Тубоотит (евстахиит) – что это: острый тубоотит двухсторонний

Содержание
  1. Двухсторонний тубоотит: что это
  2. Клиническая картина
  3. Принципы лечения двухстороннего тубоотита
  4. Возможные осложнения и последствия
  5. Двухсторонний тубоотит
  6. Функция слуховой трубы и механизм развития патологии
  7. Причины развития болезни
  8. Симптомы
  9. Диагностические критерии
  10. Подходы к лечению заболевания
  11. Все о тубоотите
  12. ПРИЧИНЫ
  13. Этиологические факторы развития тубоотита:
  14. КЛАССИФИКАЦИЯ
  15. СИМПТОМЫ
  16. Симптомы острого тубоотита:
  17. Симптомы хронического тубоотита:
  18. ДИАГНОСТИКА
  19. ЛЕЧЕНИЕ
  20. Основные принципы лечения:
  21. Методы физиотерапии при лечении евстахиита:
  22. ОСЛОЖНЕНИЯ
  23. ПРОФИЛАКТИКА
  24. Общие меры предупреждения развития тубоотита:
  25. Прогноз на выздоровление
  26. Двусторонний тубоотит: симптомы и лечение
  27. С чем связано возникновение тубоотита?
  28. Тубоотит обоих ушей – симптомы
  29. Острый евстахиит – как и чем лечить?
  30. Тубоотит (Евстахиит): симптомы и лечение, причины
  31. Почему развивается?
  32. У кого развивается?
  33. Симптомы
  34. Диагностика
  35. Лечение
  36. Профилактика
  37. Симптомы и лечение острого, двустороннего тубоотита у взрослых и детей
  38. Характеристика заболевания
  39. Причины недуга
  40. Проявление патологии у детей
  41. Лечебные мероприятия
  42. Рецепты народной медицины
  43. Профилактические меры

Двухсторонний тубоотит: что это

Вообще, в медицинской практике встречается и односторонний тубоотит – левый или правый, в зависимости от того, какое ухо подвергается патологическим изменениям. Но чаще всего диагностируется именно двухстороннее воспаление среднего уха с поражением евстахиевой трубы.

Что может спровоцировать развитие рассматриваемого заболевания:

  • различные заболевания воспалительного характера – к таковым можно отнести простейший насморк, нетяжелую ангину, фарингит, аденоидит;
  • присутствие и активное размножение в организме вирусов стафилококкового и стрептококкового типа;
  • проблемы с артериальным давлением – например, его резкие перепады;
  • патологии верхних дыхательных путей воспалительного характера, протекающие в острой или хронической форме;
  • новообразования доброкачественного и/или злокачественного характера, расположенные в носоглотке;
  • искривления, как следствие травмы, носовой перегородки.

Кроме этого, рассматриваемое заболевание может быть реакцией организма на какой-либо раздражитель – речь идет о пресловутой аллергии.

Не стоит забывать, что тубоотит может являться осложнением гриппа, а также следствием увлечения дайвингом (погружение на большие глубины водоемов) или восхождениями в горы.

Клиническая картина

Врачи выделяют три основных симптома рассматриваемого заболевания:

  • понижение остроты слуха;
  • постоянно присутствующий шум в ушах;
  • стойкое ощущение заложенности ушей (пациенты описывают состояние как «в уши попала вода»).

Кроме этих признаков, двухсторонний острый тубоотит может характеризоваться:

  1. аутофонией – состояние, при котором человек словно эхо слышит собственную речь;
  2. болевым синдромом в ушах – он имеет неинтенсивный характер, характеризуется как ноющая, без сильных приступов;
  3. временным/внезапным улучшением слуха сразу после широкого открывания челюсти, например, при зевании либо после проглатывания большого количества слюны.

Если говорить о рассматриваемом заболевании, которое протекает в детском возрасте, то стоит выделить его следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до значительных показателей (38 градусов и выше);
  • озноб, лихорадка;
  • приступы сильной боли;
  • ушная раковина отекает и приобретает красный оттенок;
  • на кожном покрове наружного слухового отверстия появляются пузырьковые высыпания (этот симптом присутствует редко, но имеет место быть).

Принципы лечения двухстороннего тубоотита

Диагностировать рассматриваемое заболевание врачам удается на ранних сроках его развития, так как выраженная клиническая картина буквально заставляет обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Основной задачей лечения двустороннего тубоотита является устранение причины патологии. Например, если патология имеет аллергическую природу появления, то сначала врач выявляет истинный аллерген, устраняет его из жизни/организма пациента.

Только после этого врачи делают следующие назначения:

  1. носовые капли, способные суживать сосуды – санорин, тизин, нафтизин и другие: их регулярное применение снижает отечность слизистой уха;
  2. препараты антигистаминного действия – супрастин, тавегил, кларитин и другие: облегчают состояние больного, снимая отечность и чувство заложенности;
  3. продувание слуховых труб (метод называется «по Политцеру»);
  4. постановка катетера в слуховую трубу – через него врач будет вводить 0, 1 % раствор адреналина;
  5. специальные процедуры физиотерапевтического направления – УФО (ультрафиолетовое облучение), лазеротерапия (делается непосредственно на крылья носа), пневмомассаж (предотвращает разрыв барабанной перепонки).

Врач научит пациента промывать больные уши – это можно делать и чистой водой, и отварами лекарственных растений.

Лечение двустороннего тубоотита – это как раз тот случай, когда официальная медицина признает лечебный эффект применения и средств из категории «народная медицина».

Отвары для промывания ушей можно готовить с использованием цветков ромашки лекарственной, листьев эвкалипта, кориандра, мяты, липового цвета, корней одуванчика, чистотела. Все рекомендации по поводу правильного приготовления отвара, точных дозировок даст лечащий врач.

Возможные осложнения и последствия

Нередко рассматриваемое заболевание протекает со слабовыраженными симптомами – человек отмечает лишь периодическое ухудшение слуха, временное ощущение заложенности, а болевой синдром и вовсе отсутствует.

Именно такое течение болезни считается наиболее опасным – больной не обращается за квалифицированной медицинской помощью, пытается решить проблемы самостоятельно, с использованием народных средств и общеизвестных лекарственных препаратов.

Но такое безалаберное отношение к собственному здоровью чревато развитием серьезных осложнений:

  1. Развитие тугоухости нейросенсорного типа. Появляется на фоне раздражения улитки, так как в среднем ухе (непосредственно в полости) длительное время отмечается отрицательное давление.
  2. Снижение слуха, принимающее устойчивость. При длительном течении двустороннего тубоотита скапливается экссудат (жидкость), что приводит к развитию спаечной болезни в области расположения слуховых трубочек.
  3. Средний отит гнойного характера.

Патология имеет благоприятные прогнозы – обычно лечение длится не более двух недель. Но это возможно только при условии своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью, соблюдении всех назначений/рекомендаций специалиста и прохождения полного курса лечения.

Источник: http://GorloUhoNos.ru/uho/bolezni-uha/dvuhstoronnij-tubootit.html

Двухсторонний тубоотит

Тубоотит (син. евстахиит) – это воспалительное поражение слизистой оболочки и полости среднего уха, которое появляется из-за нарушения работы слуховой трубы.

Функция слуховой трубы и механизм развития патологии

Слуховая труба – это анатомическая структура, которая соединяет полость носа и среднего уха. Ее ключевая задача состоит в выравнивании давления в среднем ухе и полости носа, за счет чего создается равное давление по обеим сторонам барабанной перепонки.

В норме устье слуховой трубы открывается и закрывается при сокращении соседних мышц, и давление спонтанно уравновешивается.

Открытие устья происходит рефлекторно во время процессов жевания, глотания, зевания.

Этот механизм используют для искусственной вентиляции барабанной полости при быстрой смене давления (например, при подъеме в горы, нырянии с аквалангом и др.).

Строение слуховой трубы у ребенка и взрослого

При нарушении вентиляционной функции воздух, находящийся в барабанной полости, всасывается ее слизистой оболочкой, а новая порция воздуха не поступает. Давление в барабанной полости начинает падать, и перепонка втягивается, что проявляется ухудшением слуха и другими характерными признаками.

Причины развития болезни

Основными патологическими состояниями, которые могут вызвать острую или хроническую тубарную дисфункцию, являются:

  • заболевания респираторного тракта, сопровождающиеся насморком и отеком носа (грипп, простуда и др.);
  • хронические и острые заболевания носа и околоносовых пазух (синуситы, аденоидит, хронические риниты, полипозные перерождения слизистой и др.);
  • анатомические нюансы в строении полости носа (искривленная носовая перегородка, увеличение и форма носовых раковин и др.);
  • опухолевые процессы в носоглотке.

Отдельными формами двустороннего тубоотита являются аэроотит (возникает из-за перепадов давления при взлете и спуске самолета) и мареотит (при погружении и всплытии аквалангистов).

Тубоотит часто развивается на фоне острых респираторных вирусных инфекций

Симптомы

Для острой формы характерны следующие симптомы:

  • заложенность и шум в ухе;
  • незначительное понижение слуха;
  • чувство давления в ухе и переливания жидкости при наклонах головы;
  • аутофония (ощущение своего голоса в голове);
  • болевые ощущения в ухе слабые или совсем отсутствуют.

Хронический тубоотит развивается при длительном и стойком нарушении работы слуховой трубы.

При этом происходят необратимые изменения слизистой барабанной полости, и слуховая труба подвергается стенозу на отдельных участках или всем протяжении.

Хроническая форма проявляется прогрессирующим и стойким снижением слуха.

Диагностические критерии

При постановке диагноза учитывают жалобы пациента, особенности отоскопической картины (втянутая барабанная перепонка с инъекцией сосудов и др.). Проверяют уровень и тип снижение слуха с помощью аудиограммы.

Для исследования вентиляционной функции слуховой трубы разработан целый ряд исследований, по которым оценивают ее степень проходимости по пятибалльной шкале (проба с пустым глотком, опыт Вальсальвы и др.).

При симптомах тубоотита обязательна консультация ЛОР-врача

Подходы к лечению заболевания

Лечение тубоотита направлено на устранение патологического состояния, которое привело к нарушению функции слуховой трубы.

Для устранения отека в области выводного отверстия трубы применяют сосудосуживающие спреи для носа (Отривин, Нафазолин и др.). Прием антигистаминных препаратов (Лоратадин, Зиртек и др.) способствует устранению отечности в этой зоне.

Используют введение лекарственных средств в слуховую трубу с помощью катетера.

Суть процедуры: лор-врач после предварительной анестезии и анемизации носа подводит специальный инструмент к устью слуховой трубы, которое находится в носоглотке. Через катетер производят введение сосудосуживающих, гормональных и антигистаминных средств непосредственно в слуховую трубу.

Самопродувания, пневмомассаж барабанной перепонки, продувания с помощью баллона Политцера назначают после исчезновения острых симптомов в носоглотке.

Широко применяют физиолечение в комплексной терапии тубоотита: УФО, лазеро- и магнитотерапию, УВЧ в нос и прочие. Антибиотики назначают при подозрении на прогрессирование процесса и развитие гнойного среднего отита.

Пациентов с высоким риском развития отдельных видов тубоотита (водолазов, аквалангистов, подводников и др.) обучают методикам самопродувания слуховых труб.

При адекватном лечении болезнь проходит через несколько дней. При отсутствии терапии может перейти в гнойный средний отит или хроническую форму.

Источник: http://SuperLOR.ru/bolezni/dvuhstoronniy-tubootit

Все о тубоотите

С помощью евстахиевой, или слуховой трубы, носоглотка и внутренняя полость за барабанной перепонкой сообщаются между собой.

Таким образом уравнивается внешнее и внутреннее давление для функционирования внутренних органов слуха.

Для оптимальной работы звукопроводящей системы давление в этой области должно соответствовать параметрам атмосферного. Поэтому лечить тубоотит нужно своевременно.

Диаметр слуховой трубы всего около 2 мм, поэтому даже слабая отечность ее слизистой отрицательно отражается на проводимости.

Воспаление тубоотит приводит к тому, что канал становится непроницаемым для воздуха, поступающего из глотки, и вентиляция этой области становится невозможной.

Под влиянием этих процессов в барабанной полости возникает пониженное давление и перепонка втягивается. Постепенно во внутреннюю полость выпотевает экссудат, содержащий клетки, характерные для воспалительных реакций.

Длительное отсутствие воздухообмена во внутреннем ухе на фоне сниженного иммунитета может спровоцировать переход воспаления в гнойное течение, а также способствует развитию спаечного процесса, характерного для адгезивного отита.

Чаще всего при тубоотите воспаление на слуховую трубу распространяется из носоглотки в результате хронических или острых инфекционных процессов.

Дети младшего возраста особенно подвержены этому заболеванию, так как их слуховая труба короче и более прямая, чем у взрослых, что способствует развитию тубоотита.

ПРИЧИНЫ

Самой частой причиной тубоотита является распространение инфекционного процесса из носоглотки или полости носа на внутреннюю поверхность евстахиевой трубы. Эти процессы могут быть спровоцированы ринитом, фарингитом, ангиной, синуситом, гриппом, мононуклеозом, ринофарингитом, тонзиллитом и другими.

Этиологические факторы развития тубоотита:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • вирусные агенты;
  • у детей – пневмококки.

Реже возбудителем заболевания становятся грибковые микроорганизмы и такие специфические инфекции, как сифилис, хламидиоз, туберкулез.

Способствовать развитию болезни может насморк и сильное сморкание.

На развитие острого тубоотита способны повлиять аллергические реакции и тампонада носового прохода во время кровотечения.

Хронические воспаления на поверхности слуховой трубы развиваются в ответ на затяжные воспалительные процессы в области носоглотки (аденоиды, гайморит, тонзиллит, синусит и ринит) которые не были вовремя вылечены.

Нарушить естественную вентиляцию воздухоносных путей может деформация перегородки носа, различные новообразования в глотке и полости носа, а также гипертрофия нижних раковин носа.

Такая специфическая форма евстахиита, как аэроотит, встречается редко.

Вызвать подобное состояние способны резкие перепады давления, которые происходят во время авиаперелетов при взлете и приземлении.

Мареотит провоцируется перепадами давления воды при резком погружении и выныривании у водолазов.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По характеру воспалительного процесса различают два вида тубоотита: хронический и острый.

СИМПТОМЫ

Выраженность симптомов тубоотита зависит от интенсивности воспалительной реакции на поверхности евстахиевой трубы. Острое воспаление имеет более яркую клиническую картину, нежели хроническое, но при этом характеризуется отсутствием болевых ощущений.

Симптомы острого тубоотита:

  • ощущение заложенности ушей с одной или двух сторон;
  • шум в ушах;
  • перелив жидкости при повороте и наклоне головы;
  • чувство резонанса (аутофония);
  • снижение слуха за счет выпадения низкочастотных звуков.

Состояние пациента при остром течении тубоотита стабильное. Обычно температура тела имеет нормальные показатели, повышенный болевой синдром отсутствует.

У некоторых людей при зевании или глотании кратковременно восстанавливается слух за счет расширения слуховой трубы при сокращении мышц.

Причиной тубоотита зачастую являются инфекционные болезни, которые сопровождаются снижением иммунитета в верхних отделах дыхательных путей. При отсутствии лечения такого евтстахиита он может перейти в хроническое течение.

Симптомы хронического тубоотита:

  • нарушение слуха;
  • частичное покраснение слизистой;
  • устойчивое уменьшение просвета евстахиева канала;
  • изменение положения барабанной перепонки.

Патологические изменения со стороны барабанной перепонки сопровождаются выпячиванием отростка слуховой косточки. Склеротизация перепонки выглядит как ее помутнение. Все описанные симптомы носят постоянный характер.

Хроническая форма тубоотита определяется чередованием обострений с периодами ремиссий.

Симптомы тубоотита у детей имеют те же проявления, что и у взрослых пациентов, но в силу анатомических особенностей слухового канала малыши особо подвержены этому заболеванию.

ДИАГНОСТИКА

Обычно диагностика тубоотита не представляет трудностей и производится на основе изучения анамнеза и осмотра полости ушей и носа.

При детальном осмотре ушного прохода заметна впалость барабанной перепонки и геперемия по ходу отростка молоточка.

При эндоскопическом обследовании устья слуховой трубы наблюдается отечность тканей.

Для проверки звуковой чувствительности производят аудиометрию, а для изучения проходимости слуховой трубы – пробы Вальсальвы. Чтобы определить вид возбудителя забираются образцы мазков. При подозрении на аллергическую природу заболевания назначаются аллергопробы.

ЛЕЧЕНИЕ

Для терапии неосложненных форм тубоотита достаточно лечения в условиях амбулатории. Лечение тубоотита направлено на подавление воспалительной реакции и устранение факторов, провоцирующих заболевание.

Основные принципы лечения:

  • Снять отечность при тубоотите помогает назначение короткого курса сосудосуживающих назальных капель и противоотечных системных антигистаминных препаратов десенсибилизирующего действия.
  • Размножение и распространение бактериальной инфекции, склонной к развитию гнойных процессов, подавляют антибиотиками из группы макролидов и пенициллинов. При выраженном болевом синдроме для лечения назначаются анальгетики. Для улучшения проходимости евстахиевого канала может быть рекомендовано его продувание (катетеризация).
  • Если воспаление слизистой слуховой трубы является вторичным признаком инфекционных заболеваний, то в первую очередь обращают внимание на подавление их очагов. При выявлении симптомов евстахиита аллергического происхождения назначается прием антигистаминных препаратов.
  • Чтобы предотвратить распространение инфекции при тубоотите из носоглотки в полость барабанной перепонки через евстахиеву трубу, пациенту запрещают сильно сморкаться. Необходимо поочередно очищать каждую ноздрю, при этом чрезмерно не напрягаться.

В комплекс терапии включают физиотерапевтические процедуры, которые помогают ускорить выздоровление.

Методы физиотерапии при лечении евстахиита:

  • местное ультрафиолетовое облучение;
  • согревающее сухое тепло;
  • массаж барабанной перепонки;
  • местное воздействие высокочастотными токами (УВЧ);
  • лазеротерапия на область устья трубы.

При правильном лечении острого евстахиита заметное облегчение наблюдается спустя 3-6 дней. Для лечения хронических форм тубоотита требуется больше времени, кроме противовоспалительной терапии и физиотерапевтических методик могут быть назначены иммуномодуляторы. При выявлении новообразований, которые препятствуют проходимости слуховой трубы, их удаляют хирургическим способом.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Тубоотит острой формы характеризуется вялотекущим течением, зачастую его симптомы не сопровождаются сильной болью, поэтому и остаются без внимания отоларинголога. Эти факторы способствуют переходу тубоотита в хроническое течение, при этом его клиническая картина смазана.

Если человек вовремя не обратился за медицинской помощью, то высока вероятность развития нарушения функции барабанной перепонки, явлений стеноза и рубцевания тканей слухового прохода. Все эти проявления способны отрицательно сказываться на слухе, вплоть до необратимой глухоты.

Длительное влияние низкого давления в полости среднего уха может привести к раздражению улитки и способно провоцировать развитие нейросенсорной тугоухости.

Тяжелым последствием тубоотита может стать гнойный средний отит, который угрожает инфекционным поражением головного мозга и сепсисом.

ПРОФИЛАКТИКА

При появлении симптомов воспаления внутри ушного прохода пациенту не рекомендуются любые действия, связанные с резкими перепадами давления, например, авиаперелеты и погружение на глубину.

Общие меры предупреждения развития тубоотита:

  • закаливание, укрепление иммунитета;
  • лечение инфекционных заболеваний носоглотки;
  • обращение к врачу при появлении первых симптомов тубоотита (заложенность уха);
  • предупреждение травм головы, носа, уха;
  • отказ от вредных привычек;
  • освоение техники правильного сморкания: не прилагая усилий, зажимать попеременно каждую ноздрю и открывать рот.

Прогноз на выздоровление

Пациент может рассчитывать на полное выздоровление при обращении к отоларингологу на первых этапах развития воспаления. Позднее лечение тубоотита приводит к тому, что полностью избавиться от ощущения дискомфорта и аутофонии становится затруднительно.

Прогноз значительно ухудшается при нагноении транссудата и перфорации барабанной перепонки, при этом возрастает вероятность частичной утраты слуха.

Такие тяжелые осложнения тубоотита, как сепсис и менингит, возникшие вследствие гнойного процесса, представляют опасность для жизни и требуют незамедлительного лечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/21975-tubootit.html

Двусторонний тубоотит: симптомы и лечение

Вряд ли в этом мире найдется человек, который никогда в жизни не сталкивался с нестерпимой болью в ухе, а проще говоря – отитом.

Данное заболевание особенно коварно потому, что оно имеет огромное разнообразие форм и видов, разобраться в которых порой не так просто. Конечное же в том, что болит ухо, приятного мало.

Однако, нередки и такие случаи, когда воспаление поражает сразу оба слуховых канала. В подобных ситуациях пациенту ставят диагноз – двусторонний тубоотит и начинают немедленное лечение.

Чтобы справиться с этим недугом, больному потребуется двойная доза сил, терпения, а также медикаментов.

С чем связано возникновение тубоотита?

Наиболее часто встречающейся причиной развития тубоотита (его еще называют сальпингоотит или евстахиит) является болезнетворная инфекция в евстахиевой трубе. Попадает она туда, зачастую, через носовые каналы из носа и верхней глотки.

К примеру, человек заболевает острой формой насморка и, как следствие, у него появляется отек слизистой носовых ходов. Этот процесс быстро распространяется дальше, переходит в носоглотку и слуховую трубу.

Как результат – трубка, соединяющая глотку и среднее ухо, становится гораздо уже своих нормальных размеров, в ней нарушается циркуляция воздуха и начинает развиваться тубоотит.

Этот процесс проявляется у больного в виде ощущения заложенности уха. Если тубоотит двухсторонний, то пациент будет чувствовать заложенность обоих ушей.

Тубоотит может начаться также на фоне совершенно как может показаться на первый взгляд, безобидных вещей.

Яркий пример тому – высмаркивание слизи из носа при рините.

Если делать это неправильно – сморкаться излишне интенсивно, плотно закрыв рот с надутыми щеками, часть слизи, а заодно и все вредоносные бактерии, проникнет в полость средней части уха и в слуховую трубу, спровоцировав там воспаление.

Особенно такая ситуация опасна, если пациент страдает от гайморита. Гнойные массы, проникшие в ухо – это верный путь к развитию евстахиита.

Еще одна частая причина тубоотита – это хронические риниты и гаймориты, нарушающие работу слуховой трубы.

В данном случае, есвстахиит выступает не первичным заболеванием, а осложнением болезни носа.

Этот вид отита очень тяжело поддается лечению и, как правило, сразу распространяется и на второе ухо тоже.

Тубоотит обоих ушей – симптомы

Основная симптоматика тубоотита выражается в заметном ухудшении слуха, ощущении заложенности в одном или обоих ушах, возникающие время от времени шумы в ушной раковине. Понять, что человек заболел евстахиитом можно также по его изменившейся манере общения.

Больной будет говорить неестественно громко и постоянно переспрашивать, ведь помимо снижения слышимости он может испытывать аутофонию – эхо его собственного голоса будет перекрывать звуки, поступающие в слуховой канал извне.

Что касается боли, то она может и не беспокоить пациента, заболевшего тубоотитом. Болезненность в ухе может быть настолько незначительной, что человек просто не обратит на нее внимания.

Однако, при отоскопическом исследовании четко видно, что слуховая труба полностью отекла и приобрела пунцово-красный оттенок, барабанная перепонка при этом неестественно втянута.

Слух больного ухудшается при каких-либо движениях челюстью, жевании, проглатывании пищи, а также во время чихания или зевания. Так случается потому, что в результате подобных манипуляций слуховая труба на время открывается и в ней появляется просвет.

Тубоотит у детей проявляется гораздо большей симптоматикой, чем у взрослых.

Патогенная микрофлора, образовавшаяся в евстахиевой трубе, влияет на общее самочувствие ребенка.

Температура тела малыша может резко подскочить до 38–39˚С, ребенок жалуется на озноб, заложенность и шум в ушах, начинает хуже слышать.

Родителям следует помнить о том, что боль в данном случае – это не первичный признак заболевания. Она может проявиться и через некоторое время после начала воспаления. Кстати, двусторонний евстахиит встречается у малышей в 2 раза чаще, чем у взрослых.

Острый евстахиит – как и чем лечить?

Как правило, тубоотит протекающий без осложнений, не нуждается в лечении антибиотиками или другими агрессивными препаратами. Воспалительный процесс в неосложненной форме вполне способен пройти самостоятельно, если у больного довольно крепкая иммунная система.

Назначение каких-либо лекарственных средств, в таком случае, направлено на облегчения состояния пациента и приглушения беспокоящей его симптоматики. Наиболее часто больному выписывают обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом (парацетамол, нурофен или ибупрофен).

Чтобы снять отек слуховой трубы, для приема внутрь рекомендуются такие противоаллергические лекарства, как: тавегил или супрастин, а также сосудосуживающие препараты для закапывания ушей.

В том случае, если щадящие методы лечения не оправдывают ожиданий лечащего врача, а состояние пациента только ухудшается – это является показанием для назначения антибактериальной терапии. Дело в том, что подобная симптоматика свидетельствует об активизации вредоносных бактерий, атакующих организм.

Обычные препараты не смогут справиться с болезнью в таком случае. Однако, если обследование покажет, что причина заболевания имеет вирусный характер, прием антибактериальных препаратов будет нецелесообразен и даже может навредить.

После того, как при помощи выбранного метода терапии удалось снять первичные острые симптомы тубоотита, в ход идут дополнительные методики, направленные на восстановление слуха пациента. Больному назначается курс процедур в физиотерапевтическом кабинете (пневмомассаж барабанной перепонки и продувание слуховой трубы).

Подобные процедуры ускорят отток жидкости из полости среднего уха и евстахиевой трубы. Для того, чтобы восстановить мускулатуру внутреннего уха и вернуть ее к первичному состоянию, используются электростимулирующие методы.

В стандартных случаях все лечение занимает не более 7 дней. Однако, эффективность лечебных процедур, а также время выздоровления зависят от того, насколько быстро удалось обнаружить и победить факторы, ставшие первопричиной патологического состояния.

Лечение сальпингоотита у маленьких детей практически ничем не отличается от методик, применяемых к взрослым пациентам. Ребенку, в первую очередь, стараются снять отек слизистой, чтобы избавить его от беспокоящих симптомов и наладить слышимость в больном ухе.

С этой целью рекомендуется использовать обычные сосудосуживающие капли для детей. Ребенку также выпишут безопасные антигистаминные препараты, соответствующие его возрасту.

Нормализация звукопроводящей функции уха и отсутствие дискомфортных ощущений в виде заложенности и аутофонии, можно считать признаками окончательного выздоровления. Однако, в качестве профилактической меры, ребенку рекомендуется курс физиотерапии.

Тубоотит – одна из многих ушных патологий, которым свойственна довольно слабая симптоматика на первых порах развития. Однако, заподозрить неладное все же можно, если внимательно относиться к сигналам своего организма.

Больному рекомендуется проконсультироваться с врачом как только тот заметит что-то необычное или настораживающее в состоянии своих ушей.

Помните, что двухсторонний тубоотит возникает не сразу – все начинается с острого воспаления евстахиевой трубы одного уха, которое возможно вылечить в считанные дни, если получить медицинскую помощь вовремя.

К тому же хронизация двустороннего отита более вероятна, чем одностороннего.

Стоит также помнить о том, что отитом можно не заболеть вообще, если вести здоровый образ жизни и вовремя проводить профилактические меры.

Источник: https://LechiOtit.ru/uho/simptomy/dvustoronnij-tubootit.html

Тубоотит (Евстахиит): симптомы и лечение, причины

Тубоотит является частым осложнением острой респираторной инфекции на фоне сильного насморка. Воспаление слизистой оболочки слуховой трубы приводит к заложенности одного или сразу двух ушей, что сопровождается сильным дискомфортом, требует ранней профилактики и правильного лечения.

Тубоотит

Почему развивается?

Что такое тубоотит? Тубоотит – это воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы с отеком, приводящим к полной или частичной обтурации просвета. Развивается чаще всего из-за заброса слизистого отделяемого из полости носоглотки в преддверие слуховой трубы. К причинам тубоотита относят:

  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • бактериальные заболевания;
  • полипы носоглотки, носовых пазух;
  • аденоиды;
  • хронический тонзиллит с гнойным отделяемым;
  • хронический ринит;
  • аллергический ринит;
  • частые ангины;
  • новообразования носоглотки;
  • кисты;
  • анатомические аномалии строения слуховой трубы.

Острый ринит сопровождается сильным отделением слизи, заложенностью носа, чиханием – неправильное чрезмерное сморкание приводит к созданию турбулентных потоков воздуха в носоглотке, забросе частиц слизи в слуховую трубу вместе с болезнетворными организмами.

Евстахиевая труба, необходимая для поддержания баланса давления носоглотки и среднего уха, перестает выполнять свою функцию – нарушаются вентиляционные процессы, что приводит к сдвигу атмосферного давления, втяжению барабанной перепонки, развиваются симптомы тубоотита.

Закупоривание евстахиевой трубы патологическим секретом или отекшей слизистой тканью приводит к снижению давления в барабанной полости, полной герметизации среднего уха.

Рост патогенов на слизистой носоглоточного устья приводит к развитию различных осложнений, например, к отиту, воспалению барабанной перепонки или инфекционному поражению внутреннего уха.

При тубоотите осложнения зависят от локализации воспалительного процесса, степени поражения слизистой оболочки. Бурный рост патогенной флоры вызывает воспаление других органов барабанной полости, носоглотки.

У кого развивается?

Предрасположенность к развитию евстахиита имеется у маленьких детей до пяти лет, у которых слуховая труба, в отличие от взрослых людей, короткая, широкая, располагается горизонтально.

Физиологические изменения носоглотки детского возраста провоцируют частое возникновение насморка, рост аденоидов, глоточных миндалин – это приводит к вентиляционным нарушениям носоглоточного устья.

Из-за широкого распространения тубоотита отоларингологи разработали группы риска людей, подверженных развитию заболевания, с целью своевременной профилактики и раннего лечения. В группу риска входят:

  • дети, впервые посещающие детские образовательные учреждения;
  • часто болеющие дети и взрослые;
  • люди, сменившие климатические условия, переехавшие в другой регион;
  • жители климатических холодных зон;
  • люди с хроническими заболеваниями носоглотки, передающимися по наследству;
  • люди с низкой устойчивость к инфекционным заболеваниям;
  • груднички на искусственном вскармливании;
  • пациенты после операции на носовых пазухах, носоглотке;
  • люди с общим снижением иммунной устойчивости.

Хронический тубоотит развивается у людей после частых обострений острых ринитов, в том числе, аллергической этиологии. Постоянное раздражение слизистой оболочки приводит к утолщению ее стенок, возникновению устойчивой тугоухости.

Свободная доступность и широкое распространение систем, направленных на промывание околоносовых пазух дома, приводит устойчивому воронкообразному расширению преддверия слуховой трубы, что обуславливает постоянный заброс слизи в среднее ухо. После одного или двух самостоятельных промываний отмечается характерная закономерность развития тубоотита даже после легкой респираторной инфекции.

Симптомы

Типичные симптомы характерны как для острой, так и для хронической формы. Из-за нарушения баланса давления в среднем ухе развивается характерная клиническая картинка. Симптомпотоматическая картина тубоотита включает:

  • заложенность уха на стороне поражения;
  • нарастающий дискомфорт;
  • головная боль;
  • шум в обоих ушах;
  • снижение слуха;
  • нарушения слуховой чувствительности;
  • аутофонию;
  • вялость;
  • слабость.

Острый тубоотит характеризуется внезапным началом, спонтанной обтурацией слуховой трубы, относительно легким течением.

При выраженном катаральном синдроме, сильном чихании, легкая закупорка наружного просвета евстахиевой трубы, как правило, не ощущается.

Чрезмерное скопление патологического отделяемого является благоприятной средой роста болезнетворных бактерий.

При остром катаральном течении состояние больных удовлетворительное, стабильное, что обусловлено отсутствием высокой температуры, признаков инфекционной интоксикации. Двустороннее поражением сопровождается значительным ухудшением состояния, вплоть до полной временной потери слуха.

Дисфункция евстахиевой трубы. От чего «закладывает» ушиТелеканал ОТР – Программа “Мед.осмотр” – Тема: ТубоотитЛечение экссудативного отита (тубоотит или секреторный отит).

Евстахиит – симптомы и лечение. Лечение евстахиита эффективно.Хроническая заложенность уха.

Часть 2Когда отит нужно лечить антибиотиками? – Доктор Комаровский

При аллергических симптомах, нарастающих в период цветения, контакте с потенциальным аллергеном, происходит выброс гистамина тучными клетками носоглотки, что приводит к синтезу чрезмерного количества слизи, выраженному отеку носовых ходов, преддверия слухового канала.

Хронический односторонний или двусторонний тубоотит протекает со склеротическими, атрофическими изменениями слизистой оболочки, что приводит к образованию спаек, росту соединительной ткани, полному спадению слухового канала. Барабанная перепонка теряет блеск, становится мутной, деформированной из-за постоянной втянутости в полость среднего уха. Хронический процесс характеризуется:

  • необратимой деформацией, втягиванием барабанной перепонки;
  • сужением просвета или полным спадением стенок носоглоточного устья, слуховой трубы;
  • стойкими необратимыми нарушениями слуховой чувствительности.

Хроническое течение заболевания опасно стертой клинической картиной с периодическим закладыванием ушей, необратимой потерей слуха, вовлечением в процесс воспаления внутреннего уха. Хронический гнойный тубоотит может приводить к возникновению гнойного менингита.

Диагностика

Если пациент жалуется на заложенность ушей, врач направляет его на консультацию отоларинголога, или, при наличии специальной аппаратуры, может провести осмотр непосредственно во время приема. При осмотре доктор обращает внимание на:

  • отек слизистой оболочки носа, носоглотки;
  • втянутости барабанной перепонки;
  • наличие уровня жидкости за барабанной перепонкой;
  • каплями слизи на перепонке.

Уровень жидкости свидетельствует о значительном воспалении, гиперсекреции слизи, это может приводит к возникновению нейросенсорной тугохости, когда длительное отрицательной давление барабанной полости вызывает перераздражения улитки внутреннего уха, что заканчивается дегенерацией нервной ткани.

После диагностирования проблемы доктор направляет пациентов на консультацию ЛОР-врача, чтобы выполнить слуховой тест, что позволит определить степень снижения слуховой активности.

Незначительное снижение слуха является благоприятным прогностическим признаком тубоотита.

Диагноз ставится по классификации МКБ кодов, врач выдает направление на дополнительные клинические анализы, физиотерапевтические процедуры.

Лечение

Лечение тубоотита начинается с освобождения барабанной полости от патологического содержимого, санации носоглотки, устранения первичного очага инфекции. При ОРВИ назначают противовирусные препараты, блокирующие размножение вирусов.

При обсеменении слизистой оболочки бактериальной флорой назначают антибактериальные препараты, строго по назначению врача.

Рекомендации о том, как лечить тубоотит у взрослых, направлены на разносторонний комплексный подход, требующий тщательного контроля.

Ранее лечение тубоотита приводит к быстрому излечиванию, снижает риск развития осложнений.

Терапия при тубоотите может включать несколько видов капель, выбор препарата зависит от переносимости пациента активного вещества.

Выбор препарата при аллергии отличается, помимо действующего сосудосуживающего вещества в составе присутствуют антигистаминные препараты, блокирующие выброс гистамина.

Сосудосуживающие капли с осторожностью применяются при беременности, в детском возрасте. Лечение хронического тубоотита включает применение гормональных препаратов, снимающих длительное воспаление, это препятствует образованию спаек, спадению стенок канала.

На различных форумах имеются отзывы о положительном влиянии на симптомы тубоотита физиотерапевтических процедур – прогревания, фитотерапии, ароматерапии, УВЧ.

Действительно, рекомендации о том, как вылечить евстахиит содержат различные согревающие методики, благоприятно сказывающиеся на состоянии слизистой оболочки.

Рано начатая медикаментозная терапия обеспечивает быстрое излечение, легкое течение заболевание, препятствует переходу острой формы в хроническую, полностью снижает риск развития осложнений.

Профилактика

Закапывание ушных капель в наружный слуховой проход, таких как отипакс или отофа, направлены на профилактику развития острого наружного отита, оказывают антибактериальный эффект.

В зависимости от стороны поражений, левосторонний или правосторонний евстахиит, капли закапываются поочередно в положении на больном ухе.

Ушные капли оказывают согревающий, антибактериальный эффекты, это снижает риск вовлечения барабанной перепонки в воспалительный процесс.

Народными средствами профилактики отита в домашних условиях являются согревающие компрессы с борным спиртом. После закапывания ушных капель на ухо накладывается компресс, это усиливает действие лекарства, приводит к быстрому выздоровлению.

Промывание носовых пазух должно производиться только врачом-специалистом в медицинском учреждении при использовании специального оборудования. При насморке следует соблюдать технику высмаркивания, стараться не создавать сверхсильные толчки воздуха, чтобы избежать вентиляционных расстройств.

Во время ринита людям, предрасположенным к воспалению евстахиевой трубы, рекомендуется спать на высокой подушке, на спине, чтобы избежать затекания слизи. Перед сном следует закапывать прописанные врачом сосудосуживающие капли в нос, снять отечность носовых пазух, улучшить отток слизистого отделяемого.

Своевременная профилактика аллергии в сезон цветения посредством приема антигистаминных препаратов препятствует развитию аллергического ринита, отеку слизистой.

Своевременное лечение носоглоточной патологии должно проходить по назначению отоларинголога, пациентам следует регулярно приходить на профилактические осмотры, следовать предписанным рекомендациям врача.

Тубоотит у детей Тубоотит

Источник: http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/tubootit/

Симптомы и лечение острого, двустороннего тубоотита у взрослых и детей

Любые заболевания органов слуха сопровождаются дискомфортом. Среди них наиболее распространенным считается тубоотит, что это такое тем не менее знают не все.

Данная патология сопровождается воспалением барабанной полости и слизистой евстахиевой трубы. Ее клинические проявления могут варьироваться в зависимости от возраста пациента. Основные причины возникновения заболевания, а также предлагаемые методы лечения рассмотрены далее.

Характеристика заболевания

Ухо — это достаточно сложный механизм. Благодаря ему человек может получать и изучать информацию из окружающего мира. Сам механизм восприятия можно поделить на несколько составляющих: механика и электрика.

Посредством слухового прохода звук проникает непосредственно к перепонке. Затем из колебания воздуха он трансформируется в колебание жидкости. На последнем этапе звук преобразуется в своеобразный электрический сигнал посредством нервных элементов.

Слаженная работа составляющих этого механизма — залог нормальной работы органов слуха.

В воздухоносной полости локализуются небольшие косточки. Для их беспрепятственного функционирования давление в среднем ухе не должно отличаться от такового в окружающей среде.

Поэтому природа заложила еще один элемент — слуховую (евстахиеву) трубу. Она обеспечивает контакт воздухоносной полости с внешним миром.

У взрослых длина этого элемента не превышает 3,5 см, а у маленьких детей составляет всего 2 см. Когда работа слуховой трубы претерпевает изменения, формируется патология под названием тубоотит (евстахиит).

Существует две формы этого заболевания: острая и хроническая — каждая из которых различается по своей клинической картине.

Причины недуга

Слуховая труба играет роль своеобразного клапана. Она открывается и закрывается на фоне незначительного изменения давления. Кроме того, на этот орган природа возложила дренажные функции. В слизистой выстилке постоянно скапливается лимфоидная ткань.

Она препятствует забросу патогенной микрофлоры со стороны носоглотки. Если барьерная функция снижается, любая инфекция может беспрепятственно проникнуть в слизистую выстилку слуховой трубы.

Среди основных причин начала воспалительного процесса специалисты называют следующие:

Воспалительный процесс вызывает отек слизистой, вследствие чего происходит сужение слуховой трубы.

В результате полноценная вентиляция в барабанной полости нарушается, ее начинает заполнять секрет, появляющийся из-за разницы давления. Отечность слизистой возможна из-за аллергической реакции.

Прогрессирующий патологический процесс отражается на общем состоянии человека и качестве его слуха. Поэтому при появлении первых симптомов дисфункции необходимо обратиться к врачу.

После полного диагностического обследования специалист должен определить причину заболевания и рассказать, как лечить тубоотит.

По характеру течения заболевания выделяют несколько его форм: двухсторонняя, острая, хроническая. Каждая из них обладает определенными симптомами. Когда имеется двусторонний тубоотит, патологический процесс затрагивает одновременно оба уха.

Острая форма заболевания сопровождается ярко выраженной клинической картиной. При этом пациенты жалуются на частичную потерю слуха, небольшой болевой дискомфорт.

Отечность, покраснение ушной раковины, постоянная заложенность — это основные признаки острой формы недуга. Иногда они исчезают после высмаркивания или при зевании, но облегчение состояния временное.

Температура тела обычно не выходит за нормативные рамки, общее самочувствие остается неизменным.

Хронический тубоотит развивается на фоне долговременной закупорки ушной раковины, отсутствия полноценной вентиляции.

Как правило заболевание возникает вследствие воспаления дыхательных путей, искривления носовой перегородки.

Хронического евстахиита можно избежать, если своевременно предпринять меры по лечению острой формы недуга.

Проявление патологии у детей

Когда подразумевается тубоотит у детей, то евстахиева труба имеет некоторые анатомические особенности. Слуховой проход намного короче и отличается прямой формой, если сравнивать со взрослыми.

Поэтому дети имеют большую предрасположенность к евстахииту. Симптоматика заболевания у маленьких пациентов практически не отличается от таковой у взрослых.

Они жалуются на шум в ушах, чувство заложенности.

Температура обычно не выходит за нормативные границы, а болевой синдром отсутствует. Терапия заболевания зависит от его первопричины. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

При появлении симптомов тубоотита следует записаться на прием к лору. На консультации врач первоначально выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр, изучает анамнез. Затем назначается детальное обследование, которое может включать в себя:

Если евстахиит вызван аллергией, требуется дополнительная консультация у врача-аллерголога. После определения вещества, которое могло спровоцировать реакцию, назначается соответствующее лечение. Основная цель такой терапии состоит в снижении иммунного ответа и уменьшении симптоматики.

Лечебные мероприятия

Это значит, что применение лекарственных препаратов не требуется. Для облегчения симптоматики используются анальгетики. С противовоспалительной целью пациентам назначают нестероидные препараты («Ибупрофен», «Парацетамол»).

Для уменьшения отечности применяются антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил»), сосудосуживающие препараты.

Если на фоне симптоматической терапии состояние пациента остается прежним или симптомы приобретают более тяжелый характер, пациентам рекомендуется антибактериальное лечение.

Использование антибиотиков целесообразно при наличии инфекции. Когда воспаление спровоцировано вирусом, их применение не оправдано. В таком случае назначается «амоксициллин».

После снятия острых симптомов болезни назначается курс физиолечения. Обычно он включает в себя продувание уха и пневмомассаж. Эти процедуры способствуют удалению жидкости из внутренней полости. Для восстановления мускулатуры в стеках слуховой трубы применяется электростимуляция.

https://www.youtube.com/watch?v=6EfuVwR-r-c

Острый тубоотит на начальной стадии развития имеет благоприятный прогноз. Обычно пациент полностью выздоравливает за одну неделю. При хронической форме недуга эффективность терапии зависит от своевременности устранения провоцирующих факторов.

Лечение тубоотита у детей обычно начинается с устранения отечности.

Для этого маленьким пациентам закапывают сосудосуживающие медикаменты, дают антигистаминные средства. Острая фаза болезни хорошо поддается лекарственной терапии.

После выздоровления дополнительно может потребоваться курс физиотерапевтических процедур.

Рецепты народной медицины

Рецепты народных лекарей находят свое применение для лечения многих заболеваний. Тубоотит не является исключением. Однако перед тем как приступать к терапии, необходимо проконсультироваться с врачом.

Аллергические формы заболевания требуют особого подхода. Поэтому лечение народными средствами часто бывает не оправдано. Некоторые составляющие рецептов могут вызывать аллергические реакции.

Как лечить тубоотит в домашних условиях? Ниже представлено несколько вариантов рецептов.

  1. У большой луковицы необходимо срезать верхушку, насыпать немного семян тмина и закрыть макушкой. Затем его следует аккуратно завернуть в фольгу и поставить запекать в духовой шкаф на 30 минут. После этого луковицу необходимо измельчить и отжать сок. Теплую жидкость рекомендуется закапывать в пораженное ухо трижды в сутки. Если имеет место быть двухсторонний тубоотит, процедуру следует повторять поочередно.
  2. Еще одним хорошим средством является настойка мелиссы на водке, устраняющая основные симптомы. Готовить такое лекарство рекомендуется не менее недели, а перед непосредственным использованием его необходимо процедить.

Также в домашних условиях можно выполнять простые упражнения, способствующие улучшению вентиляционной функции трубы.

Например, двигать челюстью в разные стороны, имитируя жевание или зевание. Народные средства позволяют лишь облегчить симптомы заболевания.

Для быстрого выздоровления лучше обратиться к квалифицированным специалистам.

Если медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, недуг активно прогрессирует и проявляются новые симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция подразумевает установку специальных катетеров.

Основное их предназначение заключается в оттоке жидкости непосредственно из барабанной полости. Введение самих трубок осуществляется через небольшие проколы на коже. Такая операция проводится с использованием общего варианта анестезии.

Через небольшой промежуток времени катетеры выпадают самопроизвольно. Если это не случилось, во время очередного осмотра врач должен их удалить. Также хирургическое лечение тубоотита показано пациентам с выраженным аденоидитом.

Патология является одной из главных причин этого заболевания. Своевременное их удаление способствует улучшению состояния пациента.

Неприятные последствия любого заболевания возможны, если человек пренебрегает собственным здоровьем и не спешит за помощью к врачу.

Евстахиит относится к числу таких патологий, особенно его хроническая форма со смазанной клинической картиной.

Если пациент слишком поздно обращается к специалисту, у него могут появиться явления стеноза, изменения рубцового характера в полости слуховой трубы. Отсутствие грамотной терапии может привести к тотальной глухоте.

Еще одним серьезным осложнением считается гнойный отит. Заболевание требует серьезного лечения с использованием сильнодействующих препаратов. Гнойный отит может угрожать тяжелыми последствиями со стороны головного мозга.

Профилактические меры

Каждый знает, что любую патологию проще предупредить, нежели заниматься медикаментозным лечением. Для профилактики рецидива заболевания врачи рекомендуют соблюдать элементарные правила.

В первую очередь необходимо следить за здоровьем, при появлении неприятных симптомов сразу обращаться в больницу.

Кроме того, рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться, избегать частых переохлаждений.

Чрезмерное и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов может негативно отразиться на состоянии иммунной системы.

Поэтому необходимо взять под контроль состояние защитных сил организма, при необходимости пропить курс витаминов. Отказ от пагубных привычек тоже является важной составляющей профилактики евстахиита. Такие простые, на первый взгляд, правила позволяют навсегда забыть о недуге.

Источник: http://lorinol.ru/ear/otitis/tubootit-chto-znachit-eto.html

QLor.ru
Добавить комментарий