Кровь из носа у детей: причины мнение доктора комаровского

Содержание
  1. Е. Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка
  2. Кровь из носа у детей – причины патологии и правильные действия взрослых
  3. Причины развития носовых кровотечений
  4. Симптомы и виды эпистакиса
  5. Правильные действия при первых признаках геморрагии
  6. Помощь медиков
  7. Комаровский о профилактике эпистаксиса
  8. Причины носовых кровотечений у детей
  9. Носовое кровотечение у детей: причины
  10. Внезапные причины кровотечения из носа у детей
  11. Как остановить носовое кровотечение у ребенка
  12. У ребенка кровь из носа – какие причины называет комаровский
  13. Внешние причины
  14. Внутренние причины
  15. Диагностика
  16. Лечение и профилактика
  17. Что делать при носовом кровотечении у ребенка — как остановить кровь из носа?
  18. Почему может пойти кровь из носа у ребенка — причины разовых и частых носовых кровотечений у детей
  19. Кровь из носа у ребенка причины
  20. Почему течет кровь из носа у ребёнка ?
  21. Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с
  22. Когда нужен врач
  23. Но следует немедленно показать ребёнка врачу, если
  24. Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование
  25. В первую очередь необходима консультация лора (отоларинголога)
  26. Он может
  27. Консультация педиатра
  28. Он может
  29. Лечение носовых кровотечений у детей
  30. Как правильно остановить носовое кровотечение
  31. Запрещается в время носового кровотечения
  32. Профилактика рецидивов
  33. Режимные моменты
  34. Чем могут помочь врачи
  35. Самые частые причины носовых кровотечений  у детей
  36. Истечение крови как следствие других заболеваний
  37. Туберкулез
  38. Сердечная недостаточность

Е. Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа.

Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей.

Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

  1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
  2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился.

Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов.

В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

  1. Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
  2. Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
  3. Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
  4. Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

  • Сморкаться.
  • Кашлять.
  • Разговаривать.
  • Глотать кровь.
  • Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

  • Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
  • У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
  • Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

  • Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
  • Давать ребенку много пить.
  • Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
  • Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
  • Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
  • Регулярно сдавать анализ крови.
  • Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

Источник: http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/komarovskij-krov-iz-nosa/

Кровь из носа у детей – причины патологии и правильные действия взрослых

Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.

Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.

Причины развития носовых кровотечений

Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости.

Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).

Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:

  1.      в отеках, вызванных аллергией;
  2.      в присутствии инородного тела;
  3.      в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
  4.      в большом напряжении во время высмаркивания;
  5.      в периодическом перегревании организма;
  6.      в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
  7.      в изменении гормонального фона;
  8.      в негативном воздействии химических веществ.

Помимо перечисленных существуют другие факторы.

Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.
Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.

Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.

Симптомы и виды эпистакиса

Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:

  •   учащенным пульсом;
  •   понижением АД;
  •   побледнением кожного покрова;
  •   упадком сил.

Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой.

Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее.

В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.

Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.

Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.

При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.

Правильные действия при первых признаках геморрагии

Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.

Недопустимыми станут:

  •      панические настроения;
  •      укладывания ребенка на спину;
  •      запрокидывания головы назад;
  •      высмаркивания.

Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед.

При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.

Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами.

Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.

Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода.

Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.

Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.

Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.

После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.

Помощь медиков

Обращаться за медицинской помощью необходимо:

  •   при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
  •   при травмах головы, имевших место до появления крови;
  •   при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
  •   при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
  •   при обморочных состояниях.
  •   при если незадолго до кровотечения ребенок падал.

Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку.

Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду.

Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.

Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:

  1.      электротока;
  2.      лазера;
  3.      ультразвука;
  4.      жидкого азота;
  5.      нитрата серебра.

Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция.

При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости.

Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).

Комаровский о профилактике эпистаксиса

С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:

  •      контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
  •      укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
  •      следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
  •      регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
  •      исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
  •      укреплять иммунитет ребенка;
  •      практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.

Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.

Источник: https://lor-uhogorlonos.ru/deti/krov-iz-nosa-u-detej-prichiny-i-dejstviya-vzroslyh.html

Причины носовых кровотечений у детей

Частые носовые кровотечения у детей, причины их вызывающие – с таким вопросом родители часто обращаются к педиатрам. Ведь такая проблема не может не волновать мамы и папу.

Носовые кровотечения являются довольно частой проблемой у детей. Согласно исследованиям, около 60% детей в возрасте от 6 до 10 лет хотя бы раз переносят носовое кровотечение.

Наиболее часто от крови из носа страдают дети в возрасте от 3 до 8 лет, малыши до 2 лет переносят данную неприятность гораздо реже.

Например, в европейских странах, если к врачу попадется ребенок до 2 лет с носовым кровотечением, то доктор должен будет в первую очередь исключить факт насилия над ребенком.

Как правило, справиться с кровью из носа у ребенка довольно просто, сдавив крылья носа на время от 5 до 10 минут. В большинстве случаев носовое кровотечение связано с пересыханием слизистой оболочки, вследствие чего она трескается, при этом разрываются хрупкие подслизистые сосуды.

Как правило, данная неприятность связана с неясными причинами, но иногда причину все же можно установить. Кровь из носа может вызвать привычка ковыряния во рту, воспаление слизистой оболочки инфекционного и аллергического характера, попадание в нос инородного тела.

https://www.youtube.com/watch?v=c6mxmjnJ_O0

Что делать, если у ребенка кровь из носа, причины, Комаровский и его мнение об этой проблеме – все об этом ниже в этой статье.

Носовое кровотечение у детей: причины

Основной причиной появления кровотечения из носа является нарушение целостности стенок сосудов и проблемы со свертываемостью крови.

Кровь из носа может быть вызвана травмами – серьезными или мелкими.

Все причины кровотечений из носа делятся на местные, которые относятся к самому носу, и общие, связанные с заболеваниями крови и другими болезнями.

Местные причины, почему течет кровь из носа у ребенка, следующие:

  • В основном это повреждения сосудов, которые находятся на перегородке носа и легко доступны. Повреждения могут появится в результате ковыряния в носу карандашами, пальцами и инородными предметами, а также при чрезмерной очистке носа при помощи ватных палочек и в результате травм.
  • Наличие в носу инородных предметов, например, кусков пищи, косточек, игрушек, шариков и других. При длительном нахождении их в носу начинают воспаляться стенки и появляется кровотечение. Кроме того, кровь возможна при попытке извлечения предмета из носа.
  • Полипы, гемангиомы в носу.
  • Искривления носовой перегородки, которые провоцируют не только затруднение носового дыхания, но и кровотечение.
  • Дефекты развития в зоне сосудистых сплетений.
  • Инфекционные поражения слизистых оболочек носа или хронически ринит.
  • Чрезмерная сухость слизистой носа.

Носовое кровотечение у детей: причины общего характера. Вот они:

  • Поражения сосудов с усилением из проницаемости для крови при воспаленных сосудах (в результате осложнений кори, гриппа, дефицита витаминов K, C, PP).
  • Болезни крови с нарушением ее свертывания или дефицитом компонентов для свертывания.
  • Поражения печени.
  • Повышение артериального давления, которое также бывает и у детей.
  • Болезни крови – лейкоз, опухолевые процессы, некоторые виды тяжелых анемий.

В большинстве случаев кровотечение не опасно, оно обычно длится не более 5-10 минут и характеризуется необильным выделением крови. Это не навредит общему состоянию ребенка.

Поводом для обращения к врачу служит, если кровотечения появляются ежедневно. Специалисты, которые смогут вам помочь – педиатр и ЛОР. Специалисты назначат вам обследование и найдут причины этого явления.

Не стоит заниматься самолечением, особенно, если речь идет о маленьком ребенке. Помните, что лучше начать лечение на самом начальном этапе, чем запустить болезнь, когда она будет трудно поддаваться излечению

Внезапные причины кровотечения из носа у детей

К таким причинам, которые могут вызвать кровотечение, не связанное с какими-либо заболеваниями, относят:

  • Реакция на табачный дым, пыль, шерсть животных, все это вызывает чрезмерное образование слизи в носу, а также ломкость сосудов на носовой перегородке.
  • Пересыхание слизистой оболочки носа.
  • Слишком сухой и даже жаркий воздух в комнате, где постоянно находится ребенок.
  • Сильнейший стресс.
  • Физическое перенапряжение.

Это причины, при которых с носовым кровотечением можно справиться в домашних условиях, не обращаясь к врачу.

Как остановить носовое кровотечение у ребенка

Если вы заметили, что у вашего малыша течет кровь из носа, то следуйте следующей инструкции:

  • Усадите ребенка так, чтобы его спина была прямая, а голова немного опущена.
  • Сожмите нос, то есть нежно надавите на крылья носа пальцами.
  • Держите малыша в такой позе около 10 минут, не отпуская пальцы.
  • К переносице в это время желательно приложить кубки льда или что-то холодное. Кроме того, можно дать ребенку попить что-то холодное, что также является эффективным, если вы хотите остановить кровотечение быстро.

Ни в коем случае:

  • Не запрокидывайте голову ребенка назад.
  • Не запихивайте в нос ребенку тампоны, вату.
  • Не укладывайте ребенка на спину.
  • Не допускайте, чтобы при носовом кровотечении ребенок много двигался.

Если вы не можете самостоятельно справиться с кровотечением из носа ребенка в течение 10 минут, то срочно вызывайте врача. Если носовое кровотечение мучает регулярно, то это также повод обратиться за помощью к специалистам.

Источник: http://your-lor.ru/prichiny-nosovyx-krovotechenij-u-detej/

У ребенка кровь из носа – какие причины называет комаровский

Доктор Комаровский – на сегодняшний день один из самых авторитетных российских педиатров, мнению которого доверяет большинство мам и бабушек.

К нему часто обращаются с простыми и каверзными вопросами, касающимися здоровья и развития детей.

И один из самых популярных «родительских» вопросов – почему у ребенка периодически идет носом кровь и что с этим делать.

Внешние причины

Важный принцип работы для доктора Комаровского (жаль, что не для всех наших врачей!) – лечить не симптом, а причину.

Тем более что носовые кровотечения, даже сильные, сами по себе болезнью не являются.

Они обязательно вызваны другими неполадками в организме или негативным воздействием внешних раздражителей.

https://www.youtube.com/watch?v=av90GfMMeYs

Начать искать вызвавшие у ребенка кровь из носа причины Комаровский предлагает как раз с внешних негативных факторов, так как обнаружить и устранить их проще всего.

  • Сухой воздух в комнате. Самая частая причина несильных носовых кровотечений. Из-за пересыхания слизистых в носу образуются корочки, которые малыш пытается достать пальцем срывает с поверхности слизистой, царапая ее или травмируя капилляры.
  • Неправильный уход. Травмировать нежную детскую слизистую может и мама, особенно если она использует для очищения носика ватные палочки. Даже если ватка осталась на месте, а не в носу (что тоже бывает нередко!), можно просто не рассчитать силу давления и повредить слизистую.
  • Тепловой удар. Малыш может просто перегреться на солнце или мама переусердствовать с его «утеплением» в холодное время года. В этом случае сильное расширение капилляров приводит к их разрыву и носовому кровотечению, иногда достаточно обильному.
  • Постоянное раздражение слизистой, аллергии. Под воздействием внешних раздражителей слизистые носа воспаляются, становятся рыхлыми, очень чувствительными, легко травмируются. Даже микротравма может привести к тому, что носом пойдет кровь.
  • Лекарственные препараты. Это не только сосудосуживающие капли, но и большинство антигистаминных средств, некоторые противовирусные комплексы (типа «Колдрекса» и «Грипекса»). Все они значительно уменьшают выделение слизи. Это помогает избавиться от насморка и одновременно пересушивает слизистые.

Как только влияние внешних раздражителей устраняется, носовые кровотечения прекращаются и уже не появляются вновь. Если этого не произошло, необходимо подойти к вопросу более серьезно и поискать внутренние причины.

Внутренние причины

Перечислить все внутренние причины, которые могут привести к тому, что из носа ребенка часто идет кровь, невозможно.

Детский организм настолько индивидуален, что искать их придется в каждом конкретном случае.

Можно лишь привести как пример несколько групп, на которые условно разбиты внутренние причины:

  • Переутомление, недосыпание. Защитные механизмы у ребенка срабатывают не так, как у взрослого. Дети достаточно быстро устают от активной деятельности. Малыш может чувствовать себя прекрасно, увлеченно и долго играть, а потом внезапно закапризничать. При сильном переутомлении возможны резкие скачки кровяного давления, которые и провоцируют носовые кровотечения.
  • ОРВИ, ОРЗ, простуда, аллергия – все болезни, которые вызывают сильный, длительный или хронический насморк и отек слизистых носа. Они приводят к их разрыхлению и воспалению, а при частом кашле или чихании – еще и перенапряжению капилляров, которые просто лопаются.
  • Нарушения свертываемости крови. Совсем необязательно это наследственное заболевание – гемофилия. Как раз оно встречается достаточно редко. К разжижению крови может привести прием некоторых лекарственных препаратов, гормональные нарушения, большое количество витамина С и даже неумеренное употребление некоторых травяных чаев. И проявляется оно часто возникающими и долго не сходящими синяками, образованием подкожных гематом даже при незначительных при ушибах.
  • Хронические заболевания органов дыхания или других внутренних органов. В первую очередь они приводят к резкому падению иммунитета, особенно в период обострения. А значит, ребенок чаще болеет респираторными заболеваниями, и слизистые носа очень уязвимы. Кроме того, косвенными причинами носовых кровотечений могут стать: гайморит, сердечная или почечная недостаточность, туберкулез, менингит, онкология.

Точно определить диагноз может только врач. Он же назначит терапевтический курс для основного заболевания и подскажет, что делать, чтобы во время лечения кровь из носа шла не так часто.

Диагностика

Первым пунктом в схеме диагностического обследования Комаровский ставит анализы крови: общий и специальный, определяющий количество тромбоцитов искорость свертывания крови.

Кроме того, анализы крови помогают увидеть общую клиническую картину, проверить наличие активных воспалительных процессов и оценить состояние здоровья ребенка на текущий момент.

Дальше все индивидуально. Впрочем, индивидуальный подход Комаровский применяет во всех без исключения случаях.

Но если ребенок по данным анализов здоров, становится необходимой консультация у ЛОРа.

Именно он может тщательно осмотреть носик малыша и сказать, не являются причиной частых носовых кровотечений особенности анатомического строения носа.

Например, очень часто нос начинает кровить из-за искривления носовой перегородки. Она становится причиной пересыхания слизистых или застоя слизи в носу.

А это, в свою очередь, провоцирует хронические воспалительные процессы, приводящие к атрофии и гиперчувствительности слизистых, когда даже при среднем нажатии на них начинает идти кровь.

Если со стороны ЛОРа проблема не обнаружена, следующей по списку стоит консультаций у эндокринолога и дополнительные анализы, с помощью которых определяют состояние гормонального фона малыша.

При необходимости его можно подкорректировать приемом соответствующих лекарственных препаратов.

Но делать это надо только под строгим врачебным контролем, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Когда у ребенка часто идет кровь при интенсивных физических нагрузках, он плохо их переносит, начинает задыхаться, испытывает боль в груди, головокружения, может потерять сознание, проблему надо искать в сердце или легких. В этом случае целесообразно сделать рентген грудной клетки и электрокардиограмму или УЗИ сердца и проконсультироваться у пульмонолога и/или кардиолога.

Очень редко, но такое тоже случается, дело доходит до онколога. Злокачественные опухоли обычно начинают проявлять себя задолго до того, как появляются регулярные носовые кровотечения.

Даже на ранней стадии их развития резко падает иммунитет, ребенок начинает часто болеть, теряет вес, пропадает аппетит, появляется слабость, бледнеют кожные покровы.

Но часто на эти симптомы не обращают особого внимания, списывая на капризы и климатические изменения.

А ведь чем раньше будет обнаружена опухоль, тем больше шансов на положительный исход.

Лечение и профилактика

Доктор Комаровский – категорически против любого самолечения. Лечить ребенка должен педиатр. И даже если вы сторонник применения народных методов, делать это нужно в согласовании с врачом.

Тем не менее, если носовое кровотечение – случай единичный, то достаточно остановить его и понаблюдать за малышом.

Если оно не повторяется в ближайшие несколько дней можно успокоиться и принимать обычные профилактические меры:

  • укреплять иммунитет с помощью гимнастики и закаливающих процедур;
  • обеспечить малышу богатое витаминами и минералами качественное натуральное питание;
  • дважды в год (желательно в межсезонье) в профилактических целях давать курс мультивитаминов;
  • не менее одного часа в день проводить с ребенком на свежем воздухе (когда он здоров, и позволяют погодные условия);
  • постараться убрать из комнаты малыша все возможные аллергены и химические раздражители;
  • следить за тем, чтобы в комнате ребенка не было слишком жарко, поддерживать умеренную влажность воздуха;
  • пролечивать до конца все респираторные заболевания, соблюдая предписанные врачом дозировки лекарств;
  • не принимать самостоятельно решений о назначении ребенку антибиотиков и сосудосуживающих назальных капель;
  • обеспечить малышу возможность полноценного ночного сна и спокойного дневного отдыха.

Эти профилактические меры будут способствовать общему укреплению организма ребенка, а у здорового малыша кровь из носа обычно идет только из-за полученной травмы. Но от них никто не застрахован. Уж лучше пусть носик кровит из-за попавшего в него мяча, чем от серьезных хронических болезней.

Анна Александрова

Источник: https://lorcabinet.com/bolezni-nosa/krov/komarovskij-prichiny-u-rebenka.html

Что делать при носовом кровотечении у ребенка — как остановить кровь из носа?

/ Здоровый малыш / Что делать при носовом кровотечении у ребенка — как остановить кровь из носа?

Если у ребенка пошла носом кровь, то необходимы экстренные меры по остановке кровотечения. В статье собрана информация о том, как правильно в такой ситуации оказать первую помощь  дома, в каких случаях нужно срочно обратиться к врачу и почему  у детей могут возникать носовые кровотечения.

Почему может пойти кровь из носа у ребенка — причины разовых и частых носовых кровотечений у детей

Склонность к носовым кровотечениям обусловлена анатомическими особенностями сосудистой сети, и поэтому у одних людей носовые кровотечения бывают часто, а у других — редко.

Речь, разумеется, идет о кровотечениях без всяких видимых причин (ни с того, ни с сего), а не о стандартной ситуации, когда дали по носу кулаком или загремели с табуретки носом об пол.

Есть серьезные причины носовых кровотечений, например повышение артериального давления или нарушения свертываемости, но во всех случаях серьезных причин носовое кровотечение не является единственным симптомом, всегда есть и другие, не менее беспокоящие признаки.

Основным фактором, влияющим на частоту носовых кровотечений у большинства обычных детей (т.е. не имеющих серьезных врожденных болезней и анатомических дефектов), является состояние слизистой оболочки носа. (Педиатр Е.О. Комаровский)

Во время носового кровотечения меняется общее состояние ребенка:

  •  появляется слабость;
  • происходит побледнение кожных покровов;
  • возникает головокружение;
  • усиливается жажда;
  • учащается сердцебиение;
  • снижается давление;
  • может возникнуть потеря сознания.

Чем ребенок младше, тем тяжелее он переносит носовое кровотечение. Быстрая и обильная потеря крови, особенно у младенцев, может стать причиной летального исхода.

Причины носовых кровотечений у детей:

  • Механические повреждения: ушибы, переломы, травмы инородными предметами.
  • Воспаление слизистой оболочки носовых ходов: риниты, синуситы.
  • Врачебные манипуляции, включая операции в районе носа.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Атрофический ринит.
  • Наличие новообразований: полипов, опухолей и др.
  • Повышение температуры тела и артериального давления.
  • Удары тепловые и солнечные.
  • Инфекционные заболевания.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Перепады атмосферного давления.
  • Дефицит кальция и витаминов К и С.
  • Болезни печени, в том числе гепатит.
  • Перестройка гормонального фона в подростковом возрасте.
  • Пониженный иммунитет.
  • Сухой воздух в комнате, где находится ребенок.

Частые носовые кровотечения нередко указывают на наличие эрозии на слизистой оболочке носа. Эрозия может возникать после ринита.

При этой проблеме надо обратится к ЛОР-врачу, чтобы он выявил, откуда конкретно кровит нос и предпринял бы все усилия для того, чтобы эту эрозию закрыть.

 Носовые ходы при подобных проблемах могут быть чистыми, но искать проблему необходимо не там, а в самых-самых передних отделах перегородки носа — то есть в тех местах, которые врачи-отоларингологи часто просто пропускают — их обычно интересуют более серьезные проблемы. При визите к врачу надо попросить доктора осмотреть специально зону Киссельбахова сплетения. (Врач-отоларинголог, педиатр И.В. Лесков)

При частых носовых кровотечениях необходимо показать ребенка ЛОР-врачу, гематологу, окулисту, хирургу, кардиологу, неврапатологу, онкологу, эндокринологу для выявления причин возникновения данного явления и назначения соответствующего лечения, которое может включать в себя:

Е.О. Комаровский о первой помощи при кровотечении и о факторах, влияющих на длительность кровотечении у ребенка:

При кровотечении: не запрокидывать голову, а усадить, немного наклонив вперед и плотно зажать пальцами ноздри ребенка на 10 минут.

Длительность кровотечения определяется чаще всего не столько временем свертывания, сколько диаметром (размером) поврежденного сосуда.

Влияющие факторы (помимо диаметра сосуда):  использование лекарств, понижающих время свертывания (аспирин, агапурин, индометацин, компламин, курантил и многое другое); состояние свертывающей системы.

Огромное число возможных болезней и недостатков (поражение печени, почек, дефицит витаминов С, К, рутина, кальция) — но все это очень и очень редко.

Источник: http://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/chto-delat-pri-nosovom-krovotechenii-u-rebenka-kak-ostanovit-krov-iz-nosa.html

Кровь из носа у ребенка причины

» Нос » Кровь из носа у ребенка причины

Почему течёт кровь из носа у ребёнка ? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых, у каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет и пожилые люди старше 60 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=yN0iDmMKm44

Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон) это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.

Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Почему течет кровь из носа у ребёнка ?

Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки сосудов т. н. Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.

Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.

  • они поверхностно расположены,
  • есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном),
  • имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д),
  • отмечается повышенная ломкость сосудов,
  • имеется искривление носовой перегородки,
  • а также при травмах носа.
  • при повышении артериального давления,
  • при внутричерепной гипертензии,
  • при нарушениях свертываемости крови,
  • при гиповитаминозах С, E, К,
  • при сердечной недостаточности,
  • при заболеваниях печени и почек

Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, но есть некоторые возрастные особенности.

Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с

  • богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа и её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.

    ,

  • частыми ОРВИ в этой возрастной группе,
  • неумением сморкаться,
  • привычкой маленьких детей ковырять в носу, а также засовывать в нос посторонние предметы.

Когда нужен врач

Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.

Но следует немедленно показать ребёнка врачу, если

  1. Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.
  2. Кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.
  3. Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа (например, ещё из половых путей у девочек-подростков).
  4. Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени

Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.

Наиболее часто у детей встречается вариант 4 — рецидивирующие носовые кровотечения.

Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование

В первую очередь необходима консультация лора (отоларинголога)

Он может

  • обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию) и провести её прижигание это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней,
  • оценить общее состояние слизистой оболочки носа: есть ли отёк, воспаление или атрофия , предположить возможные причины и назначить лечение их устраняющее,
  • обнаружить искривление носовой перегородки,
  • обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа

Консультация педиатра

Он может

  • оценить общее состояние ребёнка, наличие или отсутствие у него хронических заболеваний,
  • провести измерение артериального давления, а ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день с записью результатов в специальный дневник, чтобы результаты оказались более информативными,
  • назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения),
  • назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Как правильно остановить носовое кровотечение

  • Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.
  • Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут.

    Если есть вата — сделать ватный тампон, смочить его 3% перекисью водорода и плотно вставить его в ноздрю минимум на 10 минут.

  • Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрещается в время носового кровотечения

  • Запрокидывать голову назад.
  • Активно двигаться.
  • Разговаривать.
  • Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но чаще всего никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается, всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам и осуществлять их придётся родителям.

Режимные моменты

  • Нужно создать достаточную влажность воздуха дома (это достигается с помощью увлажнителя).
  • Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.
  • Если в доме кто-то курит — бросить курить.
  • Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка особенно в первые несколько дней после носового кровотечения: подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.
  • Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка является размеренный здоровый образ жизни.

Чем могут помочь врачи

  • Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра.

    Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней, при необходимости отоларингологи проводят повторное прижигание.

  • Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др)  и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц.

    Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.

  • Возможно также прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером, но это проводится строго по медицинским показаниям.

Надеюсь статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

Если пошла кровь из носа у ребенка, причины могут быть различные — от банального перегрева или переутомления до серьезных заболеваний органов и систем.

Носовое кровотечение у детей от 1 года до 10 лет периодически возникают, и чаще всего ничего опасного в этом нет.

Но иногда все же стоит обратить внимание на подобный симптом, чтобы не пропустить развитие какого-либо заболевания.

Самые частые причины носовых кровотечений  у детей

Причины носового кровотечения у детей:

  • травмирование носа;
  • перегрев;
  • переутомление;
  • повреждение сосудов в носу в результате ковыряния в нем или засовывания посторонних предметов;
  • слабость сосудов;
  • сухость воздуха в помещении или сильная жара;
  • авитаминоз (недостаток витамина С и рутина);
  • близкое расположение сосудов к поверхности;
  • вирусная инфекция и т.п.

У годовалого ребенка носовые кровотечения практически не встречаются, это больше присуще детям постарше, возраст которых 2-4 года. Они ведут более подвижный образ жизни и могут травмировать нос, заболеть вирусной инфекцией, имеют вредную привычку в виде ковыряния в носу.

Почему идет кровь у детей? К самым частым причинам можно отнести перегрев на солнышке или переутомление.

В результате воздействия высоких температур у ребенка, которому 1 год и более, может повыситься давление, что приведет к носовому кровотечению.

Почему у детей, которым 4 года и более, часто можно встретить носовые кровотечения, возникающие ночью? Обычно это связано с ковырянием в носу, в результате чего малыш травмирует полость носа, что приводит к характерному симптому.

Причинами того, что у ребенка идет кровь из носа, являются и сухой воздух в помещении, в результате которого слизистая ребенка пересыхает и может легко травмироваться, вирусная инфекция, вызывающая нарушение работы слизистой носоглотки, что приводит к возникновению неприятных симптомов, в том числе и появлению крови из носа. Частое высмаркивание при заложенном носе тоже может стать причиной кровотечения.

У маленьких детей, как правило, появление крови из носа — большая редкость, поскольку (несмотря на незрелость сосудов и тканей) у них практически отсутствует пещеристая ткань, которая является источником крови. Поэтому если у малыша до 1 года появляется кровь из носовых ходов, необходимо обратиться к врачу.

Причинами носового кровотечения у детей до года являются:

  • неаккуратное удаление корочек;
  • полипозные образования;
  • сифилис;
  • инфицирование стафилококком;
  • генетическая предрасположенность;
  • гемофилия и т.д.

Подростки часто сталкиваются с таким симптомом, как носовые кровотечения, что объясняется сменой гормонального фона. У подростка женского пола такой симптом может появляться накануне начала месячных, в дальнейшем как предвестник менструации.

Среди других причин кровотечений у подростка можно выделить: повышение АД, на фоне чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок, травмирование носа, в результате физических занятий или во время драки (что не редкость для молодых людей подросткового возраста).

Истечение крови как следствие других заболеваний

Некоторые болезни внутренних органов, чаще бактериальной природы, проявляют себя вначале только одним симптомом, и это кровотечение из носа.

Отличить его от обычного носового кровотечения, которое периодически возникает у детей 3-5 лет и выше, можно по рецидивам (более 2 раз в неделю), не связанным с каким-либо предшествующим процессом.

Причины носового кровотечения:

  • туберкулез;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолей или кистозных образований в носу.

Туберкулез

Бытует мнение, что микобактерия повреждает только легкие, на самом деле при этом заболевании могут повреждаться все ткани и органы (сердце, сосуды, головной мозг и т.д.). Статистика говорит, что более 500 000 детей во всем мире ежегодно заражаются палочкой Коха, при этом больше 70 000 из них умирают в результате болезни.

От туберкулеза никто не застрахован, так как сейчас эта болезнь поражает абсолютно всех, независимо от социального статуса и возраста.

Одним из первых симптомов этой опасной для здоровья болезни является кровотечение из носа.

Это происходит тогда, когда микобактерия попадает в организм через нос, поселяется там и начинает разрушать мелкие и крупные сосуды, мягкие и хрящевые ткани, способствуя частым кровотечениям.

Течет кровь из носа при туберкулезе не более 3-4 минут, при этом повторяется этот симптом практически каждый день. Сама кровь часто алого цвета, иногда содержит примеси гноя или слизи.

Вместе с кровотечением могут появиться другие симптомы болезни, такие как высокая температура, потеря веса, общая слабость, потливость, которая чаще всего возникает ночью.

У подростка потеря веса может приравняться к анорексии, при этом может добавиться рвота, потеря зрения, нарушение функции дыхания, кашель.

Туберкулез сейчас несмертельная болезнь, но очень коварная. Пропустив ее возникновение и не начав вовремя лечение, можно впоследствии остаться инвалидом или погибнуть.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность развивается у ребенка как следствие хронической болезни, чаще всего порока сердца.

Порок сердца может быть как врожденным, так и приобретенным.

Вначале заболевание может проявляться другими симптомами, а вот впоследствии при сердечной недостаточности обязательно присоединится кровь из носа у детей.

Мучает пневмония?

Источник: http://pediator4d.ru/nos/krov_iz_nosa_u_rebenka_prichiny.html

QLor.ru
Добавить комментарий