Обострение хронического тонзиллита: симптомы и лечение чем и как лечить

Содержание
  1. Чем лечить обострение хронического тонзиллита?
  2. Классификация
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика
  7. Как вылечить хронический тонзиллит
  8. Признаки хронического тонзиллита
  9. Лечение хронического тонзиллита
  10. Консервативное лечение
  11. Хирургическое лечение
  12. Лечение обострений хронического тонзиллита
  13. Как лечить обострение хронического тонзиллита
  14. Оперативное вмешательство
  15. Лечение у детей
  16. Причины и симптомы обострения хронического тонзиллита. Способы лечения
  17. Основные признаки недуга
  18. Разберемся с причинами
  19. Борьба с тонзиллитом: меры и способы
  20. Как и чем лечить обострение хронического тонзиллита?
  21. Классификация
  22. Причины появления
  23. Симптомы и формы заболевания
  24. Первичные симптомы:
  25. Вторичные симптомы:
  26. Диагностика
  27. Методы лечения хронического тонзиллита
  28. Медикаментозное
  29.  Физиотерапевтическое
  30.  Хирургическое
  31. Народные методы
  32. Профилактика
  33. Симптомы хронического тонзиллита — видео
  34. Хронический тонзиллит: лечение и симптомы
  35. Эпидемиология и распространённость
  36. Симптомы хронического тонзиллита
  37. Формы хронического тонзиллита
  38. Простая форма
  39. Токсико-аллергическая форма
  40. Лечение хронического тонзиллита
  41. Консервативное лечение
  42. Хирургическое лечение
  43. Ход операции
  44. : Нужно ли удалять миндалины

Чем лечить обострение хронического тонзиллита?

Обострение хронического тонзиллита: симптомы и лечение чем и как лечить

Хронический тонзиллит – это хроническое воспаление небных миндалин. Возникает заболевание часто после перенесенной ангины, при неправильном ее лечении. Возбудителями болезни чаще всего становятся стрептококк и стафилококк.

Обострение хронического тонзиллита происходит при переохлаждении, сопутствующей инфекции (гайморит, кариозные зубы). Хроническое воспаление приводит к разрастанию в миндалинах соединительной ткани и сужению лакун, что приводит к нарушению их защитной функции.

Классификация

Формы заболевания:

  • Простая;
  • Токсико-аллергическая.

При простой форме заболевания симптомы при обострении схожи с ангиной – повышается температура тела, появляется боль в горле. При осмотре видны белые точки в области лакун.

При токсико-аллергической форме болезнь сопровождается увеличением лимфатических узлов шеи, миндалины увеличены, видно гнойное содержимое, характерны признаки выраженной интоксикации.

Стадии заболевания:

  • Компенсированная;
  • Субкомпенсированная;
  • Декомпенсированная.

Симптомы при компенсированной форме заболевания отсутствуют. При осмотре миндалины имеют обычную форму, налета нет.

Стадия 2 проявляется жалобами на боли и неприятные ощущения в горле при глотании, иногда повышается температура тела до субфебрильных цифр, особенно к вечеру, появляются симптомы интоксикации – слабость, недомогание.

При осмотре можно заметить появление белых точек в области лакун, небольшое увеличение или гиперемию миндалин. В стадии декомпенсации возникают осложнения заболевания (ревматизм, сепсис).

Симптомы

Симптомы заболевания проявляются только в период обострения. При переохлаждении, после перенесенной вирусной инфекции, хроническом гайморите или кариесе просыпается дремлющий очаг инфекции в лакунах, микробы вновь начинают размножаться.

Появляются жалобы на боли и першение в горле, повышается температура тела до субфебрильных цифр, возникает недомогание и признаки общей интоксикации.

При осмотре видны белые точки на лакунах. В отличие от острой ангины, температура не достигает высоких цифр, интоксикация выражена меньше, нет значительного отека и гиперемии миндалин, характерный для ангины налет отсутствует.

Диагностика

Помимо общего осмотра отоларинголог назначит общий анализ крови, в котором могут проявляться воспалительные признаки – повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево. Обязательно назначается электрокардиография, чтобы исключить ревматическое поражение сердца.

При выслушивании шумов необходимо провести допплер-эхокардиографическое обследование, так как при ревматизме возможно поражение клапанного аппарата.

Лечение

Антибактериальные препараты.

В период обострения часто назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Чаще всего врачи рекомендуют прием препаратов пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

В легких случаях возможно применение препаратов в таблетированной форме, при выраженных симптомах заболевания лечение проводят парентерально.

Полоскание и промывание.

Местно применяют полоскания горла отварами лечебных трав (ромашка, календула, кора дуба), орошения горла антисептическими растворами (хлоргексидин, димексид), применяют спреи и аэрозоли (стоп-ангин, ингалипт), таблетки с антисептиком (фарингосепт, стрепсилс, растительный препарат тонзилгон).

Для глубокого очищения миндалин проводят промывания растворами антибактериальных средств (хлоргексидин, йодинол, димексид). Промывания проводит отоларинголог специальным шприцом с насадкой для лакун.

Физиотерапия.

Существуют физиотерапевтические методы очищения лакун с использованием аппарата тонзилор. Перед процедурой проводят обезболивание местным раствором в виде спрея, которым брызгают на гланды.

Затем с помощью вакуумной присоски происходит отсасывания гноя из миндалин, после чего в лакуны вводится лекарственное средство с антибактериальным действием.

Промывания проводятся ежедневно в течение 10 дней. Для профилактики обострений такие процедуры рекомендуют проводить дважды в год весной и осенью. При обострении рекомендуют проведение физиотерапевтического лечения (КУФ, лазеротерапия).

Хирургическое вмешательство.

При декомпенсированной форме заболевания или частых обострениях проводится удаление миндалин хирургическим путем.

Операцию нельзя проводить при:

  • Декомпенсации сахарного диабета;
  • Тяжелой стадии почечной или печеночной недостаточности;
  • Заболеваниях крови и онкологических заболеваниях;
  • В период острых инфекционных заболеваниях, третьем триместре беременности.

Тонзиллэктомия может проводиться под местным обезболиванием. Горло орошается раствором анестетика, затем препарат вводится около миндалин. Возможно проведение операции под общим наркозом, такое вмешательство чаще проводится у детей.

После операции необходим постельный режим. На шею больного прикладывают холод. В первые часы после вмешательства нельзя разговаривать, назначают щадящую диету.

В послеоперационный период применяют противовоспалительные средства, для профилактики инфекционных осложнений используют антибиотики, для предотвращения риска кровотечения – препараты, повышающие свертываемость.

Народные методы.

Из нетрадиционных методов лечения возможно применение комплексных гомеопатических препаратов.

Например, тонзилотрен разрешен к применению детям и беременным женщинам, его назначают в виде таблеток для рассасывания за полчаса до еды.

Препарат можно применять каждый час в острый период.

В народной медицине применяют лечение холодом, помогают для очищения миндалин упражнения йоги.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения хронического тонзиллита, необходимо адекватную терапию ангины с проведением полного курса антибиотикотерапии. Завершение приема препаратов раньше времени способствует развитию устойчивости микробов к действию антибактериальных средств.

Нужно своевременно залечивать кариозные зубы, проводить терапию хронического гайморита или других инфекций носоглотки, при которых может произойти распространение воспаление на гланды.

При наличии хронического тонзиллита нужно избегать переохлаждения, проводить профилактические промывания миндалин весной и осенью, принимать поливитамины и иммуностимулирующие средства в холодный период года.

Источник: http://gaimoritus.ru/angina/obostrenie-hronicheskogo-tonzillita.html

Как вылечить хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – это заболевание, при котором хронический воспалительный процесс протекает в ткани нёбных миндалин.

При этом заболевании в толще лимфоидной ткани миндалин постоянно присутствует бактериальная инфекция, что становится причиной увеличения их в размере и нарушения их функции.

Для заболевания характерны периодические обострения (особенно в осенне-зимний период), сопровождаемые определенной симптоматикой, а обострение хронического тонзиллита есть не что иное, как ангина.

Заболевание чаще всего манифестирует в детском возрасте, но нередко диагностируется хронический тонзиллит у взрослых.

Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего является недолеченная ангина (острый тонзиллит).

Иногда возникновению постоянного воспаления в миндалинах способствует наличие хронического очага инфекции в ротовой полости (кариес зубов) или в верхних дыхательных путях (синуситы, фарингит).

Признаки хронического тонзиллита

Во время ремиссии заболевания симптомы могут отсутствовать. Иногда больных беспокоит дискомфорт или несильная боль в горле по утрам, неприятный запах изо рта.

Температура при хроническом тонзиллите обычно остается нормальной, но у некоторых больных длительное время (в течение нескольких месяцев) наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных цифр, которое не сказывается на самочувствии и работоспособности пациентов.

Оториноларинголог при осмотре отмечает, что небные миндалины увеличены в размере, миндаликовая ткань рыхлая, отечная, несколько гиперемирована.

В лакунах миндалин, даже в период ремиссии хронического тонзиллита, обнаруживается скопление беловатых творожистых масс, называемых «пробками».

Также может определяться небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

Для обострения заболевания характерна типичная клиническая картина ангины:

  • выраженная интоксикация организма (повышение температуры тела до 39С, озноб, головная боль, слабость);
  • резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании (иногда пациенты даже отказываются от еды);
  • покраснение и сильная отечность нёбных миндалин;
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, при пальпации они становятся болезненными.

Лечение хронического тонзиллита

Консервативное лечение

Консервативное лечение хронической формы тонзиллита вне обострения заключается в промывании лакун миндалин с целью удаления оттуда инфицированного содержимого («пробок»). Процедура проводится врачом в амбулаторных условиях.

Для достижения наилучшего результата рекомендуется посетить 8–10 процедур через день или ежедневно. Такая мера поможет ликвидировать очаг хронической инфекции в нёбных миндалинах и снизить частоту обострений хронического тонзиллита.

Хирургическое лечение

В ряде случаев не удается обойтись без оперативного вмешательства в объеме удаления небных миндалин — тонзиллэктомии.

При неэффективности консервативного лечения, частых обострениях заболевания и возникновении осложнений врач может рекомендовать хирургическое лечение. Показания к тонзилэктомии должны быть четко обоснованы.

Многие пациенты считают, что после удаления нёбных миндалин, которые являются одним из органов, обеспечивающих защиту от вирусов и инфекций, может произойти ослабление общего иммунного статуса организма.

Этот вопрос до сих пор остается спорным среди врачей, поскольку при хроническом тонзиллите миндалины не способны выполнять свою защитную функцию, а наоборот, становятся источником инфекции.

Поэтому окончательное решение об удалении нёбных миндалин принимает только сам пациент. Как правило, после тонзилэктомии у пациентов снижается частота респираторных заболеваний.

Лечение обострений хронического тонзиллита

Во время обострения заболевания проводится такое же лечение, как при ангине.

https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8

Пациентам необходим постельный режим и полноценное питание. Пищу перед употреблением желательно измельчить, чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома при глотании. Больным рекомендуется обильное теплое питье (чай, морсы, молоко).

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом. Чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда и макролиды.

Самостоятельный прием препаратов этой группы не рекомендуется даже в том случае, если во время предыдущих обострений хронического тонзиллита какой-либо антибиотик был эффективен.

Местная терапия заключается в применении препаратов, содержащих в своем составе антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие вещества (Граммидин Нео с анестетиком, Стрепсилс, Фарингосепт).

Частое полоскание горла противовоспалительными и антисептическими растворами необходимо для удаления патологического содержимого из лакун миндалин, снятия отека и воспаления. Для полоскания можно использовать отвары ромашки и шалфея, препараты Гексорал, Гивалекс, раствор фурацилина, слабый солевой раствор.

При необходимости возможно применение обезболивающих и жаропонижающих средств (Колдрекс, Фервекс, Нурофен).

О лечении хронического тонзиллита в программе «О самом главном»:

Хронический тонзиллит и его лечение
Оценка статьи:(поставьте оценку)
Загрузка…Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/88

Как лечить обострение хронического тонзиллита

Как лечить обострение хронического тонзиллита

Тонзиллит – это патологический процесс, который поражает небные миндалины и характеризуется такими симптомами, как усталость, боль в горле, плохой аппетит.

Этот недуг может протекать в двух формах – острой и хронической.

И если говорить про острое течение, т оно менее опасное, так как клиническая картина имеет выраженный характер, благодаря чему можно вовремя приступить к терапии.

А вот хронический тонзиллит может иметь стадию ремиссии (симптомы практически незаметны и пациент живет привычной жизнь) и обострения (выраженная симптоматика и риск развития осложнений).

Для стадии обострения симптоматика вначале носит скрытый характер. Пациент может даже не догадываться, что он болеет тонзиллитом. Единственное, что его беспокоит, это першение в горе и ощущение инородного предмета. Не исключается дурной запах изо рта.

На фото- так выглядит обострение хронического тонзиллита

Следующим симптомом хронического тонзиллита стадии обострения станет кашель. Больной ощущается усталость и слабость по всему телу. Нередко повышается температура тела.

Причем она может носить постоянный характер на протяжении дня или же повышаться ближе к ночи.

Человек ощущает себя разбитым и не в состоянии выполнять привычную для него работу.

Хронический тонзиллит в стадии обострения характеризуется неприятными и болезненными ощущениями при глотании.

При внешнем осмотре врач наблюдает увеличение лимфатических узлов. Причем такое состояние наблюдается на протяжении нескольких дней.

При обострении хронического тонзиллита пациент будет ощущать головные боли, отдающие в левую часть головы.

На видео- обострение хронического тонзиллита:

При лечении обострения хронического тонзиллита у взрослых людей могут применять консервативные и оперативные методы.
Консервативное лечение

Как происходит вакуумная чистка миндалин при тонзиллите, очень подробно указано в данном видео.

Антибактериальная терапия должна начинаться сразу после того, как были обнаружены такие симптомы: покраснение горла и подъем температуры.

Прием антибиотиков может вестись в виде таблеток или уколов.

При обострении тонзиллита больному назначают антибактериальные препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов.

К числу самых эффективных:

  • Ампициллин,
  • Амоксициллин (можно ли принимать Амоксициллин при простуде, поможет понять данная статья)На фото- амоксициллин
  • Цефазолин,На фото- цефазолин
  • Цефтриаксон (а вот как происходит лечение гайморита антибиотиками Цефтриаксон, рассказывается в данной статье)

Если через 2 дня с начала приема этих препаратов положительная динамика отсутствует, то врач принимает решение о замене выбранного лекарства на другой.

Такое нередко случается у тех людей, которые неоднократно принимали антибиотики и у бактерий развилось привыкание.

Чтобы точно определить стойкость микроорганизмов к антибиотикам, нужно пройти бактериологическое обследование с определением чувствительности бактерии к антибактериальным препаратам.

Кроме антибиотиков лечить хронический тонзиллит в стадии обострения необходимо при помощи антисептических растворов. Их задействуют для полоскания ротовой полости и горла.

Производить лечебные мероприятия 5-10 раз в сутки. Целесообразно применять Фурациллин, Йодинол.

Для местной терапии применяют спреи для горла – Ингалипт (какова цена спрея Ингалипт) и Гексорал (а вот сколько стоит Гексорал спрей, можно узнать из данной статьи)

На фото- фурацилин

Снизить болезненные симптомы в горле и получить антисептический эффект можно при помощи специальных леденцов. Их нужно рассасывать в течение дня. К числу самых эффективных относят Фарингосепт (что лучше использовать при беременности Лизобакт или Фарингосепт, поможет понять данная статья)

Оперативное вмешательство

Нередко лечащий врач при лечении тонзиллита в стадии обострения принимает решение о проведении тонзилэктомии. Это операция по удалению миндалин. Но проводить ее нужно только при определенных показаниях.

Таким образом, проводить оперативное вмешательство целесообразно при рецидивирующих паратонзиллярных абсцессах.

Следовательно, когда тонзиллит протекает без осложнений, то лучше воспользоваться методами консервативной терапии.

На видео- удаление хронического тонзиллита:

Проводить оперативное вмешательство не рекомендуется при следующих патологиях:

  • Лейкоз;
  • Туберкулез в активной форме;
  • Нефрит;
  • Порок сердца.

При лечении тонзиллита у взрослых можно использовать следующие народные средства:

  1. Прополис. Мелко нарубить сырье и соединить со спиртом в равном количестве. Хранить в темном помещении 5 дней. Затем вести ежедневный прием по 20 капель 3 раза в сутки. Прием лекарства вести в течение 21 дня.

    На фото- прополис для лечения

  2. Капли из чеснока. Необходимо измельчит чеснок, соединить его с растительным маслом в равном количестве. Держат смесь 5 дней в темной комнате. Затем отфильтровать и добавить пару капель сока лимона. Полученное средство принимать по 10 капель 2 раза в день.

    На фото- капли из чеснока

  3. Свекла. Удалить кожуру с овоща, мелко нарубить его. Смешать с 800 мл воды, установит на плиту и варить 1 час. Приготовленный отвар отфильтровать и задействовать для полоскания горла.

    На фото- свекла для лечения тонзиллита

Лечение у детей

Для лучения хронического тонзиллита на стадии обострения у маленьких пациентов можно при помощи препаратов, физиотерапии, операции. Кроме этого, немаловажно соблюдать вес предписания врача относительно правильного питания, прогулок на свежем воздухе.

В общем, лечение у детей сводится к следующему:

  1. Прием антибиотиков. Врач назначает тот или иной препарат с учетом того, какие симптомы у пациента и какого его микрофлора. Антибактериальные препараты могут назначать как легкого, так и тяжелого действия. При этом в комбинации с антибиотиками важно вести прием и пробиотиков, чтобы не навредить работе ЖКТ.
  2. Антисептические препараты. Они продаются в виде аэрозолей, спреев и растворов.
  3. Десенсибилизующее лечение. Цель его состоит в купировании отечности на миндалинах. Кроме этого они оказывают влияние на слизистую задней стенки глотки человека. При помощи подобных лекарств можно улучшить всасывание других препаратов.
  4. Как известно хронический тонзиллит снижает иммунитет. Следовательно, врач обязательно включит в схему лечения иммуностимулирующие медикаменты. Благодаря им удается активизировать защитные силы организма и победить недуг.
  5. Гомеопатические медикаменты. Благодаря им улучшается питательная функция пораженной миндалины. Для этих целей могут задействовать как препараты, так и растворы для полоскания. Еще эффективно проводить ультразвуковые и паровые ингаляции, в основе которых положены целебные травы.
  6. Смягчающая терапия. Ее задействуют тогда, когда в горле сильное першение или сухость. Для этих целей можно применять масло персика. Его капать в нос. Еще эффективным остается 3% пергидроль. Его задействовать при полоскании горла. Нужно взять 200 мл воды и добавить 10 капель перекиси водорода. Полоскание проводить 1-2 раза в день.
  7. Обезболивающие препараты. Их стоит задействовать только тогда, когда пациент испытывает сильную боль.
  8. Правильное питание. Чтобы лечение хронического тонзиллита на стадии обострения прошло успешно, ребенок обязательно должен следить за своим питанием. Таким образом, в его рационе не должна находиться жаренная, копченая, соленая и кислая пища. Во время обострения также не употреблять твердую и жесткую еду.

На видео- обострение хронического тонзиллита у ребенка:

Хронический тонзиллит на стадии обострения – это очень опасное заболевание, так как без соответствующего лечения может стать причиной множественных осложнений. Терапия должна носить комплексный подход, чтобы можно было избабиться не только от симптомов, но и причины недуга.

Источник: http://ProLor.ru/g/bolezni-g/tonzillit/obostrenie-xronicheskogo.html

Причины и симптомы обострения хронического тонзиллита. Способы лечения

Причины и симптомы обострения хронического тонзиллита. Способы лечения

Сильная боль в горле, ощущение странной усталости, отсутствие аппетита и нежелание что-либо делать, кроме как только лежать в постели под теплым одеялом… Если однажды вы проснулись и обнаружили у себя эти неприятные симптомы – возможно, это и есть тонзиллит.

Впрочем, на начальной стадии заболевание легко спутать с другими недугами, поражающими небо и верхние дыхательные пути, — в частности, с фарингитом и ларингитом.

Только врач и пациент, который не понаслышке знает, как протекает обострение тонзиллита, могут безошибочно распознать болезнь в момент, когда она еще только набирает обороты.

Каковы же отличительные признаки тонзиллита?

Основные признаки недуга

Первый и, пожалуй, самый главный (по крайне мере, самый заметный для пациента): боль в горле носит не разлитой, а достаточно четко локализованный характер. Боль сосредотачивается в районе миндалин. При фарингите болит обычно вся глотка с равной интенсивностью в разных участках.

Второй момент: следует обратить внимание на то, когда именно горло болит сильнее.

Если самочувствие хуже всего с утра, а в течение дня удается как-то приноровиться к болезни, то, скорее всего, вас «навестил» фарингит.

Если же болезненность с утра не очень выражена, а к вечеру постепенно усиливается, — это тонзиллит.

Иной раз эти заболевания отличают еще по «симптому пустого глотка»: при фарингите неприятных ощущений меньше, если что-то пить или есть, при тонзиллите, наоборот, гораздо больнее проглотить пищу, чем просто сделать глоток.

Третье, что нужно сделать, если заболело горло, — провести самостоятельный осмотр. Все горло красное, но никаких припухлостей или высыпаний нет? Это фарингит.

Наблюдается не только покраснение, но и стекание гнойных масс по миндалинам, высыпания на самих миндалинах, они увеличены и словно слегка опухли? Тогда это почти наверняка тонзиллит.

Не стоит сразу же бежать к врачу, едва почувствовав неприятные ощущения в горле. Если в целом самочувствие неплохое, нужно в качестве первоочередной меры применить частые полоскания или орошения горла и подождать 2-3 дня.

Стало легче, температура (если она вообще поднималась) пришла в норму, общее состояние хорошее? Значит, это были проявления фарингита или (если к тому же еще «сел» голос) ларингита, а эти заболевания часто проходят сами, редко вызывают осложнения и далеко не всегда требуют выписки больничного листа.

Разберемся с причинами

С тонзиллитом ситуация сложнее. Под этим словом подразумевается, по сути, обычная ангина, а ее лечение должно проводиться под строгим контролем врача, поскольку болезнь способна провоцировать проблемы с сердцем, почками и суставами.

Каким образом ангина может стать хронической? Существует много путей, о которых будет рассказано чуть ниже, но есть «дорожка» к затяжному течению заболевания, которую «протаптывает» сам пациент.

Это прекращение приема медикаментов при острой ангине раньше срока, рекомендованного доктором.

Микробы при этом продолжают размножаться, чувствуют себя вольготно, а организм, потихоньку подтачиваемый ими, постепенно теряет способность к сопротивлению.

Через некоторое время любое переохлаждение может вызвать новую «волну» ангины со всеми ее «прелестями»: температурой, слабостью, интоксикацией и, конечно, болью в горле.

Проводить лечение обострения хронического тонзиллита сложнее и дольше, чем первого острого приступа.

Придется пропить длительный курс антибиотиков, а в случае, если заболевание подошло к стадии декомпенсации, — возможно, и удалить миндалины, которые стали источником хронической инфекции, заставляющей страдать весь организм.

Чтобы не допустить такого развития событий, надо обратить внимание на то, как часто случается ангина.

Здесь возможны разные варианты: она может протекать в острой форме, с гнойниками и высокой температурой, а может быть слегка завуалирована: например, человек не одну неделю страдает от боли в горле и слабости, гнойников нет, пожаловаться как будто особо не на что, но силы тают, мучает апатия, отсутствие аппетита, а привычные полоскания не дают никакого эффекта.

Если это повторяется 3-4 раза в год, врач будет говорить о переходе болезни в хроническую форму.

Среди причин этой неприятности можно назвать, кроме незаконченного лечения, наличие кариозных зубов и заболеваний десен, хронический гайморит, общее ослабление иммунитета.

Стресс и переохлаждение тоже могут вызвать обострение недуга, но они являются не первопричиной, а лишь пусковым механизмом.

Борьба с тонзиллитом: меры и способы

Как лечить обострение тонзиллита? Выбор способа зависит от «возраста» заболевания, степени поражения миндалин, состояния иммунной системы человека и некоторых других факторов. Определять метод будет врач.

«Бабушкины рецепты» здесь носят вспомогательный характер, и вот почему. Тонзиллит вызван чрезмерным размножением микробов – стрептококков и стафилококков – на миндалинах.

Подавить их рост могут лишь антибактериальные средства, рассчитанные в строгих дозах.

Необходимо как можно скорее прекратить воспалительный процесс и убрать гнойные очаги, чтобы не успели пострадать другие органы и системы.

Нужно справиться с интоксикацией, чтобы облегчить работу сердцу и главному фильтру – почкам. При гнойных процессах на миндалинах инфекция быстро распространяется нисходящим путем.

Поэтому главным подспорьем в борьбе станут антибиотики.

Прежде чем начать их прием, неплохо было бы сделать тест на определение чувствительности к антибиотикам, но при ангине на это обычно времени нет, их назначают «на удачу».

В период ремиссии будет очень полезно сделать посев на чувствительность к антибиотикам, чтобы на будущее знать то «оружие», которое действительно принесет пользу. Самые распространенные помощники в битве с тонзиллитом – амоксициллин, амоксиклав и сумамед.

Наиболее сильнодействующим является последний, удобный еще и тем, что его принимают краткими курсами.

В любом случае эти препараты назначает врач. Что можно сделать самостоятельно, чтобы быстрее справиться с болезнью? В качестве дополнительных мер необходимо применять:

Подойдут: фурацилин, крепкий раствор воды с обычной поваренной солью, в который добавлены щепотка соды и капля йода; противовоспалительные настойки – ротокан, настойка ромашки, календулы и других трав. Полоскать горло следует как можно чаще. Эта мера помогает очистить миндалины от болезнетворных бактерий и остатков их жизнедеятельности, поэтому не стоит ею пренебрегать.

  • Орошение горла специальными средствами длительного действия.

К ним относятся «Стоп-ангин», «Гексорал» и некоторые другие препараты. Они оказывают анестезирующий эффект и тормозят размножение возбудителей болезни.

Можно пить чаи, морсы, соки, воду с лимоном, настойку клюквы или шиповника – все, что душа пожелает. Главное – питье должно быть теплым, а не горячим, чтобы не раздражать больное горло.
Если поднялась температура, то до ее нормализации следует оставаться в постели.

В общем, меры те же, что и при острой ангине. Причин обострения тонзиллита может быть множество, поэтому нужно постараться их «вычислить» и устранить.

Тогда и с самим заболеванием, возможно, удастся распрощаться навсегда.

Если же их установить сложно, а обострения недуга случаются часто, лечащий врач может предложить пройти курс промывания миндалин.

Многие с опаской относятся к этой процедуре, но в ней ничего страшного нет.

В течение нескольких минут доктор будет промывать лакуны миндалин, в которых скапливаются микробы, специальным раствором.

Самому этого не сделать: миндалины расположены достаточно глубоко, и при попытках «достать» до лакун можно их сильно повредить.

Противопоказаний к промыванию немного, но все же они существуют.

Процедуру выполняют разными способами, так что можно подобрать тот, который подойдет конкретному пациенту.

Скажем, вакуумное промывание противопоказано тем, у кого гипертония высокой степени, но в этом случае можно применить обычное, выполняемое с помощью шприца и раствора.

Иногда одного курса хватает, чтобы болезнь на несколько лет вошла в стадию ремиссии.
Крайней мерой в борьбе с хроническим тонзиллитом является тонзиллэктомия – то есть удаление миндалин.

Как мрачновато шутят врачи, «нет органа – нет проблемы». К хирургическому методу прибегают, когда испробованы все остальные, а результата нет.

Обязательно потребуется операция, если заболевание вступило в стадию декомпенсации – то есть когда поражаются сердце и другие жизненно важные органы.

Часто рекомендуют удалить больные миндалины женщинам, планирующим рождение детей, поскольку инфекция может крайне негативно сказаться на развитии плода, даже если в течение беременности явных симптомов обострения не будет.

Хронический тонзиллит – заболевание, свидетельствующее об ослаблении иммунитета человека. Для успешной борьбы с ним необходимо укрепить организм.

Как это ни странно звучит, но нужно не только пить витамины и выполнять все рекомендации доктора, но и проводить закаливание.

Разумеется, это следует делать в период ремиссии, начиная не сразу с прыжков зимой в прорубь, а постепенно — с контрастного душа, с регулярных походов в баню.

Но главное – это настрой самого пациента. Врачи давно заметили, что оптимистично настроенные люди выздоравливают гораздо быстрее, да и сама болезнь у них протекает легче. Значит, надо настроиться на положительный результат и только после этого приступать к борьбе.

Источник: http://anginet.ru/tonzillit/obostrenie-khronicheskogo-tonzillita-simptomy-lechenie

Как и чем лечить обострение хронического тонзиллита?

14.02.2018

Обострение хронического тонзиллита – нередкое явление, возникающее при отсутствии своевременного лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Может быть вызван разными инфекциями. Чаще всего обнаруживают стафилококк группа А.

Классификация

Согласно Международной Классификации болезней Хронический тонзиллит относится к группе МКБ 10 «Хронические болезни миндалин и аденоидов» J 35.0.

Хронический тонзиллит классифицируется по нескольким направлениям.

Время возникновения:

  • Первичный – недуг возник впервые, либо, спустя длительный период времени
  • Повторный – заболевание повторяется с определенной регулярностью, периодически обостряясь и затухая.

По месту возникновения:

  1. Язычный
  2. Гортанный
  3. Носоглоточный
  4. Поражающий миндалины

Стадии хронического тонзиллита:

  • Компенсированный – без клинического проявления поражения миндалин
  • Субкомпенсированный – сопровождается частым возникновением ангины
  • Декомпенсированный – обостренное проявление воспаления миндалин, сопровождающееся поражением слизистых носа и ушей.

Хронический тонзиллит при протекании ангины часто можно не заметить среди остальных симптомов. Заболевание может сопровождать человека на протяжении всей жизни и только при определенных условиях происходит обострение.

Причины появления

Ангина переходит в стадию хронической, если инфекция в организме пребывает длительный период времени и не лечится должным образом.

Факторы возникновения:

  1. Снижение иммунитета человека
  2. Несвоевременное, неэффективное лечение
  3. Осложнение дыхания через нос
  4. Инфекции слизистого эпителия десен, ротоглотки (кариес, стоматит, аденоиды, гайморит, фарингит)
  5. Переохлаждение организма

Нужно помнить, что при чрезмерном употреблении антибиотиков бактерии приобретают устойчивость к компонентам препаратов. Лечение ангины продолжается, но не дает эффекта, вследствие чего недуг переходит в хроническую форму и может время от времени обостряться.

Симптомы и формы заболевания

Хронический тонзиллит имеет несколько форм проявления.

Формы:

  • Простая форма – признаки недуга незначительные, местной локализации
  • Токсико-аллергическая форма 1 степени – период обострения недуга. Возникают сопутствующие признаки, ухудшается общее состояние организма человека
  • Токсико-аллергическая форма 2 степени – самая тяжелая стадия протекания хронического тонзиллита, при которой начинают происходить изменения в работе органов и систем организма.

Недуг может протекать с незначительными симптомами. Многие люди воспринимают это как легкое простудное заболевание и не сразу обращаются к врачу.

Первичные симптомы:

  1. Сухость и болезненность в горле
  2. Чувство присутствия в горле твердого предмета
  3. Сложность при глотании
  4. Увеличение температуры тела
  5. Гнойные пузырьки на миндалинах
  6. Отек небных дужек, их пигментация
  7. Незначительный кашель

При игнорировании легких проявлений тонзиллита, заболевание переходит в стадию обострения. Инфекция начинает проникать вглубь организма и вызывать сбои в работе органов и систем организма. К первичным симптомам присоединяются более серьезные признаки.

Вторичные симптомы:

  • Увеличение лимфатических узлов в районе шеи и ушей, болезненность при пальпации
  • Значительное изменение температуры тела в большую сторону
  • Головная боль
  • Утомляемость, усталость, раздражительность
  • Нарушение сна
  • Сбои в работе кровеносной системы и сердца

Часто инфекция может сидеть в организме, никаким образом не проявляя себя. Обострение хронического тонзиллита начинается после переохлаждения или повторно перенесенной ангины.

Диагностика

Диагностика обострения хронического тонзиллита заключается в визуальном осмотре ротовой полости пациента и проведении ряда анализов.

Осмотр включает:

  1. Изучение степени поражения миндалин
  2. Пальпация расположенных рядом лимфатических узлов
  3. Опрос пациента на предмет возникающего дискомфорта в ротоглотке и частоты появления обострений
  4. Измерение температуры тела
  5. Осмотр небных дужек, степень их покраснения

Анализы:

  • Общий анализ мочи
  • Общий анализ крови
  • Анализ гнойного экссудата, взятого с воспаленных миндалин
  • При острой форме хронического тонзиллита – полное обследование систем организма на предмет возникновения осложнений
  • Анализ на инфекцию, вызывающую тонзиллит

Согласно полученных исследований специалист делает заключение о степени тяжести заболевания и вероятности его обострения. Подбирает необходимое лечение.

Методы лечения хронического тонзиллита

Обострение хронического тонзиллита лечение включает в себя комплексное. В период терапии необходимо не только применять лекарственные средства перорально, но и проводить процедуры полоскания и ингаляций. Уделять внимание иммунитету и питанию.

Медикаментозное

  1. Применение антибиотиков при обострении тонзиллита – обязательный метод борьбы с недугом. В зависимости от установленного типа бактерий назначают Амоксициллин, Эритромицин, Цефазолин и др.

    У взрослых и детей принцип лечения одинаковый. Различия в дозировке и форме лекарственного вещества.

  2. Полоскание ротоглотки – необходимая мера устранения скопления патогенных микробов на пораженных миндалинах в момент обострения недуга. Применяется Мирамистин, Стоп-Ангин, Ингалипт, Гексорал.

    Лекарственные средства оказывают антибактериальный эффект, уменьшают болевые ощущения в горле, способствуют ускорению регенерации слизистых оболочек.

  3. Капли в нос – часто инфекция захватывает не только ротовую полость, но и дыхательные пути. Для устранения патогенных бактерий при обострении болезни рекомендованы к использованию капли Изофра, Пиносол, Полидекса. Для облегчения дыхания можно использовать сосудорасширяющие спреи.

 Физиотерапевтическое

  • Прогревание сухим теплом – используется ультрафиолет или лазер. Метод способствует уменьшению концентрации болезнетворных микробов в период обострения болезни.
  • Ингаляции – дополнительная процедура, помогающая смягчить раздраженное горло. Если в жидкость для ингаляции добавлять препараты Мирамистин, Хлорофиллипт или фурацилин — от процедуры будет заметен еще и антибактериальный эффект.
  • Ультразвуковые волны – процедура болезненная, поэтому не назначается для лечения тонзиллита у детей в период обострения. Метод воздействует на гнойные образования миндалин, способствуя их ускоренному вскрытию и оттоку экссудата.

 Хирургическое

  1. Удаление миндалин – в процессе миндалины либо полностью удаляются, либо частично. Последнее встречается довольно редко. Прибегают к подобному лечению при постоянных обострениях тонзиллита.
  2. Замораживание миндалин – воздействие низких температур на воспаленные участи миндалин с целью разрушения болезнетворных микробов.

    Является современным методом избавления от хронического тонзиллита и постоянных его обострений.

Народные методы

  • Полоскание – для обработки можно использовать лекарственные травы ромашку или календулу. Предварительно сухие цветы нужно залить кипятком и дать настояться в течение 30 – 40 минут. Процедуру проводить каждые 3 часа.
  • Компрессы – накладываются на шейную часть. Готовится из теплого картофеля, меда и других компонентов. Используется при условии отсутствия повышенной температуры тела.
  • Ингаляции – можно проводить не только с лекарственными препаратами, но и с лечебными травами. Рекомендовано применять шалфей как компонент для обеззараживания при воздействии на больное горло теплым паром. Эффективен при обострении хронического тонзиллита.
  • Укрепление иммунитета – чаи на основе шиповника, калины или липы помогают укреплять общий иммунитет организма, усиливают сопротивляемость организма микробам, снабжают витаминами и минералами.

Проводя терапию при обострении хронического тонзиллита нужно помнить, что эффект будет достигнут только в случае соблюдения правил лечения, последовательности и дозировок. Не стоит надеяться только на один из методов.

Профилактика

Если хронический тонзиллит протекает без температуры или без периодов обострения – это не значит, что заболевание полностью исчезло, можно не продолжать лечение и не учитывать меры профилактики.

Советы:

  1. Своевременно лечить инфекционные заболевания ротовой полости, десен и зубов
  2. Правильно и сбалансировано питаться
  3. Поддерживать организм витаминными и минеральными комплексами
  4. Закаливать организм
  5. Одеваться по погоде, не допускать переохлаждения организма
  6. Исключать прямой контакт с людьми – переносчиками заболевания
  7. Проветривать помещение и чаще бывать на свежем воздухе.

Соблюдение комплекса мероприятий и своевременное лечение заболеваний дыхательных путей позволит не сталкиваться с таким неприятным заболеванием как ангина. Ее отсутствие – почти сто процентная гарантия от возникновения хронического тонзиллита и вероятности его обострения.

Симптомы хронического тонзиллита — видео

Источник: https://ZaGaimorit.ru/angina/obostrenie-hronicheskogo-tonzillita.html

Хронический тонзиллит: лечение и симптомы

Эпидемиология и распространённость

    У взрослых данное заболевание встречается в 7 % случаев, у детей – в 13 % случаев. Чаще заболевание возникает у тех людей, у которых имеется к нему предрасположенность, связанная с анатомическими и гистологическими особенностями строения нёбных миндалин.

    Хронический тонзиллит – это инфекционное заболевание. На нёбных миндалинах можно встретить до 30 различных видов бактерий, основную массу которых составляют стрептококки и стафилококки.

Эти бактерии отличаются от тех, которые имеются в составе условно-патогенной микрофлоры здорового человека.

Отличаются они своей повышенной агрессивностью и поэтому могут передаваться от больного человека к здоровому, и вызывать у последнего такое же заболевание.

Симптомы хронического тонзиллита

    Хронический тонзиллит протекает с чередованием фаз обострения (ангины) и ремиссии.

    При обострении данного заболевания на первый план выходят такие симптомы как боль во горле при глотании, затруднение приёма пищи, увеличение нёбных миндалин, появление на них белых налётов, которые легко отделяются шпателем. При этом повышается температура тела, ухудшается самочувствие, появляется ломота в теле, головные боли, иногда боли в мышцах.

    Такие обострения могут происходить от 1 до 6 раза в год.

Поэтому при обращении к врачу основная жалоба больных заключается в наличии повторяющихся ангин.

В периоде ремиссии больных беспокоит неприятный запах изо рта, ощущение в горле инородного тела, особенно при глотании.

    При осмотре горла можно выявить увеличение и разрыхление нёбных миндалин, покраснение нёбных дужек и других тканей вокруг миндалин.

На самих миндалинах можно выявить бело-жёлтые небольшие образования размерами до 2 мм – гнойное воспаление фолликулов нёбных миндалин.

Иногда из них может выделяться гной с неприятным запахом.

    Ещё один признак этого заболевания – это увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, их болезненность при пальпации.

Формы хронического тонзиллита

    Выделяют две формы этого заболевания:

  • простая форма;
  • токсико-аллергическая форма.

Простая форма

    Простая форма проявляется всеми описанными выше симптомами, но при этом явления интоксикации выражены слабо или же не выражены вовсе. При данной форме в ремиссию заболевания хронический тонзиллит не вызывает нарушение общего состояния больного.

Токсико-аллергическая форма

    При данной форме помимо основных симптомов хронического тонзиллита, к ней прибавляются еще и симптомы аллергизации и интоксикации.

Это выражается в повышении температуры тела, появлении утомляемости, снижении работоспособности, появление болей в голове, суставах, мышцах и сердце.

    Токсико-аллергическая форма по тяжести и вероятности развития осложнений делится на две степени.

Причём если у больного с хроническим тонзиллитом имеются сопряжённые заболевания (в основном это заболевания, ассоциированные с бета-гемолитическим стрептококком серогруппы А), то это сразу определяет вторую степень тяжести токсико-аллергической формы.

Лечение хронического тонзиллита

    Лечение простой формы хронического тонзиллита начинается с консервативной терапии. Если консервативная терапия не эффективна (отсутствие эффекта после трёх курсов), то встаёт вопрос об удалении небных миндалин хирургическим путём.

    Лечение токсико-аллергической формы хронического тонзиллита зависит от его степени тяжести. При первой степени тяжести также начинают лечение с консервативного лечения, и если это лечение не даёт эффекта после 1-2 курсов, то удаляют миндалины хирургическим путём.

    Вторая степень тяжести хронического тонзиллита является прямым показанием к оперативному удалению воспалённых миндалин.

Консервативное лечение

    Лечение хронического тонзиллита в стадии обострения

    При обострении хронического тонзиллита возникает ангина. Она обусловлена развитием в миндалинах патогенной микрофлоры. Поэтому основными лекарственными препаратами при лечении должны быть антибиотики и антисептики.

    Лечение хронического тонзиллита антибиотиками начинается сразу же при появлении симптомов гиперемии, боли в горле и повышении температуры тела.

Антибиотики можно применять как в таблетированной форме, так и в виде инъекций.

Основные антибиотики, которые следует применять при данном заболевании – это антибиотики группы пенициллинов (ампициллин, амоксициллин) и цефалоспоринов (цефазолин, цефтриаксон).

    Отсутствие эффекта через 48 часов от начала лечения антибиотиками (нет снижения температуры тела, боли и отечности миндалин), говорит о том, что данный препарат не действует и необходимо сменить его на другой.

Такое может случиться, если вы неоднократно лечились данным видом антибиотика и у бактерий развилась резистентность к нему.

Для более точного определения антибиотикорезистентности бактерий необходимо выполнить бактериологическое исследование с определением чувствительности бактерий к антибиотикам.

    Помимо антибактериального лечения необходимо производить полоскания горла и ротовой полости растворами антисептиков (фурациллин, йодинол и другие). Такие полоскания производятся 5-10 раз в день.

    Также, в качестве местного лечения используются спреи (ингалипт, гексорал и другие), применение которых осуществляется по инструкции.

    Для снижения болей в горле и оказания антисептического эффекта существуют специальные разнообразные сосательные леденцы (фарингосепт и другие).

    Выделяют несколько методов консервативного лечения хронического тонзиллита вне обострения:

    Метод промывания миндалин. В связи с определённой анатомической особенностью строения миндалин у некоторых больных хроническим тонзиллитом нарушается физиологическое промывание миндалин естественным путём.

Из-за этого в лакунах миндалин происходит застой содержимого и развития там различных патогенных бактерий. Промывание миндалин осуществляют с помощью шприца с изогнутой канюлей или с применением специальной аппаратуры.

Для промывания используют антисептические растворы фурацилина, борной кислоты, йодинолом и прочие. Цель промывания – механически удалить гнойное содержимое лакун и уничтожить бактерий растворами антисептиков.

Обычно такое промывание должно выполняться через день в течение 15 дней. Повторение курса осуществляется спустя три месяца.

    Методы выдавливания, отсасывания и удаления содержимого лакун специальными инструментами. Этот метод используют редко по причине его низкой эффективности и возможности травматизации.

    Метод введение лекарственных средств в ткань миндалин и окружающие ткани.

При этом вводят такие вещества, как антибиотики, склерозирующие вещества, гормоны, ферменты и прочее.

Трудно говорить об эффективности этого метода, так как данная методика применяется крайне редко из-за возможности развития абсцессов в области миндалин.

    Физиотерапевтические методы лечения хронического тонзиллита. Для такого лечения используют УФО, электромагнитные волны, ультразвук. Обычно данная физиотерапия выполняется в 15 сеансов. После этого у миндалин повышается способность противостоять инфекции.

Хирургическое лечение

    Лечение декомпенсированного хронического тонзиллита (отсутствие эффекта от консервативной терапии, токсико-аллергическая форма второй степени, паратонзиллит, сепсис) только оперативное.

    Подготовку к оперативному удаления миндалин (тонзилэктомии) проводят в амбулаторных условиях.

Для этого собирают анамнез заболевания и анамнез жизни, берут различные лабораторные анализы, изменяют артериальное давление, снимают ЭКГ, осматривают различными специалистами.

    По возможности до операции больного лечат от сопутствующих заболеваний, проводят симптоматическую терапию основного заболевания. Перед операцией больному дают успокоительные, седативные средства. Операция выполняется натощак.

Ход операции

    Как правило, тонзилэктомия выполняется с сохранённым сознанием у пациента под местным обезболиванием в положении сидя. Обезболивание осуществляют с помощью дикаина (смазывание) и новокаина 0,5 % с адреналином (обкалывают ткани миндалин).

    Удаляют миндалину специальным инструментом (петлёй) или скальпилем. Сначала её оттягивают, отделяют от окружающих тканей, затем вводят в петлю и обрезают под основание. К кровоточащей поверхности накладывают зажимы и подшивают.

    После операции больного отправляют в палату, кладут в постель и кладут на шею пузырь со льдом.

Оперированная область может немножко кровоточить, поэтому больного кладут на бок, чтобы кровь стекала не в горло и далее в пищевод, а в ротовую полость.

Это позволяет контролировать количество кровопотери.

    В первый день после операции больному нельзя есть, но можно чуть-чуть попить воды. При болях в горле, больному проводят аппликационную анестезию (например, стрепсис-плюс-спреем). Через день больного можно кормить жидкой пищей.

    Выписывают из стационара больного на пятые сутки. Ему выдаётся больничный режим на неделю и даются рекомендации (избегать сильных физических нагрузок, соблюдать щадящую диету и прочее).

: Нужно ли удалять миндалины

Источник: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-uha-gorla-i-nosa/hronicheskij-tonzillit-lechenie-i-simptomy.html

QLor.ru
Добавить комментарий