Капли в нос назарел: при беременности инструкция

Содержание
  1. Назарел
  2. Форма выпуска
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакодинамика и фармакокинетика
  5. Показания к применению
  6. Противопоказания
  7. Побочные действия
  8. Cпрей Назарел, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  9. Инструкция по применению Назарела
  10. Передозировка
  11. Взаимодействие
  12. Условия продажи
  13. Условия хранения
  14. Срок годности
  15. Особые указания
  16. Аналоги Назарела
  17. Синонимы
  18. Детям
  19. При беременности и лактации
  20. Отзывы о Назареле
  21. Цена Назарела, где купить
  22. WER.RU
  23. ЗдравЗона
  24. Аптека ИФК
  25. БИОСФЕРА
  26. Назарел – полная инструкция
  27. Назарел инструкция по применению
  28. Капли назарел
  29. Назарел спрей
  30. Назарел показания
  31. Назарел противопоказания
  32. Назарел применение
  33. Назарел при беременности
  34. Правила использования препарата
  35. Назарел аналоги
  36. Назарел цена
  37. Назарел отзывы
  38. Назарел или Назонекс, что лучше?
  39. Назарел: инструкция по применению
  40. Показания к применению
  41. Состав
  42. Лечебные свойства
  43. Форма выпуска
  44. Применение во время беременности и ГВ
  45. Противопоказания
  46. Меры предосторожности
  47. Перекрестные лекарственные взаимодействия
  48. Побочные эффекты
  49. Передозировка
  50. Условия хранения и срок годности
  51. Аналоги
  52. Насобек
  53. Фликсоназе
  54. Скачать инструкцию по применению
  55. Назарел – инструкция по применению спрея, цена, отзывы, аналоги
  56. Форма выпуска и состав
  57. Фармакологические свойства
  58. Фармакодинамика
  59. Фармакокинетика
  60. Показания к применению
  61. Противопоказания
  62. Абсолютные
  63. Относительные
  64. Инструкция по применению Назарела: способ и дозировка
  65. Указания по использованию
  66. Побочные действия
  67. Передозировка
  68. Особые указания
  69. Применение при беременности и лактации
  70. Применение в детском возрасте
  71. Применение в пожилом возрасте
  72. Лекарственное взаимодействие
  73. Аналоги
  74. Сроки и условия хранения
  75. Условия отпуска из аптек
  76. Отзывы о Назареле
  77. Цена на Назарел в аптеках
  78. Назарел – инструкция по применению, цена, аналоги лекарства и отзывы о средстве
  79. Спрей Назарел
  80. Форма выпуска
  81. Фармакодинамика и фармакокинетика
  82. Показания к применению
  83. Противопоказания
  84. Назарел спрей – инструкция по применению
  85. В детском возрасте
  86. Назарел при беременности
  87. Особые указания
  88. При нарушениях функций почек и печени
  89. Лекарственное взаимодействие
  90. Побочные действия
  91. Передозировка
  92. Условия продажи и хранения
  93. Цена Назарела
  94. Отзывы

Назарел

1 доза включает 50 мкг флутиказона.

Дополнительно: полисорбат-80, декстроза, дисперсная целлюлоза, бензалкония хлорид, вода, фенилэтанол.

Форма выпуска

Назарел производится в форме назального дозированного спрея по 60, 120 или 150 доз в стеклянном флаконе, помещенном в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Местное противоотечное, противовоспалительное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Спрей Назарел является местным лечебным средством из группы глюкокортикоидов (ГКС).

При применении спрея в рекомендуемых дозах проявляется его выраженная противоотечная, противовоспалительная и антиаллергическая эффективность.

Антивоспалительная активность флутиказона обусловлена его влиянием на глюкокортикоидные рецепторы.

Во время развития аллергической реакции, включая ее раннюю и позднюю стадию, благодаря действию препарата наблюдается угнетение пролиферации тучных клеток, нейтрофилов, эозинофилов, макрофагов, лимфоцитов, снижение продукции и выхода воспалительных медиаторов и прочих биологических высокоактивных веществ (включая гистамин, лейкотриены, простагландины, цитокины).

Противоаллергические эффекты флутиказона проявляются по прошествии 2-4-х часов после его первого использования и характеризуются уменьшением заложенности носа, чиханья, носового зуда, снижением явлений ринита, неприятных ощущений в районе придаточных пазух, чувства давления в области глаз и носа, а также облегчением глазной негативной симптоматики, связанной с аллергическим ринитом.

Применение в терапевтических дозировках не сопровождается системным действием препарата и практически не приводит к его воздействию на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Эффективность однократно принятой дозы флутиказона сохраняется на протяжении до 24-х часов.

У большинства пациентов интраназальное суточное введение 200 мкг флутиказона приводило к показателю его плазменной Cmax ниже отметки определения (менее 0,01 нг/мл).

По причине низкой растворимости флутиказона в воде его абсорбция с носовой слизистой крайне низкая, вследствие чего большая часть введенной дозы препарата проглатывается.

Перорально принятый таким образом флутиказон, благодаря малой абсорбции и пресистемному метаболизму, поступает в плазму крови в количестве меньшем 1% от полной дозы.

Данные особенности препарата определяют его крайне низкую суммарную абсорбцию с носовой слизистой и из органов ЖКТ.

В стабильном состоянии флутиказон отличается значительным Vd, составляющем в среднем 318 литров. Связывание с плазменными белками равняется примерно 91%.

Флутиказон подвержен эффекту так называемого «первого прохождения» сквозь печень.

Метаболические преобразования происходят с участием изофермента CYP3A4 и выделением карбоксильного продукта метаболизм (неактивного метаболита).

T1/2 флутиказона равен приблизительно 3-м часам. Экскреция осуществляется в основном благодаря кишечнику. Показатели почечного клиренса составляют: 0,2% для самого флутиказона и менее 5% для его карбоксильного метаболита.

Показания к применению

Cпрей Назарел показан к применению с целью профилактики (до возникновения) и лечения (в период проявления) круглогодичного, а также сезонного ринита аллергического происхождения.

Противопоказания

Использование Назарела абсолютно противопоказано:

  • детям до 4-х лет;
  • пациентам с персональной гиперчувствительностью к флутиказону или второстепенным ингредиентам спрея.

Применение Назарела с соблюдением особой осторожности возможно при:

  • сопутствующем герпесе;
  • беременности;
  • инфекциях путей дыхания бактериальной этиологии (такая терапия требует дополнительного подключения противовирусных средств и/или антибиотиков);
  • язвенных поражениях носовой слизистой;
  • кормлении грудью;
  • носовых травмах;
  • оперативных вмешательствах в отношении полостей носа, а также в постоперационном периоде;
  • параллельно проводимой терапии с использованием прочих глюкокортикоидов (включая таблетированные формы, мази, спреи, кремы, капли в нос и противоастматические ингаляторы).

Побочные действия

В процессе использования Назарела относительно часто наблюдали:

В ходе применения Назарела в редких случаях отмечали:

Cпрей Назарел, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лечебное средство Назарел предназначено исключительно для интраназального (через носовую полость) введения. Для достижения полноценной терапевтической эффективности спрей следует использовать регулярно.

Пациентам старше 12-ти лет обычно назначают в сутки однократное введение 100 мкг (2 дозы) спрея в каждый носовой проход, желательно в утренние часы. В некоторых случаях существует необходимость двухразового применения рекомендуемой дозы (100 мкг) препарата в 24 часа (утром и вечером).

При достижении терапевтической эффективности можно перевести пациента на использование поддерживающей суточной дозировки, составляющей 50 мкг вводимой в каждый носовой проход.

Максимально в 24 часа допускается введение 400 мкг флутиказона (4 дозы спрея в каждый носовой проход).

В детской возрастной группе 4-12-ти лет рекомендованным суточным режимом применения препарата является однократное введение 50 мкг (1 доза) спрея в каждый носовой проход, желательно в утренние часы. Максимально в 24 часа детям можно ввести 200 мкг флутиказона в каждый носовой проход.

В педиатрии необходимо использовать минимальные дозировки назальных глюкокортикоидов, обеспечивающие эффективное избавление от негативной симптоматики.

Пожилые пациенты не требуют корректировки дозировочного режима Назарела.

Инструкция по применению Назарела

Правильное использование препарата требует соблюдения нижеперечисленных правил применения флакона со спреем.

  • Снять с наконечника дозатора флакона защитный колпачок, предохраняющий дозирующее устройство от попадания грязи и пыли.
  • При первом использовании Назарела, как и в случае отсутствия эксплуатации препарата на протяжении 7-ми суток, необходимо подготовить дозатор флакона к дальнейшему применению нажав на него 6 раз, тем самым разблокировав распыляющий механизм.
  • Произвести очистку носовой полости (обоих носовых ходов).
  • Прижимая пальцем один из носовых ходов до его полного закрытия ввести наконечник дозатора в противоположный носовой ход.
  • Продолжая удерживать вертикальное положение флакона слегка наклонить голову вперед.
  • Провести вдох через открытый носовой ход, одновременно однократно нажав пальцами на дозатор флакона.
  • Выдохнуть через рот.
  • Повторить все манипуляции в отношении другого носового прохода.
  • После использования спрея промокнуть наконечник дозатора чистым носовым платком или одноразовой салфеткой и закрыть его защитным колпачком.

Распыляющий механизм подлежит очистки с периодичностью не менее 1-го раза в неделю, путем снятия наконечника дозатора и промывания его в теплой воде. После высушивания наконечника его осторожно устанавливают на место и закрывают защитным колпачком.

В случае засорения отверстия наконечника необходимо оставить его в теплой воде на некоторое время, с последующей просушкой и установкой на флакон. Прочищать отверстие наконечника при помощи булавки, иголки или прочих тонких острых предметов запрещено.

После разблокировки флакона спрей может быть использован до окончания его срока годности.

Передозировка

Негативная симптоматика хронической и острой передозировки флутиказоном не зафиксирована.

При проведении исследований на добровольцах и интраназальном двухразовом суточном введении им по 2 мг флутиказона на протяжении 7-ми дней, не было выявлено какого-либо влияния препарата на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Взаимодействие

По причине незначительных плазменных концентраций флутиказона его взаимодействие с прочими лечебными средствами маловероятно.

Параллельное применение флутиказона с препаратами, являющимися сильными ингибиторами CYP3A4 изофермента (например, ритонавиром) может привести к усилению его системного действия и, как следствие, к развитию негативных побочных эффектов (включая угнетение функции надпочечниковой коры и синдром Кушинга).

Сочетаемое назначение флутиказона с прочими ингибиторами цитохрома Р450 (например, кетоконазол, эритромицин) может стать причиной незначительного повышения его сывороточного содержания, что практически не сказывается на уровне кортизола.

Условия продажи

Для приобретения Назарела необходимо предъявить рецепт.

Условия хранения

Флаконы со спреем следует хранить при окружающей температуре до 25°C.

Срок годности

Срок использования спрея составляет 36 месяцев.

Особые указания

При совместном назначении Назарела с ингибиторами CYP3A4 изофермента (например, кетоконазол, ритонавир) необходимо внимательное наблюдение за принимающими их пациентами, поскольку данная комбинация препаратов может привести к повышению плазменной концентрации флутиказона.

В случае длительного применения высоких доз интраназальных глюкокортикоидов наблюдается повышение риска возникновения их системного действия, что требует постоянного контроля над функцией коры надпочечников.

По причине замедления детского роста, наблюдаемого при продолжительном применении даже терапевтических дозировок интраназальных глюкокортикоидов, использование данных препаратов в педиатрии должно проходить под регулярным контролем параметров роста ребенка и своевременной корректировке дозировок глюкокортикоидов.

Терапия сезонного аллергического ринита с использованием Назарела достаточно эффективна, тем не менее, в случае особенно высокого содержания аллергенов, отмечаемого в летнее время в окружающем воздухе, может быть необходимо назначение дополнительного лечения.

При необходимости применения Назарела больными с герпетическим кератитом, инфекционным процессом, туберкулезом, а также пациентами, перенесшими недавнее оперативное вмешательство на ротовой или носовой полости, следует адекватно оценивать соотношение риск/польза такой терапии.

Аналоги Назарела

Аналоги Назарела представлены прочими лечебными препаратами для интраназального применения:

Синонимы

Среди синонимов Назарела можно выделить интраназальные препараты:

  • Авамис;
  • Флохал;
  • Флутиказон;
  • Назофан;
  • Фликсоназе;
  • Флутинекс.

Детям

Спрей Назарел противопоказан к назначению детям до 4-х лет. Старшие дети могут применять препарат в указанных выше дозировках, согласуясь с принципом использования наименьших эффективных терапевтических доз.

При беременности и лактации

Назначение Назарела беременным и кормящим женщинам не рекомендуется.

Отзывы о Назареле

Отзывы людей, использующих данный спрей для снятия негативной симптоматики аллергического ринита, в основном положительные и совпадают с мнением специалистов об эффективности и безопасности препарата Назарел.

Отзывы врачей об этом лечебном средстве сводятся к высокой оценке его действия в отношении применения спрея по показаниям, но только в случае позитивного ответа пациента на активный ингредиент препарата.

Также отмечают продуктивность влияния Назарела при его использовании для устранения зависимости от сосудосуживающих назальных лекарственных средств.

Среди негативных побочных эффектов спрея чаще всего упоминают быстро проходящее чувство жжения и сухость носовых слизистых оболочек.

Цена Назарела, где купить

Средняя цена спрея Назарел колеблется в районе 400 рублей за флакон в 120 доз.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Назарел спрей 50 мкг/доза 120 дозTeva [Тева]

ЗдравЗона

  • Назарел спрей 50мкг 120доз №1 флаконTeva Pharmaceutical

Аптека ИФК

  • НазарелIVAX Pharmaceuticals s.r.o., Чехия

БИОСФЕРА

  • Назарел 50 мкг/доза 120 доз спрей наз.флак.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Назарел обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://medside.ru/nazarel

Назарел – полная инструкция

Сегодня на аптечных полках представлен широчайший ассортимент препаратов для лечения сезонных или круглогодичных аллергических ринитов. Одним из таких лекарственных средств является Назарел – капли в нос, которые для применения имеют удобную форму спрея.

Назарел инструкция по применению

Капли назарел

Препарат (кортикостероид) представляет собой белую или почти белую непрозрачную гомогенную суспензию, которая помещена во флаконы из затемненного стекла.

Каждый из них имеет оснащение в виде дозирующего устройства и защитного колпачка.

Упаковываются флаконы в картонные пачки с обязательным приложением инструкции по применению.

Назарел спрей

Капли назальные Назарел применяются исключительно в виде спрея, что достаточно удобно для пациента и позволяет точно его дозировать, поскольку при разовом нажатии на распылитель производится впрыскивание только одной дозы препарата.

Назарел показания

Лекарственное средство показано к применению для профилактики и лечения, сезонных и круглогодичных аллергических ринитов.

Назарел противопоказания

Противопоказан для применения препарат Назарел для детей, не достигших четырехлетнего возраста, а также при наличии у пациента чувствительности к каким-либо компонентам лекарственного средства.

Применять с осторожностью рекомендуется в следующих случаях:

  • Сопутствующий герпес;
  • Бактериальные инфекции верхнего отдела дыхательной системы;
  • Язвенные поражения слизистой носа;
  • Посттравматическое или послеоперационное состояние носовой полости;
  • Одновременное применение с другими кортикостероидами в виде таблеток, кремов, мазей, средствами для лечения астмы бронхиальной, а также  аналогичными назальными или глазными спреями и назальными каплями;

Назарел применение

Препарат предназначен для интраназального применения.

Для взрослых и подростков старше двенадцатилетнего возраста рекомендовано к назначению в каждый из носовых ходов по двойной дозе (50+50 микрограмм) один раз в день предпочтительно в утренние часы. В индивидуальных случаях допускается двухразовое введение в течение суток, где максимальная доза препарата может составить не более 400 микрограмм.

По достижении необходимого эффекта с терапевтической точки зрения целесообразно использовать для применения по 50 микрограмм в сутки в каждый из носовых ходов в качестве поддерживающей дозы.

Для пожилых пациентов препарат рекомендован к применению согласно общей инструкции.

Для детей от четырех до двенадцатилетнего возраста препарат может быть назначен один раз в сутки по разовой дозе (50 микрограмм) в каждый из носовых ходов – утром.

Для пациентов детского возраста размер максимальной суточной дозы не должен превышать 200 микрограмм в каждую ноздрю. Применять препарат до того времени пока не будут устранены симптомы.

Для достижения стойкого терапевтического эффекта рекомендуется регулярное применение препарата.

Назарел при беременности

Беременным женщинам назначение препарата Назарел не рекомендуется. Возможность его использования может допускаться только в крайних случаях, когда предполагаемая польза для матери будет превышать наличие потенциального риска для плода.

Данных о том, что действующее вещество препарата флутиказона пропионат может выделяться с материнским молоком, не имеется, однако при необходимости приема лекарственного средства во время лактации кормление грудью следует приостановить.

Правила использования препарата

Для первого применения препарата требуется подготовка флакона для чего нужно произвести в отношении дозатора действия в виде нажима шесть раз.

То же самое следует проделать в том случае, если использование препарата не проводилось более недели.

В результате подобных манипуляций произойдет разблокирование распыляющего механизма.

Для правильного использования спрея необходимо следующее:

  • Провести очистку носовой полости;
  • Закрыть один из носовых ходов и ввести верхнюю часть дозатора в другой из них;
  • Держа флакон вертикально склонить голову чуть вперед;
  • На вдохе через нос однократно нажать на дозатор;
  • Выдох сделать через рот;
  • Те же действия выполнить для другого носового хода;

Вскрытую упаковку можно использовать пока не закончится срок годности препарата.

Назарел аналоги

Аналоги  Назарел, то есть  медицинские препараты подобные ему по показаниям к применению и фармакологии также можно приобрести в любой аптеке, но каждый из них, как и Назарел отпускается по назначению врача.

  • Прималан (в виде таблеток)
  • Аллерго-норм (в виде таблеток)
  • Кромоглин (в виде спрея назального)
  • Рупафин (в виде таблеток)
  • Атомер прополис (в виде назального распылителя)

Назарел цена

Препарат Назарел можно приобрести в любой аптеке по рецепту врача. Его стоимость колеблется в районе трехсот рублей.

Назарел отзывы

Отзывы о препарате преимущественно положительные, поскольку все кто его использовал для лечения, говорят о его эффективности.

Если и встречаются недовольные пациенты, то лишь по причине его дороговизны. Некоторые также отмечают, что после его применения не наступает быстрого эффекта.

Вот некоторые из них:

  1. Воспользовалась Назарелом по необходимости заменить тот препарат, которым обычно пользуюсь. Нахожу его неплохим аналогом, однако, несколько замедленного действия.
  2. Назарел буквально спас меня от многолетних мучений с аллергическим насморком. Низкий поклон моему врачу что, наконец-то мне его прописал.
  3. Из-за аллергии на материал для пломбирования зуба меня начала мучить сухость в носу и все это сопровождалось заложенностью ушей. По совету врача начал применять Назарел и все как рукой сняло. И даже уши, которым ничего не помогало вот уже два года стали слышать хорошо.

Назарел или Назонекс, что лучше?

Эти два лекарственных средства очень схожи по своему воздействию и показаниям.

Судя по отзывам тех людей, которым приходилось применять для лечения оба препарата.

Пожалуй, их отличие состоит лишь в стоимости и нужно  сказать не малое отличие, поскольку Назонекс дороже своего собрата в три раза.

Похожие инструкции:

Назол – развернутая инструкция

Назолин – средство от насморка

Назоферон – полная инструкция

Но-соль: инструкция (капли, спрей)

Номер 1 при простуде – Умкалор

Источник: http://nasmork-rinit.com/meditsinskie-preparaty/369-nazarel-polnaya-instruktsiya

Назарел: инструкция по применению

Латинское название: Nazarel
Код АТХ: R01AD08
Действующее вещество: Флутиказон
Производитель: АЙВЭКС Фармасьютикалс, Чехия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Назарел относится к числу гормональных препаратов, содержащих флутиказон, предназначен для лечения аллергического насморка.

Показания к применению

Лекарство Назарел рекомендуется использовать с целью профилактики и комплексного лечения круглогодичного, а также аллергического насморка.

Состав

В одной дозе спрея содержится флутиказон дозировкой 50 мкг.

К числу вспомогательных веществ относят:

  • Декстрозу
  • Бензалкония хлорид
  • Микрокристаллическую целлюлозу
  • Полисорбат
  • Фенилэтанол
  • Натрия кармеллозу
  • Воду.

Лечебные свойства

Спрей для носа является глюкокортикоидом локального действия, при использовании в рекомендованных дозировках снимает воспаление и чрезмерную отечность, проявляет антигистаминные свойства.

Противовоспалительный эффект достигается за счет взаимодействия основного действующего вещества препарата с особыми рецепторами ГКС.

Флутиказон способен угнетать процесс пролиферации лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, макрофагов, а также тучных клеток.

При этом наблюдается снижение выработки и выделения медиаторов воспалительного процесса, а также иных биологически активных компонентов (к примеру, ПГ, цитокинов, ЛТ, гитамин) на протяжении ранней или же поздней стадии проявления аллергии.

Противоаллергическое действие наблюдается по прошествии 2-4 часов с момента использования спрея.

При этом существенно снижается ощущение зуда в полости носа, устраняется проявление ринита и чихания, исчезает заложенность носовых ходов, облегчается общее состояние больного.

Применение глюкокортикоидов уменьшает слезоточивость глаз, связанную с аллергическим ринитом. Продолжительность действия назального спрея сохраняется в течение суток после орошения носовых ходов.

Использование лекарства в терапевтических дозировках не оказывает системного воздействия на организм, наблюдается минимальное влияние на работу гипоталамуса, гипофиза, а также надпочечников.

Форма выпуска

Цена: от 307 до 500 руб.

Лекарственное средство для носа выпускается в форме спрея во флакончике из стекла (50 мкг/доза), не имеет выраженного запаха. Внутри упаковки содержится 1 флакончик средства Назарел, инструкция.

Капли Назарел предназначены для интраназального введения.

Старшей возрастной группе, а также детям с 12 лет обычно рекомендуют вводить по 100 мкг препарата (соответствует 2 дозам) в каждый из носовых проходов единоразово на протяжении дня.  Возможно назначение двукратного суточного применения спрея по 100 мкг (наивысшая суточная дозировка составляет 400 мкг).

После того как терапевтический эффект будет достигнут, рекомендуется проводить поддерживающую терапию (введение по 50 мкг/сут.

в каждый из носовых проходов ежедневно). Возможно применение лекарственного средства при аденоидах.

Что лучше будет этот препарат или Назонекс, стоит проконсультироваться с врачом.

Применение во время беременности и ГВ

Капли в нос под названием Назарел при беременности не рекомендуются к применению. Не исключено применение препарата данной группой пациентов в случае острой необходимости.

Нет сведений о проникновении флутиказона в материнское молоко, при необходимости использования спрея стоит прекратить кормление грудью.

Противопоказания

Капли Назарел противопоказано применять при:

  • Чрезмерной восприимчивости к флутиказону
  • При детском возрасте (до достижения четырех лет).

Меры предосторожности

С особой осторожностью рекомендуется применять капли при:

  • Герпетической инфекции
  • Бактериальной инфекции ЛОР-органов
  • После операции в носовой полости или травм
  • Наличии язв в носовых проходах.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При комбинированном использовании с ритонавиром может наблюдаться усиление воздействия флутиказона, а также развитие побочных реакций (нарушение деятельности надпочечников, синдром Кушинга).

В комбинации с эритромицином, а также кетоконазолом может повышаться уровень флутиказона пропионата в плазме.

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными реакциями во время использования назального спрея являются:

  • Нарушение вкусовых ощущений
  • Ухудшение обоняния
  • Кровотечения из носовых путей
  • Головная боль
  • Чрезмерное раздражение и ощущение сухости в полости носа.

В редких случаях возможно:

  • Развитие бронхоспазма
  • Замедление роста у детей
  • Анафилактические проявления
  • Резкий скачок внутриглазного давления
  • Гиперчувствительность кожных покровов
  • Нарушение деятельности надпочечников
  • Возникновение заболеваний глаз
  • Ангионевротическая отечность
  • Язвы на слизистой носа
  • Перфорация перегородки в носу
  • Развитие остеопороза.

Передозировка

Во время исследований не было зафиксировано случаев передозировки препаратами, содержащими флутиказон.

Условия хранения и срок годности

Назарел спрей назальный следует хранить при температуре до 25 С. Срок годности капель составляет 3 года.

Аналоги

Насобек

Тева Фармасьютикалз Индастриз, Израиль

Цена от 173 до 216 руб.

Насобек является средством для лечения насморка, которое способствует устранению воспалительного процесса и отечности сосудов. Основным компонентом препарата является беклометазон. Выпускается ЛС в форме спрея.

Плюсы:

  • Невысокая цена
  • Дает хороший противоаллергический эффект
  • Назначается детям с 6 лет.

Минусы:

  • Отпускается по рецепту
  • Не рекомендуется использовать при геморрагическом диатезе
  • Может провоцировать развитие кандидоза.

Фликсоназе

Глаксо Вэллком С.А., Польша

Цена от 700 до 919 руб.

Данное средство относится к числу ГКС, способствует снятию отека с слизистых носа и нормализации полноценного дыхания. Основным компонентом лекарственного средства является флутиказона пропионат, выпускается в форме спрея.

Плюсы:

  • Эффективно лечит аллергический ринит
  • Удобная схема применения
  • Назначается с 4 лет.

Минусы:

  • Высокая цена
  • Может стать причиной бронхоспазма.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Назарел»
Скачать инструкцию «Назарел»
68 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/lor-sredstva/nazarel-instrukcija-po-primeneniju/

Назарел – инструкция по применению спрея, цена, отзывы, аналоги

Назарел – глюкокортикостероидное средство для местного применения.

Форма выпуска и состав

Назарел выпускается в форме назального дозированного спрея, который представляет собой непрозрачную белую или почти белую гомогенную суспензию, помещенную в темный стеклянный флакон с дозатором. Флакон, рассчитанный на 60, 120 либо 150 доз (1 доза содержит 50 мкг действующего вещества), упакован в картонную пачку.

1 доза препарата содержит:

  • действующее вещество: флутиказона пропионат – 50 мкг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза), полисорбат 80, бензалкония хлорид, декстроза, вода, фенилэтанол.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Назарел является глюкокортикостероидным средством (ГКС), предназначенным для местного применения. В рекомендованных дозах оказывает выраженное противоотечное, противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Противовоспалительный эффект является результатом взаимодействия действующего вещества с рецепторами глюкокортикостероидов.

Препарат подавляет пролиферацию эозинофилов, тучных клеток, нейтрофилов, макрофагов, лимфоцитов, снижает высвобождение и продукцию медиаторов воспаления и прочих биологически активных веществ (включая гистамин, лейкотриены, цитокины, простагландины) во время поздней и ранней фаз аллергической реакции.

Проявление противоаллергического эффекта в результате применения препарата начинается спустя 2–4 ч.

Назарел уменьшает чихание, зуд в носу, заложенность носа, насморк, неприятные ощущения в районе придаточных пазух, ощущение давления в области глаз и носа, а также облегчает обусловленные аллергическим ринитом глазные симптомы.

Препарат действует на протяжении 1 суток после однократного применения. В случае использования терапевтических доз флутиказон практически не влияет на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и не проявляет системного действия.

Фармакокинетика

У большинства больных Cmax в плазме крови после интраназального введения препарата в дозе 200 мкг в сутки ниже уровня определения (менее 0,01 нг/мл).

Из-за низкой растворимости Назарела в воде непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости невелика, поэтому большая часть дозы препарата проглатывается.

Вследствие пресистемного метаболизма и низкой абсорбции в кровь из желудочно-кишечного тракта поступает до 1% дозы. Этими причинами обусловлена низкая суммарная абсорбция со слизистой ЖКТ и носовой полости.

В стабильном состоянии флутиказон имеет значительный Vd (приблизительно 318 л). Величина связывания с белками плазмы – 91%.

Препарат имеет эффект первого прохождения через печень. Метаболизм в печени происходит с участием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450, в результате чего образуется неактивный карбоксильный метаболит.

Выведение препарата осуществляется преимущественно через кишечник. Период полувыведения флутиказона составляет 3 часа. Максимальное значение почечного клиренса флутиказона не превышает 0,2%. Почечный клиренс метаболита с карбоксиловой группой – до 5%.

Показания к применению

Назарел назначается для профилактики и лечения круглогодичного и сезонного аллергических ринитов.

Противопоказания

Абсолютные

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 4 лет.

Относительные

  • бактериальные инфекции верхних дыхательных путей и сопутствующий простой герпес [в таких случаях рекомендуется дополнительная терапия противовирусными средствами и (или) антибиотиками];
  • травмы носа, хирургические вмешательства в полости носа;
  • язвенные поражения слизистой оболочки носовой полости;
  • наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
  • совместное использование прочих лекарственных форм кортикостероидов (в том числе таблеток, мазей, кремов, средств для лечения бронхиальной астмы, аналогичных глазных, назальных спреев и назальных капель).

Инструкция по применению Назарела: способ и дозировка

Спрей Назарел назначается интраназально.

При лечении взрослых и детей от 12 лет: 1 раз в сутки, предпочтительно утром, по 100 мкг (по 2 дозы) препарата в каждый носовой ход. В отдельных случаях требуется увеличение частоты введения до 2 раз в сутки (не более 400 мкг в сутки).

Поддерживающая доза после достижения терапевтического эффекта составляет 50 мкг 1 раз в сутки на каждый носовой ход. Максимальная суточная доза – 400 мкг (по 4 дозы на каждый носовой ход).

Полный терапевтический эффект достигается при регулярном применении препарата.

Указания по использованию

Назарел расфасован во флаконы с защитным колпачком для защиты наконечника от загрязнения и попадания пыли.

При первом применении необходимо подготовить флакон: 6 раз нажать на дозатор, чтобы разблокировать распыляющий механизм. Если препарат не использовался на протяжении 1 недели и более, необходимо снова повторить процедуру разблокировки распыляющего механизма.

Далее нужно проделать следующие манипуляции:

  • прочистить нос;
  • ввести наконечник флакона в носовой ход, закрыв при этом другой носовой ход;
  • немного наклонить голову вперед, продолжая удерживать вертикально аэрозольный флакон;
  • начав вдыхать через нос, произвести однократное нажатие на механизм распыления;
  • выдохнуть через рот.

В другой носовой ход препарат вводится аналогичным образом.

После использования необходимо промокнуть наконечник чистым носовым платком или салфеткой и закрыть его с помощью колпачка. Распылитель требуется промывать не менее 1 раза в 7 суток.

Для этого следует снять наконечник; промыв в теплой воде, высушить его и осторожно установить на верхнюю часть флакона, после чего надеть защитный колпачок.

При засорении отверстия наконечник нужно снять, погрузить в теплую воду и оставить на определенное время. После этого наконечник необходимо промыть проточной водой, просушить и повторно надеть на флакон.

Отверстие нельзя прочищать булавкой или другим острым предметом.

После вскрытия упаковки Назарел следует использовать до завершения срока годности.

Побочные действия

  • иммунная система: редко – анафилактическая реакция, бронхоспазм; очень редко – ангионевротический отек, реакция кожной гиперчувствительности;
  • центральная нервная система: часто – нарушение обоняния, нарушение вкусовых ощущений, головная боль;
  • органы зрения: очень редко – глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления;
  • кожа и подкожные ткани: очень редко – появление язв подкожно-слизистого слоя;
  • дыхательная система: очень часто – появление носового кровотечения; часто – раздражение и сухость слизистой оболочки носоглотки; очень редко – развитие перфорации носовой перегородки;
  • прочее: очень редко – снижение функции коры надпочечников, задержка роста в детском возрасте, остеопороз.

Передозировка

Симптомы хронической и острой передозировки не зарегистрированы.

В случае исследования с привлечением добровольцев интраназальное введение препарата (2 раза в сутки по 2 мг флутиказона на протяжении 7 суток) не показало какого-либо воздействия на работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Особые указания

Совместное применение Назарела и ингибиторов изофермента CYP3A4 (кетоконазола, ритонавира) требует тщательного контроля за состоянием пациентов, так как указанные препараты могут повысить концентрацию флутиказона в плазме.

При назначении высоких доз назальных глюкокортикостероидов на протяжении длительного периода времени растет вероятность возникновения системных эффектов глюкокортикостероидов. При длительном применении препарата требуется обеспечение регулярного контроля функции коры надпочечников.

Назальные глюкокортикостероиды даже при использовании в рекомендованных дозах в случае длительного лечения могут вызвать замедление роста детей, поэтому необходимы регулярный контроль роста ребенка и своевременная коррекция дозы Назарела.

Терапия сезонного аллергического ринита препаратом Назарел достаточно эффективна, но при повышении концентрации аллергенов в летний период может понадобиться дополнительное лечение.

При терапии пациентов с туберкулезом, герпетическим кератитом, инфекционным процессом или лиц, недавно перенесших операцию на полости носа и рта, препарат следует назначать после тщательной оценки соотношения потенциального риска и возможной пользы.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Назарел не рекомендуется применять при беременности и в период кормления грудью. При необходимости терапии флутиказоном препарат нужно назначать после тщательной оценки соотношения потенциального риска для плода и возможной пользы для матери.

Выделение действующего вещества в грудное молоко является маловероятным, однако на время лечения Назарелом рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Коррекция дозы спрея Назарел для лечения пациентов в возрасте от 12 лет не требуется.

При лечении детей в возрасте 4–12 лет: 1 раз в сутки, предпочтительно утром, по 1 дозе (по 50 мкг) в каждый носовой ход. Максимальная суточная доза – 200 мкг на каждый носовой ход. Рекомендуется применять минимальную дозировку, которая обеспечивает эффективное устранение симптомов.

Назарел запрещено применять для терапии пациентов в возрасте до 4 лет.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Назарела с прочими лекарственными препаратами маловероятно, так как при интраназальном способе введения концентрация флутиказона в плазме низка.

В случае одновременного применения Назарела и сильных ингибиторов изофермента ICYP3A4 системы цитохрома Р450 (ритонавира) существует вероятность усиления системного действия флутиказона с развитием побочных эффектов (угнетения функции коры надпочечников, синдрома Кушинга).

При одновременном применении с препаратом других ингибиторов системы цитохрома Р450 (кетоконазола, эритромицина) наблюдается незначительное увеличение концентрации флутиказона в крови, что практически не изменяет концентрацию кортизола.

Аналоги

Аналогами Назарела являются Кутивейт, Синофлурин, Фликсоназе, Фликсотид.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Назареле

Отзывы о Назареле от пациентов свидетельствуют о том, что данный препарат эффективен для устранения негативной симптоматики аллергического ринита и зависимости от сосудосуживающих назальных лекарственных препаратов. Специалисты подтверждают данную информацию, однако отмечают, что эффективность спрея напрямую зависит от позитивного ответа пациента на действующее вещество.

Согласно отзывам, самыми частыми побочными эффектами Назарела являются сухость и быстро проходящее чувство жжения слизистой оболочки носа.

Цена на Назарел в аптеках

Цена на Назарел составляет примерно 390 рублей за флакон в 120 доз по 50 мкг.

Источник: http://www.neboleem.net/nazarel.php

Назарел – инструкция по применению, цена, аналоги лекарства и отзывы о средстве

При хроническом рините, насморке, вызванном аллергенами, используется Назарел – инструкция по применению которого содержит сведения о показаниях, противопоказаниях и побочных действиях.

Благодаря использованию медикамента можно вылечить острые и хронические заложенности носа, он служит профилактической мерой по их появлению.

Ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата, чтобы правильно его использовать.

Спрей Назарел

Согласно определению, спрей относится к местным препаратам, активно действующим веществом которого является назальный глюкокортикостероид (как кортизол) флутиказона пропионат.

При попадании на слизистую оболочку носа он связывается с рецепторами глюкокортикостероидов, подавляет развитие и размножение клеток, вызывающих аллергические реакции.

Дополнительно прием флутиказона снимает воспалительный процесс.

Интраназальный спрей содержит в одной дозе 50 мкг вещества флутиказона пропионата.

Дополнительными компонентами в составе являются: микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат-80, фенилэтанол, кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза), декстроза, хлорид бензалкония, вода очищенная. Препарат местного назначения представляет собой белую или почти белую непрозрачную гомогенную суспензию.

Форма выпуска

Выпускается данный медикамент в нескольких форматах, каждый из которых отличается способом применения и показаниями, снабжен инструкцией:

  • назальный спрей – основная форма, представлен во флаконах из темного стекла с дозирующим устройством, защитным колпачком, упакованных в картонные пачки, выпускаются упаковки на 60, 120 и 150 доз;
  • капли Назарел – устраняют отек и воспаление слизистой рта, носа, слезоточивость, покраснение глаз, другие глазные симптомы аллергии, насморк;
  • мазь – используется локально на коже при заболеваниях, вызванных инфекцией или аллергией;
  • крем – используется при укусах насекомых, вызвавших аллергическую реакцию;
  • аэрозоль для ингаляций – для профилактики повторного развития или обострения астмы, при легочной недостаточности, хроническом бронхите.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты данного лекарственного средства тормозят выброс медиаторов воспаления при реакции гиперчувствительности – гистаминов, простагландинов, цитокинов, лейкотриенов.

Препарат снижает проницаемость сосудов, отек слизистой, оказывает противоаллергическое действие, подавляет пролиферацию клеток.

После впрыскивания средства снижается чихание, интенсивность зуда, ощущение давления в области назальных пазух, придаточных пазух глаз, устраняются симптомы ринита, уменьшается отек. По отзывам врачей, препарат эффективен для большинства больных.

Медикамент минимально воздействует на гипоталамус, гипофиз и надпочечники, обладает пролонгированным (до 24 часов) ингаляционным и интраназальным действием.

Препарат восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, уменьшает частоту их применения, подавляет выработку тучных клеток, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов.

Лекарство обладает противоаллергическим эффектом, уменьшает зуд. Отмечается низкая абсорбция препарата кишечником.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению противовоспалительный медпрепарат используется по следующим показаниям, рекомендациям врачей:

  • лечение сезонного ринита аллергического происхождения;
  • профилактика аллергического ринита;
  • лечение круглогодичного ринита;
  • профилактика круглогодичного аллергического насморка;
  • аденоиды у детей;
  • гайморит.

Противопоказания

Инструкция по применению противоотечного препарата выделяет факторы, при которых средство противопоказано для использования:

  • гиперчувствительность к составным компонентам;
  • лактация (грудное вскармливание нужно прекратить на время использования средства);
  • детский возраст до четырех лет;
  • с осторожностью при герпетической инфекции, бактериальном заражении носоглотки и бронхов;
  • постоперационное состояние больных, перенесших вмешательство на области носа;
  • изъязвления слизистой оболочки;
  • прохождение терапии глюкокортикостероидными средствами (назначение ГКС).

Назарел спрей – инструкция по применению

Препарат применяется местно, практикуется его интраназальное введение. Врачи предупреждают, что лекарство должно применяться в минимально активных дозировках.

Процедура впрыскивания проводится в утреннее время (если по показаниям необходимо применение единожды за сутки).

Стандартной дозировкой является 100 мкг (две дозы – по одной в каждый носовой проход) раз в день для взрослых, детей старше 12 лет.

Иногда спрей согласно инструкции по применению может применяться по 100 мкг дважды за сутки. При аденоидах детям в возрасте 4-12 лет показано вводить 50 мкг Назарела раз/день.

Изменение дозировки возможно после консультации с врачом в индивидуальном порядке. Для полного терапевтического эффекта препарат с интраназальным применением должен использоваться регулярно.

После использования всегда надевайте защитный колпачок, чтобы наконечник не подвергался попаданию пыли и грязи.

Перед первым применением спрея подготовьте флакон: нажмите на дозатор шесть раз, чтобы подготовить дозирующее устройство и разблокировать распыляющий механизм.

Если в использовании медикамента допускается перерыв более семи дней, поступайте аналогично, потому что распыляющий механизм автоматически блокируется.

Алгоритм применения лекарственного средства:

  • очистите преддверие носовых ходов физраствором, ватным тампоном или аспиратором;
  • зажмите одну ноздрю, снимите наконечник и введите флакон в другую;
  • держите упаковку вертикально, голову слегка наклоните вперед;
  • вдохните носом, нажмите на распылитель один раз;
  • выдохните носом;
  • повторите для второй ноздри;
  • очистите наконечник салфеткой;
  • плотно закройте колпачком.

Распылитель необходимо прочищать несколько раз в неделю. Промойте его теплой водой, просушите салфеткой и сухим наденьте на флакон.

Запрещено прочищать отверстие иголками, булавками, острыми предметами. С момента вскрытия препарат может применяться на протяжении трех месяцев или до окончания срока годности.

Пожилые пациенты не нуждаются в корректировке терапевтической дозы.

В детском возрасте

Согласно инструкции по применению средство противопоказано в детском возрасте до четырех лет. Ребенок 4-12 лет с аденоидами нуждается в максимальной суточной дозе 50 мкг спрея раз в сутки в каждый носовой проход.

Желательно использовать лекарство утром. Не рекомендуется повышать дозировку больше 200 мкг, а лучше применять минимальное количество, которое эффективно устраняет симптомы насморка.

Опасностью постоянного длительного применения препарата является замедление роста ребенка.

Назарел при беременности

Лекарственный препарат Назарел при гайморите у беременных женщин и матерей на грудном вскармливании не рекомендован.

Инструкция по его применению предполагает использование с осторожностью, если терапия лекарствами других групп фармакологии не помогает, а польза матери превышает риск для плода. При использовании спрея или капель беременная женщина должна постоянно проходить медицинский осмотр.

При грудном вскармливании применение средства нежелательно, потому что он проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения придется прекратить кормление грудью.

Особые указания

Инструкция по применению медикамента предполагает наличие особых указаний, которые следует соблюдать при лечении насморка:

  • при одновременном использовании с Кетоконазолом или Ритонавиром нужен контроль за состоянием пациента, потому что препараты способны повышать плазменную концентрацию флутиказона, эффект ГКС;
  • длительная терапия при гайморите увеличивает риск системных реакций со стороны надпочечников, замедление роста детей;
  • терапия препаратом может стать недостаточной, если концентрация аллергенов в воздухе слишком высокая (в летнее время);
  • при назначении лекарства пациентам с туберкулезом, инфекциями, герпетическим кератитом, недавно перенесшим операции на ротовой или носовой полости, следует оценить соотношение риска и пользы.

При нарушениях функций почек и печени

Из-за усиления влияния гормонального спрея с флутиказоном на кору надпочечников стоит с осторожностью подходить к его использованию при нарушениях функции печени и почек, печеночной и почечной недостаточности. Проконсультируйтесь с врачом насчет ожидаемой пользы, возможного риска. Пациенты пожилого возраста в коррекции дозы спрея для полости носа не нуждаются.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению лекарственного средства Назарел предполагает следующее взаимодействие с прочими медикаментами:

  • ингибиторы изоферментов, ингибиторы цитохрома усиливают риск побочных эффектов системного характера;
  • Эритромицин и Кетоконазол повышают концентрации пропионата флутиказона в плазме крови.

Побочные действия

Согласно инструкции по применению, использование средств на основе флутиказона может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • сухость слизистой оболочки носоглотки, раздражение;
  • анафилаксия;
  • головные боли;
  • назальное кровотечение;
  • неприятный запах в носу;
  • заложенность носовых ходов;
  • неприятные привкусы;
  • синдром Кушинга;
  • сыпь на коже;
  • перфорация носовой перегородки;
  • бронхоспазмы;
  • остеопороз;
  • ангионевротический отек;
  • угнетение функции надпочечников;
  • катаракта;
  • задержка роста;
  • повышение внутриглазного давления.

Передозировка

При использовании препарата не установлено случаев острой или хронической передозировки. Семидневное применение средства не влияет на систему гипоталамуса, гипофиза и функции коры надпочечников. При длительной терапии сильным ингибитором требуется врачебный контроль.

Условия продажи и хранения

Лекарственный гормональный препарат Назарел отпускается в аптеках по рецепту, хранится при температуре не выше 25 градусов в недоступном для детей месте, вдали от солнечных лучей. Срок годности – три года.

По активно действующим веществам, фармакологическому действию и эффекту выделяют следующие аналоги рассматриваемого препарата, выпускаемые отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками:

  • Беклометазон;
  • Альдецин;
  • Беклорин;
  • Назонекс;
  • Бенарин;
  • Насобек;
  • Будерин;
  • Полидекса с фенилэфрином;
  • Тафен;
  • Ринокленил;
  • Будостер;
  • Дезринит;
  • Бенакап;
  • Назонекс.

Цена Назарела

Чешский препарат Назарел можно купить в аптеках или заказать в интернет-магазинах по более привлекательной стоимости и с доставкой на дом. Цена лекарства зависит от формы выпуска и уровня ценообразования. Примерные цифры представлены в таблице:

Форма выпуска

Цена в интернете, рублей

Цена в аптеке, рублей

50 мкг, 120 доз

370

400

60 доз

193

205

150 доз

423

460

Отзывы

Источник: http://sovets.net/13132-nazarel-instrukciya-po-primeneniyu.html

QLor.ru
Добавить комментарий