Острый тонзиллит: симптомы и лечение что это такое чем лечить и осложнения

Содержание
  1. Острый тонзиллит: симптомы и лечение, что это такое, обострения
  2. Причины
  3. Классификация
  4. Симптомы
  5. Катаральный тонзиллит
  6. Лакунарный тонзиллит
  7. Фолликулярный тонзиллит
  8. Некротическая форма
  9. Диагностика
  10. Осложнения
  11. Лечение
  12. Профилактика
  13. Острый тонзиллит: причины, симптомы, диагностика и лечение
  14. Что такое острый тонзиллит
  15. Симптомы острого тонзиллита
  16. Диагностика острого тонзиллита
  17. Процесс лечения острого тонзиллита
  18. Хронический тонзиллит и его лечение
  19. Какие симптомы и способы лечения у ангины
  20. Причина воспалительного процесса
  21. Симптомы ангины
  22. Как быстро проявляется заболевание
  23. Последствия ангины
  24. Лечение
  25. Препараты для лечения ангины
  26. Симптомы и лечение острой формы тонзиллита (ангины)
  27. Эпидемиология ангины
  28. Этиология острого тонзиллита
  29. Формы ангины
  30. Лечение острой формы тонзиллита
  31. Симптомы острого тонзиллита, лечение и профилактика
  32. Что это такое?
  33. Причины развития
  34. Классификация
  35. Общие признаки
  36. Симптомы у взрослых
  37. Осложнения
  38. Диагностика
  39. Как лечить острый тонзиллит?
  40. Антибиотики
  41. Антигистаминные средства
  42. Противовирусные препараты
  43. Орошение слизистых
  44. Полоскания горла
  45. Как обезопасить близких?

Острый тонзиллит: симптомы и лечение, что это такое, обострения

Тонзиллит – заболевание, которое связано с воспалением глоточных миндалин. В зависимости от длительности течения, выделяют острый тонзиллит и хронический.

Существует другое название этой патологии, которое знает каждый, — ангина.

Этим термином объединяют воспалительные заболевания миндалин ротоглотки, вызванные различным этиологическим фактором и развивающиеся по разным механизмам.

Причины

В более чем 90% случаев причиной воспаления является бета-гемолитический стрептококк группа А, на втором месте стоит золотистый стафилококк. Еще реже причиной является смешанная микрофлора.

Кроме бактериальной инфекции, причиной острого тонзиллита может быть заражение вирусами. Чаще это аденовирусы, вирус герпеса, энтеровирус. Также причиной могут стать грибы Candida или спирохета Венсана. Возбудитель заболевания определяет его симптомы и лечение, которое требуется провести.

Классификация

Выделяют несколько разновидностей ангины в зависимости от механизма развития инфекционного процесса:

Первичная развивается в тех случаях, когда основной очаг микробной инфекции расположен в миндалинах. Другое название такого вида тонзиллита – банальные (простые или обычные) ангины. В этом случае поражается только лимфоидное кольцо ротоглотки, не наблюдается воспаления в других органах.

Изменения миндалин при ангине

Среди банальных ангин выделяют следующие формы:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фибринозная;
  • флегмонозная.

Вторичная ангина развивается при различных инфекционных заболеваниях, например, скарлатине, инфекционном мононуклеозе и др.

Другая группа причин вторичной ангины – заболевания крови (лейкоз, лимфомы, агранулоцитоз).

Выделяют также группу специфических ангин, которые вызваны специфической инфекцией, например, ангина Симановского-Плаута-Венсана, ангина, вызванная грибковой инфекцией.

Чаще всего встречается первичная форма острого тонзиллита.

Среди всех инфекционных патологий она является одной из наиболее частых, больше случаев заболевания ежегодно регистрируется только у острой респираторной инфекции. Возраст пациентов обычно не превышает 35 лет, чаще болеют дети и подростки.

Источник инфекции – больные ангиной люди, носители возбудителя. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный, но в редких случаях возможен алиментарный и контактно-бытовой. Наибольшая восприимчивость к стрептококкам отмечается у детей.

Кроме внешнего заражения, большую роль играет также эндогенное. Оно возможно при наличии в организме человека очага хронической инфекции. Это могут быть кариозные зубы, болезни десен, наличие очага в миндалинах (в этом случае заболевание считается как обострение тонзиллита).

Вторичный тонзиллит развивается вследствие заболеваний каких-либо других органов.

Чаще всего это различные инфекции, однако, ангина, которая не лечится посредством стандартной антибактериальной терапии, может быть следствием более тяжелых патологий, связанных с поражением системы крови – лейкоза, агранулоцитоза и др.

Симптомы

Симптомы острого тонзиллита зависят от механизма развития заболевания, возбудителя, особенностей организма.

Первичный острый тонзиллит обычно проявляется клиникой поражения глоточных миндалин – болью при глотании, покраснением и отеком слизистой оболочки горла, признаками общей интоксикации (повышение температуры тела, снижение работоспособности, ознобы).

Внешне, кроме гиперемии миндалин, может отмечаться фибринозно-гнойный налет в лакунах (характерно для лакунарной ангины) или симптомом «звездного неба», характерным для фолликулярной формы заболевания. В случае если патология вызвана инфекцией бледной трепонемой (язвенно-пленчатая ангина) отмечается наличие поверхностных язв, малоболезненных при касании.

Острый тонзиллит у детей

Начало болезни всегда острое, быстро появляется боль в горле, повышается температура тела до 40 градусов (в некоторых случаях температура может подниматься до более высоких значений). Острый тонзиллит обычно отличается резкой болью в горле, однако она может быть и незначительно выраженной.

Характерно также увеличение лимфоузлов, которые пациент может сам прощупывать. При этом отмечается их болезненность при пальпации. Рассмотрим отдельно проявления каждой морфологической формы ангины.

Катаральный тонзиллит

Для этой формы заболевания характерны поверхностные воспалительные процессы в миндалинах. Интоксикация проявляется умеренно, температура тела может не превышать 37,5 градуса. В общем анализе крови незначительные изменения или вовсе отсутствуют.

Визуальная картина местных изменений при остром тонзиллите

При фарингоскопии определяется гиперемированная слизистая оболочка миндалин, покраснение может переходить на мягкое и твердое небо, на поверхность глотки. В редких случаях гиперемия может не выходить за пределы миндалин и небных дужек.

Сами миндалины имеют увеличенные размеры вследствие инфильтрации и отека. Длительность катарального тонзиллита не превышает двух суток, после чего возможно наступление выздоровления или переход в более тяжелую форму ангины.

Лакунарный тонзиллит

Эта форма ангины проявляется более выраженной клинической симптоматикой. Отмечается более высокая лихорадка, температура тела может достигать 40 градусов.

Интоксикация значительно выражена, больной жалуется на общее недомогание, боли в конечностях, сердце, головную боль.

Общий анализ крови показывает повышение СОЭ до 50 мм/ч, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В общем анализе мочи может определяться незначительное количество белка, эритроцитов.

Морфологически лакунарный тонзиллит проявляется воспаление лакун миндалин. Гнойный налет при этом может распространяться на их поверхность.

Отмечается выраженное покраснение, отечность, увеличение размеров лакун. Характерен рыхловатый налет в виде пленки ли мелких очажков желтовато-белого цвета.

Гной легко удаляется шпателем, не оставляет на своем месте кровоточащего участка.

Фолликулярный тонзиллит

При данной форме поражается фолликулярный аппарат миндалин. При осмотре определяется гипертрофия, резкая отечность миндалин.

Виднеются мелкие фолликулы беловато-желтого цвета (симптом «звездного неба»).

Вскрывшиеся фолликулы образуют на поверхности гнойный налет, который не выходит за пределы миндалин.

Некротическая форма

Клиническая картина некротической картины значительно выражена. Характерны признаки значительной лихорадки, возможно, нарушение сознания, рвота и другие симптомы тяжелой интоксикации. В анализе крови лейкоцитоз, резкий нейтрофильный сдвиг, увеличение СОЭ.

При фарингоскопии отмечается наличие дефектов слизистой оболочки миндалин с наличием фибринозных отложений. Фибриновые пленки при удалении оставляют кровоточащую поверхность с неровными краями.

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно осмотра врача-терапевта или ЛОР-врача. Для уточнения возбудителя необходимы дополнительные диагностические процедуры – мазок на анализ микрофлоры миндалин.

В тех случаях, когда диагностика представляет трудности, когда заболевание необходимо дифференцировать с другими гнойно-воспалительными процессами в ротоглотке или заглоточном пространстве, возможно проведение таких исследований, как КТ или МРТ. Они позволяют визуализировать структуру тканей области глотки и шеи, определить наличие объемного образования (например, абсцесса).

Лихорадка при остром тонзиллите

Тем не менее в большинстве случаев нет необходимости даже в проведении бактериального исследования.

Это связано также с тем, что практически для всех случаев заболевания характерно наличие одного и того же возбудителя.

Исследование мазка обычно назначают в тех случаях, когда не отмечается положительной динамики на лечение острого тонзиллита.

Возможно назначение также более точных и быстрых методов диагностики возбудителя – серологических. Они основаны на определении в крови пациента антител к стрептококку.

Дифференциальный диагноз проводят со следующими патологиями:

  • дифтерия;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • лимфомы;
  • лейкоз;
  • опухоли области миндалин или носоглотки.

Если диагноз острого тонзиллита был подтвержден, врач назначает специфическую терапию.

Осложнения

Наиболее часто осложнения заболевания связаны с распространением инфекции на расположенные поблизости ткани.

При отсутствии лечения, ослабленных защитных возможностях организма возможно развитие отита, острого ларингита, флегмоны шеи, острого лимфаденита шейных лимфоузлов, окологлоточного абсцесса.

Боль в горле – характерный признак острого тонзиллита

Некоторые осложнения заболевания могут существенно ухудшить состояние пациента.

Так, в ранние сроки болезни может развиться абсцесс глотки (полости с гнойным содержимым), гнойный процесс может распространиться по фасциальным пространствам шеи с дальнейшим развитием медиастенита. Если происходит вовлечение в воспалительных процесс оболочек головного мозга, развивается менингит.

При генерализации инфекции возникает такое состояние, как инфекционно-токсический шок или сепсис. Все эти осложнения могут в течение короткого времени привести к летальному исходу.

В некоторых случаях, через 2–4 недели после начала заболевания, может развиться острая ревматическая лихорадка или гломерулонефрит. Это не такие опасные осложнения, однако при недостаточном лечении постепенно они могут привести к тяжелым последствиям, например, к почечной недостаточности.

При развитии воспаления клетчатки, окружающей миндалины, развивается паратонзиллит. Это осложнение может сопровождаться появлением абсцессов в шейной области. Проявляется оно резким усилением симптоматики заболевания, увеличением выраженности болевых ощущений.

Пациент часто не может повернуть голову вправо или влево. Такое состояние требует скорейшей госпитализации в стационар для решения вопроса о том, как лечить пациента. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение

Острый тонзиллит не требует госпитализации для проведения лечения, обычно врач проводит терапию амбулаторно. Госпитализация в стационар требуется только в тех случаях, когда развиваются осложнения заболевания.

Этиотропная терапия заключается в использовании антибиотиков. Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Амоксиклав;
  • цефалоспорины – Цефуроксим, Цефаклор;
  • сульфаниламиды – Ко-тримоксазол;
  • макролиды – Эритромицин.

Длительность лечения составляет не более семи дней. Если в течение трех дней не наступает улучшения состояния, следует повторно провести обследование с уточнением возбудителя инфекции.

Кроме перорального применения антибактериальных средств, возможно также назначение местных антибиотиков. Чаще всего назначают Биопарокс, Фарингосепт, Грамицидин Cи другие средства. Вместе с этим показано полоскание отваром ромашки, календулы, других трав.

Рекомендуется обильное питье, употребление продуктов, богатых витамином С (или препаратов этого витамина). Диета в остром периоде болезни должна быть механически щадящей, чтобы снизить повреждающее действие на слизистую оболочку ротоглотки.

Антибактериальные препараты

После стихания воспаления возможно назначение физиотерапевтических процедур, основанных на действии тепла.

Рекомендованы согревающие компрессы, УВЧ и микроволновая терапия.

Противопоказано проведение этих процедур при обостренном тонзиллите, так как воздействие тепла только стимулирует воспалительные процессы в миндалинах.

Профилактика

Не существует специфических способов предотвратить острый тонзиллит у пациента.

Наиболее эффективной считается своевременное выявление и изоляция больных любой формой ангины.

Снизить риск возникновения болезни поможет закаливание, борьба с такими факторами, как запыленность помещений, увеличение влажности воздуха до нормальных значений.

Если имеются очаги хронической инфекции, то их необходимо своевременно санировать – регулярно посещать стоматолога, лечить заболевания верхних дыхательных путей, синусита.

Пациентам с затрудненным носовым дыханием следует пройти обследование у ЛОР-врача.

Если имеется искривленная носовая перегородка или аденоиды, то следует пройти соответствующее лечение.

Прогноз заболевания острым тонзиллитом обычно благоприятный. Такие формы ангины, как лакунарная или фолликулярная часто приводят к развитию хронического тонзиллита.

Если причиной болезни стала инфекция бета-гемолитическим стрептококком группы А, есть риск развития гломерулонефрита или острой ревматический лихорадки.

Таким пациентам следует даже пройти обследование у кардиолога и нефролога для своевременного предупреждения осложнений.

Источник

Источник: http://03-med.info/lor/ostryy-tonzillit-simptomy-i-lechenie-ch.html

Острый тонзиллит: причины, симптомы, диагностика и лечение

В медицине тонзиллит принято разделять на две основные формы: острую и хроническую. Данные типы имеют разные симптомы, а поэтому и методы лечения также отличаются.

Что такое острый тонзиллит

Острый тонзиллит относится к одним из проявлений инфекционных болезней. Распространяется он на слизистой оболочки глотки, поражая ткани миндалин.

В медицине острый тонзиллит — ангина, которая сопровождается болью в горле и повышением температуры. По статистике болезнь чаще встречается у детей в возрасте от года до десяти-одиннадцати лет.

В это время идет формирование иммунитета. Он еще не устойчив к воздействию микробов, поэтому подвергается поражению.

Острый тонзиллит возникает по нескольким причинам.

  1. Употребление некачественных продуктов питания.
  2. Переохлаждение или перегревание организма.
  3. Контактирование с больными людьми.
  4. Воздействие на горло холодных напитков или еды.
  5. Наличие инфекционных болезней.
  6. Наличие гайморита или синусита.
  7. Возникновение кариозных образований, стоматита, гингивита, периодонтита.
  8. Наличие вредных привычек в виде курения и злоупотребления спиртными напитками.
  9. Длительный прием антибиотиков.

Все вышеперечисленные факторы ведут к ослабленности иммунной функции. Если лечение начато несвоевременно, то заболевание затянется. В худшем случае возникнут осложнения.

Симптомы острого тонзиллита

Если у больного возник острый тонзиллит, симптомы будут развиваться стремительно. Но как они будут проявляться, зависит от того, какая форма болезни наблюдается.

При катаральной ангине возникают следующие признаки.

  • Незначительного повышения температуры до 37,5 градусов. У взрослых температура может оставаться и в пределах нормы.
  • Возникновения умеренной слабости и недомогания.
  • Проявления головных болей.

Также наблюдаются и местная симптоматика.

  • Першение и сухость в горле.
  • Незначительные болезненные ощущения в горле во время глотания или разговора.
  • Отечность и воспаление миндалин.
  • Сильное покраснение тканей миндалин.

Острый тонзиллит катарального типа вызывается различными вирусами. Поэтому пациенты его часто путают с простудной болезнью. При данной форме не возникает налета, поэтому протекает гораздо легче остальных.

Катаральная ангина редко ведет к осложнениям, но может инфекция может поразить соседние органы. Тогда наблюдается возникновение таких заболеваний, как отит, ринит, фарингит или ларингит.

Через три дня симптомы идут на спад, и пациент выздоравливает.

Если лечение не было начато или оказалось запоздалым, то острый тонзиллит катарального типа переходит в лакунарную или фолликулярную форму. Данные заболевания говорят о присоединении бактериальной инфекции. Вследствие этого наблюдается другая симптоматика.

  • Повышение температуры тела до сорока градусов.
  • Возникновение ломоты в теле.
  • Болезненные ощущения в мышечных тканях.
  • Сильные головные боли.
  • Озноб.
  • Повышенное слюноотделение.

Также проявляются и признаки местного характера. К ним относят.

  • Болезненные ощущения в горле.
  • Покраснение, отечность и воспаленность тканей в ротовой полости.
  • Возникновение болей при глотании, которые отдают прямо в ухо.
  • Увеличения лимфатических узлов, которые располагаются в подчелюстной области.

При фолликулярной ангине образуются высыпания в области фолликул миндалин. При этом наблюдается налет, который тяжело удалить. При его устранении на миндалинах проявляется кровоточивость.

При лакунарной ангине гной располагается в лакунах миндалин, в результате чего наблюдается симметричный рисунок. Налет легко удаляется при помощи ватной палочки или диска, не повреждая слизистую оболочку.

В среднем заболевания продолжается от пяти до десяти дней. Лечение включает не только местную терапию, но и прием медикаментов внутрь.

Диагностика острого тонзиллита

Как только у больного проявились первые признаки ангины, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом. Самолечением заниматься не стоит, так как болезнь может перерасти в хроническую форму.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента и сопутствующей симптоматики. После этого доктор осматривает ротовую полость при помощи фарингоскопии. При обследовании врач наблюдает изменение в тканях миндалин.

После этого берется мазок на определение возбудителя и его восприимчивость к препаратам.
При помощи анализа крови удается установить лейкоцитоз и повышенное СОЭ.

Процесс лечения острого тонзиллита

После того как поставлен диагноз, назначается лечение. Оно включает соблюдение нескольких рекомендаций.

  1. Употребление сбалансированной и нетвердой пищи.
  2. Прием большого количества жидкости.
  3. Применение противовирусных, антибактериальных или противогрибковых средств.
  4. Использование жаропонижающих средств.
  5. Прием антигистаминных препаратов для снятия отечности.
  6. Орошение ротовой полости антисептиками.
  7. Рассасывание таблеток.

Если лечебная терапия не приносит результата, то назначается оперативное вмешательство. Также его рекомендуют провести:

  • при беременности;
  • при болезнях крови;
  • при туберкулезе;
  • при тяжелых сопутствующих заболеваниях.

Также проводится лечение тонзиллита народными средствами. Сюда относят.

  1. Полоскания горла. Для приготовления раствора подойдут соль и сода, лекарственные травы в виде ромашки, шалфея или календулы.
  2. Проведение ингаляций. Процедуру можно выполнять только в том случае, если нет температуры и выделения гноя.
  3. Прием овощных и фруктовых соков для укрепления иммунной функции.
  4. Употребление молока с медом и содой для устранения болезненных ощущений и восстановления голоса.

Хронический тонзиллит и его лечение

Очень часто острый тонзиллит переходит в хроническую форму. Возникает данное осложнение по той причине, что при наступлении улучшений через три-четыре дня, больной бросает лечение. Но делать этого категорически нельзя.

Симптоматика хронического тонзиллита является скудной и проявляется в виде:

  • частых рецидивов больше пяти раз год;
  • незначительное повышения температуры максимум до 38 градусов;
  • ощущения чужеродного тела в горле, которое возникает при глотании;
  • возникновения неприятного запаха из ротовой полости.

Многие задаются вопросом, как вылечить хронический тонзиллит. Первым делом нужно обратиться к врачу. После осмотра и обследования он назначит медикаментозную терапию.

Но самым важным в лечении является строгое соблюдение всех рекомендаций врача.

При хроническом тонзиллите нужно обязательно соблюдать постельный режим и оставаться дома в течение нескольких дней.

Если у больного имеется хронический тонзиллит, лечение народными средствами также поможет устранить проблему. Можно использовать следующие рецепты.

  1. Фиточай. Он обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Для его приготовления нужно взять календулу, ромашку, зверобой, мать-и-мачеху, полынь, чабрец, эвкалипт и смородину. Все ингредиенты перемешать в равных пропорциях и залить кипяченной водой в термосе. Дать настояться в течение часа. Принимать средство нужно по половине стакана до трех раз в день.
  2. Полоскание горла настоями лекарственных трав. Для приготовления раствора подойдут ромашка, календула или шалфей. Нужно взять немного травы и залить кружкой кипяченной воды. Дать настояться в течение тридцати минут. Полоскания проводить до десяти раз в день.
  3. Смазывание миндалин. Отличным средством является настойка прополиса. Если у пациента нет аллергических реакций, то ватной палочкой, смоченной в растворе, необходимо смазывать миндалины до семи раз в день. Этот способ является отличной альтернативой для детей, которые не умеют полоскать горло.
  4. Рассасывание средства. Этот способ подходит для лечения детей старше двух лет. Для приготовления лекарства нужно перемешать прополис со сливочным маслом на водяной бане в соотношении один к одному. Потом добавить ложку меда. После приготовления смесь нужно остудить и поставить в холодильник. Полученное средство рекомендуют рассасывать по половине чайной ложки до трех раз за день.
  5. Прием чесночных капель. Для их приготовления следует взять пять зубчиков чеснока и мелко их измельчить. Потом добавить ложку растительного или оливкового масла. После приготовления смесь нужно плотно закрыть и дать настояться в течение пяти дней.
  6. Свекольный отвар для полоскания горла. Для приготовления раствора необходимо взять одну свеклу и натереть ее на мелкой терке. Потом залить литром кипяченной воды и поставить на небольшой огонь на час. После приготовления отвар нужно остудить и процедить. Приготовленным раствором следует ополаскивать горло до пяти раз в день после употребления пищи.
  7. Разжевывания плодов облепихи. Достаточно три раза в день употреблять по десять плодов ягоды. При этом курс лечения составляет не меньше сорока дней. Такое средство не только устранит болевое чувство в горле, но и поможет укрепить иммунную функцию, что очень важно при хроническом тонзиллите.
  8. Укрепляющий чай.Для его приготовления нужно заварить ромашку и дать настояться в течение пятнадцати минут. Потом добавить кусочек лимона и ложку меда. Ромашка является слабительным средством, позволяет снизить стресс и беспокойное состояние. При этом мед устраняет боль в горле, а лимон укрепляет иммунную функцию.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами выступает в качестве дополнительного метода. Поэтому не стоит забывать о приеме лекарственных средств.

Советы и рекомендации

Источник: http://przab.ru/bolezni/angina/ostryj-tonzillit.html

Какие симптомы и способы лечения у ангины

При переохлаждении организма, употребления холодных напитков или общения с носителем инфекции, человек внезапно ощущает острую боль в горле при глотании. При осмотре горла видно покраснение и отечность слизистых. Так начинается острый тонзиллит — внезапно и больно.

Причина воспалительного процесса

Возбудитель — гемолитический стрептококк в 90% случаев ангины, реже стафилококк (10%). Источник либо в самом человеке, либо инфекция передалась воздушно-капельным путем. Основные пути и причины заражения:

  • через питье и продукты питания;
  • прямой контакт с заболевшим;
  • переохлаждение организма;
  • воздействие холода на горло (напитки, мороженое);
  • воздушно-капельная передача от носителя бактерий;
  • пользование общей посудой;
  • употребление сырого молока;
  • хронические тонзиллиты, риниты, заболевания зубов и десен;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • подверженность аллергии.

Симптомы ангины

  • боль в горле, трудно проглотить даже глоток воды;
  • поднимается температура до 40º C;
  • ломота в теле, общая слабость;
  • увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы;
  • ярко-красный цвет горла;
  • на миндалинах пленки кремового цвета либо белые крупинки;
  • снижение аппетита;
  • жажда;
  • сухость губ.

Маленькие дети выражают свое самочувствие отказом от еды, вялостью. Ребенок жалуется на боль в ушах, показывая ручкой. Становится плаксивым и капризным. При осмотре горла слизистая отекшая, миндалины увеличены. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфоузлы.

Ангина (острый тонзиллит), вызванная стрептококком, имеет характерные симптомы: нет кашля и насморка. И лечение заключается

Ангина вирусной природы отличают по симптомам, которые характерны для ОРВИ:

  • насморк;
  • кашель;
  • слезотечение;
  • слюнотечение;
  • боль в горле;
  • сиплый голос;
  • конъюнктивит.

Острый тонзиллит изменяет размеры и поверхность миндалин. Врач при осмотре может определить сколько длится заболевание и какой возбудитель «постарался».

  • для вирусного тонзиллита без бактериального заражения характерно красный цвет миндалин и отсутствие налетов;
  • бактериальную ангину выдают увеличенные миндалины с пленками белого цвета;
  • белые крупинки на слизистой — фолликулярная ангина;
  • крупные сгустки кремового цвета на поверхности миндалин явный симптом лакунарной ангины;
  • серо-желтые пятна на миндалинах, высокая tº, слабость и затрудненное дыхание вызывает подозрение на дифтерийную ангину.

Паратонзиллярный абсцесс — гнойное осложнение ангины, вовлечены обе миндалины. Пациент ощущает боль в шее, жалуется на отек.

Для хронической ангины характерен вялотекущий процесс, повышение температуры до 37º C и частые обострения.

Чтобы подобрать лечение и определить возбудителя с точностью берут мазок из зева.

Как быстро проявляется заболевание

Много факторов влияют на проявление первых симптомов болезни:

  • тип возбудителя;
  • крепость иммунной системы;
  • перенесенные недавно заболевания.

Инкубационный период ангины длится по наблюдениям от считаных часов до 4 суток. Заболеванию подвержены дети старше 3 лет и взрослые до 45 лет.

Катаральная ангина протекает легче всех остальных форм и длится не дольше 4 дней.

Острый тонзиллит с образованием налетов и пленок потребует больше времени на лечение и симптомы будут сохраняться до 1 недели.

Инкубационный период ангины вирусной этиологии напрямую зависит от типа вируса. От момента заражения до первых симптомов пройдет от 2 до 4 дней.

Последствия ангины

При ангине нельзя откладывать визит к врачу. Промедление повышает риск получить осложнения. Чем опасна ангина? Под «удар» попадает сердце и почки. Осложнения:

  • ревматизм;
  • сепсис;
  • менингит.

Местное осложнение:

  • отит;
  • абсцесс прилегающих тканей;
  • отек гортани;

Лечение

Острый тонзиллит требует обращения к врачу. Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме лекарств. Только после осмотра терапевт принимает решение о назначении антибиотика. Пациенту необходимо неукоснительно следовать предписаниям:

  • покой, ограничение физических нагрузок;
  • постельный режим;
  • прием антибиотиков;
  • жаропонижающие при температуре;
  • ингаляции;
  • полоскания горла;
  • обильное питье;
  • местная обработка воспаленных миндалин;
  • компрессы.

Пациенту рекомендуют принимать пищу небольшими порциями. В качестве еды подойдут бульоны, пюре и каши, те блюда, которые не травмируют слизистую горла и не причиняют боль.

Для ингаляций готовят травяные настои из ромашки, шалфея и календулы. Полоскают горло для удаления гнойных сгустков и фиброзных пленок. И взрослым и детям делают компрессы на горло. Это увеличивает приток крови, позволяет быстрее справиться с инфекцией и вывести токсины.

Препараты для лечения ангины

  • Антибиотики: Амоксициллин, Амосин, Пенициллин, Флемоксин солютаб, Сумамед, Аугументин и др.
  • Жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Цифекон, Панадол, Эффералган.
  • Готовые растворы для полоскания горла: Мирамистин, Хлорофиллипт, Малавит, Риванол, Йодинол и др.
  • Препараты для приготовления полосканий (на стакан воды):
  1. Фурацилин (таблетки) — 2 таблетки.
  2. Борная кислота (порошок) — 1 чайная ложка.
  3. Перманганат калия (кристаллы) — светлый розовый раствор.
  4. Ротокан — 1 чайная ложка.
  5. Перекись водорода — 1 чайная ложка.

Для местной обработки миндалин используют спреи: Каметон, Стрепсилс, Люголь, Гексорал. Ингалипт и др. Таблетки для снятия боли в горле: Фарингосепт, Стрепсилс, Лизобакт и др.

Во время терапии ангины рекомендован прием пробиотиков, который поможет сохранить в норме микрофлору кишечника (Линекс. Бифиформ и др.). Ввести дополнительно витамины (Компливит, Центрум, Мультитабс и др.).

Лечению ангины уделяют внимание, заболевание опасно осложнениями.

Если строго придерживаться рекомендаций врача и принимать лекарства, то риск последствий сводится к нулю.

Не пренебрегайте рецептами народной медицины, соблюдайте гигиену и меры предосторожности, чтобы не заразить своих близких.

Источник: http://lor-expert.ru/throat/angina/simptomy-lechenie.html

Симптомы и лечение острой формы тонзиллита (ангины)

Острый тонзиллит или ангина представляет собой инфекционное заболевание, причиной развития которого являются преимущественно стрептококки. Характерной чертой для такого заболевания, как ангина является появление определенных изменений воспалительного характера.

Они локализуются в лимфатических узлах и глотке. Острый тонзиллит симптомы, которого заключаются в появлении достаточно выраженных болевых ощущений в области гортани и лихорадки.

Подобные признаки болезни сопровождаются появлением беловато-желтого налета на слизистой оболочке миндалин.

Эпидемиология ангины

Острый тонзиллит симптомы и лечение, которого имеют тесную связь между собой, передается от человека к человеку.

Источником инфицирования является больной ангиной, скарлатиной, хронической формой тонзиллита и ОРЗ. Уровень заражения больных ангиной достаточно высокий.

Значительное распространение заболевания чаще всего бывает связано с тем, что люди недооценивают важность изоляции.

Существует вероятность не только экзогенного, но также и эндогенного инфекционного поражения миндалин, которое происходит из-за активации бактерий и вирусов, вегетирующих на слизистой оболочки ротовой полости.

Основным путем экзогенного распространения ангины является воздушно-капельный. Через зараженные стрептококками продукты питания происходит коллективное заражение острым тонзиллитом, что наблюдается достаточно редко.

Этиология острого тонзиллита

Возбудителем ангины преимущественно является стрептококк, относящийся к группе А (бета-гемолитический). Редко причиной развития острого тонзиллита является пневмококк, стафилококк, спирохеты, грибы и вирусы.

Влияние патогенных микроорганизмов на область небных миндалин чревато развитием болезни только при нарушении в организме защитных функций. Это происходит под воздействием определенных предрасполагающих факторов.

Острый тонзиллит у ребенка и взрослого может развиться вследствие следующих причин:

  • снижение возможностей адаптации организма к холоду;
  • повышенная влажность, резкая смена температуры воздуха, загазованность;
  • дефицит витаминов и скудное питание;
  • травмирование оболочки миндалин.

У ребенка развиться ангина может и вследствие конституционной склонности к таким заболеваниям. Развивается ангина по типу гиперпластической и аллергической реакции.

Многие специалисты утверждают, что сенсибилизация организма в данном случае может быть вызвана богатой микрофлорой миндальных лагун и продуктами белкового распада.

При этом предпосылкой к развитию осложнений является аллергический фактор, который может спровоцировать острый нефрит, ревматизм, инфекционный полиартрит.

Формы ангины

В зависимости от фарингоскопической картины острого тонзиллита можно выделить несколько форм данного заболевания:

  1. Лакунарная – воспалительный процесс начинается после накопления в области лакун слизи, десквамированного эпителия, микроорганизмов. При этом образующийся налет полностью сливается или находиться с обеих сторон. Снимается он достаточно легко, не образуя после себя кровотечений. При этом симптоматика не распространяется за пределы пораженных миндалин.
  2. Фолликулярная – является следствием нагноения в области лимфатических фолликулов. Для произошедших изменений характерно появление желтовато-беловатых субэпителиальных абсцессов, просвечивающихся сквозь слизистую и возвышающихся над поверхностью миндалин. При их прорыве образуется характерный налет.
  3. Флегмонозная – очаги воспаления возникают в толще миндалины и в районе паратонзиллярной клетчатки. Нагноение сопровождается образованием абсцесса. При этом открывание рта ограничивается.
  4. Симановского-Плаута-Венсана – образуется после того, как в организм проникает инфекция. Некроз чреват возникновением глубоких язв, имеющих неровные края. При этом присутствует характерный серый или зеленоватый налет.

Развитие острого тонзиллита зависит от того, в каком состоянии находится общая и иммунная система гемостаза в организме зараженного человека.

Основными воротами для инфекции является именно свободная поверхность миндалин. Именно в данной области наблюдаются основные очаги размножения возбудителя.

Осложнения болезни возникают при распространении инфекции в организме.

Гистологические изменения на миндалинах выглядят следующим образом:

  • характерная гиперемия;
  • образование лимфатических фолликулов;
  • появление небольших точечных выпячиваний;
  • гнойные очаги в области лакун;
  • появление налета на слизистой миндалин.

Продолжительность инкубационного периода при остром тонзиллите длится от 2 до 3 суток. Течение ангины начинается с появления озноба, увеличения температуры тела до 40 ° С. При глотании наблюдается боль и препятствия.

Региональные лимфоузлы увеличиваются, возникает рефлекторная оталгия, слюноотделение увеличивается, появляется неприятный запах из полости рта.

Симптоматику острого тонзиллита дополняет головная боль, разбитость, ломота в области конечностей и характерное недомогание.

Острый тонзиллит у маленьких детей сопровождается рвотой, судорогами и менингеальной симптоматикой.

Нередкими проявлениями ангины является приглушение сердечных тонов, изменения ЭКГ, тахикардия и систолический шум.

Острый тонзиллит лечение, которого должно быть начато своевременно, диагностируется при помощи фарингоскопии, бактериоскопического и бактериологического исследования.

Лечение острой формы тонзиллита

Лечение острого тонзиллита у взрослых и детей проводится амбулаторно. Больные нуждаются в госпитализации в инфекционное отделение только при тяжелом течении болезни.

В обязательном порядке предписывается щадящая диета, включающая в себя продукты питания, насыщенные аскорбиновой кислотой и витаминами, относящимися к группе В.

Важно следить за тем, чтобы зараженный острым тонзиллитом ежедневно употреблял не менее 2,5-3 литров воды.

Острый тонзиллит у детей лечение, которого должно проводиться только под контролем квалифицированного врача, является серьезной опасностью не только для здоровья ребенка, но и для его жизни.

Стандартная схема лечения ангины:

  • Антибактериальная терапия – аугментин, амоксиклав, биопарокс.
  • Местная антисептика – гексорал, танум верде, гексаспрей, стопангин.

Курс лечения составляет от 5 дней до недели. При наличии регионарного лимфаденита (боли в горле) следует наложить тепло на шею. Для этого рекомендовано использовать согревающие компрессы или ватно-марлевые повязки.

В качестве вспомогательных процедур назначается УВЧ-терапия. Местное лечение можно ограничить полосканием горла раствором калия пергамента или натрия гидрокарбоната.

Для поддержания общего состояния организма следует использовать иммунные препараты.

Источник: http://BolnoeGorlo.ru/tonzillit/lechenie-ostroj-formy-tonzillita.html

Симптомы острого тонзиллита, лечение и профилактика

Острый тонзиллит (неофициальное название — ангина) – это заболевание, характеризующееся острым инфекционно-воспалительным поражением миндалин.

Чаще всего патологический процесс распространяется только на небные миндалины, однако в некоторых случаях воспаление затрагивает и другие участки гортани.

Ангину принято относить к числу сезонных патологий.

Вспышки заболеваемости острым тонзиллитом у детей и взрослых фиксируются в весеннее и осеннее время. При этом заражению в наибольшей мере подвержены дети и молодые люди в возрасте до 35 лет.

Что это такое?

Острый тонзиллит обиходное название — ангина — инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами. 

Причины развития

Острое проявление ангины вызвано воздействием на гланды бактерий под названием стрептококки.

Они попадают в организм при контакте с уже зараженным человеком, это может быть простой разговор, кашель или же чихание.

Также болезнь возникает при долгом пребывании в помещении с высокой влажностью и пониженной температурой.

Острый тонзиллит может развиваться путем размножения бактерий, которые присутствуют в лакунах миндалин.

К этому типу заражения ведет переохлаждение организма, перенесение других заболеваний, стрессы и переутомления.

Например, когда осенью промокают ноги, или жарким летом вы пьете холодный сок.

Чаще всего от данной болезни страдают дети и молодые люди до тридцати пяти лет. Не наблюдается только у младенцев, ведь у них еще хорошо неразвита лимфоидная ткань.

Не стоит исключать возможность заражения и тех, кто не переносит перепадов температур. Также причиной острого тонзиллита является нарушение носового дыхания. Загрязненный воздух попадает в дыхательные пути, тем самым провоцируя воспаление.

Неполноценное питание тоже относят к причинам возникновения тонзиллита.

Классификация

Ангины принято разделять на банальные (обычные) и атипичные. К банальным относятся следующие формы: катаральная, фолликулярная, лакунарная.

Атипичные формы включают язвенно-некротическую ангину (Симановского – Венсана – Плаута), грибковую ангину (обычно вызывается Candida albicans), флегмонозную ангину (интратонзиллярный абсцесс).

Общие признаки

Данное заболевание обычно имеет достаточно острые проявления. Основные симптомы тонзиллита включают следующее:

  • повышение температуры, в некоторых случаях до 39-41 градуса;
  • появление налета на миндалинах;
  • увеличение размеров миндалин;
  • ощущение слабости и ломоты в теле;
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • ухудшение аппетита;
  • сильные болевые ощущения в горле;
  • головные боли;
  • боль в суставах и спине.

Симптомы у взрослых

Зачастую симптомы острого тонзиллита зависят от формы болезни. Легче всего протекает катаральная, наиболее тяжело – некротическая. Основные симптомы любой ангины – сильная боль в горле и повышение температуры тела, остальные признаки зависят от вида поражения:

  1. Острый лакунарный тонзиллит характеризуется поражением миндалин с появлением гнойного налета в их области. При этом он не выходит за пределы миндалин, легко счищается без появления кровоточивости. При данном виде ангины повышается температура до 39 – 40 градусов, наблюдаются симптомы интоксикации.
  2. Острый катаральный тонзиллит характеризуется невысокой температурой и отсутствием признаков интоксикации. Воспаление крайне редко затрагивает миндалины, проходит через несколько дней после начала заболевания, иногда переходит в ангину другой формы.
  3. Острый некротический тонзиллит – самая тяжелая форма заболевания. На миндалинах образуются участки с темным налетом, уходящим в ткани органа. При попытках его удалить возникает кровоточивость, участки некроза могут возникать за пределами миндалин. Присутствует высокая температура, симптомы интоксикации особенно выражены, тошнота может доходить до рвоты, возникает лихорадка и спутанность сознания.
  4. Острый фолликулярный тонзиллит характеризуется появлением фолликулов, небольших образований, на миндалинах. Фолликулы нагнаиваются, при их вскрытии образуется гнойный налет, не распространяющийся за пределы миндалин. При данном виде ангины присутствует высокая температура, все симптомы интоксикации.

На фоне острого тонзиллита могут наблюдаться различные осложнения. Некоторые из них развиваются почти сразу после возникновения заболевания, к таким осложнениями относят отиты, синуситы, различные абсцессы в ротовой полости, поражения лимфатических узлов.

Также есть поздние осложнения, развивающиеся через несколько недель после возникновения тонзиллита. К ним относят суставной ревматизм, ревмокардит и другие, они развиваются вследствие неправильного или несвоевременного лечения, а также при обширных инфекционных поражениях. 

Осложнения

Из последствия острого тонзиллита наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отёк гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит.

Наиболее опасные осложнения ангины:

  • В ранние сроки — абсцессы глотки (образование больших полостей, заполненных гноем), распространение инфекции в грудную клетку по фасциальным пространствам шеи с формированием медиастинита, в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма), сепсис («заражение крови», то есть проникновение инфекции в кровь и её распространение по всему организму);
  • В поздние сроки (через 2—4 недели) — острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит (воспаление почек неинфекционного происхождения, ведущее к тяжёлым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности).

Чрезвычайно опасными осложнениями ангины является воспаления тканей (клетчатки), окружающих миндалин. Проникновение инфекции в эти ткани ведёт к образованию гнойников (абсцесса).

Об их появлении свидетельствуют резкое усиление боли с одной стороны гортани, трудности при повороте головы из стороны в сторону. Формирование абсцесса происходит в течение суток и требует скорейшей госпитализации.

Нередко в этом случае прибегают и к хирургическому вмешательству.

Диагностика

Проводится анализ жалоб пациента, оценка анамнеза заболевания, осмотр глотки (фарингоскопия). Для определения вида возбудителя выполняется исследование мазка с миндалин. При этом обычно определяется чувствительность и резистентность выявленного возбудителя к антибактериальным препаратам.

Как лечить острый тонзиллит?

Терапия острого тонзиллита должна быть комплексной, тогда выздоровление наступает намного быстрее. В лечении ангины выбор лекарственного средства зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. Тип препарата, дозировка и метод применения определяются лечащим врачом.

  1. В лечении грибковых ангин (такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида), используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.
  2. В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения (зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства), различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
  3. Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов, а также симптоматических средств.

Существуют общие рекомендации во время лечения в домашних условиях:

  • изоляция больного в отдельную комнату;
  • регулярное проветривание комнаты;
  • влажная уборка комнаты ежедневная;
  • выделение отдельной посуды для больного;
  • обильное питье;
  • исключение слишком горячих продуктов;
  • пища должна быть теплой, пюреобразной;
  • нельзя употреблять острую, кислую пищу (это дополнительно раздражает слизистую горла).

Жаропонижающие препараты должны приниматься при температуре 38.5 и более градусов. Назначаются следующие препараты:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Парацетамол.

Обязательно проводится этиотропная терапия (направленная на возбудителя заболевания).

Антибиотики

Антибактериальные препараты принимаются обязательно при гнойных (бактериальных) формах тонзиллита. Антибиотики назначаются с широким спектром антибактериального действия:

  • Пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин);
  • Макролиды (Хемомицин, Азитромицин, Клацид);
  • Цефалоспорины (Цефиксим, Зиннат, Цефтриаксон).

Дозировка, кратность и длительность приема определяются только лечащим врачом. Обычно курс антибактериального лечения составляет около десяти дней, но не менее семи.

Антигистаминные средства

Для снятия отечности миндалин применяются антигистаминные средства:

  • Диазолин;
  • Цетрин;
  • Супрастин.

Противовирусные препараты

В данный момент наиболее популярны следующие противовирусные препараты:

  • Кагоцел;
  • Ингавирин;
  • Арбидол;
  • Эргоферон.

При вирусной этиологии острого тонзиллита применяются противовирусные препараты, однако, в научной среде до сих пор ведутся интенсивные споры об эффективности подобных препаратов. Противники противовирусной терапии небезосновательно утверждают, что ее действие носит незначительный эффект.

Орошение слизистых

Таблетки для рассасывания и леденцы оказывают не только противовоспалительное действие, но и обезболивающее:

  • Фалиминт;
  • Доктор Мом;
  • Септолете;
  • Антиангин;
  • Фарингосепт.

Орошение слизистых миндалин проводят:

  • ингалиптом;
  • стопангином;
  • каметоном;
  • гексоралом;
  • люголем.

Полоскания горла

Для полосканий горла используют:

  • фурацилин;
  • перекись водорода;
  • содовый раствор;
  • морскую соль;
  • мирамистин;
  • хлоргексидин;
  • настои трав.

Полоскания можно проводить каждые 1,5-2 часа, чередуя несколько средств. После процедуры не пить в течение 30 минут.

Как обезопасить близких?

Так как ангина – инфекционное заболевание, оно может передаваться от зараженного человека здоровым. В связи с этим необходимо придерживаться следующих санитарно-гигиенических норм:

  • у больного должна быть отдельная посуда и столовые приборы;
  • после выздоровления рекомендуется заменить зубную щетку больного, чтобы он не заразился повторно;
  • комнату больного необходимо проветривать каждый день (больной при этом должен находиться в другой комнате);
  • следует исключить поцелуи и другие тесные контакты с больным до полного исчезновения симптомов;
  • на время лечения не следует посещать многолюдные общественные места, в том числе, общественный транспорт и место работы (рекомендуется оформить лист временной нетрудоспособности).

Таким образом, ангина у взрослого требует пристального внимания. Эта болезнь может протекать очень тяжело, выбивая человека из колеи на длительное время.

(1 4,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/ostryj-tonzillit/

QLor.ru
Добавить комментарий