Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение

Содержание
  1. Стенозирующий ларинготрахеит у детей: неотложная помощь, лечение
  2. Причины болезни
  3. Стадии патологии
  4. Симптомы патологии
  5. Особенности лечения недуга
  6. Первая помощь при стенозе
  7. Методы лечения патологии
  8. Ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение в домашних условиях острого и стенозирующего
  9. Что такое ларинготрахеит
  10. Осложнения ларинготрахеита у детей
  11. Острый ларинготрахеит у детей
  12. Стенозирующий ларинготрахеит у детей
  13. Хронический ларинготрахеит
  14. Аллергический ларинготрахеит
  15. Ларинготрахеит у детей – лечение
  16. Для устранения болезненных симптомов применяется симптоматическая терапия, которая включает препараты:
  17. Первая помощь при ларинготрахеите
  18. Чем лечить ларинготрахеит у ребенка
  19. Ингаляции при ларинготрахеите
  20. Антибиотики при ларинготрахеите
  21. Ларинготрахеит у детей лечение народными средствами
  22. Диета при ларинготрахеите
  23. Профилактика ларинготрахеита у детей
  24. : ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение
  25. Как оказать первую неотложную помощь при остром стенозирующем ларинготрахеите детям и взрослым?
  26. Симптомы у детей и взрослых
  27. Способы диагностики
  28. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей: неотложная помощь
  29. Профилактика
  30. Последствия стенозирующего ларинготрахеита
  31. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей: неотложная помощь, лечение
  32. Стенозирующий ларинготрахеит: этиология
  33. Симптомы
  34. У взрослых
  35. У детей
  36. Лечение
  37. Медикаментозно
  38. Народными средствами
  39. Особенности лечения при беременности
  40. Физиотерапия
  41. Возможные осложнения
  42. Прогноз

Стенозирующий ларинготрахеит у детей: неотложная помощь, лечение

  • Причины болезни
  • Стадии патологии
  • Симптомы патологии
  • Особенности лечения недуга

Острый стенозирующий трахеит является состоянием, которое сопровождается нарушением проходимости дыхательных путей по причине сильной отечности гортани.

Часто такой недуг начинает свое прогрессирование как результат различных патологий инфекционного характера, а также может служить проявлением гриппа, скарлатины, дифтерии и кори.

 Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей чаще всего диагностируется в возрасте до 3 лет и объясняется это анатомическими особенностями организма.

Такое заболевание опасно тем, что при неоказании своевременной медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

Причины болезни

Острый ларинготрахеит у детей в медицинской практике получил название «ложный круп».

Дело в том, что ложным он называется по той причине, что он начинает свое развитие на фоне ОРВИ, а настоящий круп возникает при дифтерии.

В большинстве случаев острый стенозирующий ларинготрахеит выявляется у пациентов в возрасте до 4 лет.

Развитие патологии преимущественно в детском возрасте обусловлено анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы, которые способствуют развитию ларинготрахеита.

У дошкольников дыхательные пути небольшого размера, высокое расположение ых связок и усиленное движение крови в слизистой.

В большинстве ситуаций у пациентов диагностируется вирусное происхождение такого заболевания и возбудителями могут служить различные вирусы и аденовирусные инфекции.

При бактериальном характере острого ларинготрахеита ведущую роль занимают хламидии, микоплазма, микобактерии туберкулеза и кокковой флоры.

При ларинготрахеите стеноз представляет собой острую дыхательную недостаточность, которая возникает как следствие сильной отечности гортани. Кроме инфекционных возбудителей, такой недуг может быть вызван:

  • аллергическими реакциями;
  • травмами и механическими повреждениями слизистой;
  • небольшими кровоизлияниями;
  • попаданием на гортанную поверхность мокроты и рвотных масс;
  • давлением на гортань образований различного характера.

Нередко стенозирующий ларинготрахеит у маленьких детей начинает свое прогрессирование на фоне таких провоцирующих факторов, как прививки, диатез, искусственное вскармливание, малокровие и пассивное курение.

Стадии патологии

Острый ларинготрахеит может проходить несколько стадий своего развития:

  1. Первая степень недуга получила название стадия компенсированного дыхания и сопровождается появлением такой симптоматики, как лающий кашель, одышка и осиплость голоса. На такой стадии развития ларинготрахеита сужение просвета гортани еще незначительное и ребенок ощущает себя вполне нормально.
  2. Вторая стадия является этапом субкомпенсации и сопровождается появлением учащенного дыхания, повышенной влажностью покровов кожи и ярко выраженным цианозом носогубного треугольника.
  3. Третья степень такой патологии в медицинской практике получила название стадия декомпенсации, и для ларинготрахеита на таком этапе развития характерно появление инспираторной или смешанной одышки. Кроме этого, у ребенка наблюдается появление липкого пота, который покрывает все его тело. Основным признаком третьей степени ларинготрахеита у детей считается резкое возбуждение, а также спутанное сознание время от времени. Кроме этого, у больного глаза становятся слишком широкими и увеличиваются зрачки, а также значительно ослабляется дыхание.
  4. Заключительная степень стенозирующего ларинготрахеита называется асфиксией. При переходе патологии на заключительный этап своего развития возникает гипоксическая кома, которая нарушает функционирование всех жизненно важных органов и систем ребенка. На такой запущенной стадии недуга ребенок становится слишком вялым, нарушается дыхания и даже возможна его остановка. При проведении медицинского осмотра у врачей возникают трудности с определением артериального давления. Кроме этого, для такой запущенной стадии ларинготрахеита характерно появление судорог и окрашивание цвета кожи в серый цвет, а также непроизвольность актов мочеиспускания и дефекации.

Симптомы патологии

Ларинготрахеит чаще всего становится последствием различных вирусных патологий, например, кори, ветряной оспы или гриппа.

В более редких случаях возбудителем такого недуга являются стрептококки, дифтерийная или туберкулезная палочка.

Кроме этого, возможно аллергическое происхождение недуга, когда патологический процесс развивается как защитная реакция на взаимодействие организма с тем или иным аллергеном.

В некоторых случаях такое заболевание рассматривается специалистами как разновидность ларингита, ведь самостоятельное течение изолированного трахеита при попадании инфекций встречается крайне редко. На самом деле, признаки ларингита и ларинготрахеита имеют много общего:

  • у ребенка голос становится хриплым и осиплым, даже может вовсе исчезнуть;
  • беспокоит кашель, причем при ларинготрахеите он более частый и выраженный;
  • симптомом поражения трахеи становятся болевые ощущения за грудиной, которые появляются после кашля.

При ларинготрахеите кашель похож на лай собаки с небольшим металлическим отзвуком. Кроме этого, возникают приступы кашля, которые обычно беспокоят малыша в ночное или утреннее время.

Медицинская практика показывает, что чаще всего у детей диагностируется именно острая форма патологии, которая сопровождается выраженным стенозом гортани и появлением проблем со вдохом.

Тяжесть стенозирующего ларинготрахеита объясняется тем, что, кроме повышенной отечности слизистой и спазма мышц, заметно усиливается выделение мокроты. Обычно такой процесс сопровождается тем, что ребенок становится слишком беспокойным и у него появляется тяжелый судорожный вдох.

В том случае, если ларинготрахеит у ребенка имеет вирусное происхождение, то может появляться насморк, болевые ощущения в горле и сыпь. Кроме этого, во время диагностического обследования наблюдается заметное увеличение лимфатических узлов.

В том случае, если такие симптомы отсутствуют, то это может свидетельствовать об аллергическом характере заболевания.

При общем тяжелом состоянии ребенка, появлении налета в горле и выраженной интоксикации организма можно заподозрить бактериальную инфекцию.

Особенности лечения недуга

Перед тем как приступить к лечению стенозирующего ларинготрахеита у детей, необходимо подтвердить диагноз. Для этого проводится тщательный осмотр ребенка с оценкой его состояния, а также обращается внимание на появившиеся симптомы.

В некоторых случаях для подтверждения такого заболевания приходится прибегать к проведению ларингоскопии и трахеоскопии.

Для определения возбудителя патологии показан мазок из зева, благодаря которому удается исследовать скопившуюся в гортани слизь и выявить в ней возбудителей.

Приступать к лечению стенозирующего ларинготрахеита в детском возрасте необходимо как можно раньше, ведь такая патология считается довольно опасной и может привести к печальным последствиям. При стенозирующем ларинготрахеите неотложная помощь просто необходима, ведь от этого может зависеть жизнь ребенка.

Первая помощь при стенозе

В том случае, если у ребенка развился приступ, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. После этого во время ее ожидания необходимо выполнить следующие экстренные действия:

  • больного нужно взять на руки и попытаться его успокоить;
  • необходимо уложить малыша в постель и приподнять изголовье кровати;
  • можно предложить ребенку выпить теплого чая или молока;
  • важно обеспечить поступление в помещение свежего воздуха;
  • в комнате с ребенком следует увлажнить воздух с помощью специального увлажнителя;
  • при стенозе гортани у детей любого возраста можно наложить на область горла компресс;
  • необходимо напоить ребенка, дав ему щелочное питье;
  • можно дать антигистаминное средство, например, Кларитин или Зодак.

При сильном приступе кашля у ребенка можно сделать ему ингаляцию с Лазолваном или Нафтизином. Кроме этого, такую процедуру можно выполнить со щелочным раствором, растворив в стакане теплой воды 5-10 грамм соды.

При запущенной форме заболевания до приезда скорой помощи взрослые могут внутривенно или внутримышечно ввести преднизолон с учетом веса больного.

При появлении у ребенка ярко выраженной симптоматики и затрудненного дыхания специалисты могут назначить лечение гормональными препаратами.

С их помощью удается за короткое время снять отек слизистой и устранить спазм мышц гортани.

Кроме этого, нельзя проводить ингаляции с эфирными маслами и ставить горчичники, поскольку это может усилить спазм мышц гортани и еще больше усугубить состояние малыша. При склонности больного к аллергии не стоит давать ему малину, мед и цитрусовые, ведь они способные еще больше усилить отечность слизистой.

Методы лечения патологии

Преимущественно стенозирующий ларинготрахеит становится проявлением вирусной инфекции, поэтому проводится симптоматическое лечение:

  • ребенку необходимо обеспечить ой покой и поддерживать в помещении оптимальную влажность;
  • рекомендуется организовать питьевой режим и делать ингаляции с физраствором;
  • при показаниях давать обезболивающие и жаропонижающие препараты, основу которых составляет ибупрофен или парацетамол.

В том случае, если ребенок жалуется на сильные боли в горле, то лечение стенозирующего ларинготрахеита можно проводить с помощью полосканий солевым раствором или отварами из трав.

Важно помнить о том, что при лечении стенозирующего ларинготрахеита у детей до 3 лет не разрешается использовать аэрозольные препараты, поскольку они сами по себе могут спровоцировать ларингоспазм.

При такой патологии усиливается образование слизи и нарушается процесс дыхания, поэтому противопоказан прием муколитических средств.

Если удалось подтвердить наличие бактериальной инфекции в детском организме, то назначается проведение антибактериальной терапии. При аллергическом ларинготрахеите показан прием антигистаминов, а при запущенном патологическом процессе и развитии стеноза – еще и глюкокортикостероидов.

Для снятия приступа кашля и стеноза назначается использование таких лекарств, как Беродуал и Эуфиллин.

При борьбе с таким патологическим состоянием у ребенка могут помочь и отвлекающие процедуры, например, ножные ванны, которые помогают усилить движение крови от гортани и трахеи и ее приток к нижним конечностям.

Стенозирующий острый ларинготрахеит у детей является сложным и опасным состоянием, которое может закончиться летальным исходом. Именно по этой причине при возникновении признаков такого недуга необходимо немедленно показать больного врачу.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/traheit/simptomy-i-lecheniya-stenoziruyushhego-laringotraheita-u-detej

Ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение в домашних условиях острого и стенозирующего

К воспалению и отеку гортани у детей причастны вирусы и патогенная микрофлора. Ларинготрахеит возникает после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. Второй вариант – реакция на аллергены. Лечение при ларинготрахеите у детей зависит от вида заболевания, его тяжести.

Что такое ларинготрахеит

В медицине воспалительный процесс инфекционного характера, который распространяется на трахею (трахеит) и респираторный тракт, гортань (ларингит) называют общим термином «ларинготрахеит».

Заболевание возникает как осложнение после синусита, фарингита, ринита, ларингита, аденоидов, тонзиллита. Болезнь ларинготрахеит может развиться до воспаления нижних дыхательных путей.

В таких случаях не исключено возникновения пневмонии, бронхиолита и бронхита.

Основной причиной ларинготрахеита у детей от 2 до 5 лет считают гемофильную палочку В-типа. Надгортанник опухает, когда возбудитель попадает в детский организм.

Воспалительный процесс начинается с носоглотки и переходит на трахею и гортань. Далее отекают клетки эпителия, слизистая и подслизистая оболочки.

Другие причины ларинготрахеита у детей:

  • вирусные/аденовирусные инфекции, к примеру, энтеровирус, парагрипп, риновирус, аденовирус;
  • бактериальные инфекции (микоплазма);
  • осложнение после фарингита, синусита, тонзиллита, ринита;
  • аллергия;
  • переохлаждение, вдыхание холодного воздуха;
  • экологически плохая обстановка (вредные испарения, пассивное курение, пыль, сухой воздух).

Осложнения ларинготрахеита у детей

У ребенка младше 6 лет может развиться сужение просвета гортани ‒ ложный круп (ларинготрахеит у грудничка). При распространении вирусов на пролегающие ниже отделы дыхательной системы развивается ларинготрахеобронхит и пневмония, которая сопровождается бронхиолитом.

Осложнения ларинготрахеита у детей могут быть серьезней: при хроническом гипертрофическом ларингите существует риск появления рака гортани или гнойного воспаления.

Смертельно опасным осложнением, при котором требуется вызвать скорую помощь, считается стенозирующий трахеоларингит у детей.

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический.

Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний.

Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:

  • насморк (если было переохлаждение);
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • приступы резкого кашля;
  • учащение сердцебиения.

Острый ларинготрахеит у детей

После перенесенного ОРВИ симптомы острого ларинготрахеита у детей (ОСЛТ, рецидивирующего ларингита) начинают проявляться на 3-5 сутки.

У ребенка появляется затрудненное и шумное дыхание, «каркающий» кашель, повышенная температура, беспокойство.

Определить медикам острую форму заболевания помогут 3 основных признака:

  1. изменение голоса ребенка;
  2. стенотическое дыхание;
  3. сильный кашель.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей

Самым узким местом верхних дыхательных путей являются ые связки, при отеках которых ребенку становится трудно дышать из-за уменьшенного просвета.

Такое явление указывает на стенозный ларинготрахеит. Лечение легкой формы можно проводить дома после консультации с врачом, но в сложных случаях показана неотложная медицинская помощь.

Симптомы ларингобронхита в пульмонологии подразделяют на 3 степени:

  1. Декомпенсированный стеноз проявляется через слабое дыхание, холодный пот, расстройство сна, бледность кожного покрова, частый кашель, изменчивость поведения.
  2. Среди признаков компенсированного стеноза выделяют осиплость голоса, «лающий кашель», приступы одышки, которые сопровождаются шумным вдохом во время кашля или плача.
  3. При неполной компенсации раздуваются ноздри, при дыхании во время выдоха слышен шум, появляется приступообразный кашель, кожа синеватого оттенка, потливость.

Хронический ларинготрахеит

Данное заболевание возникает постепенно, когда воспалительный процесс слизистой оболочки гортани длится свыше трех недель. Хронический ларинготрахеит характеризуется постоянным кашлем с отделением мокроты.

При обострении кашля количество мокроты увеличивается, а в области гортани и трахеи появляется зуд и чувство сухости. Заметив у своего ребенка нижеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу, т. к.

есть риск образования рака гортани. Должны насторожить:

  1. Различные изменения голоса – от осиплости и дисфонии, до афонии (потери голоса).
  2. При глубоком вдохе, смехе и холоде – приступы кашля.
  3. Боль при кашле, в верхней части дыхательных путей, за грудиной и в области гортани.
  4. При разговоре – ое утомление.

Аллергический ларинготрахеит

Дети до 3 лет подвержены аллергическим проявлениям: не полностью сформированному иммунитету и маленькой гортани может навредить даже небольшое воспаление.

При единоразовом вдыхании аллергенов ничего не произойдет, но если у ребенка снижен иммунитет и на организм систематически воздействуют раздражители, есть риск развития болезни.

Симптомы аллергического ларинготрахеита не отличаются от вирусной формы: «лающий» кашель, трудность при глотании и дыхании, першение, осиплость. Когда присоединяется инфекция, температура тела увеличивается до 38,5 градусов.

Ларинготрахеит у детей – лечение

Доктор Комаровский утверждает, что лечение ларинготрахеита у детей должно происходить без приема антибиотиков и ограничиться строгим постельным режимом, свежим воздухом в комнате, обильным питьем теплой воды.

Если заболевание не успело поразить бронхи и не переросло в бронхит, то нужно принимать противокашлевые средства.

Для лечения запущенного ларинготрахеита нужно проводить физиопроцедуры, щелочные ингаляции, устранить воздействие неблагоприятных факторов.

Вылечить заболевание поможет иммуностимулирующая терапия, в комплекс которой входят:

  • противовирусные иммуномодуляторы (Циклоферон, Арбидол, Анаферон, Гриппферон);
  • антибактериальные иммуномодуляторы (Имудон, ИРС-19).

Для устранения болезненных симптомов применяется симптоматическая терапия, которая включает препараты:

  • против сухого кашля: Туссин, Синекод, Тусупрекс, Лазолван;
  • для отхождения мокроты: АЦЦ, Бромгексин, Муколтин, Амброксол;
  • против зуда, раздражения и отека: Эриус, Зиртек, Ксизал, Эреспал.

Первая помощь при ларинготрахеите

До приезда медиков, когда ребенку становится трудно дышать, нужно оказать первую помощь при ларинготрахеите. Необходимо успокоить дитя, посадить его полусидя, поить теплой щелочной жидкостью.

Если нет температуры, то для снятия отека нужно попарить ноги и руки: приток крови к конечностям произведет отток от гортани. При остановке дыхания вызывается рвота с помощью надавливания ложкой на корень языка.

Если недуг возник из-за аллергии, то снять отек помогут антигистаминные препараты.

Чем лечить ларинготрахеит у ребенка

Согревающая ванна для ног считается самой простой, но эффективной процедурой, направленной на лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях. Наполните таз водой (40 градусов) и пусть ребенок погрузит туда ноги на 15 минут.

Затем нужно одеть теплые носочки из шерсти для длительного сохранения тепла. Кровь отойдет от верхней части тела, произойдет приток к ногам. Отек спадет.

Другими отвлекающими процедурами, обеспечивающими отток крови от воспаленной зоны, считаются натирание детских стоп скипидаром и горчичный порошок в носках.

Ингаляции при ларинготрахеите

Ингаляционное лечение обладает выраженным терапевтическим действием на ые связки и гортань, поэтому может стать основным.

Для полного выздоровления хватает 2-3 процедур. Ингаляции при ларинготрахеите проводятся с помощью небулайзера, ингалятора другого типа, чайника с насадкой, кастрюли с раствором.

Проводить данное лечение нельзя, если:

  • температура тела выше 38 градусов:
  • есть сердечно-сосудистые заболевания, склонность к кровотечениям;
  • ребенку не больше года;
  • отмечается обострение бронхиальной астмы, тяжелый ларингит;
  • существует аллергия на лекарства.

Антибиотики при ларинготрахеите

Если заболевание имеет бактериальное происхождение, то лечащий врач может прописать антибиотики при ларинготрахеите.

При назначении специалист проверяет историю болезни и учитывает, при приеме каких лекарств у ребенка не возникнет аллергическая реакция. Для этого проводится бактериологический анализ мазка из глотки.

Антибиотики при ларинготрахеите у детей подбираются в зависимости от возбудителя и стадии патологии, способные вылечить болезнь.

Существует ряд эффективных групп антибиотиков, которые применяют при таком заболевании как ларинготрахеит у детей:

  • пенициллин (Амоксиклав, Азитромицин, Аугментин, Флемоксин);
  • цефалоспорин (Аксетин, Цефтриаксон, Фортум, Цефиксим, Супракс, Зинацев);
  • антибиотики местного применения (Биопарокс);
  • макролиды (Сумамед, Кларитромицин).

Ларинготрахеит у детей лечение народными средствами

Для избавления от инфекции дыхательных путей можно проводить лечение ларинготрахеита у детей народными средствами, к примеру, средством из морковного сока:

  1. Используя мелкую терку или соковыжималку, необходимо натереть морковь и отжать мякоть через марлю для получения сока.
  2. Добавить мед (1 ст. л. на 1 ст.).
  3. Теплую жидкость употреблять по 1 ч. л. 5 раз в день.

Для успокоения кашля можно приготовить отвар из лука:

  1. Порезать 1 луковицу, добавить 3 ч. л. сахара, 1 ст. воды.
  2. Емкость с ингредиентами поставить на огонь и держать 10 минут для загустения.
  3. Принимать 4 раза по 1 ч. л.

Диета при ларинготрахеите

Строжайшая диета при ларинготрахеите исключает из рациона маринованные, острые, кислые и соленые блюда, алкоголь, специи, газированные напитки, семечки, орехи, горячую или холодную пищу, хрен, горчицу. Рекомендуется к употреблению щадящая пища: каши на молоке, чай с медом, компоты, кисели, борщи и супы на курином бульоне. Для предотвращения ларинготрахеита у детей нужно:

  • укреплять иммунитет натуральными соками, свежими овощами и ягодами, витаминами;
  • заниматься дыхательными упражнениями, закаливать организм;
  • одеваться по погоде;
  • оберегать ые связки.

Профилактика ларинготрахеита у детей

Своевременное лечение инфекционных болезней поможет обезопасить ребенка от риска заболеть ларингитом и фарингитом. Эффективная профилактика ларинготрахеита у детей заключается в усилении защитных сил организма, укреплении иммунитета.

Показаны занятия физкультурой в меру возможностей, видами спорта, требующими контролировать дыхание, закаливание организма (обтирание прохладной водой). К этому важно приучать ребенка с раннего возраста.

Лечение острого ларинготрахеита у детей должно быть завершено до конца, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.

: ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение

Источник: http://sovets.net/9639-laringotraheit-u-detej.html

Как оказать первую неотложную помощь при остром стенозирующем ларинготрахеите детям и взрослым?

Стенозирующий ларинготрахеит – заболевание, чаще поражающее детей, но также встречающееся у пациентов во взрослом возрасте.

В основном такого рода воспаления слизистой гортани проявляются весной или осенью.

Патология представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий не только слизистую гортани, но и часть трахеи, при этом наблюдается отек подсвязачной области.

У детей острый стенозирующий ларинготрахеит не только протекает тяжелее, но и может иметь гораздо более серьезные последствия.

Так как детская не до конца сформированная гортань из-за подобного рода отеков может воспаляться, в результате чего происходит сужение дыхательного просвета (стеноз), а это чревато удушьем и летальным исходом.

Заболевание вызывают следующие типы вирусов:

  • вирус парагриппа;
  • микоплазмы пневмонии;
  • грипп;
  • синцитиальный респираторный вирус;
  • аденовирусы;
  • стафилококки и стрептококки.

Распространению и повышению активности этих вирусов могут способствовать такие провоцирующие факторы, как анатомические особенности гортани.

В частности – узкий проход, воронкообразный проход, расположенные слишком высоко ые связки или их недостаточная длина.

Симптомы у детей и взрослых

  • боли в горле;
  • насморк и заложенность носа;
  • повышение температуры тела вплоть до 39 градусов;
  • лающий кашель;
  • боль в грудине;
  • одышка;
  • побледнение кожных покровов и посинение губ;
  • повышенная потливость;
  • выделение вязкой и сухой мокроты при приступах кашля;
  • хриплый голос.

У детей признаки ларинготрахеита могут несколько отличаться:

  1. Дыхание становится шумным, могут присутствовать присвисты.
  2. Лающий кашель сопровождается отечностью гортани, при этом тихий кашель не означает выздоровление, скорее наоборот.
    Из-за сужения дыхательного прохода у ребенка просто не получается полноценно кашлять.
  3. В результате западания яремной ямки в передней части шеи появляется одышка, происходит это чаще ночью и внезапно.
  4. Ребенок может испытывать страх и беспокойство.
  5. Слизистые гортани краснеют.

Способы диагностики

Измеряется частота дыхания, прослушивается грудная клетка, замеряется кровяное давление и проводится замер уровня насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия).

Далее выполняется ларингоскопия прямого типа, эзофагобронхоскопия, а при подозрении на дифтерийную этиологию заболевания делается бактериоскопическое исследование мазка, взятого с поверхности гортани и трахеи.

Методы лечения и препараты для детей и взрослых – разные.

Пациентам в детском возрасте назначаются глюкокортикостероиды, в основном это будесонид, который устраняет воспалительные процессы в области гортани.

Препарат вводится в организм посредством ингаляций при помощи небулайзера, и уже спустя примерно полчаса с момента выполнения процедуры наблюдается улучшение состояния пациента.

Если в ходе прогрессирования заболевания наблюдаются бактериальные осложнения или присоединение бактериальной инфекции – дополнительно могут быть назначены антибиотики пенициллинового ряда.

  1. Ацетилцистеин.
    Помимо муколитического препарат также имеет сосудосуживающее действие, что помогает быстро устранить отечности.
  2. Бромгексин.
    Лекарство, способствующее отхаркиванию выделений.
  3. Карбоцистеин.
    Препарат комплексного действия, способствующий отхаркиванию мокроты и одновременно устраняющий воспаления.
  4. Амброксол.
    Отхаркивающий препарат, имеющий минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Взрослым при стенозирующем ларинготрахеите назначают:

  1. Противовирусные средства (цитовир, назоферон, интерферон, афлубин).
  2. Антибактериальные препараты (сумамед, зиннат, аугментин).
  3. Антигистамины для устранения отечностей и остановки процессов выработки мокроты (тавегил, лоратадин, цетрин).
  4. Сосудосуживающие препараты для назального применения (ксимелин, лазорин, эвказолин).
  5. Жаропонижающие (анальгин, парацетамол, нимесил).

Отхаркиванию мокроты на определенном этапе лечению способствуют муколитики амбробене, кмброксол, лазолван.

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей: неотложная помощь

Стенозирующий ларинготрахеит у детей проявляется особенно остро и всегда требует квалифицированной медицинской помощи во избежание серьезных последствий.

В зависимости от степени тяжести протекания этот недуг классифицируют по четырем типам, при каждом из которых меры неотложной помощи отличаются:

  1. Первая степень.
    Пациенту необходимо обеспечить доступ свежего воздуха и давать обильное теплое питье (желательно на щелочной основе) до прибытия медиков. Если состояние ребенка ухудшается – можно сделать ингаляцию нафтизином, используя 0,0255 раствор.

    Стационарного лечения не требуется, если после оказания помощи состояние ребенка остается стабильным.

  2. Вторая степень.
    Помимо вышеперечисленных мер также необходимо выполнить ингаляцию с применением гидрокортизона или пульмикорта в соответствии с инструкцией. Если выполнить ингаляции невозможно из-за высокой температуры у ребенка или при отсутствии небулайзера 0,05%-раствор нафтизина можно ввести назально. При такой степени тяжести может явно проявляться стеноз, который не всегда удается купировать полностью.

    В таком случае внутримышечно или внутривенно вводят преднизолон или дексаметазон в количестве 2 и 3 миллиграмма на килограмм веса ребенка соответственно.

  3. Третья степень.
    Внутривенно вводится преднизолон или дексаметазон (5-7 миллиграммов или 0,7 миллиграммов на килограмм веса).
    Также вводится интраназальное или ингаляционное введение нафтизина, при ухудшении состояния ребенка возможна интубация трахеи.
  4. Четвертая степень.
    Предполагается интубация трахеи или кониктомия. Если глоточный рефлекс у пациента сохраняется – внутривенно вводится раствор оксибутирата натрия.

    В любом случае, при четвертой степени ларинготрахеита требуется госпитализация и последующее стационарное лечение.

Профилактика

  • беречься от переохлаждений, одеваясь в соответствии с погодными условиями;
  • по возможности отказаться от курения и употребления алкоголя или снизить их количество;
  • следить за состоянием иммунной системы и при признаках авитаминоза дополнить рацион свежими овощами и фруктами, а также пропить курс мультивитаминных препаратов;
  • следить за тем, чтобы ые связки не подвергались чрезмерной нагрузке и напряжению.

Последствия стенозирующего ларинготрахеита

Стенозирующий ларинготрахеит чреват остановкой дыхания (асфиксией), что при отсутствии своевременной квалифицированной помощи может повлечь летальный исход.

Также этот недуг может провоцировать хроническую пневмонию.

В данном видео подробно рассказывается об остром ларинготрахеите:

Заболевание требует обязательного лечения с применением медикаментозных препаратов, а отсутствие квалифицированного вмешательства и самолечение могут привести к серьезным осложнениям.

Особенно опасна патология в детском возрасте, когда неокрепшие ткани предрасположены к сильным отечностям, поэтому риск летального исхода при стенозирующем ларинготрахеите значительно возрастает.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/laringotraheit/vidy-lrtrh/ostr-st-lrtr.html

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей: неотложная помощь, лечение

Стенозирующий ларинготрахеит – воспалительный процесс, который локализуется в органах дыхательной системы. В данном случае наблюдается поражение трахеи и гортани.

К его появлению приводят острые вирусные патологии. Они вызывают сужение просвета пораженных органов. При появлении признаков патологии очень важно обратиться к врачу.

Стенозирующий ларинготрахеит: этиология

При развитии патологии возбудители проникают в дыхательные пути, что влечет сильный отек в районе гортани. В качестве реакции на воспалительный процесс железы вырабатывают густой секрет. Он накапливается в просвете и мешает нормально дышать. В МКБ-10 ларинготрахеит обозначен кодом J37.

По мере появления большого количества секрета появляется кашель. Данный симптом требуется для очищения дыхательных путей.

Однако в результате отечность и сужение просвета нарастают. Для обеспечения притока воздуха запускаются компенсаторные механизмы. В данном процессе принимают участие мышцы груди. При этом дыхание осуществляется через рот.

Такие процессы провоцируют истощение энергетических ресурсов организма. В результате клетки и ткани сталкиваются с кислородной недостаточностью. Чтобы остановить аномальные процессы, нужно оказать больному неотложную помощь

Чаще всего патология имеет вирусную природу. Ее возбудителями является следующее:

  • вирус гриппа;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Если же ларинготрахеит имеет бактериальное происхождение, причинами его развития могут быть следующие микроорганизмы;

  • бледная трепонема;
  • кокковая флора;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • микобактерии.

Также врачи выделяют аллергический ларинготрахеит. Причиной появления болезни могут стать разные аллергены – шерсть животных, продукты питания, пыльца растений.

Провоцирующими факторами развития ларинготрахеита у детей является следующее:

  • диатез;
  • вакцинация во время вирусных патологий;
  • переохлаждение;
  • пассивное курение;
  • искусственное вскармливание;
  • анемия.

Причины возникновения ларинготрахеита:

Симптомы

Стенозирующий ларинготрахеит имеет типичные проявления. Благодаря этому удается поставить точный диагноз и подобрать лечение.

У взрослых

Во взрослом возрасте такое нарушение практически не встречается. Данное заболевание в большей степени характерно для детей 1-6 лет. Оно развивается на вторые сутки респираторной инфекции.

У детей

Первые признаки ларинготрахеита у детей совпадают с проявлениями простуды. Малыши могут жаловаться на носовую заложенность, ринит, слабость, кашель.

Если вовремя не принять меры, уже через 2-3 дня к указанным симптомам присоединятся специфические проявления, которые свидетельствуют об опасном заболевании:

Ларингоспазмы чаще всего появляются вечером перед сном. Малыш может стать беспокойным, у него возникает тяжелое дыхание и кашель.

При недостатке кислорода кожные покровы заметно бледнеют, появляется цианоз губ. При частом поверхностном дыхании следует вызвать скорую помощь.

Для выявления стенозирующего ларинготрахеита врач должен изучить клиническую картину патологии. В сложных случаях проводится осмотр гортани путем выполнения ларингоскопии.

При данном нарушении врач увидит покраснение и отечность слизистых, выделение густого секрета.

Еще одним методом диагностики является проведение фиброларингоскопии. Для ее осуществления применяют местную анестезию.

После чего оптическое устройство вводят ребенку через нос. Еще одним дополнительным методом является УЗИ.

Врач может визуализировать увеличение эхогенности, нарушение размеров ой щели, смещение хрящевой ткани при дыхании.

Лечение

При развитии приступа необходимо вызвать скорую помощь. До ее прибытия необходимо попытаться успокоить больного и открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Обязательными составляющими терапии являются паровые ингаляции, теплое щелочное питье, теплые ножные ванны. Данные методы можно применять только при нормальной температуре тела.

Медикаментозно

Препараты выбирают в зависимости от возбудителя недуга. При вирусном характере болезни используют противовирусные средства – арбидол, циклоферон. Если ларинготрахеит имеет бактериальное происхождение, показаны антибиотики. Для лечения недуга могут использоваться такие категории средств:

  1. Пенициллины – аугментин, флемоксин. Такие антибиотики считаются защищенными. Помимо активного ингредиента, в их составе присутствует защитный компонент, который предотвращает разрушение основного вещества.
  2. Макролиды – эритромицин, олеандомицин. Такие средства выписывают пациентам, которые имеют склонность к аллергии. Данная категория препаратов отлично переносится и вызывает минимум побочных эффектов.
  3. Цефалоспорины – цефазолин, цефодокс. Такие препараты довольно часто используют для лечения детей, поскольку они имеют низкую токсичность.

Чтобы справиться с симптомами ларинготрахеита, выполняют ингаляции с раствором адреналина. Для его приготовления 5 капель препарата смешивают с 2 мл физиологического раствора. Также для проведения процедуры могут применяться содовые или солевые растворы.

Для устранения отека и воспаления используют эреспал. Также врач может рекомендовать применение фитопрепаратов – к примеру, тонзилгона.

Все перечисленные мероприятия проводят на первой стадии. Если у пациента наблюдается вторая или третья стадия, требуется совершать такие действия:

Если на третьей стадии приступа не удается добиться улучшений, проводится интубация под общей анестезией. Начинать лечение ларинготрахеита необходимо немедленно. Любая отсрочка может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия и появление осложнений

Диагностика горла при ларинготрахеите

Народными средствами

В составе лекарственных растений присутствует немало активных ингредиентов. Это позволяет их успешно использовать для лечения ларинготрахеита. Однако важно учитывать, что такие средства имеют немало противопоказаний, потому их запрещено применять без консультации врача.

При развитии ларинготрахеита можно делать следующее:

Особенности лечения при беременности

В период вынашивания ребенка организм серьезно ослабляется, что нередко приводит к инфекционным патологиям. При этом применять многие лекарства запрещено. Если же вовремя не начать терапию, есть риск хронизации процесса.

Особенность ларинготрахеита кроется в том, что вирусы способны приводить к поражению плода. На последних неделях многие беременные страдают одышкой, что может ухудшить состояние при стенозе. Поэтому терапию нужно начинать вовремя под контролем отоларинголога.

Клинические проявления ларинготрахеита и рекомендации родителям в нашем видео:

Физиотерапия

Чтобы справиться со стенозирующим ларинготрахеитом, применяют средства физиотерапии:

  1. Ингаляции с помощью небулайзера. Для этого используют физиологический раствор, сальбутамол, кортикостероидные гормоны. Это действенный и неинвазивный способ, который помогает обеспечить попадание препаратов в пораженный очаг. Общее воздействие на организм исключается.
  2. УВЧ-терапия. Данная процедура помогает купировать воспаление и оказывает спазмолитический эффект. С ее помощью удается улучшить кровообращение и питание тканей.
  3. Магнитотерапия. Процедура помогает справиться с отечностью и болевым синдромом.
  4. УФО. Данный метод имеет общеукрепляющие свойства, помогает улучшить состояние иммунной системы и справиться с воспалением.
  5. Диадинамотерапия. С ее помощью удается ослабить воспалительный процесс, снизить отек, справиться со спазмом.
  6. Электрофорез кальция на зону шеи. Данный метод используют при проблемах с голосообразованием.
  7. Вибромассаж гортани. Средство выписывают для стимуляции работы ых связок.
  8. Микроволновая терапия. Данный метод обладает спазмолитическим эффектом, справляется с воспалением и укрепляет иммунную систему.
  9. Ингаляции. Такие процедуры используют при хронической форме недуга.

Возможные осложнения

Есть риск таких осложнений:

  • отит;
  • менингит;
  • синусит;
  • абсцессный конъюнктивит;
  • лакунарный тонзиллит.

Без адекватной терапии патология может стать причиной опасных последствий. Обычно недуг трансформируется в обструктивный бронхит. На третьей стадии может развиваться воспаление легких.

Чтобы предотвратить появление патологии, нужно соблюдать такие рекомендации:

Как распознать ларинготрахеит рассказывает доктор Комаровский:

Прогноз

При условии адекватной и своевременной терапии прогноз является благоприятным.

Стенозирующий ларинготрахеит – опасная патология, которая чревата серьезными осложнениями. Потому так важно своевременно оказать больному адекватную помощь.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/laringit/laringotraheit/stenoziruyushhij-pomosch.html

QLor.ru
Добавить комментарий