопившейся в пазухах слизи может произойти закупорка узкого канала, который соединяет их с носом, начинается воспалительный процесс оболочки.

Гайморовы пазухи у новорожденных очень маленькие, они растут вместе с ребенком, и нормальные размеры приобретаются только к 4-5 годам. Именно по этой физиологической причине гайморита не бывает у детей до 3-4 лет.

Есть распространенное мнение о том, что гайморит является причиной недолеченного или неправильно вылеченного ОРВИ, гриппа и ряда других респираторных инфекций, которые сопровождаются насморком. У доктора Комаровского на это есть свое, отличное от стандартного, мнение.

Таким образом, если у ребенка начались жидкие выделения из носа, то у него есть не только острый вирусный ринит, но и острый вирусный гайморит.

Это утверждение Комаровский считает верным в отношении 100% заболевших ОРВИ детей. И родители должны понять, что это — совершенно нормально.

Ненормальной ситуация становится в том случае, если воспалительный процесс в гайморовых пазухах сохранятся после того, как основные признаки вирусной инфекции проходят.

Обычно организм ребенка справляется с вирусом за 5-7 дней. Если болезнь в целом отступила, а симптомы гайморита остались, врачи говорят о бактериальном гайморите.

В остром периоде вирусный недуг привел к большому выделению слизи, которая скопилась в пазухах. И в ней активно начали размножаться бактерии. Это приводит к образованию гноя.

По словам Евгения Комаровского, вероятность бактериального осложнения обычного вирусного гайморита во время ОРВИ — около 2-3%.

Понять, что у ребенка именно гайморит, довольно просто, говорит Евгений Комаровский. У этого недуга довольно классические и специфические признаки и симптомы:

  • Заложенность носа;
  • Нарушение обоняния вплоть до полной неспособности распознавать и чувствовать запахи;
  • Обязательно наличие болевого синдрома в районе гайморовых пазух (с обязательным усилением при наклоне головы вперед);
  • Слабость, ощущение «разбитости»;
  • Повышение температуры тела до 37,5-38,0 градусов;
  • Головная боль;
  • Четкое ощущение «давления», наполненности в районе гайморовых пазух;
  • Увеличение щеки с пораженной стороны, асимметрия лица (заметна визуально).

Если речь идет о хроническом гайморите (более трех недель), симптомы не будут такими выраженными, и распознать его будет куда сложнее.

При хронической болезни температура тела не повышается.

Аллергический гайморит тоже имеет хроническое течение и довольно трудно поддается медикаментозному лечению. Он имеет практически все характерные симптомы, за исключением желто-зеленых выделений из носа.

С подозрением на гайморит родители должны обратиться к врачу-отоларингологу. Специалист даст направление на диагностические исследования.

Обычно недуг прекрасно виден на рентгеновском снимке пазух носа в качестве затемнения, картину дополняет анализ крови с измененной формулой.

Комаровский напоминает, что рентген покажет не только бактериальный, но и вирусный гайморит, и ЛОР просто обязан будет при постановке такого диагноза на основании снимка назначить ребенку антибиотики.

Поэтому если нет боли и признаков бактериальной инфекции, Евгений Комаровский советует не водить ребенка на рентген. Кстати, этот способ исследования нигде в мире не используется в качестве основного для постановки диагноза «гайморит».

Острый вирусный гайморит у ребенка, по мнению Евгения Комаровского, в особом лечении не нуждается. В большинстве случаев и у взрослых, и у детей он проходит тогда, когда иммунитет полностью «расправляется» с чужеродным агентом, попавшим в органы дыхания и вызвавшим ОРВИ.

В помещении нужно создать благоприятные для выздоровления условия: влажность воздуха 50-70%, температура воздуха 18-20%, воздух должен быть чистым.

Осложнение в виде бактериального гайморита нуждается в медикаментозной помощи, в лечении.

Для нейтрализации активности бактерий используются антибиотики, для уменьшения отека — противоотечные средства, промывания и капли.

Ребенку также следует давать больше пить, он должен дышать «правильным» по влажности и температуре воздухом. Средний курс приема антибиотиков при лечении этого недуга, по словам Комаровского, 10-14 дней.

Антибактериальные препараты неэффективны против вирусов, и уж тем более нисколько не снижают риска бактериальных осложнений. Мало того, риск получить гнойные выделения наоборот увеличивается.

Есть еще одна опасность в профилактическом приеме антибиотиков при остром гайморите.

Пока ребенок принимает их, в гайморовых пазухах начинают размножаться бактерии, которые из-за медикаментозной поддержки очень устойчивы к антибиотикам.

Гнойный гайморит все равно начнется, но он будет очень трудно поддаваться лечению.

Аллергическую форму заболевания лечат даже не медикаментами, а поисками и устранением антигена, вызывающего аллергию у ребенка.

Если врачу-аллергологу не удалось найти «виновника» отечности гайморовых пазух с помощью специальных проб и тестов, то родителям нужно максимально исключить контакт с любыми аллергенами — пыльцой, домашней пылью, бытовой химией, особенно на основе хлора, а также активно увлажнять воздух в квартире. При тяжелой форме заболевания доктор может назначить антигистаминные препараты.

Такой радикальный метод, как прокол во внутренней части носа с проникновением иглы в пазуху и откачиванием из нее накопившегося гноя и слизи, может быть адекватным назначением вполне адекватного врача, говорит Комаровский. Народные мифы и легенды, которые гласят, что сделавший прокол однажды, будет делать его еще неоднократно, критики не выдерживает и медициной никак не объясняется.

В большинстве развитых стран с не менее развитой медициной, процедура прокола гайморовой пазухи достаточно часто используется не только в качестве лечебной процедуры, а в качестве диагностической манипуляции, цель которой взять немного содержимого пазухи и выяснить, какой именно микроб вызвал это состояние.

Это не означает, что прокол — мера, которую можно рекомендовать всем. Комаровский подчеркивает, что есть жесткие показания к процедуре:

  • Природа воспалительного процесса неизвестна, диагностика не дала ответа на этот вопрос;
  • Антибиотики не действуют, воспаление не уменьшается;
  • Острая боль и высокая температура, неэффективность лечения.

В интернете можно встретить множество народных рецептов для лечения гайморита.

Более того, даже если мама не полезет в интернет искать панацею, то ей с большой вероятностью услужливо подскажут очередной «эффективный способ» соседки, бабушки, подруги.

Евгений Комаровский призывает родителей воздержаться от лечения гайморита народными средствами.

Вирусная форма заболевания не лечится, ни медикаментами, ни народными средствами. А бактериальную лечить закапыванием сока репчатого лука и компрессами с медом просто опасно.

Доктор предупреждает — любое прогревание гнойного гайморита, любые согревающие компрессы способствуют еще более сильному воспалению, поскольку в теплой среде бактерии размножаются в разы быстрее.

Распространенные советы дышать при этой болезни над горячим молоком или отварами трав Комаровский также считает довольно опасными. Дело в том, что эффективность вдыхания пара при воспалении гайморовых пазух — минимальна, а риск получить ожоги дыхательных путей — очень велик.

Один из эффективных способов профилактики гайморита — занятия вокалом. Во время пения дыхание становится более интенсивным.

Если в доме нет увлажнителя воздуха, Комаровский рекомендует родителям поставить воду в тазиках, чтобы она свободно испарялась, оборудовать отопительные радиаторы специальными кранами-задвижками, чтобы зимой регулировать интенсивность отопления.

При гайморите, если нет температуры, ребенок вполне может жить обычной жизнью — ходить в бассейн, гулять, даже зимой, посещать школу или детский сад, заниматься спортом.

Подробнее о гайморите расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/gajmorit/

Лечение гайморита у детей: мнение Комаровского, что говорит доктор в своей школе?

Гайморит – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистые оболочки гайморовых пазух, расположенных в верхнечелюстной кости по обеим сторонам от носа.

Гайморовы пазухи окончательно формируются у человека примерно к 5 годам, поэтому Комаровский о гайморите у детей до 3 — 4 лет говорит как о явлении маловероятном.

В то же время, считает доктор, именно отсутствие гайморовых, а также прочих пазух в лицевых костях не позволяет вдыхаемому воздуху как следует прогреваться и очищаться, что способствует многочисленным респираторным заболеваниям в раннем детском возрасте.

Гайморова пазуха соединяется с носовым ходом узким каналом.

Если слизь в период вирусного (или аллергического) ринита закупоривает этот канал, то пазуха, по словам Комаровского, превращается в замкнутую капсулу, где создаются благоприятные условия для размножения бактерий.

В этом случае может развиться бактериальный гайморит. По наблюдению педиатра, вероятность перехода обычного вирусного гайморита в бактериальный составляет 2 – 3 %.

Распространено мнение, что гайморит – это осложнение вирусного ринита, но доктор Комаровский настаивает: как только вирус проникает в носовые ходы, вызывая заболевание, он сразу же инфицирует и гайморовы пазухи. Поэтому ринита без гайморита не бывает.

Другими причинами возникновения гайморита у детей могут стать: пневмония, пульпит, менингит, отит, флегмоны, сепсис.

Разновидности гайморита

Суммируя вышеприведенную информацию, попробуем ее систематизировать и выделить основные разновидности заболевания.

По этиологии(типу возбудителя) По продолжительности По локализации По протеканию патологического процесса
Вирусный Острый Двусторонний Гнойный (экссудативный)
Бактериальный Хронический Левосторонний Некротический (с отмиранием слизистой пазух)
Аллергический Правосторонний Продуктивный (с образованием полипов)
Атрофический (с атрофией слизистой)

Рентгенография при гайморите, полагает педиатр, в плане дифференциальной диагностики и назначения адекватной терапии, не информативна.

Снимки покажут стандартные затемнения, каково бы ни было происхождение слизи в гайморовых пазухах (вирусное, бактериальное, аллергическое).

Поэтому основной метод диагностики – это клинические симптомы и правильно собранный анамнез.

Клиническая симптоматика

  • Острый вирусный гайморит сопровождают обычные симптомы ОРВИ: повышенная температура, слабость, головная боль, ринит (отделяемое из носа – прозрачная слизь).
  • Через неделю организм ребенка, как правило, справляется с вирусом, и основные симптомы отступают. Если лицевые боли и заложенность носа сохраняются, а отделяемое приобретает более густую консистенцию и зеленовато-желтую окраску, то врачи говорят о бактериальном гайморите. Температура при этом может быть от нормальной до очень высокой.
  • Заложенность носа и невосприимчивость запахов.
  • Особое внимание следует уделить болевому синдрому. На закупорку гайморовых пазух указывает ощущение дискомфорта и распирания в местах проекции околоносовых синусов, при этом боль – тупая и ноющая – усиливается при опускании головы вниз. Как считает Комаровский, после 3 — 4 лет ребенок вполне способен ответить на вопросы о своих ощущениях. Если же речь не развита, необходимо внимательно следить за реакцией малыша при наклоне его личиком вниз.
  • Отечность щек и подглазничных областей, что обусловлено нарушением дренажа жидкости в тканях. Если процесс односторонний, то будет выражена асимметрия лица.
  • Следует дифференцировать аллергический и вирусный гаймориты, поскольку в обоих случаях выделения из носа прозрачные, боли аналогичны и возможно повышение температуры. Необходимо учитывать сезон года (период цветения некоторых растений), контакт ребенка с веществами, лекарственными препаратами, предметами, животными, с которыми ранее он не взаимодействовал.

Лечение гайморита по Комаровскому

Лечение должно быть адекватно типу гайморита, как у детей, так и у взрослых, считает Комаровский. В большинстве случаев заболевание лечится амбулаторно. Но при тяжелом состоянии ребенка и необходимости специальных процедур отказываться от госпитализации не стоит.

Терапия аллергического гайморита

В случае аллергического гайморита главным является поиск и идентификация аллергена, для этого проводятся специальные пробы и тесты.

При тяжелых проявлениях врач назначает антигистаминную и другие виды терапии, понижающие иммунный ответ организма.

Если не удается установить аллерген, то как минимум следует:

  • обеспечить увлажнение и чистоту воздуха в помещении;
  • удалить предметы, которые накапливают пыль;
  • исключить контакт ребенка с химикатами (например, с моющими средствами, особенно содержащими хлор);
  • убрать из рациона продукты, которые с высокой вероятностью могут поддерживать сенсибилизацию организма.

Лечение острого вирусного гайморита

  • пастельный режим;
  • обильное питье для снижения общей интоксикации организма, предупреждения сгущения носовой слизи и ее скорейшей эвакуации;
  • жаропонижающие средства, по мнению доктора Комаровского, несколько снижают мобилизацию естественных иммунных механизмов борьбы с возбудителем. Поэтому, если температура тела ребенка не более 38 ºС и он нормально ее переносит, с жаропонижающими препаратами торопиться не стоит;
  • то же касается местных муколитических и сосудосуживающих средств, таких как Галазолин, Нафтизин и пр. Они не безвредны для маленьких детей и должны применяться по назначению врача с четким соблюдением дозировки и продолжительности лечения. Более того, Комаровский говорит о полезности насморка в период острого вирусного гайморита: во-первых, со слизью из носовых полостей вымывается вирусный агент; во-вторых, слизь включает естественные защитные факторы, губительные для патогенной микрофлоры;
  • в качестве местного лечения гайморита у детей Комаровский рекомендует промывание носа солевым раствором. Об этой процедуре более подробно будет сказано ниже.

В период острого вирусного гайморита недопустимо с целью профилактики бактериального обсеменения принимать антибиотики. По мнению Комаровского, это не только не предотвратит бактериальный гайморит, но и вызовет формирование антибиотикоустойчивых штаммов бактерий, с которыми справиться будет значительно сложнее.

Если всё указывает на развитие бактериального воспалительного процесса в гайморовых пазухах, то без антибиотика не обойтись, считает Е. О. Комаровский. Чаще других применяются пенициллины и макролиды. Доктор не называет конкретных препаратов и доз – назначением должен заниматься лечащий врач.

Однако считает: дозы должны быть высокими, чтобы обеспечить значительную концентрацию препарата в очаге воспаления, а лечение продолжительным – не менее 10 — 14 дней. Только за такой период можно достичь стойкого результата и избежать рецидива, подчеркивает Комаровский.

Противоотечная терапия

При необходимости врач назначает противоотечные препараты как общего, так и местного действия (капли в нос, например: Полидекса, Изофра, Биопарокс).

Также показано промывание носа солевым и другими растворами (мирамистин, фурацилин, бледно-розовый раствор марганцовки, отвары ромашки, тысячелистника и др.).

Промывание носа без прокола

Промывание в домашних условиях

Готовится раствор: чайная ложка морской соли на стакан воды. Перед процедурой следует очистить носовые ходы насколько это возможно.

Ребенок наклоняет голову в профиль над раковиной или тазом.

В верхнюю ноздрю с помощью пипетки, катетера, ирригатора или других приспособлений вливают струю раствора.

При правильном прохождении жидкость, минуя глотку, выливается из нижней ноздри. Манипуляцию повторяют несколько раз подряд и 3 — 4 раза в сутки.

Раствор практически не проникает в пазухи из-за отечности или закупорки соединяющего канала, но хорошо промывает носовые ходы, чем частично облегчает состояние ребенка.

Промывание по методу Проэтца

Процедура проводится в условиях стационара или поликлиники под наблюдением оториноларинголога. В одну ноздрю пациенту вливается антисептический раствор, который отсасывают из другой ноздри с помощью аспиратора.

Во время промывания создается разряженное пространство, благодаря чему жидкости удается проникнуть через отечность соустья и омыть воспаленный синус. Процедура вызывает дискомфорт, но вполне может переноситься детьми после 5 — 6 лет.

Промывание с использованием ЯМИК-катетера

Устройство представляет собой гибкую трубку с двумя баллонами и манжетой для шприца, один конец которой после местной анестезии располагают в одной ноздре. Баллоны поочередно раздуваются и воздух шприцем откачивается из заблокированного канала.

Под воздействием образовавшегося вакуума соустье открывается и гной из пазухи проникает в носовой ход, откуда откачивается с помощью шприца. После промывания околоносовых пазух туда через специальную канюлю вводят антибактериальный препарат продолжительного действия.

Прокол (пункция) при гайморите

Если по истечении курса терапии положительного эффекта не наблюдается, встает вопрос о проколе. Такое решение педиатр считает адекватным в сложившейся ситуации.

Более того, в западной медицинской практике, говорит доктор Комаровский, прокол является стандартным методом при уточнении диагноза – гайморит, позволяющим выделить возбудителя и, на основании определения его чувствительности к разным классам антибиотиков, подобрать наиболее подходящий препарат.

Мифы о том, что прокол, сделанный однажды, будет необходимо повторять в течение всей жизни, Комаровский считает необоснованным с точки зрения медицины.

Итак, прокол необходим если:

  • не удается установить природу заболевания (выделить патоген);
  • невозможно иным способом добиться эвакуации гнойно-слизистого содержимого и обработать слизистую оболочку синусов антибактериальным и другими препаратами.

Процедура выполняется под общей и местной анестезией. Изогнутой иглой прокалывают стенку между нижним или средним носовым ходом и пазухой.

После удаления экссудата врач проводит ряд лечебных манипуляций в пазухе.

Катетер оставляется на период терапии, через него осуществляется промывание синусов и введение антибиотика.

О народной медицине

Лечить гайморит народными средствами не только не эффективно, но и зачастую опасно, говорит О. Е. Комаровский.

В особенности доктор предостерегает от методов, связанных с прогреванием, которое может стимулировать размножение микроорганизмов.

К тому же нельзя исключать, что сформировавшийся «гнойник» в результате разогрева прорвется, и необязательно в соединяющий канал!

Скептически педиатр относится и к закапыванию лукового сока в нос (он вызывает раздражение слизистой) и к ингаляциям над горячим паром. Пользы здесь минимум, а ожог дыхательных путей вполне вероятен.

Профилактика

Чтобы предупредить гайморит у ребенка, Комаровский рекомендует:

  • Своевременно обращаться к врачу при ОРВИ и выполнять все лечебные предписания.
  • Посещать стоматолога.
  • Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
  • Обеспечить увлажнение воздуха как с помощью специальных устройств, которые можно приобрести в магазине, так и путем размещения в квартире емкостей с водой.
  • Ограничить количество «пылесборников» в помещении.
  • Уделять внимание занятиям физкультурой и вокалом: всё, что обеспечивает интенсивное «проветривание» лицевых пазух и активацию кровообращения, стимулирует иммунную защиту слизистых носа и синусов.
  • Повышать общий иммунитет ребенка (закаливающие процедуры, двигательная активность, здоровое питание).

Комаровский, говоря о гайморите, настаивает, что заболевание у детей и взрослых требует профессионального подхода в диагностике и терапии.

Известный педиатр и ведущий телепередачи «Школа доктора Комаровского» подчеркивает, что лечение гайморита недопустимы без очной консультации у специалиста.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/procedures/lechenie-gajmorita-po-komarovskomu

Комаровский о симптомах и лечении гайморита у детей

Комаровский о симптомах и лечении гайморита у детей

Гайморит – это заболевание, которое имеет инфекционную природу и характеризуется развитием воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, а именно верхнечелюстных (гайморовых).

Соустье, имеющее очень маленькие размеры, в норме предназначено для вентиляции придаточных пазух и выведения их слизистого отделяемого. Также через него в гайморовы карманы могут попадать патогенные бактерии и вирусы, которые способствуют развитию болезни.

В запущенных случаях гайморит осложняется такими серьёзными патологиями, как гнойный менингит, отит или мастоидит.

Чтобы вовремя распознать болезнь и начать лечение, необходимо знать, почему возникает гайморит у детей, и каковы его основные симптомы. Комаровский Е.О. – врач-педиатр, автор множества медицинских книг, даёт множество полезных советов по выявлению и лечению этой патологии.

Как появляется воспаление в гайморовых пазухах

Перед тем, как проникнуть в бронхи, поступающий воздух должен очищаться, увлажняться и согреваться. Внутренняя носовая оболочка самостоятельно не справляется с этими задачами в полной мере.

Для этого природа придумала наградить человеческий организм четырьмя парами околоносовых пазух, которые представлены фронтальными, верхнечелюстными, клиновидными и решетчатыми.

Именно в них происходит подготовка воздуха к поступлению в нижние дыхательные пути.

Доктор Комаровский говорит о следующих причинах гайморита у детей:

  1. Не до конца вылеченные инфекционные заболевания носоглотки.
  2. ЛОР – болезни (аденоидны, полипы, искривление перегородки носа). Дети часто имеют такие проблемы, без их хирургической коррекции возникает гайморит. В тяжелых случаях развивается генерализованный синусит (воспаление нескольких пазух), лечить который уже гораздо сложнее.
  3. Аллергия. Постоянные аллергические проявления со временем приводят к гаймориту. Лечение его нужно начинать после того, как малыш перестал контактировать с аллергеном.

Чтобы эффективно вылечить гайморит, у детей лечение необходимо начинать после установления причины развития болезни. Если это условие не выполняется, воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах принимает хронический характер.

Как распознать детский гайморит

Лечение гайморита у детей начинается после постановки диагноза. Комаровский утверждает, что распознавание воспаления гайморовых пазух у малышей не представляет особых сложностей. На то, что у ребёнка гайморит, указывает наличие следующих симптомов:

  • затруднение или полное отсутствие дыхания через носовые ходы;
  • болевые ощущения в области верхнечелюстных пазух, которые становятся сильнее при силовом воздействии на них;
  • боль в голове, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы в стороны;
  • изменение ого тембра, появление гнусавости;
  • обильное отделяемое из полости носа, носящее гнойный характер и имеющее цвет от желто-зелёного до коричневого;
  • гипертермия;
  • общее ослабление организма;
  • проблемы со сном из-за трудностей с носовым дыханием;
  • ребёнок становится капризным, раздражительным.

При наличии симптомов заболевания у ребёнка, надо обратиться к педиатру. Он подскажет, как лечить малыша.

Для достижения максимального эффекта лечение гайморита должно быть комплексным и проводиться правильно.

В противном случае, могут присоединиться осложнения, справиться с которыми довольно трудно.

Методы лечения традиционной медицины

После подтверждения диагноза, лечащий врач назначает лечение. Для этого необходимо учитывать индивидуальные особенности ребёнка, длительность и стадию заболевания.

Помимо этого учитывается общее состояние маленького пациента.

При значительном его ухудшении и наличии температуры тела выше 38 градусов, необходима госпитализация в стационар.

Если состояние ребёнка средней тяжести и недуг не сопровождается значительным повышением температуры, лечение можно осуществлять в домашних условиях.

Промывание носа и его придаточных пазух

Для облегчения состояния малыша надо максимально быстро восстановить дыхание через нос. Достижение этого возможно путём промывания носа солевыми растворами.

Специальные спреи «Аквамарис», «Чистонос» продаются в аптеках.

Их использование способствует значительному уменьшению отёка слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и улучшению эвакуации их секрета.

Промывание категорически не рекомендуется выполнять больным, страдающим гнойной формой гайморита. Это связано с тем, что через сообщающиеся отверстия гной может проникнуть в полость черепа или среднего уха. Это приведёт к таким осложнениям, как гнойный менингит или отит.

Закапывание капель

Следующим этапом после промывания носа будет использование капель, обладающих сосудосуживающим эффектом. С этой целью используются препараты, имеющие концентрацию, подходящую для детей.

К ним относятся «Виброцил», «Фармазолин», «Длянос». При отсутствии аллергии, у детей старше шести лет можно применять препарат «Эвказолин». Помимо компонента, вызывающего вазоконстрикцию, он содержит масло эвкалипта.

Оно оказывает противовоспалительный и увлажняющий эффект.

Капли подобного рода не рекомендуется использовать более трёх суток.

Это объясняется тем фактом, что сосудистые сплетения слизистой носа быстро адаптируются к действующему веществу препарата и возникает привыкание.

Длительно использование сосудосуживающих капель приводит к гипертрофическим изменениям со стороны носовых раковин.

Антибактериальная терапия

Как правило, антибиотики для лечения гайморита назначаются при гнойной или далеко зашедшей форме заболевания, которое имеет бактериальную природу. При катаральном воспалении, вызванном действием вирусных агентов, эти препараты не эффективны.

Для начала назначают антибактериальные средства, имеющие широкий спектр действия. К ним относятся вещества группы Цефалоспоринов, Фторхинолонов, Пенициллинов.

До начала их приёма берут мазок из носа и выполняют посев на чувствительность.

Если в течение трёх дней улучшение не наступает, производят замену антибиотика на тот, к которому определяется максимальная чувствительность патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание.

Пункция верхнечелюстных пазух

При отсутствии должного эффекта от медикаментозного лечения, необходимо выполнить пункцию гайморовой пазухи. Эта лечебно-диагностическая манипуляция выполняется при наличии большого количества гнойного отделяемого, эвакуация которого из пазухи нарушена.

Во время процедуры в верхнечелюстную пазуху вводится пункционная игла, через которую с помощью вакуумного аспиратора удаляется патологическое содержимое.

После этого в просвет пазухи несколько раз вводится антисептический раствор, который затем эвакуируется аспиратором.

В тяжелых случаях гнойного процесса, в гайморову пазуху вводится специальная дренажная трубка.

Через неё производится процедура промывания и отхождение патологического секрета. Все эти манипуляции выполняются в условиях стационарного лечения в ЛОР – отделении.

Физиотерапевтические процедуры

Этот вид лечения используется как дополнение к медикаментозной терапии. Методы физиотерапии способствуют улучшению оттока патологического содержимого околоносовых пазух, а также улучшению циркуляции крови в сосудах внутренней оболочки носа.

https://www.youtube.com/watch?v=rfUtCPCC3Ew

Для достижения этих эффектов используют электрофорез, магнитное и лазерное излучение, терапию лучами ультравысоких частот (УВЧ). Физиотерапевтические методы воздействия может назначать только врач, после предварительной оценки общего состояния маленького пациента.

Наиболее распространённые народные рецепты

Помимо медикаментозных методов терапии гайморита, широкое распространение получили народные средства. Следует уяснить, что они являются лишь дополнением к традиционному лечению. К народным методам терапии гайморита относятся:

  • промывание носа с помощью солевых растворов домашнего приготовления, травяными настоями или отварами;
  • использование назальных капель, изготовленных из домашних растений;
  • ингаляции паром из травяных сборов или масел хвойных деревьев;
  • тепловое воздействие на придаточные пазухи носа с помощью горячей соли, отварных яиц, сухой гречки;

Учитывая тот факт, что на средства народной медицины на первый взгляд довольно безобидны, не следует заниматься самолечением. Прежде чем предпринять какие-либо действия по лечению гайморита у детей, необходимо получить консультацию специалиста.

Лечение синусита у детей по Комаровскому

Школа доктора Комаровского рекомендует выполнять лечение заболеваний околоносовых пазух согласно протоколам, которыми пользуются все врачи. Известный педиатр заявляет, что предписания народной медицины не должны использоваться обособленно, а только на фоне традиционного лечения.

По мнению Комаровского, при появлении первых симптомов гайморита необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Есть шанс, что болезнь удастся подавить на начальном этапе, тогда не будет необходимости в серьёзных лечебных мероприятиях (пункция верхнечелюстных пазух).

Терапия у детей и взрослых абсолютно одинаковая, чтобы больше узнать об этом, можно посмотреть видео с Комаровским Е.О.

Полезные рекомендации от доктора Комаровского

Для снижения риска заболевания всеми видами синуситов, известный педиатр рекомендует детям освоить вокальное пение. Во время этого процесса дыхание углубляется и усиливается, что способствует улучшению вентиляции околоносовых пазух.

Слишком сухой воздух оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки ЛОР-органов.

Поэтому, в зимнее время доктор рекомендует использовать увлажнители воздуха для помещений.

Если это не возможно, необходимо в каждой комнате поставить ёмкости с водой, которая будет испаряться и выполнять функцию увлажнения.

Источник: https://stopillness.ru/komarovskij-o-simptomah-i-lechenii-gajmorita-u-detej/

Гайморит у детей: симптомы и лечение по Комаровскому

Причины

Доктор Комаровский считает, что причины гайморита у ребенка – это зачастую не до конца вылеченные инфекции носоглотки (запущенный ринит).

Микроорганизмы попадают в придаточную пазуху (или обе) и вызывают воспаление. Детские простудные заболевания приводят к гаймориту примерно в 5% случаев.

Лечить ребенка от ОРВИ и других простуд надо внимательно и точно соблюдая все указания врача.

Такие патологии, как полипоз носоглотки, аденоидит и искривленная носовая перегородка тоже способствуют тому, что гайморовы пазухи страдают. У детей все эти болезни встречаются довольно часто.

При них носовое дыхание сильно нарушено, слизь в носовых ходах застаивается (а иногда и гной) и воспаление распространяется дальше.

Кроме гайморита, в таких случаях возникают: фронтит, фарингит, ларингит и патологии нижних дыхательных путей (вплоть до пневмонии).

У маленьких детей иммунитет еще очень слабый. Если не укреплять его (например, губить тем, что предпочитать искусственное кормление грудному, мало гулять – меньше трех часов в день и т.п.), то вероятность заболевания намного увеличивается.

Также предвестником (точнее, причиной) воспаления может стать длительная аллергия ребенка. Доктор Комаровский считает, что лечить ее надо лишь после того, как влияние аллергена на ребенка прекращено. В противном случае лечение будет бесполезным.

Симптомы

Гайморит у ребенка обычно проявляется основными характерными симптомами:

  • повышение температуры;
  • капризность;
  • недомогание;
  • плохой аппетит;
  • боль в области щек (около носа), особенно при наклоне вперед или в положении лежа (это главные симптомы, как утверждает доктор Комаровский).

Также наблюдаются следующие симптомы: головные боли, уши может закладывать, голос становится гнусавым. Нос тоже заложен, насморк проявляется выделениями или слизистого, или гнойного (желтовато-зеленоватого цвета) характера.

До двух лет у детей сложно распознать гайморит самостоятельно из-за невозможности провести нормальный опрос о его самочувствии, симптомы неясны.

Впрочем, в любом возрасте при подобных симптомах следует незамедлительно вызвать врача или поехать в клинику для уточнения правильного диагноза и чтобы немедленно начать лечение, дабы предотвратить серьезные осложнения.

«Как бороться с гайморитом у детей»

Факторы, влияющие

Факторы, влияющие на развитие воспаления придаточных пазух у детей до 12 лет примерно одинаковые. Это слабый иммунитет, частые простуды, а также хронические заболевания дыхательной системы.

К тому же, немаловажную роль играет окружающая среда: загазованность воздуха, экология.

Доктор Комаровский настаивает на том, чтобы воздух в квартире всегда был увлажненным, а каждый день проводилась в обязательном порядке влажная уборка.

Кстати, это касается и взрослых, страдающих подобными заболеваниями.

Еще один фактор, влияющий на возникновение подобных патологий – психологический.

Стрессы, нервная обстановка, неправильный режим дня и трудовой (учебный) режим негативно сказываются на здоровье и сводят на нет любое лечение.

Бывают случаи, когда ни одно лекарство не помогает, а резкая смена обстановки и прекращение стрессовых факторов внезапно способствуют очень быстрому излечению детей.

Диагностика

Зачастую для диагностики синуситов, кроме исследования объективной симптоматики и осмотра у ЛОР-врача,  используют рентгенологический метод.

Он позволяет поставить диагноз в 90% случаев. Также у детей используется иногда пункция (лечебно-диагностическая). Но это проводится довольно редко.

Компьютерная томография позволяет выявить наличие кисты, полипов, искривления перегородки носовой полости у ребенка. Анализ крови поможет выявить степень воспаления по количеству лейкоцитов, и наличие аллергии по количеству эозинофилов.

Профессиональный доктор не только поставит диагноз, но и назначит единственно правильное лечение.

Методы лечения

Доктор Комаровский советует не начинать лечение, пока врач не проведет полное обследование. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Нередко назначают проведение прокола.

Но при заболевании легкой и средней степени тяжести можно будет обойтись медикаментозной терапией. Во-первых, назначаются сосудосуживающие препараты (но желательно только для детей от двух лет).

Важны промывания носовой полости солевыми растворами (Аква Марис и пр.). Лечение средствами для внутреннего применения – только по рецепту.

При температуре можно дать Нурофен (или свечи Виферон для малышей до двух-трех лет).

Не стоит забывать о витаминотерапии и повышении иммунитета. Но воспаление этим не вылечить. Закапывания в нос назначаются обычно с облепиховым маслом или специальными спреями.

Еще один метод лечения – народными средствами.

Но лучше не рисковать, особенно у ребенка до пяти лет, считает доктор Комаровский, так как гайморовы пазухи связаны и с зубами, и с фронтальной пазухой, и с возможными патологиями глазниц и оболочек мозга.

Лечение гайморита – сложные, длительные процедуры. Только профессионал может назначить верное лечение, а лечить ребенка «чаем с вареньем» скажется очень пагубно, и, возможно, придется потом обращаться уже не в терапию, а в хирургию.

«Гайморит по Комаровскому»

Известный детский педиатр Евгений Комаровский рассказывает об особенностях, лечении и протекании гайморита у маленьких пациентов.

Источник: http://LechimDetok.ru/uho-gorlo-nos/lechenie-gajmorita-u-detej-po-komarovskomu-5395.html

Гайморит у детей: симптомы и лечение (Комаровский)

Гайморит – неприятное и очень опасное заболевание, которое поражает слизистую околоносовых пазух. Воспалительный процесс в этой локализации развивается в результате бактериального или вирусного поражения. Заболевать гайморитом можно в любом возрасте, очень часто он наблюдается у детей.

Изучением симптоматики и этиологии данного заболевания занимался знаменитый доктор Комаровский.

Он, как эксперт в области педиатрии, знает, как болезненно переносят данный недуг малыши, поэтому подобрал целый ряд полезных советов для родителей, в случае заболевания гайморитом.

Главное, на что он обращает внимание, так это тот факт, что гайморит – очень опасное заболевание, оно быстро развивается и может вызывать различные осложнения.

Поэтому не стоит заниматься самолечением, руководясь только личным опытом и явными симптомами. Лечение такого недуга требует комплексной диагностики и терапии.

Из-за чего возникает гайморит у детей?

Чтобы обезопаситься от такого неприятного недуга стоит знать факторы, которые могут его вызвать. Первое, на что стоит обратить внимание, по мнению доктора Комаровского, так это уровень иммунной защиты ребенка.

Он зависит от питания малыша, условий его проживания, общего состояния здоровья его родителей. Что касается питания, то врач указывает на предпочтение к грудному вскармливанию, это повышает иммунитет приблизительно на 30%.

Также ребенок должен кушать сбалансированную пищу, много гулять на свежем воздухе, отдыхать, спать, сколько ему хочется.

Если иммунитет у малыша высокий, то риск заболевания любыми вирусными и инфекционными заболеваниями снижается.

Подцепить гайморит ребенок также может в результате следующих факторов:

  • Недолеченные заболевания вирусного и инфекционного происхождения, например, ринит, ОРВИ, Комаровский объясняет, что оставшиеся микробы могут легко проникнуть в носовые пазухи и вызвать воспаление;
  • Полипоз и аденоидит также являются причинами развития гайморита, такие образования провоцируют застой гнойной слизи, поэтому воспалительный процесс легко распространяется;
  • Искривление носовой перегородки (анатомический фактор или в результате травмы);
  • Аллергия, к сожалению, в последнее время случаи аллергии у детей учащаются, и лечение при таком заболевании нужно начинать с ликвидации аллергена.

От этиологии заболевания напрямую зависит терапия гайморита. Причину сможет точно определить только врач. Провоцирующими факторами для развития гайморита у маленьких детей являются также следующие субъективные факторы:

  • Грязный воздух, высокая токсичность;
  • Нерегулярная влажная уборка в помещении, где живет малыш, отсутствие проветриваний;
  • Частые нервные перенапряжения и стрессы, очень важно, чтобы ребенок рос в спокойной обстановке, по мнению доктора Комаровского, этот фактор влияет на общее состояние здоровья малыша, неблагоприятная психологическая ситуация может вызвать не только гайморит, но и другие заболевания.

Ключевые симптомы гайморита у детей

Если ребенок маленький, то очень трудно определить точную симптоматику заболевания. В любом случае, когда малыша что-то тревожит он становится капризным, нервным, раздражительным.

У него пропадает аппетит, иногда полностью отказывается от пищи. Нарушается также сон, малыш часто просыпается, плачет. Все эти признаки могут сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Чтобы определить гайморит, нужно обратить внимание на такие симптомы:

  • Боль возле носа (иногда с одной стороны) и в области переносицы. Усиливается в результате наклонов. Чтобы проверить, нужно немножко нажать на околоносовую область. Доктор Комаровский указывает этот признак, как ключевой.
  • Большое количество выделений, возможно гнойного состава и постоянная заложенность носа (похожий симптом проявляется при рините, поэтому нужно четкая диагностика).
  • Возможно повышение температуры тела, при запущенной форме и гнойных выделениях, она может достичь 39 градусов и больше.
  • Заложенность в ушах.

Данные симптомы проявляются при других заболеваниях из ЛОР-области, поэтому нужно обратиться к врачу.

Кроме того, не стоит забывать о возрасте ребенка, если ему меньше трех лет, то очень трудно определить признаки по его рассказу.

Поэтому, если поведение и самочувствие вашего малыша изменилось, лучше обратиться за консультацией специалиста.

Диагностика и лечение гайморита у детей по методу Комаровского

Точная диагностика в процессе лечения детского гайморита, как отмечает Комаровский, очень важный шаг. Она должна определить форму, стадию и локализацию болезни, от этих показателей будет зависеть терапия.

Для начала проводится общий осмотр и анализ явных симптомов. Затем для подтверждения диагноза необходимо провести ряд специализированных процедур:

  • Рентгенография носовой области (применяется в 100% случаев, в 90% этого метода достаточно для подтверждения гайморита);
  • Анализ крови (показатели лейкоцитов указывают на наличие воспалительного процесса);
  • Анализ на определение аллергии (делается в некоторых случаях, когда есть подозрение на данный фактор);
  • Компьютерная томография (метод применяется для определения наличия кисты, полипов и искривлений перегородки).

Комаровский утверждает, что необходимо пройти то количество диагностических процедур, которые назначает конкретный врач. Такой комплекс поможет выявить причину заболевания и определиться с лечением.

Если гайморит находится на тяжелой стадии развития, то лечение предусматривает хирургическое вмешательство.

Пункция гайморовой пазухи проводится иглой, через которую вытягивается содержимое.

Такой метод применяется в том случае, когда происходят застойные процессы и есть возможность развития осложнений.

Легкую и среднюю стадию гайморита у детей можно вылечить с помощью медикаментозных приемов. Не стоит надеяться, что этот процесс будет быстрым и безболезненным. Лечение требует комплексного подхода и длительного курса, который включает в себя:

  • Применение сосудосуживающих капель («Називин», «Риназолин»);
  • Промывание носа (используется морская вода, физраствор или аптечное средство);
  • Обезболивающие и жаропонижающие средства («Нурофен», «Ибупрофен»);
  • Антибиотики (при тяжелой форме гайморита);
  • Витамины для повышения уровня иммунитета.

Также в терапии активно используются народные методы, но что касается детей, то Комаровский считает нецелесообразно использовать данные средства для детей до пяти лет.

Главным средством, по мнению знаменитого доктора, является профилактика и повышение иммунной защиты. Только эти факторы способны защитить организм от различных поражений.

Источник: https://medportal.su/gajmorit-u-detej-simptomy-i-lechenie-komarovskij/

QLor.ru
Добавить комментарий