Скарлатина у взрослых: симптомы и лечение профилактика и фото что это и инкубационный период

Содержание
  1. Скарлатина у взрослых: фото, симптомы, признаки, лечение, инкубационный период
  2. Скарлатина у взрослых: этиология
  3. Причины
  4. Возбудители
  5. Провоцирующие факторы
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Общие рекомендации
  9. Медикаментозно
  10. Физиотерапия
  11. Осложнения
  12. Профилактика
  13. Прогноз
  14. Как проявляется скарлатина у взрослых? Симптомы и лечение заболевания
  15. Как можно заразиться скарлатиной
  16. Пути заражения
  17. Формы заболевания
  18. Симптомы
  19. Диагностика
  20. С какими заболеваниями можно спутать скарлатину
  21. Медикаментозное лечение
  22. Профилактические меры
  23. Инкубационный период ветрянки у взрослых: симптомы, признаки, лечение и осложнения от заболевания
  24. Что такое ветряная оспа?
  25. Начальные симптомы заболевания
  26. Инкубационный период ветрянки у взрослых
  27. Явные признаки, свидетельствующие о ветрянке
  28. Лечение ветряной оспы взрослым
  29. Какие осложнения могут возникнуть после ветрянки у взрослого
  30. Скарлатина у взрослых: фото, симптомы, лечение
  31. Причины скарлатины
  32. Формы скарлатины у взрослых
  33. Симптомы скарлатины у взрослых
  34. Признаки различных форм скарлатины у взрослых
  35. Диагностика скарлатины
  36. С какими заболеваниями можно спутать скарлатину?
  37. Лечение скарлатины у взрослых
  38. Лечение скарлатины у беременных
  39. Возможные осложнения скарлатины

Скарлатина у взрослых: фото, симптомы, признаки, лечение, инкубационный период

Скарлатина – бактериальное заболевание, которое в короткие сроки вызывает достаточно интенсивное проявление симптоматики: сыпи по телу, боли в горле, покраснения и высыпания на языке, резкое и продолжительное увеличение температуры. 80% случаев заболевших – это дети 4-8 лет. У взрослых патология проявляется несколько иначе, чем у детей.

Скарлатина у взрослых: этиология

Инкубационный период скарлатины составляет в среднем 1-3 дня, хотя может проявиться и через 12 суток. Начало всегда имеет острый характер. Быстро развивается общая слабость, уменьшается аппетит.

При глотании проявляются боли в горле и головные боли. За несколько часов развивается высокая температура вплоть до 39 градусов, хотя зарегистрированы случаи течения заболевания с субфебрильной температурой, то есть в пределах 37 градусов.

По мере прогрессирования заболевания симптоматика общей интоксикации организма начинает нарастать и развивается острый тонзиллит.

На слизистой ротоглотки развивается гиперемия, миндалины становятся больше и болезненней.

Лимфоидные клетки набухают и скапливаются в области мягкого неба, что выглядит как бугорки диаметром 1-1,5см ярко-красного оттенка.

В первую очередь сыпь локализуется в верхней части туловища, на шее и проксимальных отделах конечностей. Носогубный треугольник сыпью обычно не затрагивается.

Проявляется в наибольшей мере симптомом Пастиа, то есть  в области локтевых ямок, внутренней поверхности бедер, в подмышечных впадинах и внизу живота.

Если скарлатина протекает тяжело, то высыпания  более выражены.

На 2-3 день сыпь с зудом достигает максимальной выраженности, а затем постепенно начинает исчезать. В месте бывших высыпаний кожа шелушится и отделяются отрубевидные чешуйки на туловище, а пластинчатые – на стопах и ладонях.

Если скарлатина приобретает кореподобный характер, то развиваются папулезные высыпания с прозрачным секретом. На коже также проявляются признаки белого дермофагизма, при котором проявляются белые полосы из-за спазма мелких сосудов.

Данная болезнь проявляется сильной болью в горле, из-за которой возникают трудности с глотанием. Больной может делать даже неосознанно характерное движение головой и кривится. Наблюдается гиперемия и отечность пораженных тканей ротоглотки.

При этом покраснение имеет четкие границы. На миндалинах скапливается часто серозный экссудат. Обычно у скарлатины катаральный характер течения заболевания, но в некоторых случаях может патология протекать и с гнойно-некротическими проявлениями.

На 3-4 день болезнь языка постепенно очищается от серозного налета, обнажая зернистую поверхность. Такое состояние длится около 10 дней. Симптом называется «малиновым языком».

Особенности и причины проявления скарлатины у взрослых:

Причины

Причины патологии в целом можно поделить на две категории. В первой это непосредственно сам возбудитель. Ко второй категории относятся сторонние факторы, которые повышают шансы подхватить инфекцию.

Возбудители

Возбудителем является стрептококковая инфекция. Основные патогены относятся к бета-гемолитическим стрептококкам группы А.

Они отлично переносят замораживание, не теряют свою жизнеспособность при прогревании до 70 градусов в течение часа. В высохших органических субстратах патоген сохраняется длительный период.

Соответственно источником инфекции является вирусоноситель, то есть зараженные поверхности и выделяемый человеком секрет – слюна и иные жидкости, а также сам человек. Соответственно можно сделать вывод, что возбудитель способен передаваться воздушно-капельным путем, контактно-бытовым и капельным.

Скарлатина является токсико-опосредованной инфекцией, при которой возбудитель производит токсин Дика, способный вызывать патологические изменения на клеточном уровне и ответную лихорадочную реакцию.

Эндотоксин повышает проницаемую способность клеточной мембраны, что в результате способствует подавления функций ретикулоэндотелиальной системы, вызывая острое воспаление в верхних дермальных слоях.

Такое воздействие способно привести к некрозу.

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами являются:

  • Контакт с зараженными поверхностями при наличии раневых дефектов на коже;
  • Передача также осуществляется через молоко и молочные продукты;
  • Контактирование с больным, если общий или местный иммунитет в ротоглотке снижен (первичный очаг — ангина);
  • Наличие других воспалительных процессов в ротоглотке, раневые поверхности;
  • Наличие аутоиммунных процессов;
  • Аллергия.

В целом большую роль играют в заражении сниженный иммунитет, недолеченные инфекционные заболевания типа ОРВИ, гриппа, ангины и раневые поверхности на коже и слизистых. Дополнительный фактор риска – ненормальная работа иммунной системы.

Основные симптомы:

В конце течения заболевания патология вызывает шелушение. В ряде случаев наблюдалось шелушение на коже лица, а также на стопах и кистях рук. На пальцах кожа может полностью отслоиться без каких-либо неприятных ощущений, обнажая молодую кожу.п

В среднетяжелых и тяжелых случаях может наблюдаться тахикардия, гнойный или катаральный тонзиллит. Температура может достигать отметки в 41 градус. Наблюдается значительная потеря массы тела. Могут проявиться менингиальные симптомы, сниженное АД, формируется инфекционно-токсический шок.

Наиболее редкие случаи приходятся на молниеносное течение скарлатины, называемое также гипертоксической формой, при которой симптоматика нарастает стремительно, проявляется бред, затемнение сознания, судороги, тотальный цианоз, многократная рвота. Такое течение без оказания неотложной помощи чаще всего оканчивается комой и летальным исходом. Такое острое течение нередко не дает конкретных симптомов скарлатины, из-за чего патология так и остается нераспознанной.

Геморрагическая скарлатина проявляется геморрагической сыпью в виде кровоизлияний под кожей. Также относится к тяжелым формам и считается разновидностью гипертоксического типа болезни. Эта патология считается наиболее опасной, так как чаще всего оканчивается летальным исходом.

При проявлении некротического тонзиллита вовлекаются в процесс лимфоузлы и прилегающая клетчатка. В таком случае диагностируется тяжелая септическая форма скарлатины.

Если заражение произошло через рану на коже, то развивается экстрабуккальная форма. Такой больной для окружающих малозаразен. Он не способен распространять патоген воздушно-капельным путем. Период инкубации  укорочен, отсутствуют типичные симптомы ангины

При стертой форме ангины сыпь может не проявляться. Может развиться скарлатинозная ангина или рудиментарная скарлатина. Эти больные наиболее опасны в эпидемиологическом смысле, так как не подвергаются изоляции и продолжают разносить инфекцию.

На фото симптомы и проявления скарлатины

Диагностика

При диагностике скарлатины производится после осмотра больного. Также проводятся лабораторные анализы, предполагающие:

  • сдачу крови, мочи;
  • микробиологическое исследование мазка из очага инфекции;
  • ретроспективное исследование антитела АСЛО (антистрептолизина) к стрептолизину.

Также необходимым считается ЭКГ и ЭХО-КГ. Необходимо патологию дифференцировать от краснухи, аллергии, скарлатиноподобной формы псевдотуберкулеза.

Лечение

Лечение скарлатины у взрослых предполагает применение ряда терапевтических, физиотерапевтических и медикаментозных методов. Больного в обязательном порядке изолируют, но лечение может проходить в домашних условиях. В особо тяжелых случаях необходима госпитализация.

Общие рекомендации

Больного необходимо:

  1. изолировать в отдельное помещение (10 дней, если больной выздоравливает);
  2. проводить регулярную влажную уборку и проветривание комнаты;
  3. соблюдать предписанную диету (щадящее питание с жидким или полужидким рационом);
  4. прием большого количества жидкости;
  5. в обязательном порядке постельный режим.

Госпитализации подлежат взрослые, которые живут с дошкольниками или школьниками, не болевшими скарлатиной.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение предполагает:

  • применение антибактериальных препаратов пенициллинового ряда (10 суток по 6млн ЕД в день);
  • альтернативные пенициллиновым средствам макролиды, если есть непереносимость препарата данного типа – цефалоспорины, эритромицин, линкозамиды, полусинтетический пенициллин.
  • Полоскания горла фурацилином или травяными настоями;
  • Опрыскивание горла антисептиками типа Мирамистина.

Если у больного тяжелая форма скарлатины, то необходимо в первые 48 часов использовать антитоксическую скарлатинозную сыворотку. Не применяется она при септической форме болезни.

Отзывы о лечении скарлатины:

Физиотерапия

Физиотерапия подразумевает применение ультрафиолетового облучения пораженных областей. Но такой метод лечения практикуется по усмотрению врача. В некоторых случаях его использовать просто бессмысленно.

Осложнения

Основные осложнения от патологии:

  • Отит;
  • Синусит;
  • Нефрит;
  • Миокардит инфекционно-аллергического типа.

У беременных на первом триместре заражение вызывает самопроизвольный аборт. Более поздние сроки имеют благоприятные прогнозы. Антибактериальная терапия назначается  только после 12 недель. Остальное лечение не отличается от классического.

https://www.youtube.com/watch?v=He4ZF1u5T7w

Стоит отметить, что при ослабленной работе иммунитета (ВИЧ или после терапии онкозаболеваний) может развиться мастоидит, стрептококковый сепсис или аденофлегмона.

Профилактика

Профилактикой является

  • Изоляция больного;
  • Ношение средств защиты при контакте с больным ребенком (маска на лицо);
  • Повышение функциональности иммунной системы витаминными препаратами и иными средствами;
  • Полноценное лечение инфекционных патологий ротоглотки и иных областей;
  • Обработка раневых поверхностей антисептиком с накрыванием их защитными средствами – повязками или пластырем;
  • Соблюдение гигиены полости рта и кожных покровов;
  • Нормализация образа жизни, питания, режима работы и отдыха;
  • Избегание контакта с зараженными людьми.

Чем опасна скарлатина, смотрите в нашем видео:

Прогноз

Прогноз зависит от течения и формы болезни, а также от скорости обращения к врачу за лечением. Тяжелые формы без оказания соответствующей помощи в первые двое суток нередко оканчиваются в лучшем случае осложнениями, а в худшем – летальным исходом.

Для легких форм при наличии адекватного лечения прогнозы предположительно хорошие. Осложнения развиваются редко. В случае беременности положительные прогнозы возможны для женщины.

Для плода болезнь не является опасной только если срок составляет более 4 месяцев.

Ранние сроки обычно оканчиваются самопроизвольным абортом, предотвратить который врачи чаще всего не способны.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/smezhnye-infektsionnye/skarlatina/u-vzroslyh-foto.html

Как проявляется скарлатина у взрослых? Симптомы и лечение заболевания

Вопреки существующему мнению, что это детское заболевание, скарлатина у взрослых также бывает, если их иммунитет ослаблен и не может противостоять возбудителям. Это случается в 15-20 % случаев заражения этой болезнью.

У взрослых симптомы чаще всего не выражены и отличаются стертым характером, проявляется лишь небольшое воспаление горла, интоксикация и бледная, кратковременная сыпь.

Но бывает и более острое течение скарлатины у взрослого, когда лечение было несвоевременным или неправильным, по причине того, что диагноз был установлен поздно или неверно.

Именно поэтому важно знать основные причины возникновения и симптомы этого заболевания, чтобы вовремя его выявить и пройти адекватную терапию во избежание тяжелых осложнений и последствий.

Воспаление горла при скарлатине

Как можно заразиться скарлатиной

В основном скарлатиной заболевают дети дошкольного и младшего возраста.

Раньше она считалась серьезной детской патологией, если ее не вылечить, то могут возникать серьезные последствия, затрагивающие жизненно важные человеческие органы, такие как сердце и почки.

К счастью, она редко появляется в наше время, связано это с использованием антибиотиков против стрептококковых инфекций.

Заболеть скарлатиной можно, заразившись воздушно-капельным путем и через телесный контакт.

При чихании и кашле больного человека патогенные микроорганизмы попадают в воздух в брызгах слюны и оседают на различные поверхности и предметы, через которые впоследствии могут заразиться другие люди.

Также заболевший человек трогает своими руками нос и рот, а затем ручки дверей и другие предметы общего пользования, на которых потом остаются бактерии.

Кроме того, при прикосновении к коже человека, использовании одной ванны, полотенец, одежды или постельного белья с больным скарлатиной, также велик риск заразиться этой патологией. Успешное лечение этого заболевания возможно только, если вовремя его обнаружить, что очень осложнено его слабым проявлением у взрослых.

Намного реже заразиться скарлатиной можно через грязную пищу, особенно сырое молоко.

Пути заражения

Как уже говорилось, взрослые болеют данной патологией редко. Чтобы заразиться ей должны быть два условия:

  1. Если у человека отсутствует специфический антитоксический иммунитет, он ни разу не сталкивался со стрептококками группы А, то при первом знакомстве с ними может произойти инфицирование. Когда возбудители проникают в организм, начинается их активность, которая приводит к интоксикации.
  2. Если ослаблен общий иммунитет. Когда часто болеют дети, то объясняется это тем, что их иммунная система еще не сформирован и не может противостоять патогенным микроорганизмам. Взрослые имеют меньше шансов заболеть, потому что их иммунная система уже сформировалась и работает в полную силу. Но при сильно ослабленном иммунитете, например, после тяжелой болезни или стресса, возможно заражение детским заболеванием.

Заражение скарлатиной чаще всего происходит тогда, когда иммунитет человека ослаблен

Формы заболевания

Существуют следующие формы скарлатины, которые чаще всего встречаются у взрослых:

  • фарингеальная – когда микроорганизмы проникают благодаря слизистой оболочке ротоглотки;
  • экстрафарингеальная – когда инфицирование происходит через поврежденную поверхность кожи в виде раны.

Обе разновидности скарлатины встречаются атипичного и типичного характера. Для типичной характерным является течение в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Тяжелая в свою очередь делится на септическую, токсическую или токсико-септическую.

Атипичная форма скарлатины характерна как стертым (субклиническим), так и рудиментарным течением.

Опасность скарлатины состоит в том, что у взрослого населения данная патология имеет в основном токсико-септическую или стертую форму.

Это говорит о том, что симптомы заболевания очень размыты, поэтому их можно долго не замечать, а также их можно перепутать с признаками других болезней.

Заболевание в токсико-септической форме развивается редко, особенно у детей, но относится к наиболее тяжелым. Ее симптомы затрагивают не только кожу и слизистые, но и сердечно-сосудистую систему.

Она наиболее опасна возможными осложнениями в виде эндокардита, миокардита, пневмонии, гайморита, артрита, отита, пиелонефрита и других.

Симптомы

Первые симптомы скарлатины могут быть в нескольких умеренно выраженных факторах в виде:

  • воспалительного процесса в горле;
  • кратковременной сыпи на теле;
  • повышение температуры тела;
  • небольшой интоксикации организма.

Более явные признаки скарлатины у взрослых появляются после того, как прошел инкубационный период, составляющий 3-7 дней. Но явные симптомы патологии проявляются уже спустя сутки после заражения, а со временем они усиливаются и становятся более выраженными.

При скарлатине у человека повышается температура тела

К сопровождающим симптомам относятся:

  • симптомы, возникающие при отравлении, т.е. наличие высокой температуры, озноба, вялости, потери аппетита, головной боли и т.п.;
  • появление учащенного пульса, который в самых тяжелых случаях сопровождается тошнотой и рвотой;
  • возникновение покраснения на лице;
  • язык становится ярко-малинового цвета;
  • остается белый треугольник в носогубной части лица, на котором не появляется сыпь и покраснения.

Скарлатина является заболеванием инфекционного характера, которое сопровождается сыпью на:

  • шее;
  • лице;
  • боках;
  • груди;
  • сгибах рук и ног.

Скарлатина — это в первую очередь инфекционное заболевание, которое проявляется сыпью на теле

Эти высыпания сопровождаются сильным зудом и напоминают проявление аллергии. Отличить скарлатину можно, если надавить ладошкой на участок воспаления и при этом покраснение исчезнет на время. Сыпь пропадает через неделю, не оставляя следов и пигментации.

Так как симптомы патологии проявляются в слабой форме, начать лечение скарлатины у взрослых вовремя довольно проблематично. При легкой форме может отсутствовать температура, сыпь и признаки интоксикации.

Но со временем развиваются осложнения в виде:

  • ангины и отекания лимфоузлов в области шеи;
  • отита;
  • обострения ревматизма;
  • начала воспалительного процесса в почках, что случается более редко.

Существует также такая форма осложнения скарлатины, как рецидив, который может появиться через несколько недель после появления первых признаков скарлатины.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинических показаний пациента, которые дополняются лабораторными исследованиями.

При проведении осмотра врач обязательно обращает внимание на то, есть ли у больного симптомы острой интоксикации организма, такие как катаральные явления, экзантематозные высыпания, которые сгущаются в естественных кожных складках, и выраженный белый дермографизм, сменяющийся шелушением в виде мелких чешуек на теле и крупных – на ладошках и ступнях.

Лабораторная диагностика основывается на клиническом и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи, микробиологических и серологических ретроспективных исследованиях к стрептококку. Также исследования проводятся инструментальными методами с помощью ЭКГ и ЭХО — кардиографии.

С какими заболеваниями можно спутать скарлатину

И при стационарном, и при амбулаторном врачи могут перепутать скарлатину с наличием:

  • краснухи;
  • пищевой аллергии;
  • кори;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • псевдотуберкулеза;
  • лакунарной ангиной;
  • лекарственным дерматитом;
  • токсикодермией;
  • ОРВИ;
  • аденовирусной инфекцией;
  • менингитом.

При первых симптомах скарлатины необходимо обратиться к специалисту, который точно установит диагноз и назначит лечение

В настоящее время на территории нашей страны не везде имеются доступные и эффективные методы, с помощью которых можно сделать раннюю диагностику скарлатины, поэтому врачам приходится определять заболевание только по клиническим проявлениям и, как следствие, бывает установлено довольно много ошибочных диагнозов из-за которых назначается некорректная терапия.

Медикаментозное лечение

Лечение скарлатины у взрослых при легкой форме может проходить дома с помощью пенициллина в течение десяти дней или альтернативных препаратов Цефалоспоринов и Макролидов с соблюдением постельного режима не менее недели.

При ангине поласкается горло настоями из противоспалительных трав – календулы, ромашки, эвкалипта. Если у больного в горле наблюдается сильное воспаление, то он проходит дополнительно физиотерапевтические процедуры.

Также назначается прием антигистаминных препаратов, оптимальными из которых являются таблетки третьего поколения – Цетрин, Зиртек и подобные, жаропонижающих средств, таблеток от боли в горле, инъекций глюкозы, препаратов, укрепляющих стенки сосудов. Параллельно с основным лечением важна и общеукрепляющая терапия – фиточаи, настой шиповника, прием витаминных комплексов. В процессе применения антибиотиков нужно делать прием пробиотиков, например, Хилак форте, Аципол, Бифидобактерин.

https://www.youtube.com/watch?v=6-5F7_braOA

Помимо этого, важно оградить заразного человека от здоровых людей, тем более детей, ведь болезнь для них наиболее опасна. Больному надо также изменить свой рацион и режим питания.

При лечении симптомов скарлатины у взрослых рекомендуется соблюдать легкую диету, разнообразить питание свежими фруктами и овощами, исключить жирную, жареную, копченую и другую тяжелую и вредную пищу, нагружающую органы пищеварения и мешающую их нормальному функционированию. Если симптомы скарлатины протекают в виде тошноты и рвоты, то больному необходимо обильное питье, включающее чистую воду, бульоны, натуральные соки. В основном при своевременном начале лечения и соблюдении всех указаний врача прогнозы при возникновении скарлатины у взрослых благоприятны.

Совсем по-другому обстоят дела в случае при тяжелой форме заболевания, в таком случае обязательна госпитализация.

Опираясь на данные стационаров, можно сделать выводы, что сложное протекание болезни наблюдается у пациентов низкого социального уровня: студенты из общежития, солдаты, проходящие срочную службу и люди из неблагополучных семей.

Профилактические меры

Профилактика возникновения скарлатины у взрослого состоит самое главное из укрепления иммунитета. Для этого важно правильно питаться, дополнять рацион витаминными комплексами. Находясь в помещении важно делать периодическое проветривание, как можно чаще делать влажную уборку.

Также рекомендуется носить только свежую и чистую одежду. И самое главное исключить по возможности любой контакт с человеком, который более скарлатиной и его бытовыми предметами.

Если все же это произошло, то нужно взять больничный и в течение инкубационного периода находиться дома, избегая контактов с близкими людьми. При этом важно иметь отдельные предметы обихода и мыть их отдельной губкой.

Одной из профилактических мер является ношение марлевой повязки, закрывающей не только рот, но и нос, так как вредоносные бактерии проникают в основном через носовую полость.

Если в городе массовая эпидемия среди взрослых и детей, то важно избегать мест массового скопления людей, носить маску и часто мыть руки с использованием мыла. Ежедневно вечером и утром рекомендуется промывать нос морской водой. При соблюдении этих правил вероятность заразиться этим заболеванием намного снижается.

Источник: http://ru.all-parasites.com/bakterii/skarlatina-u-vzroslyh-2734.html

Инкубационный период ветрянки у взрослых: симптомы, признаки, лечение и осложнения от заболевания

Многие уверенны в том, что ветрянка или ветряная оспа – это заболевание, через которое проходят практически все дети, в период посещения детских учреждений, таких как школа или детский садик и заболеть ветрянкой во взрослом возрасте уже не возможно. На самом деле это обманчивое мнение. И заболеть можно по двум причинам – это может быть повторное заражение, при слабом иммунитете (вирус сохраняется в организме на всю жизнь), или если не переболеть этим вирусным заболеванием в детстве. Поэтому, от ветрянки никто не застрахован ни в детстве, ни во взрослом возрасте. Сколько длится инкубационный период ветрянки у взрослых и как ее лечить?

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (ветрянка) – это вирусное заболевание, появление которой провоцируется вирусом герпеса третьего типа.

Этот вирус маленьких размеров, поэтому ему «удобно» находится в окружающей среде, так как он распространятся на длительные расстояния воздушными потоками. Он обладает высокой заразностью.

Но, к счастью долго выживать в этой среде он не может, под воздействием ультрафиолетового света, поэтому если он не «поселится» на слизистых оболочках человека, то может быстро и погибнуть.

Заразится ветрянкой, как взрослому, так и ребенку можно от уже больного человека, это происходит воздушно- капельным путем, чаще в местах, где наблюдается большое количество людей на не большой площади, например это может быть общественный транспорт, детский сад, школа, офис и другие места. Вирус, попадая на слизистые оболочки горла, носа, глаз и на дыхательных путях, он начинает активно там приживаться, а впоследствии разносится лимфой крови по всему телу и начинает размножаться, при этом уже зараженный человек начинает испытывать на себе симптомы и проявления ветрянки в полной мере.
Заболеть ветряной оспой или ветрянкой во взрослом возрасте это хуже, чем переболеть ею в детстве. Дети, как показывает практика, намного легче переносят ветрянку, она для них протекает в легкой форме и без осложнений впоследствии. А вот ветрянка у взрослых переносится труднее, она может протекать в тяжелой форме, и вероятность осложнений тоже высока.

Начальные симптомы заболевания

Так как ветрянка – это вирусное заболевание, то и симптомы начальные очень похожи на ОРВИ или обычную простуду.

Поэтому сразу определить ветрянку очень трудно, а понять, что это уже она можно только после первых ее проявлений, которые можно наблюдать по телу, в виде высыпаний.

А сразу заболевший человек может испытывать такие симптомы ветрянки как:

  • Слабость и ломота в теле;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Озноб;
  • Головная боль;
  • Аппетит может ухудшиться, или совсем пропасть;
  • Может быть, быстрая утомляемость и при этом может постоянно хотеться спать;
  • В некоторых случаях у взрослых может быть рвота или тошнота;
  • Температура тела может быть повышенной.

Инкубационный период ветрянки у взрослых

Для того, чтобы действие вируса ветрянки проявилось, ему нужно размножится в организме заболевшего человека, это обычно происходит в несколько этапов и считается инкубационным периодом протекания болезни.

Бывает, что заболевание может протекать в скрытой форме, то есть, без явных или начальных симптомов болезни, а все симптомы могут проявиться потом, резко, и в острой форме протекания.

Это, как правило, происходит у взрослых при попадании вируса ветрянки.

В начале инкубационного периода происходит «адаптация» вируса герпеса в организме человека, который заразился от больного ветрянкой. Этот вирус приживается на слизистых оболочках.

В этот период иммунитет больного начинает активно защищать и уничтожать этот вирус.

Те микроорганизмы, которые смогли выжить, после «атаки» иммунной системы, начинают размножаться и распространятся по всему телу больного.

Организм начинает вырабатывать антитела, которые изгоняют вирус ветрянки, при этом температура тела может резко повысится, обычно она превышает 38 градусов по Цельсию, и начнутся первые явные симптомы проявления ветрянки на теле заболевшего.

Заразным для других человек становится уже с момента попадания в его организм вируса, с начала инкубационного периода, еще до проявления видимых симптомов, и остается таким до дня последнего высыпания на теле.

Сколько длится инкубационный период ветрянки у взрослых? Обычно это период от 5-21 дней. Чем старше по возрасту человек, тем дольше у него может проходить инкубационный период заболевания, без проявлений видимых симптомов болезни.

Концом инкубационного периода ветрянки у взрослых, можно считать тогда, когда на теле начали появляться явные симптомы ветрянки.

Явные признаки, свидетельствующие о ветрянке

Главной отличительной чертой или признаком ветрянки являются высыпания по телу. Они появляются как у детей, так и у взрослых. Единственное, что их количество может быть разным.

У кого то может появиться несколько высыпаний, а у кого иммунитет слабее, то высыпаний может быть много. Кроме того, эти высыпания сопровождаются неприятным зудом.

Также, впервые 3 -5 дней будет повышенная температура тела, которая может превышать 39 градусов по Цельсию.

Высыпания начинаются обычно в зоне туловища: на груди, спине, животе, а потом постепенно распространяются по всему телу. Высыпания появляются на лице, в голове, среди волос. Кроме того, эти язвочки могут поражать гениталии, а также ротовую полость.

В течении нескольких дней после появления маленьких прыщиков, они начинают увеличиваться в размере и становятся похожими на пузырьки, внутри которых собирается прозрачная жидкость (папулы).

Эти пузырьки можно легко повредить, если их расчесывать, поэтому чесать их нельзя категорически, чтобы исключить их нагноения, бактериального заражения, а также рубцов, которые могут остаться на теле, после заживления этих корочек. Начиная с 3 дня эти папулы сами начинают лопаться, а на их месте образовываются корочки, которые впоследствии сами и отпадают в течении нескольких недель.

Высыпания могут продолжаться около 5-7 дней.

Если Вы заметили, что новых высыпаний нет, то это значит, что заболевание пошло на спад и уже не заразно и не опасно для других.

Хотя не стоит сразу выходить из дому, а лучше еще в течении нескольких дней побыть в изоляции, чтобы иммунная система окрепла.

Лечение ветряной оспы взрослым

Деткам обычно ветрянку принято мазать зеленкой, она выступает в роли маркера, чтобы наглядно видеть свежие высыпания и чтобы запомнить день последних высыпаний, от которого можно считать ребенка не заразным для других.

Взрослые обычно не пользуются «зеленкой» (раствор бриллиантовый зеленый) по причине того, что она трудно смывается и сохраняется долго на кожных покровах.

Хотя применять другие антисептические препараты можно, особенно на трудно заживаемые папулы, или если она была случайно повреждена до стадии ее засыхания.

Например, Бетадин, Спирт или Хлоргекседин хорошо могут для этого подойти, как антисептики.

Лечение ветряной оспы заключается в том, чтобы больной был на время отстранен от посещения людных мест, в этот период ему лучше находится дома, соблюдать постельный режим, а также употреблять как можно больше жидкости, это может быть как обычная вода, чаи или отвары из трав. Частое проветривание помещения, также поможет быстрее устранить вирус из комнаты.

Также, нужно понижать температуру тела, если она превышает 38 градусов. Жаропонижающие препараты хорошо это делают (Парацетамол).

Ни в коем случае нельзя пить Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин).
Противовирусные препараты могут быть назначены врачом, для того чтобы помочь иммунитету побороть вирус.

Хотя эти препараты назначают редко.

Наружно можно применять мази или крема, обладающие угнетающим действием на вирус герпеса (Ацикловир, Малавит). Но это нужно делать по рекомендации врача. Возможно, обработка потребуется частичная, а не по всему телу.

Личная гигиена в период протекания ветрянки должна соблюдаться более тщательно, а именно смена нательного белья и мытье под прохладным душем.

После посещения душа тело не нужно вытирать грубым и жестким полотенцем, а просто нужно слегка обтереться, чтобы не повредить свежие пузырьки.

А также постельное белье нужно менять как можно чаще, в период высыпаний и просыхания корочек.

Какие осложнения могут возникнуть после ветрянки у взрослого

Взрослые тяжелее переносят ветрянку, так как она протекает в более тяжелой форме, чем у детей. Поэтому не исключены и осложнения после перенесения этого заболевания.

Хотя, в основном они бывают в случаях, когда иммунитет ослаблен или не до конца восстановился после перенесенной болезни.

К осложнениям ветрянки можно отнести следующие:

  1. Так как вирус любит располагаться на слизистых оболочках, то ему очень легко проникнуть и поразить органы дыхания, что может спровоцировать пневмонию. Это очень опасно для беременных женщин, а также маленьких детей;
  2. Ухудшение зрения – может возникнуть, если вирус проникнет на слизистые оболочки глаз, и высыпания будут на верхних и нижних веках, а после их высыханий могут оставаться маленькие ранки, которые могут влиять на качество зрения;
  3. Стоматит – может возникнуть на фоне поражения вирусом ротовой полости, когда высыпания появляются во рту;
  4. Трахеит – свидетельствует о том, что высыпания есть и на дыхательных путях, при этом еще и боль в горле может быть гораздо сильнее, чем при обычном трахеите или ларингите;
  5. Вульвит – возникает и мужчин и у женщин, если обильная сыпь распространилась на половые органы. Для того чтобы его правильно лечить, а не заниматься дома самолечением, нужно проконсультироваться с врачом гинекологом или урологом. При этот важно часто соблюдать правила личной гигиены, чтобы инфекция не проникла во внутрь;
  6. Менингит, Энцефалит- это крайне опасное заболевание, которые поражают кору головного мозга. Если больной заметил, что его состояние тяжёлое и еще и сопровождается сильными головными болями, тошнотой и рвотой, потерей сознания, то нужно незамедлительно обратиться к врачу для дополнительного обследования и последующего лечения;
  7. Глубокие оспины (ямки) — могут возникнуть на всю жизнь больного взрослого человека, по причине высыпаний глубокими папулами, которые долго не засыхали или были повреждены при расчесывании или инфицировании.

Определить точно все осложнения, которые могут возникнуть от ветряной оспы достаточно сложно.

Поэтому следует отнестись со всей серьезностью к данному заболеванию и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, это поможет минимизировать осложнения и как можно больше сократить инкубационный период.

Источник: http://medjenciklopedija.ru/inkubacionnyj-period-vetryanki-u-vzroslyx-simptomy-priznaki-lechenie-i-oslozhneniya-ot-zabolevaniya/

Скарлатина у взрослых: фото, симптомы, лечение

До открытия антибиотиков скарлатина, как и многие другие воздушно-капельные и контактно-бытовые инфекции, относилась к группе опасных, даже смертельно опасных заболеваний.

Быстрому распространению болезни способствовала неудовлетворительная санитарная обстановка, скученность проживания, общий низкий культурный уровень населения.

В современных условиях «пурпурная лихорадка», являющаяся одной из форм стрептококковой инфекции, также не утратила своей актуальности.

Несмотря на то, что данное заболевание считается детским, оно представляет опасность для взрослых людей с неустойчивым или ослабленным иммунитетом.

Причины скарлатины

Скарлатина – это контактная инфекция, характеризующаяся острым поражением миндалин с последующим возникновением генерализованных мелкоточечных кожных высыпаний.

Данное заболевания является одной из стрептококковой инфекций, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А.

Возбудитель болезни прекрасно переносит замораживание, в течение часа не теряет жизнеспособности при нагревании до +70 С, и длительно сохраняется в высохших органических субстратах.

Как и другие заболевания стрептококкового происхождения, скарлатина способна изменять иммунный статус детей и взрослых, создавая предпосылки для развития различных иммунных патологий.

Источником инфекции является вирусоноситель и больной человек. Главные пути передачи – капельный, воздушно-капельный и контактно бытовой.

Токсигенный штамм β-гемолитического стрептококка колонизирует слизистую оболочку зева и носоглотки, а также может содержаться в гнойном отделяемом открытых очагов (раны, отиты, синуситы, гнойные лимфадениты и пр.).

Скарлатина – это токсин-опосредованная инфекция, то есть, патогенез данного заболевания связан с продукцией токсинов, вызывающих патологические повреждения тканей и различные физиологические изменения в организме.

Возбудитель синтезирует скарлатинозный эритрогенный токсин Дика, обладающий цитотоксичностью (способностью вызывать патологические изменения в клетках) и пирогенностью (способностью провоцировать развитие ответной лихорадочной реакции). Эндотоксин способствует повышению проницаемости клеточных мембран, подавляет функционирование ретикулоэндотелиальной системы и вызывает острое воспаление верхних дермальных слоев, впоследствии приводящее к некрозу.

Немаловажный фактор распространения инфекции – стертые формы заболевания со слабо выраженными или неполными клиническими признаками.

В связи с тем, что их достаточно сложно распознать, большинство больных не подвергается изоляции, и они продолжают распространять инфекцию.

В то же время существуют доказательства того, что скарлатина может передаваться пищевым путем (через молоко и молочные продукты).

В том случае, если возбудитель проникает в организм через дыхательные пути, первичный очаг (ангина) развивается на слизистых оболочках зева и глотки.

При проникновении возбудителя через поврежденные кожные покровы диагностируется редкая форма экстрабуккальной скарлатины.

Она может быть ожоговой, раневой или послеродовой.

Попадая в благоприятные для себя условия, β-гемолитический стрептококк начинает активно размножаться и выделять экзотоксин, вызывающий формирование системного ответа организма. Вместе с тем при развитии скарлатины у взрослых определенную роль играют аллергические и аутоиммунные процессы.

Формы скарлатины у взрослых

  • Фарингеальная форма (заражение происходит через слизистую оболочку ротоглотки);
  • Экстрафарингеальная форма (инфицирование через раневую поверхность).

И та и другая разновидность скарлатины может приобретать типичный и атипичный характер. Для типичной формы свойственно легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. Тяжелая скарлатина бывает септической, токсической или токсико-септической.

Атипичная форма может иметь стертое (субклиническое) и рудиментарное течение.

Симптомы скарлатины у взрослых

Длительность инкубационного периода в среднем составляет 1-3 дня (иногда от 1 до 12 суток). Для скарлатины характерно острое начало.

Внезапно развивается общая слабость, пропадает аппетит, появляются боли в горле при глотании, головная боль. Больного начинает знобить и через несколько часов температура тела повышается до 38-39 С.

В то же время у взрослых заболевание может протекать на фоне субфебрильной температуры.

По мере развития патологического процесса начинают нарастать симптомы общей интоксикации, развивается острый тонзиллит, отмечается гиперемия слизистой ротоглотки, увеличиваются и становятся достаточно болезненными углочелюстные лимфатические узлы. Вместе с тем происходит набухание скоплений лимфоидных клеток мягкого неба. При скарлатине они выглядят, как ярко-красные бугорки 1-1,5 см в диаметре. Примерно через 6-12 часов от начала острого периода заболевания на коже пациента появляются патологические высыпания (экзантема) в виде точечных, сливающихся между собой элементов, расположенных на гиперемированных кожных и слизистых покровах. Первичным местом локализации сыпи является верхняя часть туловища, шея и проксимальные отделы конечностей. Область носогубного треугольника, как правило, остается непораженной. Наибольшее количество высыпаний наблюдается в области подмышек и локтевых ямок (симптом Пастиа), на внутренней поверхности бедер и внизу живота.

Ко 2-3 дню болезни сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, достигает максимальной выраженности, а затем постепенно угасает. На месте бывших высыпаний кожа начинает шелушиться. На туловище появляются отрубевидные кожные чешуйки, а на стопах и ладонях – пластинчатые.

В том случае, если скарлатина у взрослых приобретает кореподобный характер, наблюдаются папулезные высыпания (мелкие пузырьки с прозрачным содержимым).

Еще одним характерным признаком скарлатины является белый дермографизм (появление на коже белых полос, обусловленных спазмом капилляров).

Не менее характерной особенностью данной болезни считается сильная боль в горле при глотании. В ходе врачебного осмотра ротоглотки отмечается гиперемия и отек мягкого неба, небных дужек, язычка и миндалин (так называемый «пылающий зев»).

В отличие от катаральной ангины, при скарлатине по месту стыка слизистой оболочки с твердым небом проходит четкая граница покраснения. Зачастую на поверхности миндалин скапливается в больших количествах серозный экссудат.

Как правило, при скарлатине тонзиллит носит катаральный характер, однако в некоторых случаях возможны гнойно-некротические изменения.

На 3-4 день заболевания кончик языка начинает очищаться от серозного налета, приобретая зернистую поверхность. В клинической практике такое состояние, наблюдающееся на протяжении 7-10 дней, называется «малиновый язык».

Признаки различных форм скарлатины у взрослых

При легкой форме скарлатины у взрослых температура тела пациента поднимается до 38-38,5°С, кожные высыпания и признаки общей интоксикации слабо выражены, длительность катарального тонзиллита составляет 4-5 суток.

Скарлатина средней степени тяжести (среднетяжелая форма) протекает на фоне фебрильной лихорадки (38,6-39,5°С), тахикардии, отсутствия аппетита, сильной головной боли, ярко выраженных кожных высыпаний и катарального или гнойного тонзиллита.

При развитии тяжелой токсической формы температурные показатели достигают 39,6-41°С.

Возможно нарушение психического статуса больного (заторможенность или чрезмерное возбуждение), потеря значительной массы тела, развитие менингиальных симптомов, тахикардия, резкое снижение артериального давления, формирование катарально-гнойного тонзиллита и развитие инфекционно-токсического шока.

Молниеносная (гипертоксическая) форма скарлатины – это достаточно редкая патология. Для неё характерно стремительное нарастание симптомов общей интоксикации.

Высокая температура тела (40-41°С), затемнение сознания, бред, судороги, многократная рвота, тахикардия и тотальный цианоз становятся причиной комы и летального исхода.

При этом характерные симптомы скарлатины остаются нераспознанными, что нередко приводит к неправильной трактовке диагноза.

При геморрагической скарлатине (одна из разновидностей гипертоксической формы) на фоне симптомов тяжелой интоксикации у больного на коже и слизистых появляется геморрагическая сыпь (обширные кровоизлияния). Это наиболее опасное состояние, как правило, оканчивающееся летальным исходом.

В том случае, если в клинической картине заболевания преобладают явления некротического тонзиллита, при которых в патологический процесс вовлекается прилегающая клетчатка и лимфатические узлы, диагностируется тяжелая септическая форма скарлатины.

При развитии экстрабуккальной формы, возникающей при проникновении возбудителя через поврежденные кожные и слизистые покровы различных участков тела, больной малозаразен для окружающих его людей, так как он не распространяет инфекцию воздушно-капельным путем.

В данном случае инкубационный период значительно укорочен и у пациента отсутствуют характерные признаки ангины.

При экстрафариенгиальной форме скарлатины наблюдаются воспалительные изменения со стороны регионарных лимфатических узлов, расположенных в непосредственной близости к входным воротам инфекции. Там же выявляются первоначальные кожные высыпания.

При незначительной выраженности, практически полном отсутствии или быстром исчезновении симптомов, характерных для скарлатины, речь идет о стертых формах болезни.

По характеру клинических проявлений их разделяют на три группы: скарлатинозная ангина, скарлатина без сыпи и рудиментарная скарлатина.

Следует отметить, что больные скрытыми формами инфекции считаются наиболее опасными для окружающих в эпидемиологическом плане, так как в таких случаях диагностика вызывает значительные затруднения.

Диагностика скарлатины

Постановка диагноза осуществляется с учетом клинических показателей, дополненных лабораторными исследованиями.

При проведении физикального осмотра в первую очередь врач обращает внимание на наличие у больного симптомов острой интоксикации, катаральных явлений, экзантематозных высыпаний, сгущающейся в естественных складках кожи и выраженного белого дермографизма, постепенно сменяющегося шелушением (мелкочешуйчатым на теле и крупнопластинчатым на подошвах и ладонях).

Лабораторная диагностика включает в себя клинический и биохимический анализ крови (учитываются показатели кардиоспецифических ферментов), общий анализ мочи, микробиологическое исследование (бакпосев из очага инфекции) и серологическое ретроспективное исследование антистрептолизина (антитела АСЛО) к стрептолизину (антигену β-гемолитического стрептококка).

К инструментальным методам диагностического обследования относят ЭКГ и ЭХО-кардиографию.

С какими заболеваниями можно спутать скарлатину?

При постановке диагноза скарлатину необходимо дифференцировать с другими патологиями, характеризующимися наличием экзантемы:

  • аллергическими реакциями на лекарственные препараты и аллергиями другой этиологии;
  • краснухой;
  • скарлатиноподобной формой псевдотуберкулеза.

Лечение скарлатины у взрослых

Лечение скарлатины у взрослых включает в себя ряд терапевтических мероприятий, среди которых немаловажное значение придается антибактериальной терапии, строгому соблюдению предписанной диеты, изоляции больного и уходу за пациентом.

Прежде всего, больного изолируют в отдельной комнате. Пациенты с тяжелой и среднетяжелой формой скарлатины должны быть госпитализированы в стационар.

Также, в целях профилактики, госпитализации подлежат взрослые, проживающие вместе с детьми дошкольного возраста и школьниками начальных классов, не болевшими скарлатиной.

Изоляция больного прекращается не ранее, чем 10 суток от начала заболевания (при условии выздоровления).

На протяжении 7-10 дней пациенту рекомендуется постельный режим. Питание во время болезни должно быть щадящим (жидкая или полужидкая пища подается в проваренном и перетертом виде). Для выведения токсинов из организма показан прием большого количества жидкости (фруктовых соков, чая с лимоном).

На сегодняшний день наиболее оптимальным антибактериальным препаратом для лечения скарлатины остается пенициллин.

Взрослым пациентам он назначается курсом 10 суток по 6 млн ЕД в день.

При лечении в домашних условиях показан прием препаратов пенициллиновой группы в таблетированнной форме, а в стационаре – в виде инъекций.

Альтернативными антибактериальными препаратами, использующимися для уничтожения β-гемолитического стрептококка группы А, являются макролиды (эритромицин и цефалоспорины I поколения), линкозамиды и полусинтетический пенициллин.

Параллельно пациенту назначаются полоскания горла раствором фурацилина (1:5000) и травяными настоями (ромашки, календулы, эвкалипта), прием витаминов и антигистаминных средств.

При развитии осложнений лечение скарлатины у взрослых проводится по общепринятой схеме, зависящей от конкретной патологии, развившейся, как осложнение.

В случае развития токсической формы скарлатины в первые 48 часов заболевания показано использование антитоксической скарлатинозной сыворотки в дозе 60000 АЕ. В некоторых случаях возникает необходимость повторного введения средства в полной или половинной дозе.

Лечение скарлатины у беременных

Инфицирование β-гемолитическим стрептококком на ранних сроках беременности, как правило, приводит к самопроизвольному аборту. В поздних сроках прогнозы более благоприятны.

Антибактериальная терапия во время беременности назначается после 12 недель и только в крайних случаях. При этом используются макролиды или препараты пенициллинового ряда, максимально безопасные для плода.

В остальном вырабатывается такая же лечебная тактика, как и при лечении скарлатины у взрослых.

Возможные осложнения скарлатины

  • Синусит;
  • Отит;
  • Инфекционно-аллергический миокардит;
  • Нефрит с умеренно выраженной протеинурией, цилиндрурией и повышенным содержанием в моче эритроцитов и лейкоцитов.

В очень редких случаях (при сильно ослабленном иммунитете) возможно развитие стрептококкового сепсиса, мастоидита или аденофлегмоны.

Источник: http://bezboleznej.ru/skarlatina-u-vzroslyh

QLor.ru
Добавить комментарий