Коклюш у взрослых: симптомы и лечение что такое анализы и диагностика

Содержание
  1. Коклюш у взрослых: симптомы и лечение, анализы
  2. Чем опасно заболевание для взрослых?
  3. Диагностика коклюша
  4. Лечение и профилактика коклюша
  5. Коклюш у взрослых – симптомы и лечение народными средствами или антибиотиками, последствия болезни
  6. Что такое коклюш
  7. Коклюш – симптомы у взрослых
  8. Кашель при коклюше
  9. Температура при коклюше
  10. Коклюш при беременности
  11. Лечение коклюша у взрослых
  12. Антибиотики при коклюше у взрослых
  13. Лечение коклюша народными средствами
  14. : как лечить коклюш
  15. Коклюш: симптомы заболевания у детей и лечение
  16. Коклюш у взрослых: симптомы и лечение инфекции
  17. Этиология и патогенез
  18. Основные признаки и симптомы
  19. Сроки выздоровления
  20. Диагностика болезни
  21. Лечение
  22. Народная медицина против коклюша
  23. Детские болезни у взрослых — видео
  24. Антибиотики при коклюше – лечение коклюша у детей и взрослых, симптомы
  25. Методика лечения коклюша: правильный уход или антибиотики?
  26. Виды антибиотиков при коклюше
  27. Профилактика бактериальных осложнений
  28. Противопоказания к антибиотикам при коклюше
  29. Возможные осложнения коклюша
  30. Кому нужно принимать антибиотики для профилактики коклюша?

Коклюш у взрослых: симптомы и лечение, анализы

Вопреки тому, что болезнь считается сугубо детским инфекционным заболеванием, коклюш у взрослых не такая уж редкость и периодически встречается в клинической практике. Проявление его острое, цикличное, с характерными специфическими симптомами.

Вызывается болезнь палочкой Борде-Жангу рода (Bordetell) бордетелл.

Попадая на слизистую оболочку дыхательной системы человека, вызывает развитие воспалительных процессов, которые провоцируют повышенную секрецию слизи, при этом подавляя активность и функции мерцательного эпителия слизистой ткани, способствуя формированию на ней очагов некроза.

Патология активно развивается в бронхиальных тканях, затрагивая верхние дыхательные пути.

В организме развивается повышенная чувствительность (сенсибилизация) к токсинам возбудителя, обусловленная раздражением рецепторов слизистого слоя дыхательной системы, проявляющаяся приступообразным судорожным кашлем — такие симптомы коклюша у взрослых и детей являются «визитной карточкой» болезни.

Заражение происходит путем непосредственного контакта человека с больным или носителем инфекции, то есть – контактным и аэрозольным путем.

Простой чих или кашель на расстоянии 1-2 метра, может перенести инфекцию от больного к здоровому.

Пик вирулентности (заразности) бактерии приходится на первые семь дней болезни и последние дни латентного периода.

Именно в этот временной промежуток заболевшие должны быть изолированы. Более всего опасны больные с нечеткой маловыраженной симптоматикой.

С первыми симптомами коклюша у взрослых наступает начальный этап болезни – катаральная стадия.

Основной признак болезни на этом этапе проявляется постоянным сухим кашлем, который не купируется никакими медикаментозными препаратами. Симптоматика очень напоминают клинику ОРЗ:

  • лихорадочным состоянием с очень высокой температурой;
  • общей слабостью и потерей аппетита;
  • насморком, кашлем и слезотечением.

Период пароксизмальной (спазматической) стадии самый тяжелый, сопровождается нарушениями дыхательных функций. Кашель усиливается, принимает удушающий характер.

При этом, выделяется густая вязкая слизь и свистящие звуки. Приступы могут проявляться до 50 раз в день. У пациента краснеет лицо, развивается шейный лимфаденит.

В его зоне отмечается синюшность кожи.

Нередко, при приступах кашля могут возникать неприятные моменты с самопроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. Если в этот период не пройти соответствующее обследование и лечение коклюша, симптомы могут дополниться:

  • судорогами во всем теле;
  • нейрогенными обмороками;
  • менингеальной симптоматикой;
  • нарушениями мозгового кровообращения.

Стадия разрешения (обратного развития) – завершающий этап болезни. Самочувствие улучшается, дыхание приходит в норму, приступы кашля беспокоят все реже. Пациент идет на поправку.

При адекватном своевременном лечении, общая продолжительность коклюша у взрослого человека не превышает полутора, двух месяцев.

Чем опасно заболевание для взрослых?

первые признаки коклюша у взрослых , они схожи с обычной простудой

Самая большая опасность при коклюше у взрослых – развитие осложнений с возможными патологическими процессами в виде:

  • острых воспалительных процессов в легких;
  • вовлечение в воспалительный процесс бронхиальных тканей;
  • развития экссудативного плеврита и эмфиземы легких;
  • гнойных воспалительных процессов в структуре среднего уха.

Иногда, последствия коклюша проявляются ателектазом легкого, частые приступы кашля могут спровоцировать:

  • гипосфагм – кровоизлияние в конъюнктиву;
  • грыжевые пупочные и паховые выпячивания;
  • перфорацию (отверстие или разрыв) в барабанных перепонках;
  • ректальный пролапс (выпадение кишки).

Когда к основной патологии добавляется еще один диагноз, это означает – осложнение заболевания, в данном случае коклюша. Инфекции подвержены даже ранее вакцинированные люди.

Диагностика коклюша

Благодаря множеству современных диагностических методик, сегодня у клиницистов есть все возможности для выявления данной инфекции на любом этапе ее течения. Анализы на коклюш проводят методами:

  1. Бактериологического исследования (посев) слизи, взятой со слизистой ротоглотки.
  2. Реакционные тесты РНГА, РПГА и РА – серологические методики, применяемые при обнаружении возбудителя на поздних этапах болезни.
  3. Анализ ИФА – иммуноферментное исследование, выявляющее антитела бактерии на ранней (IgM) стадии болезни и на поздней – (IgG)
  4. Экспесс-диагностики – РНИФ методика, позволяющая выявить антитело и подтвердить патологию уже через два часа. Одновременно проведя дифференцированный диагноз со схожими патологиями. И метод ЛМА, определяющий болезнь в течение получаса.
  5. Молекулярное и гематологические исследования.

Лечение и профилактика коклюша

При лечении коклюша у взрослых применяется стандартная терапевтическая схема, включающая:

  1. Этиотропную терапию – в первую неделю болезни назначаются препараты пенициллиновой группы, это могут быть Амоксиклав или Флемоклав. В последующие четыре дня подключают препараты макролидных антибиотикиков — Эритромицин, Макропен или Азитромицин, Рулид, Клабакс или их аналоги. Лечение коклюша антибиотиками по прошествии 10 дней нецелесообразно. Их назначение оправдано лишь при гнойных осложнениях.
  2. При выраженных процессах нарушения дыхания, легочных отеках, недостаточности мозгового кровообращения назначается капельное внутривенное введения раствора эуфиллина.
  3. Препараты анксиолитиков в виде Седуксена, Реланиума или Сибазона назначаются при тяжелых приступах кашля.
  4. Глюклкортикоидные препараты (Преднизалон) и диуретики (Лазикс) назначаются при отеке легких.
  5. Очень эффективна оксигенотерапия лечение кислородам (искусственная вентиляция, либо в специальных палатах).

При отсутствии температуры, в любое время года пациентам рекомендованы прогулки на воздухе, не менее часа. Питание должно быть частым, дробным и витаминизированным.

Меры профилактики

Основная мера профилактики – своевременность вакцинации. Действие вакцины защищает человека от коклюша на протяжении пятнадцати лет. Затем ее необходимо делать снова. Иммунитет к возбудителю сохраняется в организме всю жизнь.

Даже при инфицировании привитого пациента, заболевание будет протекать в более мягкой форме. Предотвратить повторное заражение может лишь сильная иммунная защита. Для этого, его необходимо всячески укреплять.

Источник: http://medknsltant.com/koklyush-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie/

Коклюш у взрослых – симптомы и лечение народными средствами или антибиотиками, последствия болезни

Болезни дыхательной системы чаще сопровождаются нарушением дыхания, но первое время могут протекать бессимптомно.

Если в один прекрасный день начался приступообразный кашель, по звучанию напоминающий «петушка», это коклюш. Чаще недуг проявляется в детском возрасте.

Однако старшее поколение все равно интересуется, болеют ли взрослые коклюшем.

Что такое коклюш

Это инфекционное поражение, заразиться которым можно при контакте с пациентом воздушно-капельным путем. Коклюш – это приступообразный кашель, симптомы которого отличаются длительностью рецидивов, характерным звуком при кашлевом рефлексе.

Возбудителем болезни является коклюшная палочка, которая называется бордетелла пертуcсис. Бактерия становится активной при ослаблении иммунной системы, поэтому в такие периоды организм нуждается в особой защите – вакцинации.

Проникновение с прививкой антител обеспечивает иммунный барьер, снижает риск заболеваемости.

Указанный диагноз прогрессирует и у старшего поколения, правда, намного реже. Если имеет место коклюш или паракоклюш у взрослых, главный симптом – приступообразный кашель, приводящий к спазмам дыхательной системы.

Инкубационный период продолжается от трех суток до трех недель, после чего стартует катаральный этап с уже насыщенной симптоматикой.

Лающий кашель с трудно отделяемой мокротой сложно поддается лечению, поэтому крайне важно правильно определить симптомы, диагноз и его модификацию, провести подробную диагностику пораженной дыхательной системы.

Дифференцировать болезнь проблемно, поскольку коклюш и паракоклюш имеют сходную клиническую картину.

Сбора данных недостаточно, чтобы поставить правильный диагноз, хотя симптомокомплекс содержит специфические признаки заболевания в виде интенсивности и звучания кашля.

Диагностика коклюша у взрослых предусматривает следующие лабораторные исследования:

  • забор анализа крови для выявления особенностей патогенной флоры;
  • изучение мокроты под микроскопом (бактериологическое исследование);
  • реализация серологических методик;
  • гематологические и молекулярные исследования;
  • анализ ИФА.

Коклюш – симптомы у взрослых

Заподозрить характерный недуг можно и без обследования, поскольку у пациента открывается затяжной кашлевый рефлекс, который усиливается ночью.

Иммунитет не справляется с болезнетворной инфекцией, поэтому красноречивые симптомы коклюша у взрослых становятся более насыщенными и разнообразными, пугают своей продолжительностью, интенсивностью, требуют лечения.

Начало заболевания напоминает ОРЗ, однако уже через 1-2 дня симптоматика меняется, а клиническая картина начинает подробней вырисовываться. Итак, жалобы клинического больного таковы:

  • боль, першение гола, частое чихание;
  • усиленное слезотечение;
  • потеря аппетита;
  • насморк, нарушение носового дыхания;
  • судороги конечностей;
  • кратковременные обмороки;
  • менингеальные симптомы;
  • спад работоспособности;
  • общее недомогание.

Кашель при коклюше

Характерным симптомом недуга становится удушающий кашлевый рефлекс без отделения мокрот, который нет возможности подавить противокашлевыми средствами.

Вязкая мокрота умеренно формируется, не отделяется, не разжижается, поэтому положительная динамика у взрослых вовсе отсутствует, лечение неэффективное.

Через пару недель ситуация со здоровьем больного человека только ухудшается, грядет новая стадия патологического процесса с другими симптомами.

По ночам кашель при коклюше значительно усиливается, сопровождается кратковременными обмороками, нарушает дыхание, препятствует полноценным вдохам.

Число приступов – до 7 за час, поэтому к вечеру даже взрослый организм становится изнеможенным.

Среди дополнительных симптомов такого опасного приступа коклюша врачи выделяют обмороки, затяжную рвоту.

Температура при коклюше

Эта заразная болезнь сопровождается нестабильным температурным режимом, который может быть дополнен ознобом, лихорадкой.

Такое аномальное состояние плохо контролируется приемом жаропонижающих средств, а температура при коклюше может достигать отметки 39 градусов.

Чтобы вылечить недуг, приходится подбирать эффективный антибиотик, при этом не нарушать врачебные рекомендации. Лихорадка – частый спутник патологии, требует лечения.

Коклюш при беременности

Лечение будущих мамочек осложнено, поэтому лучше заранее (еще при планировании своего «интересного положения») пройти профилактическую вакцинацию. Если же этого не сделать своевременно, коклюш у беременных чреват крайне неприятными последствиями для матери и ребенка.

Если инфицирование произошло в начале первого триместра, женщине рекомендуют сделать аборт. Однако это не значит, что на более поздних сроках беременности коклюш протекает без фатальных последствий для внутриутробного развития.

Например, врачи не исключают следующие патологии:

  • врожденный порок сердца;
  • поражение органов ЦНС;
  • врожденная глухота;
  • катаракта;
  • геморрагический синдром.

При беременности тоже показано сдавать анализы, после чего врач для лечения назначает отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты, при этом не исключает прием антибиотиков.

Можно отдавать предпочтение гомеопатии, но в этом случае требуется удостовериться, что не возникнет аллергии на активные компоненты выбранного лекарства.

Мало того, пациентка попадает на карантин, поскольку инфекция может передаваться не только плоду, но и всем окружающим, особенно с симптомами слабого иммунитета.

Лечение коклюша у взрослых

Болезнь нельзя оставлять без внимания, иначе недуг становится хроническим. Однако перед тем как лечить коклюш у взрослых, требуется пройти диагностику, подобрать схему интенсивной терапии.

Подход комплексный, лечение включает сочетание нескольких фармакологических групп. Самолечение исключено.

Важно понимать: если прогрессирует коклюш у взрослых – симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поэтому без полного обследования сложно говорить о быстром и благополучном выздоровлении.

Антибиотики при коклюше у взрослых

Эту заразную болезнь важно отличить от пневмонии, а потом назначать антибактериальную терапию. Лечение коклюша у взрослых антибиотиками предусматривает привлечение макролидов, цефалоспоринов и не только.

Среди них такие эффективные медицинские препараты, как Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Эритромицин, Тетрациклин.

Необходим один курс, а спустя несколько дней – неделю может потребоваться повторное лечение антибиотиками.

Чтобы подавить спазмы и кашлевый рефлекс, не обойтись без микстур спазматического действия, антигистаминных препаратов, витаминов.

Кроме того, потребуются муколитики, гомеопатические средства с отхаркивающим эффектом и интенсивная витаминотерапия.

Также не помешают физиотерапевтические процедуры для лечения и профилактики недуга у взрослых. Положительная динамика ожидается, но не сразу.

Лечение коклюша народными средствами

Терапию должен назначать врач. Зная, как проявляется коклюш у взрослых, необходимо срочно обратиться к нему за консультацией.

В отличие от методов поверхностного самолечения, официальная медицина обеспечивает устойчивый терапевтический эффект, дает шанс на скоро выздоровление.

Домашнее лечение коклюша народными средствами у взрослых тоже продуктивное, но лишь дополняет консервативный метод. Вот хорошие рецепты от этой заразной болезни:

  1. Ежедневно пить по 2-3 стакана теплого молока, куда добавлять несколько измельченных зубчиков чеснока.
  2. Соединить сливочное масло с медом в равных пропорциях, принимать по чайной ложке желательно натощак.
  3. Приготовить отвар подорожника от сильных приступов кашля. Он легко заменит взрослым пациентам чай или другой привычный напиток.
  4. Отвар инжира на молоке – еще одно проверенное средство при лечении указанного недуга, которое продуктивно устраняет все тревожные симптомы, урегулирует фазу сна.

: как лечить коклюш

Источник: http://sovets.net/8710-koklyush-u-vzroslyh-simptomy-i-lechenie.html

Коклюш: симптомы заболевания у детей и лечение

Малыш долго и специфично кашляет и никакие противокашлевые лекарства не облегчают его состояние? Возможно, у ребенка одна из самых распространенных детских болезней ndash; коклюш. О том, что это за заболевание, как оно диагностируется, и что необходимо сделать, чтобы вылечить малыша, мы расскажем сегодня в нашей статье.

Коклюш ndash; это острое инфекционное заболевание с поражением дыхательных путей и приступами спазматического кашля.

Возбудитель заболевания ndash; коклюшная палочка, неустойчивая к внешней среде, вызывающая распад эритроцитов.

Источники инфекции ndash; больной человек передает коклюшную палочку воздушно-капельным путем при близком и достаточно продолжительном контакте. Через предметы заразиться коклюшем невозможно.

Чаще всего коклюшем болеют дети-дошкольники, особенно осенью и зимой.

  • инкубационный период ndash; 2-14 дней,
  • начальный или катаральный период ndash; 2-14 дней,
  • период судорожного кашля ndash; от 1 месяца и более,
  • выздоровление ndash; 1-2 месяца.

После того, как коклюшная палочка попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, в процессе жизнедеятельности она выделяет токсин, который оказывает негативное влияние на дыхательную, сосудистую, нервную и иммунную систему малыша. Вследствие этого влияния происходит поражение волокон блуждающего нерва и нарушение передачи нервных импульсов в дыхательный центр. Нарушается кальциевый обмен и кровоснабжение центральной нервной системы ребенка, возникает тоническая судорога дыхательной мускулатуры, появляется приступообразный кашель, который важно вовремя распознать и обязательно обратиться к врачу.

Наша мама-форумчанка Ирбис рассказывает: Основное различие обычного кашля после простуды то коклюша ndash; коклюшный кашель достаточно специфичный, с репризой, и хороший врач определит, что это коклюш даже просто услышав, как кашляет ребенок.

Коварство коклюша именно в том, что этот характерный кашель развивается постепенно — его сложно описать: несколько выталкивающих кашлевых приступов, потом глубокий вдох (реприза) — и снова те же выталкивания, которые могут продолжаться несколько минут.

Связан такой кашель с тем, что коклюшный токсин поражает именно нервные окончания, вследствие чего происходит постоянное раздражение кашлевого дыхательного центра.

Хотя наш врач говорила, что несколько раз сталкивалась с практическими случаями отсутствия характерной репризы — просто першение в горле и кашлевые толчки, диагноз подтверждался впоследствии лабораторно;.

Важный нюанс: наиболее опасен коклюш для детей в возрасте от 0 до 12 месяцев.

Их восприимчивость к коклюшу очень высока с момента рождения, так как иммунитет к этому заболеванию не передается ребенку от матери.

При тяжелых приступах кашля у грудничков возможна остановка дыхания, и в таких случаях детям обязательно необходимо стационарное лечение.

Коваль Оксана Анатолиевна, педиатр Детской клиники Добробут; рассказывает: Для диагностики коклюша необходимы следующие анализы: бактериологический посев с выделением коклюшной палочки Bordetella pertussis.

Посев желательно взять в первые 5 дней заболевания, результат анализа будет готов на 7-е сутки. Если анализы показывают, что у ребенка коклюш, назначается лечение, чаще всего это антибиотики, срок приема 7-10 дней, также возможно назначения противокашлевых препаратов.

При тяжелых формах заболевания и в случае если коклюшем заболел ребенок в возрасте до 1 года, больного обязательно необходимо госпитализировать, в связи с тем, что если ребенок не получит соответствующего лечения, ему грозит дыхательная недостаточность, коклюшная пневмония, может возникнуть судорожный синдром на фоне гипоксии головного мозга;.

Чаще всего узнать болезнь сразу ndash; очень сложно, начинается он как легкая простуда с невысокой температурой, насморком и кашлем.

Постепенно температура у ребенка стабилизируется, он хорошо себя чувствует, насморк проходит, остается только кашель.

В подобной ситуации ребенок нередко начинает ходить в школу или в детский сад, что весьма печально, ибо коклюш максимально заразен именно в катаральном периоде.

Однако заподозрить, что у малыша именно коклюш, а не просто последствия простуды, родители могут только в случае, если у ребенка был контакт с больным.

Казалось бы, кашель постепенно пройдет, но этого не происходит ndash; ребенок продолжает сильно кашлять, а никакие лекарства не дают видимого результата.

Приступ сухого спазматического кашля, прерывается глубоким свистящим вдохом ndash; репризом, а закончиться может рвотой или отделением густой прозрачной стекловидной; мокроты.

Ребенок часто кашляет приступами, задыхаясь, во время прогулки его состояние улучшается, приступы достигают своего максимума к концу второй недели заболевания, затем, чаще всего, кашель идет на убыль.

В целом период судорожного кашля длится 3-4 недели, однако бывает, что приступы сохраняются в течение 4-6 месяцев.

Наша мама-форумчанка Juliko рассказывает: Коклюш ndash; болезнь коварная, мы месяц кашляли и лечились, пока однозначно не вырисовалась клиническая картина.

Вначале он протекает без особых симптомов, кашель, насморк, температура может быть, может не быть, например, у нас не было.

Единственное его заметное отличие от обычного ОРВИ или ОРЗ в том, что вы лечите-лечите кашель, а он не только не проходит, а становится все хуже.

У нас через 2 недели обычного кашля начался очень сильный сухой кашель, приступами, и он постепенно усиливался. На третьей неделе во время приступа дочка вся краснела, иногда приступ заканчивался рвотой. Ночью тоже приступы, еще хуже;.

Следовательно, если после обычного на ваш взгляд простудного заболевания кашель у ребенка не проходит, а наоборот, усиливается, следует обязательно обратиться к врачу для диагностики коклюша.

Екатерина Ковбаско, врач-педиатр клиники Добробут; рассказывает: Характерный кашель при коклюше формируется не раньше, чем на 3-4 неделе от начала заболевания.

Для точной верификации диагноза коклюша, как, впрочем, и любого другого инфекционного заболевания, необходимо брать так называемые парные сыворотки;, т.е.

повторные анализы на антитела через 2-6 недели, чтобы отследить динамику. Помните, что любое заболевания имеет свой определенный характер развития, также имеет значение, привит ли ребенок.

Учитывая все вышеперечисленные факторы, в случае если кашель долго не проходит, следует довериться врачу и вместе выявить причину кашля;.

Конечно, опытный врач-педиатр может диагностировать коклюш во время осмотра, но иногда картина заболевания смазанная, неясная, и для того, чтобы поставить правильный диагноз необходимо провести лабораторные исследования.

Если вы обратились к врачу на ранней стадии заболевания ndash; до второй недели периода спазматического кашля ndash; и в процессе лечения не принимали антибиотики, ребенка могут направить сделать посев на специальные среды с задней глотки зева. В случае приема антибиотиков этот метод не информативен.

Также малышу с подозрением на коклюш нужно будет сдать кровь на концентрацию (титр) антител к коклюшной палочке.

Наибольшее значение в этом анализе имеет нарастание титра специфических антител при повторных исследованиях.

Также по анализу крови определяют антитела класса иммуноглобулина М и G к возбудителю коклюша, повышенное количество лейкоцитов и лимфоцитов при нормальной СОЭ.

Как мы уже говорили, малышей в возрасте до 1 года лечить от коклюша следует в условиях стационара, также такое лечение необходимо тем деткам, у которых развились осложнения после коклюша. В остальных случаях ребенка лечат дома.

Чаще всего для лечения заболевания врачи назначают прием антибиотиков, противосудорожных, противокашлевых и отхаркивающих средств, успокаивающие препараты, гомеопатические лекарства.

Врач-педиатр Мария Савинова рассказывает: В лечении коклюша главное ndash; терпение.

По своему опыту могу сказать, что вылечить коклюш за несколько дней нельзя, однако гомеопатия помогает смягчить приступы, уменьшить их частоту и сократить длительность периода спазматического кашля.

Если ко мне приходят пациенты с кашлем, который длится больше 2-х месяцев, гомеопатия может справиться с ним полностью и за несколько приемов лекарства;.

Во время лечение ребенку необходим щадящий режим с обязательными прогулками на свежем воздухе, сбалансированная диета и увлекательные неактивные игры, которые будут переключать очаг возбуждения малыша в дыхательном центре мозга, тем самым облегчая состояние ребенка. Во время лечения важно создать ребенку такую обстановку, чтобы исключить все возможные агенты-раздражители коклюшного кашля, ведь приступы кашля могут провоцировать физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Также не забывайте как можно чаще проветривать комнату, в которой находится маленький больной, потому что свежий прохладный воздух благоприятно влияет на скорость его выздоровления и бороться с пылью.

Больного коклюшем в возрасте до 7 лет по возможности следует изолировать от других детей в доме, в случае, если это сделать не получается, по назначению врача рекомендуется профилактический прием лекарств и бактериологическое исследование слизи из зева.

Специфическая профилактика коклюша обеспечивается вакцинацией. В Украине вакцинация от коклюша проводится с 3-х месяцев жизни до 4-х лет трижды с минимальным интервалом 30 дней.

Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 месяцев (через 6-12 месяцев после третьей вакцинации).

Если ребенок до 4-х лет не получил ревакцинацию вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), то ее проводят АДС (без коклюшного компонента для детей 4-6 лет) или АДС-м (с уменьшенным количеством антигенов) для детей старше 6-ти лет. Противококлюшные вакцины подразделяют на цельноклеточные ndash; АКДС и ацеллюлярные ndash; аАКДС.

Дети, переболевшие коклюшем, в последующем на протяжении года должны наблюдаться педиатром-инфекционистом, пульмонологом и невропатологом.

Надеемся, что в случае, если ваш малыш все-таки заболел коклюшем, он перенесет заболевание максимально легко, а родителям желаем терпения в борьбе за здоровье ребенка!

Данный сайт соответствует всем принципам HON кодекса о надежности медицинской информации: посмотреть свидетельство.

войти с помощью:

войти с помощью:

СПАСИБО ЗА РЕГИСТРАЦИЮ!

ПРАВИЛА РАБОТЫ С САЙТОМ

Подтверждаю, что с момента моей регистрации на Веб-портале, уведомлён(-на) о цели сбора моих Персональных данных и о включении моих Персональных данных в базу персональных данных пользователей Веб-портала, с правами, предусмотренными ст. 8 Закона Украины О защите персональных данных;, ознакомлен(-на).

Источник: http://calypsocompany.ru/lechenie-rebenka/koklyush-simptomy-zabolevaniya-u-detej-i-lechenie

Коклюш у взрослых: симптомы и лечение инфекции

В практике специалистов такая детская инфекция, как коклюш, у взрослых встречается достаточно часто.

Проявления ее характерны – помимо острого начала беспокоят приступы изнурительного кашля и подъем температуры тела.

Однако, течение более сложное и негативные последствия возникают чаще, чем при появлении патологии у детей. Лечение коклюша у взрослых должно проводиться только специалистом.

Этиология и патогенез

Bordetella pertussis – именно эти микроорганизмы несут ответственность за появление симптомов коклюша.

Инфекция крайне заразная – почти 100% контактных лиц могут инфицироваться даже при однократном общении с уже заболевшим человеком.

Преимущественный путь распространения бактерий – капельно-воздушный.

За последние годы число случаев выявления коклюша среди подростков и лиц старше 18–20 лет значительно увеличилось. При этом проявляться патология может в любом возрасте и достаточно в тяжелой форме.

Специалистами появление коклюша среди подростков и более старшей категории пациентов объясняется тем, что даже своевременно проведенная вакцинация не дает абсолютной гарантии защиты от инфекции. И даже переболев этим заболеванием в детские годы, человек может вновь заразиться, например, при резком понижении иммунитета.

После проникновения инфекционных агентов в дыхательные пути, они оседают на тканях и начинают активно размножаться. До момента появления первых клинических признаков – период инкубации.

Затем человека начинают беспокоить катаральные симптомы, весьма напоминающие банальную простуду – першение в области носоглотки, редкие приступы кашля, колебание температуры. Решая, что заболел ОРЗ, человек, может и не обращаться за медицинской помощью.

Однако, при этом он уже становиться источником коклюшной палочки для окружающих.

В разгар клинических проявлений не все страдают от типичных спазмов и кашлевой деятельности. Более половины случаев коклюша приходится на атипичные его формы. Если вовремя их не распознать, могут сформироваться такие осложнения, как пневмония.

Основные признаки и симптомы

После инфицирования человека период инкубации может продолжаться от одной до трех недель.

На всем его протяжении болезнетворные микроорганизмы лишь активно размножаются в тканях дыхательных структур пациента и выделяют токсины.

В окружающее пространство они не поступают, а потому больной не является заразным.

Полезно знать:  Приступы кашля при коклюше

К 14–16 дню человек начинает ощущать ухудшение своего самочувствия, это и есть симптомы у взрослых – у него начинается першение в области носо- и ротоглотки, появляется общая слабость и повышенная утомляемость, светочувствительность и частое чихание. Периоды повышения температуры сопровождаются ознобами и лихорадочными состояниями. Подобное проявление весьма напоминает ОРЗ, а потому расценивается взрослыми людьми, как не стоящее особого внимания.

Настораживает их продолжающийся, несмотря на все лечебные мероприятия, ночной кашель, усиливающийся именно в горизонтальном положении либо при физической нагрузке. Он мешает заниматься повседневной привычной деятельностью, практически не реагирует на прием различных противокашлевых медикаментов.

Через 2.5–3 недели приступы кашля лишь усиливаются, становятся чаще. В момент обострения бронхи настолько сильно спазмируются, что человек не может провести полноценный вздох.

Начинается паническая атака. В прямой зависимости от тяжести коклюша, подобное состояние бывает 7–15 раз за сутки.

Именно на этом этапе взрослые и обращаются за консультацией к специалисту.

Порою, как проявляется коклюш, даже врач не может сказать точно – при атипичных формах патологии. В межприступный период человек ощущает себя полностью здоровым, кашля у него нет, температура не повышается, симптомы интоксикации отсутствуют.

Сроки выздоровления

Коклюш у лиц старшей возрастной группы – весьма серьезное и опасное в своих осложнениях инфекционное заболевание. При отсутствии своевременных адекватных лечебных мероприятий, оно может затянуться на несколько недель и даже месяцев.

Приступы изнурительного кашля становятся чаще и интенсивнее уже к третьей неделе.

Вылечить коклюш на этом этапе можно, если принимать соответствующие лекарства, рекомендованные специалистом. Сроки выздоровления в этом случае составляют 2.5–3 недели.

Однако, ожидать исцеления за несколько суток не стоит – заболевание трудно поддается лечению.

Вовремя начатые лечебные процедуры служат также профилактикой различных осложнений, которые, в противном случае, могут стать причиной летального исхода. К примеру, пневмония на фоне коклюша у лиц преклонного возраста – достаточно часто возникающее осложнение.

Приступы кашлевой активности способствуют значительному повышению параметров внутричерепного давления, что, в свою очередь, может привести к кровоизлияниям в ткань глаз, мозга. Повышается и внутрибрюшное давление – с образованием различных грыж, к примеру, паховых. Может даже выпасть прямая кишка.

Полезно знать:  Все о прививках от коклюша

Переход патологии в хронический варианте течения – когда в ткани мозга сформировался постоянный очаг возбуждения кашлевой деятельности, провоцирует склонность человека к судорожным припадкам.

Как лечить коклюш у взрослых, чтобы быстро купировать негативную симптоматику и избежать вышеперечисленных осложнений, должен решать только специалист. Самолечение приводит лишь к ухудшению общего самочувствия больного.

Диагностика болезни

Поскольку коклюш – антропонозная инфекция, с преимущественно капельно-воздушным путем передачи, провести дифференциальную диагностику достаточно сложно.

Выставить адекватный диагноз помогает информация от тщательно собранного анамнеза – на заражение будет указывать контакт с ранее инфицированным коклюшем человеком.

Жалобы больного, особенно характерный симптомокомплекс – приступы интенсивного кашля, без отделения мокроты, колебание температуры, без выраженной общей интоксикации, также помогают в диагностике.

Уточнить предварительный диагноз позволяет посев отделяемого на специальные питательные среды в лаборатории – бак. исследование.

Анализы крови – например, на антитела к коклюшной палочке, рентгенография, микроскопическое исследование мокроты – в арсенале специалистов множество инструментальных и лабораторных методов.

Лечение

На сегодняшний момент принято придерживаться двух основных направлений, как вылечить коклюшную инфекцию у взрослых – купировать характерные проявления, а также предупредить возможные осложнения, угрожающие жизни больного.

Оценивать исходное состояние пациента – коклюш у взрослых, симптомы и лечение должен только специалист. Заниматься самолечением – только причинять дополнительный вред здоровью, затягивать негативное состояние.

Принципы противококлюшной терапии:

  • облегчение кашлевой деятельности – современные муколитики и отхаркивающие средства, а также медикаменты для подавления активности центра в головном мозге;
  • противовоспалительная терапия – в тяжелых случаях даже кортикостероидные препараты;
  • обязательно – щадящая диетотерапия: дробное, малыми порциями, питание;
  • для восстановления водного баланса – обильное питье различных витаминизированных морсов, чая, минеральной воды без газов;
  • частое проветривание помещения, где находится больной, с обязательной ежедневной влажной уборкой;
  • отсутствие чрезмерных физических и психоэмоциональных перегрузок;
  • продолжительные прогулки, витаминотерапия.

При легкой форме коклюша тактика лечения состоит из антибиотикотерапии, преимущественно медикаментами из подгруппы макролидов, противокашлевых средств – микстуры, помогающие мокроте выйти, со спазмолитическим эффектом. Дополнительно могут назначаться антигистаминные средства.

Как лечат инфекцию средней тяжести – помимо препаратов из подгруппы макролидов, рекомендуются цефаллоспорины, чтобы нейтрализовать воспалительные процессы в области бронхов и легких.

Основная цель комплексной терапии – активизировать выведение секрета, понизить отечность дыхательных структур, улучшить самочувствие пациента.

Обязательно рекомендуются различные противокашлевые микстуры и витамины.

Полезно знать:  Сколько дней заразен коклюш

При тяжелом течении коклюша человек госпитализируется в стационар. Основные лечебные мероприятия:

  • массивная антибиотикотерапия;
  • оксигенотерапия;
  • аэротерапия;
  • противокашлевые медикаменты;
  • витаминотерапия;
  • при расстройстве деятельности в нервной системе – средства, улучшающие кровоснабжение в структурах мозга.

При своевременно начатых адекватных лечебных мероприятиях выздоровление наступает в 95–100% случаев.

Однако незначительное покашливание может сопровождать человека еще несколько месяцев послу устранения основной негативной симптоматики.

Поэтому желательно заканчивать лечение коклюша в условиях санаториев пульмонологического профиля.

Народная медицина против коклюша

Рецепты народной медицины издавна помогали людям справиться с неприятными симптомами изнурительной кашлевой активности при коклюше.

Они вполне могут дополнять основные лечебные мероприятия, однако, не должны их подменять Важное условие – предварительно согласовать понравившийся рецепт с лечащим врачом.

Несколько самых востребованных и эффективных рецептов:

  1. Тщательно покрошить зубчики чеснока – 4–5 шт. Всыпать в 100 г заранее растопленного сливочного масла. Перемешать ингредиенты. Готовое средство остудить и втирать в стопы перед ночным отдыхом. Обязательно утеплить ноги – надеть носки.
  2. Пять средних зубчиков чеснока покрошить и всыпать затем в 100 мл растительного масла. Прокипятить смесь на умеренном огне 5–7 минут, охладить. Принимать внутрь целебное средство по 5 мл каждые 3.5–4 часа на протяжении 3–5 суток.
  3. Семена подсолнечника, предварительно покрошенные, в объеме 3 столовых ложек залить 300 мл дистиллированной воды с добавлением 20 г меда. Довести на умеренном огне до вскипания, уварить до половины исходного объема, охладить. Профильтровать и принимать мелкими, но частыми, глотками внутрь на протяжении всего дня.
  4. В равных объемах скомбинировать в емкости 65 уксусную эссенцию, масло пихты и камфары. В готовой смеси смочить чистую ткань, тщательно отжать и наложить, как компресс на верхнюю область грудной клетки. Процедуру рекомендуется выполнять перед ночным отдыхом. Малышам до 13 лет компрессы лучше не проводить.

На просторах интернета подобных народных рецептов множество, однако, не всем они будут улучшать самочувствие. Поэтому рекомендуется согласовывать их с лечащим врачом.

Детские болезни у взрослых — видео

Источник: https://MyTerapevt.com/koklyush/u-vzroslyh-simptomy.html

Антибиотики при коклюше – лечение коклюша у детей и взрослых, симптомы

Заражение происходит после контакта с больным человеком воздушно-капельным путем. Инкубационный период коклюша составляет приблизительно 2 недели.

Начало картины болезни характеризуется таким катаральным явлением, как появление сухого кашля, протекающего без других симптомов ОРВИ (повышения температуры, насморка).

В катаральном периоде сухой кашель может длиться от 5 до 10 дней, затем сменяется на спазмолитический приступообразный кашель, длящийся на протяжении 4-7 недель.

При спазмолитическом кашле может наблюдаться отделение мокроты с верхних дыхательных путей. Реконвалесценция может длиться на протяжении многих недель и зависит от терапевтического воздействия.

Основную группу риска составляют новорожденные, младенцы до 2-х месячного возраста и дети, не прошедшие вакцинацию.

При игнорировании специфического лечения могут развиться такие осложнения как:

  • пневмония;
  • явления коллапса;
  • хронический энурез;
  • апноэ.

Коклюш является опасным заболеванием, как для детей, так и для взрослых, поэтому важно дифференцировать болезнь от подобных ярких симптомов прочих респираторных инфекций и гриппа, чтобы своевременно начать лечение.

У подростков и взрослых поражение Bordetella pertussis отражается в виде затяжного кашля, который часто лечится с использованием лекарств от ОРВИ при неправильно поставленном диагнозе терапевта.

Окончательный диагноз «коклюш» ставится только на основе результатов осмотра больного и лабораторных исследований (ПЦР, ИФА), а также анализа крови на лейкоцитоз и СОЭ.

Методика лечения коклюша: правильный уход или антибиотики?

Клиническая картина при коклюше очень изменяется с течением времени заболевания. Если успеть выявить инфекцию во время первых симптомов, то больному не потребуется принимать сильнодействующие препараты и иммуноподдерживающие лекарства.

Достаточно будет предоставить ребенку комфортные условия выздоровления с введением симптоматического лечения и определенного вида антибиотиков.

Но в очагах обнаружения коклюша существуют правила по применению мер, необходимых для предупреждения расширения эпидемиологической обстановки.

При коклюше любой тяжести в обязательном порядке госпитализируют грудных детей до года, а также детей из государственных учреждений: приютов, дома ребенка, детских домов.

Объясняется это следующими причинами:

  • для грудных детей при коклюше присутствует угроза для жизни;
  • коклюш быстро распространяется в большой группе людей;
  • больным необходимо соблюдать покой и минимизировать общение;
  • следует определить точную картину болезни и назначить антибиотики.

Взрослых госпитализируют при тяжелом течении инфекционного коклюша, а также при остром поражении верхних дыхательных путей с осложнением астмы и хронического бронхита. Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы также показана терапия под наблюдением специалистов.

После окончания острого периода малыши с легкой формой бактериального заболевания продолжают лечение в домашних условиях. Для них рекомендуется проведение процедур по восстановлению дыхательной функции.

Эффективность доказали методы аэрозолетерапии и дыхательная гимнастика. Очень важно для бронхолегочных тканей при коклюше получать кислородное питание.

Поэтому деткам и взрослым прописываются периодические прогулки на улице в любую погоду (кроме сильных морозов) до полного выздоровления.

Все лечебные мероприятия выполняются по предписаниям врача. В домашних условиях лечения больным коклюшем рекомендуется соблюдать щадящий режим, который заключается в следующем:

  • часто гулять на свежем воздухе;
  • избегать физических нагрузок;
  • не допускать нервных потрясений и стрессовых ситуаций;
  • соблюдать диету, употребляя небольшими порциями измельченную пищу, но исключить мелко рубленную жесткую пищу, в том числе жареные семечки, орешки.

Пользу принесет массаж и различные процедуры физиотерапии. При наличии периодов беспокойства и частых припадков кашля, выписываются успокаивающие средства с противосудорожным действием.

Если у больного нет аллергии на натуральные вещества, то хорошо помогут снять общее чувство беспокойства отвары и настойки из растительных компонентов валерианы, пиона и пустырника.

А с наступлением начала периода выздоровления больному рекомендуется вносить в питание витаминные комплексы различного происхождения.

Родителям следует внимательно следить за изменениями физического и психосоматического поведения ребенка при коклюше. Также нужно своевременно удалять вырабатываемую слизь из верхних дыхательных путей. У малышей с первого года жизни, это легко сделать с помощью специального отсоса.

Чтобы создать местную защиту бронхиальных клеток, требуется вводить в легочную систему специальные лекарства, способные воздействовать на очаги воспаления.

Среди бронхомуколитиков можно выделить такие препараты:

  • Амброксол и Амбробене;
  • Стоптуссин и Лазолван;
  • Бронхикум и Синекод;
  • Эуфиллин и Беродуал.

Прием противосудорожных средств очень важен для предупреждения приступов кашля. Также отлично получается избежать частых припадков у более старших детей, используя отвлекающие игры и занятия.

В случае проявления тяжелых состояний врач назначает транквилизаторы типа Сибазона и Седуксена. Хорошо проявляет себя при аллергическом отеке легких современное антигистаминное средство Пипольфен.

Если у ребенка при коклюше возникают опасные моменты с наличием апноэ, то целесообразно применение глюкокортикоидных препаратов, например, Гидрокортизона. Он останавливает процесс разрушения клеток головного мозга, провоцируемого гипоксией.

Виды антибиотиков при коклюше

Применение антибиотиков при коклюше носит строго индивидуальный характер, который зависит от тяжести состояния больного и наличия противопоказаний к тому или иному препарату. Такая этиотропная терапия дает возможность повлиять непосредственно на причину эпидболезни – биологические микроорганизмы.

Как правило, медикаментозное лечение начинается еще до получения всех результатов обследования, так как при коклюше важно начать терапию как можно раньше. Лечится коклюшная инфекция антибиотиками широкого спектра действия.

Необходимо помнить, что Bordetella pertussis поддается воздействию антибиотиков лишь в начале болезни.

При полном развертывании картины инфекционного заболевания, они малоэффективны и способны лишь минимизировать проявление бактериального поражения.

Если кашель сохраняется после попыток противомикробной терапии, то дальнейшее применение антибиотиков нецелесообразно.

Среди антибиотиков, применяемых при коклюше выделяются группы:

  • полусинтетических пенициллинов – химически активных против палочки возбудителя: оксациллин, хинациллин;
  • макролидов – самых безопасных противомикробных средств, в ряде которых находятся антибиотики, назначаемые при коклюше: кларитромицин, эритромицин и азитромицин;
  • цефалоспоринов, начиная с третьего поколения – уже устойчивых к разрушающим веществам (лактамазам) грамотрицательных бактерий: цефотаксим, цефепим.

Правильную дозировку и время приема различных видов антибиотиков при лечении коклюша определяет лечащий врач.

При подозрении на развитие осложнений обычно прописывается комплекс препаратов, включающий несколько типов антимикробных средств.

Это связано с высокой степенью привыкания микроорганизмов коклюша к активным компонентам лекарств, особенно на основе пенициллина.

Профилактика бактериальных осложнений

Основным средством в борьбе с коклюшем и его последствиями выступают антибиотики макролидной группы. Это антибиотики-синтетики, с выраженным антибактериальным эффектом.

Пенициллиновые антибиотики, имеющие натуральное происхождение (амоксициллин, амосин, флемоксин), не способны побороть возбудителя коклюша, так как Bordetella pertussis продуцирует защитные клетки, способные противостоять влиянию действующих веществ.

Взрослым при коклюше назначается азитромицин или эритромицин в дозировке 10 мг/на кг массы. Тогда курс лечения имеет продолжительность около 5-7 дней. Детям антибиотики дают в виде суспензии кларитромицина в дозе 7 мг/кг массы, длительность терапии составляет 7 дней.

Макролиды являются наименее токсичными антибиотиками и не вызывают аллергии.

Коклюшная палочка не продуцирует иммунные клетки против антибиотиков макролидной группы, поэтому лечение на начальном этапе болезни проходит успешно.

Если имеются противопоказания к применению макролидов, тогда пациенту могут назначить триметоприм/сульфаметоксазол в составе комплексного лечения.

При спазмолитическом течении коклюша часто назначают антибиотики группы цефалоспоринов. Применять их нужно с осторожностью, так как возможно проявление аллергических реакций.

Помимо антибактериальных средств, при тяжелом течении болезни назначают препараты для облегчения симптома в виде кашля. Многие из них содержат гормональные компоненты. При возникновении апноэ, пациента экстренно госпитализируют и делают искусственную вентиляцию легких.

Противопоказания к антибиотикам при коклюше

Осторожность в приеме сильнодействующих средств обязательна, так как существует опасность побочных явлений со стороны различных внутренних органов.

К тому же, в последнее время стал возрастать процент пациентов с лекарственной аллергией.

Противопоказаниями к применению антибиотиков при коклюше могут выступать следующие состояния:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • проблемы с дыхательной системой;
  • хронические заболевания сердца и сосудов;
  • анемия и нарушение работы щитовидной железы;
  • беременность и период лактации.

В качестве профилактики лицам, контактирующим с больным человеком, рекомендован прием антибиотиков в возрастной дозировке.

При этом применяют комплексное лечение в течение 7 дней.

Для вакцинированных детей и взрослых, побывавших в эпидемиологическом очаге коклюша, показаны профилактические меры в условиях домашнего карантина.

Возможные осложнения коклюша

Среди частых осложнений коклюша можно наблюдать поражение уздечки языка в результате неправильного прикуса во время приступа.

Также при тяжелом течении может наблюдаться гипоксия, связанная с нарушением кровообращения в головном мозге и сердечной мышце.

Это приводит к сильным судорогам, которые могут стать даже причиной смерти.

Неправильное лечение коклюша способствует развитию воспаления легких, плеврита и эмфиземы.

Зачастую дополнительные простудные заболевания сопровождаются приступами удушья.

В частности, пневмония как возможное осложнение протекает длительно со слабой восприимчивостью к лечению и возможными рецидивами.

Помимо вышеперечисленного, приступы кашля могут спровоцировать грыжу, выпадение прямой кишки, различные кровоизлияния. Задержка и остановка дыхания (апноэ) – нежелательные последствия кашля при коклюше. Они встречаются у детей с расстройствами нервной системы и недоношенности.

Таким образом, можно сделать вывод, что коклюшная инфекция опасна для всех групп населения. И лечение эффективно на ранних этапах заболевания.

При ухудшении состояния больного необходима экстренная госпитализация, так как приступообразный кашель может привести к самому опасному исходу – остановке дыхания.

В качестве профилактической меры предупреждения эпидемий коклюша уже несколько десятилетий проводится повсеместная вакцинация населения во всем мире. Постановка комплексных прививок АКДС среди детей раннего возраста позволила сократить частоту появления инфекции в нашей стране в несколько раз.

Поэтому противники приобретения вакцин и родители, не соглашающиеся на такой способ защиты детей без наличия противопоказаний, рискуют здоровьем будущего поколения и окружающих взрослых людей, не имеющих иммунитета против коклюша.

Кому нужно принимать антибиотики для профилактики коклюша?

Источник: https://detzdrav.info/antibiotiki-pri-koklyushe/

QLor.ru
Добавить комментарий