Одонтогенный верхнечелюстной синусит: лечение

Содержание
  1. Одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи
  2. Причины развития
  3. Основные симптомы
  4. Принципы лечения
  5. После операции
  6. Причины и лечение одонтогенного синусита
  7. Виды
  8. Острое
  9. Хроническое
  10. Причины
  11. Последствия
  12. Диагностика синусита
  13. Лечение
  14. Лечение одонтогенного синусита
  15. Причины развития одонтогенного синуса верхней челюсти
  16. Основные симптомы заболевания
  17. Лечение
  18. Что такое одонтогенный синусит, и как его лечить
  19. Формы
  20. Острое
  21. Хроническое
  22. Медикаментозное лечение
  23. Капли
  24. Тампоны
  25. Ингаляции
  26. Оперативный путь
  27. Острый и хронический одонтогенный и верхнечелюстной синусит: симптомы
  28. Клиника
  29. Классификация
  30. Причины
  31. Признаки и симптомы
  32. Диагностика и история болезни
  33. Особенности лечения
  34. Осложнения одонтогенного синусита
  35. Профилактика, прогноз
  36. Одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи: симптомы, лечение
  37. Основные причины
  38. Виды заболевания
  39. Симптомы одонтогенного синусита
  40. Острая форма
  41. Хроническая форма
  42. Лечение заболевания

Одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи

Одонтогенный синусит – это воспалительное заболевание пазухи верхней челюсти, возникающей по причине проникновения инфекции из ротовой полости при воспалении десны, в результате глубокого кариозного поражения, или же через отверстие после удаления зуба. То есть, такая патология всегда является вторичной, при этом, как правило, носит хронический характер.

Причины развития

Существует несколько причин, которые могут стать пусковым механизмом развития одонтогенного синусита:

  • Острый или хронический периодонтит и остеомиелит зубов верхней челюсти;
  • Появление и загнивание кисты на верхней десне;
  • Воспаление ретинированного (непрорезавшегося) зуба;
  • Травма челюсти;
  • Проникновение в пазуху корня зуба;
  • Проникновение в пазуху стоматологического материала при лечении зубов.

Заболевание возникает в силу особенностей анатомического строения верхнечелюстных пазух, поскольку некоторые зубы от них отделяются незначительным препятствием в виде тонкой перегородки, очень часто эта перегородка подвергается перфорации при удалении зубов.

Основные симптомы

Одонтогенный синусит может быть острым и хроническим, различают также перфоративный и неперфоративный вариант заболевания. Хроническая форма может быть в стадии ремиссии или обострения.

Симптоматика заболевания имеет как определённые особенности, связанные с основным патологическим процессом, так и общие симптомы, характерные для синусита в целом:

  • Боль в области одного или нескольких зубов, усиливающаяся при надкусывании;
  • Боль при прощупывании и постукивании причинного зуба;
  • Чувство онемения зубов;
  • Увеличение региональных лимфоузлов.

Характерным признаком, который отличает одонтогенный верхнечелюстной синусит, является одностороннее поражение пазухи. При этом все остальные симптомы наблюдаются, как правило, только со стороны поражённой пазухи.

Симптомы, которые присущи любому виду синусита:

  • Заложенность носа;
  • Появление гнойного отделяемого;
  • Головная боль, отдающая в висок и скулу;
  • Общая слабость и температура.

Принципы лечения

Очень распространено такое явление, когда первые симптомы болезни проявляются исключительно болезненностью в зубах, человек обращается к стоматологу, получает квалифицированную помощь. Через некоторое время нарастают симптомы синусита, и человек попадает к лору. Лечиться, а спустя некоторое время снова начинают болеть зубы.

Устранение источника заболевания.

Чтобы избежать подобного круговорота, лечение одонтогенного синусита должно проходить под контролем сразу обоих врачей.

При этом в первую очередь необходимо полностью избавиться или купировать первичное заболевание, будь то кариес или воспаление дёсен.

Возможно, придётся удалить причинный зуб.

Очистка и дезинфекция пораженной пазухи.

Иногда во время удаления такого зуба между пазухой и ртом образуется внушительных размеров свищ.

Через это отверстие возможно сразу же удалить содержимое пазухи и промыть её антисептическим раствором.

После этого, как правило, свищ либо заделывается, либо если он не такой уж и большой зарастает сам.

После операции

Реабилитационный курс антибиотиков.

Для быстрого послеоперационного восстановления, практически сразу же назначается курс медикаментозных препаратов. Они включают в себя ряд антибактериальных, противовоспалительных, муколитических и сосудосуживающих препаратов.

Операции при осложнениях.

Иногда при наличии осложнений или попадания в пазуху инородного тела, а это распространённая проблема при лечении зубов, используются хирургические методы лечения.

На данный момент есть два способа оперативного вмешательства при одонтогенном гайморите – радикальная классическая и эндоскопическая гайморотомия.

Радикальная методика предусматривает проникновение через разрез под верхней губой. Применяется такой способ на данный момент весьма редко, в силу его травматичности и наличия множества осложнений.

Эндоскопический способ предполагает введение инструмента через лунку зуба или носовой ход. Повреждение здоровой ткани при этом минимальное, переносится такая операция легче, и имеет минимальное количество осложнений.

Профилактические меры предосторожности.

После лечения и полного выздоровления необходимо уделять время для профилактики.

Периодически проводить осмотры у стоматолога и оториноларинголога.

Ухаживать за полостью рта чистив зубы минимум 2 раза в день, время от времени используя ополаскиватели. При этом, не забывая про нос.

Для предотвращения синусита важно иметь хороший иммунитет и устойчивость к простудным заболеваниям. В этом могут поспособствовать витамины, свежий воздух и умеренные физические нагрузки.

Источник: http://gaimoritus.ru/sinusit/odontogennyj-sinusit-verhnechelyustnoj.html

Причины и лечение одонтогенного синусита

Одонтогенный синусит, или гайморит, — воспаление гайморовой пазухи, которое передалось от больного зуба — моляра или премоляра (они расположены после клыков).

Обусловлено это тем, что корни зубов находятся вблизи (отделённые лишь тонким слоем костной ткани) или в некоторых случаях внутри пазухи. Таким образом, для инфекции есть прямой путь к её слизистой оболочке.

У маленьких детей, не имеющих коренных зубов, такая форма синусита возникает редко.

У здорового человека слизь в носовой полости, которая нужна для защиты от микробов и пылевых частиц, выводится без труда естественным путём.

Если возникает воспаление, то отёк не даёт оттекать слизи, она накапливается.

Микробы начинают активно размножаться, самочувствие человека заметно ухудшается.

Болезненное состояние приносит большой дискомфорт и грозит серьёзными последствиями, поэтому лечение у квалифицированного специалиста необходимо.

Виды

Синусит, вызванный болезнями ротовой полости, чаще всего односторонний, то есть затрагивает лишь одну пазуху. Если человек долго не обращается к врачу, то гайморит распространяется и на вторую, становясь двусторонним.

По длительности периода заболевания различают острый (до 21 дня), подострый (до 42 дней) и хронический синусит (от 42 дней). К тому же его течение (и, соответственно, симптомы) бывает разное: острое, хроническое и обострившееся хроническое.

Острое

Острый синусит характеризуется такими проявлениями:

  • боль и ощущение распирания в десне (в области одного или нескольких зубов), которые усиливаются при жевании;
  • выделения из носа (со стороны поражения). Сначала они слизистые, затем появляется гной белого или зелёного цвета;
  • головные боли, слабость, рези в глазах при ярком освещении, слезоточивость;
  • повышение температуры до 39 градусов (иногда выше);
  • отёк в области щеки;
  • зловонный запах изо рта;
  • бессонница.

Хроническое

Головная боль при синусите.

При недолеченности или вовсе отсутствии лечения острый синусит переходит в хронический. В этом случае постоянно присутствуют симптомы, похожие на проявления остро текущего заболевания, но они менее интенсивны:

  1. Боль в поражённой десне.
  2. Гнойные выделения, заложенность носа. Это приводит к нарушению обоняния.
  3. Слабость. Человек чувствует себя уставшим, не может долго работать.
  4. Иногда появляются головные боли, а также неприятные ощущения в области переносицы.

Такой вариант болезни может протекать бессимптомно. После переохлаждения или при заболевании ОРВИ происходит обострение, то есть снова возникает острый синусит.

Причины

Зубные боли при синусите.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит провоцируют:

  1. Отсутствие или недостаток гигиены полости рта (редкая чистка зубов, нерегулярное посещение стоматолога, игнорирование возникающих заболеваний зубов или самолечение).
  2. Инородные тела (материал пломб, вата, кусочки корней зубов, мелкие элементы инструментов стоматолога) и инфекция, проникающие при стоматологическом вмешательстве. Бывают случаи, когда врач некачественно вылечил или удалил зуб, что послужило причиной возникновения прохода между гайморовой пазухой и ротовой полостью, через который свободно проходят болезнетворные микробы. Имейте в виду, что в данном случае синусит может развиться не сразу, а спустя 5-6 месяцев.
  3. Зубные болезни — кариес, гранулёма у корня (гнойный мешочек), пародонтоз, пульпит, периодонтит, киста и другие.

Ослабленный иммунитет способствует распространению и развитию одонтогенного синусита.

Последствия

Человек с такой болезнью чувствует себя плохо, однако даже сильные боли и слабость не всегда вынуждают обратиться к врачу.

Помните, что промедление с лечением имеет опасные для жизни последствия:

  • абсцесс (скопление гноя) десны;
  • полипы (наросты на слизистой пазухи);
  • остеомиелит (инфекционное воспаление костной ткани);
  • распространение на другие пазухи (например, на лобные);
  • абсцессы и флегмоны (разлитое гнойное воспаление) в области глаза;
  • рак слизистой пазухи;
  • интоксикация (отравление) организма с осложнением на внутренние органы: сердце, печень, почки и другие;
  • менингит (воспаление оболочек мозга).

Три последних пункта могут привести к инвалидности и летальному исходу.

Диагностика синусита

Диагноз ставит отоларинголог на основе жалоб пациента, осмотра (риноскопии), а также по результатам.

  1. Рентгенографии, линейной, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, и ортопантомограммы (панорамного снимка) зубов;
  2. Общего анализа крови.
  3. Диагностической пункции (прокола пазухи с забором слизистого содержимого). В лаборатории исследуют полученный материал, устанавливая инфекционный возбудитель болезни.
  4. -эндоскопическое исследование. Через прокол вводится эндоскоп (оптический прибор), с помощью которого врач смотрит, что происходит внутри.

Лечение

Поскольку необходимо устранить проблему в ротовой полости и синусит, лечение проводят стоматолог и ЛОР-врач в несколько этапов:

  1. Терапия или удаление больного зуба. Сложность вмешательства завит от состояния и тяжести заболевания.
  2. Пункция пазухи с удалением гнойного содержимого и последующим промыванием антибиотиком или антисептиком. Процедуру продолжают на протяжении нескольких дней с помощью установленной дренажной трубки.
  3. Пациенту назначают антибиотики, антигистаминные (от аллергии) и противовоспалительные препараты, носовые сосудосуживающие капли, промывание носа, физиотерапию (лазерная терапия, УВЧ).

При хроническом синусите в пазухах нередко появляются полипы. Чтобы их удалить, делают операцию через ротовую полость (радикальное вмешательство) или через небольшой прокол (эндоскопическую).

Ни в коем случае не прогревайте пазухи, в том числе солью и яйцами, как советуют «специалисты» народной медицины: гной быстро распространится на вышележащие отделы. Самолечение усугубит ситуацию. Доверьтесь специалистам.

Основная профилактика одонтогенного синусита — это отслеживание состояния зубов и дёсен, а также их своевременное лечение в случае необходимости.

Источник: http://ovdohe.ru/sinusit/odontogennyj-sinusit.html

Лечение одонтогенного синусита

Синусит одонтогенного характера представляет собой воспаление верхнечелюстных пазух носа, возникающее вследствие проникновения патогенных микроорганизмов из очагов инфекции верхней челюсти или в результате удаления зуба.

Воспалительный процесс в слизистой оболочке синуса верхней челюсти образуется патогенной микрофлорой, которая участвует в развитии пародонтита острой либо хронической формы, а также в результате проникновения инфекции через перфорационное отверстие ротовой полости. При анализе экссудата, взятого из воспаленного верхнечелюстного синуса, как правило, выявляется анаэробная микрофлора.

корень зуба, прорывающий в пазуху носа может стать причиной развития одонтогенного синусита верхней челюсти.

Причины развития одонтогенного синуса верхней челюсти

Специалисты выделяют несколько причин, по мнению которых возможно развитие воспалительного процесса одонтогенной формы в верхнечелюстной пазухе носа:

  • Периодонтит острой либо обостренной хронической формы, а также остеомиелит верхних зубов.
  • Развитие кисты верхней десны, плохое ее течение (загнивание).
  • Воспаление непрорезавшегося зуба.
  • Какие-либо травмы челюсти.
  • В случае, когда корень зуба верхней челюсти пророс/прорвался в пазуху носа.
  • Когда при лечении или операции зуба в верхнечелюстную пазуху попал лечебный материал.
  • Анатомическая особенность пазухи — низкое стояние дна пазухи верхней челюсти.

В большинстве случаев воспаление образуется при перфорации, проводимой в результате удаления зуба, практически в 80% случаев.

Активным перфорационным отверстием принято считать период, когда после удаления зуба не прошло 3 недели.

Помимо этого, немаловажное значение в развитии одонтогенного синусита имеет состояние иммунной системы организма, его защитных реакций.

Основные симптомы заболевания

Основные симптомы заболевания: головная, зубная боль, повышенная температура тела и стойкая заложенность носа.

Заболевание протекает в острой и хронической форме. Помимо этого, болезнь подразделяется на перфорированную и неперфорированную форму. Хроническое течение одонтогенного синусита может находиться в стадии обострения либо ремиссии.

Симптомы заболевания могут протекать в характерной для синусита форме. А также с определенными особенностями. Чаще всего больного мучают следующие процессы:

  • характерная зубная боль, которая может усиливаться при надкусывании;
  • болевые ощущения при пальпации причинного зуба;
  • ощущение онемения зубов;
  • незначительное увеличение лимфоузлов;
  • головная боль;
  • слабость, вялость, потливость;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • ощущение давления в носу;
  • повышение температуры тела.

Характерные проявления острой формы заболевания, как правило, стихают на 5 сутки после обострения. При отсутствии полноценного лечения воспалительный процесс может перейти в подострую стадию, после которой – в хроническую.

https://www.youtube.com/watch?v=4DdYvs9fryE

Клиническая картина хронического одонтогенного синусита верхней челюсти подразумевает под собой схожие с острым синуситом симптомы.

У больного наблюдается общее недомогание, вялость, головные боли, затрудненное носовое дыхание, повышенная температура тела. В некоторых случаях отмечается припухлость подглазничной области.

При риноскопии отмечается гиперемия и отечность слизистых тканей носа.

Лечение

Терапия больных с данным заболеванием складывается из таких лечебных мероприятий, как:

  1. Купирование источника воспалительного процесса, санация ротовой полости.
  2. Терапия с применением антибактериальных и противовоспалительных средств с целью непосредственного промывания воспаленной пазухи.
  3. Удаление из пораженной околоносовой пазухи патологически измененных слизистых тканей.
  4. Иммуно-коррекция с повышения защитных функций организма.

Зуб, по вине которого развился воспалительный процесс, необходимо удалить, поскольку эндодонтическое лечение не всегда полностью санирует воспалительный процесс.

Если состояние больного находится в норме, отсутствуют выраженные изменения в здоровье, не наблюдается осложнений, лечение проводится амбулаторно.

Во всех остальных случаях терапия выполняется в условиях стационара (практически в 50% случаев).

Если у больного не наблюдается перфорация, лечение проводит врач-отоларинголог.

Он берет пункцию пораженной пазухи, исследует ее на чувствительность к антибактериальным препаратам, затем промывает антисептиком.

Чаще всего антисептический раствор складывается из 20% раствора димексина, предварительно разведенного физиологическим раствором, и 1% раствора диоксидина.

Также в комплексное лечения заболевания входит антибиотикотерапия, сосудосуживающие капли в нос, а также прием антигистаминных средств.

Если наблюдается обострение, врач назначает противовоспалительную терапию, которая позволяет в некоторых случаях снизит процент обращения к хирургическому разрешению заболевания.

В свою очередь показаниями к проведению хирургической операции могут являться осложнения либо гиперпластическое воспаление, которое не поддается консервативному лечению. На сегодняшний день проводятся два способа хирургического вмешательства при одонтогенном синусите:

  1. Радикальная классическая методика – представляет собой проникновения в воспаленную пазуху, которое осуществляется через разрез верхней губы. В силу высокого риска осложнений и травматичности выполняется данный метод крайне редко.
  2. Эндоскопический способ — подразумевает под собой введение хирургического прибора через лунку в ротовой полости либо через носовой ход. Данный метод переносится больным намного легче, поскольку развитие осложнений и повреждение тканей минимальны.

После того, как больному была проведена операция, врач назначает реабилитационный курс антибиотиков с целью более скорейшего восстановления. Послеоперационный период включает в себя применение противовоспалительных, сосудосуживающих, антибактериальных препаратов.

Важно после полного выздоровления проводить профилактические меры, которые заключаются в следующем:

  • Периодически посещать стоматолога и отоларинголога, проводить комплексный осмотр ротовой и носовой полости.
  • Полноценно ухаживать за ротовой полостью, ежедневно чистить зубы, использовать ополаскиватель.
  • Очищать полость носа.
  • Повышать иммунную систему: свежий воздух, полноценный отдых, прием витаминов и умеренные физические нагрузки.

Оцени:

Загрузка…

СтопОтит.ру » Синусит

Источник: http://StopOtit.ru/lechenie-odontogennogo-sinusita.html

Что такое одонтогенный синусит, и как его лечить

Одонтогенный синусит – патологический процесс, который заключается в воспалении гайморовой пазухи. Передается от больного зуба -моляра.

Связан недуг с тем, что корни зубов сосредоточены рядом или даже внутри пазухи. Это открывает все пути для проникновения инфекции к слизистой оболочке пазухи.

Для маленьких пациентов, у которых еще нет коренных зубов, такая форма болезни не свойственна.

Распознать одонтогенный синусит можно по следующим признакам:

  • боль под глазом ноющего характера и сосредоточена на одной стороне лица;
  • заложенность носа;
  • выделение большого количества гноя, имеющего дурной запах;
  • боль в зубах, которые сосредоточены в верхней челюсти.На картинке — одонтогенный синусит

Одонтогенный синусит всегда дает о себе знать сильными болями в зубах. Порой боль возникает после удаления или лечения одного из зуба. Пациент ощущает сильную головную боль, тяжесть в голове. При этом при наклоне клиническая картина только усиливается.

Если своевременно не заняться лечением острой формы патологического процесса, то он перейдет в хроническую.

Симптомы будут аналогичные, но только посещать пациента они уже будут на постоянной основе. Болезненные ощущения будут возникать периодами, а нос заложен постоянно.

Из носовой полости выделяется в небольшом количестве белая слизь, имеющая дурной запах.

Порой воспалительный процесс, протекающий в пазухах, может поразить полость носа. Это чревато формированием полипов, для устранения которых придется использовать радикальные методы лечения.

Порой прослеживается неспецифическая клиническая картина, когда околоносовые пазухи сосредоточены около головного мозга.

В результате этого человек ощущает слабость, усталость, вялость и сниженную работоспособность.

По ссылке подробно рассказывается, чем опасен гайморит.

На видео- одонтогенный синусит:

Риногенный синусит и одонтогенный отличаются друг от друга.

Причем эти отличия затрагивают не только симптоматику, но и причины, по которым произошло развитие патологического процесса.

Для одонтогенной формы синусита боль сосредоточена с одной стороны. А вот при риногенном синусите боль прослеживается с двух сторон.

На развитие риногенного воспаления влияют хронический ринит, грипп, скарлатина, корь, вирусные и инфекционные недуги.

А вот развитие одонтогенного синусита происходит на фоне стоматологических проблем.

Вызвать воспалительный процесс могут зубы, у которых коренная система развитее в верхнечелюстных пазухах.

Формы

Синусит, возникший на фоне стоматологических патологий, чаще всего вовлекает в воспаление только одну пазуху.

Если долго сидеть дома с невыносимой болью и не обратиться за квалифицированной помощью, то гайморит поразит и другую пазуху, в результате чего станет двухсторонним.

По продолжительности периода болезни различают острый, подострый и хронический синусит. Кроме этого, его течение может быть острым и хроническим.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как лечить синусит у детей.

Острое

При остром течении патологического процесс у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  1. Боль и чувство распирания в десне, которое при употреблении пищи только усиливаются.
  2. Выделения из носовой полости, причем с той стороны, которая поражена. Вначале это просто слизь, но затем возникает гной зеленого или белого окраса.

    Острый одонтогенный синусит

  3. Боли в голове, слабость, резь в глазах при ярком свете.
  4. Подъем температура до 39 градусов.
  5. Отек щеки.
  6. Дурной запах изо рта.
  7. Нарушение сна.

Хроническое

Если острый синусит не был вылечен вовремя, то он переткнёт в хронический. Для него характерны постоянные симптомы, которые очень схожи с клинической картиной острого текущего патологического процесса, но при этом они менее интенсивные.

Хронический одонтогенный синусит

Для хронического воспаления свойственны следующие признаки:

  • болезненные ощущения в пораженной десне;
  • слизь гнойного характера и заложенность носа, которая приводит к нарушению обоняния;
  • слабость, усталость и пониженная работоспособность;
  • боли в голове и неприятные ощущения в зоне переносицы.

Хроническая форма патологического процесса может протекать без явных симптомов. А вот после длительного нахождения на холоде или при заболеваниях ОРВИ наблюдается обострение, в результате чего возникает острый синусит.

Медикаментозное лечение

Как лечат синусит? Терапия одонтогенного синусита сводится к применению сосудосуживающих капель и антибактериальных препаратов:

  1. Капли для носа — Галазолиндля детей, Нафазоли или Ксилометазолин. Они эффективно справляются с заложенностью носа, купируют отек слизистой и быстро эвакуируют слизистые выделения.

    Галазолин

  2. Антибиотики пенициллиновой группы — Ампициллин, .Амоксициллин (а вот какова дозировка Амоксициллин при гайморите необходима, и как её определить. рассказывается в данной статье)

    Ампициллин в таблетках

  3. Цефалоспорины – Цефазолин, Цефалексин.

    Цефалоспорины для инъекций

  4. Макролиды – Азитромицин (а вот какие отзывы о Азитромицие, который используется при ангине, существуют, можно прочесть в данной статье) Эритромицин.

    Азитромицин в капсулах

  5. Антибактериальные лекарства местного действия – спрей Биопарокс.

    Биопарокс

Это основные лекарства, которые используют при лечении одонтогенного синусита. Если все соблюдать верно, острые формы патологического процесса отступят уже через 5-7 дней.

Кроме этого для активизации процессов и быстрого достижения положительного результата необходимо выполнять процедуры по промыванию носовой полости.

Эти манипуляции задействуют при терапии различных форм синусита или гайморита.

Для этих целей можно приобрести такие растворы, как Фурацилин, АкваМарис (а вот как промыть нос грудному ребенку Аквамарисом, поможет понять данная статья) или настои антисептических трав – Подорожник, Ромашка и зверобой.

https://www.youtube.com/watch?v=c7bC4rnmQNk

В народной медицине припасено немало эффективных рецептов, которые можно задействовать при терапии одонтогенного синусита.

Капли

Именно эта форма лекарства активно применяется при лечении патологии, так как можно предотвратить всасывание раствора и общего влияния на организм.

Если после применения самодельных капель у вас возникает жжение или другие неприятные симптомы, то полученное лекарство стоит разбавить молоком и водой, взятых в равной пропорции.

Самыми эффективными остаются следующие рецепты:

  1. Взять алоэ и каланхоэ, срезать листики и уложить в холодильник на 7 дней. Затем их измельчить, а из полученной кашицы отжать сок. Установить его еще в холодильник на 2 дня. Капать по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в сутки.

    Капли алоэ в нос

  2. Можно капать нос масляными каплями, полученными из чеснока и облепихи. Для этого растолочь 3 зубчика чеснока, добавит 50 мл масла облепихи и ждать 20 часов. Затем отфильтровать и капать по 3-4 капли в каждый носовой ход 3 раза в сутки.
  3. Взять сок лука и капусты, добавить к ним 20 мл растительного масла. Капать по полной пипетке 3 раза в день. После этого нужно обязательно полежать.
  4. Сок черной редьки свежим закапывать в количестве полной пипетки. Получить положительный результат можно при длительном лечении.

Тампоны

При лечении одонтогенного синусита можно использовать носовые тампоны, обработанные лечебным составом. Их нужно делать перед сном, а длительность их влияния составит 20-30 минуту. Эффективными остаются такие растворы:

  1. Отвар из лавровых листьев. Взять несколько листиков, измельчить и кипятить 10 минут.
  2. Отвар ромашки, календулы, шалфея.

    Отвар из лавровых листьев

  3. Взять сок луковицы, 4 листиков алоэ, 100 г корня цикламена и 10 мл сока береза. Курс терапии 20 дней.

Ингаляции

Для проведения лечебных ингаляций при синусите можно использовать несколько проверенных вариантов:

  • отваренный картофель;Ингаляции картофелем
  • отвар мяты в сочетании с эфиром чайного дерева;
  • отвар листьев или эфир эвкалипта;
  • кипяток в сочетании с маслом можжевельника, пихты.

Представленные средства оказывают бактерицидный эффект, а также эффективно справляются с бактериями.

Оперативный путь

Если однотогенный синусит протекает с осложнениями, то врач принимает решение о проведении операции. На сегодняшний день существует два метода оперативного вмешательства:

  1. Радикальный. Его суть в том, что врач выполняет разрез под верхней губой. Используют сегодня такой способ терапии редко, так как он является травматичным и имеет массу осложнений.
  2. Эндоскопический. При его использовании специалист вводит в носовой ход или лунку зуба инструмент. При это травматизация здоровой ткани незначительная, а сама процедура переносится легче, ведь риск появления осложнений отсутствует.

    Эндоскопия одонтогенного синусита

Одонтогенный синусит – это распространенное заболевание, которое сопровождается сильными болями и заложенностью носа.

Протекает патологический процесс в двух формах – острой и хронической. Лечение носит комплексный характер, включая препараты местного и комплексного влияния.

При тяжелом течении воспаления назначается операция.

Источник: http://ProLor.ru/n/bolezni-n/gajmorit/odontogennyj-sinusit.html

Острый и хронический одонтогенный и верхнечелюстной синусит: симптомы

Одонтогенный синусит представляет собой воспаление верхнечелюстных пазух, которое связано с попаданием инфекции из ротовой полости. Чтобы точно поставить диагноз и подобрать терапию, необходимо своевременно обратиться к специалисту.

Клиника

К развитию одонтогенного синусита приводит попадание патогенных микроорганизмов из очага инфекции, который расположен в верхнечелюстной области.

К основным признакам патологии относят сильную головную боль, которая нарастает при наклонах головы, симптомы интоксикации, выделения гнойного или серозного характера.

По статистике, патология чаще наблюдается у людей, которые имеют пневматическая структура верхнечелюстных пазух. Это обусловлено истончением стенок костей и их проникновением в альвеолярный отросток.

Клиническая картина одонтогенного синусита

Классификация

По характеру протекания выделяют острую и хроническую формы этого вида синусита. По механизму развития патология может сопровождаться перфорацией верхнечелюстной пазухи или развиваться без этого осложнения. В зависимости от этого критерия выделяют такие виды недуга:

  • одонтогенные перфорации;
  • разрушение пазухи прогрессирующей опухолью;
  • перфорации при специфических повреждениях верхней челюсти;
  • травматические вмешательства.

К перфоративным формам болезни относят синуситы с наличием чужеродного объекта в верхнечелюстной пазухе. Это может быть корень зуба, имплантат, пломбировочный материал и т.д.

В МКБ-10 классифицируется по коду J32.1.

Причины

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут приводить к развитию одонтогенного синусита. К ним относят следующее:

  • острый периодонтит верхних зубов;
  • появление кисты в области верхней десны;
  • остеомиелит верхних зубов;
  • воспалительное поражение непрорезавшегося зуба;
  • прорастание корня зуба верхней челюсти в носовую пазуху;
  • проникновение лечебного материала при терапии или операции на зубах;
  • травматические повреждения челюсти;
  • анатомические особенности строения носовых пазух.

Чаще всего воспалительный процесс развивается в случае перфорации, которая появляется вследствие удаления зуба. Немаловажное значение имеет состояние иммунитета.

Особенности одонтогенного синусита, отличия от риногенного и других форм:

Признаки и симптомы

Признаки патологии зависят от стадии развития. Для острого периода синусита характерны такие симптомы:

  • существенное увеличение температуры – до 38-39 градусов;
  • общая слабость;
  • назальные выделения со стороны локализации воспаления;
  • носовая заложенность;
  • головные боли;
  • потеря обоняния;
  • боли различной степени выраженности – дискомфорт может отдавать в верхнюю челюсть, затылочную области, уши, виски;
  • отек мягких тканей щек;
  • боли в зубах;
  • подчелюстной лимфаденит – характеризуется увеличением лимфоузлов и появлением боли;
  • появление симптомов периостита, кисты, остеомиелита, свища – данные патологии нередко провоцируют одонтогенный синусит.

Зачастую патология возникает как первично-хроническая аномалия, однако иногда появляется и после острого воспалительного процесса. У людей возникают небольшие головные боли.

Иногда ощущается тяжесть в верхнечелюстной области. Также есть риск появления назальных выделений с воспаленной стороны. Помимо этого, может появляться неприятный запах из носа.

На фоне хронического течения одонтогенного синусита больной может испытывать общую слабость. Это приводит к снижению трудоспособности. Данная особенность в большей степени выражена у людей, которые занимаются интеллектуальным трудом.

При скоплении в пазухах большого объема секрета есть риск усиления головных болей. Также возникает дискомфорт в области расположения тройничного нерва. Понемногу хроническая форма недуга переходит в стадию обострения. На этом этапе присоединяется бактериальная инфекция.

Как правильно лечить одонтогенный синусит, смотрите в нашем видео:

Диагностика и история болезни

Чтобы поставить точный диагноз, проводят исследования крови и берут мазок для выполнения микробиологического анализа. Это позволяет выявить возбудителя воспаления.

Отоларинголог осуществляет риноскопию. С помощью этой процедуры можно оценить цвет слизистых покровов, выявить отек, наличие выростов и новообразований.

Для проведения дифференциальной диагностики следует обратиться к стоматологу. Специалист осматривает ротовую полость. Особенное внимание следует уделить области предполагаемого разрушения зуба.

Обязательной частью диагностики является рентгенография или КТ зубов и пораженной пазухи. Иногда назначается ультразвуковое исследование пазух. Оно помогает выявить скопление жидкости.

Особенности лечения

Методы терапии подбирают в зависимости от особенностей течения болезни. При развитии острого синусита, который не сопровождается появлением осложнений, лечение проводят в условиях поликлиники.

Если наблюдается хронический процесс, нередко требуется госпитализация в стационар и проведение операции.

К ключевым лечебным мероприятиям относят следующее:

  1. Антибактериальное лечение. Такие средства назначают вне зависимости от формы и происхождения синусита. До получения данных исследований врач назначает препараты обширного спектра действия.
  2. Промывание антисептическими растворами. Такие препараты вводят через повреждение в нижней челюсти. Также может проводиться диагностическая пункция. После выполнения манипуляций устанавливают дренаж.
  3. Оперативное вмешательство. Такая процедура требуется при хроническом или полипозном синусите. Операция выполняется по методу Колдуэлла-Люка. Она подразумевает санацию пораженных пазух, удаление измененных слизистых покровов и образование соустья с полостью носа.

Осложнения одонтогенного синусита

К ключевым последствиям этой формы синусита относят следующее:

  • менингит;
  • флегмона;
  • тромбоз.

Появление таких патологий обусловлено проникновением вредных микроорганизмов в мозг, полость орбиты или сигмовидный синус.

В сложных ситуациях есть риск развития диффузного остеомиелита, который поражает верхнюю челюсть.

Данная аномалия провоцирует разрушение костей и появление визуального дефекта.

В более редких случаях развивается сепсис, наблюдается поражение миокарда и почек. Распространение инфекции обусловлено проникновением бактериальных микроорганизмов в общий кровоток.

Как лечить одонтогенный синусит, смотрите в нашем видео:

Профилактика, прогноз

Прогноз патологии зависит от правильности проведения терапевтических мероприятий. При условии адекватного лечения острая форма патологии проходит в течение 7-14 суток. При хроническом синусите терапия может продолжаться 3 недели и завершается ремиссией и полным выздоровлением.

Чтобы не допустить появления патологии, нужно выполнять своевременную санацию инфекционных очагов, предотвращать травматические повреждения лицевой зоны, придерживаться рекомендаций стоматолога после операций.

Одонтогенный синусит – серьезное нарушение, которое может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно обращаться к врачу и четко следовать его назначениям.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-nosoglotki/sinusit/odontogennyj-prichiny.html

Одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи: симптомы, лечение

Верхнечелюстной синусит – заболевание воспалительного характера, протекающее в придаточной пазухе, расположенной непосредственно над верхней челюстью.

Основная причина распространения инфекции – перфорация дна пазухи в ходе стоматологического вмешательства или проникновение инфекции от больных зубов.

Соответственно, одонтогенный синусит развивается не как самостоятельное заболевание, а вследствие распространения воспалительного процесса, то есть носит вторичный характер.

Основные причины

Корни 4-8 зубов на верхней челюсти расположены в непосредственной близости к дну придаточной пазухи. Между ними находится пластина костной ткани, толщина которой зависит от анатомических особенностей строения организма.

Механизм развития заболевания – распространение воспалительного процесса вследствие активного размножения патогенной микрофлоры в ротовой полости и её проникновения через ткани десны в гайморову пазуху. Исходя из этого, можно выделить основные причины возникновения патологии:

  1. Нарушение технологии пломбирования зубов и, как следствие, перфорация пазухи с последующим проникновением в неё пломбировочным материалом. Чаще всего это становится причиной развития грибковой формы заболевания.
  2. Попадание чужеродного тела в ходе стоматологического вмешательства или проникающего ранения непосредственно в область пазухи.
  3. Заболевания рта и полости, в том числе киста зубного корня, пародонтоз, гранулема, периодонтит и другие воспалительные процессы, протекающие в области верхней десны.
  4. Острый и хронический остеомиелит верхней челюсти (гнойное воспаление костной ткани).
  5. Воспаление ретинированных зубов (непрорезавшиеся элементы).
  6. Травмы верхней челюсти, приводящие к развитию воспалительного процесса.

На фоне прогрессирующего воспалительного процесса нарушается функция воздухообмена и выведения секрета из придаточной пазухи, что приводит к застою слизистого и серозного содержимого. Скопившийся секрет становится благоприятной средой для активного роста патогенной микрофлоры.

Виды заболевания

По характеру течения выделяют острый и хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит. Что касается классификации по патогенезу, то здесь выделяют синусит без перфорации и с перфорацией.

Перфоративный синусит подразумевает нарушение целостности дна придаточной пазухи. Чаще всего это происходит в ходе стоматологического или хирургического вмешательства. Несколько реже причиной повреждения дна пазухи становится травма или прорыв тканей растущим новообразованием (опухолью).

Неперфоративный одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи имеет свойство возникать на фоне воспалительных заболеваний ротовой полости, поражающих ткани зуба, дёсен и кости.

Симптомы одонтогенного синусита

Характерные проявления одонтогенного синусита будут зависеть от тяжести течения заболевания и стадии его развития.

Острая форма

Острый одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи характеризуется такими симптомами:

  • высокая температура (обычно в пределах 38-390);
  • головные боли различной интенсивности;
  • наличие односторонних слизисто-гнойных выделений из носа (появляются со стороны развития воспалительного процесса);
  • отёк слизистой носа и, как следствие, заложенность;
  • болезненные ощущения, локализованные в области причинных зубов, усиливающиеся при накусывании;
  • боли могут отдавать в висок, ухо или распространяться по всей челюсти;
  • возможно появление отёчности мягких тканей щёки;
  • иногда отмечается увеличение подчелюстных лимфоузлов и их болезненность при пальпации.

В зависимости от причины воспалительного процесса, дополнительно могут присутствовать симптомы других стоматологических заболеваний.

Хроническая форма

Хронический одонтогенный синусит без перфорации характеризуется волнообразным течением с периодами обострения после переохлаждения или перенесённой простуды.

Клиническая картина представлена заложенностью носа, наличием выделений со стороны поражённой пазухи и периодическими головными болями.

В период ремиссии симптомы выражены слабо и общее самочувствие остаётся удовлетворительным.

Хроническая форма перфоративного синусита проявляется признаками, указывающими на наличие отверстия, через которое носовая пазуха сообщается с ротовой полостью.

Это может быть попадание частичек пищи или жидкости в процессе еды или, к примеру, проникновение в ротовую полость воздуха из носа. Повышение температуры тела возможно, но незначительно.

Резкий скачок температуры может отмечаться при присоединении бактериальной инфекции вследствие постоянного инфицирования тканей разлагающимися остатками пищи.

Лечение заболевания

В основе лечения стоит купирование воспалительного процесса в ротовой полости и носовой пазухе. Для этого первым делом необходимо решить вопрос с очагом инфицирования.

В случаях, когда одонтогенный синусит вызван больным зубов, вероятно, потребуется его удаление. Если есть возможность провести лечение без хирургического вмешательства, единицу сохраняют.

Терапевтическое лечение противовоспалительными и антибактериальными препаратами проводят амбулаторно, госпитализация показана только при тяжёлых формах заболевания.

Одновременно с устранением очага инфекции в ротовой полости назначается медикаментозная терапия, направленная на восстановление функции носовой пазухи. В основе лечения лежит курс антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

Препараты первого выбора – антибиотики класса пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин, Флемоклав и другие). При непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда пациенту могут быть назначены фторхинолоны, например, Левофлоксацин.

  • Для восстановления носового дыхания и нормальной вентиляции пазухи используются сосудосуживающие препараты в форме капель и спрея (Нафтизин, Санорин, Риназолин, Нокспрей). Обязательно следуйте инструкции и указаниям лечащего врача. При длительном применении препараты этой группы приводят к привыканию слизистой и нарушению ее основных функций.
  • Если одонтогенный синусит верхнечелюстной пазухи протекает с осложнениями (отёк лица, сильные головные боли, повышение внутричерепного давления и другие), пациент нуждается в госпитализации. В стационаре проводят дренирование носовой пазухи с последующей обработкой дезинфицирующими растворами.
  • При неэффективности медикаментозной терапии больному проводится операция по удалению причинного зуба. В случае перфорации носовой пазухи в ходе оперативного вмешательства через образовавшийся свищ происходит отток в ротовую полость гнойно-серозного содержимого из пазухи. Если на фоне антисептической обработки свища йодом не происходит его зарастание, потребуется закрытие отверстия хирургическим путём.
  • Хроническая форма заболевания также поддаётся медикаментозному лечению. Показанием к проведению операции являются некоторые стоматологические заболевания, некроз участков слизистой и формирование полипозного синусита или стоматологические заболевания.

После успешно проведённого лечения важно не допустить повторного развития воспалительного процесса. В этом поможет гигиена рта и носовой полости, крепкий иммунитет, а также профилактические осмотры у стоматолога и лор-врача каждые полгода.

Источник: https://pulmono.ru/nos/sinusit/simptomy-i-lechenie-odontogennogo-sinusita

QLor.ru
Добавить комментарий