Экссудативный отит у детей и взрослых – симптомы и лечение

Содержание
  1. Экссудативный отит у детей: причины, симптомы, лечение и прочие рекомендации + видео Комаровского
  2. Что такое экссудативный отит у ребёнка
  3. Классификация заболевания
  4. Причины возникновения
  5. Симптомы и признаки
  6. Особенности отита у детей — видео
  7. Диагностика серозного среднего отита
  8. Лечение
  9. Консервативная терапия
  10. Хирургическое вмешательство
  11. Народные средства
  12. Средства народной медицины на фото
  13. Общие рекомендации
  14. Прогноз и возможные осложнения
  15. Профилактические меры
  16. Отит у ребёнка — видеоролик доктора Комаровского
  17. Лечение и симптомы экссудативного отита
  18. Причины
  19. Диагностика заболевания
  20. Лечение
  21. Экссудативный отит у детей и взрослых: симптомы и лечение
  22. Что представляет собой заболевание
  23. По каким причинам возникает экссудативный отит
  24. По каким признакам можно обнаружить заболевание
  25. Формы протекания болезни
  26. Возможные осложнения
  27. Как проводится диагностика
  28. Способы лечения
  29. Медикаментозное лечение
  30. Лечение с помощью физиологических процедур
  31. Лечение хирургическим способом
  32. Применение народных методов
  33. С помощью лука
  34. С помощью масляных настоев
  35. Профилактические меры
  36. Чем опасен экссудативный отит? Методы лечения
  37. Причины развития болезни
  38. Течение болезни, стадии
  39. Опасность и осложнения
  40. Методы лечения патологии
  41. Медикаментозная терапия
  42. Физиопроцедуры
  43. Народная медицина
  44. Методы профилактики для взрослых и детей
  45. Экссудативный отит: симптомы и лечение
  46. Этиология
  47. Симптомы
  48. Диагностика
  49. Лечение

Экссудативный отит у детей: причины, симптомы, лечение и прочие рекомендации + видео Комаровского

Болезни не всегда вызывают боль и дискомфорт у ребёнка.

Во многих случаях недуг проявляется лишь неприятными ощущениями, которые зачастую остаются незамеченными. Одно из таких заболеваний — экссудативный отит.

Родителям важно знать его симптомы, чтобы вовремя начать лечение малыша и уберечь его от возможных осложнений.

Что такое экссудативный отит у ребёнка

Патология органа слуха, при которой собирается экссудат (клейкая масса) в среднем ухе без воспалительного процесса, носит название «экссудативный отит». Встречается в любом возрасте, но чаще всего страдают дети.

Как правило, болевые ощущения при этом виде отита незначительные или отсутствуют полностью. Однако ребёнок ощущает заложенность в ушах, становится заметно снижение слуха.

Экссудат, скапливающийся возле барабанной перепонки, обычно жидкий, поэтому медики часто называют заболевание серозным отитом. Если болезнь переходит в хроническую фазу, а жидкость становится липкой и густой, можно встретить название «секреторный отит», «клейкое ухо», «туго-барабанный катар».

Частый и бессимптомный характер болезни приводит к запоздалому обращению к врачу или к отсутствию лечения, что провоцирует возникновение различных нарушений в работе органа слуха. У малышей патология способна вызвать не только снижение памяти и внимания, но и задержку развития.

При экссудативном отите в среднем ухе скапливается клейкая жидкость без симптомов воспаления

Классификация заболевания

Заболевание является разновидностью среднего отита, при котором поражается слизистая оболочка ушного прохода и барабанной полости с сохранением барабанной перепонки. Однако не стоит путать его с острым средним отитом, когда происходит воспаление в среднем ухе, спровоцированное инфекцией.

По длительности течения различают несколько фаз болезни:

  • острая — до 3 недель;
  • подострая — от 3–8;
  • хроническая — более 8.

Экссудативный средний отит развивается постепенно, в виде этапов:

  • начальный — происходят первичные отклонения на слизистой оболочке, когда одни клетки подменяются другими;
  • секреторный — увеличивается работа бокаловидных клеток, которые продуцируют секрет;
  • мукозный — экссудат густеет, становится вязким;
  • дегенеративный — понижается секреторная функция, происходит слипание структур. В этот период могут выявиться различные фиброзные процессы: кистозные, мукоидные и адгезивные.

Патология бывает:

  • односторонней — поражается одно ухо;
  • двусторонней — поражаются оба уха.

Причины возникновения

Евстахиева труба у ребёнка почти в 2 раза короче, чем у взрослого, что облегчает перемещение инфекции по ней

Основной причиной серозного отита является наличие инфекции, которая попадает из носоглотки. В результате происходит закупорка евстахиевой трубы, нарушается циркуляция кислорода, создаётся вакуум в слуховом проходе.

Провоцирующими факторами возникновения заболевания являются:

  • снижение иммунитета после перенесённого заболевания;
  • плохая экологическая обстановка;
  • частые простудные или инфекционные болезни;
  • попадание воды в наружное ухо;
  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • сильный отёк на фоне длительного ринита, гайморита;
  • аномалии строения уха и носоглотки;
  • аденоиды.

У детей патология часто развивается вследствие разрастания аденоидной ткани. В этом случае аденоиды лучше удалить.

Симптомы и признаки

Признаки серозного отита выражены слабо, что является основной причиной позднего выявления заболевания.

Температура тела и общее состояние, как правило, в пределах нормы.

Малыши вообще не предъявляют никаких жалоб, поэтому экссудативный средний отит обнаруживается только при осмотре у отоларинголога.

Основные признаки болезни:

  • понижение слуха;
  • ощущение чувства распирания или бульканья в слуховом проходе;
  • треск в ухе, нарушенная слышимость своего голоса;
  • шум в ушах при поворотах или наклонах головы.

На начальном этапе (острый период) возможна боль в ухе, незначительное повышение температуры. В это время экссудата ещё не наблюдается, нарушается лишь циркуляция воздуха в ушном проходе.

В подостром периоде происходит концентрация жидкости в барабанной полости и переход её в вязкую субстанцию. Больного беспокоит ослабление слуха, чувство переливания воды, тяжести в ухе.

Если болезнь запустить, постепенно она переходит в хроническую форму. Клиническая картина характеризуется развитием устойчивой тугоухости и разрушительными процессами в барабанной полости, вплоть до появления опухоли в среднем ухе.

Основным признаком серозного отита у детей является снижение слуха.

Родителям следует внимательно относится к поведению ребенка, особенно, если он постоянно переспрашивает или просит увеличить громкость телевизора

Груднички или новорождённые ещё не могут рассказать о своём самочувствии, поэтому родителям следует обращать внимание на поведение малыша.

Если у ребёнка отит, то он старается спать на той стороне, где находится больное ухо, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Грудные дети капризничают и отказываются от кормления, так как при сосании увеличивается дискомфорт.

Малыш может брать только одну грудь, чтобы больная сторона оставалась в тепле. Если присутствует интоксикация, то ребёнок плохо спит, у него снижается аппетит.

В некоторых случаях может наблюдаться уменьшение двигательной активности, вялость, сонливость.

Взрослым следует внимательно относиться к состоянию и поведению малыша, чтобы вовремя заметить первые признаки болезни и обратить к врачу.

Особенности отита у детей — видео

Диагностика серозного среднего отита

Диагностирует экссудативный отит только отоларинголог.

Для этого проводится опрос о перенесённых заболеваниях, а также осмотр среднего уха с помощью специальных инструментов (отоскопия).

При обследовании доктор может выявить любые видоизменения барабанной перепонки, наличие экссудата и пузырьков в ушной полости, деформацию слуховой косточки.

Дополнительными методами инструментальной диагностики являются:

  1. Тимпанометрия. Измерение степени подвижности барабанной перепонки и вентиляционной функции слуховой трубы путём создания давления в слуховом проходе. В комплексе с другими способами диагностики по тимпанометрии судят о чувствительности слуха.
  2. метрия. Исследование уровня слуха и восприятия звуков различной высоты. Метод позволяет выявить поражение слухового аппарата даже у самых маленьких пациентов.
  3. Рентгенография. Помогает определить клеточную патологию.
  4. Компьютерная томография височных костей. Выполняют при рецидиве болезни или затруднении в постановке диагноза. Таким способом определяют состояние слизистой оболочки, слухового прохода, полостей среднего уха.

С помощью мягких и жёстких эндоскопов (приборов для осмотра уха) исследуют глоточную часть евстахиевой трубы и слуховых труб для определения вентиляционных функций, характера поражения и уточнения поставленного диагноза.

Отоларинголог при отоскопии может выявить деформацию в структуре барабанной перепонки

При повреждении слуховых косточек, нарушении функций евстахиевой трубы, снижении слухового восприятия, подозрении на отосклероз (аномальное разрастание костной ткани) проводят дифференциальную диагностику методом мультичастотной тимпанометрии.

Лечение

Лечение назначают только после полного обследования и постановки правильного диагноза.

Терапия сводится к устранению причины возникновения заболевания и восстановлению слуха пациента.

При обнаружении аденоидов или полипов проводится обязательное их удаление с последующей обработкой околоносовых пазух.

Консервативная терапия

Лечение в большинстве случаев проводится в стационаре, поскольку пациенту назначается обширный список мероприятий.

Терапия включает в себя приём таких групп медикаментов, как:

  • антибактериальные (при наличии инфекции): Азитромицин, Амоксиклав;
  • муколитики для разжижения мокроты: Амброксол, Амбробене;
  • противовоспалительные и антигистаминные (для снятия отёка носоглотки и евстахиевой трубы): Супрастин, Тавегил;
  • витаминные комплексы;
  • сосудосуживающие (для восстановления аэрации слуховой трубы и улучшения оттока экссудата): Санорин, Називин.

Для улучшения проходимости евстахиевой трубы рекомендуется проведение физиопроцедур:

  • лазеротерапии (на начальном этапе болезни);
  • продувания слуховых труб по Политцеру — введение воздуха в среднее ухо с помощью специальных аппаратов;Продувание слуховых труб по Политцеру способствует нормализации их функции
  • ультразвуковой терапии;
  • электрофореза с использованием стероидов;
  • катеризации уха (введение в среднее ухо тонкой трубочки);
  • магнитотерапии;
  • пневмомассажа барабанных перепонок.

Такие процедуры, как катеризация, введение в ушной проход лекарственных средств с помощью специального катетера, требуют активного участия пациента в процессе, поэтому не подходят для малышей. Маленьким пациентам, как правило, назначают медикаментозную терапию в виде сосудосуживающих капель в нос, противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Лечение назначает только отоларинголог — в зависимости от стадии заболевания и возраста ребёнка. Самостоятельное применение лекарственных препаратов недопустимо, поскольку может привести к осложнениям и непредсказуемому течению болезни.

Курс терапии зависит от тяжести патологии и может составлять до 14 дней. Результаты оценивают через 1 месяц путём повторного проведения диагностических мероприятий. При неэффективности консервативного лечения или на поздних стадиях болезни рекомендуется операция.

Хирургическое вмешательство

К оперативным методам лечения относятся:

  • миринготомия — используется для однократного выведения жидкости с помощью специальной трубки под давлением;
  • тимпанопункция — установка постоянного дренажа и введения лекарственных препаратов в ушную полость с помощью пластиковой трубки (шунта) до улучшения состояния пациента.

Народные средства

Альтернативная медицина предлагает свои методы лечения экссудативного отита. Необходимо помнить, что народные рецепты являются дополнением к основному лечению, а не его заменой. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться у лечащего врача.

  1. Базилик промыть и отжать из него сок. Закапывать в ушные проходы по 5 капель в течение одной недели.
  2. Листья мяты (2 ст. л.) залить 1 стаканом кипятка, оставить настаиваться в течение часа. Процедить, полученной жидкостью промывать уши.
  3. Соединить в равных пропорциях цветы бузины, тысячелистника, ромашки и заварить кипятком на 15 мин. Настой процедить, смочить в нём ватный тампон и вставить в больной слуховой проход на 30 минут. Повторять в течение 14 дней.
  4. Репчатый лук запечь в духовом шкафу, срезать верхушку и насыпать в углубление 1 ч. л. тмина. Прикрыть срезанной частью луковицы и поставить в духовку ещё на полчаса. Луковицу остудить. Полученный сок закапывать в ушной проход на ночь по 3 капли в течение 10 дней.

Средства народной медицины на фото

Ромашка входит в состав многих народных средств, например, её отваром можно промывать ухо при отитеРепчатый лук — старинное антибактериальное средствоМята снимает воспаление и больСок базилика обладает противомикробным действием

Общие рекомендации

Кроме назначенного лечения, необходимо соблюдать определённые условия, которые способствуют скорейшему выздоровлению:

  • в первые две недели категорически запрещено купание. Если лечение было проведено своевременно, и заболевание удалось остановить в острой форме, во избежание рецидива не стоит купать малыша несколько дней. В дальнейшем нужно следить, чтобы вода не попадала в уши;
  • после физиопроцедур и в острой фазе болезни не рекомендуется гулять;
  • при хронической форме болезни перед мытьём головы необходимо закрыть уши ватными тампонами, поскольку попавшая в ушной проход вода усугубит заболевание;
  • во время прогулки следует избегать переохлаждения и снизить физическую активность. Перед выходом на улицу следует плотно закрыть уши ватными тампонами.

Прогноз и возможные осложнения

Несвоевременное обращение к врачу и необдуманное увлечение рецептами народной медицины способны привести к:

  • гнойному или хроническому отиту;
  • холестеатоме (увеличению тканей барабанной полости);
  • хроническому мастоидиту (воспалению отростка височной кости);
  • истончению и перфорации барабанной перепонки.

Несвоевременное лечение экссудативного отита может привести к гипертрофическому опухолевидному образованию барабанной перепонки (холестеатоме)

Если не обращать внимания на симптомы и не лечить болезнь 2–3 года, это приводит к стойкой тугоухости, которая возникает вследствие необратимых процессов.

Профилактические меры

Для предупреждения экссудативного отита следует вовремя лечить болезни, которые способствуют появлению экссудата и развитию патологии:

  • ринит;
  • аденоиды;
  • синусит;
  • полипы;
  • гайморит.

К профилактическим мерам относятся:

  • закаливающие процедуры;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • подвижный образ жизни и занятия спортом.

Кроме того, важно следить, чтобы ребёнок избегал переохлаждений и не ходил без головного убора, а во время купания вода не попадала в уши.

Отит у ребёнка — видеоролик доктора Комаровского

Экссудативный отит — заболевание, которое проходит без особых симптомов, присутствует всего лишь незначительный дискомфорт.

Но если родители не обратят внимание на первые признаки недуга у ребёнка и своевременно не обратятся к специалисту, это может привести к необратимым последствиям, в том числе снижению слуха.

Источник: http://lechenie-simptomy.ru/ekssudativnyiy-otit-u-detey-kovarnoe-zabolevanie

Лечение и симптомы экссудативного отита

Экссудативный отит является воспалением среднего уха, в полости которого образуется экссудат и остается в полости длительное время. Болезнь развивается как у детей, так и у взрослых. По статистике, экссудативный отит у детей встречается намного чаще. нежели у взрослых.

Своевременное лечение не требует особых усилий, заболевание «поддается» довольно легко.

Главное — вовремя начать лечение! Если вы обнаружили у себя первые признаки отита, в особенности это касается детей, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Квалифицированный лор-специалист назначит эффективный курс лечения.

  • Причины
  • Диагностика заболевания
  • Лечение

Причины

Необходим отметить, что данное заболевание является второй формой среднего отита. К первой стадии относится катаральный отит.

Любая форма среднего отита начинается с того, что в полость среднего уха попадает инфекция.

Она может попасть туда через носоглотку при развитии каких-либо вирусных заболеваний, заболеваний ЛОР-органов, в частности заболевания, связанные с отеком слизистых (гайморит).

В следствие развития инфекции происходит отек слизистых ( носа, глотки, евстахиевой трубы). Это приводит к нарушению вентиляции среднего уха.

Затем инфекция начинает активно развиваться. Образуется первая стадия — катаральный отит. Если нет должного и своевременного лечения, форма довольно быстро перетекает в экссудативный средний отит, особенно это касается детей.

Почему так происходит? В полости среднего уха образуется жидкость, которая при нормальном, естественном функционале слуховой трубы своевременно выводится наружу.

В случае развития инфекции слуховая труба ссужается (отекает), выход жидкости сильно затруднен. Затем жидкость начинает вырабатываться все больше и больше (выработка жидкости является реакцией на воспаление).

Ушная полость наполняется экссудатом, слуховая труба продолжает ссужаться.

В скопившейся жидкости начинают благополучно развиваться вирусы и бактерии. Далее из жидкого состояния экссудат превращается в густую слизь, которая в дальнейшем переходит в гной. Какие факторы влияют на развитие данного заболевания:

  • травмы носа;
  • воспалительные заболевания в слизистых носа и носоглотки;
  • понижение иммунитета;
  • воспалительные заболевания слуховой трубы;
  • переохлаждение;

Воспалительный процесс является основной причиной развития заболевания

Диагностика заболевания

Диагностируют форму обычного и острого экссудативного среднего отита в результате полного исследования барабанной перепонки, области носа. Диагностика проводится при помощи аудиометрии, тимпанометрии и эндоскопии.

Важная роль в диагностике отводится исследованию слуховой функции. Снижение слуха должно быть умеренным, со звукопроведением в 30-40 дБ. Не пренебрегаются и данные рентгенографии, при которой можно выявить ухудшение пневматизации клеток сосцевидного отростка.

Симптомы экссудативного отита:

  1. снижение слуха;
  2. ощущение заложенности ушей;
  3. аутофония — сам себя слышишь;
  4. заложенность носа;
  5. ощущение переливания жидкости в ушной полости.

Как правило, у больного не наблюдается острой боли в ушах, голове, отсутствует температура. Эти симптомы присущи катаральной форме.

Стоит отметить, что у детей эти симптомы мало выражены. Единственно важным и верным симптомом является понижение слуха.

Если было запущено лечение экссудативного отита у ребенка или оно вовсе отсутствовало, в таком случае через 3-4 года может развиться стойкая форма тугоухости.

Снижение слуха является одним из основных симптомов экссудативного отита

Лечение

Лечение экссудативного отита назначается в зависимости от того, в каком состоянии находится слух, само ухо, продолжительности развития инфекции, причины развития заболевания.

В большинстве случаев больные страдают затрудненным дыханием. Поэтому проводятся процедуры по его восстановлению — это лечение заболеваний носа, устранения неполадок в носовой перегородке, лечение ОРВИ и т.д.

Следующий этап — восстановление проходимости слуховой трубы, т.е. восстановление ее дренажной функции.

Как правило для этого используют физиопроцедуры — ультразвук, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и т.д.

Для удаления экссудата из барабанной полости, для тонуса мышц слуховой трубы и для лучшей ее проходимости применяют пневмомассаж барабанных перепонок, специальное продувание (продувание по Политцеру).

В некоторых случаях для лечения экссудативного среднего отита назначается антибиотикотерапия. Однако, включение антибиотиков в основное лечение до сих пор остается спорным вопросом. Также назначается хирургическое вмешательство.

Шунтирование (рассечение) барабанной перепонки и установка специального шунта получило широкое распространение. Через установленный шунт вводятся специальные лекарственные препараты, которые способствуют разжижению экссудата.

Оцени:

Загрузка…

СтопОтит.ру » Разновидности и методы лечения отита

Источник: http://StopOtit.ru/lechenie-i-simptomy-ekssudativnogo-otita.html

Экссудативный отит у детей и взрослых: симптомы и лечение

Отит – заболевание, поражающее органы слуха.

Среди его разновидностей чаще сталкиваются со средним отитом, воспалительный процесс которого локализуется в среднем ухе.

Обычно его сопровождает острая боль. Экссудативный отит чаще встречается в детском возрасте. Протекает он практически безболезненно.

Что представляет собой заболевание

Экссудативный отит – это болезнь воспалительного характера, протекающая в среднем ухе. Её развитие вызывает инфекция, попавшая в полость уха. Отёк поражает слизистую в евстахиевой трубе, а также в носе. Вентиляция среднего уха проходит с затруднением.

У заболевания есть одна характерная особенность – патологическое появление серозной вязкой жидкости (экссудата) в ушной полости. Она, быстро накапливаясь, вызывает ухудшенние и впоследствии полную потерю слуха.

Главным образом экссудативным отитом болеют дети, возраст которых 3-6 лет, немного меньше – в 6-15 лет. Их слуховой анализатор очень уязвим, а иммунная система ослаблена.

По каким причинам возникает экссудативный отит

Отток всей жидкости со среднего уха, которая образовывается в естественном состоянии, происходит по слуховой трубе. Нарушения её проходимости могут быть вызваны по причине:

  • острых вирусных заболеваний;
  • вазомоторного ринита;
  • аллергических реакций;
  • воспалительных процессов, ставших причиной дисфункции евстахиевой трубы;
  • воспалений в гайморовых пазухах, носоглотке и носу хронической формы, которые влекут перерождение слизистой в среднем ухе;
  • проживание в условиях, вредных для здоровья.

Накопившаяся жидкость, образовавшая по вышеперечисленным причинам, превращается в идеальную среду для бактерий. Этим и отличают острую стадию болезни.

По каким признакам можно обнаружить заболевание

Оно протекает практически бессимптомно. Существует ряд признаков, которые позволяют определить возникновение проблем. Это могут быть:

  • беспричинное ухудшение слуха;
  • заложенность ушей;
  • больной слышит только на одно ухо;
  • заложенность носа;
  • ощущение наличия жидкости и её бульканья в полости уха.

Спустя некоторое время, консистенция экссудата становится вязкой. Слуховые косточки двигаются с затруднением. Наружные звуки также воспринимаются с затруднением.

При протекании заболевания при наклоне головы может происходить увеличение симптоматики или её уменьшение. Высокая температура тела, головные боли отсутствуют.

Детская симптоматика незначительная, в отличие от взрослого больного. Заболевание можно определить по ухудшению слуха.

При появлении подобных признаков следует не откладывать визит к лору. Не обращая внимания и не проводя лечение, через несколько лет может развиться стойкая форма тугоухости.

Формы протекания болезни

На протяжении заболевания экссудативным отитом наблюдаются такие стадии:

  • катаральную (острую) форму, возникшую в среднем ухе при начальных патологических изменениях. На этой стадии развивается воспаление с ухудшением вентиляции в евстахиевой трубе. Характерно отсутствие симптомов. Продолжительность – около трёх недель;
  • секреторную (подострую) форму. Во время её протекания в полости уха образовывается жидкость. Сопровождается такими ощущениями, как всплески воды, с давлением и тяжестью в полости уха. Продолжительность – до 12 месяцев;
  • мукозную форму. Для этого этапа характерна вязкая консистенция экссудата, ухудшение слуха. Булькающие звуки исчезают. Замечаются появления шума, эта стадия длится 2 года;
  • в хронической (фиброзной) форме. Отмечается уменьшение количества вырабатываемой жидкости, её полное исчезновение. Больные страдают тугоухостью. Заболевание на этом этапе может привести к развитию фиброзно-склеротических преобразований. Оно продолжается более 24 месяцев.

Эти стадии определяют интенсивность и длительность заболевания.

Локализация заболевания может быть разной. Различают односторонний отит, когда поражается одна ушная полость. Но чаще встречается двухсторонний экссудативный отит, когда поражаются оба органа, и сильно снижается острота слуха.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение может привести к адгезивному отиту среднего уха: образованию спаек и фиброзной ткани, которые закрывают слуховые проходы ушной полости.

Вследствие заболевания возможен рецидив острого экссудативного среднего отита. Может быть повреждена мембрана барабанной перепонки.

Воспаление поразит сосцевидный отросток височной ткани (мастоидит).

Страдая экссудативным двусторонним отитом хронической формы, ребёнок может отставать как в психическом, так и умственном развитии. Нарушается функция речи. Отмечается глухота. Экссудативный отит у детей считается самым коварным.

Диагноз определяется только на втором этапе, когда у ребёнка замечаются ухудшения со слухом. Он переспрашивает сказанное нормальным голосом, устанавливает наибольшую громкость телевизора. Вовремя начатое лечение позволит справиться с недугом.

Слух восстановится, отступят сопутствующие болезни. В противном случае грозит полная его потеря.

Как проводится диагностика

Постановить диагноз и назначить правильное лечение может только отоларинголог. С ребёнком можно обратиться к участковому педиатру. На первичном приёме он выпишет направление на осмотр к узкому специалисту.

Лор с помощью отоскопа осматривает ушную полость, что позволяет определить наличие отёка тканей и изменения барабанной перепонки. Скопившаяся жидкость может привести к уменьшению толщины перепонки. Просвечивающаяся мембрана позволит доктору увидеть экссудат.

Комплексно обследовав и тщательно осмотрев, лор собирает полный анамнез заболевания. Помимо этого, врач может назначить:

  • эндоскопию;
  • рентгеноскопию носа и его пазух, а также носоглотки;
  • полную аудиометрию;
  • компьютерную томографию кости виска;
  • импедансометрию, применяемую для полной оценки состояния ушной полости.

Только после полного обследования, основываясь на полученных при осмотре данных, врач проводит лечение экссудативного отита у ребёнка, а также и у взрослого пациента.

Способы лечения

Форма болезни и личные особенности больного влияют на применяемый вид лечения. Оно должно устранить те факторы, которые привели к возникновению экссудата, и остановить процесс воспаления, чтобы восстановить функцию слуха.

Медикаментозное лечение

При назначении медикаментов учитываются возраст больного, стадия заболевания, изменения, которые произошли в ушной полости. Лечить экссудативный отит, устранить его воспаление и нормализовать выработку жидкости можно при использовании лекарств:

  • нестероидных препаратов (ушных капель и веществ для понижения температуры);
  • муколитиков. Они разжижают консистенцию жидкости и облегчают её выход;
  • антигистаминных средств. Они назначаются при проявлении аллергической реакции у детей;
  • назальных капель. С их помощью устраняется заложенность носа;
  • успокаивающих средств и трав с седативным эффектом.

В лечении пациентов, страдающих на острый экссудативный отит, могут использоваться антибиотики при проявлении вторичной бактериальной инфекции. В иных случаях они не применяются.

Лечение с помощью физиологических процедур

Чтобы улучшить проходимость евстахиевой трубы, назначают такой вид терапии. Физиопроцедуры усиливают действие медикаментов.

Они дополнительно используются для снятия воспаления и предупреждения осложнений.

Лечение экссудативного отита среднего уха в острой форме возможно при проведении процедур:

  • ультразвука;
  • электрофореза со стероидными средствами;
  • пневмомассажа;
  • магнитотерапии;
  • лазаротерапии.

Малышам некоторые физиопроцедуры не назначаются.

Лечение хирургическим способом

В результате проявлений экссудативного отита возникает непроходимость евстахиевой трубы. Нередко устранить причину данного процесса можно только с помощью хирургического вмешательства. Операции позволяют:

  • выровнять носовую перегородку;
  • удалить экссудат из ушной полости;
  • удалить миндалины;
  • шунтировать барабанную перегородку для установки в разрез дренажной трубки. Операция проводится с целью образования вентиляции ушной полости искусственным путём, отвода вязкой жидкости и введения медикаментов. На контрольном исследовании по истечении двух месяцев проходит исследование динамики слуха. В случае положительных результатов выполняется удаление шунта;
  • шунтировать с помощью лазера. Эта более совершенный метод, при котором происходит зарастание отверстия без посторонней помощи.

Эти хирургические методы применяются только тогда, когда лечение консервативным методом не привело к положительному результату.

Применение народных методов

Обнаружив признаки экссудативного отита, необходимо знать, что лечение с помощью такого распространённого способа, как приём препаратов с противовоспалительным и антисептическим эффектом, не принесёт никакой пользы.

А при прогревании симптомы болезни только усугубятся.

При проявлении признаков закладывания ушей, их устранение возможно с помощью фитопрепаратов, действие которых направлено на стимулирование процессов обмена и кровообращения в ушной полости.

Вылечат заболевание экссудативного отита способы народной медицины. Приготовленные средства применяются тёплыми, а ушное отверстие после нанесения закрывается ванным тампоном.

С помощью лука

Этот овощ – самое эффективное средство при лечении экссудативного отита. Многие способы позволяют использовать его в борьбе с заболеванием:

  • закладывание кусочков сырого лука не менее 2 раза в сутки;
  • закапывание сока лука через 2- 3 часа. По совету народных целителей лучший эффект достигается при подогревании его в ложке из серебра;
  • закапывание уха соком, полученным при запекании луковицы, в вырезанную середину которой помещён тмин (1 чайная ложка семян). Процедура проводится 2 раза в сутки.

С помощью масляных настоев

Благодаря хорошему проникновению в ткани растительного масла, его применяют для проникновения активных веществ на достаточную глубину уха. Оно не вызывает раздражения. Масло не производит стимулирование выделений вязкой жидкости.

Масляный настой в теплом состоянии наносится на слуховой проход и на часть тела возле уха на всю ночь, если можно, эту процедуру повторяют утром.

Затем накладывается утепляющая повязка на 2-3 часа. Рецепты масляных настоев практически одинаковы. Часть сырья для настоя заливают растительным маслом по самый верх, ставят в тёмное место настаиваться.

Он приготавливается из такого сырья:

  • базилик. Продолжительность настаивания – 7 дней;
  • каланхоэ. Продолжительность настаивания – 21 день;
  • свежие листья грецкого ореха. Продолжительность настаивания 3 месяца.

Профилактические меры

Предотвращение экссудативного отита среднего уха возможно при своевременном лечении ушных болезней, поддержке иммунитета, избавлении от вредных привычек. Дети с младенческого возраста должны быть приучены к спортивным занятиям, правильно питаться.

Взрослые не так часто болеют экссудативным отитом, в отличие от детей.

На протяжении длительного периода заболевание отсутствуют симптомы, что затрудняет поставить правильный диагноз.

Своевременно выявленные патологические симптомы и правильное лечение позволяют быстро избавиться от болезни, а также предотвратить возникновение осложнений.

Источник: https://pulmono.ru/uho/otit/ekssudativnyi-otit-prichiny-i-sposoby-lecheniya

Чем опасен экссудативный отит? Методы лечения

Экссудативный отит – это воспалительное заболевание среднего уха, имеющее неинфекционную природу возникновения.

Для заболевания характерно образование экссудата (жидкости клейкой консистенции) в полости уха, его стремительное накопление, приводящее к снижению и полной потере слуха.

Отит экссудативный коварен тем, что диагностировать его удается на поздней стадии ввиду отсутствия выраженной симптоматики.

Причины развития болезни

В 90% случаев встречается экссудативный средний отит у детей. Наибольшее число пациентов имеют возраст от 3 до 6 лет, вторая категория – в возрасте от 6 до 15 лет. Объясняется это уязвимостью слухового анализатора и слабым иммунитетом.

Свое название заболевание получило от патологического образования экссудата – серозной жидкости.

В норме она выводится организмом на физиологическом уровне, но при попадании инфекции и воспалении евстахиевой трубы происходит отек слизистой, препятствующий этому процессу.

Скопившейся экссудат представляет идеальную среду для развития бактерий, что и происходит при острой стадии заболевания.

Острый экссудативный отит возникает по нескольким причинам:

  • снижение иммунитета при хронических заболеваниях;
  • аллергические реакции;
  • острые заболевания вирусной этиологии;
  • проживание в неблагоприятных условиях и/или в местности с плохой экологией.

Экссудативный отит у ребенка объясняется частыми респираторными заболеваниями, пассивным курением, врожденными патологиями ушей, рта и носоглотки.

Врачи выделяют три формы патологии:

  1. Острая. Начальная стадия заболевания, продолжительностью до 8 недель.
  2. Хроническая. Хронический экссудативный средний отит возникает при отсутствии лечения в течение 8 недель от начала заболевания.

По видам подразделяется:

  1. Односторонний экссудативный отит.
  2. Двухсторонний экссудативный отит.

Второй вид патологии встречается чаще. Он охватывает оба уха, сильно снижая остроту слуха.

Двусторонний экссудативный отит у детей – один из видов заболеваний, приводящих к тугоухости.

Опасность заболевания заключается в скрытой симптоматике. Выявить его самостоятельно трудно, острая стадия проходит без ярких клинических проявлений. К основным симптомам относится:

  • прогрессирующее ухудшение слуха;
  • заложенность уха или обоих ушей;
  • в заложенном ухе слышимость собственного голоса;
  • звук плеска или переливания воды в ушах;
  • заложенность носовых проходов.

Экссудативный средний отит у детей диагностировать труднее. Если взрослый замечает необычные изменения и неприятные ощущения в ушах, то ребенок может не обратить на них внимания, если они не приносят боли и дискомфорта.

Выявить заболевание можно по заложенности носа, ухудшению слуха.

Если у пациента хронический экссудативный отит, то симптомы сохраняются. И чем дольше отсутствует лечение, тем хуже становится слух.

Течение болезни, стадии

Симптомы и лечение болезни зависят от стадии отита. Врачи выделяют 4 формы патологии.

  1. Начальная. Характеризуется воспалительным процессом и уменьшением вентиляции в евстахиевой трубе. Длительность начальной стадии – около 4 недель. Симптомы практически отсутствуют, отмечается небольшое ухудшение слуха, слышимость своего голоса в голове.
  2. Секреторная. Для второй стадии характерно образование жидкости в полости уха. Из симптомов отмечается ощущение плеска воды, тяжесть и давление. Секреторная стадия может продолжаться около года.
  3. Мукозная. Экссудат становится вязким, происходит ухудшение слуха. Исчезает ощущение переливания воды, появляется шум. Продолжительность стадии около 2 лет.
  4. Фиброзная. Слизь вырабатывается в небольших количествах и исчезает полностью. Отмечается тугоухость. Длится более 2 лет.

Опасность и осложнения

Хроническая форма заболевания переходит в следующую стадию – адгезивный средний отит. При нем в слуховых проходах образуются спайки, закрывающие полость. Возможны и другие осложнения:

  • рецидив острого отита;
  • рецидив хронического гнойного отита;
  • перфорация барабанной перепонки;
  • мастоидит.

Хронический двусторонний экссудативный отит у детей приводит к задержке психического и умственного развития, нарушению речевой функции и глухоте.

Методы лечения патологии

Терапия направлена на устранение причины, повлекшей застой вязкой субстанции и снятие воспаления для восстановления функций слухового аппарата.

Медикаментозная терапия

Определить как лечить экссудативный острый отит может ЛОР-врач после диагностики.

Медикаменты назначаются в зависимости от возраста пациента, стадии патологии и произошедших изменений в полости уха.

Для устранения воспалительного процесса и нормализации выработки экссудата, используются препараты:

  1. Нестероидные лекарства – к ним относятся ушные капли и жаропонижающие вещества.
  2. Муколитики, разжижающие и облегчающие выход жидкости.
  3. Антигистаминные препараты. Назначаются при аллергии у детей.
  4. Назальные капли для устранения заложенности носа.
  5. Успокаивающие препараты и травы, имеющие седативный эффект.

Лечение экссудативного отита у детей и взрослых может проводиться с использованием антибиотиков, если присоединилась вторичная инфекция, вызванная бактериями. В остальных случаях антибактериальная терапия не требуется.

Физиопроцедуры

Для повышения проходимости евстахиевой трубы назначаются физиотерапевтические процедуры. Они усиливают эффект от медикаментозной терапии, помогают снять воспаление и предотвратить осложнения. Чтобы вылечить острый двусторонний экссудативный средний отит, назначаются процедуры:

  • электрофорез с препаратами их группы стероидов;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • пневмомассаж;
  • лазеротерапия.

Определенные виды физиопроцедур не назначаются маленьким детям.

Экссудативный отит среднего уха приводит к непроходимости евстахиевой трубы. И для устранения причины этого процесса иногда требуется хирургическое вмешательство, которое подразумевает:

  • выравнивание перегородки носа;
  • удаление миндалин;
  • удаление вязкой жидкости из полости уха (проводится однократно);
  • шунтирование барабанной полости при экссудативном среднем отите, необходимое для создания искусственной вентиляции полости уха и введения препаратов.

Народная медицина

Лечение в домашних условиях средствами народной медицины возможно после согласования методов с врачом. Использование рецептов на основе трав и других природных компонентов возможно в комплексе с традиционной терапией.

  • Листья каланхоэ измельчить и залить растительным маслом, дать настояться 3-4 недели. Смазывать получившейся смесью полость ушной раковины.
  • Слегка разогреть больное ухо и смазывать внутри заячьим жиром.
  • Отжать сок из репчатого лука, нагреть до кипения на чайной ложке и закапывать в ухо после остывания.
  • Приготовить отвар из трав: тысячелистник, чистотел, эвкалипт, лаванда, одуванчик. Оставить для настойки в термосе на 8 часов. Принимать внутрь и закладывать в ухо ватный тампон, смоченный в отваре.

Методы профилактики для взрослых и детей

Средний экссудативный отит можно предотвратить своевременным лечением заболеваний ушей, поддержкой иммунитета, исключением вредных привычек. Детям с малых лет нужно прививать любовь к спорту, правильному питанию.

Экссудативный средний отит у взрослых встречается реже, чем у детей. Болезнь может длительное время протекать бессимптомно, что усложняет диагностику. Поэтому крайне важно своевременно выявить патологию для получения квалифицированной медицинской помощи и предотвращения осложнений.

Источник: http://lor-expert.ru/ears/otitis/ekssudativnyj-otit.html

Экссудативный отит: симптомы и лечение

Категория: Отоларингология 16336

Экссудативный отит – патология среднего уха, протекающая без выраженных признаков воспаления, но с образованием в полости сначала серозного, а затем гнойного экссудата.

Данная патология является разновидностью отита среднего уха, но протекает без выраженной симптоматики и с характерными изменениями.

Чаще всего встречается экссудативный средний отит – болеют преимущественно маленькие дети (до 7 лет – 60% случаев, с 10 до 15 лет – 10% случаев).

Несмотря на то что при данном заболевании воспалительного процесса нет, а барабанная перепонка остаётся неповрежденной, слух у ребёнка критически снижается, и если лечение патологии не начато вовремя, возможно развитие тугоухости 3 степени.

Экссудат, образовывающийся при этом заболевании в барабанной полости, изначально имеет жидкую консистенцию, однако со временем становится все более вязким, и, наконец, гнойным. Температура при такой патологии, как экссудативный средний отит, отсутствует или субфебрильная.

Этиология

Средний отит с выделением экссудата появляется вследствие попадания в полость инфекции из расположенных рядом ЛОР-органов. Например, инфекция может проникать в барабанную полость при воспалительных процессах в носоглотке, вызывающих отёк слизистой.

Сначала, происходит отёк евстахиевой трубы, что приводит к сужению её просвета и нарушению оттока экссудата, который в норме вырабатывается в среднем ухе.

Застоявшийся экссудат становится вязким и его отток ещё более затрудняется, в результате чего развивается катаральный отит, принимающий со временем экссудативную форму.

Если не лечить патологию на данном этапе развития, экссудативный средний отит развивается, поэтому малейшие нарушения слуха и ощущение дискомфорта в области ушных проходов требуют обращения к врачу для обследования.

https://www.youtube.com/watch?v=o9deqs9BnCM

Экссудативный средний отит

Из-за развития в среднем ухе воспаления, жидкость, которая там всегда продуцируется, начинает вырабатываться быстрее, однако из-за нарушения оттока она не выводится, а застаивается. Застоявшийся же экссудат – прекрасная среда для размножения бактерий и вирусов.

Со временем жидкость приобретает гнойный характер, что приводит к стойкой тугоухости, ведь через гнойный экссудат звуки не могут проникать в полость уха.

Одним словом, любые болезни носоглотки следует своевременно лечить, чтобы избежать развития экссудативного отита и других осложнений.

Итак, болезни, которые могут привести к развитию данной патологии, следующие:

Кроме того, частой причиной развития такого заболевания, как экссудативный отит у детей, становится физическое давление, например, попадание в ухо воды.

Симптомы

Экссудативную форму отита достаточно сложно диагностировать, так как симптомы этой патологии либо слабо выражены, либо вовсе отсутствуют.

Особенно тяжело определить болезнь у маленького ребёнка, который сам не может рассказать о своих симптомах, поэтому родителям следует быть очень внимательными и следить за изменениями в поведении своего малыша.

Самые важные симптомы, характеризующие экссудативный острый отит, это:

  • чувство заложенности в ухе;
  • нарушение восприятия звуков (если отит развился у маленького ребёнка, родители замечают, что он не с первого раза откликается на их зов);
  • заложенность носа.

При наклоне головы ребёнок чувствует плеск, словно в уши попала вода, о чём он может сообщить родителям. Кроме того, у ребёнка возникает ощущение, что он слышит собственный голос в голове, который отзывается эхом.

Боль обычно отсутствует при данной форме отита или выражена недолго и несильно. Если заболевание у ребёнка или взрослого не лечить, то через пару лет развивается устойчивая тугоухость.

Отметим, что экссудативный отит имеет три стадии течения и может быть:

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим.

Об острой форме говорят, если болезнь длится менее 3 недель и симптомы её не выражены, о подострой – когда заболевание прогрессирует в течение 3–8 недель и о хронической форме можно говорить, когда длительность патологии превышает 8 недель.

Также выделяют 4 стадии заболевания: начальную, секреторную, мукозную и фиброзную. Лечить болезнь легче всего на начальной стадии, когда симптомы незначительны — лишь нарушена вентиляция в евстахиевой трубе и нет экссудата.

На второй, секреторной стадии, в барабанной полости накаливается серозное содержимое, вызывая нарушение слуха и ощущение тяжести в ухе. На третьей стадии, мукозной, экссудат становится вязкой субстанцией.

В это время ребёнка мучает ощущение переливания жидкости в ухе при наклонах и поворотах головы.

Четвёртая стадия характеризуется развитием устойчивой тугоухости и разрушительными процессами в среднем ухе, вплоть до появления отверстий в барабанной перепонке и развития холеастомы.

Диагностика

Диагноз экссудативный средний отит ставится на основе жалоб ребенка и осмотра пациента с помощью отоскопа. Также показано проведение рентгенографии, КТ уха, эндоскопии – выбор метода диагностики определяется лечащим врачом.

Лечение

Лечение данной патологии у ребёнка или взрослого бывает консервативным или хирургическим. Консервативное лечение заключается в применении определённых медикаментозных препаратов:

  • сосудосуживающих капель для облегчения дыхания через нос;
  • муколитических средств для разжижения слизи;
  • противоаллергических препаратов, позволяющих снять отёчность;
  • антибиотиков, для устранения присоединившейся инфекции.

Также лечение предусматривает приём витаминов для восстановления и усиления защитных функций организма.

Хирургическое лечение осуществляется двумя способами: с помощью проведения одноразовой процедуры миринготомии (для оттока экссудата) или с помощью установки многоразового катетера для дренажа барабанной полости и ввода внутрь её антибактериальных средств. Второй способ применяется чаще и является более эффективным. Также лечение требует проведения физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, ультразвук, электрофорез и продувание по Политцеру.

Заболевания со схожими симптомами:

Серная пробка (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Серная пробка — это процесс, при котором происходит закрытие слухового прохода по причине накопления серы и грязи, что может привести к ухудшению или полной потере слуха. Следует отметить, что проявляется такая патология не только в ухудшении слуха. Клиницисты отмечают, что серная пробка в ухе может сопровождаться головокружением, головной болью, тошнотой и рвотой. Самостоятельно (при помощи сторонних предметов или капель) удалять пробку настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к усугублению патологического процесса и развитию серьёзных осложнений.

…Тубоотит (евстахиит) (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Тубоотит (также его называют евстахиит) представляет собой воспалительный процесс острого или хронического типа, локализованный в слуховой (евстахиевой) трубе.

Течение данного заболевания характеризуется нарушением процесса вентиляции в области среднего уха, а это, в свою очередь, приводит к стремительному падению слуха.

…Ринофарингит (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Ринофарингит представляет собой воспаление, которое образуется в области слизистой носа и глотки.

Данное заболевание имеет сходство сразу с двумя аналогичными заболеваниями, которые сосредотачиваются в указанной области, а именно с фарингитом и ринитом.

Иными словами, ринофарингит является осложнением, возникшим в результате острого ринита, при котором воспаляется слизистая глотки, что также делает актуальными жалобы на возникновение боли, возникающей при глотании. В свою очередь, глотка становится покрасневшей, а ее слизистая приобретает утолщение оболочек, покрываясь в некоторых случаях слизью либо гнойным налетом.

…Отит (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Отит представляет собой общего типа определение, подразумевающее ушные воспалительные заболевания.

Отит, симптомы которого, соответственно, связаны с воспалением, является по большей части заболеванием, отмечаемым у детей, зачастую возникает он на фоне воздействия инфекции, попавшей в среднее ухо, несколько реже спровоцировать отит может травма уха или аллергия.

…Отомикоз (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Отомикоз – это недуг грибковой природы, который поражает среднее и наружное ухо. По локализации поражения заболевание в большинстве случаев одностороннее, и только в одном из десяти случаев проблема возникает одновременно в двух ушах. Недуг вызывают грибы Candida, Penicillium и Aspergillus.

  • ВКонтакте

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/otolaringologiya/1708-ekssudativnyy-otit-simptomy

QLor.ru
Добавить комментарий