Ринофарингит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Содержание
  1. Ринофарингит острый или хронический: характерные симптомы, лечение у детей и взрослых
  2. МКБ-10
  3. Причины
  4. Способствующие факторы
  5. Механизм развития
  6. Течение острого процесса
  7. Клиническая картина
  8. Аллергическая форма
  9. Хронический процесс
  10. Заразен или нет
  11. Диагностика
  12. Особенности терапии
  13. Ингаляции
  14. Ринофарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых
  15. Симптоматика заболевания
  16. Разновидности ринофарингита
  17. Аллергическая форма
  18. Острая форма
  19. Хронический тип
  20. Проявление симптомов у ребёнка
  21. Терапия
  22. Терапия у взрослых
  23. Терапия у детей
  24. Ринофарингит (острый, хронический) у детей и взрослых, симптомы и лечение ринофарингита
  25. Характеристика болезни
  26. Причины появления
  27. Симптоматика
  28. Особенности течения у детей
  29. Последствия и осложнения
  30. Методы диагностики
  31. Методы терапии
  32. Лечение ринофарингита у детей
  33. Народные рецепты
  34. Ринофарингит
  35. Причины ринофарингита
  36. Симптомы ринофарингита
  37. Лечение ринофарингита

Ринофарингит острый или хронический: характерные симптомы, лечение у детей и взрослых

Ринофарингитом (назофарингитом) называют воспалительный процесс, который локализуется в носоглотке.

Клиническая картина патологии сочетает в себе проявления насморка и воспаления горла, что больше характерно для детского возраста (объясняется анатомо-физиологическими особенностями).

Что собой представляет острый ринофарингит у детей, как лечить заболевание, а также заразен или нет процесс – все эти вопросы рассмотрены в статье.

МКБ-10

Международный классификатор говорит о следующем:

  • назофарингит острый или БДУ (без дополнительных уточнений) – код по МКБ-10 – J00;
  • хронический ринофарингит – 1;
  • ринит аллергический и вазомоторный – J30;
  • ринит БДУ – J0;
  • фарингит БДУ – по МКБ-10 – J9.

Причины

Ринофарингит может иметь бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый характер.

В 75% случаев он развивается на фоне респираторных вирусных инфекций в период межсезонья, когда защитные силы организма снижены.

Воспаление вирусного генеза может осложняться присоединением бактериальной микрофлоры.

Характер ринофарингитаВозможные возбудители
БактериальныйМикоплазмы, хламидии, стрептококки, стафилококки, менингококки, дифтерийная палочка
ВирусныйВирус гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, аденовирус
АллергическийАллергены: шерсть животных, пыльца, пыль, клещи, продукты питания
ГрибковыйГрибы рода Кандида, плесневые грибы, гистоплазма капсулятум, аспергилла

По своему течению различают:

  • ринофарингит острого характера;
  • хронический ринофарингит.

Способствующие факторы

Риск поражения носоглотки увеличивается при следующих состояниях:

  • переохлаждение;
  • системные заболевания хронического характера;
  • очаги инфекции в организме;
  • аденоидит;
  • искривление носовой перегородки;
  • травматизация слизистой носа;
  • гипо- или авитаминоз;
  • табакокурение, в том числе и пассивное.

Механизм развития

После того, как возбудитель попадает на слизистую оболочку носоглотки, макрофаги и Т-лимфоциты должны обезвредить его, «поглотив» патогенного представителя. Этот вариант характерен для здорового организма с нормальным иммунитетом.

Иммунодефицит, слабость на фоне других системных заболеваний – эти факторы способствуют тому, что возбудитель не инактивируется защитными силами, а растет и активно размножается. Такой же результат ожидает человека, если болезнетворные микроорганизмы не поступили извне, а находились внутри самого организма (хронические источники инфекции).

Патологический процесс сопровождается местными изменениями, которые проявляются повышением проницаемости сосудистых стенок, инфильтрацией слизистой оболочки лейкоцитами, гиперемией, отечностью, мелкоточечными кровоизлияниями. Инфекционный процесс наиболее выражен в местах скопления лимфоидной ткани – свод носоглотки и глоточные устья слуховых труб.

Течение острого процесса

Диагноз ринофарингита может быть поставлен в любой из его стадий:

  1. Сухое раздражение – слизистая носоглотки сухая и красная. Далее происходит ее набухание, просвет носовых ходов становится узким, появляется гнусавость, изменяется обоняние и чувствительность вкусовых рецепторов. Длительность – от 2-4 часов до 2-3 дней.
  2. Серозные выделения (проявления катарального ринофарингита) – на этой стадии появляется значительное количество серозного отделяемого, которое провоцирует раздражение кожи верхней губы и преддверья носа. Клиническая картина в полном разгаре.
  3. Разрешение – выделения обретают слизисто-гнойный характер, появляются корочки. Длительность – 3-4 дня. Ребенок или взрослый приходят в норму, состояние нормализуется.

Клиническая картина

Симптомы и лечение ринофарингита у детей немного отличаются от этих же процессов у взрослых. Детская симптоматика более выраженная, а во взрослом возрасте болезнь может протекать латентно.

Симптомы острого ринофарингита:

  • гипертермия до 38,5оС;
  • цефалгия;
  • чихание и сухой кашель, усиливающийся во время сна из-за затекания слизи по задней стенке глотки;
  • зуд и жжение в носу;
  • болевые ощущения в горле, особенно при глотании;
  • больной разговаривает «в нос»;
  • выделение секрета из носа серозного, гнойно-серозного характера;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • симптомы интоксикации.

Присоединение евстахиита проявляется ощущением заложенности ушей, значительной болью, ухудшением слуха.

Аллергическая форма

Аллергический ринофарингит схож по своим проявлениям с заболеванием вирусного происхождения. Пациент страдает от постоянной заложенности носа, отечности слизистой оболочки. Воспаление имеет вялотекущий характер, начинается с носовой полости, затем спускается ниже.

Периодически происходит затекание прозрачной слизи, появляется ощущение дискомфорта и комка в горле. Может возникать сухой кашель.

Хронический процесс

Отсутствие своевременной терапии, самолечение – факторы, способствующие переходу острого ринофарингита в хроническую форму. Частый признак – невозможность больного различать запахи или сложность с дыханием.

Существует несколько форм хронического ринофарингита:

  1. Субатрофический процесс – характеризуется склерозом лимфоидной и эпителиальной ткани. Проявляется першением, саднением в горле, осиплостью голоса, появлением синего оттенка слизистой оболочки. Субатрофический характер патологии можно определить даже при визуальном осмотре.
  2. Гипертрофическая форма – происходит разрастание лимфоидной ткани, увеличение в объеме. Появляется ощущение инородного тела в области носоглотки, постоянная заложенность.
  3. Смешанный тип – сочетает проявления двух верхних форм.

Заразен или нет

Человек, зараженный ринофарингитом, опасен для окружающих только в случае вирусной природы заболевания. Вирусы-возбудители обладают высокой летучестью.

Но нельзя сказать с полной уверенностью, что здоровый человек заболеет.

Все зависит от состояния его иммунной системы, наличия сопутствующих провокационных факторов, времени контакта с больным.

Также нет уверенности в том, что здоровый человек «получит» именно ринофарингит, поскольку вирусные возбудители также могут вызывать развитие ряда других проявлений.

Аллергический и грибковый процесс не являются заразными. Их возникновение напрямую связано с внутренними проблемами организма.

Бактериальное воспаление, чисто теоретически, может быть опасным, но практически – очень трудно передается.

Чтоб здоровый человек заразился, необходим прямой контакт с патогенными микроорганизмами, которые находятся на слизистой оболочке носоглотки или в гнойном экссудате.

Также должно быть несколько провоцирующих факторов, состояние иммунодефицита.

Диагностика

Лечить ринофарингит необходимо после верно установленного состояния. Диагноз ставится на основании сбора анамнеза жизни и болезни пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

  1. Анализ крови – признаки воспаления (лейкоцитоз, высокое СОЭ, повышенные нейтрофилы).
  2. Риноскопия – наличие отека и гиперемии слизистой оболочки, слизистого экссудата.
  3. Фарингоскопия – гиперемия и инфильтрация стенок глотки, затекание серозного или серозно-гнойного содержимого.
  4. Бакпосев – позволяет уточнить возбудителя ринофарингита.
  5. Аллергические пробы.
  6. Рентген, КТ придаточных пазух и носа – для определения хронической формы воспаления.

Особенности терапии

Лечение острого ринофарингита у детей зависит от природы его развития.

Вирусные проявления требуют назначения противовирусных препаратов (Гропринозин, Арбидол, Интерферон). Особое место занимает симптоматическая терапия.

Гипертермия требует назначения жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол).

Чтоб избавить ребенка от затруднения дыхания, уменьшить отечность, используют сосудосуживающие капли, а для детей старшего возраста – спреи.

Представители – Називин, Нафтизин, Виброцил.

Их длительное применение запрещено, поскольку может развиться медикаментозная аллергия, ухудшающая проявления ринофарингита.

Антигистаминные препараты способствуют купированию симптоматики, снижению отечности и покраснения. Используют Зодак, Эриус, L-цет. Эти средства – основа для лечения аллергического ринофарингита. Также важно устранить влияние провоцирующего аллергена.

Бактериальный ринофарингит требует использования антибиотиков (пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Их назначение желательно после проведения бакпосева и антибиотикограммы. Параллельно принимают пробиотики и пребиотики, чтобы предотвратить развитие фарингомикоза и дисбактериоза.

Грибковый процесс устраняют антимикотиками, используемыми в качестве системных препаратов и средств для местного нанесения.

Лечение хронического ринофарингита проводится орошением горла (отварами и настоями трав, Хлорофиллиптом, Ингалиптом) и применением местных антисептиков различных форм. Показано лечение народными средствами, но после обсуждения с врачом.

Ингаляции

Ингаляционный метод – действенный способ терапии. Желательно проводить ингаляции небулайзером.

Этот аппарат позволяет разбивать лекарственное средство на мелкие частицы, улучшая его контакт со слизистой.

Можно проводить при повышенной температуре тела, поскольку препарат не подвергается подогреванию.

Используются:

  • муколитики (Лазолван, Микосист);
  • антибиотики и антисептики (Малавит, Диоксидин, Фурацилин);
  • щелочные минеральные воды;
  • гормоны;
  • настойка календулы, разведенная физиологическим раствором.

Симптомы и своевременное лечение ринофарингита у взрослых и детей – тема, знания о которой используются неоднократно на протяжении жизни. Соблюдение советов специалистов – залог благоприятного исхода болезни и скорейшего выздоровления.

Источник: http://anginamed.ru/faringit/rinofaringit.html

Ринофарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

  • Симптоматика заболевания
  • Разновидности ринофарингита
  • Терапия

Ринофарингит – это воспалительный процесс, который локализуется в слизистой оболочке не только носовой полости, но и глотки.

Очень часто данное заболевание возникает именно у ребёнка, поэтому каждый родитель должен знать симптомы и лечение ринофарингита у детей.

 Особенно важно знать, чем же заболевание отличается от фарингита и ринита, которые также считаются аналогичными болезнями, поражающими органы дыхательной системы.

Фарингит – болезнь, развитие которой происходит вследствие перенесённой тяжёлой формы ОРВИ. В некоторых случаях возбудителями фарингита выступают бактерии. Другими словами – это воспаление слизистой оболочки гортани.

Ринит – насморк, который образуется при очаговом воспалении в слизистых оболочках носа. Заболевание развивается в несколько стадий:

  1. Больной начинает сильно чихать, появляется острая головная боль, першение в горле, ломота, повышенная температура тела и редкий кашель.
  2. Появляются обильные слизистые выделения, которые вызывают заложенность носа.

При своевременном лечении болезнь проходит за 7-10 дней. Развитие ринофарингита происходит после некачественного лечения острого ринита и фарингита, то есть патология выступает осложнением другого заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=9xavm0lg-GI

При лечении болезни необходимо приложить как можно больше усилий, чтобы не развился хронический ринофарингит.

Симптоматика заболевания

Основными признаками болезни выступают общие симптомы ринита и фарингита. Таким образом, к ним относятся:

  • развитие дискомфорта в носоглоточной области, к которому относятся жжение, покалывание или появление сухости;
  • наличие слизистых выделений, которые в некоторых случаях могут сопровождаться кровянистыми прожилками. Некоторые пациенты сталкиваются с трудностями в прочищении носа, ведь слизь скапливается глубоко;
  • возникновение нарушений в дыхании носом, из-за чего образуется гнусавость – этот симптом очень ярко выражен у детей;
  • если воспалительный процесс перешёл на слуховые трубы, то боль локализуется в области ушей, возникают непонятные щелчки и снижение уровня слуха;
  • повышение температуры тела у ребенка, взрослые пациенты редко сталкиваются со значительными колебаниями показателя;
  • образование чрезмерного переполнения кровеносных сосудов и отёчности, которые локализуются в носоглотке. На задней стенке глотки может скапливаться вязкое выделение;
  • увеличение затылочных и шейных лимфоузлов.

Разновидности ринофарингита

Болезнь делится на формы по совокупности симптомов и причинам.

Аллергическая форма

В процессе данного типа также происходит воспаление слизистых оболочек носовой полости, носоглотки и глотки. Главные симптомы аллергического типа:

  • появление заложенности носа и ринита;
  • воспаление и покраснение поверхности глотки;
  • появление слизи на задней стенке глотки;
  • дискомфорт, который затрудняет дыхание;
  • приступы кашля.

Чаще всего данная форма развивается совместно с воспалительным процессом в носовой полости, околоносовых пазухах, дыхательных путях.

Острая форма

Также кровоток может перейти и к слуховым проходам. Максимальное проявление воспалительного процесса наблюдается в местах локализации лимфоидной ткани.

Данный тип характеризуется острой вспышкой болезни и появлением следующих симптомов:

  • образование слизистого отделяемого, нередко гнойного типа;
  • чихание с сильным зудом в носу;
  • деформация тембра голоса;
  • слезотечение;
  • першение в горле, особенно в процессе глотания или при громком разговоре;
  • нахождение температуры в субфебрилитетных рамках от 37 до 37,8 градуса;
  • общее недомогание.

Острый катаральный ринофарингит встречается чаще всего.

Хронический тип

Хронический ринофарингит проявляется длительным течением. Этот тип заболевания возникает из-за некачественной терапии острой формы. При хронической форме в носовых пазухах и кариозных зубах происходит развитие инфекции, которая протекает постоянно.

Формы хронического ринофарингита:

  • атрофический;
  • катаральный;
  • гипертрофический.

Хронический катаральный ринофарингит, так же как и гипертрофический, проявляется сильной болью и саднением в горле, пациент ощущает наличие инородного тела в области гортани, что мешает его дыханию.

Появляются слизистые выделения с примесью гноя, скапливающиеся в носу и глотке. Из-за таких выделений возникают приступы кашля, для того чтобы очистить ходы.

После пробуждения и изменения тела в вертикальное положение больному необходимо тщательно отхаркнуть скопившуюся слизь, у некоторых людей может развиться рвотный рефлекс.

При обследовании диагностируются увеличенные миндалины, которые подвержены гиперемии.

Слизистая оболочка приобретает рыхлую структуру, а в области миндалин образуется отёк.

 Ещё один признак – это увеличение лимфозулов, расположенных на задней стенке глотки. При данном изменении диагностируется гранулёзный ринофарингит.

Если лимфоиднаяткань увеличивается на боковых стенках глотки, то диагноз будет «боковой ринофарингит».

Проявление симптомов у ребёнка

Неважно, острый ринофарингит у детей или любая другая его форма, заболевание переносится намного тяжелее, чем у взрослого человека. У детей младшего возраста (до 3 лет), болезнь может вызвать тяжёлые осложнения.

Наблюдается резкое, значительное увеличение температуры тела до 38-39˚С. Ребёнка беспокоит сильная рвота или частое срыгивание у грудничков.

Из-за того, что слизь забивает все дыхательные проходы в носовой полости, малышу становится трудно дышать, что лишает его способности сосать молоко.

Все это приводит к тому, что груднички отказываются принимать пищу, у них нарушается сон и появляется сильное беспокойство во время бодрствования.

Острый ринофарингит у ребёнка сопровождается кишечными расстройствами, что приводит к нарушению стула. Это сказывается на общем иммунитете, а значит, понижает сопротивляемость организма болезни.

Именно поэтому не следует заниматься самолечение ринофаринголарингита, а необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он снял опасное воспаление.

 Появление симптомов данного заболевания может стать предвестником таких опасных болезней, как дифтерия, корь или скарлатина.

Каждая патология требует индивидуального лечения, а также быстрой постановки диагноза, которая поможет избежать серьёзных последствий.

Клиническая картина у детей проявляется в следующих симптомах:

  • появление заложенности носа;
  • трудность в дыхании;
  • образование слизистых выделений, которые в первый день болезни имеют светлый цвет, но со временем приобретают жёлтый и зелёный оттенок;
  • высокая температура, жар;
  • приступы кашля;
  • беспокойный сон;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • сильный метеоризм.

Терапия

Лечение ринофарингита у взрослых и детей отличается, также отличия в методах терапии могут происходить из-за формы заболевания.

Терапия у взрослых

При вирусном ринофарингите в качестве лечения назначаются противовирусные лекарства, к которым относятся Анаферон, Интерферон, Амиксил, Ингавирин.

В процессе лечения очень важно снизить интоксикацию организма, а также повысить иммунитет, чтобы он самостоятельно справлялся с уничтожением вредоносных микроорганизмов.

Для восстановления носового дыхания назначают препараты, которые содержат в себе морскую соль и редко вызывают аллергическую реакцию:

Капли, изготовленные на основе эфирных масел:

  • Кызыл-май
  • Пиносол (эвкалипт).

Положительный эффект оказывают различные ингаляции, основанные на минеральной воде или физиологическом растворе. Простые манипуляции освободят от слизи носовые пазухи и вернут нормальное дыхание больному.

Если у больного отмечается тяжёлая форма острого ринофарингита, то рекомендуется в терапии применять местные антисептики, такие как Гексорал и Биопарокс.

А препарат, который улучшит отток слизи и произведёт сосудосуживающий эффект, поможет избавиться от насморка (например, Ринофлуимуцил).

 Лечить появившуюся слизь необходимо как можно скорее, чтобы облегчить дыхание больного.

Так как к 4-5 дню заболевания у больного появляется влажный кашель, необходимо добавлять в список лечения муколитики:

  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Доктор Мом;
  • Линкас;
  • Мукалтин.

Назначение антибиотиков происходит при развитии бактериальной формы инфекции, даже если происходит спад симптомов.

Очень важно полностью излечить свой организм от бактерий, чтобы не допустить повторного развития ринофарингита.

К тому же не полностью вылеченное заболевание может стать причиной развития трахеита или бронхита.

В качестве дополнительной помощи медикаментам назначают следующие виды процедур:

  • прогревание носа и глотки;
  • облучение тубус-кварцем;
  • физиотерапевтические методы электротерапии;
  • щелочные ингаляции.

Терапия у детей

Лечение ринофарингита очень часто проводится с помощью антибиотиков, однако не следует их назначать ребёнку, если это негнойная форма.

В первую очередь в процессе терапии необходимо проводить ингаляции, полоскать горло, промывать нос.

Лучше всего, если будут использоваться антибактериальные или противовоспалительные спреи.

Для полоскания горла следует применять антисептические и противовоспалительные растворы, а также сборы трав. Чаще всего применяют календулу, ромашку, мяту, шалфей и одуванчик. Если говорить о растворах, то можно использовать Фурацилин, раствор морской соли, Ротокан.

Приготовление тёплой ванны для ног также поспособствует более быстрому излечению малыша, однако делать процедуру при повышенной температуре запрещено. В воду можно добавить морскую соль, травы.

Обязательным является тёплое обильное питье. Отлично подойдёт домашний компот из шиповника рацион как можно больше овощей и фруктов, чтобы наполнять организм витаминами и повышать стойкость иммунитета.

Таким образом, симптомы и лечение хронического ринофарингита у взрослых и детей отличаются, как и лечение другой формы болезни.

 Самое главное – вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением, которое может привести к развитию опасных последствий.

 Ринофарингит – опасная болезнь носоглотки, которая требует тщательного контроля врача и верного лечения.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/faringit/simptomy-i-lechenie-rinofaringita-u-detej-i-vzroslyh

Ринофарингит (острый, хронический) у детей и взрослых, симптомы и лечение ринофарингита

Острый ринофарингит у детей и взрослых — отоларингологическое заболевание, сочетающее в себе проявления традиционного ринита и фронтита.

Патология носит воспалительный характер, очаги поражения локализуются в области слизистых носовых оболочек и гортани. Болезнь отличается широким распространением.

В период осеннего и земного периода с проявлениями ринофарингита сталкивается, согласно статистическим данным, около 80% человек. Поэтому важно знать симптоматику заболевания и методы борьбы с ним.

Характеристика болезни

Ринофарингит (в международном классификаторе болезней код по МКБ J.31) — воспалительный процесс, локализующийся в носоглотке. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.

В зависимости от характера воспаления, различают следующую классификацию:

  1. Катаральный ринофарингит — поражающий слизистые оболочки.
  2. Гнойный назофарингит — проявляется сопутствующими носовыми выделениями гнойного характера.

Патологический процесс может развиваться под действием болезнетворных возбудителей (бактерий, вирусов), а также при повышенной чувствительности пациента к определенными аллергенам.

Причины появления

Острый и хронический ринофарингит может носить грибковый, инфекционный, бактериальный или аллергический характер. Доктора выделяют следующие причины, повышающие риски развития данного отоларингологического заболевания как у взрослых, так и у маленьких пациентов:

  • ослабленность иммунной системы, угнетение собственных защитных механизмов организма;
  • частые контакты с пылью, газами, химическими веществами, аллергенами;
  • неблагоприятный экологический фактор;
  • повышенная склонность к реакциям аллергического характера;
  • общее переохлаждение организма;
  • частые вирусные, гриппозные, простудные, респираторные заболевания;
  • авитаминоз;
  • аденоидиты;
  • искривление носовой перегородки;
  • системные заболевания, протекающие в хронической форме;
  • травматические повреждения слизистых носовых оболочек;
  • пересушенность воздуха в помещении;
  • частые стрессовые ситуации, психоэмоциональные потрясения.

В наибольшей степени назофарингиту подвержены маленькие дети, люди, работающие на вредном производстве, курящие, злоупотребляющие алкогольными напитками, пациенты, страдающие почечными, печеночными, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Болезнь может выступать в качестве ответной реакции на раздражители бактериального, термического, химического, механического характера, поражающие носоглоточные слизистые.

Симптоматика

Острая форма ринофарингита проявляется такими признаками, как отечность слизистых носовых оболочек, затрудненность дыхательной функции. У пациентов с данным заболеванием часто наблюдается следующая клиническая симптоматика:

  • обильные носовые выделения слизистого или же гнойного характера;
  • изменение тембра голоса, осиплость;
  • приступы чихания;
  • ощущение зуда и жжения, локализованное в носовой полости;
  • слезотечение;
  • нарушение обонятельной функции;
  • снижение показателей чувствительности вкусовых рецепторов;
  • повышение температуры тела;
  • гиперемия кожного покрова;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • болезненные ощущения, локализованные в области гортани с тенденцией к усилению при глотании.

Пациенты жалуются на общее недомогание, ослабленность, повышенную утомляемость, приступы головокружения, возможны проявления общего интоксикационного синдрома.

Хронический назофарингит развивается при неправильном, недостаточном лечении острой формы заболевания. При этом у больных проявляются характерные болезненные признаки:

  • постоянная заложенность носа;
  • утрата способности различать запахи;
  • кариес;
  • инфекционные процессы, локализованные в области околоносовых пазух.

Хроническое заболевание имеет несколько специфических форм, отличающихся определенными симптомами:

  1. Субатрофическая — характеризуется склеротическими процессами лимфатической и эпителиальной тканей. Пациенты жалуются на саднение и першение в горле, слизистая оболочка гортани приобретает синюшный цвет.
  2. Гипертрофическая — проявляются признаки, характерные для разрастания лимфоидной ткани. Человек ощущает присутствие инородного тела в области гортани, перманентную заложенность носа.
  3. Смешанная — включает в себя проявления двух предыдущих форм.

При назофарингите аллергического характера воспалительный процесс выражен более слабо. Среди характерных симптомов можно выделить чихание, прозрачные слизистые носовые выделения, затрудненность дыхательной функции и кашлевой синдром.

При ринофарингите симптомы и принципы лечения у взрослых пациентов во многом взаимосвязаны. Клинические проявления позволяют специалисту определить форму и стадию течения патологического процесса, а также разработать оптимальную, наиболее эффективную лечебную программу.

Особенности течения у детей

У детей симптомы ринофарингита острые, и лечение требуется комплексное, более длительное, нежели у взрослых.

Врачи-отоларингологи отмечаютт следующие клинические признаки, характерные для назофарингита у маленьких пациентов:

  • лихорадочное состояние;
  • сильная слабость, повышенная утомляемость;
  • отсутствие чувства голода и снижение аппетита;
  • головные боли;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • срыгивание;
  • нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта;
  • кашель;
  • диарея;
  • метеоризм, вздутие живота.

Особенно страдают от данной болезни новорожденные малыши, поскольку их носовые ходы еще очень узкие, недостаточно развиты, и при сильном воспалительном процессе ребенок полностью утрачивает возможность дышать носом. В результате младенец не может нормально сосать, отказывается от еды, страдает нарушениями сна, становится плаксивым, капризным и беспокойным.

Дети крайне тяжело переносят назофарингит, поэтому во избежание возможных осложнений, родителям необходимо предупредить дальнейшее развитие патологического процесса и сопутствующих осложнений, своевременно обратившись за помощью к доктору.

Последствия и осложнения

Лечение назофарингита должно быть комплексным, грамотным и своевременным. В противном случае высока вероятность перехода заболевания в хроническую, рецидивирующую форму и развитие следующих крайне нежелательных осложнений:

  • бронхиты;
  • воспаление легких;
  • поражение верхних дыхательных путей;
  • отиты;
  • нарушения слуховой функции;
  • фронтиты;
  • ларингиты;
  • хроническая форма тонзиллита.

Особенно важно своевременное проведение терапии для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, заболеваниями бронхолегочной системы, по причине высоких рисков обострения. У маленьких детей ринофарингит может стать причиной развития сопутствующего ларингита и опасного для их жизни приступа удушья.

Чтобы предотвратить развитие столь неблагоприятных последствий, необходимо при проявлении первых симптомов, характерных для ринофарингита, посетить отоларинголога.

Методы диагностики

Диагностика назофарингита начинается с ЛОР-осмотра пациента, изучения характерной симптоматики, анализа результатов собранного анамнеза. Для постановки точного диагноза и определения формы заболевания доктор может рекомендовать следующие виды инструментальных методов исследования:

  1. Ринофарингоскопия — позволяющая изучить и оценить состояние слизистых оболочек.
  2. Рентгенография околоносовых пазух.
  3. Компьютерная, магнитно-резонасная томография (при хронической, часто рецидивирующей форме течения патологического процесса).

В некоторых случаях требуется проведение дифференциальной диагностики для исключения наличия у пациента аллергического ринита. С этой целью пациентам рекомендуются иммунологические анализы крови, бактериальные лабораторные исследования слизистых носовых выделений.

Диагноз ставится на основании полученных в ходе обследования результатов.

Методы терапии

Лечение острого назофарингита во многом зависит от выявленного в процессе диагностики болезнетворного возбудителя. При вирусной форме заболевания пациентам назначаются медикаменты противовирусного характера, такие как Анаферон, Амиксин, Назоферон.

Для достижения максимально быстрых, положительных результатов лекарства рекомендуется принимать с момента проявления первых типичных симптомов ринофарингита на протяжении 3-х суток.

Симптоматическая терапия, направленная в первую очередь на облегчение общего состояния больного и устранение характерных болезненных признаков, предполагает использование сосудосуживающих капель для восстановления носового дыхания.

Данного рода средства применяют только по назначению доктора, не более 2-х раз в течение суток. Противопоказано пользоваться сосудосуживающими каплями более 5 дней подряд, во избежание развития привыкания и медикаментозного ринита.

При повышении температуры, лихорадочном состоянии могут быть рекомендованы жаропонижающие средства, обладающие также противовоспалительными и обезболивающими свойствами, такие как Парацетамол, Нимесил, Нурофен, Ибупрофен.

Облегчить боль, саднение, першение в горле позволят полоскания с антисептическими растворами, травяными отварами, морскими и содовыми растворами. Подобные процедуры рекомендуется проводить регулярно 3–5 раз на протяжении суток, после каждого приема пищи и обязательно перед отходом ко сну.

Для того чтобы активные компоненты успели подействовать, необходимо воздерживаться от еды, питья, употребления лекарственных средств в течение получаса после полосканий. Хороший терапевтический, обезболивающий эффект дает применение пастилок и леденцов от боли в горле (Стрепсилс, Фарингосепт).

Менингококковый назофарингит, бактериальные формы заболевания требуют применения противогрибковых средств, антибиотиковой терапии. Подобные медикаменты разрешается принимать исключительно по назначению лечащего врача при строгом соблюдении рекомендованных дозировок и схемы применения.

При хроническом ринофарингите применяются следующие методики и физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорезы;
  • прогревания носоглотки;
  • щелочные ингаляции;
  • тубус-кварцевая терапия.

Большое значение уделяется укреплению естественных защитных функций организма, повышению местного иммунитета. Для этих целей применяются витаминные комплексы, иммуномодуляторы, биогенные стимуляторы и ферменты протеолитического характера.

В особенно тяжелых ситуациях, с сопутствующим развитием процессов атрофического гипертрофического характера, может возникнуть необходимость и в хирургическом вмешательстве. Как правило, доктора используют для этих целей щадящие, малоинвазивные методики — лазерную терапию, криотерапию.

Лечение ринофарингита у детей

Острый назофарингит у детей лечится комплексно и при этом максимально осторожно.

Доктор Комаровский рекомендует максимально ограничить применение мощных медикаментозных средств.

Сосудосуживающие капли, антибиотические препараты ребенку может назначать только доктор при очень тяжелых, запущенных формах течения заболевания.

Для того чтобы маленький пациент как можно скорее избавился от болезненных проявлений ринофарингита, родителям необходимо обратить внимание на следующие рекомендации педиатров:

  1. Позаботиться о создании оптимального микроклимата в помещении, где живет больной ребенок. Для этих целей можно использовать специальные увлажнители воздуха, регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку.
  2. Проводить 2–3 раза на протяжении суток промывания носа, полоскания гортани с содовыми, солевыми растворами, травяными отварами и настоями.
  3. Обеспечить малышу должный питьевой режим для выведения токсинов из организма. Рекомендуется отдавать предпочтение травяным отварам, чаю с лимоном, сокам, компотам и морсам.

При хронической и затяжной острой форме заболевания маленьким пациентам назначаются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодулирующие препараты.

Народные рецепты

Средства народной медицины могут стать отличным дополнением к комплексному терапевтическому курсу, направленному на борьбу с ринофарингитом у детей и взрослых. В качестве эффективных и максимально действенных народных рецептов используются следующие:

  1. Свекольный сок. Кусочек сырой свеклы измельчить при помощи мелкой терки, отжать через марлю сок и вводить его в каждый из носовых проходов по 3 капли, 2 раза на протяжении суток.
  2. Медовое полоскание. Для приготовления этого средства необходимо столовую лодку меда соединить с 2 столовыми ложками прополиса, залить стаканом теплой воды. Полученным раствором рекомендуется полоскать гортань 4 раза на протяжении суток и обязательно перед отходом ко сну.
  3. Промывания с календулой. Для того чтобы приготовить эффективный раствор для борьбы с ринофарингитом, нужно растворить в стакане теплой воды чайную ложку морской соли, добавить столовую ложку календулового сока. Полученный раствор использовать для промываний носовой полости, полоскания гортани. Проводить такие процедуры рекомендуется 2–3 раза в течение суток.

Ринофарингит — серьезное отоларингологическое заболевание, поражающее гортань, носовую полость, околоносовые пазухи. Болезнь имеет воспалительный характер и при отсутствии адекватного своевременного лечения быстро прогрессирует, поражая верхние дыхательные пути, слуховые органы.

Особенно тяжело назофарингит переносят маленькие пациенты. Во избежание развития опасных осложнений и сопутствующих заболеваний, необходимо своевременно проходить полноценное лечение, предписанное доктором.

Источник: https://domlor.ru/vzroslye/rinofaringit.html

Ринофарингит

Ринофарингит – преимущественно острый, реже хронический воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке носовых ходов и задней стенки глотки и проявляющийся заложенностью носа, ринореей, першением в горле, сухим кашлем, иногда нарушением общего самочувствия. Основные причинные факторы – инфекция, профессиональные и бытовые вредности, аллергены. Диагностика включает сбор анамнеза, физикальное и инструментальное обследование (риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию придаточных пазух носа), иногда проводится идентификация возбудителя. Лечение симптоматическое: капли в нос, полоскания горла, отхаркивающие средства, при инфекциях – противовирусные и антибактериальные препараты.

Ринофарингит (назофарингит) – острое или хроническое воспаление верхних дыхательных путей чаще инфекционной природы с преимущественным поражением слизистой оболочки носовых путей и глотки. Чрезвычайно широко распространено.

В 70-80% случаев вызывается вирусами, является одним из основных клинических проявлений гриппа и других острых респираторных инфекций. В осенне-весенний период заболеванием страдает до 80% населения.

Патология может выявляться у пациентов любого возраста, но чаще диагностируется у детей, что обусловлено возрастными особенностями строения ЛОР-органов.

Воспалительный процесс у детей и взрослых в большинстве случаев не протекает изолированно, а захватывает и носовые пути, и глотку. Возможен переход заболевания в хроническую форму.

Причины ринофарингита

Патология возникает при проникновении в верхние дыхательные пути возбудителей инфекционных заболеваний, воздействии аллергенов, физических и химических раздражителей.

  • Вирусы. Основной возбудитель – риновирус (около 50% всех случаев острого назофарингита, чаще встречается в весенне-осенние месяцы), а также аденовирусы, PC- (чаще зимой) и ECHO-вирусы, вирусы гриппа и парагриппа, коронавирусы.
  • Бактерии. Патологию провоцируют микоплазмы, хламидии, стрептококки, стафилококки, реже – менингококки (при носительстве и менингококковом ринофарингите). Бактериальные агенты (в основном за счет стрептококков, а также ассоциации нескольких микроорганизмов) чаще становятся причиной развития фарингита.
  • Аллергены, раздражающие вещества. Аллергический назофарингит возникает при проникновении в верхние дыхательные пути растительных, бытовых, грибковых, пищевых аллергенов, а также домашней пыли, продуктов жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, средств бытовой химии, табачного дыма и т. д. Преимущественное поражение глотки (фарингит) зачастую обусловлено механическим и физическим раздражением при приеме горячей (холодной) пищи и напитков, вдыхании холодного или загрязненного вредными примесями воздуха, курении.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию воспаления слизистой носа и глотки, являются переохлаждение и неполноценное питание с дефицитом витаминов.

Возникновению патологии также способствует загрязнение атмосферного воздуха вредными выбросами, затруднение носового дыхания, наличие хронических заболеваний уха, горла, носа и внутренних органов.

Инфекционные агенты, аллергены и раздражающие факторы вызывают повреждение клеток мерцательного эпителия полости носа и слизистой оболочки задней стенки глотки с развитием воспалительного процесса, стимуляцией чувствительных нервных рецепторов, расширением кровеносных сосудов, повышением проницаемости сосудистой стенки, усиленным выделением слизи. Наблюдается инфильтрация эпителиального и субмукозного слоя слизистой оболочки лимфоцитами, десквамация и скопление выпота под эпителием, появление эрозий слизистой. Наличие болевого синдрома при фарингите объясняется богатой иннервацией задней стенки глотки с участием чувствительных, двигательных и вегетативных ветвей глоточного сплетения (языкоглоточный, блуждающий нерв, симпатические волокна верхнего шейного ганглия).

Симптомы ринофарингита

При остром назофарингите инфекционной природы после короткого инкубационного периода (1-3 суток) возникает чувство сухости и жжения в носовых ходах, чихание, першение в горле, ухудшение дыхания через нос, сухой кашель.

Вскоре появляются обильные слизистые выделения из носа, усиливается боль и першение в горле, могут присоединяться симптомы общего недомогания: головная боль, озноб, слабость, потливость.

При переходе воспалительного процесса на слуховые трубы беспокоит боль и чувство заложенности в ушах, при поражении околоносовых пазух – боль в области лба и переносицы, усиливающаяся при наклоне головы.

На 4-6 день болезни выделения из носа становятся слизисто-гнойными, густыми, их количество уменьшается, восстанавливается носовое дыхание, симптомы общей интоксикации исчезают.

При аллергическом назофарингите более выражены симптомы раздражения верхних дыхательных путей, что проявляется частыми приступами чихания, ринореей, кашлем с трудноотделяемой мокротой, затруднением дыхания и чувством нехватки воздуха, а также признаками аллергического процесса со стороны других органов и систем (крапивница, атопический дерматит, конъюнктивит, бронхиальная астма). При хроническом ринофарингите общая реакция организма не выражена. К основным симптомам заболевания можно отнести постоянное чувство заложенности носа, ощущение сухости в глотке, першение, покашливание, частые глотательные движения, затруднение при продолжительном разговоре (необходимость прокашляться, выпить воды). Ринофарингит может осложняться развитием синусита, отита, ларингита, бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы.

Правильная диагностика ринофарингита требует тщательного сбора анамнеза с выявлением возможного этиологического фактора, внимательного физикального обследования пациента с участием врача-терапевта или педиатра, оториноларинголога, инфекциониста, при необходимости назначения лабораторных и инструментальных исследований. При проведении риноскопии выявляется гиперемия и набухание слизистой оболочки носа, сужение носовых ходов, при затяжном и хроническом процессе – признаки гипертрофии или атрофии.

При фарингоскопии наряду с гиперемией и отечностью слизистой задней стенки глотки нередко можно заметить наличие отдельных лимфаденоидных фолликулов в виде возвышающихся над поверхностью гранул ярко-красного цвета.

Для идентификации возбудителя может проводиться исследование отделяемого из зева и носа (посев на питательные среды, ПЦР).

При развитии осложнений с переходом воспалительного процесса на придаточные пазухи, бронхи и легкие требуется рентгенография околоносовых пазух и органов грудной клетки.

Дифференциальная диагностика ринофарингита проводится с другими заболеваниями ЛОР-органов (в том числе с синуситами, инородными телами носа, аденоидами), инфекциями и аллергическими реакциями.

Лечение ринофарингита

Основные принципы лечения острого назофарингита – соблюдение щадящего режима и диеты, использование медикаментов, воздействующих на причинный фактор и проявления заболевания.

  • Режим, диета. В острый период болезни рекомендуется постельный режим, обильное питье, полноценное питание, включающее богатые белком, витаминами и микроэлементами легкоусвояемые продукты.
  • Симптоматические средства. Показано использование интраназальных сосудосуживающих капель (нафазолина, ксилометазолина, оксиметазолина и др.), противокашлевых и жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов. Местно для полоскания горла применяются растворы с антисептиками и лекарственными травами, выполняется смазывание и орошение горла изотоническими и спиртовыми растворами, при атрофическом процессе назначаются масляные препараты.
  • Противовирусные и антибактериальные препараты. При вирусной этиологии ринофарингитов могут использоваться интерфероны, аминокапроновая кислота, ацикловир при герпесе, римантадин при гриппе. При бактериальной природе назофарингита и развитии осложнений (синусит, бронхит, пневмония) назначаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины.
  • Физиотерапевтическое лечение. При затяжных и хронических ринофарингитах широко применяются такие методы физиотерапии, как электрофорез с лекарственными препаратами, лазерная терапия, УВЧ и ультрафиолетовое облучение.

Госпитализация требуется только при наличии осложнений. Прогноз при остром процессе благоприятный, при хронических атрофических назофарингитах необходимо систематическое проведение поддерживающих курсов лечения.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/rhinopharyngitis

QLor.ru
Добавить комментарий