Нужен ли антибиотик при отите: обязательно ли пить

Необходимо ли принимать антибиотики при отите?

Отит – воспалительное заболевание острого и хронического течения, протекающее в полости уха.

В качестве лечения проводится комплексная терапия, которая в большинстве случаев включает применение антибиотиков.

Антибактериальные лекарства назначаются исходя из стадии воспалительного процесса, степени проявления клинических признаков и чувствительности микробов.

Прежде всего следует уточнить, что антибиотикотерапия не является панацеей, а только может входить в состав комплексного терапевтического лечения, которое купирует острый и хронический воспалительный процесс в ухе. Методы применения антибиотиков при отите, гайморите, ангине могут быть разными:

  • капли в ухо;
  • таблетированная форма;
  • внутривенно;
  • инъекции;
  • ингаляции.

Целесообразно ли применение антибиотиков при отите?

Только лечащий врач определяет продолжительность и дозировку антибактериального препарата.

Прием антибактериальные лекарственных препаратов является важной составляющей для устранения воспалительных процессов в полости уха.

Но, некоторые специалисты склоняются к мнению, что в антибиотиках нет особой необходимости до перфорации барабанной перепонки и выхода экссудативного содержимого.

Как показывает практика, острый воспалительный неосложненный процесс длится в течение 5 дней.

Противомикробные мероприятия подключаются в тот момент, когда симптоматическая терапия не приносит положительного разрешения болезни: боль не исчезает, слух не возвращается, общее состояние интоксикации сохраняется.

При первых появлениях гнойного экссудата врач берет мазок на микрофлору для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Если не удается получить мазок гнойного содержимого, проводится пункция внутриушного содержимого (в редких случаях).

Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра, которые спустя 2-3 суток улучшают состояние больного.

Во время беременности и кормления грудью специалист взвешивает возможный вред и пользу от лечения.

При угрозе дальнейшего распространения инфекции по всему организму, врач принимает решение о приеме антибиотиков.

Конечно, для каждого конкретного случая подбирается наиболее безопасный и эффективный вариант антибиотикотерапии.

Правила применения антибактериальных препаратов

Каждый препарат имеет свою инструкцию к применению, однако, дозировку и длительность приема определяет лечащий врач.

Курс лечения назначается, исходя от типа возбудителя, а также физиологических данных больного.

Если назначенная терапия не оказывает должного результата, врач меняет тактику лечения.

По клиническим данным уточняется длительность приема лекарственного средства. Как правило, применение антибиотиков осуществляется в течение 7-10 дней. Даже если больной чувствует себя намного лучше и все болезненные симптомы устранены, нельзя прекращать прописанный курс антибиотиков.

В процессе лечения больной должен тщательно следить за своим состоянием, за развитием побочных действий. Если пациент почувствовал какое-либо отклонение, нужно сразу сообщить об этом лечащему врачу. В некоторых случаях врач корректирует курс антибиотикотерапии.

Врач должен быть осведомлен о всех принимаемых вами лекарственных препаратов, поскольку антибиотики принадлежат классу конфликтных лекарств, которые следует очень осторожно принимать с другими средствами.

Стоит отметить, группа пенициллинов очень «боится» молочные продукты, а в частности, молоко. Что касается остальных антибактериальных препаратов, не следует их сочетать с соками, уксусной кислотой, алкоголем.

Антибиотики при отите у детейПри появлении первых признаков отита, следует незамедлительно обращаться к врачу. Не всегда терапия будет включать в себя прием антибиотиков. Все зависит от степени тяжести заболевания, а также от возраста ребенка.При легком течении болезни чаще всего назначаются анальгетические препараты, противовоспалительные капельки в ухо, мази, согревающие компрессы, примочки и т.д.Если у ребенка поднялась высокая температура, на лицо картина общей интоксикации организма, присутствует тошнота, рвота, без антибиотиков не обойтись. Родителям стоит четко соблюдать правила прописанного курса антибиотикотерапии, даже при стойком улучшении состояния своего малыша.
НазваниеФармакологическое описаниеКурс приема
АмоксициллинПолусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное, бактерицидное действие.Рекомендуемый курс лечения 5-14 дней в зависимости от степени тяжести заболевания.Новорожденные/недоношенные – в виде суспензии по 30мг/кг массы тела 2-3 раза в сутки.Детям старше 10 лет по 500 мг 3 раза в сутки.
СофрадексАнтибактериальный препарат широкого спектра действия, обладающий бактерицидным, противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим действием. Выпускается в форме капель.Рекомендуемый курс лечения составляет 7 дней. Детям закапывают по 2-3 капли поочередно в каждое ухо с кратностью 3-4 раза в сутки.Для новорожденных врач самостоятельно назначает дозировку и длительность применения капель.
КларитромицинПолусинтетический антибиотик-макролид, оказывающий бактерицидное, бактериостатическое действие.Не рекомендован новорожденным и детям, младше 6 месяцев.Детская суточная доза составляет 15мг/кг массы тела в 2 приема.Детям старше 12 лет назначается суточная доза 0,25-1 г/кг массы тела с кратностью 2 раза в сутки.
Антибиотики при отите у взрослыхВ большинстве случаев заболевание имеет инфекционную природу. Поэтому наряду с антибиотиками назначаются противовоспалительные, анальгетические препараты, промывание антисептиками, согревающие процедуры.Антибактериальный препарат назначается исходя из присутствующей в ушной полости инфекции. При легкой и средней тяжести заболевания препарат назначается в виде таблеток. При тяжелом течении используются внутримышечные и внутривенные инъекции.
НазваниеФармакологическое описаниеКурс приема
АмоксициллинПолусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Оказывает бактерицидное, противовоспалительное, противомикробное действие. Выпускается форме таблеток, суспезий, капсул.Рекомендуемый курс лечения составляет 5-14 дней. Врач самостоятельно определяет длительность лечения в зависимости от степени тяжести.Перорально рекомендуемая доза в сутки составляет по 500мг 3 раза в сутки.750 мг-3г в 3-4 приема – при тяжелых формах инфекции.
ДоксициклинПолусинтетический антибактериальный препарат группы тетрациклинов. Обладает бактериостатическим, антибактериальным действием широкого спектра. Оказывает активный эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактериальных микроорганизмов.Среднесуточная доза для взрослого человека составляет по 100мг 2 раза в сутки в первый день приема, затем по 100мг в сутки, кратность 1-2 раза в сутки.
ЦипрофлоксацинЛекарственный антибактериальный препарат второго поколения группы фторхинолонов. Оказывает антибактериальное, бактерицидное, противомикробное действие широкого спектра.Особенно активен по отношению к грамотрицательным бактериям.Рекомендуемая доза взрослого человека составляет 250 мг 2-3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания доза увеличивается до 500-750 мг.Ушные капли – по 5 капель кратностью 3 раза в сутки в больное ухо.

Чтобы не допустить развития воспалительного процесса в ухе, в холодную ветреную погоду не стоит выходить на улицу без головного убора, уши должны быть хорошо защищены.

После купания, посещения саун, бассейна хорошо протирайте уши, чтобы не допустить повышенной влажности в слуховых проходах.

Помните – влажная теплая среда является отличным местом для активного размножения бактерий.

Оцени:

(Всего: 1 / 5,00)
Загрузка…

СтопОтит.ру » Лекарственные препараты

Источник: http://StopOtit.ru/neobhodimo-li-prinimat-antibiotiki-pri-otite.html

Антибиотики при отите у детей: нужно ли и как давать

Возникновение и опасность

Возникает отит при респираторных болезнях, после которых начинается воспалительный процесс уха.

Воспаление провоцирует отек евстахиевой труб, которые соединяют среднее ухо с глоткой, начинает аккумулироваться жидкость, создающая условия для дальнейшего размножения в ней бактерий и вирусов.

<\p>

Опасность отита в том, что в случае протекания в тяжелой форме, возникает вероятность полной утери слуха.

Важно понять, что отит в подавляющем большинстве случаев не является самостоятельной болезнью. Это осложнение вызвано воспалением носоглотки детей, в частности ОРЗ (острое респираторное заболевание).

Виды препаратов при отите

При диагностировании отита назначаются препараты для лечения уха малыша. В них входят в первую очередь капли в нос для сужения сосудов.

При обычном вирусном насморке такие препараты, как назол или галазолин с нафтизином и прочие — противопоказаны.

При болезни уха малыша они становятся обязательными, так как способствуют уменьшению отека слизистой евстахиевой трубки. Антисептические растворы вводят непосредственно в ухо.

Если боль доставляет дискомфорт, в ухо вводят капли анестетики.

Достаточно часто используются гормональные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Ребенку нередко вводят в качестве антисептика капли раствора борной кислоты.

На сегодняшний день имеется огромное количество ушных капель, таких как софрадекс или гаразон и множества схожих по фармакологии. Чтобы воздействовать на бактерии, спровоцировавшие отит, в ухо вводят также антибиотики.

Антибактериальные препараты при отите обладают свойством успешно проникать не только в среднее ухо, но и в барабанную полость уха, что делает лечение оптимальным. Для этих целей назначают бисептол или амоксицилин. Помимо них имеются еще несколько десятков продуктов.

Формы препаратов

Схема здорового среднего уха

Успешное лечение воспаления уха зависит от правильного использования лечащих средств и их комбинации.

Какие формы препаратов лучше использовать, должен назначать врач.

В среднем это капли сосудосуживающие, обезболивающие, антибактериальные и антисептические, для носа возможно назначение различных аэрозолей и спреев.

Зависит выбор той или иной формы препарата, от фармакологических свойств лекарства, какие целевые задачи он может наиболее успешно выполнить для лечения воспаления уха.

При тяжелых формах отита, рекомендуется давать препараты в форме таблеток или капсул для приема внутрь.

Лечение при остром отите проводится инъекциями внутримышечными и внутривенными.

В каких случаях назначают антибиотики

Антибиотики необходимо давать каждому ребенку в возрасте до полугода при малейшем подозрении на острый отит. Такой выбор обусловлен сложностью диагностики типа этого недуга у детей. В таком возрасте, очень трудно определить, боль малышу причиняет ухо или нет.

Схема лечения и использования препаратов

А вот от полугода до двух лет можно повременить с антибиотиками, назначить обезболивающие препараты, чтобы некоторое время понаблюдать за состоянием ребенка. Если улучшения состояния в ближайшие два дня не будет, то следует начать использовать антибиотиками.

Статистика показывает, что у детей при остром отите болевые симптомы проходят через сутки (иногда два дня). После этого времени боль и болезнь проходит сама по себе.

Используют антибиотики при среднем и остром протекании болезни в том случае, если анальгетики, компрессы, анемизация носоглотки и слизистой носовой полости не локализовали недуг.

Ребенка продолжает беспокоить боль в ушной полости, понижен слух и держится повышенная температура.Так же антибиотики обязательны при гнойном отите.

Лечение антибиотиками парентерально или перорально проводится в случае обострения болезни в среднем ухе.

Можно ли обойтись без них

Как писалось выше, отит имеет разные типы заболевания. Лечение без антибиотиков возможно, когда симптомы не острые, ребенку от двух лет и выше, болит одно ухо.

В этом случае можно обойтись жаропонижающими средствами, анальгетиками, сосудосуживающими носовыми каплями. Через два дня, необходимо повторно провериться у врача.

Если не будет осложнений, то недуг пройдет сам по себе в течении последующих двух трех дней.

Если болит ухо малыша, и нет возможности немедленно вызвать врача, можно утеплить больное ухо наложением повязки. При этом не стоит использовать грелки. Сухое тепло будет способствовать растворению ушной серы, что облегчит боль.

При наличии температуры можно дать жаропонижающие препараты. Это даст время на ожидание врача и немного его успокоит. В случае если в течении 48-ми часов симптомы болезни пройдут, скорее всего, в антибиотиках необходимости не будет.

В случае осложнения, антибиотики при отите у детей необходимо будет принимать.

«Отит у ребенка. Что делать?»

Доктор рассказывает о профилактике болезни в домашних условиях.

Источник: http://LechimDetok.ru/uho-gorlo-nos/antibiotiki-pri-otite-u-detej-88.html

Можно ли не назначать антибиотики при отите у детей

Ушные инфекции являются наиболее распространенной бактериальной инфекцией у детей и одной из наиболее распространенных причин, чтобы детей осмотрел педиатр и,возможно, назначил антибиотики при отите.

При нынешнем уровне опасений по поводу чрезмерного использования антибиотиков и того, что они не всегда работают, многие родители вместо назначения антибиотиков для детей с ушными инфекциями, требуют назначить иное лечение.

Так что же можно рекомендовать родителям, которые не желают, чтобы их дети получали антибиотики при отите, но при этом, лечение было максимально эффективным? Последние клинические практические рекомендации от Американской академии педиатрии по поводу диагностики и лечения острого среднего отита предлагают помощь родителям и педиатрам, которые хотят избежать давать антибиотики детям, когда можно без них обойтись.

Чтобы понять руководство, важно сначала разобраться, что оно НЕ рекомендует категорически.

Руководство академии педиатрии по поводу антибиотиков при отите НЕ говорит, что антибиотики больше не следует использовать для лечения ушных инфекций.

Вместо этого академия предлагает руководящие принципы того, как определить, какие дети могут не нуждаться в антибиотиках для лечения их инфекции уха, а просто должны наблюдаться.

Совершенно определенно говорится, что ушная инфекция у детей в возрасте до шести месяцев должна всегда лечиться антибиотиками.

Для лечения отита у детей в возрасте от шести месяцев до двух лет, антибиотики также должны быть назначены, если педиатр уверен в диагнозе, или если он не уверен, но ваш ребенок имеет такие серьезные симптомы, как сильная боль уха или температура выше 39 градусов по Цельсию.  Дети старше 2 лет, как правило, сначала – при отсутствии серьезных симптомов отита, не нуждаются в антибиотиках для лечения ушных инфекций – то есть вместо антибиотиков можно включить “опцию наблюдения”. 

Вариант “наблюдение” вместо лечения отита у детей антибиотиками

Если ваш ребенок соответствует критериям, описанным выше, не имеет каких-либо других медицинских условий, как синдром Дауна, проблемы иммунной системы, волчья пасть или кохлеарный имплантат, то они  – и вы как родители, можете претендовать, на то, что ваш детский отит можно лечить без антибиотиков. Но если состояние детей не улучшается или симптомы отита ухудшаются в течение следующих 48 до 72 часов, то они должны получить антибиотики. Это может означать, что вам придется совершить еще один визит к педиатру, или назначение антибиотиков при отите будет сделано по телефону, или в вашем случае это будет “страховочное” назначение антибиотиков, которые ваш врач сделал вам при первом приеме.

Этот метод наблюдения вместо обязательного назначения антибиотиков, успешно работает во многих других странах мира, но имеет некоторые риски.

Метод работает, потому что большинство детей с ушными инфекциями, вероятно, вылечатся самостоятельно в любом случае.

Но детям всегда сложно бороться с болью, поэтому руководящие принципы настоятельно рекомендуют предпринять шаги, чтобы уменьшить боль ребенка, используя ацетаминофен или ибупрофен.

Диагностика инфекций уха

Для родителей, которые изучат все руководящие принципы лечения детского отита, одной из самых удивительных вещей будет “неопределенный диагноз” ушных инфекций. Казалось бы, это однозначная вещь.

Вы смотрите в ухо ребенка, и вы можете сказать, инфицирован он или нет, не так ли?
На самом деле определить ушную инфекцию у детей не так просто.

Уши маленьких детей вообще не просто осматривать, особенно для медицинских работников, которые не часто лечат большое количество младенцев.

 Врач может ошибочно принять жидкость в ухе за инфекции, даже не увидеть барабанную перепонку из-за ушной серы, или перепутать покраснение уха от температуры или плача с симптомом инфекции уха.

Если ваш врач сказал что-то вроде “ухо выглядит немного красным” или “Я вижу немного жидкости”, то он, возможно, не уверен в “определенном” диагнозе ушная инфекция. Это особенно верно, если диагноз был поставлен, когда ваш ребенок не имел никаких других симптомов.

С истинной ушной инфекцией, в дополнение к жидкости в ухе, ваш ребенок должен иметь более классические симптомы истории болезни отит – быстрого начало признаков и симптомов, таких как ушная боль (ноющее, тянущее ощущение внутри уха), раздражительность у ребенка или малыша, отореи и / или лихорадки.

Антибиотики для лечения инфекций уха

Вот конкретные рекомендации, какие антибиотики при отите следует использовать. В большинстве случаев, академия педиатрии рекомендует, чтобы детей с отитом лечили при помощи амоксициллина, используя высокую или типичную дозу 80 или 90 мг / кг / 2 раза в день.

Если амоксициллин не работает после 48 – 72 часов или если ребенок имеет температуру выше 39 градусов, то можно использовать высокие дозы препарата Аугментин или Аугментин ЕС .

После этого, или в качестве альтернативы, если ребенок также имеет рвоту, может быть назначен 1-3 раза в день внутривенно или внутримышечно цефтриаксон.

Другие антибиотики, которые конкретно упомянуты в руководящих принципах в качестве альтернативы для детей с аллергиями, для лечения отитов: цефдинир, цефподоксим и цефуроксим. Если есть аллергия на пенициллин, то детям следует давать азитромицин, кларитромицин или клиндамицин.

Руководящие принципы лечения отита у детей также предписывают, что дети в возрасте до шести лет, дети с тяжелыми симптомами, должны пройти полный десятидневный курс лечения антибиотиками, в то время как старшие дети могут при отите принимать антибиотики всего пять или семь дней.

Выводы

Руководящие принципы академии педиатрии также рекомендуют пытаться уменьшить факторы риска ушных инфекций у детей, начиная от кормления грудью в течение по крайней мере шести месяцев до отказа от соски после шести месяцев, запрета на питание из бутылочки лежа и исключения воздействия пассивного курения.

Должны ли подобные руководящие принципы быть определяющими, чтобы родители сами решали лечить отит у ребенка антибиотиками или нет? Наверное, нет.

Назначение в первую очередь зависит от участкового педиатра.

Но, конечно, нужно понимать, что антибиотиками не нужно злоупотреблять для детей с синуситами и ангинами, а уж тем более пытаться ими лечить грипп или ОРВИ.

 Ирина Суркова, “Московская медицина”©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про отит у ребенка и антибиотики, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Источник: http://moskovskaya-medicina.ru/sovety/mozhno-li-ne-naznachat-antibiotiki-pri-otite-u-detey.html

QLor.ru
Добавить комментарий