Операция по исправлению носовой перегородки: как исправляют и делают операцию

Содержание
  1. Операция по исправлению носовой перегородки: методы и отзывы
  2. Причины развития болезни и ее последствия
  3. Симптоматика
  4. Септопластика: преимущества и показания
  5. Особенности проведения хирургического вмешательства
  6. Достоинства лазерной операции
  7. Противопоказания
  8. Какие осложнения могут возникнуть во время и после операции?
  9. Профилактические меры после операции
  10. Операция по исправлению носовой перегородки
  11. Причины смещения стенки носа
  12. Кому необходима септопластика
  13. Противопоказания к хирургическому вмешательству
  14. Подслизистая резекция
  15. Эндоскопическая септопластика
  16. Септопластика лазером
  17. Другие виды септопластики
  18. Подготовка к операции и ее проведение
  19. Противопоказания и осложнения
  20. Как решиться на операцию
  21. Выпрямление перегородки носа: как проходит операция
  22. Причины искривления носовой перегородки
  23. Почему необходима операция при искривленной носовой перегородке
  24. Когда назначается операция по выпрямлению перегородки носа
  25. Подготовка перед операцией: какие обследования необходимо пройти
  26. Как проводится операция по исправлению перегородки носа
  27. Сколько времени длится операция
  28. Послеоперационный период
  29. Как избежать осложнений после операции
  30. Искривление носовой перегородки: операция по исправлению
  31. Виды деформации
  32. Причины неровности перегородки носа
  33. Симптомы деформации
  34. Диагностика неровности носа
  35. Опасность искривления перегородки носа
  36. Хирургическая операция
  37. Показания к проведению операции
  38. Противопоказания операции
  39. Подготовка к хирургическому вмешательству
  40. Проведение септопластики
  41. Послеоперационное восстановление
  42. Септопластика с использованием лазера
  43. Подслизистая резекция
  44. Меры профилактики деформации
  45. Лучший способ лечения искривления носовой перегородки
  46. Операция при искривлении носовой перегородки
  47. Что важно знать о септопластике?
  48. Реабилитация после септопластики
  49. Постоперационный период: течение и рекомендации
  50. Врачебные рекомендации
  51. Врачебные запреты
  52. Восстановительный период: течение и рекомендации
  53. Врачебные рекомендации
  54. Врачебные запреты
  55. Уход за носовой полостью
  56. Возможные осложнения: от отека до перфорации носовой перегородки
  57. Заключение

Операция по исправлению носовой перегородки: методы и отзывы

Проблемы с дыханием, храп, постоянные простудные заболевания – это не все последствия, которые могут появиться в результате деформации носовой перегородки.

Естественно, если проблема появляется, то ее необходимо исправлять.

Существует несколько методов устранения заболевания, однако сначала необходимо разобраться в том, почему появляется патология.

Причины развития болезни и ее последствия

Итак, прежде чем будет производиться операция по исправлению носовой перегородки, необходимо определить те факторы, которые способствовали появлению проблемы. Среди причин возникновения заболевания можно выделить такие:

  • Травма носа. Эта причина является самой распространенной и часто встречающейся.
  • Некоторые воспалительные процессы или заболевания носоглотки.
  • Неправильное развитие костей.

Естественно, исправление носовой перегородки должно проводиться обязательно только после остановки роста костей. То есть вмешательство разрешается проводить после того, как пациент достигнет совершеннолетия.

Если операцию не провести, то данная патология приведет к негативным последствиям: синуситам, частым кровотечениям, затруднению дыхания, воспалению дыхательных путей и даже к снижению умственной деятельности.

Симптоматика

Прежде чем будет проведена операция по исправлению носовой перегородки, доктор должен собрать полный анамнез пациента. Данное заболевание сопровождается некоторыми симптомами:

  1. Затруднением дыхания.
  2. Сухостью слизистых оболочек носа.
  3. Частыми ринитами и гайморитами.
  4. Характерным этому заболеванию разговором «в нос».
  5. Кровотечениями.
  6. Головными болями.
  7. Храпом.

Естественно, диагноз должен ставить ЛОР. Самостоятельно это не делается, ведь представленные признаки могут свидетельствовать о других серьезных патологиях.

Септопластика: преимущества и показания

Существуют немногие методы исправления носовой перегородки, и все они предполагают оперативное вмешательство. Оно может быть осуществлено как традиционными хирургическими инструментами, так и лазером. Среди преимуществ первого способа выделяют следующие:

  • Невысокая стоимость.
  • Быстрое проведение.
  • Высокая эффективность.

Однако исправление носовой перегородки с использованием хирургических инструментов предполагает определенный период восстановления, который отличается болезненностью. Кроме того, рассматриваемая процедура может иметь негативные последствия: воспаление слизистой оболочки, попадание инфекции в рану.

Следует рассмотреть и те показания, которые делают возможной подобную операцию:

  1. Храп у пациента.
  2. Постоянно повторяющиеся респираторные и инфекционные патологии носовой полости.
  3. Аллергия.
  4. Частые кровотечения.

Особенности проведения хирургического вмешательства

Операция исправления носовой перегородки, отзывы о которой встречаются и положительные, и не очень, проводится по определенной технологии. Она предполагает такие этапы осуществления работы:

  • Введение местного или общего наркоза (чаще всего используется последний вариант).
  • Разрез слизистой оболочки и кожи носа (он может проводиться как внутри, так и снаружи). Для этого используется специальный инструмент – эндоскоп.
  • Выпрямление перегородки. При этом может осуществляться перемещение фрагментов хрящей или костей, а также установка искусственных имплантатов. Длится процедура около шестидесяти минут (в зависимости от степени сложности проблемы).
  • Также операция по исправлению носовой перегородки предусматривает наложение швов специальной нитью, которая через некоторое время самостоятельно рассасывается.
  • Установка ватных тампонов в носовые проходы.
  • Фиксация прооперированного органа при помощи специальной гипсовой повязки.

Следует отметить, что лазерное исправление носовой перегородки на сегодняшний день является более предпочтительным, так как обладает определенными преимуществами.

Достоинства лазерной операции

Естественно, есть и альтернативный вариант борьбы с проблемой. Однако он тоже предполагает оперативное вмешательство. По сравнению с предыдущим методом лазерное исправление носовой перегородки обладает большими достоинствами. Среди них выделим такие:

  1. Высокая эффективность процедуры.
  2. Сокращение времени на восстановление нормального дыхания, то есть период реабилитации небольшой.
  3. После операции вы можете покинуть клинику уже на второй день.
  4. Лазерная процедура обходится практически без отеков и синяков. Кроме того, минимизируются болевые ощущения.
  5. Большие функциональные возможности (устранение проблемы не только в костном отделе, но и в хрящевом).

Исправление носовой перегородки лазером требует меньше времени. Естественно, такая процедура имеет свои показания. Прежде всего, это ухудшение дыхания.

Кроме того, рассматриваемый способ применяется в случае сильного храпа и частых носовых кровотечений у пациента, при постоянном синусите, гайморите и других заболеваниях носоглотки.

Как видите, такое вмешательство проводится при многих проблемах.

Противопоказания

Естественно, операция по исправлению носовой перегородки может проводиться в том случае, если доктор разрешает это сделать. Однако есть некоторые противопоказания, которые на 100% запрещают использовать лазер в качестве рабочего инструмента:

  1. Нарушение кровообращения. Если у вас плохая свертываемость крови, то вряд ли врач позволит пойти на такой риск. Дело в том, что во время проведения процедуры может открыться обширное кровотечение, которое приведет к серьезным осложнениям или даже к летальному исходу.
  2. Инфекционные и воспалительные процессы, а также онкологические заболевания в стадии обострения.
  3. Сахарный диабет. Эта патология тоже приводит к плохой свертываемости крови.
  4. Гипертония (постоянные скачки и повышение артериального давления).

Какие осложнения могут возникнуть во время и после операции?

Любое хирургическое вмешательство предполагает определенные риски возникновения непредвиденных ситуаций.

Естественно, если специалисты опытные, а используемая техника высококлассная, появление осложнений минимизируется. Однако вы обязаны о них знать.

Итак, во время и после операции могут случиться такие осложнения:

  • Перфорация носовой перегородки.
  • Обострение воспалительных процессов внутри полости, например синусит.
  • Послеоперационное кровотечение.
  • Гематомы перегородки.

Естественно, при умелом проведении операции таких проблем возникнуть не должно.

Однако если они появились уже после того как вы покинули клинику, то постарайтесь обязательно обратиться к лечащему врачу как можно быстрее.

Единственными естественными осложнениями являются отеки, которые сойдут через несколько дней.

Профилактические меры после операции

После проведения вмешательства необходимо обязательно придерживаться всех советов специалистов, чтобы реабилитация прошла максимально быстро и безболезненно:

  1. Старайтесь по возможности избегать физических нагрузок, особенно в первые дни после проведения процедуры.
  2. Не следует употреблять горячую пищу.
  3. После исправления носовой перегородки старайтесь как можно реже вставать с постели.
  4. Не следует сморкаться в течение семи-десяти дней после вмешательства.
  5. Чихать следует только с открытым ртом. В противном случае может возникнуть кровотечение.
  6. Не стоит принимать те медикаментозные препараты, которые мешают свертываемости крови, например средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
  7. После удаления тампонов необходимо произвести дезинфекцию носовых проходов солевым спреем и прижигание сосудов раствором серебра.

Источник: http://.ru/article/163613/operatsiya-po-ispravleniyu-nosovoy-peregorodki-metodyi-i-otzyivyi

Операция по исправлению носовой перегородки

Операция по исправлению носовой перегородки (септопластика) считается наименее травматичным видом хирургического вмешательства.

Она позволяет провести корректировку костной и хрящевой ткани через ноздри, без шрамов и рубцов на лице.

Процедура быстро и эффективно улучшает качество жизни больного, избавляет от многочисленных проблем и восстанавливает естественное дыхание через нос.

Септопластика не меняет форму носа и не принадлежит к косметическим операциям, но при необходимости вполне может совмещаться с ринопластикой.

Причины смещения стенки носа

Носовая перегородка представляет собой вертикальную костно-хрящевую пластину, разделяющую носовую полость на половины. Ее дефект вызывает смещение стенки относительно оси по горизонтали или вертикали. При этом деформация может быть как односторонней, так и двухсторонней или S образной.

Причины, вызывающие искривление стенки носа, могут быть самыми разными. Их принято разделять по следующим группам:

  • Физиологические деформации. Возникают в результате лицевого предлежания плода, родовспоможения с наложением щипцов или неравномерного развития лицевых костей в подростковом возрасте. Вызвать дефект может наследственный фактор.
  • Травматическое смещение. Наблюдается чаще у мужчин и мальчиков юношеского возраста. Возникает в результате удара или падения.
  • Компенсаторная причина. Наличие ЛОР-заболеваний в хронической форме нередко приводит к искривлению стенки носа.

Какими бы факторами и причинами ни была вызвана данная патология, ее полная коррекция на сегодняшний день возможна только с помощью операции.

Кому необходима септопластика

Показанием к проведению хирургического вмешательства может стать постоянная затрудненность дыхания, хронический насморк, носовые кровотечения, ухудшение слуха и зрения. Искривленная носовая перегородка является причиной частых и тяжело протекающих ЛОР-патологий, нередко переходящих в хроническую форму.

Люди с деформированной стенкой часто жалуются на ночной храп. Это опасное состояние вызывает спонтанную остановку дыхания и у тучных людей с атеросклерозом и повышенным АД может закончиться инсультом.

Храп у полных людей может привести к инсульту

Наиболее подходящий возраст для операции по исправлению перегородки носа — 14 лет и старше. У детей септопластика проводится только в крайнем случае, когда польза от нее превосходит риск неправильного формирования костей носа в будущем.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Как и любая операция, септопластика имеет свои достоинства и недостатки. Несмотря на простоту исполнения и малую травматичность, у процедуры есть ряд противопоказаний:

  • гемофилия;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • тяжело протекающие инфекционные заболевания;
  • раковая настороженность.

Манипуляцию редко проводят в пожилом и старческом возрасте и при наличии психических заболеваний.

Операция на перегородке носа в современной медицине выполняется несколькими способами.

При сложных деформациях, требующих удаления части латеральной стенки или ее перестройки, показана эндоскопическая септопластика.

При незначительных дефектах перегородки можно обойтись альтернативным методом — лазерной септопластикой.

Процедура не требует длительного нахождения в стационаре и проводится с анестезией. Минимальное повреждение тканей гарантирует быстрое и беспроблемное заживление.

Подслизистая резекция

Наиболее старый способ исправления дефектов стенки носа.

Классическая операция по выпрямлению носовой перегородки представляет собой резекцию небольших участков латеральной стенки, мешающих ее нормальному функционированию.

При этом эпителий аккуратно отслаивается, что позволяет сохранить его целостность и уменьшить кровотечение. Процедура проводится под общей анестезией.

Подслизистая резекция — самый древний и травматичный способ исправления носовой перегородки

Операция при искривлении носовой перегородки на месте травмы требует устранения деформированных участков с последующим формированием латеральной стенки заново. При соответствующей подготовке к удалению дефектов и правильном настрое операция проходит безболезненно и с минимальными повреждениями.

Эндоскопическая септопластика

Этот термин означает коррекцию срединной стенки носа с помощью видеооборудования, что позволяет проводить точные и наименее травматичные манипуляции.

Обычно такая операция по выравниванию перегородки продолжается 20–40 минут. Ее длительность зависит от степени искривления пластины, наличия шипов и гребней.

Обезболивание может быть как общим, так и местным.

Перед вмешательством больному проводят премедикацию, снижающую уровень тревоги и подготавливающую пациента к дальнейшим манипуляциям.

Эндоскопическая септопластика — современный и малотравматичный способ коррекции стенки носа

Современные методы проведения эндоскопии позволяют избежать косметических дефектов и делают процесс восстановления быстрым и легким. Поэтому эндоскопическая септопластика считается наиболее рациональным способом устранения дефектов.

В медицинской практике иногда используют метод изолированной коррекции гребней и шипов. Однако этот вид резекции не прижился, поскольку он технически сложен и чаще требуются комбинированные коррекции.

Септопластика лазером

Операция на исправление перегородки носа с помощью лазера проводится обычно под местной анестезией.

Специальным инструментом хирург разогревает ткани хряща и придает им правильную форму.

Если латеральная стенка патологически разрослась, специалист выпаривает излишнюю ткань лазером, выравнивая перегородку. Затем она фиксируется в нужном положении силиконовыми шинами.

Операция занимает 25–30 минут и проводится амбулаторно. Ее эффективность и малая травматичность позволяет обойтись без кровотечения и инфицирования. Однако лазерная септопластика имеет ряд противопоказаний и не всегда эффективна в трудных случаях.

Лазерная септопластика — самый современный вид хирургического вмешательства

Другие виды септопластики

Помимо рассмотренных выше, наиболее распространенных методов выравнивания кривой перегородки, существуют и другие способы устранения дефектов латеральной стенки:

  • Септоринопластика. Комбинированное вмешательство, включающее в себя коррекцию лазером и пластику внешнего вида носа.
  • Ультразвуковая кристотомия. Выполняется ультразвуковым ножом, дает практически бескровный результат.
  • Реплантация. Представляет собой реконструкцию перегородки при помощи пересадки хряща.

При необходимости скорректировать внешнюю форму носа всегда можно совместить ринопластику с любым вариантом септопластики.

Подготовка к операции и ее проведение

Перед операцией по выравниванию носовой перегородки больному назначают ряд обследований, включающих в себя общий анализ крови, МРТ носовой плоскости, риноскопию, рентгенографию черепа, компьютерную томографию. Сдать все анализы и пройти обследование можно в поликлинике по месту жительства.

Далее пациент поступает в стационар, желательно за сутки до операции. Эти часы отводятся на подготовку к вмешательству.

При встрече с анестезиологом следует выбрать вид обезболивания (местная или общая анестезия), рассказать о переносимости различных медицинских препаратов.

Если назначен общий наркоз, в день операции с утра нельзя есть и пить.

Во время процедуры устраняются дефекты перегородки, включающие в себя смещение фрагментов латеральной стенки, ее изгиб или отрыв. Происходит удаление наростов, шипов и гребней, выправление тканей хряща относительно центральной оси. Затем на область вмешательства накладывают рассасывающие швы.

После операции нос фиксируется повязкой

После завершения операции по выпрямлению перегородки, в полость носа вкладываются силиконовые сплинты или носовые ходы тампонируются турундами. При лазерном вмешательстве тампонирования и наложения швов не требуется. Снаружи накладывается гипс или марлевая повязка.

Противопоказания и осложнения

Даже при малой инвазивности и травматичности септопластика, как и любое хирургическое вмешательство, несет в себе долю риска. Последствия операции чаще всего связаны с возможностью кровотечения или инфицированием раны.

Для предотвращения нежелательных осложнений необходимо четко выполнять все назначения и рекомендации доктора.

В некоторых случаях септопластика может привести к изменению формы носа или повреждению нервных окончаний слизистой. Однако чаще всего вмешательство проходит без каких-либо осложнений.

Послеоперационный период не очень сложен. Обычно он протекает гладко и практически безболезненно. В первые 24 часа в носу у больного находятся тампоны (силиконовые или марлевые), которые помогают остановить кровь и поддержать правильное положение стенки носа.

Выравнивание носовой перегородки

Для устранения боли пациенту назначают анальгетики. Помимо них, могут быть прописаны:

  • кровоостанавливающие средства;
  • жаропонижающее;
  • антимикробные препараты.

После удаления тампонов врач рекомендует промывать полости увлажняющими растворами и смазывать маслом персика, чтобы предотвратить образование корочек. Отсмаркивать содержимое носа нельзя во избежание кровотечений.

После эндоскопической операции на нос из стационара выписывают через 1–3 дня. Полное восстановление дыхания обычно происходит через несколько недель. Все это время больной должен наблюдаться у ЛОР-врача и тщательно выполнять его рекомендации.

Процесс восстановления после эндоскопической септопластики занимает несколько дней

Если говорит о лазерной коррекции, то здесь процесс восстановления протекает намного легче. После нее, как правило, не требуется приема медикаментозных препаратов и нахождения в стационаре.

Если больной страдает от аллергических ринитов, в процессе реабилитации могут случиться обострения, которые потребуют дополнительного лечения.

Больничный после эндоскопии закрывают на 10 день. К этому времени исчезает отек и наружные синяки, если они были. При должном уходе за носовой полостью восстановительный период заканчивается быстро и не вызывает у больного никаких проблем.

Как решиться на операцию

Конечно, самое трудное — это преодолеть свой страх и согласиться на операцию.

Даже больные, которые годами страдают от заложенности носа и других осложнений искривления перегородки, тянут до последнего. И их можно понять. Ведь любое вмешательство в организм — это боль и страх.

Чтобы все-таки сделать решающий шаг, следует почитать отзывы людей, прошедших через операцию при искривлении перегородки носа.

Светлана
С заложенным носом я мучилась давно, практически все 28 лет моей жизни. На что только не думала. И низкий иммунитет, и сырой ленинградский климат, и… Да на все думала, пока не сходила к ЛОР-врачу.

Он наконец-то сказал, что всему виной кривая перегородка носа. Назначил операцию. Боялась страшно. Сам процесс не помню. Прошло полгода, и что хочу сказать. Да, страшно, да, неприятно, но оно того стоит.

Нос прекрасно дышит, чувствую все запахи, перестала постоянно болеть голова. Я счастлива.

Ольга
Поделюсь своими наблюдениями, надеюсь, кому-то поможет. Мне 30 лет, молодая женщина. После нескольких лет мучений решилась на операцию. Нос совсем перестал дышать, появился противный насморк, не сильный, но без платка никуда не выходила.

Сделала септопластику на носовую перегородку. Сейчас нос дышит и все прекрасно. И что столько лет мучилась? Все оказалось совсем не так страшно, как рассказывали и я себе представляла. Поэтому не бойтесь и решайтесь. Хуже, чем есть, точно не будет.

Наталия
Сколько себя помню, с детства нос все время в соплях и цветет от герпеса. А справа вообще не дышит. Пошла к ЛОРу и узнала, что у меня искривление перегородки. На операцию согласилась не раздумывая. Решила делать под местной анестезией и сильно об этом пожалела. Было больно. Очень.

Правда, закончилось все быстро, но наревелась я там… Люди после операции как огурчики ходят, а я одна с распухшей физиономией и искусанными губами. Сейчас, правда, нос дышит, прошел насморк и герпес, чему я несказанно рада. Но делать лучше под наркозом. А в остальном все нормально, зажило быстро.

Как видим, мнения в основном положительные. После операции кардинально меняется самочувствие, и появляются новые ощущения.

Люди избавляются от ринита, к ним возвращается обоняние, уходит головная боль. Поэтому не затягивайте с септопластикой и не бойтесь.

Хороший настрой и точное выполнение рекомендаций доктора поможет сделать вмешательство безболезненным, а восстановление — быстрым.

Источник: http://SuperLOR.ru/lechenie/operaciya-ispravleniyu-nosovoy-peregorodki

Выпрямление перегородки носа: как проходит операция

Ринопластика это операция, направленная на исправление формы и дефектов носа. Пластическую операцию проводят, когда необходимо избавиться от горбинки, удлинить или наоборот укоротить нос, сделать его уже.

 Все эти показания являются косметическими проблемами, влияющими только на красоту человека или на его самооценку. Но иногда ринопластика назначается и по медицинским показаниям, чаще всего к их группе относится искривленная перегородка носа.

Причины искривления носовой перегородки

Носовая перегородка состоит из костной и хрящевой ткани, располагается она посередине носа и отделяет два носовых хода друг от друга. В норме перегородка проходит прямо или незначительно отклоняется в одну из сторон.

https://www.youtube.com/watch?v=OIzzRi4Zrqk

Выделяют также физиологическую и компенсаторную причину искривления перегородки носа. В первом случае происходит деформация вследствие того, что наблюдается патологический неравномерный рост костей носа и лицевого черепа.

Компенсаторное искривление формируется как следствие длительного воздействия различных образований в носу – кист, полипов, злокачественных или доброкачественных новообразований.

Почему необходима операция при искривленной носовой перегородке

Не всегда ЛОР врач предлагает своим пациентам ринопластику по поводу исправления искривленной перегородки. Для проведения операции должны быть определенные показания.

И к ним относят отсутствие свободного дыхания, то есть деформация перегородки приводит к тому, что нарушается прохождение воздуха по носовым ходам. Человек постоянно чувствует заложенность одной или обеих ноздрей, помимо этого могут беспокоить:

  • Носовые кровотечения.
  • Выделение слизи.
  • Храп во сне.

Постоянное отсутствие нормального дыхания приводит к головным болям, невнимательности. Страдает умственная деятельность и появляется раздражительность, снижается работа иммунитета. Аномалия в строении носа создает предпосылки для частых ринитов, воспаления придаточных пазух носа.

Исправление носовой перегородки назначается и перед операцией по изменению формы носа. То есть для того чтобы сделать нос идеальным, необходимо сначала привести к норме перегородку.

Когда назначается операция по выпрямлению перегородки носа

Не всегда заложенность носа, возникающая как следствие искривления перегородки, является основным показанием к операции. Ринопластика проводится, только если консервативные методы лечения не помогли восстановить дыхание через нос.

То есть сначала человек должен обследоваться у ЛОР врача, пройти курс противовоспалительной и иной терапии и только при неэффективности предпринятых методов лечение принимается решение об исправлении деформации.

Хирургическое вмешательство может быть проведено сразу после получения травмы.

В этом случае операция предупреждает искривление перегородки, что исключает проблемы с дыханием. Не проводится операция до достижения пациентом 21 года.

До этого возраста хрящ продолжает расти, что дает вероятность того, что дефект самоликвидируется.

Подготовка перед операцией: какие обследования необходимо пройти

Перед операцией пациенту назначается ряд обследований. Наиболее информативным считается такой метод как КТ. Томография показывает, как располагается перегородка, какие дефекты в ее расположении есть.

КТ также необходимо для оценки состояния носовых пазух. Обязательно назначаются анализы крови, а разрешение на операцию человек должен получить у терапевта.

Как проводится операция по исправлению перегородки носа

Септопластика – таким термином обозначается операция, проводимая для исправления деформированной перегородки. Она может проводиться при помощи эндоскопического оборудования или лазером.

После обезболивания врач делает необходимые надрезы внутри носа и отделяет слизистый слой от хряща. Затем проводится то исправление, необходимое при выявленном дефекте. Хирург может удалить часть измененного хряща, сместить или выпрямить перегородку.

По завершению исправления дефекта проводится закрепление слизистого слоя при помощи косметических швов.

Сколько времени длится операция

Септопластика по времени занимает в большинстве случае от 30 минут и до часа. Использование лазера уменьшает риск возникновения кровотечений, так как сосуды мгновенно запаиваются.

После операции в клиники пациенты проводят от одних суток до нескольких дней, все зависит от объема хирургического вмешательства и возраста пациента.

Тампоны удаляют через день-два, специальные шипы стоят несколько дней.

После септопластики пациент должен будет показаться врачу через месяц-полтора для оценки состояния выпрямленной перегородки.

Послеоперационный период

В послеоперационный период прооперированный пациент должен выполнять несколько рекомендаций.

Во-первых, нельзя самостоятельно вынимать тампоны, хотя дышать через рот будет затруднительно.

Во-вторых, придется первые несколько дней ограничивать себя в питании, твердые виды пищи будет трудно проживать.

При проведении обычной операции почти всегда назначаются антибиотики, они необходимы для предотвращения воспалительной реакции. В первые двое-трое суток могут быть назначены кровоостанавливающие и обезболивающие средства.

Нужно учитывать, что полностью носовое дыхание восстанавливается на протяжении нескольких недель.

Дома пациент должен будет проводить туалет носа и в течение некоторого времени использовать асептические растворы для орошения слизистого слоя.

Как избежать осложнений после операции

После септопластики, как и после любой другой операции, возможны ранние и поздние осложнения. Снизить вероятность их образования может выбор надежной клиники и квалифицированного врача, который часто проводит именно этот вид ринопластики носа.

Искривленная носовая перегородка не является состоянием, угрожающим жизни. Но отсутствие нормального дыхания приводит к недостатку в организме кислорода, а это влияет на появление ряда побочных эффектов и в итоге ухудшает жизнь человека.

Проведение операции избавляет человека от постоянного чувства нехватки воздуха и значительно улучшает общее самочувствие.

Источник: http://zdorovienosa.ru/kosmetologiya/rinoplastika/vypryamlenie-peregorodki-nosa-kak-prokhodit-operatsiya

Искривление носовой перегородки: операция по исправлению

Перегородка носа представляет собой пластину, разграничивающую на два участка полость носа.

В ее основе лежат два вида ткани:

Носовая перегородка без неровностей считается редкостью, у 95% людей наблюдаются ее различные деформации.

Искривление носовой перегородки может варьироваться от практически незаметного до ярко выраженного.

На сегодняшний день существуют эффективные и доступные способы придания более привлекательного вида органу обоняния при неровности перегородки.

Виды деформации

Наиболее распространенные формы искривления носовой перегородки – отклонение влево или вправо.
Встречаются формы деформации:

  • гребни;
  • шипы;
  • искривление перегородки;
  • наличие нескольких форм.

Шипы и гребни обычно локализуются по краю сошника, формируются из костной ткани, редко их верхушки могут содержать хрящевую ткань. Эти формы деформации направлены в различные стороны и отличаются разной длиной.
Искривление носовой перегородки может быть нескольких разновидностей:

  • искривления в вертикальной и горизонтальной полости;
  • в заднем и переднем участке перегородки;
  • C-образная и S-образная деформации;
  • искривление хрящевого участка пластины носа, решетчатой кости и сошника;
  • двустороннее или одностороннее.

В ряде случаев деформация настолько выражена, что просветы носа практически не заметны, что влияет на качество жизни человека. Становятся невозможными занятия спортом, работа, развлечения, возникают психоневрологические синдромы.

Причины неровности перегородки носа

Деформации пластины носа и ее исправление редко встречается и требуется у детей до 10 лет.

Втрое чаще с проблемой сталкиваются представители сильного пола.

Практически всегда искривление носовой перегородки является поводом к проведению пластики носа.
Главными причинами возникновения проблемы считаются:

  • травмы (механические повреждения вызывают искривление, часто сочетающееся с переломами костей органа обоняния);
  • неправильный рост тканей (опережение роста одной из частей перегородки, образованной тонкой костью и хрящем);
  • гипертрофия носовых раковин (вызывает деформацию при взаимодействии с пластиной носа);
  • вазомоторный ринит (неодинаковая проходимость воздуха при дыхании, вызывающая разницу в давлении на пластину);
  • полипы (продолжительное воздействие полипов на перегородку может привести к компенсаторной неровности).

Следствием деформации носовой перегородки могут быть врожденные отклонения и особенности строения органа обоняния. Для взрослых характерны приобретенные причины искривления (в результате получения травм).

Симптомы деформации

При обнаружении признаков неровности перегородки у себя или у вашего ребенка следует обратиться за помощью к врачу.
К симптомам искривления носовой перегородки относится:

  • храп, вызванный затруднением дыхания через нос;
  • нарушение дыхания, проявляющееся как частичное или полное затруднение нормального прохождения воздуха (признак обычно наблюдается у пожилых людей);
  • носовые кровотечения;
  • синуситы – воспаления в носовых пазухах, развивающиеся по причине нарушения выхода отделяемого и его застоя, что приводит к увеличению патогенных бактерий и возникновению воспаления;
  • сухость слизистой полости носа;
  • ухудшение внимания и памяти (у учеников, носовая перегородка которых деформирована, наблюдается снижение успеваемости);
  • изменение формы и смещение носа (при механических воздействиях);
  • аллергические проявления (зуд, раздражение и выделения).

Диагностика неровности носа

Для постановки диагноза искривление носовой перегородки требуется осмотр врача-отоларинголога с использованием специальных медицинских инструментов. Для определения степени и формы искривления может понадобиться рентгенологическое исследование.

Применяются и дополнительные обследования:

  • магнитно-резонансная томография головы;
  • видеоэндоскопическая техника (оценка состояния и осмотр слизистой оболочки носа с помощью камеры);
  • компьютерная томография.

Опасность искривления перегородки носа

Искривление носовой перегородки может привести к нарушениям в работе всех систем и органов человека.
К осложнениям, связанным с неровностью пластины носа, можно отнести:

  • кислородное голодание, возникающее при ухудшении нормального газообмена в альвеолах;
  • отек слизистой носа;
  • закупорка одного из носовых проходов;
  • изменения слизистой оболочки, приводящее к ухудшению процесса очищения носа (повышается уязвимость слизистой для вредных микроорганизмов, что повышает риск развития ринита);
  • дыхание ртом (дыхание носом считается физиологически правильным, при ротовом дыхании в легкие и бронхи поступает неувлажненный, плохо очищенный и не согретый воздух, вызывающий воспалительные заболевания, также при таком дыхании существует риск воспаления миндалин – аденоидит, неправильный рост зубов и изменение костей челюсти);
  • болезни органов, находящихся по соседству, и нарушения их работы (ухудшение работы евстахиевой трубы, синуситы, воспаление слезного мешка при распространении инфекции);
  • нервные расстройства (при длительном воздействии на слизистую оболочку развивается астма, кашель и чихание рефлекторной формы, спазмы гортани и боли в голове).

Искривление носовой перегородки в продолжение длительного промежутка времени может привести к серьезным осложнениям. При обнаружении признаков искривления следует обратиться за помощью к врачу для выбора способа лечения.

Хирургическая операция

При искривлении наиболее эффективным способом лечения является операция на носовой перегородке. Консервативное лечение дает только временное облегчение состояния.
К медицинским препаратам, облегчающим симптомы, относятся:

  • антибактериальные средства;
  • промывание носа;
  • капли, сужающие сосуды;
  • спреи.

Показания к проведению операции

Показаниями, когда необходима операция по исправлению носовой перегородки, являются:

  1. хронический ринит;
  2. евстахииты;
  3. затруднение дыхания с одной или двух сторон;
  4. отиты;
  5. головные боли;
  6. синуситы;
  7. косметические дефекты, заметные внешне.

Противопоказания операции

Не рекомендовано выполнять операцию на выпрямление носовой перегородки при наличии следующих факторов:

  • проблемы со свертываемостью крови у пациента;
  • старческий возраст, для исключения риска осложнений;
  • тяжелые формы заболеваний сосудов и сердца;
  • болезни психического вида;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые инфекции;
  • общее неблагоприятное состояние пациента.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Хирургическое вмешательство может быть проведено при достижении пациентом 18 лет, когда полностью сформирована костная система.

Операция на исправление носовой перегородки (септопластика) поможет улучшить внешний вид человека, улучшит здоровье и облегчит дыхание.

Перед операцией пациент должен сдать назначенные анализы и пройти обследование для исключения появления осложнений. Женщины должны помнить, что септопластика может быть выполнена не раньше недели после последней менструации.

Если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, обязательно сообщите об этом вашему врачу для рекомендаций по графику приема или полной отмене лекарственного средства (обычно их отменяют за 2 недели до хирургического вмешательства).

За две недели до операции пациенту желательно:

  • не переохлаждаться;
  • отказаться алкоголя и курения;
  • избегать инфекций;
  • устранить воспалительные очаги в организме;
  • посетить стоматолога для того, чтобы вылечить зубы.

За день до операции нельзя употреблять пищу.

Проведение септопластики

Хирургическое вмешательство осуществляется под местным или общим наркозом. Для детей разрешена только общая анестезия.

В ходе операции надрез делается внутри носа, поэтому шрам заживает быстро и становится незаметным для посторонних глаз.

После выполнения надреза специалист удаляет деформированные участки хрящевых тканей и костей, не затрагивая слизистую оболочку носу.

После вмешательства в перегородке не образуется отверстия за счет быстрого разрастания на этом участке соединительной ткани. Обычно выполнение септопластики занимает не более 1 часа. В ходе ее проведения могут быть устранены и другие нарушения. На завершительном этапе вмешательства носовую полость заполняют стерильными тампонами на пару соток.

Послеоперационное восстановление

Носовое дыхание восстанавливается на 3-4 сутки после вмешательства. Посещение для осмотра ЛОРа пациентом осуществляется регулярно, при этом проводятся следующие действия:

  1. удаляются сухие корки из носа;
  2. носовой душ;
  3. промывание раствором морской соли.

Операция по исправлению носовой перегородки может вызвать боли в восстановительном периоде. Для их ослабления врач назначает анальгетики. Для исключения возможности возникновения инфекций выписываются антибиотики.

После выписки пациент должен наблюдаться у ЛОРа в продолжение месяца. Вернуться к привычной жизни пациент может уже через 2 недели после септопластики. В продолжение первого месяца рекомендуется избегать физических нагрузок.

Метод пользуется популярностью. Отзывы о септопластике практически всегда положительные. Проведение вмешательства позволяет человеку не только обрести новую внешность, но и дышать по-новому, полной грудью.

Операция на носовой перегородке может вызвать ряд осложнений. Среди серьезных проблем – перфорация носовой перегородки, представляющая сквозное отверстие в костной или хрящевой части.

Осложнение может быть вызвано неопытностью пластического хирурга или воспалительными процессами в полости носа.

Перфорация носовой перегородки требует консультации и осмотра специалиста и грамотного лечения, предполагающего проведение операции одним из доступных методов.

Септопластика с использованием лазера

Лазерное воздействие проводится под местной анестезией.
Преимущество операции при помощи лазера, устраняющей искривление носовой перегородки:

  • минимальная травматичность;
  • небольшая кровопотеря во время процедуры;
  • минимум мероприятий для восстановления в период реабилитации;
  • антисептическое действие лазера, что снижает риск возникновения осложнений и заражений.

Процесс заживления происходит быстро и безболезненно. Операция занимает полчаса, после ее осуществления не требуется нахождение пациента в стационаре.
Лазерное вмешательство малоэффективно в случае, если исправление требуется в костной ткани носовой перегородки.

Подслизистая резекция

Подслизистая резекция носовой перегородки – удаление хрящевой пластины с искривлением. Для обезболивания применяют смазывание оболочки носа раствором кокаина и дикаина.

Разрез выполняется в переднем отделе слизистой носовой пластины. Затем проводится удаление хрящевых и костных структур полностью между листками оболочки носа.

В нос помещают тампоны, которые можно будет удалить через сутки.

Пациент находится в постели в продолжение первого дня после вмешательства хирурга. Через пять дней человека выписывают из стационара.

Меры профилактики деформации

Профилактики развития такой проблемы, как искривление носовой перегородки, не существует. Однако выделяется ряд лекарственных препаратов, усугубляющих и без того затрудненное поступление воздуха при деформации перегородки.

При искривлении пластины носа следует консультироваться с врачом перед началом приема любого лекарственного средства для снижения риска усугубления ситуации. Качество вдоха во многом зависит от дыхания через нос, которое считается физиологическим.

Искривление носовой перегородки приводит к проблемам со здоровьем человека и отражается на его самочувствии, настроении и качестве жизни.

Перед операцией исправления пластины органа обоняния следует обязательно проконсультироваться с врачом, который подберет наиболее эффективный в конкретном случае способ хирургического вмешательства с наименьшим риском возникновения осложнений в период реабилитации.

Источник: http://grippmed.ru/lechenie/ispravlenie-nosovoy-peregorodki.html

Лучший способ лечения искривления носовой перегородки

Физиологические особенности развития скелета, полипы, лицевые травмы — наиболее частые провокаторы искривления носовой перегородки.

Названная проблема диагностируется у подавляющего большинства пациентов (>80%), имеющих жалобы на затрудненное дыхание, хронический отит, частую подверженность простудным заболеваниям и регулярные кровотечения.

Септопластика – хирургическая коррекция неровностей, удаление излишних наростов хрящевой и костной тканей.

Операция при искривлении носовой перегородки

Процедура может выполняться двумя методами: эндоскопическим или лазерным. Первый вариант подразумевает применение микрохирургического инструментария, второй — современного лазерного оборудования.

Выбор метода проведения септопластики зависит исключительно от рекомендаций врача, проводившего риноскопию, изучавшего результаты анализов и медицинскую карту больного. Возможность операбельного вмешательства определяется, исходя из образа жизни пациента, его возраста.

Септопластику допустимо проводить с 6-ти лет при наличии показаний.

Процедура с использованием лазера не требует стационарного наблюдения пациента, считается более щадящей, но имеет внушительный список противопоказаний, среди которых сложные искривления перегородки.

Эндоскопическая септопластика позволяет достичь максимальной эффективности, но, зачастую, требует использования общей анестезии, иногда обременяется осложнениями.

Ее можно совместить с вазотомией, если искривление перегородки препятствует нормальному дыханию наравне с вазомоторным ринитом.

Что важно знать о септопластике?

Вне зависимости от выбранного типа операции, она всегда проводится планово.

Септопластика считается малоинвазивным и нетравматичным вмешательством, поэтому опасаться за свое здоровье не следует.

Сдача необходимых анализов, консультация анестезиолога и отоларинголога позволят выявить наличие противопоказаний.

Проведение септоластики:

  • Длительность: от 30 минут до 2,5 часов.
  • Обезболивание: местное или общий наркоз. Выбор зависит от сложности и вида операции.
  • Специализация врача: ринохирург или ЛОР-хирург.

Когда пациент отходит от наркоза, начинается процесс его реабилитации. Максимум знаний, готовность к послеоперационным осложнениям и соблюдение врачебных предписаний помогут быстро вернуться к привычному образу жизни, не отягощенному затрудненным дыханием.

Реабилитация после септопластики

Хирургическое лечение искривления носовой перегородки подразумевает непродолжительное пребывание в стационаре — послеоперационный период.

Его длительность редко превышает 4 дня и зависит от сложности проведенной септопластики, реакции организма на нее, включая развитие осложнений. Амбулаторное наблюдение сопровождает восстановительный период, длящийся 2-4 недели.

По его окончании пациент может вернуться к обыденному ритму жизни, соблюдая временные врачебные наставления, полученные при выписке.

Постоперационный период: течение и рекомендации

Сутки после септопластики пациент не имеет возможности дышать носом — в нем помещены турунды для удержания перегородки в правильном положении и предотвращения кровотечения.

Фиксация костных тканей производится повязкой из термопластика или гипса. Помимо этого в носовую полость могут быть вставлены воздухозаборные трубки.

После лазерной септопластики доктор использует назальные силиконовые сплинты.

Дыхание ртом нередко провоцирует сухость губ, усиленную жажду, головную боль, отек носоглотки. Возможные побочные эффекты анестезии: головокружение, тошнота, слабость и сонливость.

Повышение температуры тела, болезненность верхней челюсти – ожидаемые последствия хирургического вмешательства. Первая послеоперационная санация проводится доктором в течение суток после септопластики.

Турунды окончательно извлекаются в течение 72 часов по решению хирурга.

Врачебные рекомендации

Целесообразность прикладывания компрессов для снятия отечности должна быть индивидуально оговорена с лечащим хирургом. Это же касается профилактики инфекционных осложнений и возможности раннего возвращения к привычному образу жизни.

Однозначные постоперационные рекомендации ринохирургов:

  • Если пациенту вводили общий наркоз, то после прекращения его действия не следует, есть и пить в течение нескольких часов, чтобы не спровоцировать рвоту. Полость рта можно полоскать, губы смачивать водой или использовать гигиеническую помаду.
  • Питание после операции должно быть дробным, в первый день предпочтительно употребление жидких блюд.
  • Соблюдение преимущественно постельного режима с незначительной физической активностью.
  • Регулярное промывание носа согласно инструкции, полученной от ЛОР-специалиста.
  • Контроль изменений температуры тела. Ее показатель выше 38°С сигнализирует о воспалительном процессе.
  • Сон и отдых только на спине с приподнятым изголовьем кровати.

Врачебные запреты

Соблюдение постоперационных правил позволит пациенту максимально снизить риск развития осложнений. После септопластики недопустимо:

  • употреблять острые, горячие блюда и питье, газированные напитки;
  • активно двигаться, резко поворачивать голову, поднимать тяжелые предметы, наклоняться;
  • долго гулять, особенно на свежем воздухе, где высока вероятность заражения ОРВИ;
  • сморкаться и чихать с закрытым ртом, создавая избыточное давление в носовой полости;
  • курить.

Нахождение в стационаре позволяет быстро получить необходимую медицинскую помощь.

Например, при сильных болевых ощущениях доктор назначит эффективный анестезирующий препарат, снотворное.

Также врач имеет возможность своевременно зафиксировать и остановить развитие какого-либо послеоперационного осложнения, назначить введение антибиотиков.

Восстановительный период: течение и рекомендации

Последующие 1-3 недели пациент наблюдается ЛОР-врачом.

Последний контролирует скорость заживления травмированных тканей, дает конкретные рекомендации относительно гигиенических процедур, отвечает на волнующие больного вопросы.

Восстановление дыхания происходит по мере рассасывания отека. Этот период в среднем длится 10-14 дней, зависит от индивидуальных особенностей организма и качества, регулярности промывания носа.

Врачебные рекомендации

Амбулаторное наблюдение пациента после септопластики не гарантирует абсолютной защиты от возможных осложнений.

В этот период ответственность за свое здоровье несет на 90% сам больной, поскольку обязан самостоятельно проводить регулярную санацию носовой полости.

В его интересах скрупулезно соблюдать врачебные предписания.

Выписка из стационара обязывает пациента:

  • ежедневно промывать носовые пазухи назначенными врачом средствами;
  • стараться избегать посещения людных мест, в поликлинике надевать медицинскую маску, чтобы минимизировать риски заражения ОРВИ;
  • увлажнять воздух в доме для облегчения дыхания;
  • посещать физиотерапевтические процедуры для скорейшего снятия отечности и восстановления дыхания

Врачебные запреты

Полноценное и скорое восстановление после операции возможно лишь при условии отсутствия осложнений. Последние могут стать следствием:

  • попыток самостоятельно удалить нити из швов;
  • сморкания при заложенности носа;
  • использования сосудосуживающих капель и аспиринсодержащих препаратов без назначения врача;
  • занятий спортом;
  • тяжелой физической работы;
  • посещения бани или сауны;
  • ношения очков;
  • употребления алкогольных напитков;
  • курения.

Уход за носовой полостью

После операции по устранению искривлений носовой перегородки требуется каждодневное промывание пазух.

Процедура проводится для профилактики инфицирования и появления трещин, удаления образующихся корочек и увлажнения слизистой.

Помимо солевых, масляных и антисептических растворов доктор может прописать мази, ускоряющие заживление травмированных тканей.

Препараты для восстановления слизистой носовых пазух:

  • Назальные средства, например, Аквамарис, Аквалор, Долфин, Хьюмер;
  • Левомеколь или Гепариновая мазь.

Процедура промывания носа:

  1. С помощью медицинской груши или шприца в носовые ходы с умеренным напором вливается используемый раствор;
  2. Поочередно обрабатываются обе пазухи;
  3. Ватными палочками аккуратно удаляются кровяные сгустки и корочки, отслоившиеся от слизистой.

Санация носовых пазух должна проводиться ежедневно в период восстановления каждые 3-4 часа.

Отсутствие своевременного удаления корочек может спровоцировать такое осложнение, как перфорация носовой перегородки, часто являющаяся следствием нагноения.

Промывание носа не гарантирует абсолютного восстановления нормального дыхания после нескольких повторений. Процедура помогает ускорить снятие отечности, затрудняющей циркуляцию воздуха.

В течение еще 2-3 месяцев правильного ухода за полостью носа слизистая полностью заживает, дыхание восстанавливается.

Если по истечению этого периода жалоб у пациента нет, то операция на искривленной носовой перегородке считается успешно проведенной.

На работу, если она не связана с физическими нагрузками, можно выйти через 10-14 дней после септопластики.

Возможные осложнения: от отека до перфорации носовой перегородки

Операция при искривлении носовой перегородки — травмирующая ткани процедура, поэтому некоторое ухудшение состояния пациента является ожидаемым.

Курирование его самочувствия врачом позволяет оказать психологическую поддержку больному, беспокоящемуся за свое здоровье.

Пережитый стресс или недостаточный уход за носовой полостью после операции может быть выражен организмом следующими осложнениями:

  • Кровотечение. Его останавливают турундами, пропитанными кровоостанавливающими и антисептическими средствами.
  • Отек. По его причине первые недели после удаления специальных тампонов затруднено носовое дыхание.
  • Кровоподтеки. Осложнение проходящее и крайне редкое, поскольку наружные ткани хирургом не затрагиваются.
  • Чувство онемения кончика носа и передних верхних зубов. В процессе операции затрагиваются нервные окончания, идущие к десенной области. Чувствительность восстанавливается в течение 2-х месяцев.
  • Зеленые выделения. Могут быть следствием ОРВИ, местного воспаления или синусита. Последний сопровождается давлением в области пазух, головными болями, заложенностью в ушах.
  • Инфицирование. Недостаточный уход за послеоперационным полем приведет к размножению болезнетворных микробов. Следствие местного воспаления: покраснение, опухоль, боль и абсцесс (гнойные выделения);
  • Синехии. Являются причиной заложенности носа спустя несколько недель после септопластики. Синехии — спайки между стенками сосудов, загораживающие просвет носовых ходов. Симптомы: храп, сухость во рту, заложенность носа, гнусавость.
  • Перфорация носовой перегородки. Осложнение возникает из-за нарушения питания хрящевой ткани. Симптомы: свист при дыхании, выраженное чувство сухости в носоглотке, возможны гнойные выделения.
  • Деформация носа (западение его спинки). Следствие неаккуратной работы ринохирурга или перфорации перегородки.
  • Отсутствие положительного результата. Неполноценное дыхание, частая заложенность носа – повод для проведения нового обследования. Пренебрежение врачебными рекомендациями и запретами может стать причиной незначительного искривления носовой перегородки после септопластики.
  • Частичная или полная потеря обоняния. Может быть следствием индивидуальной реакции организма, ошибок хирурга или повреждения слизистой.

Названные осложнения обнаруживаются во время реабилитационного периода. Некоторые из них можно устранить только посредством новой операции. Соблюдение врачебных рекомендаций и грамотная подготовка к септопластике позволит минимизировать риск возникновения перечисленных проблем.

Заключение

Регулярная заложенность носа требует обязательной консультации квалифицированного отоларинголога.

Он осуществит осмотр, объяснит, как определить искривление носовой перегородки, какой вид операции целесообразно выбрать в конкретном случае.

Грамотно проведенная септопластика и соблюдение дальнейших врачебных рекомендаций позволят пациенту начать беспрепятственно дышать полной грудью.

Источник: https://posle-operacii.ru/plastika/septoplastika-sposob-lecheniya-iskrivleniya-nosovoj-peregorodki

QLor.ru
Добавить комментарий