Кт придаточных пазух носа: что показывает и как делают

Содержание
  1. Кт придаточных пазух носа
  2. Какие пазухи носят название придаточных?
  3. Когда назначают этот вид сканирования?
  4. Показания к проведению процедуры
  5. Какие заболевания может выявить томография?
  6. В чём преимущества этого способа исследования носа?
  7. Противопоказания
  8. Как подготовиться к томографии носа?
  9. Как проводится эта томография?
  10. Томография пазух носа с применением седативных препаратов
  11. Как расшифровать данные, полученные во время томографии?
  12. Кт придаточных пазух носа (компьютерная томография): что показывает, как проводится, как часто можно делать кт носа и около носовых пазух
  13. В каких случаях назначают исследование
  14. Что может показать КТ
  15. Преимущества и недостатки
  16. Нужна ли подготовка
  17. Как проводится диагностика
  18. Расшифровка результатов
  19. Как часто можно делать исследование
  20. Что лучше: КТ или МРТ
  21. про КТ пазух носа
  22. Кт придаточных пазух носа: что показывает, как делают
  23. Преимущества метода
  24. Характерные особенности придаточных пазух
  25. Придаточные пазухи насчитывают четыре вида:
  26. В каких случаях назначают этот вид сканирования
  27. Показания к КТ
  28. Противопоказания к КТ
  29. Особенности подготовки к КТ
  30. Как проводится эта томография
  31. Кт пазух с использованием седативных средств
  32. Преимущества способа
  33. Расшифровка результатов
  34. Альтернативные способы диагностики
  35. Компьютерная томография придаточных пазух носа: показания к процедуре, как делают, сколько стоит
  36. Строение пазух и КТ-диагностика
  37. Назначение процедуры
  38. Методика проведения
  39. Расшифровка результатов
  40. Кт придаточных пазух носа
  41. Показания
  42. Процесс подготовки
  43. Как проходит процедура
  44. Полученные результаты
  45. В чем преимущества данной методики
  46. На что следует обратить внимание

Кт придаточных пазух носа

Категория: Методы исследований 29398

Часто самый безобидный насморк при несвоевременном лечении может иметь серьёзные последствия, вызывая синуситы разной степени тяжести.

Вылечить эти заболевания гораздо труднее в хронической стадии, именно поэтому большую роль играет ранняя диагностика.

В этой статье мы поделимся информацией об одном из популярнейших методов исследования – Кт придаточных пазух носа.

Мы уделим внимание вопросу подготовки к данному сканированию, показаниям по которым оно назначается и его преимуществах. Также мы расскажем, как проводится эта процедура, кому нельзя её делать и какие болезни она может выявить.

Какие пазухи носят название придаточных?

Прежде чем узнать о том, как именно проводят томографию этой части тела стоит узнать что называют придаточными пазухами носа. Всего их выделяют четыре:

  1. Гайморова – находится в верхней части черепа, по-другому называется верхнечелюстной. Это самая крупная полость в черепе, среди наполненных воздухом полостей.
  2. Лобная – находится в части лобной кости.
  3. Лабиринт решетчатый – отделяет область носа от черепной области, состоит из решетчатых ячеек.
  4. Клиновидная – самая сложная по строению кость основания черепа, находится в области клиновидной кости.

Когда назначают этот вид сканирования?

Часто причиной направления на это исследование являются следующие жалобы пациента: затруднённое дыхание, ощущение постоянной заложенности носа, а также головные боли, которые могут сопровождаться болью в зубах. Также незамедлительно показана компьютерная томография пазух носа, если нос отекает, болит, есть чувство заложенности ушей или боли в горле.

Показания к проведению процедуры

  1. Если имеются головные боли пульсирующего характера, природа которых неясна.
  2. Если были повреждены кости околоносовых углублений.
  3. Тогда, когда в носовых пазухах находится инородный предмет.
  4. В случае если есть опасения о кровоизлиянии.
  5. Назначается периодически, если ранее были диагностированы болезни носовых пазух.
  6. Если у медика появились подозрения на новообразования или развитие гнойных процессов в этой части лица.
  7. Тогда, когда пациент пережил тяжёлые травмы головы или лица, особенно если был повреждён череп.
  8. Может быть показано повторно, если лечение синусита не даёт эффекта и требует корректировки.
  9. Если у человека из носа часто идёт кровь и это не связано с повышением артериального давления.
  10. Если воспалён слёзный мешок, тем более, когда в его полости скапливается гной.

Какие заболевания может выявить томография?

Получая срезы тканей данной части тела, медик может сканировать самые различные плоскости. На снимке будут хорошо видны контуры всех частей пазух, их структуру, плотность, объем и степень минерализации.

Благодаря этому способу можно дать объективную оценку выбранного комплекса лечебных процедур, если заболевание установлено давно и требует постоянного наблюдения. Вовремя проведённое сканирование носа позволит избежать осложнений, а также обнаружит дефекты дыхательной функции носа.

При помощи КТ можно диагностировать такие болезни и патологии в этой области:

  1. Разные виды синуситов.
  2. Гайморит как в начальной, так и в хронической форме.
  3. Фронтит, этмоидит, а также сфеноидит.
  4. При первой же процедуре обнаружит опухоли слизистых оболочек этого органа, сможет распознать доброкачественны они или злокачественны.
  5. Поможет определить природу воспалительного процесса, который с трудом поддаётся лечению.
  6. Любые деформации и повреждения лицевой кости носа, полученных вследствие травм головы.
  7. Поможет определить причину постоянных мигреней.
  8. Увидит полипы.
  9. Диагностирует нахождение инородных тел в пазухах.

В чём преимущества этого способа исследования носа?

Кт придаточных пазух носа по праву является безошибочным и точным методом определения состояния носовых и околоносовых заболеваний разной степени тяжести.

Придаточные пазухи исследуются очень тщательно и подробно, что позволяет специалисту сделать точное заключение о необходимости лечения.

Преимущества этого способа можно сформулировать так:

  1. В результате сканирования вы получите снимки пазух, которые имеют высокое качество.
  2. Несмотря на то что в течение процедуры вы получите облучение, лучевая нагрузка не такая большая, как у рентгена.
  3. Сканирование имеет высокую скорость.
  4. После исследования чётко увидите все образования в пазухах или их отсутствие.
  5. Метод не оказывает сильного негативного влияния на здоровье пациента.
  6. Человек не испытает дискомфорта и не почувствует боли во время сканирования.

Также стоит отметить комплексный характер этого типа исследования, с его помощью можно узнать в каком состоянии находятся не только мягкие ткани, но и околоносовые твёрдые части лица. Также при помощи этого метода можно увидеть кровеносные сосуды и слёзные протоки.

Противопоказания

  1. Этот тип диагностики может вызвать пороки развития у плода, поэтому он опасен для беременных женщин.
  2. Только при острой необходимости применяется для маленьких детей, хотя и не имеет опасности для их здоровья.

    Дело в том, что малышу трудно находиться в неподвижности такое продолжительный промежуток времени, а ремни могут напугать ребёнка.

  3. Тем, у кого йод может вызвать аллергические реакции, так как на его основе создано контрастное вещество.
  4. Людям с сахарным диабетом, болезнями сердца, почечной и печёночной недостаточностью.
  5. Женщинам, которые кормят младенца грудью.

Женщинам, кормящим грудью, противопоказана компьютерная томография

Как подготовиться к томографии носа?

Этот вид сканирования не требует предварительной подготовки, но только в том случае, если не применяется контрастирующий препарат.

КТ с контрастированием требует пустого желудка, не принимать пишу рекомендовано в течение шести часов перед процедурой.

Перед посещением кабинета компьютерной томографии, независимо от того, какой орган вы исследуете, стоит снять все металлические аксессуары и украшения, так как они могут исказить данные сканирования.

Как проводится эта томография?

Томограф представляет собой совокупность диагностических методов, он включает в себя кушетку, рентгеновскую установку, и компьютер, на экран которого транслируется изображение. Снимки, сделанные под разным углом, которые создаются во время сканирования, называют срезами.

Перед началом исследования больного просят расположиться на кушетке, которая вдвигается в томографический аппарат.

Положение человека определяет врач в зависимости от цели диагностики, чаще всего его просят лечь на спину или лицом вниз.

Для того чтобы непроизвольные движения человека не помешали ходу КТ, пациент фиксируется на кушетке при помощи ремней, так как даже малейшее шевеление способно испортить все результаты.

Затем кушетка помещается в томографические кольца. Иногда больному приходить задерживать во время исследования дыхание, но не более, чем на несколько секунд. Сканирование продолжается около десяти минут.

Стоит отметить, что процедура безболезненна, а во время её проведения больной может услышать характерные щелчки аппарата, это является нормой. После сканирования с применяем контрастного вещества рекомендовано много пить, чтобы быстрее вывести его из организма.

Томография пазух носа с применением седативных препаратов

Как мы отметили ранее, для получения точных результатов исследования крайне важна неподвижность пациента на протяжении всей процедуры, даже непроизвольное шевеление конечностями способно исказить данные сканирования. А если снимки получатся нечёткими, то у отоларинголога возникнут трудности с постановкой диагноза, в некоторых случаях компьютерная томография околоносовых областей лица может быть назначена повторно.

Чаще всего для предотвращения неосознанных и случайных движений больного используются ремни, которые плотно фиксируют человека на столе аппарата. Но в некоторых случаях и их бывает недостаточно.

Например, если сканирование делается маленькому ребёнку, то он не станет спокойно лежать, наоборот, будет пытаться высвободиться от ремней, будет крутить головой.

В таких ситуациях допустимо однократное применение седативного препарата, чтобы можно было спокойно провести томографию и не травмировать психику ребёнка.

Эти же группы лекарственных препаратов при необходимости могут применяться для больных, которые находятся в тяжёлом или бессознательном состоянии и не могут контролировать свою двигательную активность.

Как расшифровать данные, полученные во время томографии?

После процедуры снимки выдаются на руки пациенту или могут быть переданы с историей болезни лечащему врачу. Они могут быть распечатаны в необходимых плоскостях или записаны на цифровой носитель.

Предварительно расшифровку данных осуществляет рентгенолог.

Руководствуясь этим описанием, ЛОР назначает соответствующее лечение или даёт направление к более узкому специалисту, например, хирургу или онкологу.

Источник: http://SimptoMer.ru/metody/kt-pridatochnykh-pazukh-nosa

Кт придаточных пазух носа (компьютерная томография): что показывает, как проводится, как часто можно делать кт носа и около носовых пазух

В каких случаях назначают исследование

Когда показана компьютерная томография носа? Показаниями к назначению являются следующие состояния:

  • подозрение на нарушение целостности костей носа и пазух;
  • риск кровоизлияния;
  • черепно-мозговые травмы;
  • частые головные боли неизвестного происхождения;
  • частое кровотечение из носа, сопровождающееся увеличением артериального давления;
  • подозрение на наличие инородного предмета в носовой области;
  • хронические болезни носа;
  • злокачественная опухоль, наличие гнойного экссудата;
  • осложнение инфекционной патологии соседних органов, перешедшее на носовые пазухи.

Что может показать КТ

Компьютерная томография пазух носа позволяет увидеть изображение послойных срезов сканируемого пространства. Исследование показывает контуры, плотность, структуру, объем, минерализацию ППН.

КТ носа и пазух поможет оценить эффективность проводимой терапии, если диагноз был установлен давно.

Вовремя диагностированная при помощи КТ-сканирования патология поможет избежать серьезных последствий и осложнений.

Итак, что показывает КТ пазух носа? Посредством данного метода можно выявить следующие заболевания:

  • гаймориты на начальном этапе и при хронизации процесса;
  • новообразования слизистых оболочек носа. Исследование также ответит на вопрос, злокачественна опухоль или нет;
  • синуситы;
  • причину регулярных мигреней;
  • сфеноидит, фронтит, этмоидит;
  • полипы;
  • причину воспалительного процесса, лечение которого не приносит эффекта;
  • поможет визуализировать деформирование и повреждение костей носа;
  • покажет месторасположение инородных тел в носовых пазухах.

Преимущества и недостатки

КТ придаточных пазух носа относится к высокоточным методам диагностирования патологий носа и его пазух. Подробное сканирование помогает понять, на какой стадии находится патологический процесс, назначить наиболее правильное, в данной ситуации, лечение.

Каковы же преимущества КТ носа и придаточных пазух? Можно выделить следующие плюсы данного диагностического метода:

  • высококачественное изображение носовых пазух;
  • небольшая лучевая нагрузка;
  • высокая скорость исследования;
  • отсутствие негативного воздействия на организм исследуемого;
  • четкая визуализация всех образований носа;
  • отсутствие дискомфорта и болевого синдрома во время процедуры;
  • комплексность — по результатам сканирования можно оценить состояние костных образований, кровеносных сосудов и слезных каналов.

Но у компьютерной томографии носа и околоносовых пазух есть и недостатки. Они кроются в противопоказаниях. Исследование нельзя проводить при следующих состояниях:

  • беременность, так как КТ способна сформировать порок развития плода;
  • детский возраст — ребенок не может не двигаться длительное время. Кроме того, ремни вызывают у них страх;
  • аллергические реакции на йод, используемый в качестве контраста. Но контрастирование может и не применяться при исследовании;
  • период лактации;
  • болезни щитовидной железы;
  • недостаточность почечной, печеночной, сердечной функций;
  • сахарный диабет;
  • миеломная болезнь.

Нужна ли подготовка

Компьютерная томография придаточных пазух носа не требует подготовки, если проводится без контрастирования.

Если применяется контрастирование, то пациент перед исследованием не должен есть в течение 6 часов, не рекомендуется пить за 3 часа до процедуры.

Также необходимо снять металлические предметы, зубные протезы.

Как проводится диагностика

КТ придаточных пазух носа проводится следующим образом:

  1. Специалисты оценивают состояние обследуемого.
  2. Пациенту объясняют суть метода исследования и цели его проведения.
  3. На больного надевают костюм, который защитит тело от воздействия рентгеновского излучения.
  4. Далее, пациента укладывают на спину, на кушетку. Руки должны быть вытянуты вдоль туловища. Голову фиксируют в подголовнике. Может понадобиться прижать подбородок к груди и смотреть вверх.
  5. При необходимости вводят контраст. 50 мл контраста обычно вводят в локтевую вену через катетер. На короткое время пациент может ощутить тепло и специфический привкус. Эти ощущения проходят самостоятельно и быстро.
  6. Стол вместе с обследуемым задвигают в томограф. Далее, врач выходит в помещение, где располагается аппаратура для регистрирования и обрабатывания сигналов аппарата. У специалиста есть возможность общаться с пациентом в момент обследования за счет звукового устройства.
  7. Во время проведения компьютерной томографии носа стол двигается вверх или вниз. Это необходимо для регистрации изображения в различных проекциях.
  8. Все обследование занимает 5-10 минут. По завершении пациент отправляется домой или в палату.

Расшифровка результатов

По результатам компьютерной томографии носа врач оценивает следующие параметры:

  • как расположены перегородка носа и кости, которые образуют пазухи;
  • по каким путям происходит дренирование пазух;
  • симметричность правой и левой сторон носа, пазух. Этот параметр поможет выяснить анатомическое расположение костей и, в случае необходимости, провести хирургическую коррекцию в дальнейшем;
  • пневматизацию пазух, ее степень.

Интерпретацию результатов КТ носа и околоносовых пазух можно представить в таблице:

ПатологияПризнаки на КТОсобенности исследованияС какими методами исследования можно комбинировать
СинуситЖидкость в пазушных просветах, утолщенные мягкие тканиКТ при синусите не относится к основным методам диагностики. Назначается только при отсутствии эффекта от лечения и для дифференцирования заболеванийРентгенологическое исследование ППН в качестве дополнительного метода
ПолипыВ случае одиночного полипа визуализируется образование на ножке, которая исходит из оболочки пазушной стенки. Если полипы множественные, то форма пазухи будет измененаТрудно обнаружить полипы, находящиеся в альвеолярной бухте (образование в верхнечелюстной пазухе)Первично делается рентгенография ППН. КТ назначают для уточнения данных
Новообразования пазухКостная ткань разрушена, в мягких тканях визуализируется образованиеТрудности в дифференцировке доброкачественных и злокачественных образованийЕсли по КТ дифференцировать доброкачественную и злокачественную опухоль не удается, то из измененной ткани берут материал для биопсии
Одонтогенные кисты гайморовых пазухГомогенное затемнение интенсивного характера, верхний контур округлый и четкий. Над кистой слизистая оболочка может быть утолщенаВозможна необходимость проведения дифференциальной диагностики полипа в альвеолярной бухтеДанную патологию обычно диагностируют при помощи рентгенографического исследования. КТ помогает устранить тень от костей, уточнить размеры кисты. Для точного установления границ кисты может потребоваться магнитно-резонансная томография
Риногенные кисты гайморовой пазухиЗатемнение гомогенного характера, округлое. Оно прилегает к пазушной стенке. Верхний контур виден четкоСлизистая оболочка не утолщена.

Как часто можно делать исследование

У многих возникает вопрос: как часто можно делать КТ пазух носа, так как при данном исследовании пациент получает некоторую дозу облучения.

Полученная при КТ доза облучения колеблется от 1 до 5 мЗв. Оптимально проведение сканирования не чаще одного раза в полгода. При необходимости этот интервал может быть уменьшен до 2 месяцев.

При компьютерной томографии пациент получает большее облучение, чем при рентгене и флюорографии.

Что лучше: КТ или МРТ

Что лучше сделать: КТ или МРТ пазух носа? Каждый метод имеет определенные показания. То или иное исследование назначается, исходя из предполагаемого заболевания.

Так, при КТ хорошо визуализируются костные структуры, а при МРТ — мягкие ткани.  Например, КТ подойдет для обнаружения опухолей, проникших через пазушные стенки.

Для диагностики гайморитов и фронтитов КТ также подходит, но определить их разновидность и обнаружить причину сможет только МРТ пазух носа.  Магнитно-резонансная томография также поможет диагностировать заболевания слизистой оболочки, полипы и лабиринтит.

Эти методы могут дополнять друг друга. Подробнее про признаки гайморита и способы его лечения→

КТ пазух носа — безопасное и информативное исследование, позволяющее диагностировать многие патологии за счет высокой точности получаемого изображения. С помощью этого метода можно определить показания для хирургического вмешательства, отследить эффективность проводимого лечения.

Владислава Спиридонова, специалист,
специально для Moylor.ru

про КТ пазух носа

Источник: http://moylor.ru/nos/kompyuternaya-tomografiya/

Кт придаточных пазух носа: что показывает, как делают

КТ пазух носа представляет метод диагностики, способный быстро выявить различные заболевания этого органа на ранних стадиях.

С помощью компьютерного обследования появилась возможность обнаружения полипов и опухолевых процессов, определить характер воспалений, а также диагностировать структурные изменения и деформацию в костной ткани и хрящевых перегородках носа.

Принцип обследования КТ заключается в использовании рентгеновского излучения, осуществляющих послойное сканирование носовых пазух.

Преимущества метода

КТ носа обладает целым рядом существенных преимуществ, выгодно отличающих этот метод от других диагностических процедур.

Благодаря исследованию с использованием томографа, можно глубоко и подробно изучить пазухи носа и выявить в них наличие существующих изменений патологического характера.

Осмотру подвергаются следующие пазухи носа:

  • клиновидные;
  • гайморовы;
  • решётчатые;
  • лобные.

Обследование проводят по рекомендации отоларинголога, осуществляя послойное сканирование рентгеновскими лучами носовых пазух.

Благодаря чему выявляются не только характерные изменения, вызванные заболеваниями, но и врождённые патологии этого органа и наличие в нём новообразований различной природы.

Процедура может проходить обычным способом или при помощи контрастного средства, благодаря которому можно более отчётливо исследовать мягкие ткани вокруг носовых пазух. По информативности КТ обследование пазух носа не уступает более углубленному методу МРТ или МСКТ.

Характерные особенности придаточных пазух

Придаточные пазухи являются своеобразными полостями в костных тканях черепа, покрытые слизистой оболочкой с расположенными на ней железами. С носовыми ходами они соединяются с помощью соустий, благодаря им поддерживается форма костей лица.

Придаточные пазухи насчитывают четыре вида:

  1. Гайморова – расположена в районе верхней челюсти, имеет другое обозначение, как верхнечелюстная. Является наиболее крупной из всех полостей.
  2. Лобная – располагается в части лобных костей над бровями.
  3. Лабиринт решетчатый – разделяет область носа и черепной коробки, представляет собой решетчатые ячейки.
  4. Клиновидная – расположена в области клиновидной кости, является наиболее сложной костью в основании черепа.

Все четыре вида придаточных пазух подвергаются томографическому обследованию в разных проекциях, благодаря чему можно обнаружить в них малейшие изменения.

Важным является то, что любой патологический процесс в придаточных пазухах носа, должен быть немедленно устранён, так как любой из них может привести к тяжёлым осложнениям.

В каких случаях назначают этот вид сканирования

Методика позволяет с точностью определить границы контуров, наличие структурных изменений и их плотность, чётко оценить состояние и размеры соустьев пазух и выявить осложнения синуситов.

Если предварительно проведённый рентген способен только заподозрить развитие опухоли, образование кист или полипов в околоносовых пазухах, то КТ даст чёткие обоснованные сведения о структурном состоянии образований и их границах. Полученные в результате обследования картинки, способствуют определению природы новообразования, а также возможности его злокачественного характера.

К КТ сканированию носовых пазух прибегают и в случае поступивших жалоб от пациента на головную боль, на повторяющиеся кровотечения из носа, которым не нашли объяснения при других способах диагностики.

Пациенты могут быть направлены на компьютерное обследование пазух в следующих случаях:

  • синусит, продолжающийся длительное время и неподдающийся терапии;
  • механические травмы черепной коробки и лица;
  • длительные головные боли, без выявленных причин;
  • частые носовые кровотечения;
  • возможность нахождения инородного предмета в полости носа или в носоглотке;
  • затруднённое носовое дыхание с возможностью перелома носа;
  • появление гнойных выделений из слёзного мешка.

Данный вид обследования в обязательном порядке проводят в случае патологических симптомов и их неясной природы, которую не смогли определить с помощью стандартного рентгена, а также перед проведением любых оперативных вмешательств в носовые пазухи.

Показания к КТ

Компьютерную томографию носовых пазух проводят по рекомендации отоларинголога при возникновении следующих состояний в организме пациента:

  • если рентгеновские снимки не совпадают по характерным признакам с симптомами патологических изменений в организме;
  • воспалительные процессы, протекающие в гортани и в горле, не поддаются лечению по общепринятой схеме;
  • необходимость точного определения расположения новообразований, направления их роста, глубины проникновения в ткани, степени поражения, вызванной разрастанием опухоли.

КТ носовых пазух назначают при подозрениях на следующие заболевания:

  • синусит – воспаление, протекающее в слизистой носа и в его пазухах;
  • одонтогенный гайморит;
  • фронтит, являющейся осложнением синусита в более тяжёлой стадии;
  • этмоидит – воспалительный процесс, протекающий в расположении решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – воспаление, развивающееся в области клиновидной пазухи.

После тщательного обследования придаточных пазух, полученные результаты позволяют определиться с диагнозом и немедленно начать лечение для устранения выявленной проблемы.

Противопоказания к КТ

Основное противопоказание для обследования носовых пазух с применением КТ носа – беременность. В течение всего срока вынашивания ребёнка этот способ диагностики не применяют. Даже небольшая доза рентгена способна оказывать на плод тератогенное действие, что нежелательно для его развития.

Также метод не позволит исследовать пациентов с повышенной массой тела в случае большой жировой прослойки.

Но это больше касается других участков тела, подвергающихся обследованию, как правило, КТ области носа ожирение не помеха.

Другая ситуация складывается относительно диагностики с применением контрастного средства.

В этом случае имеются несколько противопоказаний:

  • индивидуальная аллергическая реакция на контрастное вещество с содержанием йода;
  • почечная недостаточность тяжёлой стадии, не позволяющей в полной мере произвести выведение контраста из организма после завершения процедуры, в результате чего усиливается его токсическое воздействие;
  • период грудного вскармливания, так как контрастное средство легко проникает в грудное молоко, приступать к кормлению малыша после процедуры можно не ранее двух суток после проведения обследования;
  • процедуру проводят только в отношении взрослых пациентов, начиная с подросткового возраста в 14 лет;
  • сердечные патологии и диабет;
  • тяжёлое состояние пациента, полученное в результате травм, потери сознания, обострения хронических патологий, так как проведение КТ с контрастом способно ещё более ухудшить характер заболевания.

Несмотря на наличие вполне обоснованных ограничений, КТ является одним из методов, позволяющих своевременно обнаруживать и показывать патологию, в том числе и в расположении одной из носовых пазух,.

Особенности подготовки к КТ

Особенно тщательной подготовки к проведению обследования пазух носа не требуется, для этого нужно снять все металлические украшения, а предметы, в составе которых есть металл, сотовый телефон – просто оставить за дверью диагностического кабинета больницы. Их наличие способно повлиять на результат сканирования и сделать всю процедуру бесполезной.

Если планируется использование контрастного средства, то некоторые меры в качестве предварительной подготовки необходимы.

В этой ситуации нужно следовать следующим рекомендациям:

  • в течение шести часов перед процедурой необходимо отказаться от любой еды;
  • перед самой процедурой лучше не принимать никакую жидкость;
  • если у пациента имеется аллергическая реакция на йод, важно сказать об этом врачу;
  • перед прохождением КТ рекомендуется стандартная рентгенография пазух, исследование на томографе проводят по результатам полученного снимка;
  • диагностика с контрастом проводится после оценки функциональных возможностей печени.

Чтобы облегчить диагностическую процедуру, рекомендуют иметь при себе результат предыдущего обследования пазух для сравнения (если она ранее проводилась).

Как проводится эта томография

Диагностика с применением КТ выполняется лёжа на спине, причём пациенту необходимо принять такое неподвижное положение на столе томографа на протяжении довольно длительного времени, не меньше получаса.

Если это по какой-либо причине невозможно, так как присутствует боль от травмы или у пациента наблюдается присутствие гиперкинезов в виде непроизвольных движений, то ему фиксируют голову и вводят обезболивающие средства.

Для получения лучшего результата может быть применено контрастное средство, вводимое внутривенно. Во время проведения обследования пациент находится в одиночестве, но с сохранением возможности вызова специалиста, если того потребует состояние обследуемого.

Стол томографа входит в тоннель аппаратуры, а вокруг головы пациента вращается кольцо сканера, снабжённое специальными датчиками.

Датчик принимает сведения, посылаемые рентгеновскими лучами, которые затем направляет на специализированный компьютерный аппарат, преобразующих полученные сведения в фото.

Обследование с контрастом занимает не менее 20-30 мин., бесконтрастное продолжается в течение 10 мин.

Кт пазух с использованием седативных средств

Нередко в период подготовки к томографии носа назначают лёгкий седативный препарат, позволяющий избавить обследуемого от нервозности и обеспечить ему неподвижность. Даже незначительные движения, производимые непроизвольно, способны исказить полученные результаты, что приведёт к проблемам в постановке диагноза.

При создании такой ситуации сканирование пазух повторяют. Чтобы этого не произошло, пациенту проводится разовое введение седативного средства в виде безвредных препаратов.

Подобные средства позволят спокойно пройти исследование и в том случае, если пациент страдает клаустрофобией, находится без сознания или не может контролировать психику.

Преимущества способа

КТ придаточных пазух служит точным способом диагностики заболеваний носа в разных стадиях их развития. Именно придаточные пазухи исследуются наиболее тщательно и подробно, так как они в первую очередь подвергаются патологическим изменениям.

Все преимущества сканирования можно сформулировать следующим образом:

  1. Получение снимков с высоким качеством и с минимальным лучевым воздействием, в отличие от рентгеновской установки, где нагрузка намного больше.

    Сканирование происходит с высокой скоростью. В результате на изображениях чётко просматриваются все образования или подтверждается их отсутствие.

  2. Метод безвреден, не приносит дискомфорта и безболезнен.

  3. Является комплексным методом, позволяющим тщательно просмотреть не только мягкие ткани, но и околоносовые твёрдые лицевые части, а также кровеносные сосуды и слёзные протоки.

Преимущества компьютерного томографа перед магнитно-резонансной томографией заключается и в возможности первого метода оценить состояние всех тканей, включая кости, сосуды и различные внутренние органы, в то время как МРТ способно проанализировать лишь состояние суставов, сосудов и хрящевые ткани.

Существенна и разница во времени, в течение которого продолжается процедура, МРТ длится не менее двадцати минут, а компьютерное томографическое исследование займёт не более десяти минут.

Имеется и разница в цене, стоимость КТ значительно ниже, а значит обойдётся сравнительно недорого.

Расшифровка результатов

Полученные с помощью датчиков томографа сведения, преобразуются в качественные снимки, предназначенные для расшифровки.

Рентгенологом делается подробное описание, а благодаря способности томографа сканировать срез через каждые 0.2 – 1.

0 мм, можно составить точное мнение о состоянии носовых пазух и при наличии отклонений от нормы, обнаружить их.

https://www.youtube.com/watch?v=wsTWibXVQxQ

Результат проведённого обследования получают на руки, после чего предоставляют их отоларингологу, направившего на проведение КТ.

Необходимо понимать, что рентгенолог сам не проводит диагностику, а только готовит своё заключение на основании произведённого обследования. Диагноз ставит отоларинголог, направивший на КТ.

Альтернативные способы диагностики

В качестве альтернативы КТ может использоваться рентген черепной коробки. Этот метод тоже способен просмотреть контуры носа и выявить в них гнойный воспалительный процесс и другие виды патологических состояний.

Преимущества в качестве альтернативы отводится МРТ, которая способна более тщательно произвести оценку мягких тканей в окружении пазух носа. Особенно качественно и с большой точностью этот метод отображает наличие полипов и различного рода образований в пазухах.

Ещё одной альтернативой служит проведение эндоскопии пазух и полости носа с применением тонкого зонда. Данный метод позволяет обнаружить начальную стадию болезней.

Несмотря на то что обследование КТ не наносит вреда здоровью человека, тем не менее важно не проходить его чаще двух раз в год, так как именно это количество рентгеновского облучения является установленной нормой.

По отзывам, оставляемым на форуме, пациенты в случае необходимости охотно пользуются КТ и остаются довольны хорошим результатом обследования. Обследуемых устраивает то, что диагностика занимает мало времени, после неё ничего не болит, а возможностей её осуществить, становится всё больше.

Источник: http://BolezniKrovi.com/kt/pazuha-nosa.html

Компьютерная томография придаточных пазух носа: показания к процедуре, как делают, сколько стоит

Компьютерная томография придаточных пазух носа очень часто используется в современной оториноларингологии для точной постановки диагноза.

Этот метод основывается на сканировании воздушных полостей черепа при помощи рентгеновских лучей, в результате чего получаются снимки, которые позволяют осмотреть каждый слой тканей в виде срезов.

Использование ее обоснованно только в том случае, если рентгендиагностика оказалась малоинформативной, что связано в том числе и с большой стоимостью процедуры.

Строение пазух и КТ-диагностика

МСКТ (или мультиспиральная компьютерная томография) – это неинвазивный, но очень информативный метод диагностики.

КТ объединяет в себе специальное рентгеновское оборудование и высокомощные компьютеры. Метод имеет в своей основе способность различных тканей организма поглощать рентгеновское излучение.

С его помощью можно проводить исследование различных областей организма, в том числе — головы и шеи.

В ЛОР-практике широко используется данный метод исследования, так как он позволяет выявить воспалительные процессы и малейшие изменения в строении органов, которые невозможно увидеть при рентген диагностике.

Околоносовые пазухи, или придаточные синусы – это воздушные полости, расположенные в костях черепа. Внутренние их стенки покрываются слизистой оболочкой и имеют большое количество желез. Анастомозами они соединяются с носовыми ходами.

Их основными задачами являются:

  • поддержание правильной формы костей лицевого черепа;
  • согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха.

Анатомически выделяют 4 основных вида синусов:

  • Верхнечелюстные или гайморовы: располагаются между крыльями носа и глазницами.
  • Лобные: расположены в области переносицы.
  • Клиновидная: располагается в центральной части у основания черепа.
  • Решетчатый лабиринт: образован ячейками решетчатой кости.

При воспалении гайморовых синусов развивается гайморит, лобных – фронтит, в клиновидной пазухе — сфеноидит, а в решетчатом лабиринте – этмоидит.

Все эти патологии являются показанием к проведению КТ исследования, но назначают его только в тех случаях, когда возникают сомнения в диагнозе и нужны дополнительные сведения о локализации и распространению воспалительного процесса. С помощью современных аппаратов очень быстро производится сканирование участков тела, что позволяет значительно снизить время, которое тратится на обследование, и снизить лучевую нагрузку на обследуемого пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=MGBYOL5DqKI

Основное отличие этого вида обследований от магнитно-резонансной томографии (МРТ) заключается в том, что используются различные виды излучения.

КТ- рентгеновское, МРТ — для получения изображения применяется такое явление, как ядерно-магнитный резонанс.

Последняя методика является более точной, так позволяет визуализировать очень мелкие образования (до 1 мм) в ЛОР органах

Во время КТ-исследования формируется большое количество изображений, образованных послойным сканированием тканей организма человека в 2-х проекциях.

Толщина каждого среза составляет несколько миллиметров, поэтому этот метод диагностики считается высокоточным.

Он показывает самые минимальные отклонения от нормы и на его основании можно сделать предварительное заключение о происхождении обнаруженных образований.

Назначение процедуры

В основном процедуру компьютерной томографии делают в оториноларингологическом отделении для выявления ЛОР заболеваний.

Основными показаниями к выполнению этого метода диагностики являются:

  • Головная боль невыясненного генеза, которая могла возникнуть на фоне простудных заболеваний или переохлаждений организма.
  • Контроль лечения хронического воспаления слизистой оболочки носа, гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита.
  • Односторонняя головная боль, которая может возникать при воспалении одной из воздушных полостей черепа.
  • Наличие гноя или иного патологического содержимого, расположенного в синусах.
  • Боли, располагающиеся в зоне одного глаза, при условии нормального состояния его конъюнктивы.
  • Подозрение на возникновение острого гайморита.
  • Диагностика искривления носовой перегородки.
  • Подозрение на возникновение гайморита, который связан с патологическим состоянием зубов.
  • Травма лицевой части черепа, скрытый перелом внутренних стенок воздушных полостей черепа.
  • Длительный насморк.
  • Подозрение на полипы, кисты или опухоли в носовых ходах или околоносовых пазухах.
  • Точное изучение характера роста новообразования для составления дальнейшего плана хирургического лечения.

Методика проведения

Во время проведения данного исследования в помещении, где расположен томограф, находится только пациент. Изначально он должен снять с себя все предметы металлического происхождения, такие как украшения и часы.

При необходимости ему вводят контрастное вещество внутривенно; в основном это больные, у которых есть подозрение на наличие опухоли синуса.

Жидкость содержит в себе вещества на основе йода, поэтому людям с непереносимостью этого вещества не рекомендовано выполнение этой диагностической методики.

После подготовки пациенту необходимо лечь животом на кушетку, опершись на подбородок. Голову фиксируют в правильном положении. После подачи обследуемому предупреждения, стол и кольцо аппарата начинает плавное и бесшумное движение.

Тяжело больные и дети нуждаются в предварительной седации и погружении в сон при помощи лекарственных средств. Вся процедура занимает от 5 до 10 минут, после чего врач сообщит о ее окончании.

В конце выполнения диагностики обследуемый человек может подняться и покинуть помещение.

Через несколько минут пациенту будут выданы на руки носители информации, на которых есть запись с результатами исследования и окончательное заключение специалиста.

Расшифровка результатов

В заключении врач-рентгенолог указывает на соответствие или несоответствие воздушных полостей черепа нормальным показателям. Данный метод диагностики показывает:

  • Особенности анатомо-физиологического строения воздушных полостей черепа.
  • Наличие дополнительных анастомозов на внутренних стенках гайморовых пазух.
  • Сужение просвета – аномальная воздушность.
  • Отечность слизистой оболочки на ранней стадии.
  • Наличие содержимого в синусах.

Постановка диагноза проводится на основе полученных данных о симметричности синусов, положении костей и носовой перегородки, их объеме, наличии или отсутствии новообразований, об особенностях дренирования и степени пневматизации пазух.

Снимки околоносовых пазух, сделанные в ходе КТ

Источник: http://pneumonija.ru/diagnostics/radiography/kt-nosa.html

Кт придаточных пазух носа

Кт придаточных пазух носа является неинвазивным диагностическим методом исследования, способствующим выявлению и терапии синусита, а также других функциональных нарушений. Направление на подобное обследование может предоставить врач-отоларинголог.

Томография является комбинированной методикой, сочетающей рентгеновское исследование и современные компьютерные технологии. Облучение при данном виде исследования минимально.

Для того чтобы снизить риск радиационных нагрузок, рекомендовано обращать внимание на модель диагностического томографа.

КТ назначается для диагностики заболеваний носовых пазух

Задействование данной методики способствует оценке состояния костных элементов.

Может наблюдаться некоторая ограниченность КТ в ходе выявления опухолевых процессов и воспаления. Для усиления эффективности метода может быть использовано контрастное вещество.

За счет того, что рентгеноконтрастные препараты неравномерно скапливаются в области носовой пазухи, выявить новообразовнаие становится легче.

Показания

Кт придаточных пазух носа рекомендовано проходить пациентам при выявлении следующих симптомов и заболеваний:

  • Головной боли неясного происхождения, возникающей при переохлаждениях и простудных состояниях.
  • Если есть подозрение, что развивается острый гайморит, а в области пазух скапливается гной или другие патологические элементы.
  • Головной боли, возникающей с одной стороны и обостряющейся в зависимости от того, в какой пазухе развивается воспалительный процесс.

КТ проводится для выявления причин головной боли

  • Травм лица, в том числе переломов, сопровождающихся скоплениями крови в области пазух.
  • Болевых ощущений в области левого или правого глаза (конъюнктива глаза при этом сохранена).
  • Если есть подозрение, что зубные патологии провоцируют развитие гайморита.
  • Доброкачественных новообразований (полипы) в области носовых пазух или проходов.
  • Продолжительного ринита, который не поддается стандартным схемам лечения.
  • Для контроля эффективности назначенной схемы терапии хронического ринита, гайморита, синусита и т.д.
  • Для диагностики искривления носовых перегородок.

Компьютерная томография проводится при подозрении на развитие синусита

Компьютерный метод исследования часто назначают пациентам в ходе планирования эндоскопической хирургической операции, проведение которой осуществляют через область носа.

Прежде чем приступать к задействованию необходимых манипуляций, врач должен удостовериться в том, есть ли у пациента искривления носовой перегородки, дополнительные соустья верхнечелюстной пазухи, анатомические и функциональные стенозы.

Процесс подготовки

Рентгеновский метод исследования не требует особой подготовки.

Пациента попросят снять украшения, зубные протезы, слуховые аппараты, вытащить из карманов кредитные карты и другие магнитные носители.

Представительница женского пола в обязательном порядке должна проинформировать врача, существует ли вероятность того, что на момент обследования она может находиться в положении.

В процессе подготовки к компьютерной томографии пациент сдает анализ на выявление уровня креатинина в крови

Если есть необходимость в использовании контрастных веществ, то нужно будет сдать анализ крови на количественное содержание креатинина, а также воздерживаться от употребления еды за несколько часов до предполагаемого обследования.

В процессе подготовки к компьютерной томографии пациент сдает анализ на выявление уровня креатинина в крови

Если есть необходимость в использовании контрастных веществ, то нужно будет сдать анализ крови на количественное содержание креатинина, а также воздерживаться от употребления еды за несколько часов до предполагаемого обследования.

Доза облучения в ходе проведения КТ минимальна, однако не следует злоупотреблять подобным методом исследования. Оптимальная кратность задействования подобного метода исследования – 1 раз в 12 месяцев по рекомендации врача.

Как проходит процедура

Процесс проведения процедуры, в ходе которого будет исследован головной мозг и отдельные его участки, проходит следующим образом:

  • Работник диагностического центра попросит снять имеющие металлические украшения, а также одежду со змейками и другой фурнитурой.

Для проведения КТ пациент располагается на специальном подвижном столе

  • Пациента укладывают на специальный стол, шею фиксируют на небольшой удобной подставке, голова может быть закреплена с использованием ремешков.
  • После этого головной конец стола заедет в специальную камеру, где расположены устройства, излучающие рентгеновские лучи.
  • Датчик начинает процесс сканирования и совершает дугообразные движения вокруг исследуемой области.
  • Специальные матрицы фиксируют полученные результаты сканирования и передают их на экран монитора. Осуществление одного дугообразного витка вокруг исследуемого участка тела позволяет получить отдельные срезы. Чем больше срезов нужно получить, тем больше оборотов осуществит датчик.
  • Пациенту не рекомендована двигательная активность, поскольку любое движение может негативным образом сказаться на качестве полученного изображения.

В процессе выполнения процедуры пациент может обращаться к врачу при появлении дискомфорта

В процессе обследования можно обращаться к сотрудникам диагностического центра и сообщать о возникающем физическом или психологическом дискомфорте в случае необходимости.

Полученные результаты

Интерпретацией полученных результатов занимается специально обученный специалист. Пациент получает на руки снимки и письменное заключение.

После этого необходимо повторно обратиться к врачу за получением консультации и назначением схемы лечения в случае необходимости.

В ряде случаев может потребоваться повторное проведение обследования:

  • Для динамического наблюдения за определенными патологиями (например, развитием новообразований).
  • Для оценки эффективности рекомендованных методов лечения.
  • При неточных результатах, которые вызывают у врача сомнения.

Полученные результаты позволяют поставить пациенту точный диагноз

В чем преимущества данной методики

Среди основных преимуществ КТ в ходе обследования придаточных пазух следует отметить:

  • Высокую безопасность и безболезненность методики.
  • Это высокоточная методика, позволяющая своевременно визуализировать патологические процессы в области придаточных пазух.
  • Дополнительно есть возможность проанализировать состояние костных элементов и мягких тканей, а также функционирование системы кровоснабжения.

Снимок КТ демонстрирует любые заболевания носовых пазух

  • Возможность получить четкий, качественный снимок в высоком разрешении, на котором будут видны функциональные нарушения.
  • Возможность задействования методики в экстренной ситуации, требующей незамедлительного обследования области придаточных пазух и головы. Данная методика выявляет нарушения и кровотечения, может способствовать значительному облегчению самочувствия пострадавшего и предотвратить развитие осложнений.
  • КТ может быть задействована в ходе диагностики пациентов, которым было имплантировано медицинское устройство.

По результатам проведенного КТ можно предупредить появление осложнений патологии

На что следует обратить внимание

Перед проведением процедуры следует уделить особое внимание следующим пунктам:

  • Если женщина сомневается, находится она в положении или нет, то нужно сдавать анализ крови на ХГЧ для подтверждения беременности. Даже умеренные лучевые нагрузки могут негативным образом сказаться на развитии плода.
  • Необходимо сообщить персоналу клиники о возможной индивидуальной непереносимости йода. Подобная информация пригодится, есть необходимости в использовании контрастных веществ.
  • Некоторые современные клиники оснащены томографами открытого типа. На подобные модели следует обращать внимание людям с клаустрофобией. Открытый тип корпуса и высокая скорость исследования сводят к минимуму дискомфортные психологические ощущения.

Если пациент боится закрытого пространства, процедуру проводят с помощью томографа открытого типа

  • После внутривенного вливания контрастного препарата кормящим матерят стоит воздерживаться от осуществления ГВ на протяжении суток.
  • Обследование маленьких детей может осуществляться только в случае крайней необходимости, поскольку умеренные лучевые нагрузки в детском возрасте не рекомендованы.
  • Стоит принимать во внимание, что технические характеристики диагностического оборудования в большинстве случаев рассчитаны на вес пациента не более 150 кг. Если есть превышение указанных показателей необходимо получить дополнительную консультацию врача.
  • Если есть подозрение на развитие опухолевого процесса, рекомендовано дополнить КТ проведением магнитно-резонансной томографии.

Грудное вскармливание можно возобновить через 24 часа после компьютерной томографии

Сделать КТ можно в специальных диагностических центрах, оборудованных новыми моделями томографов и оснащенных квалифицированным персоналом. Пациентам следует обращать внимание на то, чтобы в клиниках были аппараты современных моделей: излучаемая ими радиация и будет сведена к минимуму.

Какие заболевания позволяет выявить Кт придаточных пазух носа, смотрите в видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-kt-pridatochnyx-pazux-nosa.html

QLor.ru
Добавить комментарий