Острый фронтит: что это такое осложнения. как лечить?

Содержание
  1. Симптомы и лечение острого фронтита
  2. Острый фронтит – что это такое
  3. Виды фронтита
  4. Симптомы заболевания
  5. Как лечить острый фронтит
  6. Лечение народными средствами
  7. Профилактика
  8. Острый фронтит симптомы и лечение
  9. Симптомы острого фронтита
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Профилактика
  13. Острый фронтит: причины, симптомы, лечение
  14. Причины
  15. Симптомы
  16. Диагностика
  17. Лечение консервативное
  18. Лечение хирургическое
  19. Осложнения острого фронтита
  20. Профилактика заболевания
  21. Всё об остром фронтите – признаки, лечение, осложнения и последствия
  22. Симптомы острого фронтита
  23. Причины фронтита
  24. Заразен ли фронтит?
  25. Осложнения при фронтите
  26. Орбитальные
  27. Внутричерепные
  28. Общие
  29. Лечение острого фронтита
  30. Лечение в домашних условиях
  31. Промывание
  32. Ингаляции и капли в нос
  33. Прогревание
  34. Трепанопункция
  35. Острый фронтит: причины, симптомы, диагностика
  36. Причины фронтитов
  37. Характерные симптомы
  38. Диагностика
  39. Схема лечения
  40. Фронтальная пункция и операция
  41. Меры профилактики

Симптомы и лечение острого фронтита

→ Домашнее лечение → Болезни уха → Фронтит

Последние несколько десятилетий синуситы разного рода относятся к наиболее распространенным заболеваниям, от них страдает каждый десятый человек в мире.

Острый фронтит – разновидность синусита, при которой воспалительный процесс локализуется лобной придаточной носовой пазухе. Заболевание доставляет множество неприятных ощущений, имеет ряд тяжелых осложнений.

Какие терапевтические и профилактические мероприятия используют для устранения патологии?

:

  • Острый фронтит – что это такое
  • Виды фронтита
  • Симптомы заболевания
  • Как лечить острый фронтит
  • Лечение народными средствами
  • Профилактика

Острый фронтит – что это такое

Острый фронтит (фронтальный синусит) – воспалительный процесс в тканях слизистой лобной пазухи.

Патологию диагностируют не настолько часто как гайморит, но она имеет более серьезные осложнения.

Возникает на фоне вирусных, бактериальных или грибковых инфекционных поражений органов дыхания, переохлаждения.

Основные причины фронтального синусита:

  • неправильное положение перегородки врожденное или приобретенное вследствие травм;
  • увеличение размеров носовых раковин на фоне хронического аллергического и медикаментозного ринита;
  • новообразования и полипы.

Иногда воспалительный процесс носовой пазухи развивается как следствие кариеса или абсцесса.

Виды фронтита

Есть несколько видов классификации фронтального синусита. Острая форма развивается на фоне травм, аллергии и инфекций. Хронический фронтит – следствие гриппа, затяжного ринита, полипов.

По локализации очага воспаления бывает острый левосторонний фронтит, острый правосторонний фронтит. При двустороннем воспалении все симптомы проявляются сильнее, часто требуется хирургическое вмешательство.

Классификация фронтита:

  1. Острый катаральный фронтит – для него характерна постоянная пульсирующая боль в центральной лобной части, высокая температура, заметная отечность тканей вокруг глаз. Развивается на фоне длительных инфекционных и воспалительных процессов в носу.
  2. Острый гнойный фронтит – бактериальная форма болезни, может возникнуть из-за нарушения оттока слизи. Выделения имеют гнойный характер, болезнь сопровождается высокой температурой, слабостью, сильной болью в височной, лобной области, надбровных дугах.
  3. Кистозный и полипозный фронтит – относится к продуктивным формам заболевания. Дыхание носом затруднено, человека беспокоит постоянная боль в лобной части пульсирующего характера, сильные выделения слизи. Такая форма патологии требует хирургического вмешательства, удаления новообразований.
  4. Пристеночно-гиперпластичный фронтит – на фоне воспалительного процесса начинает разрастаться.

Код по МКБ-10 –J32–J32.1 – хронический синусит и хронический фронтальный синусит. Для острой формы используют код J01–J01.1.

Симптомы заболевания

Фронтит имеет ряд характерных признаков, что значительно облегчает диагностику. Признаки острой формы патологии:

  • боль в лобной части, которая становится более интенсивной при наклонах корпуса вперед, надавливании на надбровные дуги;
  • затрудненное дыхание носом, часто оно полностью отсутствует;
  • ухудшение обоняния;
  • обильные выделения гнойного или слизистого характера;
  • увеличение слезотечения;
  • отечность, покраснение кожных покровов в верхней части лица.

Острое воспаление перетекает в хроническую форму через 1–2 месяца после начала воспаления.

Основная причина – неправильная или несвоевременная медикаментозная терапия.

Хронический фронтит проявляется в более слабой форме – боль носит ноющий и давящий характер, в утренние часы появляется много мокроты с гноем.

Ослабление симптомов при хронической форме не свидетельствует о начале процесса выздоровления. Именно такая форма патологии влечет за собой развитие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Без надлежащей терапии инфекции перемещается в близлежащие ткани, лобную кость, сетчатку глаз. Наиболее тяжелые осложнения воспаления у взрослых – абсцесс, сепсис, менингит.

Как лечить острый фронтит

Основной метод лечение у взрослых – применение антибактериальных средств в виде таблеток, спреев. Главный показатель для начала антибактериальной терапии – выделения гнойного характера. Продолжительность антибактериальной терапии – 7–10 суток.

Эффективные антибактериальные средства:

  • на начальном этапе воспаления помогают спреи и капли с антибактериальными свойствами – Изофра, Биопарокс;
  • при острой форме назначают антибактериальные препараты с широким спектром действия – Сумамед;
  • при хронической форме обязательно делают анализ на чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, применяют препараты узкой направленности – Амоксиклав, Ампициллин.

Помимо антибиотиков, в комплексную терапию включают антигистаминные лекарственные средства для уменьшения отечности – Диазолин, Супрастин. При густой слизи гнойного характера назначают АЦЦ-лонг, дополнительно используют обезболивающие и жаропонижающие лекарственные средства.

Дополнительно в схему лечения включают методы физиотерапии – СВЧ, УВЧ, прогревание синей лампой, светолечение. Все эти средства эффективны только при легких формах патологии, когда в слизи нет примесей гноя. В противном случае любые методы прогревания запрещены.

Кукушка – наиболее популярная и эффективная процедура для лечения разных воспалительных процессов органов дыхания. Для промывания применяют раствор фурацилина, других лекарственных препаратов. Такая процедура помогает хорошо очистить носовые пазухи.

Лечение в стационаре необходимо при тяжелых формах патологии, в этом случае лекарственные препараты вводят инъекционным способом.

Хирургическое вмешательство, пробивание гноя показано при отсутствии положительной динамики после медикаментозной терапии – боль усиливается, температура постоянно повышена.

Лечение народными средствами

При лечении в домашних условиях нужно помнить, что любые виды прогревания противопоказаны при гнойном виде патологии. Любые методы нетрадиционной терапии необходимо обсудить с лечащим врачом.

Для скорейшего устранения воспаления нужно часто промывать носовые проходы раствором обычной или морской соли – в 200 мл воды растворить 5 г соли, добавить 1 г соды и 3 капли масла чайного дерева.

Для ингаляций можно использовать горячий картофельный отвар. Или приготовить раствор для ингаляций из 1, 5 л кипятка и 10 лавровых листьев – парами нужно не менее четверти часа.

Сок черной редьки обладает сильным антибактериальным свойством. Необходимо натереть свежий овощ, отжать сок, закапывать по 1–2 капли в каждый носовой проход трижды в сутки.

Чтобы улучшить отток слизи с утра, перед сном нужно вставить в нос на полчаса турунды с лечебной мазью. Смешать по 30 г жидкого меда, свежего сока алоэ, лука и цикламена, мази Вишневского. Повторять процедуру нужно ежедневно в течение 10–14 дней.

Профилактика

Воспалительный процесс носовых пазух требует длительного, часто дорогостоящего лечения – поэтому не следует соблюдать простые меры предосторожности.

Профилактические мероприятия:

  • избегать переохлаждения;
  • закаливание, регулярные умеренные физические нагрузки;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение ринита и респираторных заболеваний.

Чтобы предотвратить воспаление, необходимо принимать витаминные комплексы весной и осенью, носить марлевые повязки в период эпидемий, сбалансировано питаться, избавиться от пагубных привычек.

Острый фронтит опасен осложнениями, поэтому при первых признаках воспаления необходимо обратиться к врачу. Народные методы могут стать лишь хорошей поддержкой медикаментозной терапии, одними травами вылечить воспаление лобной пазухи невозможно.

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/ostryj-frontit-simptomy-prichiny-lechenie.html

Острый фронтит симптомы и лечение

Острый фронтит – быстро развившийся воспалительный процесс в слизистой оболочке, выстилающей лобную пазуху.

Лобная пазуха относится к придаточным пазухам носа, располагается в толще стенки лобной кости (в проекции над переносицей) и сообщается через соустье с полостью носа.

Фронтит, как любой синусит, чаще всего вызывается вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами и другими возбудителями ОРВИ.

При контакте с ними происходит так называемая десквамация поверхностных клеток (эпителия) слизистой — их разрыхление, отделение друг от друга, повреждение.

Начинается катаральный фронтит.

Одновременно усиливается секреция слизи и нарушается ее отток. Создаются благоприятные условия для проникновения в пазуху бактерий и их размножения. Чаще всего это различные стрептококки и гемофильная палочка. При этом катаральная форма фронтита переходит в гнойную.

Предрасполагает к развитию фронтита любое нарушение анатомии носа (искривление носовой перегородки, травмы и т. д.), а также хронические заболевания носоглотки (насморк, полипы и пр.). Спровоцировать острый фронтит может переохлаждение.

Другие причины фронтита встречаются гораздо реже. К ним относятся аллергический, гематогенный, травматический фронтит.

Симптомы острого фронтита

При фронтите больного беспокоит сильная боль в лобной области, часто «отдающая» в глазницу, верхнюю челюсть. Боль усиливается при наклоне головы вперед.

Со временем область болезненных ощущений расширяется, боль становится очень сильной, особенно по ночам. Отмечается болезненность при надавливании над бровью, над переносицей, по верхнему краю глазницы.

Кожа в этом месте припухшая, покрасневшая. Отекают и краснеют ткани глаза и вокруг него.

Как при любом синусите, при фронтите наблюдается заложенность носа и затруднение носового дыхания. Заложенность может быть одно- или двухсторонняя.

В полости носа появляется вначале слизистое, а затем гнойное отделяемое.

Если возникает застой в пазухе, выделения из носа прекращаются, одновременно усиливается головная боль, повышается температура тела.

При остром фронтите снижается острота обоняния, а также ощущение вкуса. Появляется слезотечение и светобоязнь, покраснение склер.

Острый фронтит сопровождается общими симптомами – повышением температуры тела до 38˚С и даже выше, отсутствием аппетита, слабостью, недомоганием.

По преобладающей симптоматике острый фронтит делится на следующие основные формы:

  • невралгическая – интенсивный болевой синдром;
  • секреторная – усиленная секреция слизи;
  • фебрильная – преобладание лихорадки и общей интоксикации.

В зависимости от фазы течения выделяют катаральный (то есть слизистый) и острый гнойный фронтит.

При распространении инфекции на окружающие ткани развиваются осложнения. Наиболее часто поражается глазница и ткани за ней. Может возникнуть остеомиелит лобной кости. Очень опасно развитие внутричерепных осложнений (менингит, энцефалит, абсцесс мозга).

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерных симптомов и данных риноскопии. Его подтверждают с помощью инструментальных исследований – термографии, диафаноскопии, ультразвукового исследования. Основной метод уточнения диагноза – рентгенография придаточных пазух носа в нескольких проекциях.

При тяжелом течении фронтита возможно проведение трепанопункции (вскрытия) лобной пазухи. Полученное отделяемое исследуется на микробиологический состав и чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Лечение острого фронтита начинается с назначения сосудосуживающих препаратов, в основном в виде назальных спреев.

Они снимают отечность слизистой оболочки и способствуют восстановлению нормального оттока содержимого из пазухи. Используются средства на основе ксилометазолина, оксиметазолина, фенилэфрина.

При их длительном применении возможно развитие устойчивости, а также медикаментозного ринита, поэтому использовать их можно не более 3–5 дней.

При переходе процесса в гнойную форму применяются антибиотики широкого спектра действия в течение 7–10 дней. Обычно назначаются ингибитор-защищённые пенициллины, реже левофлоксацин или цефалоспориновые препараты.

Острый процесс помогают купировать нестероидные противовоспалительные средства.

Дополнительно могут быть назначены антигистаминные препараты, а также средства растительного происхождения с противовоспалительным и антибактериальным эффектом (синупрет).

После стихания острого воспаления, при нормализации температуры тела и общего состояния назначается физиолечение, в частности, магнитотерапия. Используются и прогревающие процедуры, например, озокеритовые компрессы.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения используют хирургические методы. Наиболее часто применяется трепанопункция.

Под анестезией через разрез над углом брови вскрывают пазуху и промывают ее. Затем в пазухе оставляют дренаж – трубочку, через которую оттекает вновь образующийся гной.

Через нее же в пазуху вливают растворы антисептиков, антибиотиков. После выздоровления дренаж удаляют.

Реже проводится прокол стенки пазухи через нос длинной иглой.

Существует эндоскопический метод лечения фронтита: со стороны носовой полости специальным баллоном расширяется соустье между носоглоткой и лобной пазухой, в результате чего восстанавливается ее дренирование.

В тяжелых случаях гнойного фронтита проводят широкое вскрытие лобной пазухи.

Профилактика

Чтобы избежать развития острого фронтита, нужно своевременно лечить ОРВИ и ринит. Следует удалять полипы в носу и корректировать анатомические дефекты.

Важна поддержка защитных сил организма – занятия физкультурой, отказ от вредных привычек, полноценное питание. Конечно, следует избегать переохлаждения. Вакцинация от гриппа помогает предотвратить вирусный фронтит.

Для предупреждения перехода катарального фронтита в гнойный, предотвращения тяжелых осложнений необходимо своевременное обращение к врачу. Правильное лечение поможет быстро выздороветь и не даст процессу перейти в хроническую форму.

Источник: http://ingalin.ru/lor/frontit/ostryj-frontit.html

Острый фронтит: причины, симптомы, лечение

Острый фронтит или фронтальный синусит – это воспаление слизистой лобной пазухи. Такое заболевание встречается значительно реже, чем гайморит, но более опасно осложнениями. Каждая из форм – катаральная, серозная или гнойная требует немедленного лечения.

Причины

Наиболее частыми причинами острого фронтита являются острые респираторные вирусные инфекции (реже бактериальные и грибковые), а также общее переохлаждение. Существует ряд предрасполагающих факторов:

  • искривление носовой перегородки;
  • увеличение носовых раковин, вызванное хроническим, аллергическим или медикаментозным насморком;
  • наличие полипов в полости носа (такие образования перекрывают естественный канал, нарушая отток слизи с пазухи);
  • травмы носа либо околоносовых пазух.

Симптомы

Существуют общие признаки заболевания: повышенная температура тела и болезненное состояние пациента. К местным симптомам острого фронтита относят:

  • выраженную головную боль, которая наиболее сильно ощущается в районе лобных пазух; она значительно усиливается при наклонах вперед, а также при «постукивании» или надавливании на бровь;
  • нарушение либо отсутствие носового дыхания (на стороне пораженной пазухи);
  • значительное снижение обоняния, вплоть до полного его исчезновения;
  • гнойные или слизистые выделения из носа;
  • светобоязнь или обильное слезотечение;
  • припухлость, изменение цвета кожи в области инфицированной пазухи и верхнего века.

Диагностика

Определить острый фронтит правосторонний или левосторонний, может только отоларинголог. Он же ставит диагноз, указывая форму заболевания: катаральную или гнойную. На приеме после опроса врач приступает к осмотру носовых полостей – риноскопии.

При подозрении на фронтит тщательно обследуется средняя носовая раковина.

Наличие в ней выделений, отечности либо утолщения слизистой, может свидетельствовать о развитии фронтального синусита.

Для уточнения диагноза зачастую применяется рентгенография, которая выполняется в прямой и боковой проекции.

Лечение консервативное

Как правило, лечение острого фронтита происходит медикаментозно. При легкой форме заболевания антибактериальные препараты в основном назначаются в таблетках или в микстурах, а в первые дни рекомендуется постельный режим.

Если же воспаление проходит в тяжелой форме, то, как правило, больной госпитализируется, а препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. Кроме антибиотиков в состав комплексной терапии могут входить следующие лекарственные средства:

  • сосудосуживающие;
  • противоотечные;
  • антигистаминные.

При необходимости прописываются лекарства для нормализации температуры тела и обезболивающие.

Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры – СВЧ или УВЧ на область лобной пазухи, прогревания лампой синего цвета или соллюкс (прибор для светолечения).

Но применяются такие методы лишь тогда, когда уже обеспечен хороший отток содержимого из воспаленной полости.

Ведь в противном случае эти манипуляции могут вызвать только ухудшение состояния здоровья.

Лечение хирургическое

К хирургическому лечению острого фронтита прибегают в случае отсутствия надлежащего эффекта от принятия медикаментов. На это указывают следующие симптомы:

  • головная боль усиливается;
  • температура тела постоянно высокая или незначительно снижается, а затем стремительно возрастает.

Одним из самых распространённых методов хирургического вмешательства при диагнозе острый гнойный фронтит является на сегодняшний день трепанопункция лобной пазухи. Производится эта не совсем приятная процедура для достижения следующих целей:

  • освобождения пазухи от гнойного содержимого;
  • промывания полости антисептическими или антибактериальными растворами.

Несмотря на то, что такая манипуляция достаточно распространена, она имеет несколько существенных недостатков.

Эта операция высоко травматичная: после вмешательства остается ничем не закрытое отверстие в кости, которое затягивается довольно долго, а вот шрам в районе брови и вовсе остается пациенту «на память».

Но есть также несколько более современных методов лечения:

  • пункция лобной пазухи с помощью специальной иглы: выполняется на протяжении 10-15 минут, практически безболезненна, шрамы и дефекты после такой манипуляции отсутствуют;
  • вскрытие пазухи при помощи эндоскопического оборудования – цель операции: расширение естественного канала лобной полости и создание условий для оттока гноя.

Осложнения острого фронтита

Острый фронтит опасен тем, что инфекция, поразившая лобные пазухи может перемещаться и вызывать следующие воспаления:

  • лобной кости (как правило, гнойное) – остеомиелит;
  • тканей, которые расположены вокруг кости – периостит;
  • клетчатки глаза.

Также могут развиваться внутричерепные осложнения абсцесс (воспаление) головного мозга, сепсис (попадание инфекции в кровоток) и менингит.

Профилактика заболевания

При диагнозе острый фронтит лечение достаточно длительное и серьезное. Чтобы не подвергать свой организм таким испытаниям, соблюдайте несложные профилактические меры:

  • старайтесь избегать переохлаждений, одевайтесь по погоде;
  • закаливайте организм, выполняйте элементарные физические упражнения;
  • поддерживайте иммунную систему в тонусе;
  • своевременно и рационально лечите насморк и ОРВИ.

Острый фронтит – не самое страшное заболевание, но оно опасно осложнениями.

Не пренебрегайте нарастающими симптомами, прислушивайтесь к организму, не надейтесь на «авось».

Ведь лучше потратить пару часов на установление точного диагноза, чем потом длительно лечить последствия воспаления. 

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно
производиться только врачом!G+

Источник: http://o-gaimorite.ru/ostryj-frontit/

Всё об остром фронтите – признаки, лечение, осложнения и последствия

Острый фронтит – это воспаление лобных пазух, возникающее под воздействием вирусов, грибков или бактерий.

Встречается катаральная, серозная (экссудативная) и гнойная форма фронтита. Развивается он, как правило, после перенесённой ОРВИ, а также после некоторых инфекционных заболеваний (скарлатина, корь).

Иногда причиной служит травматическое повреждение лицевой части черепа или полипоз. При неэффективном лечении или полном его отсутствии болезнь переходит в хроническое течение через 8–10 недель.

Симптомы острого фронтита

Острый гнойный фронтит проявляется в виде определённой симптоматики. Характерными признаками для него является боль в голове пульсирующего характера, которая локализуется в области больной пазухи или всего лба, усиливаясь при наклоне головы вперёд.

Проявляется сильнее при постукивании или надавливании на бровь. Может отдавать в верхнюю челюсть, полость носа или глазницу. Постепенно боль усиливается, особенно в ночное время, возникает чувство распирания.

  • Появляется заложенность носа на стороне воспаления, в зависимости от формы фронтита наблюдаются гнойные или слизистые выделения;
  • Снижается обоняние, иногда человек совершенно не ощущает запахи, вкусовые ощущения притупляются;
  • Наблюдается светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз. На стороне поражения может быть изменение цвета кожных покровов и отёчность;
  • Из общих признаков отмечается подъем температуры, до 38 градусов, отмечается слабость, озноб. По утрам может быть отхождение гнойной мокроты.

Причины фронтита

Как уже говорилось выше, основной причиной развития фронтита, является наличие вирусов или бактерий в носовой полости.

Но одно лишь наличие патогенной микрофлоры в лобных пазухах не является прямым следствием развития болезни.

Чтобы фронтит мог прогрессировать, должны присутствовать и сопутствующие факторы:

  • Сильная отёчность носа и перекрытие соустий носовых пазух;
  • Аномалии строения носовых ходов;
  • Ослабленный иммунитет и неспособность организма бороться с внешними раздражителями;
  • Бронхиальная астма или аллергический ринит;
  • Полипоз носовых ходов;
  • Образование кисты в лобной пазухе;
  • Отсутствие своевременного лечения простудных заболеваний.

Заразен ли фронтит?

Само по себе заболевание фронтит не заразно. Нельзя зайти в трамвай и заразиться фронтитом. Но обладая определённой предрасположенностью и несколькими из вышеперечисленных факторов, фронтит легко может образоваться из самого безобидного насморка.

Осложнения при фронтите

Острый фронтит может давать серьёзные осложнения:

Орбитальные

Характеризуются поражением области вокруг глаз:

Периостит, или воспаление надкостницы.

Может быть гнойным и негнойным. Негнойный периостит развивается при катальной форме заболевания и проходит при успешном лечении. Гнойный вариант протекает тяжелее, с выраженными общими симптомами лихорадки, на стенке орбиты образуется инфильтрат.

Остеомиелит.

Возникает из-за вовлечения в гнойно-некротический процесс прилежащей костной ткани.

Флегмона.

При таком осложнении возникают выраженные воспалительные изменения клетчатки глаза. Протекает тяжело, с очень высокой температурой, иногда сопровождается тошной и рвотой. Глазное яблоко выходит за пределы орбиты.

Внутричерепные

Субдуральный абсцесс.

Возникает между лобной костью и надкостницей. Отсутствие адекватного лечения приводит к распространению инфекции на оболочки мозга или развитию внутримозгового абсцесса, с соответствующей симптоматикой.

Эпидуральный абсцесс.

Характеризуется головной болью, нарушением обоняния, признаками поражения черепно-лицевых нервов.

Менингит.

Воспаляется мягкая оболочка мозга.

Общие

Существует довольно тяжёлое осложнение – сепсис, для которого характерно занесение инфекции в кровь с поражением всех внутренних органов. А также острый фронтит может перейти на другие пазухи с развитием пансинусита или полисинусита.

Лечение острого фронтита

С первых дней заболевания желательно соблюдение постельного режима. Острый фронтит при неосложненной форме лечится амбулаторно.

  • Для борьбы с патогенной микрофлорой назначаются антибиотики в капсулах или таблетках. Применяются защищённые пенициллины, макролиды, цефалоспорины. При более тяжёлом течении пациента помещают в стационар и проводят лечение, вводя препараты внутримышечно, или внутривенно. Выбор препаратов производится после посева микрофлоры на чувствительность, или эмпирическим путём;
  • Используются сосудосуживающие средства для облегчения носового дыхания и улучшения оттока из синуса;
  • После закапывания применяется лечение при помощи орошения полости носа антибиотиками местного действия (биопарокс, полидекса);
  • При аллергическом отёке, вместо сосудосуживающих средств используются антигистаминные – тавегил, димедрол, супрастин;
  • Повышенную температуру при фронтите обычно не сбивают, так как это естественная защитная реакция организма. Повышенная температура способствует уничтожению бактерий. Но иногда, чтобы не допустить угрожающих значений, применяются нестероидные противовоспалительные средства, такие как парацетамол, аспирин или анальгин;
  • При таком заболевании, как острый фронтит, хорошо помогают промывания носа при помощи «кукушки», или Ямик-катетера.

Лечение в домашних условиях

Можно проводить лечение и в домашних условиях. Делать это желательно после тщательной диагностики и под наблюдением врача.

Промывание

У себя дома пациент может проводить промывания носа при помощи специального чайничка, спринцовки или шприца. В качестве раствора можно использовать один из следующих рецептов:

Рецепт №1.

Нужно взять одну чайную ложку соли, немного, на кончике ножа, соды, добавить 3 капли эфирного масла чайного дерева, пихты или мяты. Перемешать всё в литре тёплой кипячёной воды.

Рецепт №2.

Хорошо помогает промывание при помощи отвара ромашки. Для этого 1,5 столовых ложки цветков заливается 0,5 литрами кипятка, через полчаса раствор процеживается и используется по назначению.

Рецепт №3.

Рекомендуется также применение спиртового раствора хлорофиллипта. Для процедуры следует взять столовую ложку средства и растворить в 0,5 литре подсоленной воды.

Ингаляции и капли в нос

Можно самостоятельно приготовить капли. Для этого нужно выдавить сок из листьев алоэ или каланхоэ. Его можно капать в чистом виде, а если чувствуется сильное жжение, то развести наполовину водой. Применять по 3 капли в каждую ноздрю 2–3 раза в день.

Проведение ингаляции заметно ускорит выздоровление. В домашних условиях можно использовать бытовой, паровой ингалятор. Добавляя в него необходимые компоненты в виде эфирных масел, трав, соли, соды или минеральной воды можно добиться существенного облегчения носового дыхания.

Для сухой ингаляции, без использования пара, можно подготовить смесь из чеснока и лука.

Мелко нарезав 3 зубчика чеснока и одну небольшую луковицу нужно вдыхать их аромат.

Обладая естественными противобактериальными свойствами, мелкие частицы, попадая на слизистую носа, оказывают противовоспалительное действие.

Прогревание

К прогреванию во время фронтита нужно относиться с большой осторожностью. Так как этот неоднозначный метод, может как хорошо помочь, так и усугубить течение болезни. Принцип довольно прост:

  • Если присутствуют гнойные выделения, повышена температура тела или фронтит вызван аллергией – в этих случаях прогревание совершенно противопоказано;
  • Если же налицо первые признаки развития вирусного заболевания или острая стадия фронтита давно позади – то можно постепенно пробовать проводить тепловые процедуры. Накладывать тёплые компрессы из соли, ходить в баню.

Трепанопункция

При отсутствии эффекта от консервативных методов, когда симптомы нарастают, а температура не снижается, нарушается отток содержимого фронтального синуса, а также в случае высокой вероятности развития осложнений используются радикальные методы лечения, одним из которых является трепанопункция лобной пазухи.

Целью данного вмешательства является эвакуация гнойного секрета и введение антибактериальных препаратов непосредственно в лобную пазуху.

Проводится трепанопункция под местной анестезией.

Предварительно для определения локализации места для отверстия, проводится рентгенографическое исследование.

Прокол при фронтите производится путём прохождения через лобную кость, в районе расположения передней стенки лобной пазухи, сразу же под бровью.

Для проведения трепанопункции, используется специальное устройство, при помощи которого делается прокол, затем в нём размещается и плотно фиксируется игла, через неё и выводится гнойный секрет. После чего проводят промывание антисептическим раствором, и введение лекарственных препаратов.

При первых признаках острого фронтита рекомендуется сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Иначе могут возникнуть последствия в виде серьёзных осложнений или переход заболевания в хроническую стадию, при котором достичь положительного результата гораздо сложнее.

Источник: http://gaimoritus.ru/frontit/ostryj-frontit-lechenie-simptomi-prichini.html

Острый фронтит: причины, симптомы, диагностика

Воспаления носовых пазух сегодня находятся на одном из первых мест среди других респираторных заболеваний. Связано это в первую очередь с постоянно ухудшающейся экологией и ее прямым следствием – пониженной иммунной защитой у большинства населения.

Все синуситы при отсутствии лечения легко переходят в хроническую форму и могут давать серьезные осложнения. Но острый фронтит из-за анатомического расположения воспаленных пазух является одним из самых опасных заболеваний и требует немедленного лечения.

К группе синуситов относят все виды воспаления слизистых оболочек придаточных пазух носа, которых у человека обычно присутствует 4 типа:

  • фронтальные – парные пазухи, расположенные над надбровными дугами практически на середине лба;
  • решетчатый лабиринт – также парное ячеистое образование справа и слева от верхней части переносицы, в межглазничной зоне;
  • гайморовы пазухи – самые большие парные полости, находящиеся по обеим сторонам от крыльев носа, а нижняя стенка отделяет их от костей верхней челюсти;
  • клиновидная пазуха – небольшое пространство внутри клиновидной кости, которая находится в основании черепа.

Некоторые люди имеют врожденное недоразвитие носовых пазух, предопределенное генетически или образованное при внутриутробном повреждении плода.

Маленькие размеры пазух повышают риск развития синуситов, так как в них нарушается нормальная циркуляция воздуха.

Но примерно у каждого десятого лобные пазухи отсутствуют вообще и тогда фронтитом заболеть невозможно. Эту особенность легко увидеть на ренгтеновском снимке черепа.

Строение лобных пазух достаточно простое. Они представляют собой пирамидальные полости с вершинами, расположенными по бокам от верхнего края переносицы.

Полость изнутри выстелена эпителиальными клетками, которые постоянно продуцируют слизь.

С полостью носа фронтальная пазуха сообщается узким проходом, через который избыток слизи выводится наружу.

Задняя стенка лобной пазухи отделяет ее от черепной впадины, а нижняя – от глазницы.

При развитии активных воспалительных процессов они могут достаточно легко перейти на соседние органы.

Поэтому очень важно вовремя распознать острый фронтит и начать его правильное лечение. Иначе возможно появление очень серьезных осложнений.

Причины фронтитов

Развитие большинства синуситов, в том числе и фронтита, чаще всего провоцируют болезнетворные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибки. Попадая на слизистые носа, они распространяются дальше и проникают в носовые пазухи, вызывая усиленную продукцию слизи и отек.

Из-за отечности перекрываются узкие проходы, соединяющие пазухи с полостью носа и создаются отличные условия для развития анаэробных бактерий. В пазухах образуется и скапливается гной. Жидкость давит на нервные окончания и без того раздраженных слизистых и причиняет боль.

При синуситах аллергической природы, не осложненных инфекцией, в пазухах носа скапливается не гной, а прозрачный секрет, который не имеет выхода, так как протоки перекрыты отечными слизистыми.

Эта форма легче поддается лечению, так как достаточно всего лишь снять отек и уменьшить выделение секрета.

Но она же быстрее переходит в хроническую, так как у аллергиков слизистые носа воспалены практически постоянно.

Дополнительными факторами, способствующими развитию заболевания и усложняющими его протекание, являются:

  • пониженный по любой причине иммунитет: авитаминоз, перенесенные операции и др.;
  • хронические респираторные заболевания, в том числе воспаления соседних носовых пазух;
  • образование и разрастание полипов в полости носа и соседних придаточных пазухах;
  • ушибы и/или переломы костей носа и черепа;
  • врожденное или приобретенное после травм и операций искривление носовой перегородки;
  • загрязненный воздух, воздействие физических или химических раздражителей;
  • попадание мелкого инородного тела полость носа.

Но если при неинфекционной природе заболевания устранения факторов-провокаторов обычно оказывается достаточным для быстрого улучшения состояния, то в случае присутствия патогенных микроорганизмов бороться с ними придется медикаментозно.

Характерные симптомы

К счастью, в острой форме фронтит симптомы дает достаточно характерные, по которым заболевание легко распознать уже на начальной стадии.

И главным из них является болевое ощущение в середине лба, которое усиливается при нажатии на лоб, наклоне головы вперед и особенно ярко проявляется утром.

Если к боли присоединяется еще один или несколько из перечисленных ниже симптомов, то диагностировать фронтит можно почти со 100%-ной вероятностью:

  • чувство распирания в средней части лба;
  • покраснение и воспаление внутреннего угла глаза;
  • воспаление конъюнктивы, слезоточивость;
  • ощущение песка или рези в глазах, светобоязнь;
  • постоянная заложенность носа;
  • выражено затрудненное дыхание через одну ноздрю;
  • отечность верхней части лица с одной из сторон;
  • нависание и/или отек верхнего века;
  • выраженное изменение цвета кожи в зоне воспаления;
  • повышение температуры тела;
  • обильные выделения из носа, часто гнойные;
  • признаки общей интоксикации: слабость, головокружение и др.

При одностороннем фронтите признаки четко проявляются с одной стороны. При двустороннем – с обеих.

Но двусторонняя форма не возникает внезапно – она развивается обычно как следствие двустороннего этмоидита (воспаления решетчатого лабиринта) или переходит с одной лобной пазухи на другую при неправильном лечении или его отсутствии.

Обычно острый фронтит сразу дает высокую температуру тела, иногда столбик термометра пересекает отметку в 39оС.

Это неплохо: во-первых, легче вовремя распознать заболевание, а во-вторых, высокая температура тела создает крайне неблагоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов, а значит, выполняет защитные функции.

Слишком высокая температура сильно ослабляет больного и необходимо ее немного понизить при помощи жаропонижающих препаратов. Но нередко она держится в границах 37,5-38оС и в этом случае сбивать ее не нужно.

Диагностика

Диагностировать фронтит может только врач-отоларинголог после проведенного обследования.

На основании жалоб пациента и первичного осмотра можно только поставить предварительный диагноз, который в случае острого фронтита почти всегда подтверждается.

Обследование позволяет также выявить природу заболевания и степень поражения фронтальной и соседних пазух. Все это помогает индивидуально подобрать наиболее эффективный курс лечения.

Для диагностики фронтита применяется:

  • общий анализ крови – чтобы точно установить наличие и активность протекания воспалительных процессов в организме;
  • риноскопия – визуальный осмотр носовой полости при помощи введения специального инструмента: позволяет оценить состояние слизистых носа и носовой перегородки;
  • эндоскопия – внутренний осмотр пазухи носа путем введения в нее эндоскопа с миниатюрной камерой, позволяет детально осмотреть слизистые и обнаружить полипы и другие новообразования;
  • УЗИ – ультразвуковое обследование, которое помогает увидеть локализацию очагов поражения, зону распространения воспаления, новообразования;
  • термография – обследование с использованием тепловизора, который выводит на монитор температурную карту носовых пазух, воспаленные участки имеют более высокую температуру;
  • рентген – обычно делаются снимки всех придаточных пазух, чтобы можно было увидеть, какие из них охвачены заболеванием, также позволяет обнаружить новообразования и степень заполнения пазухи гноем.

При подозрении на инфекционную природу заболевания или наличии гнойных слизистых выделений обязательно выполняется бактериальный посев слизи, который обнаруживает микроорганизмы, определяет их тип и проверяет на чувствительность к различным группам лекарственных препаратов.

Если причиной развития фронтита являются разросшиеся полипы, крайне желательно провести биопсию и исследовать образцы видоизмененных тканей, чтобы исключить их принадлежность к злокачественным опухолям. Взять ткани на анализ можно во время проведения эндоскопии, если врач располагает соответствующим оборудованием.

Схема лечения

На начальной стадии острый фронтит лечению поддается даже народными методами. Но при этом необходим постоянный контроль за состоянием больного.Если оно продолжает ухудшаться, несмотря на принимаемые меры, необходимо подключить медикаментозную терапию, чтобы избежать осложнений.

При остром гнойном фронтите используется комплексное лечение, которое одновременно устраняет причину заболевания и его симптомы.

Поэтому так важно пройти предварительно качественное диагностическое обследование.

По его результатам больному назначаются препараты сразу нескольких лекарственных групп:

  • жаропонижающие – только при повышении температуры более 38,5оС и до ее стойкого падения;
  • противовоспалительные – обычно они обладают жаропонижающим и противоболевым эффектом;
  • антигистаминные – быстро снимают отек слизистой, восстанавливают нормальную циркуляцию воздуха и слизи;
  • сосудосуживающие – имеют противоотечный эффект, уменьшают количество выделяемой слизи;
  • антибактериальные – если при посеве обнаружились патогенные микроорганизмы;
  • противогрибковые – как профилактика развития кандидоза на фоне приема антибиотиков, или если причиной болезни стали грибки.

Для улучшения общего состояния больного назначают также курс витаминной терапии и иммуномодуляторы, которые стимулируют защитные силы организма. Дозировка препаратов и их сочетание подбираются индивидуально в зависимости от состояния больного и особенностей течения заболевания.

Фронтальная пункция и операция

Если гнойный фронтит сильно запущен или очень быстро развивается с большим скоплением гноя в пазухах, который не выходит самостоятельно, врач может принять решение о необходимости принудительного очищения пазухи путем проведения фронтальной пункции.

Эта процедура проводится только в условиях стационара и требует применения специального оборудования – трепанатора, так как кости, образующие стенки лобной пазухи достаточно плотные и проткнуть их обычной иглой не удастся. Фактически процедура является мини-операцией, поэтому назначается она только в крайних случаях, когда все другие методы уже испробованы и не принесли ожидаемого результата.

Прокол выполняется под местным наркозом. Игла вводится через носовой проход или лобную кость. Содержимое пазухи откачивается, в ее полость вводится антисептический раствор для промывания, который затем тоже удаляется.

В заключении слизистая обрабатывается раствором с антибиотиком, и в место прокола устанавливается дренаж, или оно закрывается кожей с наложением микрошва.

Дренаж может находиться в теле пациента до 5 дней, а затем он удаляется и рану закрывают.

После правильно выполненной процедуры состояние больного стремительно улучшается.

Но в течение минимум 5-7 дней он еще должен находиться в стационаре, чтобы убедиться, что отсутствуют осложнения, и развитие болезни приостановлено.

Обычно после прокола обязательно назначается курс антибиотиков длительностью не менее 7 дней.

На этапе выздоровления больному могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, тубус-кварц и другие. Хороший эффект дают паровые ингаляции – они быстро снимают отек и увлажняют слизистые, ускоряя их восстановления.

Но все эти процедуры могут использоваться лишь в том случае, когда уже полностью отсутствует гной, и температура тела не поднимается выше 37,5оС.

Иногда становится необходимой хирургическая операция. Самой сложной для лечения формой является полипозный фронтит.

Если провоцирующий его полип находится в полости носа, то операция достаточно проста и занимает не больше 15 минут – образование удаляется медицинской петлей.

Предварительно делают биопсию, чтобы исключить онкологию.

Хуже, когда полип разрастается в полости пазухи. Тогда приходится вскрывать лобную кость, чтобы добраться до новообразования и удалить его. Решение о проведении таких операций применяется крайне редко и только по острой необходимости.

Меры профилактики

Профилактика острого фронтита значительно проще, чем его лечение. Поэтому лучше изначально сделать все, чтобы не допустить развития этого неприятного заболевания.

В первую очередь надо всеми возможными средствами укреплять иммунитет: заниматься физкультурой, выполнять закаливающие процедуры, правильно питаться.

Не менее важно:

  • не допускать сильного переохлаждения лба – в холодную и очень ветреную погоду необходимо носить головные уборы;
  • полностью излечивать все респираторные заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму;
  • не реже одного раза в год проходить профилактические осмотры, чтобы вовремя обнаружить полипы;
  • после травмы носа обязательно посетить ЛОР-врача, чтобы убедиться в отсутствии серьезных повреждений носовой перегородки;
  • следить за чистотой и температурой воздуха в жилых и рабочих помещениях;
  • не допускать длительного воздействия на органы дыхания внешних раздражителей, при работе на вредных производствах использовать индивидуальные средства защиты;
  • регулярно очищать полость носа от скопившейся там слизи, не ковыряться в носу пальцами и другими твердыми предметами.

Хорошей профилактикой любого вида синусита является дыхательная гимнастика, которую желательно делать регулярно.

И главное – вовремя обращаться к врачу, не пытаясь вылечить болезнь самостоятельно.

Неправильное применение лекарственных препаратов может лишь усугубить болезнь и привести к серьезным осложнениям.

Анна Александрова

Источник: https://lorcabinet.com/bolezni-nosa/frontit/ostryj.html

QLor.ru
Добавить комментарий