Искривление носовой перегородки: лечение последствия и причины

Содержание
  1. Носовая перегородка: деформация, травмы и их лечение
  2. Немного об анатомии
  3. Функции носовой перегородки
  4. Что может происходить с носовой перегородкой?
  5. Причины и виды искривления
  6. Симптомы
  7. Чем опасны искривления носовой перегородки
  8. Методы лечения
  9. Хирургическое лечение
  10. Лечение лазером
  11. Осложнения
  12. Профилактика
  13. об искривлении носовой перегородки
  14. Искривление носовой перегородки: опасные последствия
  15. Строение и функции
  16. Причины искривления
  17. Основные симптомы
  18. Чем опасно искривление
  19. Что делать?
  20. Меры профилактики
  21. Искривление перегородки носа
  22. Анатомия и основные функции носовой перегородки
  23. Изменения, вызванные деформацией перегородки носа
  24. Разновидности искривлений
  25. Симптомы деформации
  26. Методы лечения
  27. Операция при деформации носовой перегородки
  28. Лазерная септопластика
  29. Реабилитационный период
  30. Деформация перегородки носа в педиатрии
  31. Последствия искривления
  32. Искривление носовой перегородки: лечение, операции и последствия
  33. Основные причины кривизны этой части носа
  34. Патогенез заболевания
  35. Какие изменения происходят в организме
  36. Главные признаки искривления
  37. Как проходит диагностика
  38. Лечение искривления с помощью операции
  39. Лазерное лечение болезни
  40. Консервативное лечение искривления носовой перегородки

Носовая перегородка: деформация, травмы и их лечение

Любые патологии перегородки становятся причиной развития заболеваний, которые могут оказаться крайне болезненными. Также они вызывают косметический дефект, устранить который можно только хирургическим путем.

Немного об анатомии

От того, каким будет строение лицевого черепа, зависит не только форма носа, но и симметричность черт лица в целом. Носовая перегородка является элементом костно-хрящевой ткани черепа, которое делит нос на две части.

Она редко бывает ровной и строго вертикальной, поскольку в силу определенных факторов может отклоняться от физиологического положения, иметь искривления, наклоны, наросты, опухоль носовой перегородки и многое другое.

Носовой хрящ считается продолжением костной ткани перегородки. Он тоже не бывает строго вертикальным и ровным из-за различных деформаций.

Функции носовой перегородки

функция заключается в анатомическом разделении носовой полости, что увеличивает площадь взаимодействия слизистой с вдыхаемым воздухом, снижает турбулентность (движение, подобно вихрю) при проникновении его в нижние дыхательные пути.

Если произошло искривление перегородки, то все функции полости носа будут нарушены. Но патология обнаружит себя не сразу, понадобится какое-то время, чтобы проявилось больше неприятных симптомов.

Например, сначала воздух в недостаточном количестве проникает в легкие, что может вызвать сонливость в дневное время, проблемы с сердцем, снижение работоспособности.

Затем увеличивается вероятность дыхания через рот, а во рту воздух не может согреться и очиститься, поэтому он поступает в легкие холодным и насыщенным аллергенами и патогенными бактериями.

Это повышает риск бронхита, пневмонии и других бронхо-легочных патологий, первопричиной которых стало нарушение функции носовой перегородки.

Что может происходить с носовой перегородкой?

От физического удара перегородка может сломаться, обычно это случается с одной стороны. Несмотря на сильную боль в носовой перегородке при переломе, ее важно вернуть на место. Это необходимо, в первую очередь, для нормализации дыхания и внешнего вида носа.

Если носовая перегородка болит незначительно, костно-хрящевая ткань смещена, но на ощупь кажется целой, все равно не нужно заниматься самолечением. Важно как можно скорее проконсультироваться с врачом. Для исключения осложнений любая царапина на носовой перегородке требует лечения.

Искривление же возникает по разным причинам — травматическим, физиологическим или компенсаторным.

Причины и виды искривления

Основными причинами искривления перегородки носа являются:

  • Травмы. Практически у половины людей, имеющих деформацию носовой перегородки, в течение жизни встречались различные травмы лицевого черепа. Перегородка, пострадавшая в результате удара, часто имеет специфические деформации тканей, изломы острого характера. В эту группу входят и травмы, полученные в родах, например, из-за неверной тактики ведения потужного периода врачом-акушером или в ходе быстрых или стремительных родов, часто происходит травмирование носовой перегородки, и эту патологию можно выявить уже на этапе новорожденности.
  • Неправильный рост костей лицевого отдела черепа. Эта причина встречается у 30% людей, имеющих искривление перегородки носа. Структурное строение носа не соответствует норме, то есть кости растут и развиваются несогласованно друг с другом.
  • Различные патологии носа, вызывающие компенсаторную деформацию его перегородки. Подобное наблюдается в 10% случаев на фоне таких патологических состояний, как полипы и гипертрофия пазух носа.
  • Генетическая предрасположенность. Многие ученые согласны с тем, что искривление носовой перегородки может иметь наследственный фактор и быть врожденным.
  • Гипертрофия органа Якобсона. Этот орган считается атавизмом. Встречается только у животных. Благодаря ему они отлично улавливают феромоны — вещества, которые выделяют половые железы самок и самцов. То есть в органе Якобсона собраны обонятельные клетки. Крайне редко начинается патологический рост этого органа в носовой полости человека, а его гипертрофия влияет на нормальное строение структуры носа.

Степени выраженности искривления носовой перегородки:

  • легкая — слабо уходит от срединной оси;
  • средняя — отклоняется к середине пазухи;
  • тяжелая — деформированная перегородка почти прикасается к боковой стенке носовой полости.

Виды искривлений:

  • гребневидное искривление небольшого размера, не мешающее носовому дыханию, гребень находится с одной стороны носовой перегородки, в передней ее части;
  • гребневидная девиация носовой перегородки, односторонняя, локализующаяся в задней части;
  • S-деформация в виде двух гребневидных искривлений, которые располагаются в левой и правой пазухах носа;
  • девиация «турецкая сабля» — гребневидная, в заднем отделе носа;
  • гребневидные патологические изменения в обеих ноздрях на горизонтальной плоскости;
  • «смятая» деформация — большое количество искривлений, расположенных на разных плоскостях.

Почти все взрослые люди имеют искривление носовой перегородки различной степени. В большинстве случаев они не мешают носовому дыханию. Чем сильнее выражен дефект, тем серьезнее будут осложнения. Можно устранить дефекты носовой перегородки удалением хирургическим путем.

Симптомы

Искривление носовой перегородки часто вызывает заложенность носа. Этот симптом варьируется от незначительного нарушения дыхания до отсутствия возможности дышать носом (человек дышит ртом).

Но даже если у больного нет проблем с носовым дыханием, это не означает, что искривление у него отсутствует.

Патология, возникшая в детском и юношеском возрасте, может быть компенсирована организмом в течение какого-то времени.

То же самое отмечается у людей, имеющих нос большого размера — проблемы с носовым дыханием у них также большая редкость.

Заложенность носа сопровождается постоянным выделением слизи. В этом случае пациенты редко обращаются за помощью к врачу, считая хронический насморк проявлением частых простудных заболеваний и снижения сил иммунной системы.

Патологические изменения, затрагивающие полость носа на фоне искривления носовой перегородки, почти всегда протекают одновременно с нарушениями иммунитета, в том числе местного. В результате устойчивость к инфекционным заболеваниям и аллергическим реакциям ухудшается.

Аллергический насморк часто диагностируется у лиц, страдающих нарушением перегородки, и у многих он становится предастматическим этапом, вслед за которым развивается бронхиальная астма.

Другие симптомы, сопровождающие искривление носовой перегородки:

  • Головная боль. Искривление структуры перегородки может оказывать патологическое давление на слизистую носа. Частое раздражение местных нервных волокон может вызвать рефлекторные боли в голове.
  • Сухость и дискомфорт в носу как следствие длительного раздражения и воспаления носовой перегородки.
  • Кровотечения из носа. Являются результатом травмы и раздражения слизистой. Обычно это случается из-за нароста на носовой перегородке, который давит на слизистую, тем самым истончая ее.
  • Храп во время сна, свидетельствующий о том, что носовое дыхание нарушено.
  • Снижение работоспособности, утомляемость, низкая устойчивость к физическому труду. Из-за нарушения носового дыхания организм получает меньше кислорода, поэтому быстрее устает.
  • Частые простудные заболевания, для которых характерны симптомы ОРВИ и повышенная температура тела.
  • Отит, сопровождающийся болью и снижением слуха.
  • Патологическое изменение формы носа, встречается при травмах, гематоме носовой перегородки и пр.
  • Ухудшение внимания и мышления. У школьников, страдающих искривлением перегородки носа, снижена успеваемость.

Чем опасны искривления носовой перегородки

Последствиями искривления перегородки являются нарушения ее функций и патологии соседних органов.

Синусит и отит напрямую связаны с искривлением перегородки и воспалительным процессом в околоносовых пазухах.

Деформация хряща приводит к проникновению патогенной флоры в слуховую трубу и среднее ухо.

Также при искривлении перегородки носа на фоне постоянного раздражения слизистой происходят нервные рефлекторные раздражения: кашель, бронхиальная астма, мигрень, спазм гортани. Кислородное голодание на фоне патологии приводит к нарушению газообмена в легких, и как следствие недостаточному поступлению кислорода к тканям и органам.

Острое травматическое повреждение костно-хрящевой ткани лицевого отдела черепа может вызвать рак носовой перегородки.

Методы лечения

Лечение носовой перегородки выполняется с помощью хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия, облегчающая симптомы патологии, как правило, неэффективна.

Хирургическое лечение

Операция проводится эндоскопическим путем, в процессе которой хирург убирает дефект перегородки. Название операции — септопластика. Хирург проникает к носовой перегородке через полость носа, не делая разрезов на лице. Операция длится около часа, с применением местной или общей анестезии.

После септопластики в полость носа вводятся силиконовые фиксаторы и ватные тампоны, которые убирают на следующий день. Через неделю после операции у пациента нормализуется дыхание через нос в результате восстановления носовой перегородки и исчезают преследующие его неприятные симптомы.

Лечение лазером

Это новый и успешный метод лечения деформаций носовой перегородки, в основе которого лежит использование лазерного луча.

Во время процедуры отдельные участки хрящевой ткани подвергаются нагреву лазером до необходимой температуры, после чего врач фиксирует их в правильной проекции с помощью тампонов и фиксаторов на 24 часа.

Продолжительность лазерного лечения составляет 15 минут, используется местная анестезия.

Процедура проводится в условиях амбулатории, пациент во время нее получает минимум дискомфортных ощущений.

Лечение лазером возможно при условии искривления только хрящевой ткани перегородки и отсутствия переломов на хряще.

Осложнения

Осложнениями оперативного лечения могут быть:

  • перфорация, разрыв в виде открытой раны в носовой перегородке между носовымиходами;
  • сращение боковой стенки носа с оперируемой областью;
  • кровотечения, возникающие в раннем или позднем постоперационном периоде;
  • абсцесс носовой перегородки;
  • травмирование слизистой носа.

Перфорация или дырка в носовой перегородке как осложнение, возникшее после операции, может возникнуть из-за неопытности хирурга, высокой степени выраженности патологии и неудовлетворительного состояния слизистой. Для профилактики синехий важен регулярный туалет носовой полости не менее 10 дней после септопластики.

Чем опасна ранка на носовой перегородке:

  • развитием проблем с носовым дыханием;
  • возникновением хронического ринита;
  • обильными водянистыми выделениями из носа;
  • частыми носовыми кровотечениями.

Как вылечить царапину на носовой перегородке? В первую очередь, важно устранить застойные явления в области повреждения, которые могут способствовать развитию гематомы с последующим инфицированием. С этой целью применяется Гепариновая мазь.

Если инфицирование произошло, назначается антибиотикотерапия. В случае, когда диагностирована перфорация, рана требует хирургического ушивания.

Появление гематомы и кровотечений может зависеть от таких факторов, как гипертония у больного, нарушение функций кроветворения в организме и т. д.

, ее инфицирование приводит к абсцессу.

Лечение гематомы носовой перегородки и абсцесса обычно проводится в стационаре с их вскрытием, дренированием и одновременной реконструкцией поврежденных тканей.

Профилактика

Каких-либо специфических мер по профилактике искривления перегородки не существует. Врачи настоятельно советуют обращаться к травматологу незамедлительно после полученной травмы носа.

Своевременная репозиция хрящевых и костных осколков способна вернуть перегородке первоначальный внешний вид. Людям, занимающимся спортом, необходимо носить маски, защищающие лицо от травм.

Удаление последствий искривления носовой перегородки травмирующего и физиологического характера вполне осуществимо.

С этой целью проводится небольшое хирургическое вмешательство, которое помогает вернуть хрящу нормальную форму.

Родителям детей с искривлением носовой перегородки нужно особое внимание уделять укреплению их иммунитета и профилактике инфекционно-воспалительных процессов.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

об искривлении носовой перегородки

Источник: http://moylor.ru/nos/nosovaya-peregorodka/

Искривление носовой перегородки: опасные последствия

Кривой нос никого не красит. Но это только эстетическая часть проблемы. Тем более что искривление перегородки носа бывает разным и не всегда слишком заметно снаружи.

Тем не менее, это серьезный дефект, который может привести к развитию целого ряда серьезных хронических заболеваний.

У ребенка, имеющего врожденное искривление носовой перегородки, последствия могут ярко проявиться только в подростковом возрасте, хотя первые симптомы возникают уже к 6-7 годам. Поэтому необходимо как можно раньше выявить и устранить любые деформации.

Строение и функции

Чтобы понять, как и почему происходит деформация носовой перегородки, необходимо хотя бы в общих чертах знать принципы и особенности ее строения.

Твердая часть носа, которую мы называем «спинкой», внутри делит его полость на два равновеликих канала.

Это носовые проходы, выстеленные покрытой очень мелкими ворсинками слизистой оболочкой.

Проходя через эти каналы, воздух согревается, очищается от пыли и грязи (они задерживаются ворсинками), слегка увлажняется.

При попадании в верхние дыхательные пути инфекции или сильном раздражении слизистой носа начинается обильное выделение слизи, как защитная реакция организма.

Она вытекает через носовые проходы и очищает организм от патогенных микроорганизмов, не позволяя им проникнуть дальше.

Особенно легко травмируется носовая перегородка у грудничков и деток до 2-летнего возраста. Ее можно повредить одним неосторожным движением. Хотя и взрослому достаточно небольшой травмы носа, чтобы она оказалась поврежденной.

Причины искривления

Травмы носа различной степени тяжести остаются самой распространенной причиной искривления носовой перегородки.

Особенно опасны множественные переломы хрящей и костей носа, когда их не удается срастить идеально правильно.

Произойти деформация может и во время пластической операции по изменению формы носа, если она выполняется недостаточно опытным специалистом.

Травмы носа у мальчиков случаются намного чаще, чем у девочек. Это может произойти во время активных занятий спортом (особенно боксом, контактным каратэ и др.

), подвижных игр, при неудачных падениях. У взрослых часто травмируется нос при срабатывании воздушной подушки во время автомобильных аварий.

А если человек не закреплен ремнем безопасности, то перелом может быть очень серьезным.

Врожденные деформации встречаются крайне редко и могут быть вызваны различными генетическими отклонениями. Здоровому ребенку повредить носовой хрящ могут неопытные акушеры при сложных родах.

В детском возрасте такие искривления легче всего исправить, но вот обнаружить их достаточно сложно. Чаще всего это происходит случайно на рентгеновском снимке при лечении других патологий.

Искривляется постепенно носовая перегородка при образовании полипов. По мере своего роста они давят на нее и заставляют сдвигаться в сторону. Возможно искривление при несимметричном строении раковин носа.

Основные симптомы

Казалось бы, незначительное искривление хряща носа, которое не слишком заметно снаружи и не портит внешность, вполне можно оставить без внимания.

Это распространенное, но в корне неправильное мнение. Человеческий организм – очень сложная биологическая система, в которой все взаимосвязано.

И даже такие, на первый взгляд несущественные отклонения, могут привести к крайне нежелательным последствиям.

Но перед тем как разбираться, чем грозит искривленная носовая перегородка, давайте узнаем, какими симптомами проявляет себя эта деформация:

  • Затрудненное дыхание при перекрывании одной из ноздрей. Наблюдается при изгибе носовой перегородки в одну из сторон, с которой ширина носового прохода может быть значительно уменьшена.
  • Носовые кровотечения. Могут возникать из-за того, что в узком месте носового прохода слизистая легко повреждается при очищении носа или сильном чихании.
  • Постоянный храп. Появляется из-за того, что воздух уже не может свободно проходить при вдохе, а встречает сопротивление. Чем больше искривление, тем сильнее храп.
  • Сухость слизистых. Возникает с расширенной из-за искривления перегородки стороны. Через нее проходит больший поток воздуха, который не успевает увлажняться. Стенки носового прохода пересыхают, трескаются, на них образуются корки.
  • Хронические заболевания. Причиной постоянных вялотекущих воспалений в носу становятся скопления слизи, образующиеся из-за того, что вследствие искривления носовой перегородки она не может свободно выходить наружу.
  • Аллергия. Аллергия может развиться постепенно, если при сильном искривлении перегородки слизистой и носовой раковины постоянно соприкасаются.
  • Внешняя деформация. Этот симптом присутствует не всегда. Незначительные искривления визуально могут быть незаметны. И наоборот, даже при сильной деформации хряща снаружи носовая перегородка может оставаться ровной.

Когда на случайно сделанном снимке обнаружилось незначительное искривление носовой перегородки, но перечисленные выше признаки полностью отсутствуют, то необходимо обратиться к врачу для установления причины искривления.

Если она не является компенсаторной, или рост костей уже прекратился, то необходимости вмешиваться нет. Но при ярко выраженных симптомах последствия искривления носовой перегородки могут быть серьезными.

Чем опасно искривление

В детстве и молодом возрасте наиболее часто встречающимися последствиями подобных деформаций являются различные ЛОР-заболевания.

Причем с возрастом такие люди становятся пациентами ЛОР-отделений все чаще.

Ведь причина болезней никуда не исчезает, поэтому они плавно переходят в хроническую форму, обостряясь каждый раз при падении иммунитета или других благоприятных условиях.

Начинается все обычно с хронического ринита.

Обильным выделением слизи организм пытается компенсировать сухость носовых оболочек, затруднить продвижение холодного воздуха по верхним дыхательным путям и обеспечить организму минимальную защиту.

Таким образом, насморк становится постоянным спутником человека, даже если отсутствуют другие симптомы респираторных заболеваний: кашель, температура и т.п.

Из-за искривления носовой перегородки постоянно текущая слизь не может свободно выходить из носа и начинает скапливаться в пазухах: фронтальных, гайморовых и др.

При попадании инфекции (при заражении ОРВИ, гриппом и т.д.) там создается идеальная среда для ее размножения: застой слизи, влажность и тепло.

Это провоцирует активный воспалительный процесс, а затем гайморит или фронтит, легко переходящий в хроническую форму.

Если ситуацию постоянно не контролировать, то зараженная инфекцией слизь стекает по задней стенке гортани и попадает в бронхи или через евстахиеву трубу в среднее ухо.

Следствием являются такие малоприятные болезни, как бронхит и отит (часто гнойный). При отсутствии лечения развиваются менингит, пневмония. Хронический отит грозит частичной или полной потерей слуха.

Нелеченый бронхит нередко переходит в бронхиальную астму.

Часто взрослые уже не хотят принимать меры по выравниванию перегородки в зрелом возрасте. Но лишь потому, что они не понимают, чем опасно искривление носовой перегородки для пожилых людей.

Постоянное снижение иммунитета при наличии хронических ЛОР-заболеваний приводит к тому, что они все чаще «подхватывают» разные инфекции, бороться с которыми ослабленному организму становится все труднее.

Легкие и сердце также работают с усиленной нагрузкой, так как им приходится постоянно преодолевать дополнительное сопротивление воздуха.

Но если в молодом возрасте добавочная нагрузка переносится легко, то в пожилом она становится причиной развития сердечно-сосудистой недостаточности и признаков кислородного голодания.

А недостаток кислорода отрицательно сказывается уже на работе всех органов и систем.

Что делать?

Если у вас постоянно присутствуют перечисленные выше симптомы, необходимо обратиться с ними к врачу-отоларингологу.

После визуального осмотра он назначит необходимые анализы и дополнительные методы обследования, которые позволят выяснить причины, степень искривления носовой перегородки, а также тип деформации.

По результатам обследования врач принимает решение о том, необходима ли хирургическая коррекция или можно обойтись консервативными методами лечения.

Но прежде чем заниматься самой деформацией, необходимо устранить все воспалительные процессы, которые на данный момент протекают в организме.

Это можно сделать при помощи медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур.

Современные нехирургические методы коррекции позволяют исправлять незначительные искривления носовой перегородки при помощи лазера или мануального воздействия на мягкие хрящевые ткани (остеопатия).

В молодом возрасте выровнять спинку носа изредка удается при помощи достаточно длительного ношения специальной прищепки, которая с двух сторон мягко сдавливает хрящевую ткань, придавая ей нужное положение.

Однако при существенных искривлениях данные методы не принесут желаемого результата. Тогда становится необходимой септопластика – специальная операция по исправлению деформации носовой перегородки.

В зависимости от ситуации она может проводиться введением хирургических инструментов через носовой проход или через небольшой наружный разрез.

Решение о ходе операции принимается в каждом конкретном случае индивидуально.

Меры профилактики

Избежать деформации носовой перегородки намного проще, чем от нее избавиться. Поэтому заботиться красоте и здоровье такого важного дыхательного органа стоит с самого раннего возраста.

Ребенку правильный уход за носовой полостью должна обеспечить мама, она же прививает и первые гигиенические навыки, игнорирование которых тоже может стать причиной хронических ЛОР-заболеваний.

Основой профилактики искривления носовой перегородки являются следующие меры:

  • регулярное и правильное очищение носа без использования ватных палочек и других твердых предметов;
  • своевременное лечение насморка и острых воспалений пазух носа (гайморита, синусита, фронтита);
  • обязательное посещение врача при периодическом появлении аллергических или воспалительных симптомов на слизистых носа;
  • правильное использование системы безопасности при езде на автомобиле;
  • при занятии травмоопасными видами спорта использование специального инвентаря для защиты лица от травм.

После перенесенных травм носа с повреждением хрящевой кости обязательно сделайте рентген, чтобы увериться в том, что носовая перегородка не деформирована. Таким образом, удастся если не предупредить, то, по крайней мере, быстро исправить искривление, не допустив появления неприятных его последствий.

Анна Александрова

Источник: https://lorcabinet.com/bolezni-nosa/povrezhdeniya/posledstviya-iskrivleniya-nosovoj-peregorodki.html

Искривление перегородки носа

Искривление носовой перегородки встречается очень часто. На самом деле идеально прямая перегородка — это большая редкость. Практически у каждого человека она в той или иной степени смещена. Поэтому не всякая деформация рассматривается как патология и не всегда нуждается в коррекции.

Если искривление выражено ярко и приводит к ряду серьезных последствий, говорят о наличии патологии. В этом случае необходима помощь специалиста.

По наблюдению медиков, смещение перегородки редко встречается у детей раннего возраста.

Гораздо чаще заболевание диагностируется у подростков 14–17 лет, во время активного развития организма.

Анатомия и основные функции носовой перегородки

Перегородка представляет собой внутреннюю стенку носовой полости, разделяющую ее на две половины. Латеральная пластина состоит из подвижной хрящевой ткани и неподвижной кости.

Именно перегородка играет ключевую роль в разделении воздуха между правой и левой полостями носа. При этом достигается равномерное очищение, согревание и увлажнение воздушных потоков. При деформации латерального хряща эти функции нарушаются.

У младенцев носовая стенка чаще всего абсолютно прямая.

В ней еще нет четкого разделения на хрящевую и костную ткань, почти вся латеральная пластина состоит из хрящей с незначительными областями окостенения.

Со временем они затвердевают и срастаются между собой. Сбой в этом процессе нередко приводит к различным дефектам внутренней стенки.

Изменения, вызванные деформацией перегородки носа

Искривленная носовая перегородка вызывает множество патологических нарушений в организме больного. В первую очередь от дефекта страдает дыхательная система. Смещение срединной стенки вызывает сужение носового канала и заложенность носа.

Смещение перегородки вызывает затруднение дыхания

Помимо этого, происходят многочисленные изменения со стороны слизистой. В нормальном состоянии эпителий постоянно продуцирует небольшое количество секрета, который служит для увлажнения поступающего воздуха.

В результате патологических нарушений со стороны перегородки происходят завихрения, и воздушные потоки постоянно воздействуют на слизистую в определенном месте. Здесь эпителий утолщается и прекращает вырабатывать секрет.

В ноздрях образуются корки, слизистая высыхает и теряет свои защитные функции.

Постоянная заложенность носа провоцирует ротовое дыхание. Оно менее полноценно и обладает массой недостатков:

  • вызывает кислородное голодание;
  • повышает риск респираторных заболеваний, развитие аденоидита.

У больного при искривлении перегородки носа появляются нарушения рефлекторного характера:

  • кратковременные приступы удушья;
  • частые головные боли;
  • бронхиальная астма;
  • сбой в работе всех систем организма.

Развиваются патологии местного характера — всевозможные синуситы, воспаления слезного мешка, отиты и евстахиит.

Причин искривления перегородки носа существует немало. Все их можно разделить на три группы:

  • физиологические (врожденные) деформации;
  • травматические смещения;
  • компенсаторные причины.

Врожденные отклонения от нормы связаны с наследственными патологиями, нарушением роста костей черепа (лицевых костей, верхней челюсти), лицевым предлежанием плода. Кроме того, отклонение перегородки носа может быть результатом родовспоможения с наложением щипцов.

Врожденное искривление стенки носа нередко бывает результатом родовспоможения

Травматические смещения чаще всего диагностируются у юношей и мужчин. Возникают они вследствие травмы лица.

Сильный удар в область носа способен нарушить положение перегородки и привести к ее значительному искривлению.

Особенно сильно влияют на внутреннюю стенку неправильно сросшиеся после перелома кости.

В отличие от взрослых, у малышей небольшие отклонения латерального хряща проходят практически незаметно, но в период взросления такие травмы приводят к искривлению срединной стенки.

Нередко деформация носовой перегородки развивается на фоне различных патологических состояний организма. Причиной компенсаторных нарушений становится:

  • продолжительный ринит;
  • полипоз;
  • односторонняя заложенность;
  • гипертрофия (чрезмерное увеличение) одной из полостей носа;
  • гнойные абсцессы в носу.

Для назначения правильного лечения очень важно понять, что именно явилось причиной дефекта срединной стенки носа.

Разновидности искривлений

Основная область смещений — это передняя, хрящевая часть перегородки. Поскольку задний отдел стенки представляет собой кость, деформации в этой области практически отсутствуют.

Смещение носовой перегородки может быть разным:

  • в горизонтальной или вертикальной плоскости;
  • в начале или в середине срединной стенки;
  • односторонним (левосторонним или правосторонним), С-образным;
  • двусторонним (S-образным).

Более значительный дефект обычно развивается по типу гребня или шипа, когда костная аномалия упирается в стенку носовой полости.

Распространенные виды деформаций латеральной стенки носа

От степени искривления носовой перегородки относительно центральной оси и вида деформации зависит симптоматика и осложнения, а также метод лечения патологии.

Чтобы определить тип отклонения, необходимо пройти риноскопию в кабинете ЛОР-врача. Для более точной диагностики прибегают к МРТ. Исследование позволяет вывести на экран трехмерную проекцию носовой полости.

Симптомы деформации

Симптомы искривления латеральной стенки напрямую зависят от выраженности деформации. Больные чаще всего жалуются на следующие проявления патологического состояния:

Как исправляют носовую перегородку

  • затрудненность дыхания вплоть до его полного прекращения (нос не дышит с одной или двух сторон);
  • сухость слизистой;
  • ринит (насморк) в хронической форме;
  • ухудшение обоняния;
  • головные боли, слабость, утомляемость, связанные с кислородной недостаточностью;
  • храп;
  • частые кровотечения из носа;
  • признаки респираторного воспаления глотки и гортани.

Если латеральная перегородка искривлена в результате травмы, возможно нарушение формы носа. В трудных случаях пациент отмечает боль в ушах, ухудшение зрения, повышение АД и сбои в сердечном ритме.

Кривая перегородка носа провоцирует частые патологии ЛОР-органов. При этом течение болезней заметно осложняется, а выздоровление замедляется.

Методы лечения

Что же делать, если обнаружено смещение латеральной стенки? Как лечить? Можно ли помочь больному медикаментозными препаратами или ему все-таки придется ложиться «под нож» хирурга? Все зависит от выраженности симптомов, характера отклонений и факторов, их вызвавших.

Например, если причиной искривления носовой перегородки стала травма, то деформацию вполне успешно исправляют в течение нескольких часов и даже дней с помощью бранши носорасширителя. Процедура выполняется быстро и без разрезов.

С помощью бранши можно откорректировать несложное смещение перегородки носа

Для устранения симптомов искривления перегородки используют сосудосуживающие капли и спреи, антимикробные препараты, промывание носа. Эти терапевтические приемы дают больному лишь временное облегчение. Они не способны справиться с причиной патологического отклонения.

Если симптоматика развилась на фоне нарушений в костно-хрящевых структурах, то помочь способна только операция.

Хирургическое вмешательство при дефектах латеральной стенки носа проводится с 14 лет. Однако при выраженной деформации, сильно затрудняющей дыхание, показано проведение операций с 4–6 лет. У малышей процедура проводится под общим наркозом, у взрослых — под местным.

Показания к проведению хирургического вмешательства
Оперативное лечение при искривлении носовой перегородки порой является единственным способом справиться с недугом. Помощь хирурга необходима, если причиной деформации стали следующие заболевания:

  • хронический или вазомоторный ринит;
  • воспаление уха или евстахиевой трубы;
  • различные синуситы;
  • постоянные головные боли;
  • частые кровотечения из носа;
  • выраженная затрудненность дыхания;
  • сильный храп;
  • внешние косметические дефекты.

Частые носовые кровотечения являются показанием к операции

Кроме того, врожденная патология также требует хирургической помощи.

Противопоказания к операции
Несмотря на явную эффективность оперативного вмешательства, процедуру можно делать не всем. Существует ряд противопоказаний для ее проведения:

  • пожилой возраст больного;
  • гемофилия;
  • некоторые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • раковая настороженность;
  • психические отклонения;
  • сахарный диабет;
  • тяжело протекающие инфекционные заболевания.

Общее неудовлетворительное состояние пациента также может служить противопоказанием к проведению вмешательства.

Операция при деформации носовой перегородки

Современная медицина способна скорректировать срединную стенку несколькими способами. Самым популярным и распространенным является септопластика.

Устранение кривой перегородки носа включает в себя оптимальное удаление /перестройку латеральной стенки или ее фрагментов. Процедура проводится под местным или общим наркозом и только через ноздри. На лице никаких разрезов не делается.

Обычно вмешательство длится не более 1 часа. Если одновременно с исправлением перегородки требуется коррекция носа, выполняется совмещенная операция — риносептопластика.

После процедуры в ноздри больного вводят турунды, пропитанные кровоостанавливающим препаратом. Возможно установление сплинтов, помогающих удержать перегородку по средней линии.

Силиконовые сплинты помогают удержать стенку носа в правильном положении

Если искривление носовой перегородки совмещается с патологиями решетчатой кости или несоответствием норме размеров и формы носовых раковин, то эти недостатки также устраняются во время операции.

Лазерная септопластика

Данный вид вмешательства менее травматичен, чем классическая септопластика, но недостаточно эффективен. Лечение лазером поможет устранить не очень серьезные отклонения в строении перегородки.

Операция на срединной стенке проводится 15–30 минут. Для обезболивания достаточно воспользоваться спреем, содержащим лидокаин. После процедуры для фиксации перегородки в правильном положении устанавливают сплинты, которые удаляют уже на следующий день.

Более подробно о видах септопластики и способах проведения вмешательств можно почитать здесь.

Реабилитационный период

В течение недели после септопластики пациент должен носить сплинты, которые затем безболезненно вынимают. Дыхание обычно полностью восстанавливается на 4–5 сутки. В постоперационном периоде рекомендуется ежедневно убирать из носа корки и проводить промывание растворами морской соли.

Во время реабилитации нос необходимо орошать солями Адриатического моря

Если пациент жалуется на боли, ему назначают анальгетики. Для профилактики осложнений могут быть прописаны антибактериальные препараты. После выписки из стационара больной в течение 30 дней наблюдается у лечащего врача.

Деформация перегородки носа в педиатрии

Смещение латеральной стенки носа у детей отмечается намного реже, чем у взрослых. Однако такое патологическое отклонение способно серьезно повлиять на здоровье, физическое и умственное развитие ребенка.

Причины искривления носовой перегородки у малышей:

  • Травматическая деформация. Может произойти как во время родов, так и в последующий период.
  • Компенсаторные воздействия. Частые респираторные заболевания, аденоидит, полипоз, хронический ринит — все это способно спровоцировать патологическое состояние.
  • Разные темпы роста хрящевой и костной ткани носа в юношеском возрасте.

В терапии нуждаются не все дети. Исправление деформации необходимо только в том случае, если дыхание малыша сильно затруднено и это грозит ему серьезными последствиями.

Дефект перегородки в детском возрасте может повлиять на умственное и физическое состояние малыша

В детском возрасте главным направлением борьбы с дефектом является лечение без операции. Для этого применяют следующие медикаменты:

  • Глюкокортикостероиды — Флутиказон, Авамис, Назонекс.
  • Антибиотики местного действия — Биопарокс, Изофра, Полидекса с фенилэфрином.
  • Муколитические средства — спрей Ринофлуимуцил.
  • Увлажняющие аэрозоли — Аква Марис, Долфин, Салин, Мореназал.
  • Сосудосуживающие препараты — Назол Бэби, Виброцил, спрей Физиомер.

В раннем возрасте стараются по возможности избежать хирургического вмешательства, опасаясь, что процедура негативно отразится на дальнейшем формировании носа. К операции прибегают в случае, если медикаментозное лечение не дает ожидаемого эффекта.

Последствия искривления

Состояния, к которым приводит дефект латеральной стенки, трудно спрогнозировать. Как правило, патологические изменения формируются под влиянием возраста больного, степени дефекта и сопутствующих недугов.

Последствия искривления носовой перегородки:

  • развитие бронхиальной астмы;
  • повышенная восприимчивость к вирусам и инфекциям;
  • сухость и першение в горле, кашель;
  • головные боли, снижение жизненного тонуса, ухудшение памяти и способности к обучению;
  • появление одышки.

В том случае, если кривая носовая перегородка не дает возможности спокойно спать человеку, страдающему ожирением, атеросклерозом и гипертонией, то периодические остановки дыхания могут спровоцировать инсульт.

Деформация перегородки носа является патологическим состоянием, лечением которого лучше заняться своевременно. Дефект, как правило, отрицательно сказывается на функциональности всех органов и систем. Поэтому не стоит недооценивать такое, казалось бы, несерьезное недомогание.

Источник: http://SuperLOR.ru/bolezni/iskrivlenie-peregorodki-nosa

Искривление носовой перегородки: лечение, операции и последствия

Нос играет важнейшую роль в дыхании. Вдыхаемый воздух, двигаясь сквозь носовую перегородку, становится влажным, избавляется от вредных добавок, согревается.

И если такой тип дыхания нарушается, это влечет развитие многих осложнений.

Искривление носовой перегородки – одна из распространенных патологий строения полости это важного органа.

Носовая полость – это канал призматического вида. Она сформирована тремя стенками: верхней, нижней и боковыми. На середине такой полости есть перегородка, идущая от верхней части вниз и разделяющая ее на две одинаковые по размерам половинки.

Такая перегородка имеет образования из хрящеобразной и костной ткани. Передний отдел указанной части образует наружный нос.

Ее ощущает каждый человек, если прощупает рукой носовую линию. Хрящевая часть перегородки довольно мягкая, ее легко можно сместить.

Вот почему она подвергается различного рода травмам.

Носовая перегородка полностью вырастает до десятилетнего возраста. У каждого двадцатого человека есть ее деформация, проявляющаяся в разной степени выраженности. В большинстве случаев она отклоняется в стороны, хотя могут быть и другие, более сложные варианты отклонения.

Основные причины кривизны этой части носа

Причины искривления носовой перегородки можно сгруппировать в физиологические, травматические и компенсаторные. Физиологические факторы связаны с дисфункциями формирования костей черепа, а также с отдельными наследственными факторами. К ним относятся следующие:

  • Неравномерность в росте черепа. От этого размеры лицевой части черепа изменяются, и в первую очередь страдает полость носа. Она способствует излишней кривизне носовой перегородки, так как является тесной для нее;
  • Интенсивное развитие объекта Якобсона, являющегося рудиментом и встречающегося в редчайших случаях. У человека это всего лишь скопление нервов, находящихся в области обоняния. При чрезмерном развитии такого органа пространство для формирования перегородки немного изменяется.

Искривление вследствие травм, даже самых незначительных, характерно, как правило, для представителей сильного пола. По причинам выраженного удара происходит изменение положения костей носового отдела. А это, в свою очередь, приводит к формированию кривизны носовой перегородки.

Данное явление возникает в случаях, если травматическое воздействие небольшое. Однако если имеет место сильный удар, то в результате перелома перегородки в носу может быть патологическое сращение кости. Такое явление приводит к выраженному выкривлению носовой перегородки.

https://www.youtube.com/watch?v=OIzzRi4Zrqk

К гипертрофическим причинам относится неравномерное формирование носовых раковин. Из-за увеличения в размерах раковин происходит нарушение развития полостей и пазух носа.

Из-за полипоза и новообразований слизистой носа происходит нарушение естественного физиологического дыхания. При этом страдает, как правило, одна из полостей.

В то же время перегородка стремится выровнять такое состояние и от этого постепенно деформируется.

Хроническая заложенность полости носа – распространенная причина кривизны перегородки в носу. Такое явление можно объяснить попыткой организма приспособиться к неполноценному дыханию – то есть, через одну ноздрю или с помощью рта.

Патогенез заболевания

Искривление носовой перегородки связано со следующими патогенетическими звеньями:

  • Ненормальная узость носового прохода на той стороне, где непосредственно имеется выпуклость в рассматриваемой части носа;
  • Нарушение проходимости воздуха и впоследствии затруднение дыхания через нос;
  • Расстройство дыхания через нос на стороне вогнутой носовой перегородки. Как раз здесь происходит компенсаторное увеличение раковин носа;
  • Патологическая реакция рецепторов на слизистой носа, проявляющаяся отеком и выделениями большого количества содержимого слизистого характера;
  • Слипание крыла носа к перегородке, отчего движение воздуха по каналу резко ухудшается (вплоть до полной «заложенности» носа и невозможности сделать вдох).

Какие изменения происходят в организме

Если наблюдается искривление перегородки носа, то пациент может иметь серьезные последствия. Это связано в первую очередь с ухудшением физиологического типа дыхания, что способствует развитию сопутствующих патологических процессов. Наиболее характерные из них следующие:

  • Затруднение нормального для человека носового дыхания из-за нарушений динамики движения воздуха, сужения носового прохода и компенсаторной патологической реакции слизистой носа;
  • Патологические изменения в носовой слизистой (она значительно утолщается, утрачивает эпителиальные реснички). Слизь способна высыхать, образуя большое количество корочек;
  • Так как возникает затрудненность с вдыханием и выдыханием воздуха носом, то ткани испытывают кислородное голодание. Связано это с тем, что только дыхание через нос считается наиболее естественным для человека. Компенсаторный же тип дыхания не может обеспечить клетки и ткани человека необходимым объемом кислорода;
  • Нарушение иннервации способствует возникновению болей в голове, кашля, чихания и др.,
  • Искривленная носовая перегородка способствует развитию таких болезней как евстахиит, отит, синусит.

Только своевременное обращение к квалифицированному специалисту за грамотным лечением поможет избежать развития серьезных осложнений.

Главные признаки искривления

Как правило, при этом недуге пациенты предъявляют ЛОРу следующие жалобы:

  • затрудненное дыхание различной степени выраженности;
  • хронические риниты;
  • реакции аллергического характера;
  • хроническая заложенность носа;
  • боли в области головы;
  • выраженная сухость в ротовой полости, неприятные ощущения во время дыхания;
  • носовые кровотечения;
  • утомляемость, снижение концентрации из-за затруднения дыхания;
  • постоянное воспаление в области глотки, гортани;
  • понижение слуха;
  • видоизменение формы носа;
  • нарушение памяти.

В отдельных случаях у больного могут наблюдаться судорожные припадки, напоминающие по характеру эпилептические.

Как проходит диагностика

Определение искривления необходимо для назначения наиболее эффективного лечения. Среди диагностических мер наиболее эффективны следующие:

  • Внешний врачебный осмотр. Он позволяет оценить состояние носа, слизистой. Если искривление носовой перегородки имеет травматическое происхождение, то нос заметно искривлен.
  • Оценка двустороннего носового дыхания.
  • Определение обоняния (пациента просят понюхать ватку с пахучим веществом и определить запах).
  • Осмотр полости с помощью специального аппарата – риноскопа.
  • Рентгенография черепа.
  • Компьютерная томография полостей носа.
  • Эндоскопия.

Чтобы поставить точный диагноз, врач рекомендует своим больным пройти лабораторные исследования. Рекомендовано сдать общий анализ крови, урины.

Цитологические обследования мазка из носа, аллергические и иммунологические тесты, а также бактериальные исследования слизистого выделяемого из носа проводятся только по показаниям.

Лечение искривления с помощью операции

При искривлении носовой перегородки операция – самый распространенный и эффективный способ терапии. Такая операция имеет название «септопластика».

Ее назначают при серьезных дисфункциях носового дыхания. Безусловным показанием к септопластике является двухсторонняя искривленность перегородки.

Также оперативное вмешательство рекомендовано к проведению при следующих осложнениях:

  • хронических ринитах;
  • отите, воспалении евстахиевой трубы;
  • воспалении придаточных пазух;
  • воспалении решетчатой кости;
  • когда пациента беспокоят частые боли головы;
  • при выраженных косметических дефектах.

В то же время операция имеет некоторые противопоказания. Так, ее не делают в пожилом возрасте и при наличии у больного таких патологий:

  • гемофилия и другие патологии системы свертывания крови;
  • сахарный диабет и тяжелые болезни системы обмена веществ;
  • злокачественные опухоли;
  • кахексия.

Лазерное лечение болезни

Лечение искривления носовой перегородки лазером – современный способ решения данной проблемы. Преимущества такой терапии, прежде всего, в том, что она проводится наиболее щадящим способом.

Пациент не чувствует сильной боли, поскольку вмешательство проводится с использованием местной анестезии.

Кроме того, уже через несколько часов он может идти домой – его нахождение в условиях стационара не требуется.

Провести лазерное исправление искривления носовой перегородки можно в случаях поражения именно хрящевой ткани.

При выраженных деформациях костной ткани такая операция может быть малоэффективной.

Цена лазерной операции по выпрямлению искривленной носовой перегородки зависит от сложности каждого конкретного случая.

Консервативное лечение искривления носовой перегородки

При искривлении носовой перегородки лечение без операции может принести только кратковременное облегчение.

В качестве лечебных средств пациенту назначают антибиотики, сосудосуживающие препараты, спреи для промывания носа.

Однако такие лекарства не смогут остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Средства народной медицины не помогают коренным образом решить данную проблему. Они только способны уменьшить симптомы искривления, снизить отечность, снять боль. Среди таких методов применяются:

  • внешние примочки на нос;
  • полоскание полости носа;
  • использование настоев из лекарственных трав для промывания и полоскания полости носа;
  • массажи;
  • применение ультрафиолетового излучения, ультразвука.

Специфического предупреждения такого заболевания не разработано. Спортсменам необходимо стараться избегать травм носа. При активных занятиях спортом нужно носить защитные маски.

Искривление перегородки носа является достаточно распространенной патологией. Существует множество причин возникновения заболевания: не всегда к нему приводит травма. Лечить такую болезнь нужно как можно раньше, так как она вызывает развитие у человека большого количества осложнений.

Единственным эффективным способом лечения является операция. Безоперационное лечение способно только на время снять или уменьшить симптомы. Помните об этом, если планируете выбрать наиболее эффективный способ избавиться от болезни.

Источник: https://domlor.ru/vzroslye/chto-nuzhno-znat-ob-iskrivlenii-nosovoj-peregorodki.html

QLor.ru
Добавить комментарий