Втянутая барабанная перепонка у ребенка и взрослого: причины симптомы и лечение

Содержание
  1. Втянутая барабанная перепонка у ребенка после отита: причины, лечение
  2. Втянутая барабанная перепонка
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Медикаментозно
  8. Народными средствами
  9. Физиотерапия
  10. Хирургическое вмешательство
  11. Возможные осложнения
  12. Профилактика
  13. Барабанная перепонка втянута
  14. Причины возникновения
  15. Развитие и основные симптомы
  16. Диагностика
  17. Лечение заболевания
  18. Пневмомассаж как часть терапии
  19. Втянутая барабанная перепонка – симптомы, диагностика и лечение
  20. Особенности патологического состояния
  21. Симптомы втянутости барабанной перепонки
  22. Причины возникновения патологии
  23. Диагностика
  24. Лечение
  25. Втянутая барабанная перепонка: причины и способы лечения
  26. Диагностика состояния органа
  27. Причины втянутости и выпуклости перепонки
  28. Последствия и методы лечения
  29. Рекомендуем посмотреть видео:
  30. Хронический тубоотит: основные симптомы и методы лечения
  31. Причины возникновения болезни
  32. Симптомы
  33. Первая стадия
  34. Вторая стадия
  35. Третья стадия
  36. Клиническая картина заболевания
  37. Диагностика
  38. Лечение
  39. Признаки и симптомы повреждения барабанной перепонки
  40. Причины
  41. Антибиотики
  42. Сосудосуживающие препараты
  43. Муколитические средства
  44. НПП
  45. Операция
  46. Мирингопластика
  47. Оссикулопластика
  48. метрия
  49. Народные методы

Втянутая барабанная перепонка у ребенка после отита: причины, лечение

Втянутая барабанная перепонка у ребенка и взрослого: причины симптомы и лечение

Различные патологии органа слуха встречаются очень часто.

Такая аномалия, как втянутая барабанная перепонка, может провоцировать снижение слуха и другие неприятные симптомы.

Чтобы справиться с патологией, нужно определить причины ее возникновения. Для этого стоит своевременно обратиться к специалисту.

Втянутая барабанная перепонка

Под барабанной перепонкой понимают очень тонкую пластинку, состоящую из соединительной ткани. Она служит для разделения внешнего и среднего уха.

В отдельных случаях ее форма меняется. В такой ситуации причины, скорее всего, кроются в воспалительном поражении евстахиевой трубы, соединяющей полость уха с носоглоткой. Данная аномалия может встречаться и у детей, и у взрослых.

Симптомы

При втягивании барабанной перепонки создаются неприятные ощущения. Нередко данное состояние сопровождается такими проявлениями:

К снижению слуха приводит нарушение подвижности и чувствительности мембраны. Данное отклонение обусловлено изменением формы. Если вовремя не приступить к терапии, есть риск развития стойкого ухудшения слуха, которое носит необратимый характер.

Нередко подобные проблемы наблюдаются у детей. Это связано с тем, что патологии ушей в раннем возрасте встречаются очень часто.

Данная особенность объясняется незрелостью иммунной системы ребенка и анатомией органа слуха.

Что такое барабанная перепонка и для чего она нужна смотрите в нашем видео:

Причины

К втягиванию перепонки могут приводить самые разные факторы. К основным из них относят следующее:

  1. Евстахиит. Данную патологию также называют тубоотитом. Любые отклонения в работе органа слуха провоцируют нарушение нормальной вентиляции и дренажа среднего уха. При развитии отечности блокируется канал, меняется давление. В результате мембрана всасывается в полость. Причиной данного процесса может быть сильный ринит или другие поражения носоглотки.
  2. Отиты. Воспалительные процессы в ушах существенно ухудшают состояние пациента. Помимо втягивания, могут появляться другие признаки. По мере развития недуга есть риск перфорации перепонки.
  3. Баротравмы. Внешние колебания давления влияют на состояние перепонки. В случае резкого воздействия есть риск втягивания мембраны. Данное состояние наблюдается при легких или средних баротравмах. Если же наблюдается тяжелое повреждение, перепонка разрывается.

На фото особенности анатомии слуховой трубы у взрослого и ребенка

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, нужно обратиться к отоларингологу. Специалист сумеет проанализировать анамнез и подберет необходимые обследования. К ним относят следующее:

Во время проведения отоскопии удается отметить выделяющийся отросток молоточка и втянутую перепонку.

Помимо этого, существуют субъективные методы выявления проблемы. К ним относят такие пробы:

  • пустого глотка – человек должен сильно вдохнуть воздух;
  • Тойнби – выполняется аналогичное действие с зажатыми ноздрями;
  • Вальсальвы – больному нужно сделать глубокий вдох, закрыть рот и нос, после чего выполнить выдох.

Объективный метод заключается в продувании трубы и оценке результата с помощью отоскопии и аудиометрии. Если слух улучшается, а втянутость снижается, причина проблем кроется в слуховом проходе.

Также врачи назначают мазки, чтобы выявить патогенную микрофлору и подобрать антибактериальные препараты, которые помогут с ней справиться.

Деформация барабанной перепонки из-за жидкости в среднем ухе

Лечение

Существует целый ряд методов терапии, которые позволяют справиться с втянутостью перепонки – лекарственные препараты, хирургические вмешательства, физиопроцедуры. В качестве дополнения нередко применяют народные средства.

Медикаментозно

Если воспалительный процесс стал причиной нарушения проходимости слуховой трубы, подбирают терапию.

Для этого нужно купировать очаг поражения и восстановить нормальное состояние тканей. Чтобы решить данную задачу, применяют противовоспалительные средства.

Если воспаление имеет гнойный характер, показаны местные и системные антибиотики.

Немаловажное значение имеет применение сосудосуживающих капель для носа. С их помощью удается устранить отек и раскрыть евстахиеву трубу. Благодаря этому снижается припухлость и давление в слуховом канале.

Обязательным элементом лечения является применение витаминных комплексов. С их помощью удается укрепить иммунитет, восстановить мембрану и справиться с последствиями применения антибиотиков.

Народными средствами

Если причиной втянутости перепонки является воспалительный процесс, можно использовать специальные народные средства, которые помогут справиться с отечностью и раздражением. К ним относят:

  1. Сок печеного лука. Для приготовления полезного средства у крупной луковицы следует отрезать верхнюю часть и поместить в углубление немного семян тмина. Затем накрыть луковицу, обернуть фольгой и поставить на полчаса в духовку. После чего луковицу следует измельчить и отжать сок. Вводить в слуховой проход трижды в сутки по 3-4 капли.
  2. Настойка мелиссы. Для ее приготовления следует настаивать траву на водке. Делать это необходимо минимум неделю. Перед использованием обязательно процедить.

Физиотерапия

При втягивании перепонки ситуацию поможет исправить продувание евстахиевой трубы. Для этой цели можно применять методики Политцера и Вальсальвы. Благодаря этому удается нормализовать вентиляцию и дренаж слуховой трубы и восстановить нормальное давление в среднем ухе.

Также применяют такие методы физиотерапии:

Хирургическое вмешательство

Чтобы выровнять давление и убрать жидкость из среднего уха, применяется методика парацентеза. В ходе процедуры выполняется надрез мембраны.

При разрыве или деформации перепонки может выполняться мирингопластика. Данная процедура помогает восстановить пораженные участки мембраны.

Отзывы о парацентезе смотрите в нашем видео:

Возможные осложнения

Если длительное время наблюдается втягивание перепонки, у человека наблюдаются дискомфортные ощущения и есть риск появления тугоухости. Ухудшение слуха обусловлено нарушением чувствительности ушей и снижением амплитуды колебаний в момент передачи звуковых волн.

Помимо этого, втянутая перепонка испытывает серьезное напряжение, что влечет нарушение ее строения. При дефиците витаминов или недостаточном синтезе коллагена ситуация существенно усугубляется. Как следствие, наблюдается истончение мембраны, что снижает звукопроводимость.

Если наблюдается воспаление или другие воздействия, есть риск разрыва перепонки. Это особенно опасно для детей. Потому так важно своевременно начинать терапию.

Если придерживаться всех назначений врача, справиться с данным нарушением можно довольно быстро. Если сосудосуживающие капли и другие лекарственные средства не помогают, нужно прибегать к более серьезным воздействиям.

В любом случае уши восстанавливаются довольно быстро, потому не стоит переживать из-за необходимости проведения операции.

О последствиях после разрыва барабанной перепонки и лечении осложнений, смотрите в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить появления данной проблемы, нужно заниматься профилактикой недуга:

  • носить в холодную погоду головной убор;
  • пить витамины;
  • исключить переохлаждение;
  • своевременно лечить патологии носа, ротовой полости, горла.

Втянутая перепонка является довольно распространенной проблемой, которая свидетельствует о развитии различных патологий. Чтобы не допустить необратимой потери слуха, очень важно своевременно обратиться к врачу, который подберет адекватную терапию.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/obshhie-svedeniya-ot/vtyanutaya-barabannaya-pereponka.html

Барабанная перепонка втянута

Барабанная перепонка – это тонкая (0,1 мм) пластинка из соединительной ткани, которая разделяет среднее и внешнее ухо.

Если барабанная перепонка втянута, причины следует искать в воспалительных процессах слуховой (евстахиевой) трубы, которая соединяет барабанную полость и носоглотку.

Этому заболеванию подвержены как дети, так и взрослые.

Причины возникновения

Евстахиева труба – это канал, уравновешивающий давление внутри уха с атмосферным давлением, что является необходимым условием нормального функционирования слухового аппарата.

Поскольку ширина прохода всего 2 мм, то любой воспалительный процесс ее стенок перекрывает проход, нарушает дренажную функцию и запускает катаральное воспаление.

Такое заболевание называется евстахиит или тубоотит и может иметь острую и хроническую формы.

Основная причина острого тубоотита – распространение инфекции со стороны верхних дыхательных путей и носоглотки в слизистые оболочки слуховой трубы при таких заболеваниях:

  • ангина;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • фарингит или ринит;
  • коклюш;
  • корь;
  • скарлатина;
  • инфекционный мононуклеоз.

Возбудителями болезни выступают стафилококки, стрептококки и вирусы, а также пневмококки у детей.

Реже обуславливается грибковой инфекцией, аллергией (поллиноз, аллергический ринит) и специфической микрофлорой (сифилис, туберкулез).

Развитие хронического евстахиита обусловлено наличием воспалительных процессов носоглотки, носящих постоянный характер:

  • хронический синусит и ринит;
  • тонзиллит;
  • аденоиды.

Способствует возникновению болезни также усложненное прохождение воздуха вследствие искривления перегородки носа или доброкачественных новообразований в глотке и полости носа (полипы, аденоиды, рубцы, опухоли).

Развитие и основные симптомы

Вследствие нарушения проходимости евстахиевой трубы (частичной или полной) происходит нарушения или прекращение ее вентиляции. Втянутая барабанная перепонка свидетельствует о том, что оставшийся во внутренней полости воздух уже впитался, и давление в ней понижено.

Это приводит к тому, что в полость втягивается транссудат с фибрином и белком (желтоватого или зеленоватого цвета). Он усложняет движение слуховых косточек и перепонки, и приводит к снижению слуха до трети от нормы.

Позже в полость могут проникнуть нейтрофилы и лимфоциты, способные провоцировать воспаление.

Такие процессы становятся предпосылками катаральной формы среднего отита с риском перехода в гнойную форму, особенно у людей со сниженным иммунитетом.

Это чревато появлением спаек (адгезивный средний отит), резким ухудшением слуха и необходимостью проведения сложной операции или слухопротезирования.

Основные симптомы тубоотита могут иметь двусторонний характер или проявляться в одном ухе:

  • снижение слуха;
  • тяжесть в голове;
  • заложенность уха;
  • аутофония (отзвук своего голоса) и шум в ушах;
  • часто ощущается переливание жидкости;
  • известковые бляшки и отложения солей;
  • истончение перемычки.

Перепады давления воздуха внутри полости приводят к болезненным ощущениям, чувству давления и распирания в ухе. Других негативных ощущений и повышения температуры у больного не наблюдается. Иногда при зевании или глотании слюны слух на некоторое время улучшается.

Причина этого – увеличение просвета трубы при сокращении соответствующих мышц.

Острая форма болезни способна переходить в хроническую, особенностями которой являются периоды обострения и ремиссии. При этом диаметр трубы неуклонно уменьшается, что приводит к слипанию ее стенок и наличию постоянных симптомов евстахиита.

Диагностика

Диагноз устанавливается, исходя из анамнеза болезни и дополнительных обследований, в частности:

  • отоскопия и микроотоскопия (визуальный осмотр при помощи специальных систем);
  • аудиометрия (определение уровня снижения слуха на определенных частотах);
  • акустическая импедансометрия (выявление податливости перемычки для определения наличия за ней жидкости);
  • исследование при помощи камертона.

При отоскопии отмечается резко выделяющийся отросток молоточка, а также втянутая барабанная перепонка, причины и лечение которой определяются объективными и субъективными методами.

Субъективные способы:

  • Проба пустого глотка. Пациент делает сильный глоток воздуха.
  • Проба Тойнби. То же самое, но с зажатыми ноздрями.
  • Проба Вальсальви. Делается глубокий вдох, закрывается рот, зажимается нос и делается выдох.

Объективный способ – продувание евстахиевой трубы и измерение полученного результата посредством аудиометрии и отоскопии. Если после продувания улучшается слух и ослабевает втяжение перепонки, то причина проблем – в слуховом проходе.

Кроме того, берется мазок из зева для выявления болезнетворной микрофлоры и определения антибиотиков, необходимых для борьбы с ней.

Лечение заболевания

При терапии евстахиита осуществляются комплексные лечебные мероприятия, которые включают в себя несколько направлений:

  1. Устранение первоисточника заболевания, ставшего причиной нарушения проходимости слуховой трубы:
    • антибиотикотерапия;
    • тонзиллэктомия, удаление аденоидов;
    • коррекция носовой перегородки;
    • удаление опухолей;
    • восстановление полноценного носового дыхания.
  2. Снятие отечности, воспаления или аллергической реакции:
    • сосудосуживающие препараты в нос (виброцил, санорин, назол, називин);
    • антигистаминные средства перорально (дезлоратадин, супрастин, кларитин).
  3. Восстановление слуха и предупреждение развития тугоухости:
    • введение раствора адреналина или гидрокортизона при помощи катетера в барабанную полость;
    • пневмомассаж;
    • физиотерапия (УФО, УВЧ, лазеротерапия, электростимуляция мышц).

Если консервативная помощь не произвела должного эффекта, то делается прокол перепонки и дренирование полости. В более тяжелых случаях проводится шунтирование. Через шунт промывается барабанная полость.

Пневмомассаж как часть терапии

Пневмомассаж обычно применяется на катаральном этапе заболевания или на стадии выздоровления. Он может проводиться в больнице или в домашних условиях.

В отоларингологических отделениях применяются:

  • аппарат “АПМУ-Компрессор”, который при помощи бароимпульсов давит на перемычку;
  • баллон Политцера (резиновая груша с трубкой), где воздействие осуществляется давлением воздуха вручную.

В домашних условиях после инструкций ЛОР-врача пациенты осуществляют ручной пневмомассаж. Наиболее распространенные приемы:

  • Плотно закрыть уши и несильно нажимать на раковины, создавая давление воздуха. Выполнять по 10 нажатий 1-3 раза в день.
  • После глубокого выдоха ввести указательные пальцы в слуховые проходы, легонько подвигать ими, а затем резко выдернуть.
  • После глубокого вдоха зажать ноздри и закрыть рот. Пробовать выдохнуть через нос с усилием, затем сглотнуть воздух. Это домашний вариант продувания слухового канала.

Источник: https://lorcabinet.com/bolezni/drugie/barabannaya-pereponka-vtyanuta.html

Втянутая барабанная перепонка – симптомы, диагностика и лечение

Втянутая барабанная перепонка - симптомы, диагностика и лечение

Барабанная перепонка — это мембрана, находящаяся на границе наружного и среднего отделов уха.

Она выполняет несколько функций — служит как проводник звуковых колебаний к слуховым косточкам, защищает лежащие за ней участки органа слуха от проникновения бактерий, грязи и инфекции.

Кроме того, барабанная перепонка является частью комплекса вентилирования и дренирования лор-органов и помогает выравнивать давление внутри системы.

В нормальном состоянии мембрана слегка натянута, но ряд патологических состояний способен привести к изменению ее натяжения. Что вызывает втянутость барабанной перепонки? Как устранить это состояние и вернуть мембране прежнее положение?

Особенности патологического состояния

Втянутость барабанной перепонки — это патологическое состояние, требующее устранения. Причины изменения положения мембраны могут быть разными, но запускаемый механизм последствий практически всегда остается неизменным.

Втянутость барабанной перепонки говорит о нарушении проходимости евстахиевой трубы, вследствие которой возникает пониженное давление внутри лор-системы.

В среднюю полость из-за возникшего состояния начинает втягиваться транссудат, что затрудняет движение слуховых косточек и приводит к ухудшению слуха.

Втянутая внутрь барабанной полости мембрана также теряет свою функциональную подвижность и становится не способной должным образом передавать звуковые колебания из ушного канала к стремени, молоточку и наковальне.

Кроме того, длительное изменение положения мембраны способно привести растяжению ее тканей и истончению.

Потерявшая форму барабанная перепонка после устранения втянутости долгий период не сможет должным образом выполнять свой функционал и качественно передавать звуковые колебания к слуховым косточкам.

Симптомы втянутости барабанной перепонки

Такое состояние, как втянутая барабанная перепонка, сразу проявляется яркими симптомами:

  • возникает болезненность в ухе;
  • отмечается снижение остроты слуха;
  • некоторые пациенты отмечают наличие чувства наполненности в ухе;
  • на фоне легкой заложенности в ухе появляются шумы;
  • при сильной втянутости появляется боль в ухе во время акта глотания.

Выраженная симптоматика втянутой барабанной перепонки, причины изменения положения которой будут рассмотрены ниже, требует к себе особого внимания. Эту патологию нужно обязательно устранить, чтобы избежать опасных последствий, а для этого нужно лечить первичное заболевание.

Причины возникновения патологии

Втянутость барабанной перепонки возникает при отсутствии должной вентилируемости лор-системы, а вот вызвать это состояние может множество заболеваний и патологий:

  1. Евстахиит. Воспаление евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и среднюю полость, сопровождается сильной отечностью, из-за этого просвет отдела значительно сужается или вовсе перекрывается. Блокировка канала вентиляции приводит к понижению давления внутри лор-системы, и мембрана барабанной перепонки начинает втягиваться внутрь среднего отдела органа слуха.
  2. Средний отит. Воспаление, локализованное в барабанной полости, также может привести к втяжению мембраны внутрь, если оно сопровождается отечностью и скоплением экссудата у клапана на входе в евстахиеву трубу.
  3. Баротравма. При резком перепаде давления при погружении, посадке, взлете или всплытии лор-система не успевает адаптироваться к возникшим изменениям, в результате чего внутри нее возникает пониженное давление, а барабанная перепонка всасывается внутрь средней полости. Если условия изменяются чересчур резко, мембрана может даже прорваться по краю.
  4. Насморк. На фоне ринита втянутость барабанной перепонки оказывается не сильно выраженной и непостоянной. Мембрана может всасываться внутрь средней полости эпизодически, а затем возвращать свое исходное положение в периоды сильной заложенности носа. Также барабанная перепонка может втянуться, если заболевший не высмаркивается, а втягивает слизь внутрь.

Диагностика

Обнаружив симптомы втяжения барабанной перепонки, следует обратиться за помощью к отоларингологу. Специалист проведет ряд диагностических мероприятий, после них он определит первопричинное заболевание и составит программу, по которой будет проходить лечение патологии:

  • отоскопия позволит оценить, насколько барабанная перепонка втянута, при ее сильной вогнутости специалист сможет увидеть с помощью отоскопа отросток молоточка, просвечивающийся через мембрану;
  • при помощи аудиометрии и камертональных проб регистрируется снижение остроты слуха на определенных частотах;
  • импедансометрия помогает специалистам выявить, насколько податлива мембрана и есть ли за ней скопления жидкости или гнойных масс;
  • продувание по Политцеру позволит отоларингологу определить наличие заложенности евстахиевой трубы.

Лечение

Программа терапии будет составлена отоларингологом на основании результатов диагностики. Чтобы устранить втянутость барабанной перепонки, следует начать лечение первопричины патологического состояния.

  1. При наличии воспалительного процесса в евстахиевой трубе или средней полости уха, лор назначит вам курс антибактериальной терапии для купирования роста патогенной флоры.
  2. При значительной отечности рекомендуется прием стероидов и антигистаминов, а также закапывание в носовые ходы сосудосуживающих препаратов.
  3. Для улучшения вентиляционной и дренажной функции евстахиевой трубы используется курс продуваний по Политцеру.
  4. Для выравнивания давления применяется метод Вальсави в качестве дополнительной физиотерапии. Также может быть назначен аппаратный или домашний ручной пневмомассаж.
  5. Если мембрана чересчур втянута, специалист может принять решение о необходимости проведения парацентеза — прокола пленки для выравнивания давления.
  6. При сильной деформации перепонки и ее чрезмерной растянутости может быть назначена операция по ее ушиванию. В ходе мирингопластики хирург восстановит нормальную форму и натянутость мембраны.

Втянутость барабанной перепонки — опасное состояние, требующее мер по его устранению. При своевременной диагностике и терапии положение мембраны можно вернуть без последствий для качества звуковосприятия.

Втянутая барабанная перепонка: причины состояния и методы устранения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://netotita.ru/bolezni-uha/vtyanutaya-barabannaya-pereponka.html

Втянутая барабанная перепонка: причины и способы лечения

Причиной втянутой барабанной перепонки могут стать самые разнообразные проблемы органов слуха.

Преимущественно наблюдается связь между нарушением вентиляционной и дренажной функции слуховой трубки и подобными изменениями состояния мембраны.

Вероятные болезни и сопутствующие симптомы стоит рассмотреть подробнее.

Диагностика состояния органа

Втянутая барабанная перепонка создает дискомфорт, а потому заподозрить нарушение состояния мембраны можно по личным ощущениям. Очень часто такое явление сопровождается следующими симптомами:

  • болезненность;
  • ухудшение слуха;
  • чувство наполненности в ухе;
  • шум;
  • заложенность;
  • боль при глотании.

Довольно часто подобная проблема возникает у ребенка, так как дети более подвержены ушным болезням, которые и вызывают данный симптом. В частности, это связано со слабым иммунитетом и особенностями анатомического строения уха.

Достоверно определить то, что барабанная перепонка у пациента действительно втянута, а также диагностировать причину этого явления может только врач-отоларинголог.

Обследование производится с помощью отоскопа. Благодаря этому инструменту удается определить положение мембраны относительно ушной полости.

Также выявляются дополнительные признаки нарушений:

  • помутнение или изменение цвета мембраны;
  • истончение перепонки;
  • гиперемия тканей;
  • развитие перфорации;
  • грануляции;
  • наличие экссудата в среднем ухе и его тип;
  • изменение или отсутствие светового рефлекса.

На основании осмотра и сбора анамнеза у пациента, а также после проведения вспомогательных исследований определяется точный диагноз и назначается подходящая программа лечения.

Причины втянутости и выпуклости перепонки

Спровоцировать развитие вогнутости барабанной перепонки может целый список факторов. Все их возможно объединить в несколько групп, так как принцип воздействия у них практически идентичный.

Причины втянутости барабанной перепонки:

  • Евстахиит. Это заболевание также известно, как тубоотит. Любые нарушения функционирования слуховой трубы приводят к тому, что отсутствует нормальная вентиляция и дренаж полости среднего уха. Отечность тканей блокирует канал, давление изменяется, мембрана буквально всасывается внутрь полости. Привести к подобным последствиям может сильный насморк и прочие заболевания носоглотки.
  • Отиты. Воспаление, возникшее на фоне евстахиита или по другой причине, провоцирует ухудшение ситуации. К втяжению добавляются прочие симптомы, со временем может развиться перфорация.
  • Баротравма. Перепады давления во внешней среде оказывают влияние на состояние перепонки прямым образом. Резкое воздействие, создание чрезмерной нагрузки вталкивают перепонку. Вогнутостью характеризуются баротравмы легкой и средней степени, при тяжелой возникает разрыв.

Это основные факторы, которые влияют на орган подобным образом. При этом стоит отметить и полностью противоположную ситуацию, когда мембрана выпирает в наружный слуховой проход.

Выпуклая барабанная перепонка приносит не меньше дискомфорта, нежели втянутая. Иногда симптом характеризуется сильной болью. Это обусловлено тем, что тонкая мембрана выталкивается наружу из-за создания внутри средней полости уха аномального давления.

Причины выпирания перепонки могут заключаться в следующем:

  • Сильное давление. Оно возникает в том случае, когда внутренне давление в ухе превышает наружное. Это своеобразная баротравма обратного характера. Воздушная камера в органах слуха подвергается изменениям. Воздух начинает расширяться, а если ему некуда выходить, он выталкивает перепонку. Привести к такому явлению могут внешние факторы, а также нарушения внутри организма.
  • Скопление выделений. При воспалительных процессах гнойного и экссудативного характера в полости среднего уха скапливаются выделения. При их обильном образовании выведение секрета осложняется, а потому его большой объем выпячивает мембрану наружу.

Основной причиной таких процессов является все та же дисфункция евстахиевой трубы. Вентиляционная задача, не выполняемая в полной мере, приводит к нарушению баланса давления. А при отсутствии дренажной функции выделения не выводятся естественным путем.

Последствия и методы лечения

Независимо от того какой именно дефект наблюдается у пациента, втяжение или выпячивание мембраны, отсутствие своевременной помощи в устранении этой проблемы может привести к негативным последствиям.

Во-первых, если барабанная перепонка продолжительное время втянута внутрь слуховой полости, человек испытывает дискомфорт и у него развивается тугоухость. Снижение слуха обуславливается, прежде всего, нарушением чувствительности органа и уменьшением амплитуды его колебаний при прохождении звуковых волн.

Во-вторых, напряжение, которому подвергается перепонка, приводит к нарушению её структуры. При дефиците витаминов и замедлении выработки коллагена ситуация усугубляется. В итоге мембрана постепенно истончается, что ухудшает её звукопроводимость.

При наличии воспаления или при любом другом воздействии может произойти её разрыв. Особенно это опасно для ребенка, так как искривление мембраны в раннем возрасте возникает гораздо чаще, нежели в старшем.

Именно поэтому необходимо немедленно начинать лечение, как только вы заметили проблему.

Чтобы избавиться от проблемы втянутой барабанной перепонки, необходимо пройти комплексное лечение. После осмотра у отоларинголога назначаются следующие мероприятия:

  • Продувание евстахиевой трубы. Применяются методы Политцера и Вальсави. С их помощью восстанавливают вентиляционную и дренажную функцию слуховой трубы, выравнивают давление в полости среднего уха.
  • Лечение воспаления. При наличии воспалительного процесса, который спровоцировал нарушение проходимости евстахиевой трубы, необходимо купировать его очаг и восстановить нормальное состояние тканей. Для этого применяются противовоспалительные лекарства, а при развитии гнойного процесса – системные антибиотики и антибиотики местного воздействия.
  • Прием сосудосуживающих препаратов. Снять отечность и раскрыть слуховую трубу помогают сосудосуживающие капли для носа. Они устраняют припухлость носоглотки и снимают давление с ушного канала.
  • Витаминотерапия. Для укрепления иммунитета, восстановления барабанной перепонки и устранения последствий приема антибиотиков, нужно насытить организм витаминами и минералами. Для этого корректируется рацион питания, используются пищевые добавки и поливитаминные комплексы.
  • Парацентез. При необходимости механического воздействия на перепонку для выравнивания давления и устранения жидкости в среднем ухе применяют метод парацентеза. Его суть заключается в надрезе мембраны.

При соблюдении рекомендаций и своевременном посещении врача можно устранить дефект в кратчайшие сроки.

Если не помогают сосудосуживающие капли и самостоятельная компенсация давления, придется прибегнуть к более радикальным мерам.

Восстановление ушей происходит очень быстро, поэтому особо беспокоится не стоит, даже если вам будет назначено оперативное вмешательство.

Рекомендуем посмотреть видео:

Источник: http://BezOtita.ru/ushnye-zabolevaniya/vtyanutaya-barabannaya-pereponka.html

Хронический тубоотит: основные симптомы и методы лечения

Хроническим тубоотитом называют воспаление слуховых труб, которое приводит к сбоям в работе дренажной и вентиляционной функции.

Заболевание прогрессирует медленно.

При этом отмечается очаг воспаления слизистой оболочки в барабанной области, который обуславливается проникновением экссудата в область среднего уха.

Накопление воспалительной жидкости в полости среднего уха

Причины возникновения болезни

Важным фактором образования хронического тубоотита являются воспалительные очаги в полости носа, а также в носоглотке. Воспалительные процессы приводят к нарушению основных функций слуховых труб — это вентиляционная и дренажная функции.

Помимо этого следует отметить следующие факторы развития:

  • аденоиды;
  • полипы в полости носа;
  • опухоли;
  • рубцы;
  • гипертрофия концов раковин.

В данных случаях наблюдается, что барабанная перепонка принимает втянутую форму, потому что происходит снижение давления воздуха в барабанной полости.

Также наблюдается образование транссудата в среднем ухе, который содержит в себе клетки воспаления. Транссудат вовлекает барабанную полость в весь воспалительный процесс.

Данное заболевание носит следующее название — экссудативный средний отит.

Полностью причина возникновения болезни не выяснена, но имеются следующие предположения на этот счет — хронический тубоотит вызывают вирусы, а также гиповирулентные возбудители. Очень важно принимать во внимание предрасположенность слизистой барабанной области к воспалительным процессам или аллергическим отекам.

Вышеизложенные факторы могут развиваться в различных комбинациях, которые в свою очередь и определяют течение данного заболевания.

Симптомы

Основным симптомом болезни следует назвать дисфункцию слуховой трубы.

Симптомы хронического тубоотита:

  • понижение слуха;
  • уплотнение слизистой оболочки в слуховой полости;
  • сужение слизистой оболочки рубцового характера;
  • истончение барабанной перепонки;
  • в некоторых случаях наблюдается неподвижность (анкилоз) слуховых косточек;
  • рубцы;
  • тяжи;
  • отложение солей в слизистой барабанной перепонки;
  • формируются известковые бляшки (мирингосклероз).

Течение заболевания можно разделить на три стадии. Каждая стадия имеет свое состояние слизистой оболочки в барабанной зоне, а также свою гистологическую картину.

Первая стадия

На данном этапе развития заболевания наблюдается образование транссудата в барабанной полости с малозначительной примесью слизи. Также отмечается разрастание покровного эпителия (пролиферация). В свою очередь число слизистых желез значительно увеличивается.

Вторая стадия

Здесь наблюдается следующая клиническая картина: основная часть поверхности слизистой в барабанной полости вырабатывает своеобразную слизь. В соотношении с продуктами распада на клеточном уровне наблюдается возникновение «клейкого уха».

Третья стадия

Третья стадия характеризуется снижением количества экссудативной слизи, но скопившаяся уже воспалительная жидкость становится более вязкой. В результате этого начинает формироваться спаечный процесс. Именно этот процесс становится причиной закрытия барабанной полости.

В результате того, что барабанная перепонка истончается, происходит ее перерастяжение. По итогу барабанная перепонка очень сильно истончается, становится дряблой и практически незаметной, происходит ее атрофия. Только продувание слуховой трубы возвращает перепонку в просвет слухового прохода.

При продолжительно нарушении проходимости образуется спаечный процесс в барабанной полости.

Клиническая картина заболевания

Следует отметить, что большинство пациентов с данным заболеванием практически не испытывают никаких болевых ощущений, только жалуются на заложенность в ухе, ощущение шума и перетекания жидкости. Результаты отоскопии, либо видеомикроскопии показывают, что барабанная перепонка становится мутного оттенка и втянутой формы.

В большинстве случаев видны известковые бляшки. Они просвечивают через эпидермальные слои барабанной перепонки. Также наблюдается снижения слуха кондуктивного характера.

Это обуславливается тем, что образуется непроходимость слуховых труб.

При всех вышеизложенных нарушениях у больного не наблюдается какие-либо отклонения в работе вестибулярного аппарата.

Диагностика

Данное заболевание обуславливается рядом характерных признаков, которые проявляются при проведении отоскопии:

  • втянутая барабанная перепонка;
  • отсутствие светового конуса;
  • скопление жидкости (экссудата) за прозрачной барабанной перепонкой.

Скопившаяся жидкость может содержать в себе пузырьки воздуха, цвет жидкости желтовато-синий. По данным аудиограммы наблюдается кондуктивная тугоухость.

Лечение

Лечение хронического тубоотита включает в себя следующие основные этапы:

  1. ликвидация причин, которые нарушили функцию слуховой трубы и стали первоисточником заболевания;
  2. восстановление слуха;
  3. выполнение мероприятий в целях избежания развития стойкой тугоухости;
  4. если консервативное лечение не дает нужных результатов, проводится хирургическая операция — шунтирование (операция по установке шунта) барабанной перепонки.

Консервативное лечение хронического тубоотита включает в себя:

  • антибиотикотерапию;
  • сосудосуживающие средства;
  • гипосенсибилизирующие препараты (средства, подавляющие чувствительность организма к аллергену);
  • пневмомассаж барабанных перепонок;
  • лазеротерапия;
  • продувание по Политцеру, по Вальсальва;
  • УВЧ-терапия;
  • эндауральный ионофорез.

Если вышеизложенные методы лечения не справились с извлечением экссудата из барабанной полости, проводится дренирование и парацентез (прокол) барабанной перепонки, в более тяжелых случаях — шунтирование. В барабанной перепонке устанавливается шунт, через который производят промывание и обработка барабанной полости специальным раствором.

Оцени:

Загрузка…

СтопОтит.ру » Тубоотит

Источник: http://StopOtit.ru/hronicheskij-tubootit-osnovnye-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Признаки и симптомы повреждения барабанной перепонки

Признаки и симптомы повреждения барабанной перепонки

Роль барабанной перепонки очень важная, ведь благодаря ей человек способен поглощать все звуки из окружающего мира.

Даже при незначительном ее повреждении качество слышимости снижается, а еще начинает формироваться воспалительный процесс, которые может привести к отиту и развитию прочих неприятных осложнений.

Благодаря современным методам терапии удается вылечить любой вид повреждения и сохранить слух.

Самым первым признаком трамирования перепонки остается сильная боль. Она возникает непосредственно на момент повреждения. С течением некоторого времени она идет на спад.

При этом у пациента возникает нехарактерный шум в ухе, дискомфорт и заложенность уха. Если повреждение не обошло стороной и структуру внутреннего уха, то это чревато головокружением.

Если перепонка разорвалась, то из пораженного уха начинает выделяться воздух при чихании.

Если травмирование было незначительное, то боль начинает стихать, а сам больной отмечает улучшение слуховой деятельности.

Если травма была серьезной, то в патологический процесс начинают входить не только перепонка, но и остальные элементы, которые сосредоточены в барабанной полости.

При этом у больного отмечается сильная боль, снижение слуховой деятельности, звон в ушах, головокружение. Из уха может выходить жидкость или кровянистые выделения. По ссылке перечислены все возможные причины крови из ушей.

Если была нарушена целостность перепонки, то это открывает все пути для проникновения вредных микроорганизмов. Это чревато развитием инфекции. В результате у больного могут диагностировать следующие недуги:

  • острый отит;
  • лабиринтит;
  • мастоидит;
  • неврит слухового нерва.

Причины

Можно выделить несколько самых главных причин, способствующих повреждению перепонки в ухе. Это:

  1. Воспаление в ухе. К сожалению, сегодня редко человек вовремя обращается за медицинской помощью сразу после обнаружения у себя неприятной симптоматики. В результате такого халатного отношение в среднем ухе начинает скапливаться гной. Он оказывает мощное влияние на мембрану. С течением времени, если не устранить возникший патологический процесс, то количество гнойных выделений будет увеличиваться, а давление повышаться.
  2. Влияние давления. Наверное, каждый человек знает, что чихать с закрытым ртом нельзя. Дело в том, что возникшее давление может нарушить целостную структуру перепонки. Наблюдается резкий скачок давления, что крайне неблагоприятно сказывается на перепонке.
  3. Резкий звук или взрыв могут способствовать нарушению целостности перепонки. В этот момент наблюдается повышение воздушного потока и давления.
  4. Травмирование. Нередко на разрыв перепонки оказывает влияние травма. Она возникает при выполнении гигиенических манипуляций неподходящими для этого средствами. Например, запрещено чистить уши булавками, спицами. Таким образом, вы рискуете повредить слизистую оболочку и даже перепонку.
  5. Влияние тепла. Сюда стоит отнести термические травмы, которые возникают у людей, работящих на металлургическом предприятии.
  6. Проникновение чужеродных предметов в ухо.Черепно-мозговая травма, на момент получения которой была сломана височная кость.

Каждый человек должен более внимательнее относиться к своим ушам, ведь барабанная перепонка хрупкая. При любом влиянии на нее она может разорваться и стать причиной развития неприятных патологических процессов.

Какие основные причины того, что чешутся и болят уши внутри и какими способами можно решить данную проблему, поможет понять данная статья.

Цель терапевтических мероприятий – это снизить неприятную симптоматику и восстановить повреждённую перепонку, купируя воспалительный процесс.

Антибиотики

Сразу же после трамирования барабанной перепонки пострадавший должен обратиться за квалифицированной помощью. Лишь опытный врач сможет составить эффективную схему терапии. В большинстве случаев она будет содержать следующие антибактериальные и антисептические препараты:

  1. Амоксициллин. Взрослые и дети старше 10 лет могут вести прием по 0,5-1 г 3 раза в день. Для пациентов 5-10 лет – 0, 25 г, а 2-5 лет – по 0,12 г. А вот как стоит использовать Амоксициллин при трахеите детям, рассказывается в данной статье.

    Амоксициллин

  2. Линкомицин. Это лекарство принимают по 0,5 г 3 раза в сутки.Спирамицин. При лечении взрослого человека дозировка составит 1 таблетка раз в день. Какие существуют отзывы об уколе Линкомицином при гайморите, поможет понять данная статья.

    Линкомицин

  3. Ципрофлоксацин. Прием вести по 1 таблетке по 2 подхода в день.

    Ципрофлоксацин

  4. Азитромицин. Дозировка для взрослых составит 0,5 г. Это в первый день приема, а затем дозировка снижается до 0,25 г. Для маленьких пациентов определение количества потребляемого лекарства зависит от массы тела. Также будет интересно узнать о том, как стоит использовать Азитромицин при ангине у детей.

    Азитромицин

  5. Фугентит. Этот препарат представлен в виде капель. Он эффективно справляется с патогенными микроорганизмами, оказывая противовоспалительный эффект. Капать по 2-5 капель по 3 подхода в день.
  6. Ушные капли Ципромед. Еще одни капли для ушей, которые снимают воспалительный процесс и облегчают состояние. Капать по 5 капель в каждое ухо 3 раза в день.

    Ципромед

  7. Норфоклосацие. Антибактериальные капли, которые успешно купируют воспаление, оказывая губительное влияние на патогенные микроорганизмы. Их капать в каждое ухо по 3 капли 4 раза в сутки.

    Норфоклосацие

Цель антибиотикотерапии – это купирование воспалительного процесса. Если имеют место нагноения и обильное выделение жидкости из уха, то врач принимает решении о назначении медикаментов, при помощи которых можно подавить развитие микроорганизмов.

Сосудосуживающие препараты

Эти лекарства нужно использовать при лечении среднего отита. Благодаря им удается снизить отечность слизистой, находящейся в отверстии слуховой трубы. Самыми эффективными остаются такие препараты:

  1. Нафтизин. Капать по 1-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Он позволяет облегчить носовое дыхание и снять отек. А вот как проводится ингаляция с Нафтизином при ларингите, поможет понять данная статья.

    Нафтизин

  2. Санорин. Капать взрослым по 1-3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. А вот детям по 1-2 капли.

    Санорин

  3. Галазолин. Для взрослых дозировка составит 1-3 капли в каждый проход носовой полости 3 раза в сутки. А вот маленьким пациентам по 1-2 капли 3 раза в день. Общая продолжительность терапии составит 7 дней.

    Галазолин

  4. Санорин. Капать по 1-3 капли в каждый носов ход 3 раза в сутки. Для детей дозировка сокращается до 1-2 капли. Длиться лечение может не более 7 дней.
  5. Тизин. Его капать по 1-3 капли в каждый носовой ход 3 раза в стуки. Длительность терапии не должна превышать 7 дней.

    Тинизин

Если использовать представленные сосудосуживающие капли, то можно свести к минимуму процесс сморкания и непроизвольного сглатывания.

При этом необходимо понимать, что длительность терапии не должна превышать 7 дней.

Иначе начинает возникать привыкание и препараты уже не оказывают должного эффекта.

Муколитические средства

Их назначают для того, чтобы восстановить слуховую деятельность. Также при помощи муколитиков удается вывести скопившийся внутри гной. Для облегченной его эвакуации без дискомфорта и боли врач включает в схему терапии муколитические препараты. самыми эффективными можно назвать:

  1. АЦЦ. Для взрослых пациентов и детей 14 лет прием вести по 1 таблетке 2 раза в сутки. А вот маленьким пациентам по 100 мг 3 раза в день. Растворять таблетку в пол стакане воды.

    АЦЦ

  2. Флуимуцил. Дозировка для взрослой категории пациентов составит 1 таблетка 3 раза в сутки. А детки прием ведут по 100 мг 3 раза в сутки. Таблетка также подлежит растворению в 100 мл воды.

    Флуимуцил

Еще действие муколитиков направлено на снижение отечности слизистой, благодаря чему посторонняя жидкость будет намного быстрее эвакуирована из слуховой трубы.

НПП

Цель такого лечения сводится к тому, чтобы оказать анальгезирующий эффект и при этом купировать воспаление. Назначают НПП крайне редко. Как правило, это при сильном травматизации барабанной перепонки. Самыми эффективными остаются:

  1. Феназон. Это капли, которые нужно капать по 2 капли в ухо. Продолжительность терапии не должна превышать 10 дней.
  2. Отинум. Капать по 3-4 капли в каждое ухо. Лечение не должно длиться более 10 ней. Тут — отзывы об Отинум.
  3. Отипакс. В каждое ухо капать по 4 капли по 3 подхода в день. Общая продолжительность терапии не должна превышать 10 дней.

    Отипакс

Операция

Хирургическое вмешательство может быть назначено только в том случае, когда консервативные методы не дали должного эффекта и состояние пациента ухудшилось.

Главным показанием для проведения операции служит нарушение слуха и травмирование слуховых косточек.

Существуют различные виды операции, для каждой из которых характерны свои особенности.

Мирингопластика

Это несложное хирургическое вмешательство, при помощи которого удается восстановить целостность барабанной перепонки. Все последствия после процедуры уйдут через 14 дней. На протяжении всего курса реабилитации пациент может ощущать незначительные болевые ощущения и дискомфорт.

Оссикулопластика

Этот вид операции служит для восстановления слуховой деятельности. В ходе манипуляции происходит реконструкция слуховых косточек, благодаря чему вся звукопроводящая система нормализуется. В первые дни после проведения процедуры пациент придерживается постельного режима.

метрия

Этот вид операции стоит отнести к диагностической. С ее помощью выполняется проверка остроты слуха. Для этих целей задействуют специальный аппарат под названием аудиометр. Специалист исследует степень снижения слуховой деятельности больного.

На основании полученных сведений, которые отражаются на аудиограмме, он назначает эффективную терапию.

Народные методы

Цель народного лечения – это укрепить защитные силы организма и усилить эффект от медикаментозной терапии.

Для ускоренного заживления перепонки стоит принимать как модно больше фруктов, в которых содержится витамин С. Для этого можно пить чай из отвара шиповника, боярышника, виноградный сок.

Можно делать примочки, пропитывая ватный тампон в соке подорожника, настойке хвои. Закладывать в пораженное ухо на 2-3 часа.

Травмирование барабанной перепонки – это серьезный патологический процесс, который становится причиной развития воспалительного процесса.

Если вовремя не обратиться к врачу и не провести адекватное лечение, то возникает ряд неприятных и серьезных заболевание, при которых понижается или полностью исчезает слух.

Источник: http://ProLor.ru/u/simptomy-u/povrezhdenie-barabannoj-pereponki.html

QLor.ru
Добавить комментарий