Этмоидит что это такое: симптомы и лечение у взрослых и детей

Содержание

Этмоидит: что это такое, симптомы и лечение у взрослых и детей

Этмоидит – это воспалительный процесс, который затрагивает ячейки решётчатого лабиринта. Эта кость принадлежит к околоносовым пазухам, она находится в составе особой решётчатой кости, которая находится у самого основания носа, в середине черепной коробки.

Болезнь может протекать в острой или же хронической форме. Иногда развивается как самостоятельный недуг, но может сопровождать такие патологии, как фронтит и гайморит.

Наиболее часто данная патология встречается у деток-дошкольников, но заболеть могут также груднички и взрослые люди.

Причины болезни

Этмоидит у взрослых и детей в основном провоцируют различные патогенные микроорганизмы. К ним относятся вирусы гриппа, риновирусная и аденовирусная инфекция.

Провоцировать это серьёзное заболевание могут стафилококки, стрептококки и даже болезнетворные грибы.

Довольно часто встречается смешанная инфекция, когда на образцах, взятых с решетчатого лабиринта, оказывается одновременно несколько типов возбудителей.

Острый этмоидит редко возникает первично. У дошкольников и более старших детей эта патология является осложнением иных инфекционных болезней – ринитов, синуситов. Данная патология может встречаться даже у новорождённых как осложнение пупочного сепсиса.

Чаще всего инфекция доходит до решетчатого лабиринта носа с током крови и только иногда передаётся контактным путём.

Есть несколько факторов, предрасполагающих к возникновению заболевания:

  • Индивидуальные особенности строения органов носоглотки – сильно маленькие ячейки костного лабиринта или узкие носовые проходы.
  • Значительное разрастание аденоидной ткани.
  • Травмы лица – переломы костей носа или сильное их искривление.
  • Аллергические патологии, которые затрагивают носоглотку – ринит, вызванный аллергией, и синусит.
  • Воспалительные процессы хронического характера, протекающие в носоглотке – фарингит или гайморит.
  • Сниженный иммунитет.

Инфекция переходит с ближайших органов на костные ткани, за счёт чего начинается воспаление решетчатых пазух носа.

Микробы, которые попадают на оболочку костного лабиринта, начинают активно размножаться, благодаря чему появляются признаки воспалительного процесса – отёчность, покраснение и сильное уменьшение просветов ячеек и относящихся к ним протоков. Из-за подобных патологических процессов нарушается отхождение жидкости из костного лабиринта.

Этмоидит у ребёнка может привести к частичному разрушению костей лица и появлению серьёзных осложнений – абсцессов и свищей.

Разновидности болезни

Доктора различают острый и хронический этмоидит. Разделяют эту болезнь и по характеру выделений. Встречается 4 типа воспаления решетчатого лабиринта:

  1. Катаральный этмоидит.
  2. Отёчно-катаральный.
  3. Гнойный.
  4. Полипозный этмоидит.

Отёчно-катаральный и полипозный виды чаще всего бывают при хроническом протекании болезни.

Классифицируется патология и в зависимости от стороны решетчатого лабиринта, в которой проходит воспалительный процесс. Этмоидит бывает двусторонним, правосторонним и левосторонним.

Кроме этого, врачи отдельно выделяют гаймороэтмоидит, заболевание, которое часто становится осложнением гайморита.

Гаймороэтмоидит – это одновременное воспаление верхнечелюстных носовых придатков и слизистой решетчатого лабиринта.

Разница между гаймороэтмоидитом и гайморитом в том, что при гайморите кости решетчатого лабиринта не затрагиваются и воспалительный процесс локализуется только в придатках.

Симптоматика болезни

Острый этмоидит начинается неожиданно и характеризуется весьма острой симптоматикой. У людей появляются жалобы на нестерпимые головные боли.

Эти боли локализуются у основания костей носа и глазниц, и очень усиливаются, если больной наклоняет голову вперёд.

Кроме этого, у взрослых наблюдаются такие симптомы воспалительного заболевания:

  • нарушение носового дыхания, наблюдается полная заложенность носа;
  • наблюдается чувство сильного распирания в носу;
  • есть гнойно-слизистое отделяемое из носовых проходов;
  • обоняние сильно ухудшается или отсутствует вообще;
  • температуры тела может быть субфебрильной или же подниматься до более высоких отметок;
  • атипичная слабость и потеря интереса к жизни;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение нормального сна.

Острый этмоидит у детей и взрослых может закончиться частичным разрушением костной ткани и попаданием гноя в кости глазницы. Признаками этого опасного состояния становятся:

  • покраснение и выраженный отёк уголка глаза, который ближе к переносице;
  • отёк век;
  • изменение внешнего вида глазного яблока, оно становится выпяченным;
  • боль при любых движениях воспалённым глазом;
  • сильное ухудшение зрения.

У новорождённых деток этмоидит проходит особенно тяжко. Начинается заболевание резким поднятием температуры до очень высоких отметок.

Младенец становится беспокойным, он всё время плачет и отказывается от кормления.

Если малыша удаётся накормить, то съеденная пища почти не усваивается, наблюдается рвота и обильные срыгивания.

Изменения можно увидеть и со стороны органов зрения. Веки становятся красными или же приобретают синеватый оттенок, они сильно отекают. Глазное яблоко становится выпяченным, при этом глазная щель плотно сомкнута.

Симптомы и лечение этмоидита у детей имеют свои особенности. Заниматься лечением ребёнка любого возраста должен квалифицированный врач. Только вовремя начатое лечение поможет избежать серьёзных осложнений.

Хронический этмоидит развивается в случае несвоевременного или же недостаточного лечения острой формы заболевания.

Кроме того, болезнь может быстро перейти в хроническую форму при сопутствующих патологиях носоглотки, а также частых респираторных инфекциях.

Спровоцировать заболевание может и сильно пониженный иммунитет.

Хронический этмоидит протекает более гладко, при этом острые периоды и ремиссия постоянно чередуются. При обострении у человека возникают жалобы такого характера:

  • Не слишком выраженную давящую боль вокруг носа и переносицы. Боль становится намного ощутимее при лёгких наклонах головы вперёд.
  • Обильные выделения.
  • Ухудшение обоняния.
  • Болезненность в уголочке глаза.
  • Высокая температура, быстрая утомляемость и атипичная слабость.

При осмотре больного можно заметить значительную отечность тканей верхнего века и лёгкое смещение глазного яблока вперёд. Глаз становится слегка выпученным.

Основные симптомы интоксикации присутствуют у человека даже в периоды полной ремиссии.

Все эти симптомы постепенно нарастают и поэтому значительно ухудшают качество жизни человека.

Во время ремиссии может быть боль в лице неясной локализации, гной из носовых ходов и плохое обоняние.

Диагностирование

Симптомы и лечение этмоидита у взрослых и детей имеют свои особенности. При этом очень важно своевременно поставить правильный диагноз.

Диагностикой данной патологии занимается ЛОР врач. Сначала устанавливают предварительный диагноз на основе жалоб больного и результатов осмотра.

При этом врач выясняет наличие хронических заболеваний и иных предрасполагающих факторов.

При осмотре больного врач отмечает отечность и значительное покраснение внутреннего уголка глаза. Чаще всего отёк распространяется на оба века.

При выполнении осмотра придатков носа наблюдается покраснение и отёчность слизистой, а также выделения слизисто-гнойного характера. При пальпации корня носа и уголков глаз у больного возникают болезненные ощущения.

Исследуя полость носа с помощью небольшого эндоскопа можно достоверно определить, какие именно ячейки повреждены – передние или же задние.

Такая процедура помогает достоверно оценить общее состояние решетчатого лабиринта и определить место скопление гноя.

При хроническом полипозном гаймороэтмоидите может наблюдаться разрастание полипов разных размеров около выводных ячеек костного лабиринта.

Для уточнения диагноза больному обязательно назначают рентген носовых придатков. При этмоидите на снимке будут наблюдаться затемнённые участки.

С чем часто путают этмоидит

Есть несколько заболеваний, которые по своим симптомам напоминают этмоидит. К ним относятся периостит носовых костей, остеомиелит верхней челюсти и дакриоцистит. У этих патологий есть определенные отличия, благодаря которым опытный врач чётко ставит диагноз.

Периостит носовых костей развивается в результате травмы лица или как осложнение некоторых инфекционных болезней. Отличительными особенностями этой патологии является деформация костей носа и мучительная боль, которая усиливается при пальпации;

Остеомиелит верхней челюсти – часто бывает у деток дошкольного возраста. Это заболевание проявляется отёчностью и покраснением части лица под нижним веком. В это же время верхнее веко не изменяется.

Дакриоцистит – это заболевание развивается вследствие закупорки слёзных желёз и характеризуется воспалением слёзного мешочка.

Такая патология встречается как у взрослых, так и детей. Симптомами болезни являются покраснение поражённого глаза и отсутствие слезы.

Если присоединяется инфекция, то наблюдается гнойный конъюнктивит.

Лечение

Этмоидальный синусит хорошо поддаётся лечению, если диагноз поставили правильно и своевременно. Протоколы лечения острой и хронической формы очень схожи.

Лечение этмоидита первоочерёдно заключается в нормализации отхождения жидкости из решетчатого лабиринта и восстановлении нормального воздухообмена.

Отёк слизистой устраняют при помощи сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина или оксиметазолина. Кроме этого, могут быть назначены комбинированные препараты – Полимиксин и Ринофлуимуцил.

В качестве местных средств могут быть рекомендованы турунды с адреналином. В составе комплексного лечения обязательно назначают противоаллергические препараты.

Если этмоидит вызван болезнетворными бактериями, то в лечение включают антибиотики.

Чаще всего для лечения решетчатого синусита прописывают антибиотики большого спектра действия, такие как Аугментин, Зиннат или Цефикс.

Можно назначать и другие антибактериальные препараты, но только в том случае, если есть уверенность, что микроорганизмы к ним чувствительны.

Полость носа больному регулярно промывают антисептическими растворами. При этом из носовой полости отсасывают гнойное содержимое и обрабатывают полость лекарственными препаратами. Промывание осуществляют до тех пор, пока отходящая жидкость не станет полностью прозрачной.

Для нормализации температуры тела и устранения боли пациенту назначают разные противовоспалительные препараты. Могут быть прописаны Нурофен или парацетамол. С целью повышения иммунитета показаны различные иммуностимуляторы, например, настойка эхинацеи или Иммунал.

При риноэтмоидите у взрослых и детей могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры – электрофорез с противомикробными препаратами, фонофорез с гормональными средствами, УВЧ и лазеротерапия.

Если результата от консервативного лечения нет или возникли осложнения, показано хирургическое вмешательство. Самым щадящим методом является эндоскопический.

После такой операции больные быстро восстанавливаются и осложнения у них наблюдаются очень редко.

В исключительных случаях проводят более сложную операцию с полным доступом к решетчатому лабиринту.

Если острый этмоидит начинают лечить вовремя и в полном объёме, то прогноз хороший. Чаще всего человек полностью выздоравливает и не вспоминает об этой патологии.

Хроническую форму болезни полностью вылечить не удаётся, в этом случае можно добиться лишь продолжительной ремиссии и то при условии, что больной будет в целях профилактики принимать лекарства.

Источник: https://pulmono.ru/nos/drugie3/etmoidit-prichiny-simptomy-i-lechenie

Этмоидит

Что это такое – этмоидит?

По форме течения бывает:

  1. Острым – яркое и внезапное проявление. Чаще наблюдается у детей и подростков.
  2. Хроническим – следствие анатомической патологии или недолеченного острого этмоидита.

Различают следующие виды этмоидита:

  1. Совместно с другими отделами:
    • Гаймороэтмоидит – воспаление решетчатой кости с гайморовыми пазухами.
    • Фронтоэтмоидит – поражение лобной пазухи вместе с решетчатой костью.
    • Риноэтмоидит – воспаление решетчатой кости совместно со слизистой оболочкой полости носа.
    • Сфеноэтмоидит – воспаление решетчатого лабиринта с клиновидной пазухой.
  2. По характеру воспаления:
  • Катаральный.
  • Полипозный.
  • Отечно-катаральный.
  • Гнойный.
  • Правосторонний.
  • Левосторонний.
  • Двусторонний.

перейти наверх

Причины

Причинами этмоидита являются следующие факторы:

  • Проникновение инфекции в носовую пазуху.
  • Осложнение других болезней: кори, менингита, фронтита, скарлатины, ринита, гриппа, энцефалита, гайморита.
  • Распространение инфекции от других органов через кровь, например, при тонзиллите.
  • Снижение иммунитета.
  • Анатомические патологии.
  • Травмы носовой перегородки и лица.
  • Аллергическая предрасположенность.

перейти наверх

Выделяют такие симптомы и признаки этмоидита ячеек решетчатой кости:

  • Боль. Локализуется в переносице и лобно-глазничном районе. Сопровождается головными болями, высокой температурой, светобоязнью, нарушением зрения. В хронической форме наблюдается бессонница, утомляемость глаз и отечность.
  • Чувство распирания в носовой полости из-за возникновения гноя и отека ячеек. Заложенность носа.
  • Затрудненное дыхание носом из-за отекания слизистой оболочки. У детей возможно полное отсутствие носового дыхания.
  • Выделения из носа, которые характеризуют экссудат, скопившийся в воспаленных ячейках. Бывают слизистыми, гнойными или кровянистыми. Сначала являются скудными, а потом становятся обильными.
  • Частичное или полное отсутствие обоняния.

Данные симптомы характерны как острой, так и хронической форме. Следующие признаки проявляются ярко лишь при острой форме этмоидита, а при хронической – являются слабыми и невыраженными:

  • Повышенная температура.
  • Срыгивание (у детей) и рвота.
  • Недомогание.
  • Потеря аппетита.
  • Нейротоксикоз.
  • Слабость.
  • Кишечные расстройства: как при колите или проктите наблюдается нарушение стула.
  • Почечная недостаточность.
  • Слезоточивость.
  • Опухлость век, которые слегка или полностью закрыты. Возникает в результате разрушения части решетчатой кости и проникновения экссудата в ткань глазницы. Здесь наблюдается отклонение, выпячивание глазного яблока, снижение зрения и боль при движениях глазом.
  • Кожа горячая и влажная.

Во время ремиссий при хроническом этмоидите симптоматика усугубляется лишь в интоксикации (слабость, температура, снижение работоспособности, боль в голове).

перейти наверх

Этмоидит у детей

перейти наверх

Этмоидит у взрослых

Этмоидит встречается и у взрослых часто в зимнее время, когда заболевают простудными заболеваниями и не занимаются их лечением. Наличие хронических болезней также провоцирует перенос инфекции к ячейкам решетчатой кости.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика этмоидита заключается в общем осмотре на основе жалоб больного, по которым уже видны некоторые проявления болезни, а также в проведении лабораторных и инструментальных процедур:

  • Риноскопия.
  • Анализ крови.
  • Рентгенограмма носовых пазух.
  • Эндоскопическое исследование.
  • КТ и МРТ.
  • Исключение дакриоцистита, периостита костей носа, остиомиелита верхней челюсти.

перейти наверх

Лечение

Лечение этмоидита заключается в прохождении медикаментозных и физиотерапевтических процедур. Чем лечить воспаление ячеек решетчатой области носа? ЛОР-врач прописывает следующий курс лекарств:

  • Антибиотики и противовирусные лекарства.
  • Иммуностимулирующие препараты. Иммуномодуляторы.
  • Сосудосуживающие лекарства.
  • Жаропонижающие медикаменты.
  • Антигистаминные лекарства.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Обезболивающие препараты.
    1. Галазолин.
    2. Ксимелин.
    3. Оксиметазолин.
    4. Амоксициллин.
    5. Аугментин.
    6. Цефотаксим.
    7. Биопарокс.
    8. Цефтриаксон.
    9. Ринофлуимуцил.
    10. Парацетамол.
    11. Аква Марис.
    12. Синуфорте.

В домашних условиях больной должен придерживаться правил:

      • Повышать иммунитет.
      • Проветривать помещение и увлажнять воздух.
      • Соблюдать диету:
        1. Пить много жидкости.
        2. Употреблять овощи, фрукты, молочные продукты, орехи, мясо, крупы, бобовые продукты.
        3. Исключить алкоголь, жирное, жареное, вызывающие аллергию продукты.
        4. Использовать отвары из трав, ягод и фруктов.

В качестве физиопроцедур и хирургического вмешательства используются:

  • Синус-катетер «ЯМИК» промывание ячеек антибиотиками.
  • Другие виды промывания.
  • Электрофорез с антибиотиками.
  • УВЧ.
  • Фонофорез с гидрокортизоном.
  • Гелий-неоновый лазер.
  • Эндоскопическое устранение экссудата.
  • Септопластика.
  • Резекция.
  • Полипотомия.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Этмоидит легко и быстро лечится. Однако если больной игнорирует лечение болезни, тогда она снижает качество жизни. Сколько живут больные? Заболевание само не отражается на продолжительности жизни, однако провоцирует несколько смертельных осложнений:

  • Эмпиема.
  • Менингит.
  • Разрушение решетчатой кости.
  • Энцефалит.
  • Флегмона глазницы.
  • Ретробульбарный абсцесс.
  • Арахноидит.
  • Абсцесс мозга.

Источник: http://vospalenia.ru/etmoidit.html

Этмоидит: что это такое, симптомы и лечение у взрослых и детей

Этмоидит представляет собой разновидность синусита. Это заболевание имеет различные симптомы и лечение, которые зависят, прежде всего, от степени и масштабности патологического процесса.

И прежде чем говорить о том, как лечиться этмоидит у взрослых и детей, следует сначала разобраться, что это такое и чем опасно это заболевание.

Лишь ранняя диагностика позволит провести эффективное лечение у детей и взрослых, которое поможет избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.

Общие сведения

Этмоидитом называют патологический процесс, происходящий в слизистой оболочке, выстилающей внутреннюю часть решетчатой кости.

Она имеет центральное положение и находится вблизи выводных каналов других пазух.

Именно по этой причине довольно часто воспалительные процессы охватывают и другие пазушные полости, что влечет за собой развитие гайморита и других ЛОР-заболеваний.

Слизистая оболочка решетчатой кости очень тонкая и имеет рыхлую текстуру. И при воспалении она в короткие сроки отекает, приобретает студенистый характер и становится отличной почвой для образования полипов.

Решетчатая кость имеет несколько ячеек: передние и задние. Передние ячейки располагаются вблизи выводных протоков лобных пазух. И при развитии воспалительных процессов они часто подвергаются закупорке.

Через всю кость решетчатого лабиринта проходит тройничный нерв, на который также могут распространяться воспалительные процессы. Его поражение становится причиной потери зрения и паралича верхней челюсти.

Также решетчатые пазухи располагаются близко к головному мозгу, а потому могут легко стать причиной абсцесса или тромбофлебита венозной сети головного мозга.

Учитывая такие серьезные осложнения, каждый человек должен понимать, что этмоидит – это не просто воспаление пазух и пройти самостоятельно оно не может.

Это опасное заболевание и лечить его нужно начинать сразу же, как только были выявлены первые симптомы и поставлен диагноз.

Классификация

Решетчатая кость разделяется перегородкой, и патологический процесс может возникать в любой из ее частей. Если он затрагивает правую сторону, ставится диагноз правосторонний этмоидит, если левую – левосторонний.

Бывают случаи, когда воспаление слизистой наблюдается сразу и с левой и с правой стороны решетчатой кости. Такое явление называется двусторонний этмоидит.

По скорости развития и поражении тканей, это заболевание подразделяют на острое и хроническое. Как правило, острый этмоидит имеет более выраженную симптоматическую картину, чем хронический.

Однако хронический, из-за длительного своего течения, приводит к необратимым изменениям в решетчатой кости и близлежащих тканях, что становится причиной возникновения других проблем со здоровьем.

Что служит причиной развития патологии?

Факторов, которые могут спровоцировать развитие этмоидита, много. Но чаще всего он появляется на фоне длительного насморка или частых респираторных заболеваний. Спровоцировать его развитие могут и различные бактериальные, грибковые и вирусные инфекции дыхательных путей.

Немаловажную роль играет и состояние защитных сил организма.

При сниженном иммунитете организм не в состоянии самостоятельно справляться с патологическими агентами, а потому они быстро достигают пазух носа и начинают в них свое активное развитие. Нередко этмоидит становится следствием других видов синусита (гайморита, фронтита).

У детей это заболевание встречается чаще, чем у взрослых, так как из-за еще до конца не сформированного иммунитета, они часто болеют различными инфекционными заболеваниями. Этмоидит может наблюдаться даже у новорожденных детей. И в большинстве случаев причиной его развития становится кожный или пупочный сепсис.

Детский этмоидит и его особенности

Строение носоглотки у новорожденных детей значительно отличается от строения у взрослых. В черепе у них всего 2-3 костные ячейки. Они имею узкие выводные протоки, а потому этмоидит у новорожденных встречается часто.

Чтобы начал развиваться этмоидит у грудных деток, достаточно незначительного нарушения выведения секрета из пазух решетчатой кости.

Особенность детского этмоидита еще в том, что воспалительные процессы, происходящие при нем, быстро охватывают область надкостницы, провоцируя развитие абсцессов и появление свищей. А близкое нахождение патологического очага к глазнице приводит к различным проблемам с органами зрения.

Поэтому каждый родитель должен знать, как именно проявляется этот недуг, чтобы своевременно оказать помощь своему малышу. При этом ни в коем случае нельзя использовать народные средства. Их применение будет способствовать развитию у ребенка хронической формы болезни.

Клиническая картина при остром течении

Острое течение этмоидита сопровождается ярко выраженной симптоматикой. И главным признаком является ощущение распирания в носу, дополняющееся выделением густого гноя из носа и его заложенностью. Отмечаются сильные головные боли, в основном, в области лба и переносицы.

Данное заболевание всегда провоцирует нарушение терморегуляции тела (температура может повышаться до 39 градусов).

Появляется слабость и раздражительность.

Все это дополняется болями в глазах и в области носа, усиливающиеся по ночам или при перенапряжении, например, при выполнении какой-либо работы.

У тех пациентов, у которых отмечается снижение защитных сил организма, на фоне развития этого заболевания разрушаются стенки пазух, в результате чего воспалительные процессы начинают охватывать близлежащие мягкие ткани. Больше всего от этого страдают ткани внутренних углов глазниц.

Вышеописанные процессы приводят к тому, что в орбитальной части глазницы начинает формироваться гнойничок, после разрыва которого образуется свищ и флегмона.

Появление такого гнойника провоцирует возникновение сильной боли при движении глаз и становится причиной выпячивания глаза вперед, что влечет за собой прогрессирующее ухудшение зрения.

Появление гнойника провоцирует отечность век, что еще больше усиливает болевой синдром.

При этом отмечается отечность слезного мешка и покраснение склер глаз. При касании к слезной кости ощущается сильная боль. Стоит отметить, что все эти симптомы этмоидита у детей имеют наиболее выраженный характер. Они могут дополняться рвотой и отсутствием аппетита.

Симптоматика при хроническом этмоидите

Хронический этмоидит начинает развиваться в результате недолеченной острой формы этого заболевания. Нередко он протекает в комплексе с фронтитом, гайморитом и хроническим насморком.

При развитии хронического этмоидита у пациента отмечается значительное ухудшение общего состояния: он становится раздражительным, снижается работоспособность, нарушается сон и т.д.

Нередко хроническая форма этмоидита протекает бессимптомно. То есть, больной считает, что он полностью выздоровел и прекращает лечение, но уже спустя некоторое время наблюдается обострение болезни, сопровождающееся теми же признаки, что и острая форма. Это:

  • слизистые выделения из носа гнойного характера и его стекание по задней стенке глотки;
  • боль в переносице, усиливающаяся при любых движениях головы;
  • дискомфорт в глазах при их движении;
  • отечность век.

При длительном течении этмоидита происходит уплотнение слизистой, находящейся на внутренних стенках средней раковины носа, что становится причиной ее разрастания.

Это, в свою очередь, может привести к срастанию ее с перегородкой или возникновению множественных полипов, выходящих наружу.

Все эти процессы приводят к деформации носовой перегородки и полному нарушению носового дыхания, что требует проведения незамедлительного хирургического вмешательства.

Диагностика

Для диагностики этмоидита используется КТ. Этот диагностический метод позволяет выявить воспалительные процессы в решетчатых пазухах даже на начальных стадиях развития.

Не менее информативным методом является МРТ.

При его проведении не применяются ионизирующие радиоизлучения, поэтому чаще всего используются для диагностики этмоидита у маленьких пациентов.

Для постановки точного диагноза также используются дополнительное обследование, включающее в себя:

Методы лечения

Лечение острой формы этмоидита значительно отличается от терапии хронической. В первом случае в основном используются консервативные методы, направленные на устранение отечности слизистых решетчатых пазух и нормализацию их дренажных функций.

Консервативная терапия часто включает в себя проведение Ямик-процедуры, способствующая очищению носовых пазух от гнойного содержимого и значительному облегчению состояния пациента.

Во время этой процедуры применяется специальный синус-катетер, через который в пазушные полости вводятся лекарственные препараты.

Благодаря этому происходит местное воздействие на патологический очаг, что позволяет добиться быстрого устранения воспалительных процессов и подавления жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Консервативное лечение также включает в себя и медикаментозную терапию. При развитии острого этмоидита, в основном, назначают антибактериальные средства широкого спектра действия, дополняя их препаратами противовоспалительного действия.

Для устранения заложенности носа и уменьшения отечности слизистых применяются сосудосуживающие и гомеопатические средства.

Для лечения хронического этмоидита используется медикаментозная терапия, включающая в себя:

  • назальные средства с сосудосуживающим эффектом;
  • препараты обезболивающего действия;
  • антибактериальные средства.

Однако в данном случае обязательным дополнением к медикаментозному лечению являются физиотерапевтические процедуры, типа УВЧ, фонореза, электрофореза и т.д. А для освобождения околоносовых пазух носа от патологического содержимого используется Ямик-процедура.

В случае, когда консервативные методы лечения этмоидита не позволяют добиться положительных результатов или на фоне болезни начали появляться серьезные осложнения, проводится операция. Ее суть заключается в полном очищении пазух и восстановлении дренажных функций. Чаще всего операция осуществляется эндоскопическим методом.

Этмоидит – это заболевание, которое легко поддается медикаментозному лечению, но только тогда, когда этот недуг своевременно выявляется, а лечением занимается опытный врач.

Поэтому стоит очень внимательно относиться к своему состоянию и состоянию своих детей, и при появлении первых признаков данного заболевания следует сразу же обращаться за помощью к специалистам и не заниматься самолечением.

Этмоидит на ренгене:

Острый и хронический этмоидит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Источник: http://life4well.ru/ukho-gorlo-nos/lor-organy/104031-etmoidit-chto-eto-takoe-simptomy-i-lechenie-u-vzroslykh-i-detej

Признаки и методы лечения этмоидита у взрослых

Этмоидит – это воспалительное заболевание, одна из форм синусита. Код по МКБ-10 – J01.0. Патология поражает слизистые оболочки ячеек решетчатой кости носа.

Болезнь выявляется в среднем у 15% взрослых пациентов, страдающих от поражения пазух.

Этмоидит относится к числу наиболее опасных патологий, так как воспалительный процесс протекает в непосредственной близости от головного мозга.

Возбудители болезни и провоцирующие факторы

Для того чтобы понять, что это этмоидит, а не другая патология со сходной симптоматикой, необходимо обратиться к анатомии решетчатой (этмоидальной) кости.

Внутренняя часть последней устлана слизистой оболочкой и имеет несколько камер, заполненных воздухом.
Этот элемент состоит из двух пластинок, через которые проходят кровеносные сосуды и обонятельный нерв.

Верхняя часть кости формирует носовую перегородку и контактирует с другими носовыми пазухами. Поэтому рассматриваемое заболевание протекает по типу ринита и иных подобных патологий.

При этом этмоидит характеризуется воспалением тканей, относящихся к решетчатой кости. Спровоцировать патологию могут стафилококковая или стрептококковая инфекции.

Также ткани в носовых полостях могут воспалиться  при заражении организма гриппом, адено-, рино- и короновирусами. Кроме того, грибковая микрофлора способна привести к появлению болезни.

Часто этмоидит развивается на фоне инфицирования полостей носа группой болезнетворных агентов.

Заражение указанными вирусами или бактериями не всегда вызывает воспаление тканей носовых пазух. Развитие болезни происходит вследствие снижения иммунитета, что способствует активному разрастанию патогенной микрофлоры. Кроме того, причины возникновения этмоидита обусловлены следующими факторами:

  • болезни горла и носа;
  • аллергический ринит;
  • врождение патологии и дефекты носа.

Из-за близкого расположения носовых пазух этмоидит нередко развивается в виде осложнения гайморит, фронтита.

Если не проводится адекватное лечение, и воспалительный процесс распространяется за пределы начальной зоны, то возникают фронтоэтмоидит или гаймороэтмоидит.

Когда патология поражает несколько пазух, то проявляется двусторонняя форма  болезни. В этом случае говорят о течении полисинусита (пансинусита).

В группу риска развития этмоидита входят пациенты с аденоидами или полипами.

Такие наросты, формирующиеся в полости носа, препятствуют нормальному оттоку слизи.

В результате в пазухах возникают оптимальные условия для роста и развития патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление местных тканей.

Классификация болезни

При первичном инфицировании решетчатой кости развиваеся острый этмоидит. В случае если патология приобретает запущенный характер, формируется хроническая форма болезни.
Локализация воспалительного процесса определяет следующие формы патологии:

  • право- и левосторонняя;
  • двусторонняя.

В случае распространения воспалительного процесса возникают следующие формы заболевания:

  1. Гаймороэтмоидит. В зону поражения входят гайморовые пазухи.
  2. Фронтоэтмоидит. Воспаление протекает в области лба.
  3. Риноэтмодит. Патология распространяется на слизистую оболочку носовой полости.
  4. Сфеноэтмоидит. Воспалительный процесс поражает клиновидную пазуху.

В зависимости от особенностей симптомов патология классифицируется на следующие типы:

  1. Полипозный. Эта форма патологии развивается на фоне хронического этмоидита. Заболевание провоцируют полипы, из-за которых отек распространяется на решетчатые кости. На последней появляются аналогичные новообразования. Спровоцировать полипозную форму этмоидита может затяжной насморк (риносинусит).
  2. Катаральный. Причиной развития этой формы заболевания являются вирусные агенты, поразившие носовые пазухи. При катаральном типе заболевания возникают множественные симптомы, характерные для острого этмоидита.
  3. Гнойный. Наиболее опасная форма патологии. Характеризуется подъемом температуры тела до высоких показателей, болями в голове и глазах, общей слабостью и выраженной интоксикацией организма.

Деление этмоидита на отдельные формы позволяет подобрать наиболее оптимальное лечение.

Первичное заражение (острый этмоидит)

Острый этмодит возникае на фоне инфицирования носовых пазух бактериальной микрофлорой. К признакам патологии относят следующие клинические явления:

  • головные боли;
  • заложенность носа;
  • повышенная температура тела;
  • высокая утомляемость;
  • боль, локализующаяся в носу либо глазницах;
  • общая слабость;
  • ноющая боль в области лба;
  • светочувствительность;
  • появление светло-желтых выделений из носовых пазух.

Важно проводить лечение этмодита при появлении первых симптомов. Запущенная патология вызывает деформацию и разрушение стенок ячеек решетчатых костей, из-за чего воспалительный процесс распространяется на глазницы.

В группу риска возникновения подобных осложнений входят дети и пожилые пациенты. Острая форма заболевания развивается стремительно. В первый день у пациента температура тела поднимается до 39-40 градусов.

Одновременно с этим отмечаются приступы рвоты и спутанность сознания. Насморк появляется спустя несколько часов.

Характер клинической картины меняется в зависимости от типа возбудителя. Некоторые патогенные организмы атакуют нервную систему, поэтому пациент испытывает сильные головные боли. Кроме того, человек в первые часы становится возбужденным. Затем это состояние сменяется апатией.

Хроническая форма

Хроническая форма заболевания возникает, если не лечить острый этмоидит. Также к патологии приводят запущенные:

  • гайморит;
  • ринит;
  • фронтит.

При хроническом этмоидите симптомы носят следующий характер:

  • опухшие веки (симптом наиболее выражен по утрам, днем проявляется умеренно);
  • гнойные и слизистые выделения из носовых пазух;
  • затрудненное дыхание по утрам;
  • головные боли пульсирующего характера;
  • тяжесть в области переносицы;
  • покраснение и боли в глазах.

При затяжном течении хронической формы возможна деформация носовой перегородки из-за разрастающихся полипов. Поэтому при возникновении симптомов, указывающих на этмоидит, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Общие симптомы

При этмоидите симптомы и лечение у взрослых определяются формой патологии. Однако вне зависимости от типа заболевания клиническая картина в период обострения характеризуется следующими явлениями:

  • лихорадочное состояние;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • снижение работоспособности;
  • снижение обоняния вплоть до полной утраты этой функции;
  • приступы рвоты (частое срыгивание у ребенка до года);
  • кишечные расстройства;
  • неприятный запах изо рта;
  • слезоточивость;
  • влажная и горячая кожа.

В случае заражения организма патогенной микрофлорой, которая атакует органы ЖКТ, у пациентов развивается почечная недостаточность.

Возможные осложнения

Продолжительное течение хронической формы заболевания приводит к тяжелым последствиям:

  1. Прорыв гноя через глазницу в полость черепа. Происходит при разрушении решетчатых костей. При поражении головного мозга возникают неврологические расстройства и лихорадочное состояние.
  2. Ретробульбарный абсцесс, флегмона. Развиваются, когда воспаляются ткани глазницы. Патологии вызывают резкую боль в проблемной зоне, изменение положения глаз и снижение остроты зрения.
  3. Менингит и другие патологии головного мозга. Эти заболевания часто приводят к смерти пациента.

Прогноз при этмоидите напрямую зависит от наличия и типа осложнений. При воспалении мозговых тканей пациенты нередко становятся инвалидами.

Особенности заболевания у детей

У малышей в первый год жизни этмоидит проявляет себя как отдельное заболевание. Это объясняется тем, что лобная пазуха завершает формирование в течение трех лет. У ребенка причиной развития патологии является сепсис.

При этмоидите у детей симптомы и лечение также определяются формой заболевания. У подростков часто одновременно протекают гаймороэтмоидит и фронтоэтмоидит.

При таком сочетании патологий пациентов беспокоят лихорадка, отек век, смещение глазного яблока, рвота и диспепсические расстройства.

Диагностика

При подозрении на этмоидит проводятся следующие мероприятия: 1. Анализ крови.

Метод считается малоинформативным, так как показывает наличие воспалительного процесса в организме, но не локализацию патологии. 2. Передняя риноскопия.

Эта процедура позволяет выявить наличие покраснений слизистой оболочки, отечность тканей носа и сужение проходов, что характерно для воспаления. 3. Рентген, МРТ и КТ.

Каждый из методов помогает визуализировать проблемную зону и определить локализацию воспаления. 4. Эндоскопия. Также позволяет выявить локализацию воспаления и наличие гнойного экссудата, полипов.

Чтобы лечение было результативным, необходимо определить тип возбудителя, вызвавшего воспаление тканей. Для этого проводится бактериологическое исследование слизи, выделяющейся из носа. На основании полученных результатов подбирается антибиотик.

Лечение

Основной целью лечения этмоидита является уничтожение патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление тканей носа. Для этого назначаются антибактериальные лекарства.

Кроме того, при необходимости применяются хирургические и физиотерапевтические методики. Избавиться от болезни в домашних условиях помогают средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Лечение этмоидита требует комплексного подхода. В зависимости от характера симптоматики и типа возбужителей назначаются:

  • сосудосуживающие лекарства;
  • антибактериальные препараты (предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия);
  • обезболивающие жаропонижающие средства.

В лечении патологии применяются:

  1. Капли «Галазолин». Средство сужает кровеносные сосуды, за счет чего устраняет отек, благодаря чему уменьшается объем слизистых выделений.
  2. «Ксимелин». Устраняет отек слизистой оболочки.
  3. «Оксиметазолин». Стимулирует кровоток в проблемной зоне и устраняет отечность тканей.
  4. «Амоксициллин». Применяется для подавления бактериальной микрофлоры.
  5. «Аугментин». В состав препарата входят           клавулановая кислота и амоксициллин. Вещества подавляют активность патогенных микроорганизмов и блокирует ферменты, вырабатываемые бактериями.
  6. «Цефотаксим». Действующее вещество препарата нарушает синтез клеток бактерий, за счет чего снижается концентрация патогенной микрофлоры.
  7. «Ринофлуимуцил». Препарат оказывает комплексное воздействие, разжижая слизь и сужая сосуды.
  8. «Парацетамол». Применяется при повышенной температуре тела.
  9. «Аква Марис». Стимулирует выведение слизи из пазух, благодаря чему восстанавливается носовое дыхание.
  10. «Синуфорте». Препарат основан на растительных компонентах, поэтому лекарство можно применять во время беременности. Средство устраняет отек слизистой оболочки и выводит из носовых пазух гнойный экссудат.

При интенсивном болевом синдроме показан прием противовоспалительных нестероидных препаратов: «Ибуклин», «Нурофен» и другие.

Также в лечении патологии применяются антигистаминные препараты и витаминные комплексы.

Последние стимулируют работу иммунитета, за счет чего организм начинает самостоятельно бороться с активностью патогенной микрофлоры.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам прибегают в случаях, когда интенсивность острого периода снижается. В лечении патологии применяются:

  • электрофорез с антибактериальными препаратами;
  • УВЧ;
  • фонофорез с добавлением гидрокортизона;
  • гелий-неоновый лазер;
  • УЗИ.

Хорошие результаты демонстрирует промывание антибиотиком носовых пазух синус-катетером.

Оперативное вмешательство

Операция назначается при условии, если лечение с помощью медикаментов не принесло результатов.

Процедура проводится посредством эндоскопа, который вводится непосредственно в полость решетчатой кости.

Кроме того, в зависимости от характера нарушений и причинного фактора назначаются септопластика или удаление полипов.

Народная медицина

Не рекомендуется заниматься самолечением этмоидита дома. Средства народной медины, применяемые в борьбе с заболеванием, должны быть согласованы с врачом.

Этими препаратами нельзя заменять консервативную терапию.
Лечение народными средствами направлено на укрепление иммунитета и удаление слизи из носовых пазух.

Для этого применяются:

  • смесь чистотела и цикламена;
  • соки из свеклы и моркови, смешанные с растопленным медом;
  • смесь лука, алоэ и меда.

Также полезно промывать носовые полости ромашкой, шалфеем или багульником. Эти травы укрепляют местный иммунитет.

Профилактика

Предотвратить развитие этмоидита можно, если не допускать ослабления иммунитета.

Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, скорректировать рацион в пользу правильного питания и регулярно потреблять витаминные комплексы.

Кроме того, рекомендуется вакцинироваться от вируса гриппа и своевременно лечить респираторные заболевания.

Источник: https://lor-uhogorlonos.ru/nos/boleznilechenienos/priznaki-i-metody-lecheniya-etmoidita-u-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.