Отек гортани: симптомы и лечение в домашних условиях

Содержание
  1. Симптомы и лечение отека гортани с одной стороны
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Отек гортани
  6. Причины отека гортани
  7. Осложнения отека гортани
  8. Диагностика
  9. Прогноз и профилактика
  10. Отек гортани
  11. Воспалительные отеки гортани
  12. Симптомы
  13. Невоспалительные отеки гортани
  14. Симптомы
  15. Диагностика
  16. Лечение
  17. Прогноз
  18. Стеноз гортани у детей неотложная помощь
  19. Аллергический отек
  20. Отек гортани при простуде и ОРВИ (ложный круп, ларинготрахеобронхит)
  21. Причины
  22. Симптомы
  23. Чем помочь
  24. Народные средства
  25. Питание
  26. Отек горла, его признаки и подходы к лечению
  27. Отек горла
  28. Отек гортани
  29.  Признаки отека гортани
  30. Методы лечения
  31. Лечение отека глотки
  32. Общая терапия
  33. Местная терапия
  34. От чего возникает отек гортани и как его лечить
  35. Классификация патологического процесса
  36. Симптоматика, сопровождающая развитие заболевания
  37. Распространенные причины возникновения отека горла
  38. Способы лечения патологического процесса
  39. Меры профилактики

Симптомы и лечение отека гортани с одной стороны

Отек гортани – это припухлость в области гортани. Она возникает вследствие множества причин и требует неотложных мер. Особенно должна насторожить отечность с одной стороны.

: Что такое стеноз гортани: симптомы, причины

Существует множество факторов, которые вызывают патологический процесс в гортани. К ним относятся:

  • Воспалительные процессы в носоглотке.
  • Аллергическая реакция.
  • Инородное тело.
  • Термический ожог.
  • Химический ожог
  • Туберкулез.
  • Сифилис.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Ангина.
  • Корь.
  • Скарлатина.
  • Дифтерия.
  • Новообразования.
  • Заболевания кровеносных сосудов.
  • Заболевания лимфатических узлов.
  • Воспалительные процессы в области хрящей.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Болезни почек.
  • Заболевания печени.

Как правило, отек в области гортани – двусторонний процесс. При одностороннем процессе нужно обязательно провести дополнительное обследование на ряд серьезных заболеваний, перечисленных выше.

Если у вас появился отек в области гортани, нужно незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях помощь должна быть оказана незамедлительно. Это острые аллергические реакции, ожоги, травмы, инородные тела. Если в данном случае не принять никаких мер, то может быть фатальный исход.

Симптомы

Общие признаки отека гортани:

  • болезненность при глотании с одной или с двух сторон;
  • боль в области шеи, даже невозможно поворачивать или двигать шеей;
  • сильные головные боли, боли в области мышц и суставов;
  • выраженные симптомы интоксикации – сниженный аппетит, слабость, ломота во всем теле;
  • отечность и припухлость в области лица и шеи на стороне поражения;
  • при осмотре горла заметна выраженная припухлость с одной стороны, гиперемия и отек задней стенки глотки;
  • ощущение постороннего предмета в горле;
  • нарушения и болезненность при глотании;
  • может быть навязчивый сухой кашель, повышение температуры тела, одышка, осиплость голоса.

Диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно обязательно обратиться к врачу, чем быстрее, тем лучше. Как правило, лечащий врач после сбора анамнеза и детального осмотра, направляет пациента к ЛОР-врачу.

ЛОР-врач осматривает глотку, при необходимости может посмотреть при помощи зеркала складки, ые связки.

Специальные методы обследования:

  • ларингоскопия гортани;
  • бронхоскопия;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

КТ и МРТ относятся к наиболее информативным и современным методам исследования. Патологию можно увидеть на послойных снимках. Это очень важно для диагностики новообразований. Даже самую маленькую опухоль можно увидеть на изображениях.

Также для определения причины берут общеклинические анализы, биохимию крови. Обязательно делают посев микрофлоры глотки, также определяется чувствительность к антибиотикам.

При подозрении на серьезные инфекции – скарлатина, корь, дифтерия, ангина, инфекционный мононуклеоз – нужно обязательно проконсультировать больного инфекционистом. Для каждого заболевания характерна своя определенная клиника. При необходимости больной госпитализируется в соответствующее отделение.

При подозрении на туберкулезный процесс требуется консультация фтизиатра.

При подозрении на онкологию – осмотр и обследование у онколога.

Если больше данных за хирургическую патологию, обязательно должен осмотреть хирург.

Одним из частых проявлений одностороннего процесса в области глотки является паратонзиллярный абсцесс. Это острое состояние, сопровождающееся высокой температурой, сильными болями в горле, затруднениями при глотании. При осмотре видно припухлость с одной стороны.

Отмечается резкий отек, болезненность, яркая гиперемия. Это острое состояние, требующее лечения у хирурга. Абсцесс вскрывается, после чего назначаются антибиотики.

Если вовремя не оказать помощь, то возможны очень грозные осложнения, вплоть до сепсиса и летального исхода.

Нужно помнить, что патология в области гортани может быть следствием очень серьезных заболеваний, и чем раньше больной попадет к профильному специалисту, тем быстрее получит квалифицированную помощь и быстрее наступит выздоровление. Как снять отеки – решает только лечащий врач.

Лечение

Лечение зависит от причины, вызвавшей патологию. При инфекционном процессе нужно применять противовирусные препараты, антибактериальные средства.

При туберкулезе – противотуберкулезные. При аллергии – противоаллергические препараты, гормоны при необходимости. Если это хирургическая патология, то оперативное вмешательство.

При наличии инородных тел – удаление и санация.

При возникновении затруднения дыхания делают интубацию, вводят дыхательную трубку в горло, для того, чтобы больной мог дышать.

Также применяется симптоматическая терапия. Это жаропонижающие препараты, общеукрепляющая терапия, витамины.

Профилактика

Для того чтобы не возникло таких серьезных заболеваний, нужно:

  • полноценное питание;
  • употребление жидкости в достаточном количестве;
  • полоскание горла солевыми растворами;
  • стараться не контактировать с больными людьми;
  • обязательно прививаться от кори, дифтерии, туберкулеза, гриппа;
  • при употреблении в пищу рыбы соблюдать осторожность;
  • не использовать в пищу слишком горячую или холодную пищу;
  • не употреблять алкоголь и не курить.
  • не пытаться лечиться самостоятельно, нужно вовремя обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Своевременное выявление одностороннего отека гортани и обращение к врачу, тщательное обследование и полноценное лечение помогут справиться с такой серьезной проблемой.

Источник: http://prostudnet.ru/gorlo/simptomy-i-lechenie-oteka-gortani-s-odnoj-storony.html

Отек гортани

Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность.

Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Причины отека гортани

Выделяют следующие причины развития:

  • Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
  • Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
  • Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
  • Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
  • Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
  • Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях.

Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр.

В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма.

Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым.

При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония).

Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани.

При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Осложнения отека гортани

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного.

Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение.

Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок.

Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

  • Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
  • Непрямой ларингоскопии. В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение ой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.

Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе рентгенография ОГК, рентгенография гортани, КТ органов средостения, бронхоскопия и пр. Перечень исследований определяется индивидуально с учетом симптоматики.

Пациентов госпитализируют в отделение отоларингологии. Рекомендуют ограничить прием жидкости, ую и физическую нагрузку. При незначительном или умеренном сужении гортани осуществляют консервативную терапию.

Больным назначают антигистаминные средства, глюкокортикоиды, дегидратационные препараты (петлевые и гипотиазидные диуретики), глюконат кальция, витамин С и глюкозу парентерально.

При отсутствии положительной динамики дозу гормонов увеличивают, схему терапии дополняют внутривенными инфузиями физ. раствора с хлористым кальцием, преднизолоном и диуретиками. При неэффективности медикаментозного лечения показана трахеостомия.

Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью.

При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного.

У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный.

Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).

Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/laryngeal-edema

Отек гортани

Отек гортани – процесс воспалительно-инфекционного и невоспалительного происхождения в подслизистом и слизистом слое надгортанника, черпалонадгортанных складок и хрящей, в подскладочном пространстве гортани.

Отек слизистой гортани с выраженным стенозом, дыхательной недостаточностью наблюдается при отечно-полипозном ларингите, при инфекционных заболеваниях, а также при невоспалительных болезнях, связанных с нарушением водно-солевого баланса.

Воспалительные отеки гортани

Острое течение инфекционных простудных заболеваний, гриппа, кори, дифтерии способно спровоцировать отек, распространяющийся на преддверие гортани, подскладочное пространство.

Воспалительные изменения, вызывающие отек, начинаются в подслизистой оболочке гортани. Характер изменений зависит от вида инфекции, наличия сопутствующих заболеваний, таких, как диабет, нарушения метаболизма, уремия.

Быстро формируется отек гортани при абсцессе корня языка, язычной миндалины.  Локализация и распространенность отеков различна, от незначительных поражений, до обширных отеков, вызывающих удушье и соответствующих 3 степени стеноза гортани.

Симптомы отека гортани могут нарастать в течение продолжительного времени, формируются за 2-3 дня. Медленное развитие отека отмечается при лучевой болезни гортани, сифилитическом, туберкулезном ларингите.

Симптомы

Состояние больного при воспалительном отеке значительно ухудшается. Тяжесть изменений зависит от вида, вирулентности, токсичности инфекции. Симптомы отека гортани зависят от локализации воспаления.

Отек на гортанно-глоточном участке воспринимается больным, как инородное тело в горле. Распространенные отеки, вызывающие нехватку кислорода, приводят больного в состояние страха, паники.

В этом состоянии человек мечется, способен причинить себе вред, принять неправильное решение. От помощи окружающих часто зависит жизнь такого больного.

Приступ начинается остро. У больного резко поднимается температура до высоких значений, сопровождается ознобом, слабостью. Страдающего от отека горла мучает сухой, надрывный кашель. При глотании и попытке разговаривать чувствуется боль.

Распространение инфекции, присоединение гнойных осложнений усугубляет состояние больного:

  1. боль усиливается, отдает в ухо;
  2. изменяется тембр голоса;
  3. нарушается функция голосообразования вплоть до полной неспособности разговаривать, кроме шепотной речи — афонии;
  4. появляется одышка в покое;
  5. усиливаются признаки стеноза гортани, сопровождающегося дыхательной и сердечной недостаточностью.

Особенно ярко проявляются симптомы воспалительного отека гортани при простуде, респираторных инфекциях, гриппе. Молниеносное развитие процесса не дает возможности организму адаптироваться к нарастающему кислородному голоданию.

В случаях отека гортани при сифилисе, туберкулезе изменения происходят медленно, симптомы выражаются неявно, поскольку организм частично приспособился к функционированию при нехватке кислорода.

Невоспалительные отеки гортани

Ткани слизистой и подслизистой оболочки гортани подвергаются изменениям при некоторых внутренних болезнях, связанных с нарушением метаболизма.

Слизистая гортани может отекать при гипотиреозе, аллергии, почечной, сердечной недостаточности, опухоли шеи, глотки, средостения, злокачественном, доброкачественном зобе.

Перечисленные заболевания вызывают нарушения водно-солевого баланса, способствуют локализованному накоплению жидкости в гортани. Отек горла и гортани вызывает избыток натрия в тканях, это явление вызывается нарушением работы почек, дисбалансом гормонов альдостерона и вазопрессина.

Основное отличие невоспалительного отека от воспалительного состоит в распространенности процесса и на другие ткани и части тела.

К невоспалительным отекам гортани относится ангионевротический отек или отек Квинке. Симптомы этого аллергического отека гортани проявляются отеками век, губ, шеи, лица.

Симптомы

При невоспалительных отеках слизистая гортани обычного цвета, напоминает по внешнему виду студенистую массу. Отек надгортанника сопровождается сложностью при глотании, поперхиванием, ощущением постороннего тела в горле.

Трудности при глотании больной испытывает из-за отека черпаловидных хрящей, надгортанника. Отек сопровождается появлением хриплого голоса, кашля.

Невоспалительные отеки гортани развиваются медленно, в течение от 3 до 5 суток. Исключение — уремия. Отек при нарушении работы почек из-за уремии, отравлении организма продуктами белкового распада нарастает за 1-2 часа.

Диагностика

Отек чаще двухсторонний, но отмечаются и односторонние отеки. В этих случаях проводят дифференцирующую диагностику от абсцесса гортани.

При отеке гортани отмечается покраснение слизистой оболочки на всех участках, кроме ых складок и надгортанника, как показано на фото.

Ларингоскопию, являющуюся основой в диагностике заболеваний гортани, при отеке зачастую проводить опасно из-за высокой вероятности спазма с последующей асфиксией.

Особенно сложно диагностировать отек у маленьких детей. Чтобы отличить у ребенка отек от флегмоны гортани, могут потребоваться результаты лабораторного обследования крови и микроларингоскопии.

У взрослых диагноз подтверждают по данным осмотра надгортанника после нажатия на корень языка.

Лечение

Мероприятия при лечении отеков гортани зависят от воспалительного или невоспалительного характера изменений. Но первую помощь оказывают, исходя из распространенности отека, выраженности стеноза гортани.

Больному дают мочегонное средство фуросемид, антигистаминные, успокаивающие препараты. К отвлекающим мероприятиям первой помощи относятся горячие ванночки для ног, взрослым – горчичники на икры ног.

Улучшит самочувствие больного при аллергическом происхождении отека устранение причины отека гортани, доступ свежего прохладного воздуха. Снять отек гортани поможет такой прибор для ингаляций, как небулайзер.

Подробно о процедуре ингаляций с небулайзером читайте на примере нашей статьи Ингаляции при бронхите с небулайзером.

С его помощью до прихода врача можно сделать ребенку ингаляции с лекарственными препаратами, что при молниеносных аллергических отеках гортани может сохранить ему жизнь.

Детям и взрослым можно делать ингаляции с небулайзером адреналина, гидрокортизона, эфедрина гидрохлорида. В качестве первой помощи при быстро развивающемся отеке гортани больному можно закапать в нос нафтизин или другой сосудосуживающий препарат.

Больному делают внутримышечно гидрокортизон, вводят внутривенно преднизолон. Хороший эффект дают новокаиновые блокады в носовые ходы, внутримышечно – уколы пипольфена, супрастина. Больному вводят внутривенно глюконат кальция, глюкозу, аскорбиновую кислоту.

При отеках гортани ограничивают количество выпитой жидкости, соблюдают растительную диету. Пища должна быть мягкой консистенции, без специй, уксуса.

Холодная пища, питье, компрессы запрещены. Холод может вызвать спазм, спровоцировать присоединение дополнительной воспалительной инфекции.

При отеках гортани, вызванных инфекциями, проводят лечение антибиотиками. В зависимости от вида возбудителя инфекционного заболевания и чувствительности к антибиотику назначают пенициллины, цефалоспорины.  Современный препарат выбора – антибиотик амоксиклав внутривенно.

При молниеносном развитии отеков требуется операция трахеостомии.

Прогноз

При своевременном обращении прогноз заболевания благоприятный.

Источник: http://loramed.ru/bolezni/gorlo/otek-gortani.html

Стеноз гортани у детей неотложная помощь

27 Января 2017

Отек гортани симптомы и лечение. Неотложная помощь при стенозе у детей. Что делать, как помочь ребенку.

Детский организм очень уязвим. Его защитные системы только формируются, поэтому при любом недомогании ребенку необходима помощь. Даже «безобидное» простудное заболевание может иметь серьезные последствия. Распространенный спутник простуды – отек гортани.

Отечный процесс в гортани ребенка развивается стремительно. Это связано со строением мягких тканей. Появившийся отек снижает просвет гортани, мешает нормальному дыханию, поэтому ребенку в такой ситуации срочно требуется врачебная помощь.

Аллергический отек

Гортань соединяет участки глотки и трахеи, она подвержена воздействию аллергенов. Аллергический отек становится следствием нарушения проницаемости капилляров, жидкость из которых попадает в мягкие ткани гортани.

Отек представляет угрозу для детей раннего возраста, поскольку горло у них достаточно короткое и узкое. Даже небольшой отек может стать причиной резкого ухудшения состояния, которое чревато кислородным голоданием и смертью от удушья.

Отек, вызванный аллергенами, развивается стремительно, ребенку может потребоваться неотложная помощь.

Аллергический отек провоцируют:

  • медицинские препараты;
  • бытовая пыль, плесень;
  • пыльца растений (в период цветения);
  • продукты (цитрусовые, клубника, орехи);
  • укусы пчел;
  • продукты с высоким содержанием гистамина (консервы, копчености, маринады);
  • лаки, парфюмерия, краски;
  • шерсть животных.

Отек гортани при простуде и ОРВИ (ложный круп, ларинготрахеобронхит)

Ложный круп (стеноз гортани) – это вирусное заболевание верхних дыхательных путей.  Начинается как ларингит, ангина или обычная ОРВИ.

Нужно понимать, что не каждое простудное заболевание чревато отеком гортани.

Важно внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы не допустить ухудшения.

Причины

Отекам гортани более подвержены дети дошкольного возраста. Это связано с небольшой шириной просвета гортани, склонности к развитию ларингита, слабостью дыхательной мускулатуры.

Среди причин, вызывающих отек, выделяют неинфекционные (аллергия, травмы и попадание инородных предметов в горло, воспаление щитовидной железы) и инфекционные (бактериальные и вирусные инфекции: ангина, эпиглоттит, ларингит, грипп, ОРЗ).

Наиболее частые возбудители, вызывающие круп – вирусы парагриппа, вирус гриппа, аденовирус, РСВ-вирус, риновирус, вирус кори.

Симптомы

Распознать отек гортани не сложно, при нем:

  1. наблюдается сухой «лающий кашель»;
  2. дыхание становится шумным его называют «стридор» (вдох с грубым, высоким звуком);
  3. повышается температура тела (не всегда);
  4. кожа вокруг губ синеет (не всегда).

Симптомы крупа могут длиться до 7 дней, ухудшение обычно происходит в ночные часы. 

Врачи выделяют 4 степени отека

 Степень    Клинические проявления
I (стадия компенсации)Осиплость, грубый навязчивый кашель, умеренная одышка
II (стадия компенсации)Осиплость, грубый навязчивый кашель, выраженная одышка, неполной в о з б у ж дение, дыхание с участием вспомогательной мускулатуры,втяжением податливых мест грудной клетки, раздуванием крыльев носа, цианоз носогубного треугольника, тахикардия 
III (стадия декомпенсации)Осиплость, грубый навязчивый кашель, беспокойство, страх, возможна апатия, резкая одышка с выраженным втяжениемподатливых мест грудной клетки, бледность, акроцианоз
IV (терминальная стадия, асфиксия)Сознание отсутствует, резкая бледность и цианоз, гипотермия, возможны судороги, мидриаз, дыхание частое, поверхностное,артериальная гипотензия, нитевидный пульс. Эта стадия предшествует остановке дыхания и сердца

Чем помочь

Диагностировать отек гортани должен специалист по результатам ларингоскопического исследования. Обследование поможет выявить причину отека и назначить правильное лечение.

Отек гортани развивается стремительно, поэтому родителям при первых его симптомах необходимо вызвать «неотложку». Стоит понимать, что даже незначительное сужение просвета гортани (на 1 мм) вдвое сужает горло малыша, серьезно затрудняя дыхание.

До приезда скорой помощи нужно:

  • успокоить ребенка, посадить!;  
  • обеспечить хороший приток воздуха;
  • включить увлажнитель или душ в ванной и дышать влажным воздухом, если холодно на улице – укутать ребенка и открыть окно;
  • давать теплое питье (разжижает мокроту и предотвращает обезвоживание).

Эти меры помогут на время остановить отек или купировать его, но не исключат госпитализации.

Не так давно я оказалась в подобной ситуации, а скорая к нам не торопилась. Максу 1,5 года.

Позвонила врачу, она сказала если нет температуры, делать сначала ингаляцию через небулайзер с адреналином, если не поможет – с пульмикортом. Дать 10 капель зиртека.

После адреналина (0,5 мл адреналина и 3 мл физраствора) дышать стал гораздо лучше. Подробнее о нашем опыте. В таких случаях, не занимайтесь самолечением, звоните врачам!

Отличия стеноза от обструкции:

При стенозе обычно трудно сделать вдох, при обструкции – выдох. 

При обструкции мы можем услышать свисты, просто находясь рядом с ребенком.

Если вы видите одышку без осиплости голоса, слышите свист, разово можно сделать беродуал. Пульмикорт универсален в случае отека и воспаления на любом уровне дыхательных путей. При этом нужно обязательно вызвать врача, для малышей – скорую. 

Если вдруг ночью началась одышка, но Вы не знаете стеноз это или обструкция, то лучше сделать ингаляцию с пульмикортом.

Стеноз опасен и скоротечен, а беродуал или вентолин на гортань никак не действует.

Поэтому лучше предпочесть пульмикорт, который при стенозе подействует очень хорошо, а при обструкции хоть как-то.

  Пульмикорт снимает отек и воспаление, беродуал только уменьшает спазм бронхов. Делают сначала беродуал, за ним, на расширенные бронхи, пульмикорт. 

Ребенок до года: пульмикорт 0,250 мг в экстренных случаях (1 мл пульмикорта на 1 мл физраствора ), при лечении по 0,125 мг (0,5 мл пульмикорта на 0,5 мл физраствора ) – 2 раза в сутки, при выраженной обструкции или стенозе по 0,250 мг (1 мл пульмикорта на 1 мл физраствора ) – 2 раза в сутки.

Дети старше года:  0,5 мг (2 мл пульмикорта на 2 мл физраствора ) в экстренных случаях, при лечении по 0,250 мг (1 мл пульмикорта на 1 мл физраствора ) – 2 раза в сутки, при выраженной обструкции или стенозе по 0,5 (2 мл пульмикорта на 2 мл физраствора ) – 2 раза в сутки. Всегда разводим физраствором 1:1.

Лечение стеноза гортани

Лечение патологии будет зависеть от причины, которая вызвала отек. Так, при аллергической природе отека назначают антигистаминные средства. Если отек стал следствием заболевания, лечение должно быть направлено на устранение первопричины (болезни).

Согласно международному консенсусу, а также рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, основу лечения острого обструктивного ларингита (стеноза гортани) составляют ингаляционные и системные глюкокортикостероиды.

Детям с крупом врачи назначают будесонид (пульмикорт), если нет – преднизолон через ингаляции.

Введение орального дексаметазона так же эффективно, как и ингаляция с будесонидом и может быть показано детям, которые очень негативно реагируют на ингаляционную терапию Это поможет уменьшить отек дыхательных путей ребенка и облегчить его дыхание. 

При тяжелом крупе или отсутствии кортикостероидов – адреналин. Адреналин вводится в виде ингаляции, при дыхании через специальную маску, обычно вместе с кислородом. Он уменьшает отечность и сужение ой щели и трахеи. 

При крупе достижение эффекта от ингаляций будесонида или дексаметазона (преднизолона) на дому или в амбулаторных условиях позволяет отказаться от госпитализации, поскольку повторное усиление стеноза возникает крайне редко.

Антибиотики при лечении

К сожалению, круп – это вирусное заболевание, поэтому, антибиотики при нем не действуют!

Народные средства

Средства народной медицины могут использоваться как дополнительная терапия при лечении отека гортани, но они не должны полностью исключать лечения, назначенного врачом. При отеке гортани помогают.

  1. Ингаляции с физраствором или минеральной водой Боржоми. Именно ингаляция! Для небулайзера используем исключительно стерильные растворы. Ингалятор или небулайзер: в чем принципиальные отличия и при каких заболеваниях стоит использовать.
  2. Ромашка или шалфей. Эти травы обладают противовоспалительными свойствами, с осторожностью их можно использовать для полоскания горла. Приготовить его несложно: 10 гр трав залить кипятком, остудить, процедить и полоскать горло 3 раза в день. Слабый раствор ромашки можно пить. Но! Ромашка и прочие травы могут вызывать аллергию. Если вы уже пили, и ничего не случилось – значит вашему конкретному ребенку можно. 
  3. Обильное питье. Во время болезни ребенку нужно давать больше жидкости: воду, компот, рисовый или овсяной отвар.

Питание

При заболевании важно соблюдать диету. Из меню ребенка стоит исключить острые, жирные, сладкие, кислые и слишком соленые продукты. Отказаться стоит и от продуктов – аллергенов: шоколад, мед, цитрусовые.

Отек горла у детей опаснее, чем у взрослых из-за особенностей строения организма. Не нужно пытаться вылечит его самостоятельно, обратитесь к квалифицированному специалисту, который поможет подобрать лечение. Профилактики отека гортани у детей не существует.

Более подробно о ларингите и стенозе читайте в методичке. 

Источник: https://womensec.ru/articles/kids/baby_health/otek-gortani-simptomy-i-lechenie-.html

Отек горла, его признаки и подходы к лечению

Отек горла может проявляться как отеком гортани при анафилактическом шоке и дифтерии, так и отеком мягких тканей ротоглотки, вызванных воспалением. Лечение отека должно быть направлено как на причины, так и на механизмы развития осложнения.

Многие воспалительные, а так же аллергические заболевания протекают с отеком горла.

Во многих случаях это болезненное состояние, при котором затруднено глотание и имеются другие неприятные симптомы.

О том,  как снять отек горла и отек шеи, и облегчить состояние пациента рассказывается в этой статье.

Самым важным является правильная постановка диагноза, так как если отекло горло в случае воспалительных заболеваний ротоглотки, то прогноз в большинстве случаев  благоприятный.

Только в случае правильно поставленного диагноза возможно грамотное лечение.

Выраженный отек, возникший на шее и подкожной жировой клетчатке, в том числе лица с признаками резкой интоксикации возникает при флегмоне дна полости рта, или так называемой ангине Людвига.

В этом случае общее состояние пациента гораздо тяжелее и риск возникновения осложнений выше. Чем более выражен инфильтрат на шее, тем более трудно лечить такого пациента, более вероятен риск развития осложнений.

Но самым тяжелым, часто быстро развивающимся состоянием, ведущим без неотложной помощи к летальному исходу, является отек в области гортани. В этом случае внешне отекшая шея  может совершенно не замечаться, но становится трудно дышать.

Отек горла

Под «горлом» в первом случае понимается слизистая оболочка  глотки, до перехода в пищевод,  богато иннервированная болевыми рецепторами, а также мягкие ткани лежащие глубже.

Зона лица, головы и шея имеет богатое кровоснабжение, поэтому возможность появления отека слизистой при воспалительных заболеваниях велика.

Лечить образовавшийся инфильтрат на шее нужно незамедлительно.

Причины, приводящие к отеку различны, ангины самые частые из них. Чем богаче симптомы заболевания и чем больше выражены местные изменения на миндалинах, тем больше вероятность наступления отека.

Важно также оценить состояние в области слизистой задней стенки глотки. При ангине довольно часто наблюдается асимметричный отек, который заметен с одной стороны. Также часто отечность заметна со стороны лица, также часто неодинаковая.

Причины асимметрии, в том числе лица  — это сформировавшиеся абсцессы.

Отек гортани

Во втором случае «горлом» называется часть верхних дыхательных путей, которая называется гортанью. Во время глотания надгортанник, как лепесток, закрывает вход в гортань, и, как правило, при ангинах гортань не отекает.

Причины отека гортани могут быть различны, но, как правило, это различные аллергические реакции, проявления генерализованного процесса, отека лица (Квинке) до развития анафилактического шока, причины которого могут даже скрываться в  укусе осы или пчелы, который также может вызвать тяжёлый отек шеи. Может также встречаться отечная форма ларингита, особенно у детей.

Рассмотрим подробнее симптомы, возникающие при отеке горла воспалительной природы:

  1. Один из постоянных, рано появляющихся признаков – боли в области слизистой при глотании, которые неизменно сопровождают ангину.
  2. Может быть выражена болезненность в шее, также  при поворотах головы.
  3. Возникают признаки интоксикации и инфекционного заболевания, такие, как лихорадка, головная боль, слабость и разбитость.
  4. Зернистость, отечность задней стенки глотки. В случае менингококковой инфекции выражена багрово – синюшная окраска слизистой задней стенки глотки.
  5. Вследствие отека на ых связках развивается осиплость голоса.
  6. Заметным для больного и окружающих становится опухшая шея, часто с вовлечением лица. Именно это вызывает особую тревогу.

 Признаки отека гортани

  1. Бурные признаки интоксикации – лихорадка, озноб.
  2. Ощущение «инородного тела» при глотании.
  3. Боли при глотании.
  4. Часто вследствие раздражения рецепторов возникает сухой кашель, который провоцирует усиление отека.

    Причины кашля также могут быть в сопутствующем бронхите. Часто трудно дышать бывает из – за желания кашлять.

  5. Нарушается голос – вначале появляется осиплость, а затем может возникнуть полное его исчезновение до шепота – так называемая афония.

  6. В случае прогрессирования отека в области гортани становится трудно дышать, затем появляется одышка, бледность кожных покровов, учащение сердцебиения, появляется холодный пот, страх смерти.

Пациент, несмотря на тяжесть состояния, становится беспокойным, появляется акроцианоз – появление синюшности кончиков пальцев, губ. Сила, употребляемая для вдоха настолько значительна, что втягиваются межреберные промежутки, надчревная область и надключичные промежутки.

Но увеличение количества подключаемых мышц требует повышенной работы и расхода кислорода, а его не хватает. Развивается замкнутый порочный круг, необходимо срочное лечение.

Если не принять необходимых мер, может возникнуть острая недостаточность кровообращения, возбуждение сменяется угнетением, пульс еле прощупывается, падает артериальное давление, и пациент может погибнуть от удушья при явлениях гипоксии головного мозга.

Методы лечения

В случае стремительного развития отека гортани с удушьем необходимо введение сосудосуживающих и мочегонных препаратов, введение адреналина, антигистаминных препаратов в случае аллергической реакции или кортикостероидных гормонов, лечить вдыханием чистого кислорода, в случае неэффективности – срочная трахеотомия, то есть нужно лечить хирургически, проведя иссечение стенки гортани для доступа воздуха.

В этом случае все решают минуты, так как гибель пациента от удушья наступает очень быстро. Поэтому вызвать «скорую помощь» лучше тогда, когда пациент только говорит о затрудненном дыхании, быстром развитии чувства дискомфорта, не дожидаясь удушья.

Лечение отека глотки

В случае если нет угрозы жизни пациента, можно использовать различные методы лечения, но в первую очередь, лечение должно быть направлено на причины заболевания (этиотропное).

Общая терапия

В случае ангины бактериальной природы, лечение должно включать в себя антибактериальную терапию, а именно введение антибиотиков, фторхинолонов и других антибактериальных препаратов.

Лучше всего перед лечением провести исследование на чувствительность возбудителя к антибиотикам, для этого берется мазок на посев с области миндалин и задней стенки глотки.

В случае токсического отека, например, при дифтерии необходимо введение антитоксической сыворотки.

Лечение отека глотки должно быть патогенетическим, то есть воздействовать на механизм развития отека. К этому виду относятся.

Местная терапия

Местное лечение, или симптоматическое – направлено на конкретный симптом, например, боль.

При язвенно – некротической ангине, при токсических поражениях, когда существует резкая болезненность в шее, рекомендовано орошать слизистую раствором местных антисептиков, смазывать винилином (бальзамом Шостаковского), облепиховым маслом в области задней стенки глотки для улучшения заживления и восстановления трофики тканей.

Полоскания в домашних условиях при фарингитах и ангинах очень важно и эффективно.

Они могут быть многокомпонентными, например, полоскание раствором поваренной соли с капелькой йода позволяет «вытянуть» лишнюю жидкость за счет разницы осмотического давления и уменьшить симптомы отека, йод проводит дезинфекцию на поверхности миндалин. Полоскать можно спиртовой настойкой календулы и ромашки, эвкалипта.

Прием поливитаминов, противовоспалительных препаратов, а также средств, укрепляющих иммунитет очень важен при отеке, так как позволяет справиться с инфекцией.

Если отекает горло, то классический вид такого пациента (а именно шея, обмотанная шарфом), горячий чай с малиной до сих пор не утратили свое значение.

Источник: http://otekam.net/gorla/proyavleniya-lechenie-oteka-gorla.html

От чего возникает отек гортани и как его лечить

Отек гортани, или отечный ларингит, представляет собой быстро прогрессирующий процесс, локализующийся в горле, а точнее, на его слизистой оболочке. Такая отечность может возникнуть внезапно и имеет воспалительное или невоспалительное происхождение.

Патологический процесс воспалительного характера возникает у человека в результате наличия в его организме каких-либо токсигенных инфекций.

Невоспалительный отек гортани развивается вследствие протекания всевозможных аллергических процессов разного рода: болезней, поражающих внутренние органы (например таких, как почечная, печеночная или сердечная недостаточность), и нарушения вещественного обмена у человека различной этиологии.

В связи с образованием отечных патологических процессов в гортани происходит резкое увеличение слизистых тканей, которые покрывают поверхность горла, в результате этого просвет органа значительно сужается, что, в свою очередь, провоцирует уменьшение полости дыхательных путей. Такое явление в медицине известно под названием стеноз. Отек гортани происходит в рыхлой подслизистой соединительной ткани, которая наиболее развита на поверхности надгортанника и затрагивает черпаловидный хрящ.

Такой патологический процесс, как отечность горла, чаще всего поражает детское население, однако развитию данного заболевания подвержены также люди пожилого возраста и мужчины от 17 до 36 лет.

Классификация патологического процесса

Исходя из факторов, спровоцировавших появление отечности в горле, данное заболевание может подразделяться на:

  1. Аллергический, или вазомоторный, отек. Гортань является достаточно чувствительным к какому-либо внешнему воздействию на его полость, в частности и к влиянию всевозможных аллергенов, орган. Реакция, вызывающая такие последствия, может быть на любой возбудитель, начиная от некоторых пищевых продуктов и заканчивая укусами насекомых. Аллергический отек горла возникает в результате воздействия какого-либо вещества на структуру капилляров органа, что приводит к нарушению их проницаемости. В скором времени после развития процесса в ткани подслизистой и слизистой оболочек гортани отмечается интенсивное выделение специальной жидкости, которая называется транссудатом. Вследствие этого и образуется аллергический отек;
  2. Инфекционный вид — является самым распространенным. Провоцирует развитие данного заболевания попадание в организм человека какой-либо инфекции, и, как следствие, отмечается возникновение всевозможных болезней.
  3. Увеличение тканей горла вследствие механического, химического или термического воздействия на слизистую оболочку органа.
  4. Симптоматический отек. Такого рода воспаление тканей горла образуется в результате протекания в организме человека различных заболеваний, нарушающих функционирование почек, и недугов онкологического характера, вызывающих развитие опухолевых новообразований.
  5. Токсический отек. Данная разновидность протекания патологического сужения просвета дыхательных путей развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку ротовой полости различных ядовитых химикатов.

Симптоматика, сопровождающая развитие заболевания

Такое заболевание, как отечный ларингит, развивается достаточно быстро в течение одних или, в некоторых случаях, трех суток. При этом степень выраженности проявлений, сопровождающих возникновение патологического процесса, напрямую зависит от того, как быстро развивается стеноз.

отек черпаловидного хряща

К основным симптомам болезни относятся:

  • резкое повышение температуры тела, которое может достигать отметки в 39°С;
  • увеличение тканей черпаловидного хряща провоцирует возникновение у больного чувства застрявшего в горле инородного предмета;
  • болезненные ощущения в горле, которые особенно становятся выраженными при глотании пищи или жидкости;
  • в случае развития отечности воспалительного характера у человека наблюдается появление сильного приступообразного кашля, который, в свою очередь, сопровождается усилением болевого синдрома и распространением патогенных инфекционных микроорганизмов на другие части гортани, в результате чего может возникнуть развитие гнойных воспалительных процессов;
  • ухудшение общего самочувствия и чувство постоянной слабости;
  • голос больного меняет свой тембр и становится сиплым или хриплым;
  • в случае развития сильного отека гортани происходят серьезные нарушения в ых связках больного, что может вызвать такое явление, как афония (полная потеря звучания голоса, но при этом наблюдается сохранение способности человека говорить шепотом);
  • появление одышки даже при незначительных физических нагрузках;
  • при визуальном осмотре гортани можно заметить ее значительное увеличение;
  • со временем, если своевременная медицинская помощь не была оказана больному, у него начинает развиваться гипоксия (кислородное голодание), даже если стеноз горла не является сильно выраженным.

Распространенные причины возникновения отека горла

К факторам, провоцирующим развитие воспалительного увеличения тканей гортани, относятся:

  • прогрессирование воспалительных и гнойных процессов в окологлоточном пространстве, которые могут появляться в результате протекания таких заболеваний, как трахеобронхит и ларинготрахеит;
  • наличие у больного различных инфекционных патологических процессов острого течения, например таких, как дифтерия, корь и грипп;
  • обострение некоторых хронических инфекций, одними из которых могут являться сифилис либо туберкулез;
  • воспаление хрящей или надхрящницы горла;
  • получение термического ожога горла вследствие употребления слишком горячей пищи или жидкости.

Отек гортани невоспалительного происхождения является следствием протекания различных патологических процессов в организме человека.

К таковым относятся:

  • наличие у больного такого заболевания, как почечная недостаточность;
  • развитие различных патологий, поражающих сердце;
  • наличие аллергии на что-либо;
  • протекание разного рода болезней, поражающих лимфатическую систему;
  • наличие опухолевых новообразований различной этиологии в шее, которые, в свою очередь, сдавливают крупные вены;
  • нарушение водно-солевого вещественного обмена, которое может возникать вследствие задержки жидкости в какой-либо ограниченной зоне тела.

Невоспалительный вид, в отличие от воспалительного, достаточно часто сопровождается возникновением локализованных отеков на других участках тела.

Способы лечения патологического процесса

Как снять отек горла, если он сопровождается появлением хорошо выраженного стеноза? Прежде всего необходимо обеспечить нормальное поступление воздуха в организм, то есть расстегнуть плотную рубашку или куртку, после чего выйти на свежий прохладный воздух и постараться успокоиться.

Затем нужно вызвать скорую помощь, так как стеноз слизистых тканей требует оказания срочной медицинской помощи. Для того чтобы снимать приступы сужения просвета гортани, используется медикаментозная терапия, в состав которой входит применение гормональных и спазмолитических препаратов.

Чем снять отек в горле при различных причинах, вызвавших развитие патологического процесса? Лечением такого заболевания должен заниматься только специалист, так как самостоятельная терапия может не только не дать положительного результата, но и усугубить ситуацию. В том случае, если отек гортани был вызван аллергической реакцией организма на какое-либо вещество, то его лечение производится посредством использования различных антигистаминных и глюкокортикоидных медикаментозных средств.

В случае инфекционного или воспалительного происхождения патологического процесса для его лечения больному назначается прием различных противовоспалительных и антибактериальных медикаментов.

Меры профилактики

В качестве профилактических мер, предупреждающих возникновение отечности в гортани, рекомендуется устанавливать в своем доме специальные приборы, увлажняющие воздух, и регулярно полоскать горло солевыми или антисептическими растворами, особенно если в анамнезе стоит аллергия.

Источник: https://OtekHelp.ru/gorlo/otek-gortani.html

QLor.ru
Добавить комментарий