Стрептококк пневмония (streptococcus pneumoniae) в носу у ребенка: чем лечить

Содержание
  1. Стрептококк в носу у ребенка и взрослого: к каким заболеваниям приводит, симптомы и лечение
  2. Чем опасны стрептококки?
  3. Какие заболевания провоцирует стрептококк в носу?
  4. Пути заражения
  5. Симптомы
  6. Лечение
  7. Детей
  8. Взрослых
  9. Профилактика
  10. про стрептококк
  11. Симптомы и лечение стрептококк пневмонии
  12. Причины заболевания
  13. Развитие заболевания
  14. Симптомы болезни
  15. Диагностика заболевания
  16. Лечение заболевания
  17. Стрептококк пневмония: причины, симптомы, лечение
  18. Общая характеристика
  19. Стрептококкус пневмонии как этиологический агент воспаления
  20. Причины и механизмы развития заболевания
  21. Симптомы и клиническая картина
  22. Лечение стрептококкового воспаления легких
  23. Стрептококк пневмония в горле, носу
  24. Общая характеристика стрептококковой пневмонии
  25. Особенности streptococcus pneumoniae
  26. Причины стрептококковой пневмонии
  27. Симптомы стрептококковой пневмонии
  28. Лечение стрептококковой пневмонии
  29. Физиотерапевтические методы лечения
  30. Лечение стафилококк и стрептококк пневмонии у ребенка. Что делать с образованиями в носу и горле?
  31. Бактериальные причины возникновения пневмонии у детей
  32. Стафилококк
  33. Стрептококк
  34. Схема развития стрептококковой пневмонии
  35. В носу
  36. В горле
  37. В дыхательных путях
  38. Схема развития стафилококковой инфекции
  39. Насморк
  40. Фарингит
  41. Пневмония
  42. Симптоматика
  43. У грудных детей
  44. У детей старше 2-3 лет
  45. Оптимальное лечение
  46. Заключение

Стрептококки попадают на поверхность слизистых оболочек вместе с едой или вдыхаемым воздухом.

Основу их «рациона» составляют недоеденные кусочки пищи и отмерший эпителий слизистых оболочек.

Стрептококки населяют не только полость носа, но и пищеварительный тракт, кожу и органы мочевыделения.

Чем опасны стрептококки?

В норме стрептококки относятся к условно-патогенной флоре и при нормальной защитной реакции никакого вреда не приносят. Наибольшую опасность стрептококки представляют, когда иммунные механизмы истощаются, и организм не может дать достойный отпор инфекции.

Большое значение в гуморальном иммунитете играет Ig A, расположенный на поверхности слизистых оболочек носоглотки.

Когда количество Ig A уменьшается ввиду различных причин (авитаминоз, стрессы, иммуносупрессия), стрептококки начинают активно размножаться и распространяться в носу, зеве и по всему респираторному тракту.

В ходе своей жизнедеятельности этот вид микроорганизмов выделяет разнообразные токсины которые, попадая в кровь, вызывают неприятные симптомы в виде повышения температуры, головной боли, общего недомогания и слабости.

Также при попадании микробов в кровеносное русло, они могут распространяться по организму и поражать почти любой орган.

Наиболее актуальна проблема стрептококковой инфекции в носу у детей ввиду несформированности полноценных защитных реакций.

Какие заболевания провоцирует стрептококк в носу?

Стрептококк приводит к целому ряду заболеваний, которые могут весьма тяжело сказаться на здоровье.

Ринит является самым распространенным типом проявления стрептококковой инфекции в носу. В большинстве случаев он имеет вирусное происхождение, но в связи с нарушением иммунного ответа, может развиваться бактериальное поражение слизистой носа. Подробнее про ринит →

Суть острого тонзиллита заключается в бактериальном воспалении небных миндалин.

Симптомы выражаются повышением температуры, осиплостью голоса, болью при глотании.

При сниженных защитных реакциях инфекционный процесс легко осложняется воспалением лимфоузлов, отитом, абсцессом небных миндалин, ревматической лихорадкой, гломерулонефритом.

Фарингит занимает третье место по распространенности. Заболевание характеризуется бактериальным воспалением слизистых оболочек глотки, как правило, задней ее стенки. В основном фарингит вызывается нисходящим распространением бактерий из носовой полости.

Скарлатина – детское заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией.

Бактерии «перебегают» из носовой полости в глотку, где начинают активно размножаться и выделять в кровь эритрогенный токсин, который и вызывает дальнейшее ухудшение состояния.

Признаки скарлатины выражаются в виде сыпи, гипертермии, общего недомогания, боли в суставах.

Бронхит.

Если патологический процесс распространяется ниже, то весьма вероятно поражение нижних дыхательных путей, что выражается в виде воспаления бронхов.

При высокой активности инфекции и/или сниженной иммунной реакции больного, бронхит может осложняться пневмонией, плевритом или абсцессом паренхимы легких.

Пневмония – это острое респираторное заболевание, обусловленное инфекционным воспалением паренхимы легких. Чаще всего пневмония на фоне миграции стрептококка в носу характерна для ребенка небольшого возраста.

Это связано с недоразвитостью защитных реакций и слабым иммунитетом. Также этот тип пневмонии часто встречается у иммунокомпрометированных личностей.

Клинически заболевание проявляется продуктивным кашлем, повышением температуры, болью в грудной клетке, одышкой.

Менингит является одним из наиболее редких, но при этом наиболее тяжелым осложнением стрептококковой инфекции.

При менингите происходит поражение оболочек головного мозга, что клинически проявляется повышением температуры, головной болью, рвотой не приносящей облегчения, парезом конечностей.

Статистически дети младше 5 лет страдают от менингита чаще всего.

Пути заражения

Существует несколько основных путей передачи инфекции от больного человека здоровому:

  • Воздушно-капельный путь. Является наиболее распространенным. Суть заключается в передаче инфекции с капельками слюны во время разговора, с дыханием или при чихании. При этом инфицированному человеку необязательно болеть, он может быть бессимптомным бактерионосителем. Путь передачи наиболее актуален для тесных детских коллективов, во время поездки в общественном транспорте или при длительном пребывании в маленьком помещении с большим количеством людей.
  • Алиментарный путь. Вне организма хозяина стрептококки демонстрируют высокую жизнестойкость, поэтому длительное время могут сохраняться на поверхностях. Важно тщательно мыть продукты и подвергать их термической обработке перед употреблением. Стрептококки, попав в рот, распространяются по глотке и затем мигрируют в носовую полость, что может привести к бактериальному риниту или более тяжелым заболеваниям дыхательных путей.
  • Гематогенный. Является наиболее редким путем передачи. Суть заключается в миграции микробов по кровеносной системе. Попадают бактерии в кровь из другого первичного очага (половые органы, кожа или легкие).

Симптомы

Симптомы стрептококка в носу могут быть самые разнообразные в зависимости от пораженного органа. Как правило, при рините заболевание проявляется заложенностью, насморком, гнусавостью голоса, головной болью, повышением температуры, чиханием и общей слабостью.

При физикальном обследовании присутствие бактериальной инфекции можно обнаружить:

  • При осмотре горла. Слизистая, окружающая зев, будет гиперемична, может иметь белесоватые участки, свидетельствующие о начале развития гнойного тонзиллита.
  • При пальпации. Регионарные лимфоузлы в области шеи будут увеличены и болезненны.

Также во время сдачи лабораторных тестов в общем анализе крови будет обнаружено повышение числа белых кровяных телец и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Кроме того, особое значение в диагностике имеет мазок из зева и носа на стрептококк.

Благодаря этому лабораторному анализу можно уточнить природу бактериальной инфекции и выделить штамм бактерии.

Как уже было сказано раньше – в норме стрептококк встречается в носу, поэтому бактериологический анализ в основном направлен на определение чувствительности микробов к антибиотикам.

Лечение

Стрептококковая инфекция может поражать почти все органы и системы, от кожи до почек и сердца, поэтому лечение должно подбираться индивидуально, в зависимости от степени выраженности заболевания и первичного очага. Как лечить стрептококк в носу, звисит от стадии заболевания и многих других факторов.

Детей

Лечение стрептококка в носу у ребенка должно носить комплексный характер и включать в себя этиологическую и симптоматическую терапию. Поскольку у детей стрептококк в основном проявляется скарлатиной, то и лечение должно быть соответствующим.

Во-первых, важное значение имеют немедикаментозные способы лечения, включающие в себя постельный режим, диету с преимущественным акцентом на нежирную пищу.

Употребление протеинов на период болезни необходимо снизить.

Запрещается каким-либо образом термически раздражать глотку, поэтому еда и напитки должны иметь комнатную температуру.

Во-вторых, стрептококк чувствителен к антибиотикам пенициллинового ряда. Наиболее популярными препаратами этого типа являются:

  • Бензилпенициллин;
  • Феноксиметилпенициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав.

При наличии индивидуальной непереносимости назначаются антибиотики из другого ряда. Снижение температуры на следующие сутки после антибиотикотерапии указывает на чувствительность патогенной флоры к препаратам и является хорошим прогнозом для выздоровления.

Общего улучшения самочувствия можно добиться приемом жаропонижающих средств (ибупрофен, парацетамол). Детям до 15 лет крайне не рекомендуется давать аспирин, ввиду развития возможных негативных реакций.

Если не назначить своевременное лечение, то заболевание может затянуться до полумесяца и осложниться пневмонией, менингитом, синуситом или абсцессом паренхимы легких.

Взрослых

Поскольку стрептококк – это бактерия, основу медикаментозного лечения составляют антибактериальные препараты.

Наибольшую активность в плане устранения этого возбудителя имеют антибиотики из группы бета-лактамов.

Если «попался» устойчивый штамм и эффекта бета-лактамов не хватает, то прибегают к использованию более сильных антибиотиков из группы цефалоспоринов или макролидов.

Также большое значение имеет симптоматическое лечение, включающее в себя применение иммуномодуляторов. Препараты из этой группы позволяют нормализовать состояние иммунной системы и вернуть организму силы на борьбу с инфекцией.

Кроме того, ускорить течение заболевания можно с помощью витаминных комплексов.

Очень часто иммунитет бывает ослаблен из-за сезонного авитаминоза, поэтому применение специальных комплексов способствует лечению и профилактике стрептококковых инфекций.

В тяжелых случаях, когда лечение стрептококка в носу антибактериальными препаратами не дает результатов, прибегают к использованию бактериофагов.

Это особая группа лекарственных средств, назначаемая лишь в особых случаях.

Огромным преимуществом бактериофагов является широкий спектр действия, вследствие чего можно поразить большее число различных штаммов, сравнительно с антибиотиками.

Профилактика

Предупреждение стрептококковой инфекции наиболее актуально в детском возрасте. К сожалению, в отличие от многих других инфекционных заболеваний, специальных прививок, позволяющих обезопасить ребенка от стрептококка в носу, разработано не было.

Основа профилактики сводится к соблюдению правил карантина и личной гигиене. При появлениях множественных вспышек заболевания скарлатиной в садике или в школе ребенок должен оставаться дома не менее двух недель.

Дети, проходящие лечение от стрептококковой инфекции, должны пользоваться отдельной посудой.

Чтобы не допустить повторного заражения, все вещи, которые носил ребенок на период заболевания, желательно прокипятить, а зубную щетку выбросить.

Также для профилактики инфекционных заболеваний можно порекомендовать закаливание, контрастный душ, необходимо вести активный образ жизни и придерживаться правильного питания.

Не редкость, когда к сезонным вспышкам гриппа присоединяется бактериальная инфекция.

По этой причине рекомендуется ежегодно прививаться от гриппа, чтобы это заболевание не осложнилось пневмонией или более тяжелой патологией.

Богдан Бакшун, врач,
специально для Moylor.ru

про стрептококк

Источник: http://moylor.ru/nos/streptokokk-v-nosu/

Симптомы и лечение стрептококк пневмонии

  • 17-03-2015
  • 5246 Просмотров
  • 0

Стрептококк пневмония встречается не очень часто, но от этого она не становится менее вредной.

Любая пневмония опасна для жизни и здоровья человека, и эта ее разновидность не исключение.

Данная форма заболевания внимательно изучается учеными, что обеспечивает эффективность современных методов лечения.

Пневмония, вызванная стрептококками, чаще встречается у детей, что вызвано анатомическими особенностями организма ребенка. Именно поэтому анализ причин и патологии болезни вызывает интерес у многих людей.

Причины заболевания

Стрептококковая пневмония представляет собой разновидность воспаления легких, возбудителем которого являются бактерии семейства стрептококк (альфа-гемолитический и бета-гемолитический стрептококк).

Этот микроорганизм в виде аэробной палочки практически всегда имеется в организме человека.

У большинства людей он располагается в горле, носу или во рту, но их концентрации недостаточно, чтобы инициировать болезнетворный процесс.

Несмотря на то что люди носят в себе бактерии, пневмония, вызванная стрептококками, развивается достаточно редко и составляет не более 20% от общего количества случаев заболевания пневмонией.

Активизация возбудителей происходит в среде влажного теплого воздуха, что делает болезнь сезонной (осень и весна).

Стрептококки могут проявить себя не только как воспаление легких, но и как ангина (при повышении концентрации патогенных микроорганизмов в зеве), ринит (в носу) или фарингит, ларингит (в горле).

Болезнетворная концентрация стрептококков в легких, вызывающая их воспаление, создается на фоне ослабления организма, т.е. чаще всего является следствием перенесения других болезней: кори, гриппа, коклюша или оспы. Больше этим видом пневмонии страдают дети.

Причинами к развитию процесса могут стать и другие факторы ослабления иммунитета организма: чрезмерное употребление антибиотиков или иммунодепрессантов, тяжелые физические нагрузки, хронические виды болезней, врожденные патологии со склонностью к иммунодефициту.

Помимо активизации собственных возбудителей, источником болезни могут стать бактерии, попавшие прямым путем из верхних дыхательных путей от больного человека при вдыхании воздуха.

Иногда инфекция попадает в организм через кровь и совсем редко заносится лимфатической жидкостью из других органов.

Если в легких создаются нужные условия, то стрептококки быстро размножаются, вызывая острый воспалительный процесс.

Причины стрептококковой пневмонии у младенцев кроются в несформированной иммунной системе.

При этом такая пневмония делится на две категории: внутриутробную и приобретенную.

В обстоятельствах, когда женщина в период беременности перенесла обострение хронических заболеваний или кровотечения, может развиться внутриутробная пневмония у плода.

По типу развития, пневмония стрептококковая может быть внебольничной или госпитальной. Наиболее распространена внебольничная форма, которая зарождается на фоне потери иммунитета при инфицировании.

Госпитальный тип проявляется после пребывания на стационарном лечении свыше 3-4 дней (причем до госпитализации признаки болезни не замечались) и может иметь вентиляционный характер или инициироваться введением препаратов или хирургическим вмешательством.

Развитие заболевания

Бактерии, попадая на слизистую оболочку и активно размножаясь, приводят к зарождению воспалительных очагов. Микроорганизмы стремительно проникают в плевральную зону.

Часто микроорганизм просачивается в плевральную область, что приводит к развитию экссудативного плеврита, который, как правило, и определяет первую начальную фазу развития болезни. Заболевание начинается стремительно и сразу принимает острую форму.

Уже на 2-3 день появляется гнойный экссудат в плевре. В крови наблюдается резкий рост лейкоцитоза. Появляются очаги воспаления в нижних и средних легочных отделах.

Если сначала очаги появляются в одном из сегментов легкого, то достаточно быстро воспалительная реакция перекидывается на другие сегменты. Мелкие очаги повреждения ткани сливаются вместе, и пневмония приобретает долевой характер.

Быстрое увеличение концентрации болезнетворных бактерий приводит к отеку тканей органа, нарушает свободное продвижение воздуха по дыхательным путям, формирует зоны абсцесса в виде горизонтальных гнойных полостей.

В связи с затруднением питания тканей воздухом появляется дыхательная недостаточность и кислородное голодание некоторых внутренних органов. Повышение нагрузки на систему кровообращения ведет к нарушению сердечной функции.

Таким образом может развиться опасное осложнение пневмонии — сердечная недостаточность.

Симптомы болезни

В отличие от других видов пневмонии, стрептококковая разновидность сразу проявляется ярко выраженными симптомами, что облегает начальное диагностирование. Уже начало болезни характеризуется резким подъемом температуры (до 39 градусов), заметным ознобом.

Появляется миалгия и артралгия. Человек начинает часто и длительно кашлять, причем развитие болезни приводит к кашлю с выделением крови. Возникает одышка даже в состоянии покоя и слабость всего организма. Больной начинает ощущать боль в боку в области пораженного легкого.

Быстро прогрессирует интоксикация организма.

При тяжелой форме болезни может возникнуть перикардит, сепсисы и гломерулонефрит на фоне хронического абсцесса в легочных тканях. Поражение и осложнения в сосудистой системе могут стать причиной аритмии сердца, удушающих приступов, частичной потери памяти, акроцианоза.

Диагностика заболевания

Бурное начало болезни значительно повышает вероятность того, что заболевший человек обратится к врачу уже на начальной стадии пневмонии, что при правильном диагностировании дает хороший шанс на успешное лечение. Начальный диагноз обычно ставится на основании следующих предпосылок, таких как:

  • недавнее перенесение других заболеваний (грипп, фарингит, коклюш и т.п.);
  • ярко выраженные симптомы;
  • выявление экссудативного плеврита с характерной эмпиемой;
  • обнаружение бактерий стрептококка в мазках мокроты;
  • обнаружение отклонений в пробе крови.

Первичное диагностирование должно строиться на достоверном анамнезе. Перкуторное исследование определяет притупление звука в области поражения, особенно в зоне расположения жидкости в плевре.

Аускультативное выслушивание определяет зоны затрудненного дыхания, хрипы. Наиболее эффективна рентгенография, которая дает картину зон затемнения тканей легкого, а при плеврите — наличие гнойной жидкости. С помощью общего анализа крови выявляется:

  • лейкоцитоз и возможное смещение лейкоцитарной формулы влево;
  • изменение СОЭ;
  • наличие тромбоцитопении, а возможно, и анемии.

Более точно поставить диагноз стрептококковой пневмонии позволяет микробиологическое исследование. Методом бактериального анализа выявляется возбудитель и его концентрация, а также проверяется его стойкость к медицинским препаратам.

Для более точного диагностирования и дифференцирования стрептококковой пневмонии от других типов заболевания проводится комплексная дифференцированная диагностика, включающая УЗИ, биологическое и биохимическое тестирование, компьютерную томографию и другие эффективные методы.

Лечение заболевания

Своевременное лечение приводит к выздоровлению больного уже через 8-10 дней активной терапии. Важным условием является покой и постельный режим для больного. После постановки точного диагноза и определения типа стрептококка больному прописываются антибиотики.

С целью устранения интоксикации применяется повышенное дозирование диуретинов. Кроме того, больному рекомендуется потреблять большое количество воды или чая. Для оптимизации бактериальной флоры назначаются эубиотики.

Положительное воздействие оказывают поливитаминные комплексы.

Экссудативный плеврит лечится при помощи дренирования плевральной полости с промыванием и обработкой антисептиками.

Для этого используются методы физиотерапии и витаминной терапии.Стрептококковая пневмония чаще всего вызывается ослаблением организма и возникновением иммунодефицитов.

В связи с этим важное значение имеет профилактика заболевания: рациональное витаминизированное питание, активный образ жизни, закаливание, профилактика ОРЗ, свежий воздух.

Источник: http://OLegkih.ru/pnevmoniya/streptokokk-pnevmoniya.html

Стрептококк пневмония: причины, симптомы, лечение

Пневмонии давно стали одними из самых распространенных заболеваний среди детей и взрослых. И это не странно, ведь каждый третий человек за жизнь хоть бы раз болеет воспалением легких.

«Легкой формы» пневмонии найти невозможно, ведь каждая из её форм имеет свою особенность и потенциальную опасность для жизни человека. Некоторые формы воспаления считаются более опасными в тяжести своих осложнений.

Большой проблемой является установление точной причины возникновения пневмонии, ведь каждая из форм нуждается в индивидуальном лечении.

Общая характеристика

Стрептококковая пневмония – воспаление легочной ткани, которое вызывается бактериями рода streptococcus pneumoniae.

Воспаление легких, вызываемое стрептококкус пневмонии, встречается сравнительно редко — примерно в 1/5 всех случаев воспаления легких у детей и взрослых.

Из-за специфичности возбудителя болезнь начинается остро.

Стремительно развивающиеся симптомы почти всегда заставляют пациента обратиться к врачам, что способствует своевременному началу лечения.

В очень редких случаях стрептококковое воспаление проходит бессимптомно, что характерно для скрытой пневмонии.

Чаще всего микроорганизм streptococcus pneumoniae обитает в верхних дыхательных путях, поражая их:

  • В носу стрептококк вызывает ринит.
  • В зеве — ангину.
  • В горле стрептококк вызывает фарингит, ларингит.

Сезонность воспаления характеризует потребность возбудителя в условиях внешней среды. Так как бактерии предпочитают влажный теплый воздух, чаще такое воспаление возникает осенью или весной.

Стрептококковое воспаление легких очень часто является осложнением других болезней, вызванных данным возбудителем, но в некоторых редких случаях он может попасть напрямую в легочную ткань, не затрагивая другие органы и системы.

Чаще всего болезнь возникает на фоне перенесенной кори, гриппа, ветряной оспы, или же коклюша.

Стрептококк чаще вызывает пневмонии у детей. Это связано с анатомической и физиологической структурой легких и дыхательных путей.

Стрептококкус пневмонии как этиологический агент воспаления

Как уже говорилось выше, стрептококковая пневмония вызывается лишь бактериями рода Streptococcus.

Стрептококк представляет собой грампозитивную аэробную палочку. Чаще всего болезнь вызывает альфа-гемолитический Streptococcus pneumoniae. Реже возможным возбудителем может выступать бета-гемолитический Streptococcus pyogenes.

В самых редких случаях воспаление могут вызывать все остальные штаммы стрептококка.

В норме в горле человека можно найти Streptococcus agalactiae.

Его присутствие является нормой в случае, если возбудителя меньше, чем 10 в 5 — 10 в 6 степени.

Если же эго количество возрастает выше, чем 10 в 5 – 10 в 6 степени, он может стать патогенным и также привести к возникновению стрептококковой пневмонии.

Также в норме у человека можно идентифицировать условно-патогенные виды стрептококка, такие как Streptococcus acidominimus, Streptococcus viridans и многие другие.

В случае всех видов условно-патогенной флоры, изменение её статуса на «патогенный», считается при пересечении количества микроорганизмов больше, чем 10 в 6 степени.

Важную роль играют негативные факторы: частые заболевания, неконтролируемый прием антибиотиков или иммунодепрессантов, врожденные и приобретенные иммунодефициты, хронические заболевания, плохие социальные и бытовые условия, неблагоприятные условия труда – все это значительно ослабляет организм и может привести к развитию воспаления легких.

Причины и механизмы развития заболевания

Существует несколько вариантов попадания возбудителя в легкие. Чаще всего он проникает механически через дыхательные пути. Это бывает при нисходящих воспалениях, или же при прямом попадании возбудителя с внешней среды.

В некоторых случаях возбудитель попадает в легочную ткань через инфицированную кровь. Такое бывает при тяжелых бактериальных воспалениях в других органах и системах, при развитии сепсиса.

Самым редким вариантом попадания возбудителя является лимфогенный. В этом случае возбудитель попадает в легкие с помощью лимфы из других органов.

Когда возбудитель попадает на слизистую, он проникает сквозь нее и остальные слои, а потом оказывается непосредственно в легких.

Там он начинает стремительно развиваться под средством оптимальных условий среды.

Очень часто, при стремительном росте патологического процесса, возбудитель попадает в плевральную полость, вызывая при этом экссудативный плеврит.

Симптомы и клиническая картина

Болезнь начинается остро с поднятия температуры тела, сильного озноба, миалгии, артралгии, одышкаи, кашля, кровохаркания, потери работоспособности, сильной усталости, боли в боку. Стремительно развивается интоксикация организма.

В тяжелых случаях у пациента появляются симптомы дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности, что может привести к тяжелым последствиям. При этом отмечается акроцианоз, потери памяти, тахикардии, аритмии, приступы удушья.

При развитии экссудативного плеврита больной жалуется на боль в боку. При этом отмечается смещение органов средостения в сторону. Экссудативные плевриты развиваются у детей очень часто – в 1/3 случаев.

В некоторых случаях патологический процесс может привести к возникновению хронических абсцессов в легких.

Так же стрептококковое воспаление легких может привести к развитию гнойного перикардита, гломерулонефрита, сепсиса.

  • Перкуторно отмечается притупление перкуторного звука в зоне поражения. В случае развития экссудативного плеврита притупление выслушивается по всему уровню жидкости.
  • Аускультативные данные дают возможность точно выслушать зону со снижением везикулярного дыхания, хрипами и свистами.
  • Одним из самых информативных методов в постановке диагноза пневмонии является рентгенография. На рентгенограмме отмечаются участки затемнения легочного рисунка, в случае развития плеврита –повышен уровень жидкости.
  • Общий анализ крови позволит заподозрить природу возбудителя. В случае стрептококковой пневмонии отмечается нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, тромбоцитопения, в редких случаях – анемия.
  • Важной частью установления диагноза является бактериальный анализ. С помощью баканализа можно точно идентифицировать этиологического агента и при этом проверить его на чувствительность к антибиотикам. Только так можно выбрать самый подходящий препарат. Учитывают так же количество условно-патогенных микроорганизмов, которых в норме не больше 10 в 5 – 10 в 6 степени.

Дифференциальную диагностику стоит проводить и с другими вариантами пневмоний, включая атипичную. Но чаще всего стрептококковую пневмонию путают со стафилококковой.

Это грубая ошибка, ведь при стафилококковой пневмонии возникает характерная мокрота с ржавым оттенком, тогда как при стрептококковой её нету.

Более того, для стрептококка характерно развитие эмпиемы плевры, что не отмечается при стафилококковой этиологии заболевания.

Лечение стрептококкового воспаления легких

При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает через 6-10 дней. Очень важно, чтобы больной во время лечения соблюдал постельный режим.

После идентификации возбудителя пациенту назначают специфические антибиотики. Для коррекции интоксикации используют ударную дозу диуретинов и дают пациентам большое количество воды и чая.

Для коррекции дисбактериоза пациенту назначают эубиотики. Так же позитивный эффект для лечения дает применение поливитаминных комплексов.

В случае развития экссудативного плеврита показано дренирование плевральной полости с последующим её промыванием антисептиками или антибиотиками.
При адекватном и своевременном лечении у детей и взрослых шанс осложнений значительно уменьшается, что, скорее всего, спасет человеку жизнь.

Источник: http://pneumonija.ru/inflammation/vidi/streptokokk.html

Стрептококк пневмония в горле, носу

Стрептококковое воспаление легких – заболевание, которое вызывает бактерия под названием streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмония). Оно встречается относительно редко и начинается остро.

Обычно из-за стремительно развивающейся симптоматики больные спешат обратиться к врачу как можно скорее. Это способствует своевременному началу терапии. Изредка стрептококковое воспаление протекает бессимптомно.

Общая характеристика стрептококковой пневмонии

Чувствительность возбудителя к условиям внешней среды проявляется в сезонности заболевания. Чаще люди заболевают осенью и весной, когда воздух теплый и влажный.

Стрептококк пневмония в горле вызывает фарингит и ларингит. Если он поражает область зева, то развивается ангина. Стрептококк пневмония в носу провоцирует ринит.

Часто стрептококковое воспаление является осложнением других болезней, спровоцированных данным возбудителем. Напрямую в легочную ткань, не затрагивая другие системы, он попадает редко.

Чаще заболевают дети, что объясняется анатомическими и физиологическими особенностями их дыхательной системы. В большинстве случаев стрептококковая пневмония поражает тех, кто переносит корь, грипп, ветряную оспу или коклюш.

Особенности streptococcus pneumoniae

Данная бактерия представляет собой грампозитивную анаэробную оболочку.

Чаще всего заболевание провоцирует альфа-гемолитический стрептококк пневмония (Streptococcus pneumoniae).

В более редких случаях причиной проблемы становится бета-гемолитический Streptococcus pyogenes. Остальные штаммы вызывают воспаление легких крайне редко.

Стрептококк всегда присутствует в человеческом организме, поскольку существуют, помимо патогенных, и условно патогенные штаммы. Условно патогенные микроорганизмы вызывают болезни в особых случаях.

Нормой считается присутствие в горле человека Streptococcus agalactiae. Однако если его количество превышает определенный порог, он может стать патогенным и тоже вызвать воспаление легких.

Streptococcus acidominimus и Streptococcus viridans, а также многие другие – это тоже условно патогенные виды данной бактерии.

Изменение их статуса на «патогенный» возможно под воздействием определенных факторов, в числе которых частые болезни, злоупотребление иммунодепрессантами либо антибиотиками, врожденный или приобретенный иммунодефицит, плохие бытовые условия, неблагоприятные условия труда. Все это ослабляет организм и создает благоприятные условия для развития болезни.

Причины стрептококковой пневмонии

Чаще всего возбудитель проникает в легкие через дыхательные пути при нисходящем воспалении. Также возможно прямое попадание бактерии из внешней среды.

В отдельных случаях источником инфекции становится содержащая возбудителя кровь. Это случается, если за пределами дыхательной системы развилось тяжелое бактериальное воспаление.

https://www.youtube.com/watch?v=Y5rYu1MF0gk

Лимфогенный путь проникновения возбудителя в легкие является наиболее редким. При этом стрептококк из других органов с лимфой попадает в дыхательную систему.

Попав на слизистую, бактерия проникает сквозь нее и другие ткани непосредственно в легкие. Там среда максимально благоприятна для ее стремительного развития. Если возбудитель проникает в плевральную полость, возникает экссудативный плеврит.

Симптомы стрептококковой пневмонии

Для болезни характерно острое начало. При этом возникают такие симптомы, как:

  • высокая температура тела;
  • одышка;
  • сильный озноб;
  • кашель и кровохарканье;
  • сильная усталость и потеря работоспособности;
  • болевые ощущения в боку.

Интоксикация организма развивается стремительно. В тяжелых случаях может возникнуть дыхательная недостаточность (или сердечно-сосудистая). Бывают тяжелые последствия, в числе которых аритмия, приступы удушья, потеря памяти.

Если имеет место экссудативный плеврит, возникает боль в боку. Органы средостения смещаются в сторону. У детей экссудативные плевриты возникают в трети случаев.

Иногда патологический процесс приводит к образованию в легких абсцессов хронического характера.

В числе других последствий стрептококковой пневмонии – гломерулонефрит, гнойный перикардит, сепсис.

Врач должен провести дифференциальную диагностику с другими вариантами пневмоний. Чаще всего стрептококковое воспаление легких путают со стафилококковым.

Между тем, если возбудителем болезни является стафилококк, то выделяется мокрота с ржавым оттенком. Для стрептококкового воспаления она совершенно не характерна.

Также нужно учитывать, что стрептококк вызывает эмпиему плевры, а стафилококк — нет.

Лечение стрептококковой пневмонии

Когда возбудитель идентифицирован, врач назначает больному специфические антибиотики. Симптомы интоксикации убирают при помощи диуретиков, а также большого количества воды и чая.

Эубиотики необходимы для коррекции дисбактериоза. Также позитивный эффект дают поливитаминные комплексы.

Выздоровление наступает через 6-10 дней при условии своевременной и правильной терапии. Очень важно на период болезни соблюдать постельный режим.

Если развился экссудативный плеврит, необходимо дренирование плевральной полости.

Ее промывание осуществляется с применение антибиотиков либо антисептиков.

Физиотерапевтические методы лечения

Хороший эффект дает электрофорез кальция хлорида, лидазы либо калия йодида в область формирования пневмонического очага. Электрофорез сульфата магния полезен при бронхоспастическом синдроме. Электрофорез новокаина либо дикаина актуален при кашле и болях в грудной клетке.

Ингаляции улучшают вентиляционную функцию легких и дренажную функцию бронхов, а также устраняют воспаление. Врач должен назначать их с учетом особенностей клинического случая.

Биопарокс оказывает антибактериальное действие и помогает устранить воспаление. При использовании данного препарата гиперсекреция снижается, больной начинает меньше кашлять.

Также для ингаляций при стрептококковой пневмонии применяют отары зверобоя и ромашки. Они оказывают противовоспалительное действие.

Дренажная функция бронхов улучшается при помощи ингаляций с новодрином, солутаном, эуфиллином.

Лучшему отхождению мокроты способствуют ингаляции с ацетилцистеином. В этом случае нужен ультразвуковой ингалятор.

Когда больной выздоравливает, назначают аэроионотерапию отрицательно заряженными ионами. Они имеют свойство повышать потребление кислорода и усиливать вентиляцию.

Воспалительный очаг рассасывается быстрее при применении ультравысокочастотной терапии.

Источник: http://mypulmonolog.ru/streptokokkovaya-pnevmoniya/

Лечение стафилококк и стрептококк пневмонии у ребенка. Что делать с образованиями в носу и горле?

Многие родители слышали о таком коварном заболевании как пневмония, но далеко не каждый из них сможет точно определить ее у своего чада, поскольку болезнь часто «маскируется» под различные проявления простуды.

Далее в статье мы расскажем о том, что представляет собой детская пневмония, чем проявляется и как ее эффективно лечить.

В частности, остановимся на бактериальной причине возникновения, что это такое и ее стрептококковой и стафилококковой формах.

Бактериальные причины возникновения пневмонии у детей

Пневмония – инфекционное заболевание, которое может быть вызвано действием бактерий, инфекций и даже грибка.

Бактериальные пневмонии возникают как самостоятельно, так и на фоне других болезней. В первом случае заболевание обычно проявляется после сильного и длительного переохлаждения, но происходит это крайне редко.

Дети, как известно, сильнее подвержены бактериальной пневмонии, нежели взрослые. В особенности, пневмонии левостороннего типа, поскольку легкие асимметричны и дыхательные пути с левой стороны легких очень узкие.

Стафилококк

Стафилококковая пневмония – одна из самых распространенных разновидностей бактериальной пневмонии.

Возбудитель — гноеродный стафилококк, он проявляется в организме с ослабленным иммунитетом, а таковой чаще всего наблюдается именно у детей, особенно в возрасте до 3 лет.

В процессе развития этой болезни нередко возникают осложнения в виде легочных абсцессов. Течение болезни обычно очень тяжелое. Риск повторного развития очень велик.

Стрептококк

Стрептококковая пневмония развивается при попадании в организм возбудителя инфекции – стрептококка.

Является вторичным заболеванием, поскольку чаще всего активируется в детском организме со сниженным иммунитетом на фоне перенесенной вирусной респираторной болезни.

Стоит отметить, что процент заболевания детей этой разновидностью пневмонии составляет всего около 20% от общего количества случаев.

Стрептококковая пневмония протекает в большинстве случаев тяжело, поскольку бактерия, его вызывающая, активно разрушает клетки сердца, печени, сосудов, уничтожает эритроциты.

Полезно знать! Активизация стрептококка происходит зачастую во влажной среде, что делает стрептококковую пневмонию сезонным заболеванием, которое может проявиться не только в легких, но еще и в зеве (ангина), носу (ринит) или горле (фарингит).

К сожалению, проявляется болезнь очень медленно ввиду структуры стрептококка, в состав которого входит гиалуроновая кислота, идентичная вырабатываемой человеческим организмом.

Чтобы понять, действительно ли ребенок болен стафилококковой или стрептококковой пневмонией, а не каким-нибудь вирусным заболеванием типа ОРВИ, необходимо иметь представление о том, какая симптоматика обычно наблюдается у таких детей. Поскольку, если начать самостоятельное лечение малыша при пневмонии, можно лишь усугубить его состояние, эта болезнь требует профессионального подхода.

Схема развития стрептококковой пневмонии

Когда возбудитель стрептококка попадает в лимфу, происходит заражение внутренних органов. В зависимости от места локализации болезни, выделяют стрептококк пневмонию нескольких типов.

В носу

Как результат, возникает воспаление в носу, причем многие ошибочно считают, что дальше носа инфекция не зайдет, но стрептококк попадает в уши и может затронуть даже мозг. Первоначально начинают появляться зеленые вязкие выделения из носа.

В горле

При дальнейшем развитии инфекции слизь из носоглотки попадает в гортань и раздражает ее. В результате, в горле появляется ощущение першения. Проявляется сухой кашель.

На нёбных дужках и языке часто видна желтоватая слизь.

В некоторых случаях боль в горле становится постоянной, а на увеличенных миндалинах появляется гнойный налет (серый).

Таким образом, была стрептококк пневмония в носу у ребенка, а добралась до горла и затем может попасть в легкие.

В дыхательных путях

После того, как у ребенка появляется четко выраженная одышка и с кашлем отделяется вязкая мокрота с примесью крови, можно смело говорить о том, что бактериальная инфекция распространилась по дыхательным путям и переросла в пневмонию.

Схема развития стафилококковой инфекции

Стафилококковая пневмония обычно развивается на фоне других ОРВИ, поэтому схематически ее «движение» в организме можно разделить на несколько этапов.

Насморк

У ребенка начинают слезиться глаза, появляется прозрачная мокрота из носа. На кожных покровах иногда проглядывает сыпь.

Фарингит

К слезящимся глазам добавляется осиплость голоса и сухой кашель. Затрудняется глотание.

Пневмония

Кашель из сухого постепенно переходит в мокрый: при откашливании появляется слизисто-гнойная мокрота желтовато-зеленого цвета. Явно слышится одышка. На этом этапе могут быть затронуты даже легкие: в них начинаются гнойные процессы.

Симптоматика

У грудных детей

Когда речь идет о грудничках, шанс правильно определить болезнь в домашних условиях не так уж и велик, особенно, учитывая тот факт, что ребенок не может рассказать о своем самочувствии.

Тем не менее, существует ряд симптомов, которые вкупе свидетельствуют о том, что малыш серьезно болен. Это характерно не только для стафилококковой и стрептококковой природы пневмонии, но и для других форм.

Изменение поведения. Поначалу болезнь может особо не проявлять себя. На этом этапе малыш лишь меняется в поведении: может быть апатичным, вялым, отказываться от еды, плакать. Иногда наблюдается насморк, периодические рвоты, понос и тому подобное.

Особенности температуры тела. Одним из главных симптомов бактериальной пневмонии является высокая и практически несбиваемая температура.

Это не относится к детям в возрасте до 1 года: у них она может достигать лишь 37,5 и, в отличие от взрослых, такая температура не является показателем тяжести заболевания.

Проблемы с дыханием. Это особенный симптом, который необходимо суметь правильно выявить.

Ребенок может начать периодически кашлять, при этом зачастую выделяется мокрота (желтого, либо зеленого цвета). Появление одышки – яркий симптом пневмонии.

Может сопровождаться киванием головы в такт дыханию. При этом ребенок вытягивает губы и раздувает щеки. В некоторых случаях наблюдаются пенистые выделения из носа и рта.

Чтобы определить качество дыхания, достаточно раздеть ребенка и посмотреть на его ребра. При пневмонии кожа между ребрами втягивается со стороны больного легкого.

Цианоз носогубного треугольника. Один из важнейших симптомов бактериальной и других форм пневмонии.

Проявляется в виде посинения части кожи, расположенной между носом и губами. Особо заметен при кормлении ребенка грудью.

Если дыхательная недостаточность слишком велика, синюшные участки могут быть и на теле.

Важно! Чтобы определить нарушение дыхания малыша, следует иметь представление о нормах количества вдохов-выдохов у маленьких детей. Так, у малышей до 2 месяцев показатель 60 (и выше) вдохов в минуту считается превышением нормы. У деток от 2 месяцев до 1 года превышением нормы является показатель 50 вдохов в минуту. У малышей старше 1 года показатель 40 вдохов в минуту – уже считается одышкой.

У детей старше 2-3 лет

У детей старше 2-3 лет симптомы пневмонии поначалу проявляются не столь ярко, как у грудничков, поэтому при любой простуде следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка и своевременно выявлять «посторонние» симптомы, не присущие ОРВИ и другим простудным заболеваниям.

Итак, подозревать у ребенка пневмонию следует, если:

  • Ребенок простудился и спустя 3-5 дней после проявления недуга температура и кашель не только не прошли, но и усиливаются.
  • Вялое апатичное состояние, капризы, отсутствие сна, нарушение аппетита – эти признаки сохраняются в течение недели после начала болезни.
  • Температура тела не очень высока, но с течением болезни кашель остается сильным.
  • У ребенка появляется одышка. Ребенок в возрасте 1-3 лет имеет одышку, если количество вдохов в минуту составляет более 30. Ребенок в возрасте 4-6 лет имеет одышку, если количество вдохов в минуту составляет более 25.
  • На фоне всех вышеописанных симптомов наблюдается сильная бледность кожных покровов ребенка.
  • Температура тела повышается и не падает более 4 дней, несмотря на прием традиционных лекарств от насморка (Парацетамол, Панадол и прочих).

Оптимальное лечение

После назначения курса лечения врач решает, необходима ли госпитализация: учитывается состояние больного ребенка, социальные условия, в которых он живет, его возраст.

Так, если ребенок в возрасте до 1 года, при этом болезнь утяжелена осложнением, либо бытовые условия не позволяют ему пройти курс лечения дома, назначается стационар.

Важно! Чтобы малыш полностью вылечился от такого опасного заболевания как пневмония, нельзя ограничиваться народными средствами и постельным режимом. Важно четко соблюдать все предписания врача.

Курс лечения ребенка, больного бактериальной пневмонией (стафилококковой, стрептококковой или другими формами), подразумевает следующие шаги:

Прием антибиотиков. Антибиотики следует давать ребенку согласно строгой схеме. Так, если назначен курс антибиотиков с приемом препарата 2 раза в день, промежуток между приемами должен составлять не менее 12 ч.

Если антибиотик необходимо принимать 3 раза в день, промежутки между приемами должны быть около 8 ч. Врач может назначить пенициллины, цефалоспорины и прочее.

Положительная реакция на антибиотик обычно наблюдается в течение первых трех суток.

Симптоматическое лечение направлено на устранение образований в носу и горле при помощи полоскания и ингаляций.

Прием жаропонижающих препаратов. На первом этапе лечения жаропонижающие средства не назначаются, поскольку это может усложнить правильную терапию болезни.

Если ребенок в состоянии побороть инфекцию самостоятельно, температура его тела не поднимется выше 39 (у грудничка этот показатель остановится на 38).

Особый режим питания.

Отсутствие аппетита у ребенка (даже полное) считается нормальным явлением при пневмонии, поскольку в борьбе с инфекцией организм сильно перегружает печень. По возможности, желательно кормить малыша легкой пищей: отварные овощи, слабые бульоны, жидкие каши.

Оральная гидратация. В любое питье, которое будет даваться ребенку (будь то соки, вода, чай и пр.) в обязательном порядке добавляется водно-электролитный раствор (например, Регидрон).

Регулярные уборки в доме. Ежедневная уборка в комнате, где лежит малыш, ее проветривание и увлажнение воздуха – все это поспособствует быстрейшему выздоровлению.

Важно! Во время курса лечения пневмонии нельзя давать ребенку никаких антигистаминных препаратов, синтетических витаминов, иммуностимуляторов, поскольку они не помогут ускорить выздоровление, а лишь усугубят ситуацию.

В видео ниже известный детский врач Комаровский рассказывает о бактерии стафилококка и о том, чем она опасна:

Заключение

Как вы могли убедиться, стрептококковая и стафилококковая пневмония у ребенка проявляется в виде серьезных симптомов, которые не всегда легко правильно выявить и еще труднее вылечить, особенно, если ситуация запущена. Поэтому, важно всегда следить за состоянием своих детей, особенно, если они начали покашливать или «сёрбать» носом.

пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/deti/vidy/stafilokokk-i-streptokokk.html

QLor.ru
Добавить комментарий