Заболевание внутреннего уха: симптомы причины и профилактика

Содержание

Болезни внутреннего уха и их симптомы

Заболевание внутреннего уха: симптомы причины и профилактика

В связи с глубоким расположением в височной доле головы симптомы заболевания внутреннего уха распознать достаточно сложно. Его инфицирование чаще всего происходит за счет других очагов воспаления.

Лабиринтит (внутренний отит)

Лабиринтит – это заболевание внутреннего уха воспалительного типа, при котором поражаются вестибулярные и слуховые рецепторы.

Лабиринтит составляет не более 5% от всего количества диагностируемых отитов.

Основные возбудители – бактерии (стафилококки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, менингококки, пневмококки, бледная трепонема). Активировать процесс могут также вирусы паротита и гриппа.

По исходному очагу поражения и пути попадания возбудителя в улитку, различают такие формы лабиринтита:

  • Тимпаногенный. Заражение распространяется через набухшие мембраны окна улитки или преддверия из средней части слухового органа при наличии там инфекции. Отток гноя усложнен, поэтому внутри лабиринта возрастает давление.
  • Менингогенный. Инфицирование происходит с мозговых оболочек при различных видах менингита (туберкулезном, гриппозном, коревом, тифозном, скарлатинозном). Часто поражаются два уха, что может привести к приобретенной глухонемоте.
  • Гематогенный. Заносится током крови или лимфы при таких недугах, как сифилис или эпидемический паротит. Встречается очень редко.
  • Травматический. Развивается в результате повреждения инородным телом (иголкой, булавкой, спичкой) барабанной перепонки в результате неправильно совершаемых гигиенических процедур. Может возникать при черепно-мозговых травмах, осложненных переломом основания черепа.

Воспалительное заболевание внутреннего уха, симптомы:

  • шум и боль в ушах;
  • головокружение (проявляется через неделю-полторы после перенесенной человеком бактериальной инфекции и носит регулярный характер, длится от нескольких секунд до часов);
  • снижение слуха (особенно звуков высокой частоты);
  • нарушение равновесия;
  • рефлекторные частые колебания глазных яблок (начинается со стороны больного органа);
  • иногда рвота, тошнота, бледность, потливость, дискомфорт в зоне сердца.

При резких движениях головой, наклонах, процедурах на органах слуха симптомы усиливаются.

Из лабиринта воспалительный процесс с пораженной стороны может выйти на ствол лицевого нерва и вызвать его паралич. Признаками этого являются:

  • неподвижный угол рта;
  • несимметричность кончика носа;
  • отсутствие складок на лбу при поднимании бровей;
  • невозможность полностью закрыть глаз;
  • усиленное слюноотделение;
  • сухость глазного яблока;
  • изменение некоторых вкусовых ощущений.

При наличии симптомов лабиринтита проводится углубленное обследование для установления точного диагноза: анализ крови, магнитно-резонансная терапия, аудиометрия, электронистагмография (изучение рефлексов глазных яблок), бактериологическое исследование. Диагностировать болезни внутреннего уха, симптомы которых неярко выражены, может отоларинголог или невропатолог.

Лечение лабиринтита можно проводить консервативным и хирургическим методами. Медикаментозная терапия применяется в случаях, когда нет гнойных образований, и недуг носит нераспространенный характер.

Прописываются антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Для дегидратации организма запрещается прием жидкости (суточная норма – не более 1 литра) и соли (до 0,5 г). Принимаются глюкокортикоиды и мочегонные препараты, делаются внутривенные инъекции сульфата магния и хлорида кальция.

Неприятные симптомы снимаются при помощи противорвотных (церукал), антигистаминных (фенистил, супрастил) и седативных (лоразепам, диазепам) средств.

Витамины C, K, B, P, кокарбоксилаза, а также атропин внутривенно препятствуют возникновению трофических расстройств.

При осложненной гнойной форме внутреннего отита проводится удаление гноя путем общеполостной трепанации после консервативного лечения.

Очень редко проводится лабиринтэктомия.

Своевременно произведенное оперативное вмешательство может предотвратить диффузную форму лабиринтита и сохранить пациенту слух.

Болезнь Меньера

Этиология этого заболевания неизвестна.

Основными признаками болезни являются периодические приступы головокружения, снижение восприятия звуков и шум в ушах.

С каждым приступом слух постепенно ухудшается, хотя в течение длительного периода может находиться в состоянии, близком к границе нормы.

Предположительными причинами возникновения недуга в разное время считали: нарушение ионного баланса жидкостей, водного и витаминного обмена, вегетативно-сосудистую дистонию, вазомоторные расстройства. На сегодняшний день наиболее распространенным вариантом является внутрилабиринтный отек из-за увеличения количества эндолимфы.

Клиническая картина:

  • прогрессирующее ухудшение слуха на одно либо оба уха;
  • регулярные приступы головокружения, сопровождающиеся потерей равновесия, рвотой и тошнотой;
  • шум в ушах (одном или двух, обычно на низких частотах)
  • тахикардия.

Голова у больного может кружиться как часто (1-2 раза в неделю), так и очень редко (1-2 раза в год). Зачастую в результате этого человек не способен удержаться на ногах.

Возможны временная потеря памяти, сонливость, забывчивость, усталость.

По этим признакам и диагностируется заболевание. Для более точной диагностики применяется аудиометрия, компьютерная томография или МРТ, тест-ответ ствола мозга, электронистагмография.

При консервативной терапии применяют:

  • антигистаминные и противорвотные препараты;
  • сколопамин в виде пластыря за ушную раковину;
  • мочегонные средства и низкосолевую диету для избегания накопления жидкости в улитке;
  • ограничение стрессовых ситуаций.

Хирургическое вмешательство имеет несколько методик:

  • эндолимфатическое шунтирование (вставляется трубочка для отвода жидкости в эндолимфатический мешочек);
  • декомпрессия эндолимфатического мешочка (удаляется кусочек косточки для увеличения объема мешочка);
  • рассечение вестибулярного нерва (рассекается часть нерва, отвечающая за равновесие, слух не теряется, однако операция чревата ошибками);
  • лабиринтэктомия (удаляется лабиринт, при этом теряется слух).

Существуют и другие методики лечения, однако они имеют ряд недостатков, поэтому применяются только в отдельных клиниках.

Отосклероз

Отосклероз – это дистрофическое заболевание, затрагивающее костную капсулу лабиринта, в которой локализуются костные новообразования.

Причины возникновения недуга неясны, медики считают, что важную роль здесь играет наследственность, поскольку прослеживается заболевание в нескольких поколениях.

Около 85% пациентов – женщины, у них болезнь прогрессирует при беременности и родах. Первые проявления обычно фиксируются в 20-40 летнем возрасте.

Основные симптомы – понижение слуха звукопроводящего типа и шум в ушах. Со временем может присоединяться неврит.

Тугоухость начинается с одного уха, гораздо позже подключается другое. При этом увеличенная улитка мешает нормальному движению косточек слухового аппарата.

Медикаментозное лечение способно дать лишь эффект снижения шума. Поэтому при ухудшении слышимости на 30 Дб ситуацию исправляют оперативным путем, это помогает более чем 80% пациентов.

Хирургическое вмешательство заключается в установке протеза стремени поочередно в каждый слуховой орган с перерывами в полгода.

В некоторых случаях единственный выход для больного – слуховой аппарат.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость – поражение органов, ответственных за восприятие звука. В связи с этим звук принимается слабо и в искаженном виде. Причинами могут быть:

При выявлении на ранней стадии проводится терапия лекарственными средствами, электростимуляцией, физиотерапией. В иных случаях приходится прибегать к слухопротезированию.

Источник: https://lorcabinet.com/bolezni/drugie/vnutrennego-uha.html

Причины и последствия заболеваний внутреннего уха

Внутреннее ухо – орган, отвечающий за слух и равновесие, поэтому его заболевания приводят к тяжелым симптомам. Серьезных причин возникновения патологий внутреннего уха много, а это значит, что профилактика имеет большое значение.

Этой структуре свойственно сложное строение, связанное с выполняемыми ею функциями. При воспалительных процессах, нарушении кровообращения, травмах, повышенном давлении эндолимфы возможно появление головокружения, гула и звона, болей, отдающих в челюсть.

Как устроено внутреннее ухо

Внутреннее ухо – это орган равновесия и слуха, который состоит из мягких и твердых тканей. В его строении выделяют следующие образования:

  1. Костный, перепончатый и вестибулярный лабиринты.
  2. Преддверие.
  3. Улитка и полукружные каналы, по которым циркулирует жидкость.

Внутреннее ухо залегает внутри височных костей черепа. Улитка улавливает звуки, полукружные каналы передают информацию о положении тела в пространстве. Сигналы от этих органов поступают в центральную нервную систему при помощи преддверно-улиткового нерва.

Патологии внутреннего уха

Внутреннее ухо – важный орган, деятельность которого при воспалительных процессах, травмах нарушается. Возникают такие симптомы, как:

  1. Расстройство слуха, гул, звон в ушах.
  2. Потеря чувства равновесия.
  3. Головокружение.
  4. Боли внутри уха, которые отдают в челюсть.
  5. Дрожание глазных яблок в состоянии покоя.

Существует несколько основных болезней внутреннего уха с вышеописанными симптомами:

  1. Вертиго.
  2. Болезнь Меньера.
  3. Отосклероз.
  4. Лабиринтит.
  5. Нейросенсорная тугоухость.
  6. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Болезнь Меньера

Болезнь связана с увеличением количества эндолимфы во внутреннем ухе, что вызывает головокружение, снижение слуха и даже его потерю.

Причиной расстройства врачи считают эндокринные нарушения (гипотиреоз), вегетососудистую дистонию, вследствие которых возникает отек.

Аллергия, воспалительные процессы, вазомоторные реакции (изменение тонуса капилляров, артерий), провоцируют приступы.

Заболевание иногда провоцирует панику у больного, ведь головокружение существенно снижает качество жизни, затрудняет передвижение пешком.

Вертиго делает невозможным поездку в транспортном средстве в качестве водителя. Помимо вестибулярных нарушений, пациент может перестать слышать звуки.

При приступе болит внутри уха и иногда отдает в челюсть.

Для лечения применяют холинолитические препараты (Атропин, Амитриптилин), чтобы уменьшить избыточное влияние парасимпатической системы на тонус сосудов. Такие средства помогают устранить тошноту, позывы к рвоте, являющиеся одними из симптомов болезни Меньера.

Используют также средства, улучшающие мозговое кровообращение: Бетасерк, Стугерон, Сермион. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Отосклероз

Заболевание, характеризующееся снижением подвижности слуховой косточки (стремечка) вследствие нарушения обмена кальция.

Отосклерозом чаще страдают женщины.

Провокаторами развития заболевания может выступать беременность, прием пероральных контрацептивов, неполадки в работе щитовидной железы.

При отосклерозе происходит декальцификация костей, появление губчатых полостей и прорастание их соединительной тканью – процесс склерозирования. Нарушается слух вследствие рубцевания. Заболевание может передаваться по наследству.

Лабиринтит

Это воспаление внутреннего уха, при котором нарушается как слуховое восприятие, так и чувство равновесия. Вестибулярные расстройства проявляются нистагмом (дрожанием глазных яблок), головокружением, тошнотой, гудением.

Существует несколько форм заболевания:

  1. Тимпаногенная.
  2. Гематогенная.
  3. Травматическая.
  4. Менингогенная.

Это воспалительное заболевание, причиной которого является инфекция, проникшая путем крово- и лимфотока, а также при менингитах и травмах, попадания гноя со стороны барабанной перепонки.

Возбудителем гнойного, серозного, некротического лабиринтита могут быть бактерии, попавшие из очага воспаления мозговых оболочек. Это случается при различных видах менингита.

При среднем отите возможно гнойное расплавление барабанной перепонки и выход патологического содержимого. При этом больной чувствует боли в голове, которые могут отдавать в челюсть. Часто немеет ухо внутри.

Кариес, наличие холестеатомы, воспаление височно-нижнечелюстного сустава может выступать провокатором заболевания.

Травматический лабиринтит – следствие проникновения инфекции посредством нарушения целостности барабанной перепонки колющими предметами, взрывной волной.

Врач назначает терапию антибактериальными препаратами для купирования инфекции. Возможны остаточные явления после выздоровления.

Нейросенсорная тугоухость

Это нарушение слуха, вызванное поражением восьмой пары черепно-мозговых нервов. Среди причин заболевания отмечают невриному преддверно-улиткового нерва, интоксикацию, поражение рассеянным склерозом.

Инфекционные процессы также губительны для чувствительных волокон, проводящих импульс в головной мозг. Антибиотикотерапия ототоксичными препаратами, такими как Гентамицин, может оставить после себя тугоухость.

Диагностика

При появлении признаков нарушения вестибулярного аппарата и слуха необходимо посетить ЛОР-врача, сурдолога, невропатолога. Следует пройти диагностические процедуры:

  1. МРТ, КТ головного мозга.
  2. УЗДГ.
  3. Реоэнцефалографию, ЭЭГ, ЭхоЭГ.
  4. Общий анализ крови.
  5. Кровь на биохимию для определения уровня гормонов щитовидной железы, инсулина, чувствительности к нему.
  6. метрию, отоскопию.

Заключение

Профилактика данных патологий заключается в своевременном лечении лор-заболеваний, нарушений мозгового кровообращения, эндокринных расстройств. При первых симптомах (головокружении, снижении слуха) необходимо обращаться к профильному доктору. Самолечение может усугубить болезнь.

(средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://GolMozg.ru/zabolevanie/bolezni-vnutrennego-uha.html

Заболевания внутреннего уха – симптомы и лечение болезней

Ухо человека имеет сложное строение, включающее наружный слуховой проход, ушную раковину и внутреннее ухо.

Это важный орган, обладающий двумя основными функциями: восприятие звуков и обеспечение равновесия тела человека.

Когда внезапно закружилась голова — это, в большинстве случаев, происходит из-за воспаления во внутреннем ухе, реже — от перепадов артериального давления.

Заболевания ушей достаточно широко распространены и разнообразны.

Среди них различают следующие виды:

  • травматические;
  • грибковые;
  • невоспалительные;
  • воспалительные.

Для предотвращения развития сложных осложнений недугов органа слуха, необходимо, при появлении первых тревожных симптомов, как можно раньше обратиться к врачу.

  • Такой вид заболеваний достаточно распространен и характеризуется рядом неприятных симптомов.

Причины и симптомы

А что вы знаете про симптомы и лечение свиного гриппа? Прочитайте подробную и полезную статью под ссылкой.

Как исправить нос после перелома написано здесь.

К основным невоспалительным причинам недугов органов слуха относятся:

  • Отосклероз уха – болезнь, передающаяся по наследству и заключающаяся в поражении кости капсулы уха. Патология может приводить к значительному снижению слуха и требует в большинстве случаев операции, позволяющей вернуть до 90% потерянного слуха.
  • Болезнь Меньера (про симптомы и лечение написано в этой статье) , оказывающая негативное влияние на внутреннее ухо и приводящая к накоплению в нем жидкости. Признаками заболевания считается тошнота, шум в ушах, рвота и приступы головокружения, а также нарушения вестибулярных процессов в результате давления жидкости.
  • Неврит преддверно-улиткового нерва, приводящий к тугоухости – патологии, которая может сопровождать человека на протяжении всей его дальнейшей жизни. Здесь написано про симптомы и лечение вестибулярного неврита.

Методы лечения

На сегодняшний день существует множество современных техник и методик, помогающих врачам бороться с заболеваниями ушей невоспалительного характера:

  • лазерное воздействие;
  • ультразвук;
  • радиоволновая хирургия;
  • эндоскопия;
  • криохирургия.

Грамотные специалисты оказывают помощь даже пациентам, потерявшим во время болезни слух полностью.

Воспалительные процессы являются наиболее частой причиной причиной возникновения болезней органов слуха. Самый распространенные недуги:

Отит проявляется в форме фурункула, нагноения, или патологического процесса всего слухового аппарата.

Причины отита

Воспалительное заболевание может развиваться на фоне перенесенных вирусных или инфекционных болезней.

Острый средний отит (как лечить камфорным маслом) возникает в результате проникновения микробов из носа и носоглотки в среднее ухо на фоне инфекционных процессов.

Отит наружного уха может перетекать в лабиринтит, воспаление среднего уха и, в тяжелых случаях, в менингит, заражение крови и абсцесс мозга.

Симптомы и признаки

Признаками болезней воспалительного характера являются:

  • болевые ощущения и зуд (что делать, когда уши чешутся внутри) в слуховом проходе, проявляющиеся в первую очередь;
  • понижение слуха на раннем этапе развития отита;
  • нагноение и покраснение ушных раковин при ухудшении состояния;

А что вам известно про скарлатину у детей, симптомы и лечение которых можно узнать, «кликнув» по ссылке.

Про мазь против простуды на губах написано тут с перечнем противопоказаний.

При воспалении среднего уха к симптомам присоединяется высокая температура, стреляющая боль в ушах и ухудшение слуха.

При гнойной форме отита признаки включают также гнойно-кровянистые выделения.

Если в воспалительный процесс вовлекается внутреннее ухо, у пациентов отмечается невозможность зафиксировать взгляд, сильное головокружение и резкое прогрессирующее нарушение слуха.

Терапия патологии

Различают острый и хронический отит.

При начатом вовремя воздействии на заболевание, симптомы устраняются легко и за короткий промежуток времени. При этом, исключен переход болезни в хроническую форму.

Во избежание осложнений, важно, не заниматься самолечением в домашних условиях, а обращаться за помощью к отоларингологу.

Адекватное лечение может быть назначено после постановки диагноза и определения стадии заболевания.

При наружном отите применяют:

  • физиопроцедуры;
  • медикаментозные дезинфицирующие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • промывание уха фурацилином и борной кислотой;
  • антибиотики;
  • компресс на ухо при отите с согревающим эффектом.

При внутреннем отите применяют медикаментозное лечение для устранения симптомов и воспалительного процесса – антибиотики и вестибулолитики.

При внутричерепных осложнениях и гнойном лабиринтите может быть проведено хирургическое вмешательство.

Средний отит устраняют назначением антибиотиков, сосудосуживающих капель, а также обезболивающих препаратов и средств для снижения температуры.

При отсутствии результативности лекарств, проводят прободение барабанной перепонки для вывода гноя.

Возбудителями болезней ушей грибкового характера являются инфекции, поражающие наружное, среднее или внутреннее ухо.

Недуг может встречаться в любом возрасте.

Главные провокаторы заболеваний органов слуха – условно-патогенные грибы.

Причины развития

Отомикозы наблюдаются после получения травм или проведения оперативного вмешательства.

Часто, грибковые болезни возникают при сниженном иммунитете, заболеваниях хронического характера, онкологии и нарушениях обмена веществ.

Также нередки случаи проявления патологии у диабетиков.

Основные симптомы

Главными признаками грибковых недугов ушей считаются:

  • появление шума;
  • непрекращающийся зуд в ушах;
  • заложенность уха;
  • выделения со стороны поражения;
  • образование пробок и корочек;
  • ощущение дискомфорта.

В зависимости от возбудителя болезни, отмечается различная интенсивность проявления признаков в каждом отдельном случае.

Борьба с грибковыми поражениями

Недуги хронического вида требуют длительного лечебного воздействия.

В первую очередь, отоларингологи определяют причину, которая явилась провокатором болезни, и направляют воздействие на ее устранение.

Для улучшения состояния пациентам назначают комплексы витаминов, проводят очищение наружной ушной части от корочек и выделений с помощью ватных палочек, смоченных в глицерине.

Травмы уха составляют от 35 до 70% всех повреждений травматического вида.

К нарушениям травматического характера относятся:

  • повреждения раковины при ушибах, укусах;
  • инородные тела в слуховом проходе;
  • отгематома раковины, представляющая кровоизлияние между хрящем и надкостницей и характеризующаяся нагноением;
  • повреждения барабанной перепонки – разрыв в результате давления воздуха или воздействия предметов;
  • химические или термические ожоги;
  • повреждения слухового прохода;
  • баротравма уха (лечение) при перепаде атмосферного давления;
  • акустическая травма в итоге воздействия длительного громкого звука;
  • вибротравма в результате колебаний воздуха.

В зависимости от типа травмы у пациента могут наблюдаться различные симптомы:

  • снижение слуха;
  • кровотечения из уха;
  • нарушения вестибулярной функции;
  • повреждения лицевого нерва.

Лечение травм органов слуха зависит от причин, вызвавших проблему и должно подбираться ЛОР специалистом.

При отсутствии лечения болезни ушей могут привести к серьезным осложнениям, среди которых встречаются:

Многие состояния, возникающие при игнорировании патологических симптомов ушей, могут отразиться на здоровье человека, его нормальном образе жизни или привести к летальному исходу.

Поэтому, при возникновении первых подозрений на заболевание органов слуха, очень важно проконсультироваться с врачом-ЛОР.

Он назначит эффективное лечение, которое приведет к выздоровлению в скорейшее время.

Среди мер предотвращения и сокращения риска развития болезней органов слуха человека отмечают следующие:

  • соблюдение личной гигиены уха;
  • закаливание организма;
  • исключение переохлаждений;
  • грамотное и своевременное лечение заболеваний глотки, носа и придаточных пазух носа;
  • исключение длительного громкого звукового воздействия на ухо;
  • борьба с гипертрофией носовых раковин;
  • воздействие на хронические инфекции.

Отсутствие грамотного лечения при проблемах с органами слуха может оказать разрушительное воздействие не только на само ухо, но и на организм человека в целом.

В видеосюжете рассказывается о распространенных заболеваниях уха, горла и носа.

по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в плавающем блоке слева. Спасибо!

У меня аллергический ринит. И вот если случается обострение и когда таблетки не очень помогают, нос долго заложен, вот тогда у меня начинает закладывать уши.

Я так понимаю, воспаление переходит на уши.

Приходится еще и в уши капать, ватки с лекарством закладывать)) В общем, лучше не допускать, чтоб нос долго был заложен, а своевременно лечить насморк.

Лучше всего хотя бы раз в год посещать врача и обследовать ушные раковины.Я хожу для того к врачу, чтобы мне промыли и удалили серные пробки. Всякие ватные палочки только хуже делают. После промывания и слышишь лучше и с ушами не бывает проблем.

  • Болезни (29)
  • Дети (10)
  • Лечение (34)
  • Паразиты и грибки (4)
  • Симптомы (12)

Новое в разделе

  • Горло (223)
  • Нос (208)
  • Полезные статьи (38)
  • Ухо (175)

Подписка (E-mail)

Обсуждения

  • Инга – Основные симптомы серных пробок в ушах и их лечение 5
  • Илона – Быстрое лечение простуды в домашних условиях 4
  • Галя – Острый и хронический наружный отит: симптомы, лечение, профилактика 4
  • Елена – Симптомы и лечение хронического ринита традиционными и народными средствами 4

Вся информация представлена в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

http://uho-gorlo-nos.com/uho/lechenie/bolezni-cheloveka.html

Источник: http://life4well.ru/ukho-gorlo-nos/lor-organy/104341-zabolevaniya-vnutrennego-ukha-simptomy-i-lechenie-boleznej

Травмы внутреннего уха

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Травмы внутреннего уха представляют гораздо бульшую опасность, иногда сочетаются с поражением среднего уха.

Редко бывают изолированными, обычно они сопутствуют травме основания черепа. Такие травмы представляют собой трещины, проходящие продольно или поперечно через височную кость.

Продольная трещина расположена обычно вблизи внутренней стенки барабанной полости, вследствие чего в нее происходит кровоизлияние. Если одновременно имеется разрыв барабанной перепонки, то в наружном слуховом проходе появляются кровянистые выделения.

При отоскопии определяется красновато-синюшная барабанная перепонка (гематотимпанум). При исследовании слуха отмечается его снижение главным образом в связи с уменьшением воздушного проведения; функция звуковосприятия нарушена меньше.

Вестибулярная функция также почти не изменена. Очень важным симптомом становится появление пареза лицевого нерва, так как продольная трещина иногда может проходить через барабанную часть лицевого канала. Поперечная трещина пирамиды.

Состояние ребенка очень тяжелое, отмечается истечение спинномозговой жидкости через наружный слуховой проход, так как часто одновременно повреждается барабанная перепонка, резко нарушаются слуховые и вестибулярные функции вплоть до полной глухоты.

Вестибулярные симптомы при травмах пирамиды височной кости весьма разнообразны.

В остром периоде черепно-мозговой травмы дисциркуляторные нарушения сопровождаются общемозговыми, гипертензионными и стволовыми вестибулярными симптомами, по которым можно судить о динамике процесса, степени сохранности и прогнозе слуховой и вестибулярной функций.В этот период локальные симптомы завуалированы общемозговыми и выражены плохо.

Локальные нарушения слуха и обоняния в ближайшие после травмы дни трудно выявить также из-за тяжелого общего состояния ребенка.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и данных рентгенографии и КТ-исследования костей черепа, в начальном периоде трещины пирамиды выявляются лишь у 60% детей.Исследование вестибулярной функции позволяет именно в начальный период дифференцировать продольную и поперечную трещины пирамиды височных костей.

При продольной трещине, возникающей при травме боковых отделов черепа, вестибулярная функция практически не меняется, а слух может снижаться как по звукопроводящему, так и по звуковоспринимающему типу в связи с травмой барабанной перепонки и сотрясением лабиринта.

Прогноз.

Продольные переломы более благоприятны, чем поперечные, которые проходят перпендикулярно оси пирамиды через внутренний слуховой проход и внутреннее ухо и обычно сопутствуют травме затылочных отделов.Поперечные переломы ведут к необратимому выпадению вестибулярной функции, стойкому снижению слуха, парезу или даже параличу лицевого нерва.

В острый период возможна так называемая вестибулярная атака, вследствие травмы промежуточного нерва наступает потеря вкуса в области передних 2/3 языка.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Травм внутреннего уха, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный).

Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь.

Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/1662/

Статьи

Статьи

Заболевания внутреннего уха – это группа различных по этиологии и патогенезу ЛОР-патологий, обусловленных предшествующим воспалительно-деструктивным процессом.

В данную категорию отиатрических нарушений входят шум в ушах, вестибулярный синдром, нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера.

Каждое из вышеперечисленных заболеваний является самостоятельной медицинской проблемой, требующей обязательного решения.

Функции внутреннего уха

Внутреннее ухо – это самый сложный отдел органа слуха, расположенный в толще каменистой части височной кости.

Его основные функции:

      • защита от чрезмерных звуковых раздражений;
      • поддержание нормального тонуса звукопроводящего аппарата (барабанной перепонки и цепи слуховых косточек);
      • адаптация органа слуха к звукам различной высоты и силы;
      • рецепция угловых и линейных ускорений;
      • восприятие земного притяжения.

Второе название внутреннего уха (лабиринт) оно получило из-за своей замысловатой формы. Заболевания, развивающиеся в данной части слухового органа, влекут за собой серьезные структурно-функциональные нарушения, требующие соответствующей оценки и терапии.

Причины заболеваний внутреннего уха

Болезни внутреннего уха, имеющие важное медико-социальное значение для общества, с одинаковой частотой поражают людей всех возрастных групп. Многообразие патогенетических механизмов отиатрических нарушений определяется причинным фактором, особенностями анатомии и физиологии органа, а также состоянием иммунных сил организма. Зачастую в патологический процесс вовлекаются основные отделы среднего уха (барабанная полость, сосцевидный отросток и слуховая труба).

Основные факторы, провоцирующие возникновение признаков заболевания внутреннего уха:

      • простудные и инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, корь, краснуха, катаральный синусит, гайморит, менингит и пр.);
      • механические повреждения;
      • черепно-мозговые травмы;
      • стрессы, нервное перенапряжение;
      • негативное побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
      • резкие перепады давления (в том числе при занятиях подводным плаванием);
      • закупорка слухового прохода инородным предметом;
      • контузия, разрыв барабанных перепонок;
      • неправильное сморкание;
      • дегенеративно-атрофические процессы.

Симптомы болезней внутреннего уха

К наиболее характерным симптомам заболеваний внутреннего уха относят головокружение, головные боли, недомогание, нарушение координации движений, аутофонию, снижение слуха, тошноту, рвоту.

В некоторых случаях пациенты жалуются на повышение температуры тела, зуд в слуховом проходе, прострелы в ухе.Болезни внутреннего уха воспалительного характера (внутренние отиты, или, как их еще называют, лабиринт) сопровождаются симптомами спонтанного головокружения.

Как правило, они являются осложнением среднего отита или менингита. Первые признаки нарушения дают о себе знать через 1–2 недели после перенесенного инфекционного заболевания.

Тяжелый приступ головокружения может сопровождаться тошнотой, рвотой, шумом в ушах, снижением слуха, частыми рефлекторными колебаниями глазных яблок. При развитии гнойной формы патологии нередко формируется полная глухота на стороне поражения.

В случае выхода воспалительного процесса на ствол лицевого нерва возможен паралич мимических мышц одной стороны лица.

Заболевания внутреннего уха невоспалительного характера (болезнь Меньера и периферический вестибулярный синдром) сопровождаются периодическими сильными головокружениями, нарушением равновесия, тахикардией, слабостью звуковосприятия, тошнотой, рвотой, шумом в ушах и снижением слуха. В данном состоянии выбор врачебной тактики осуществляется после полного диагностического обследования и точного определения типа болезни.

Лечение патологий внутреннего уха

Лечение заболеваний внутреннего уха и последующая профилактика рецидивов осуществляется с учетом симптомов и причин, спровоцировавших развитие патологического состояния. При ограниченном серозном лабиринте пациенту назначается комплексное консервативное лечение, включающее в себя антибактериальную, дегидратационную и детоксикационную терапию. Больным, страдающим внутренним гнойным отитом, показано оперативное вмешательство, направленное на устранение инфекционно-воспалительного процесса, с последующим назначением антибиотиков.Лечение болезней внутреннего уха, сопровождающихся нарушением слуховой и вестибулярной функции, строится с учетом специфических клинических фаз. Оно может быть неоперативным и хирургическим. Терапевтическая коррекция отиатрических ассоциативных заболеваний включает в себя рефлексотерапию, ЛФК, оксигено- или карбогенотерапию, использование анальгетиков, дегидратационных и седативных препаратов, облучение шейных симпатических узлов и вегетативных мозговых центров.В клинике тибетской медицины пациентам назначается массаж головы и шейно-плечевой области, иглоукалывание, микрозональный и точечный массаж ушных раковин, лечебные аппликации, а также прием фитотерапевтических средств, нормализующих кровоснабжение и иннервацию структур внутреннего уха.

При тяжелых формах патологии и отсутствии эффекта от консервативного лечения показана хирургическая коррекция, направленная на повышение порогов возбудимости вестибулярных рецепторов, усиление дренажа эндолимфы, сохранение и улучшение слуховых функций.

Источник: http://23doc.ru/stati/article_post/zabolevaniya-vnutrennego-ukha

Отит внутреннего уха

Воспалительный процесс может охватывать структуры внутреннего уха, такое заболевание называют лабиринтитом, или по-другому заболевание носит название внутренний отит.

В связи с особенностями анатомического расположения данного отдела звукового анализатора, заболевание возникает вследствие осложнения других процессов.

Чаще это воспалительные явления, распространяющиеся из соседних органов или травмы головы.

Классификация лабиринтитов

В зависимости от происхождения внутренних отитов существует следующая классификация:

  • тимпаногенные;
  • менингогенные;
  • гематогенные;
  • травматические.

По типу возбудителя различают лабиринтиты:

  • вирусные;
  • бактериальные (специфические и неспецифические);
  • грибковые.

По патоморфологическим признакам воспалительные явления бывают:

  • серозные;
  • гнойные;
  • некротические.

Острое течение лабиринтита продолжается около 3 недель. Может завершиться выздоровлением либо принять хронический характер. Последний обычно имеет затяжное течение, симптомы нарастают постепенно, а могут и вовсе отсутствовать.

Немного о патогенезе заболевания

Причинами тимпаногенного лабиринтита являются острый или хронический средний отит в стадии обострения.

Распространяется процесс из барабанной полости через мембраны круглого или овального окна, граничащих с внутренним ухом.

При индуцированном воспалении процесс имеет асептический характер, так как в лабиринт проникают не возбудители, а продукты их жизнедеятельности, токсины.

Внутреннее ухо состоит из улитки, преддверия и полукружных каналов. Первый отдел содержит Кортиев орган, отвечающий за звуковосприятие. Вторые два выполняют вестибулярную функцию

Серозное воспаление прогрессирует, образуется много транссудата. В связи со сворачиванием белков плазмы, пропотевающей через сосуды, структуры лабиринта выполняются фиброзными тяжами. Большое количество пери- и эндолимфы повышает давление внутри полости.

Такое состояние часто приводит к разрыву мембраны окна, что открывает ворота для проникновения бактериальной флоры из среднего во внутреннее ухо. Так возникает гнойный лабиринтит.

Исходом такого процесса бывает потеря функций этого отдела уха, а также внутричерепные осложнения.

Хронический гнойный средний отит может стать причиной вовлечения в процесс различных участков стенки барабанной полости, граничащей с внутренним ухом, часто поражается латеральный полукружный канал. В этих структурах возникает воспаление костной ткани, кариозные изменения и свищи. Они открывают путь инфекции в область лабиринта.

Если возникает тромбоз, повреждение слуховой артерии или сдавливание ее ветвей, то нарушается трофика соответствующего участка, а это грозит некротическими изменениями тканей.

Менингогенное воспаление внутреннего уха встречается реже, чем тимпаногенное. Процесс распространяется с оболочек головного мозга в область лабиринта через внутренний слуховой проход, по водопроводу преддверия или улитки.

Наблюдается при менингите, вызванном туберкулезом, скарлатиной, корью, тифом. Характерно двустороннее поражение вестибуло-кохлеарного аппарата.

Если данное патологическое состояние возникло в раннем детском возрасте, то это чревато появлением приобретенной глухонемоты.

Гематогенным путем во внутреннее ухо возбудители проникают редко. Встречается в случае эпидемического паротита, других вирусных инфекций, поражении сифилисом.

При травмах височно-теменной части, в области затылка и сосковидного отростка образуются трещины, по которым возбудители воспаления могут проникать в пространство лабиринта. Инфекция попадает во внутреннее ухо при повреждении барабанной перепонки и полости среднего уха острым длинным предметом.

В зависимости от распространения воспалительных явлений поражение бывает локализованным, тогда диагностируют ограниченный лабиринтит, а может захватить все структуры внутреннего уха с диффузным характером.

Как клинически проявляется воспаление лабиринта

Возникают симптомы, связанные с поражением звукового анализатора и вестибулярной функции:

  • головокружение;
  • координационные нарушения;
  • наличие тошноты, рвоты;
  • появление нистагма;
  • нарушение слуха;
  • ушные шумы.

Больных беспокоят системные головокружения, проявляющиеся иллюзорным ощущением вращения окружающей среды или собственного тела в одной плоскости или направлении. Иногда чувство перемещения приобретает несистемный характер, пациенты отмечают неустойчивость при ходьбе, кажущееся падение или проваливание.

Основные жалобы больных при воспалении лабиринта

Хроническое течение провоцирует подобного рода вестибулярные расстройства на протяжении нескольких секунд или минут. В случае острого процесса приступ длится 5 – 10 мин, симптомы могут продолжаться до нескольких часов или дней.

Важным признаком является усиление головокружения в определенном положении, манипуляциях в ухе.

Часто возникает тошнота, рвота, усиливающиеся при вращениях головой, повышается потоотделение.

Кожные покровы бледные или отмечается их покраснение, ускоряется частота сердечных сокращений, но бывает и брадикардия.

Головокружение имеет системный характер, сопровождается тошнотой, рвотой и усиленным потоотделением

Еще одним признаком вестибулярных расстройств является нистагм, появляющийся спонтанно. Непроизвольное подергивание глазных яблок связано с нарушением синхронной работы лабиринтов.

Движения обычно мелкокалиберные, в отличие от нистагма центрального происхождения. Направление горизонтальное, иногда горизонтально-ротаторное.

Вначале заболевания направление медленного компонента непроизвольных движений глазных яблок отмечается в сторону воспаленного уха, связано это с раздражением лабиринта.

Наблюдаются симптомы спонтанного отклонения верхних конечностей и туловища в сторону, противоположную нистагму. При этом направления меняются в зависимости от поворота головы, что отличает лабиринтит от центральных нарушений.

Пациент неустойчив в позе Ромберга, промахивается в сторону медленного компонента нистагма, исполняя пальценосовую пробу.

При ограниченном лабиринте с поражением горизонтального полукружного канала определяется положительный фистульный симптом.

Сгущая воздух в наружном слуховом проходе, возникает нистагм в сторону больного уха, головокружение в противоположном направлении.

В процессе развития болезни угнетаются функции вестибулярного анализатора на стороне поражения, направление нистагма меняется в другую сторону. Угасание функции лабиринта можно подтвердить отсутствием реакции как на звуковые, так и на статокинетические раздражители.

Беспокоит высокочастотный шум и звон в ушах

Со стороны органа слуха отмечаются симптомы, связанные с наличием шума, и понижение восприятия звуковых раздражителей. Больные жалуются на наличие звона в ушах, усиливающегося при поворотах головы. Чаще шумовой диапазон находится в пределах высоких тонов.

Ухудшение слуха может восстановиться в течение нескольких дней, такой процесс свойствен серозному характеру течения лабиринтита. Иногда гнойный процесс провоцирует стойкую глухоту.

Диагностика

Проводятся следующие исследования:

  1. Вестибулометрия (используют вращательную, прессорную, отолитовую, пальце – носовую, указательную пробу; калорическая проба, рекомендуемая некоторыми авторами, опасна возможностью генерализации процесса и провокацией внутричерепных осложнений).
  2. метрия (используют пороговую и надпороговую).
  3. Электронистагмография (с помощью электродов изучают характеристики нистагма, его быстрый и медленный компонент, скорость, частоту, амплитуду).
  4. КТ и МРТ (для исключения или выявления патологии головного мозга).
  5. нистагмография – один из современных методов исследования.

Лабиринтит приводит к нарушению слуха

При наличии симптомов заболевания необходима немедленная консультация оториноларинголога. Своевременная диагностика и грамотное лечение помогут на ранних этапах избавиться от болезни, не допустят появлению осложнений и тяжелых последствий.

Терапия или хирургия

Тяжелые формы лабиринтита требуют госпитализации. Выбор терапии зависит от вида заболевания и его причины. Лечение лабиринтита должно быть комплексным и включает:

Хронический гнойный отит

  1. Исходя из этиологического момента, показаны противовирусные или антибактериальные препараты.

    Чаще процесс вызывается бактериальной флорой, для этого используют цефалоспорины II поколения (Цефуроксим, Цефтин, Кефурокс), III поколения (Цефтриаксон, Терцеф), IV поколения (Максипим).

    При тяжелых формах менингита или менингоэнцефалите назначают фторхинолоны, способные проникать через гематоэнцефалический барьер (Ципрофлоксацин, Ципринол, Цифран). Применяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).

  2. Противовоспалительные, стероидные средства (Диклофенак, Диклоран, Метилпреднизолон).
  3. Дегидратационная терапия (Диакарб, Маннит).
  4. Витаминотерапия (К, Р, В6, В12, С, Рутин).
  5. Антигистаминные (Супрастин, Тавегил).

  6. Противорвотные (Церукал, Фенегран, Дедалон, Бонин).
  7. Седативные (Лоразепам, Диазепам).
  8. Для улучшения кровоснабжения внутреннего уха и для понижения вестибулярных проявлений назначают Бетасерк, Бетагистин, Альфасерк.

В некоторых клинических ситуациях при лабиринтите единственным методом является лечение с помощью хирургического вмешательства.

Показания к операции:

  • гнойный лабиринтит с тенденцией к прогрессированию;
  • сочетание лабиринтита с воспалением костей черепа;
  • попадание микроорганизмов в структуры головного мозга;
  • некротическое воспаление с явлениями секвестрирования;
  • стойкая глухота.

При тимпаногенных гнойных лабиринтитах назначают санирующую операцию на среднем ухе, лабиринтотомию или тимпанопластику.

Наличие осложнений воспалительных процессов внутреннего уха требует мастоидотомии или вскрытия пирамиды височной кости. Если осложнения внутричерепные, то исполняют лабиринтэктомию.

При наличии стойкой глухоты после перенесенного лабиринтита осуществляют слухопротезирование, слуховосстанавливающую операцию (кохлеарную имплантацию).

Своевременная диагностика и лечение острого серозного лабиринтита обеспечивает выздоровление с полным восстановлением вестибуло-кохлеарных функций. В благоприятных случаях структуры внутреннего уха зарастают грануляциями, что потом заменяется фиброзной и, наконец, костной таканью.

При неблагоприятном течении лабиринтит может осложниться:

  • воспалением лицевого нерва;
  • мастоидитом;
  • петрозитом;
  • возникновением менингита;
  • образованием внутричерепных абсцессов;
  • энцефалитом.

Воспаление лицевого нерва – одно из осложнений лабиринтита

После перенесенного гнойного воспаления во внутреннем ухе могут остаться стойкие нарушения со стороны слуха и равновесия.

Со временем частично происходят адаптационные процессы за счет второго лабиринта, центральной нервной системы и органа зрения.

Однако полное восстановление структур внутреннего уха, функций улитки, полукружных каналов и преддверия не является возможным.

Профилактика и рекомендации

Так как основной причиной возникновения лабиринтитов является наличие очага инфекции в контактирующих с внутренним ухом анатомических образованиях, то профилактические мероприятия должны быть направлены на:

  • своевременную диагностику и лечение среднего отита, менингита инфекционных заболеваний;
  • санацию полости носа, пазух, рта, глотки;
  • недопущение травмирования уха, костей черепа;
  • укрепление иммунитета.

При первых признаках или подозрении на наличие лабиринтита необходимо срочно обратиться к ЛОР-специалисту для постановки диагноза и проведения грамотного лечения. На начальных этапах развития болезнь полностью излечима.

В запущенной стадии, при несвоевременной терапии наступают необратимые изменения во внутреннем ухе и возможны тяжелые последствия с внутричерепными осложнениями.

Со стороны системы восприятия звука при лабиринтите может наступить полная потеря слуха.

Источник: http://SuperLOR.ru/bolezni/otit-vnutrennego-uha

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.